الحزاز البسيط المزمن

الحزاز البسيط المزمن ( LSC ) هو حالة جلدية سميكة ومتقشرة ذات علامات جلدية بارزة ناتجة عن حكة مفاجئة وفرك وحك مفرطين . [ ^{1 ] ويؤدي} عادةً إلى ظهور نتوءات صغيرة وبقع وعلامات خدش وقشور . ^{[ 1 ]} ويصيب عادةً الرقبة وفروة الرأس والجفون العلوية والأذنين وراحتي اليدين وباطن القدمين والكاحلين والمعصمين والمنطقة التناسلية والأرداف. ^{[ 1 ]} وغالبًا ما يتطور تدريجيًا ويصبح الحك عادة. ^{[ 1 ]}

يُعاني المصابون بمتلازمة الحكة الجلدية المزمنة من حكة شديدة، تليها حكٌّ لا يُمكن السيطرة عليه لنفس منطقة الجسم، بشكلٍ مُفرط. ^{[ 2 ]} تشمل أكثر المناطق شيوعًا للإصابة بهذه المتلازمة جانبي الرقبة، وفروة الرأس، والكاحلين، والفرج، والعانة، وكيس الصفن، والسطح الخارجي للساعدين. ^{[ 3 ]} مع ذلك، ونظرًا للوصمة الاجتماعية المرتبطة بالحكّ المُزمن، قد لا يُقرّ بعض المرضى بحدوث احتكاك أو سحج مُزمن. وقد يُصبح الجلد سميكًا ومُتصبغًا بشكلٍ مُفرط (مُتَحَمِّثًا) كنتيجة مُباشرة للاحتكاك المُزمن. ^{[ 3 ]} عادةً ما ترتبط هذه الفترة من زيادة الحكّ بعوامل التوتر.

هذا اضطراب جلدي يتميز بدورة حك وحكة مستمرة ذاتيًا: ^{[ 4 ]}

• قد يبدأ الأمر بشيء يحتك أو يهيج أو يخدش الجلد، مثل الملابس.
• يدفع هذا الشخص إلى فرك أو حك المنطقة المصابة. ويؤدي الحك المستمر إلى زيادة سمك الجلد.
• تسبب زيادة سماكة الجلد حكة، مما يؤدي إلى مزيد من الخدش، وبالتالي زيادة السماكة.
• قد تنتشر المنطقة المصابة بسرعة إلى باقي أجزاء الجسم.

يفترض الكثيرون أن الحك الجلدي الموضعي له أصل نفسي جسدي. ^{[ 3 ]} قد يكون الأشخاص الذين لديهم استعداد للحكة كرد فعل للتوترات العاطفية أكثر عرضة لدورة الحكة والخدش. وقد يرتبط أيضًا بالعصبية والقلق والاكتئاب واضطرابات نفسية أخرى. ^{[ 5 ] [ 6 ]} يدرك العديد من المصابين بالحك الجلدي الموضعي حكهم خلال النهار، لكنهم قد لا يدركون حكهم أثناء نومهم. ^{[ 2 ]} يرتبط الحك الجلدي الموضعي أيضًا بالتأتب ، أو التهاب الجلد التأتبي (الإكزيما) وزيادة مستويات الهيستامين. ^{[ 2 ]}

يُشخَّص الورم الحليمي الجلدي عادةً بالملاحظة الدقيقة وأخذ التاريخ المرضي. ^{[ 3 ]} يسهل التعرف عليه (انظر §  العلامات والأعراض و§ معرض الصور )  . ^{[ 2 ]} قد تكون الخزعات ضرورية أحيانًا لتأكيد التشخيص وتمييزه عن الآفات الأخرى ذات المظهر المماثل.

يهدف العلاج إلى تخفيف الحكة وتقليل حجم الآفات الموجودة، لأن الحك والخدش يزيدان من حدة التهاب الجلد الحطاطي. يمكن علاج الحكة والالتهاب باستخدام غسول أو كريم ستيرويدي (مثل تريامسينولون أو بيتاميثازون ) يُوضع على المنطقة المصابة من الجلد. ^{[ 7 ]} يمكن تخفيف الحك الليلي باستخدام المهدئات ومضادات الهيستامين. ^{[ 2 ]} غالبًا ما يُوصف دوكسيبين ، لأنه يتميز بخصائص مضادة للهيستامين، كما أنه فعال في تقليل دورة الحكة والخدش المرتبطة بالأعراض السلوكية النفسية الجسدية الوسواسية .

• قائمة الأمراض الجلدية