الأشنة اللامعة

📅 آخر تحديث: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 1 صور
الموسوعة الحرة

الحزاز المسطح مرض التهابي مزمن مجهول السبب [ 1 ] يتميز بظهور حطاطات  صغيرة متجانسة لامعة مسطحة القمة، يتراوح قطرها بين 1 و2 ملم، بلون الجلد الفاتح أو البني المحمر [ 2 ] [ 3 ] ، وقد تبدو باهتة اللون على البشرة الداكنة. في بعض الأحيان، قد يظهر تقشر طفيف أو يمكن تحفيزه عن طريق فرك سطح الحطاطات. [ 3 ] يصيب هذا المرض عادةً الأطفال والشباب [ 4 ] ، وهو غير مؤلم وغير مثير للحكة في الغالب ، على الرغم من إمكانية حدوث حكة مطولة في بعض الحالات. [ 3 ] [ 5 ] ويُطلق عليه أطباء الجلد أحيانًا اسم " الحزاز المسطح المصغر ".

عرض تقديمي

إن الترتيب الخطي لهذه الحطاطات شائع (يشار إليه بظاهرة كوبنر )، خاصة على الساعدين، [ 2 ] [ 5 ] ولكن قد تتجمع أحيانًا، وإن لم تكن متصلة، في مناطق الثني. [ 2 ] بشكل عام، تكون الآفات الأولية موضعية، وتبقى كذلك، في الصدر والبطن وحشفة القضيب والجوانب المثنية للأطراف العلوية؛ [ 6 ] مع ذلك، وفي حالات أقل شيوعًا، قد يقتصر المرض (1) على راحتي اليدين وباطن القدمين فقط، [ 7 ] ويظهر على شكل حطاطات صفراء متقرنة قد تتحد لتشكل لويحات متشققة [ 3 ] [ 7 ] أو "...أحيانًا يكون تقرنًا جلديًا غير محدد يشبه الإكزيما المزمنة"، [ 7 ] أو (2) ينتشر على نطاق أوسع، حيث تتوزع الحطاطات على نطاق واسع في الجسم - الأسطح الباسطة للمرفقين والمعصمين واليدين، وثنايا الرقبة، والمنطقة تحت الثدي لدى الإناث، والفخذين، والكاحلين، والقدمين [ 1 ] [ 2 ] - وتندمج لتشكل لويحات حمامية متقشرة بشكل طفيف، مع احمرار يتطور إلى درجات من البنفسجي والبني والأصفر. [ 3 ] [ 4 ]

علم الأمراض

علم الأمراض النسيجية للحزاز اللامع: امتداد سفلي للحواف الشبكية عند الحواف الجانبية للتسلل اللمفاوي النسيجي، مما يؤدي إلى مظهر نموذجي "مخلب يمسك بكرة".

يُعد النسيج المرضي للحزاز اللامع ذا أهمية كبيرة لـ "...ارتشاح لمفاوي نسيجي حبيبي موضعي في حليمة جلدية متوسعة مع ترقق البشرة المغطية وامتداد حواف الشبكية إلى الأسفل عند الحافة الجانبية للارتشاح، مما ينتج عنه صورة نموذجية "مخلب يمسك بكرة...". [ 1 ]

علاج

عادةً ما يكون الحزاز المضيء بدون أعراض ويشفى تلقائيًا، لذا لا يتطلب علاجًا. مع ذلك، في حال استمرار الحكة، أو إذا كان مظهره "يؤثر على الأنشطة اليومية أو الحالة العامة" [ 2 ]، يمكن تجربة الكورتيكوستيرويدات الموضعية . أما إذا كانت الحالة مصحوبة بأعراض، أو منتشرة، أو واسعة الانتشار، فقد يُنصح بتناول الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم. [ 2 ] تشمل العلاجات الأخرى المُبلغ عنها: العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية (PUVA)، والعلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية UVA/UVB، [ 6 ] والأستيميزول ، [ 1 ] والأسيتريتين ، والإيتريتينات . [ 2 ] عند ظهوره مع التعرض للشمس/الرطوبة، يُساعد تكييف الهواء (الهواء البارد الجاف) على تقليل التورم والانزعاج.

تاريخ

وصف فيليكس بينكوس هذه الحالة لأول مرة في عام 1907. [ 8 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 المطيري ن، حسنين أ، نور الدين أو، أرون ج (2005). "الحزاز الساطع المعمم". بيدياتر ديرماتول . 22 (2): 158-60 . دوى : 10.1111/j.1525-1470.2005.22215.x . بميد 15804308 . S2CID 6281902 .  
  2. 1 2 3 4 5 6 7 بيرغر، تيموثي ج.؛ أودوم، ريتشارد ب.؛ أندروز، جورج إي.؛ جيمس، ويليام د. (2000). أمراض أندروز الجلدية: الأمراض الجلدية السريرية . فيلادلفيا: دبليو بي سوندرز. ص 277-280 . ISBN  0-7216-5832-6.
  3. 1 2 3 4 5 فيتزباتريك، توماس ب.؛ فريدبيرغ، إيروين م. (1999). طب الأمراض الجلدية لفيتزباتريك في الطب العام . نيويورك: ماكجرو هيل، قسم المهن الصحية. ص 577-581 . ISBN  0-07-912938-2.
  4. 1 2 سوروش ف، غوريفيتش أ.و، بينغ س.ك (1999). "الحزاز اللامع المعمم: تقرير حالة ومراجعة للأدبيات". كوتيس . 64 (2): 135-136 . PMID 10467510 . 
  5. 1 2 مايدا م (1994) . "حالة من الحزاز اللامع المعمم المصحوب بظاهرة كوبنر". مجلة الأمراض الجلدية . 21 (4): 273-277 . doi : 10.1111/j.1346-8138.1994.tb01736.x . PMID 8056902. S2CID 25028714 .  
  6. 1 2 دو مو، كيم إم جيه، كيم إس إتش، ميونغ كيه بي، تشوي واي دبليو (2007). "علاج ناجح للحزاز المنتشر باستخدام العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق : تقرير حالتين" . مجلة العلوم الطبية الكورية . 22 (1): 163-166 . doi : 10.3346/jkms.2007.22.1.163 . PMC 2693559. PMID 17297274 .   
  7. 1 2 3 تيبودو أ، ميلارد إتش، كروي إيه، بيلبيرون بي، أفينيل أودران إم، فيريت جيه إل (2004). " [ الحزاز الساطع النخلة الراحية: سبب نادر لفرط التقرن الراحية الأخمصية. ] " . آن ديرماتول فينيرول (بالفرنسية). 131 ( 8– 9): 822– 4. دوى : 10.1016/S0151-9638(04)93769-6 . بميد 15505553 . 
  8. ↑ كريسي، جون ثورن؛ باريش، لورانس سي؛ هولوبار، كارل (2002). الأطلس التاريخي للأمراض الجلدية وأطباء الجلد . نيويورك: مطبعة سي آر سي. ص 122. ISBN  1-84214-100-7.