متلازمة لازاروس

ظاهرة لعازر هي عودة النشاط القلبي الطبيعي تلقائيًا بعد إعلان وفاة الشخص. وقد أطلق عليها هذا الاسم جاك جي. براي عام ١٩٩٣ ^{[ ١ ] [ ٢ ]} نسبةً إلى لعازر من بيت عنيا الذي أقامه يسوع من بين الأموات ، وفقًا للعهد الجديد . ^{[ ٣ ]} كما يُستخدم المصطلح للإشارة إلى عودة النظم القلبي تلقائيًا بعد فشل محاولات الإنعاش ؛ ولذلك يُطلق عليه الإنعاش الذاتي بعد فشل الإنعاش القلبي الرئوي. ^{[ ٤ ] [ ٥ ]} وُصفت هذه الظاهرة لأول مرة في المجلات الطبية عام ١٩٨٢، وسُجلت ٣٨ مرة على الأقل منذ ذلك الحين. ^{[ ٦ ] [ ٧ ]}

يُعدّ حدوث هذه المتلازمة نادرًا للغاية، وأسبابها غير مفهومة تمامًا. إحدى الفرضيات المطروحة لتفسير هذه الظاهرة هي أن أحد العوامل الرئيسية (وإن لم يكن الوحيد) هو تراكم الضغط في الصدر نتيجةً للإنعاش القلبي الرئوي . يُعتقد أن انخفاض الضغط بعد انتهاء محاولات الإنعاش يسمح للقلب بالتمدد، مما يُحفز النبضات الكهربائية للقلب ويعيد بدء نبضاته. ^{[ 5 ]} من العوامل المحتملة الأخرى فرط بوتاسيوم الدم أو الجرعات العالية من الأدرينالين . ^{[ 3 ]}

• أُصيب رجل يبلغ من العمر 27 عامًا في المملكة المتحدة بانهيار عصبي بعد تناوله جرعة زائدة من الهيروين والكوكايين . قام المسعفون بإعطائه حقنة نالوكسون ، وتحسنت حالته بما يكفي للمشي إلى سيارة الإسعاف. تعرض لسكتة قلبية أثناء النقل. بعد 25 دقيقة من محاولات الإنعاش، أُعلن عن وفاته. بعد حوالي دقيقة من انتهاء الإنعاش، لاحظت ممرضة وجود نبض على جهاز مراقبة القلب، فاستأنفت عملية الإنعاش. تعافى المريض تمامًا. ^{[ 3 ]}
• أُصيب رجل يبلغ من العمر 66 عامًا، كان يعاني من اشتباه في تمدد الأوعية الدموية في البطن، بسكتة قلبية، وخضع لإنعاش قلبي رئوي وصدمات كهربائية لمدة 17 دقيقة. لم تعد العلامات الحيوية إلى طبيعتها، فأُعلن عن وفاة المريض وتوقفت محاولات الإنعاش. بعد عشر دقائق، شعر الجراح بنبض. تم علاج تمدد الأوعية الدموية بنجاح، وتعافى المريض تمامًا دون أي مشاكل جسدية أو عصبية دائمة. ^{[ 5 ]}
• بحسب مقال نُشر عام ٢٠٠٢ في مجلة "العلوم الجنائية الدولية" ، عُثر على رجل ياباني يبلغ من العمر ٦٥ عامًا، أصم قبل اكتساب اللغة، فاقدًا للوعي في دار الرعاية التي كان يقيم فيها. حاول موظفو الدار وفرق الإسعاف إنعاشه في الموقع، كما أُجريت له محاولات إنعاش قلبي رئوي في قسم الطوارئ بالمستشفى، وشملت هذه المحاولات إعطاء الأدوية المناسبة واستخدام جهاز مزيل الرجفان. أُعلن عن وفاته بعد محاولات الإنعاش. إلا أن شرطيًا وجده يتحرك في المشرحة بعد ٢٠ دقيقة. نجا المريض لأربعة أيام أخرى. ^{[ ٨ ]}
• تعرضت جوديث جونسون، البالغة من العمر 61 عامًا، لسكتة قلبية في مركز بيبي الطبي في لويس، بولاية ديلاوير ، بالولايات المتحدة الأمريكية، في مايو/أيار 2007. تلقّت عدة أدوية وصدمات كهربائية متزامنة، لكنها لم تستعد نبضها. أُعلن عن وفاتها في الساعة 8:34  مساءً، ولكن تبيّن لاحقًا أنها على قيد الحياة وتتنفس. رفعت دعوى قضائية ضد المركز الطبي الذي وقع فيه الحادث للمطالبة بتعويضات عن الأضرار الجسدية والعصبية الناجمة عن الحادث. ^{[ 7 ]}
• أُعلن عن وفاة امرأة تبلغ من العمر 45 عامًا في كولومبيا ، لعدم وجود أي علامات حيوية تدل على أنها على قيد الحياة. لاحقًا، لاحظ أحد العاملين في الجنازة أن المرأة تتحرك، فأبلغ زميله بضرورة إعادتها إلى المستشفى. ^{[ 9 ] [ 10 ]}
• استعاد رجل يبلغ من العمر 65 عامًا في ماليزيا علاماته الحيوية بعد ساعتين ونصف من إعلان الأطباء في مستشفى سيبرانغ جايا في بينانغ وفاته. وتوفي بعد ثلاثة أسابيع. ^{[ 11 ]}
• في تمام الساعة الرابعة صباحًا من يوم 5 أغسطس/آب 2013، كان أنتوني ياهل، البالغ من العمر 37 عامًا، من بيلبروك، أوهايو ، الولايات المتحدة، يعاني من صعوبة في التنفس ولم يستجب لمحاولات إيقاظه. بعد التأكد من عدم وجود نبض، قام المسعفون بإجراء الإنعاش القلبي الرئوي، وتمكنوا من استعادة نبض قلب مستقر بما يكفي لنقله إلى قسم الطوارئ. في وقت لاحق من ذلك اليوم، تعرض ياهل لسكتة قلبية أخرى لمدة 45 دقيقة في مركز كيتيرينج الطبي، وأُعلن عن وفاته بعد فشل جميع محاولات إنعاشه. عندما وصل ابنه إلى المستشفى لزيارة والده الذي كان يُعتقد أنه متوفى، لاحظ وجود نبض قلب على جهاز مراقبة القلب الذي كان لا يزال موصولًا بوالده. استؤنفت محاولات الإنعاش، وتم إنعاش ياهل بنجاح. ^{[ 12 ]}  
• كان والتر ويليامز، البالغ من العمر 78 عامًا، من ليكسينغتون، ميسيسيبي ، الولايات المتحدة، في منزله عندما اتصلت ممرضة الرعاية التلطيفية بطبيب شرعي، والذي حضر وأعلن وفاته في تمام الساعة التاسعة  مساءً يوم 26  فبراير 2014. وبمجرد وصوله إلى دار الجنازة، وُجد أنه يتحرك، وربما تم إنعاشه بواسطة جهاز مزيل الرجفان المزروع في صدره. ^{[ 13 ]} وفي اليوم التالي، كان في حالة جيدة بما يكفي للتحدث مع عائلته، لكنه توفي بعد خمسة عشر يومًا. ^{[ 14 ]}
• أُعلن عن وفاة سيتي مسفوفة وردة، البالغة من العمر 12 عامًا، من بروبولينغو ، إندونيسيا ، نتيجة إصابتها بداء السكري المزمن مع مضاعفات في الأعضاء. بعد نقلها إلى منزلها، وجدها والداها وعيناها مفتوحتان، فسارعا إلى استدعاء طبيب. وبعد تحسن طفيف في حالتها، توفيت بعد ساعة واحدة. ^{[ 15 ]}
• أُعلن عن وفاة تايمشا بيوشامب، البالغة من العمر 20 عامًا، من ساوثفيلد، ميشيغان، الولايات المتحدة، من قبل طبيب في  23 أغسطس/آب 2020 ^{[ 16 ]} بعد فشل محاولات إنعاشها التي استمرت 30 دقيقة من قبل فرق الإنقاذ، وقد أُبلغ الطبيب بذلك عبر الهاتف. لم يفحص الطبيب بيوشامب في ذلك الوقت، ولم يكن ذلك ضروريًا وفقًا لأفضل الممارسات. بعد ساعات، وبعد وصول جثمانها إلى دار جنازة في ديترويت، أدرك القائمون على دفن الموتى أن بيوشامب لا تزال على قيد الحياة. بعد الإعلان عن نجاتها، أشار رئيس إطفاء ساوثفيلد، جوني مينيفي، في مؤتمر صحفي إلى أن نجاة بيوشامب قد تكون حالة من متلازمة لعازر. ^{[ 17 ]} توفيت لاحقًا في 18 أكتوبر/تشرين الأول 2020.
• أُعلن عن وفاة كاميلا روكسانا مارتينيز ميندوزا، البالغة من العمر ثلاث سنوات، من فيلا دي راموس، المكسيك ، في 17 أغسطس/آب 2022، نتيجة مضاعفات عدوى معوية. لكن خلال جنازتها، لاحظ أفراد عائلتها أنها تتنفس ولديها نبض. ^{[ 18 ]} نُقلت إلى نفس المستشفى الذي عالجها في البداية من العدوى، وأُعلن عن وفاتها هناك، لكن لم يُكتب لها النجاة.
• في مايو/أيار 2008، تعرضت فيلما توماس، البالغة من العمر 59 عامًا، من نيترو، فيرجينيا الغربية ، الولايات المتحدة، لسكتة قلبية في منزلها. وذكرت التقارير أن المسعفين تمكنوا من استعادة نبض ضعيف بعد ثماني دقائق من الإنعاش القلبي الرئوي. توقف قلبها مرتين بعد وصولها إلى المستشفى، ووُضعت على أجهزة الإنعاش. حاول الأطباء خفض درجة حرارة جسمها لمنع حدوث المزيد من إصابات الدماغ. أُعلن عن وفاتها سريريًا لمدة 17 ساعة بعد فشل الأطباء في رصد أي نشاط دماغي. صرّح ابنها، تيم توماس، أن "جلدها كان قد بدأ بالتصلب، وكانت يداها وأصابع قدميها تنكمش، بل كانت مشدودة". تم فصلها عن أجهزة الإنعاش، وبدأت إجراءات الدفن. ومع ذلك، بعد عشر دقائق من فصلها عن أجهزة الإنعاش، استعادت وعيها. ^{[ 19 ] [ 20 ] [ 21 ]}

تثير ظاهرة لعازر قضايا أخلاقية للأطباء، الذين يتعين عليهم تحديد متى حدث الموت الطبي، ومتى يجب إنهاء جهود الإنعاش، ومتى يمكن إجراء عمليات ما بعد الوفاة مثل تشريح الجثة واستئصال الأعضاء . ^{[ 5 ]}

وقد أوصت الأدبيات الطبية بمراقبة العلامات الحيوية للمريض لمدة خمس إلى عشر دقائق بعد توقف الإنعاش قبل إصدار شهادة الوفاة. ^{[ 3 ]}

• علامة لعازر
• تصنيف لازاروس
• تجربة الاقتراب من الموت
• الدفن المبكر
• التجميد المتحرك
• صفاء الذهن النهائي

ظاهرة لعازر