فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي المختلط

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي المختلط ( MAIHA ) هو نوع من فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي يجمع بين خصائص الأمراض الناجمة عن الأجسام المضادة الحساسة للبرد وفقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي الدافئ . يُعدّ التشخيص معقدًا، وقد يُشخّص المرض بشكل خاطئ. [ 1 ] [ 2 ]

قد يُعاني الأشخاص المصابون بفقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي الدافئ (WAIHA) الناتج عن الغلوبولين المناعي G (IgG) [ 3 ] من ارتفاع في عدد الأجسام المضادة للغلوبولين المناعي M ( IgM ). تكون هذه الأجسام المضادة نشطة في درجة حرارة الغرفة، ولكن يُعتقد أنها غير ضارة لأنها ليست الأجسام المضادة الرئيسية المسؤولة عن فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي الدافئ.

مع ذلك، كشفت الدراسات عن وجود حالات قليلة من فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي المختلط (WAIHA ) قد تحمل أيضًا  أجسامًا مضادة للأجسام المضادة ... 

يُعدّ فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي المختلط (الدافئ والبارد) مرضًا مزمنًا يتسم بنوبات حادة متقطعة، مثل فقر الدم الشديد، ويُعالج بنقل الدم . خيارات العلاج الناجحة لعلاج انحلال الدم المصاحب لهذا المرض محدودة، ولكنها في ازدياد. [ 5 ] [ 6 ]

في الماضي، كان هناك مصدران واضحان للخطأ في تشخيص فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي. أولًا، قد يُظهر المرضى المصابون بفقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي من النوع w-AIHA أجسامًا مضادة منخفضة العيار والسعة الحرارية، لا تُشكل أي دلالة سريرية. ثانيًا، يُظهر ما يصل إلى 20% من مرضى فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي وجود الغلوبولين المناعي IgG على سطح كريات الدم الحمراء بالإضافة إلى C3d. [ 7 ] [ 1 ] [ 6 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 ماير، بيات؛ يوريك، صالح؛ كيسويتر، هولجر؛ سلامة، عبد الجبار (2008). "فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي المختلط: التشخيص التفريقي ومراجعة نقدية للحالات المبلغ عنها". نقل الدم . 48 (10). وايلي: 2229-2234 . doi : 10.1111/j.1537-2995.2008.01805.x . ISSN 0041-1132 . PMID 18564390. S2CID 46182439 .   
  2. ↑ بيرنتسن، سيغبيورن؛ سونديك، تاتيانا (29 يناير 2015). "تدمير خلايا الدم الحمراء في فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي: دور المتممة وأهداف علاجية جديدة محتملة" . مجلة BioMed Research International . 2015 363278. شركة هنداوي المحدودة. doi : 10.1155/2015/363278 . ISSN 2314-6133 . PMC 4326213. PMID 25705656 .   
  3. ↑ "Orphanet: فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي، النوع الدافئ" . Orphanet . 2019-02-14 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2019-02-15 .
  4. ↑ داس، سوديبتا سيكار؛ تشاكرابارتي، ريتام؛ زمان، آر يو (2018). "الخصائص المناعية الدموية والسريرية لفقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي المختلط" . المجلة الآسيوية لعلوم نقل الدم . 12 (2). ميدنو: 99-104 . doi : 10.4103/ajts.ajts_105_17 . ISSN 0973-6247 . PMC 6327768. PMID 30692792 .   
  5. ↑ غوبتا، شيلبي؛ شيرزين، أنيتا؛ ناخل، فادي؛ فارما، سيما؛ غوتسمان، آرون؛ فورتي، فرانك؛ دار، ميكو (19 أبريل 2011). "فقر دم انحلالي مناعي ذاتي حاد مقاوم للعلاج، مصحوب بأجسام مضادة ذاتية دافئة وباردة ، استجاب بشكل كامل لدورة واحدة من ريتوكسيماب: تقرير حالة" . مجلة تقارير الحالات الطبية . 5 (1). سبرينغر نيتشر: 156. doi : 10.1186/1752-1947-5-156 . ISSN 1752-1947 . PMC 3096571. PMID 21504611 .   
  6. 1 2 بيرنتسن، سيغبيورن؛ سونديك، تاتيانا (29 يناير 2015). "تدمير خلايا الدم الحمراء في فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي: دور المتممة وأهداف علاجية جديدة محتملة" . مجلة BioMed Research International . 2015. دار هنداوي المحدودة. 363278-1–363278-11. doi : 10.1155/2015/363278 . ISSN 2314-6133 . PMC 4326213. PMID 25705656 .   
  7. ^ بيرينتسين، س. أولفيستاد، إي؛ لانجولم، آر؛ بيسكي، ك؛ هجورث هانسن، ه؛ غنيمة، دبليو؛ سوربو، JH. تجونفيورد، جنرال إلكتريك (2006). "مرض الراصات الباردة المزمن الأولي: دراسة سريرية على أساس السكان لـ 86 مريضا". أمراض الدم . 91 (4): 460– 6. ISSN 0390-6078 . بميد 16585012 .