متلازمة السنة والنصف

متلازمة العين والنصف هي ضعف نادر في حركة العين يصيب كلتا العينين، حيث لا تستطيع إحداهما الحركة أفقياً إطلاقاً، بينما تتحرك الأخرى للخارج فقط. وبصورة أدق، تتميز هذه المتلازمة بـ " شلل مترافق في حركة العين الأفقية في اتجاه واحد، وشلل بين النوى في العصب المحرك للعين في الاتجاه الآخر ". ^{[ 1 ] [ 2 ]} كما يُلاحظ وجود رأرأة عند تحريك العين المقابلة للعين المصابة للخارج. وعادةً ما تبقى حركة التقارب سليمة، حيث يبقى العصب القحفي الثالث (العصب المحرك للعين) ونواته سليمين في كلتا العينين.

تشمل أسباب متلازمة الواحد والنصف نزيف الجسر ، ونقص التروية ، والأورام ، والآفات الكتلية المعدية مثل الأورام السلية ، وحالات إزالة الميالين مثل التصلب المتعدد ، والتشوه الشرياني الوريدي ، وتمدد الأوعية الدموية في الشريان القاعدي، والصدمات. ^{[ 3 ]}

تنتج هذه المتلازمة عادةً عن إصابة أحادية الجانب في التكوين الشبكي الجسري المجاور للخط المتوسط ​​والحزمة الطولية الإنسية في نفس الجانب . وثمة سبب تشريحي بديل يتمثل في إصابة نواة العصب المبعد (VI) في جانب واحد (مما يؤدي إلى فشل تبعيد العين في نفس الجانب وتقريب العين في الجانب المقابل = شلل النظرة المترافقة نحو الجانب المصاب)، مع انقطاع الحزمة الطولية الإنسية في نفس الجانب بعد عبورها الخط المتوسط ​​من منشئها في نواة العصب المبعد (VI) في الجانب المقابل (مما يؤدي إلى فشل تقريب العين في نفس الجانب).

سُجّلت حالات تحسّن في حركة العين الخارجية بعد حقن توكسين البوتولينوم . ^{[ 4 ] [ 5 ]} وتتحسن بعض الحالات المرتبطة بالتصلب المتعدد مع العلاج المناسب. ^{[ 3 ]}

• شلل العصب المحرك للعين بين النوى