قانون الخدمات الصحية الوطنية والرعاية المجتمعية لعام 1990

قانون الخدمات الصحية الوطنية والرعاية المجتمعية لعام 1990 (الفصل 19 ^{[ 1 ]} ) هو قانون صادر عن برلمان المملكة المتحدة أدخل سوقًا داخلية في توفير الرعاية الصحية في المملكة المتحدة، مما جعل الدولة "مُيسِّرة" وليست مُورِّدة لخدمات الرعاية الصحية والاجتماعية. ^{[ 2 ]}

الأحكام

ينص القانون على أن من واجب السلطات المحلية تقييم الأفراد لتحديد احتياجاتهم من الرعاية والدعم الاجتماعي، لضمان حصول من يحتاجون إلى خدمات الرعاية المجتمعية أو غيرها من أنواع الدعم على الخدمات التي يستحقونها. ويتم تقييم احتياجات المرضى وظروفهم، وتُحدد نتائج التقييم ما إذا كان سيتم تقديم الرعاية أو الخدمات الاجتماعية أم لا. كما يضمن هذا الإجراء التزام مقدمي الرعاية بمجموعة من القواعد تُعرف باسم "قاعدة قيم الرعاية". ويمكن مراعاة موارد السلطة المحلية خلال عملية التقييم، ولكن إذا رُئي أن الخدمات ضرورية، فيجب توفيرها بموجب القانون، ولا يجوز سحبها لاحقًا في حال محدودية الموارد.

كما فصل القانون دور هيئات الصحة المحلية عن دور هيئات الصحة الإقليمية بتغيير هيكلها الداخلي، بحيث تقوم إدارات الهيئات المحلية بتقييم احتياجات السكان المحليين ثم شراء الخدمات اللازمة من مقدمي الخدمات. وللتحول إلى مقدمي خدمات في السوق الداخلية، أصبحت المؤسسات الصحية صناديق استئمانية تابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، تتنافس فيما بينها. وتضمن الرعاية المجتمعية الآن أن يتمكن الأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية طويلة الأجل من العيش إما في منازلهم مع توفير الدعم الكافي، أو في دار رعاية.

وقد أنشأت صندوق GP Fundholding .

وأخيرًا، نص القانون على إنشاء هيئات خدمات الصحة الأسرية بدلاً من لجان ممارسي الأسرة، وعلى إنشاء صناديق استئمانية تابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية . ^{[ 3 ]}