وضع السكرتير

يشير مصطلح "حالة الإفراز" إلى وجود أو غياب مستضدات فصائل الدم ABO القابلة للذوبان في الماء في سوائل الجسم ، مثل اللعاب والدموع وحليب الثدي والبول والسائل المنوي . يُطلق على الأشخاص الذين يُفرزون هذه المستضدات في سوائل أجسامهم اسم "المفرزين" ، بينما يُطلق على الأشخاص الذين لا يُفرزونها اسم "غير المفرزين" . يتحكم جين FUT2 (المعروف أيضًا باسم جين Se ) في حالة الإفراز، وتُورث صفة الإفراز بصفة سائدة ، حيث تظهر لدى الأفراد الذين لديهم نسخة واحدة على الأقل من الجين تعمل بشكل سليم. أما صفة عدم الإفراز ( se ) فهي صفة متنحية . ^[¹^]^:^125-127. حوالي 80% من البيض هم من المفرزين، بينما 20% منهم غير مفرزين. يتمتع غير المفرزين بانخفاض قابليتهم للإصابة بأكثر سلالات فيروس نورو شيوعًا . ^[²^] يتأثر التعبير عن المستضدات في فصيلة دم لويس أيضًا بحالة الإفراز: لا يستطيع غير المُفرزين إنتاج مستضد Le(b). ^[³^]^:¹⁹⁰

علم الوراثة

يتحدد التعبير عن مستضدات فصائل الدم ABO بتفاعل ثلاثة جينات: جين ABO ، الذي يتحكم في التعبير عن المستضدين A وB؛ وجين FUT1 أو H ، الذي يتحكم في التعبير عن المستضد H ، وهو السلف لمستضدات ABO؛ وجين الإفراز، FUT2 أو Se . تُشفّر جميع هذه الجينات إنزيمات ناقلة للجليكوزيل ، وهي إنزيمات تُضيف السكريات إلى المواد السلفية لتكوين مواد جديدة. ^{[ 1 ]}^{: 123}

يُعدّ مستضد H ضروريًا لتكوين مستضدات فصائل الدم ABO. ^{[ ملاحظة 1 ]} يتحكم جين Se ، الذي يُشفّر إنزيم ألفا-2-إل-فوكوزيل ترانسفيراز، في تكوين مستضد H في إفرازات الجسم. لدى الأشخاص ذوي النمط الجيني المُفرز، يُحوّل الإنزيم مادةً أوليةً موجودةً في سوائل الجسم إلى مستضد H، والذي يُعدّل بعد ذلك بواسطة إنزيمات غليكوزيل ترانسفيراز المُشفّرة بواسطة جين ABO لإنتاج المستضدات المُطابقة لفصيلة دم ABO الخاصة بالشخص. ولأنّ غير المُفرزين لا يستطيعون تكوين مستضد H في سوائل الجسم، فإنّهم لا يستطيعون التعبير عن مستضدات ABO الذائبة. ^{[ 1 ]}^{: 124-126}

تُتحكم جينات FUT3 ( Le) و Se في أنماط فصائل الدم لويس . يوجد نوعان رئيسيان من المستضدات في نظام لويس: Le(a) وLe(b). الأفراد الذين لا يحملون جين Le لا يُظهرون أيًا من المستضدين، ويُصنف فصيلة دمهم Le(ab-). أما الأفراد الذين يحملون جين Le ، فتُحدد فصيلة دمهم بناءً على قدرتهم على إفراز المستضد. يُشفّر جين Le إنزيم غليكوزيل ترانسفيراز الذي يُنتج مستضد Le(a) من مادة أولية. في الأفراد المُفرزين، يُعدّل إنزيم ألفا-2-إل-فوكوزيل ترانسفيراز هذه المادة الأولية، مما يؤدي إلى تكوين Le(b) عند تفاعله مع الإنزيم الذي يُشفّره جين Le . بالتالي، يُظهر الأفراد المُفرزون الذين يحملون جين Le فصيلة دم Le(a-b+)، بينما يُظهر الأفراد غير المُفرزين الذين يحملون جين Le فصيلة دم Le(a+b-). ^{[ ملاحظة 2 ]}^{[ 1 ]}^{: 178-181}^{[ 3 ]}^{: 196}

الأهمية السريرية

ترتبط فيروسات النورو بمستضدات فصائل الدم المفرزة على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي . ^{[ 4 ]}^{: 537} ولأن الأشخاص غير المفرزين لا يُظهرون هذه المستضدات، فإنهم يُظهرون قابلية أقل للإصابة بمعظم سلالات المرض. ^{[ 2 ]}

يمكن تحديد حالة الإفراز عن طريق التنميط الجيني أو الطرق المصلية . في الطريقة المصلية، يُغلى لعاب الشخص، ثم يُضاف إلى كواشف تحتوي على أجسام مضادة لمستضدات A وB وH. بعد ذلك، تُضاف خلايا الدم الحمراء التي تُعبّر عن هذه المستضدات إلى مزيج اللعاب والكاشف. إذا كان الشخص مُفرزًا، فإن الأجسام المضادة سترتبط بالمستضدات الموجودة في لعابه بدلًا من خلايا الدم الحمراء، ولن تُسبب تكتل خلايا الدم الحمراء . ^{[ 5 ]}^{: 25}

كان اختبار حالة الإفراز يُستخدم تاريخيًا في علم الأدلة الجنائية ، ولكن هذا أصبح متقادمًا بفضل التطورات في اختبارات الحمض النووي . ^{[ 6 ]}^{: 226}

انتشار

يمتلك ما يقارب 80% من القوقازيين جين Se وهم من مُفرزيه، بينما لا يُفرزه الـ 20% المتبقون. ^{[ 2 ]} يبلغ معدل انتشار جين Se حوالي 50% في معظم المجموعات العرقية، لكن سكان أستراليا الأصليين ، والإنويت ، وبعض مجموعات السكان الأصليين في أمريكا الشمالية والميلانيزيين يُظهرون معدل انتشار يقارب 100%، بينما يبلغ معدل انتشاره 22% فقط في جنوب الهند. ^{[ 5 ]}^{: 25}

ملحوظات

↑ الأفراد الذين لا يحملون جين H يُظهرون فصيلة دم بومباي النادرة.^{[ 1 ]}^{: 124-126}
↑ ينتج عن أحد المتغيرات الضعيفة لجين Se ، الموجود بشكل رئيسي في السكان الآسيويين، فصيلة دم Le(a+b+).^{[ 1 ]}^{: 181}

مراجع

1 2 3 4 5 6 دينيس م. هارمنينغ (30 نوفمبر 2018). ممارسات بنوك الدم ونقل الدم الحديثة . إف إيه ديفيس. ISBN 978-0-8036-9462-0.
1 2 3 رايدل جي إي، كينبيرج إي، لارسون جي، سفينسون إل (نوفمبر 2011). "القابلية لمرض القيء الشتوي: مسألة حلوة". القس ميد. فيرول . 21 (6): 370-382 . دوى : 10.1002 / rmv.704 . بميد 22025362 . S2CID 6679013 .
1 2 جيفري ماكولوغ (27 سبتمبر 2016). طب نقل الدم . وايلي. ISBN 978-1-119-23652-8.
↑ كارين سي. كارول؛ جانيت إس. بوتيل؛ ستيفن أ. مورس (12 أغسطس 2015). علم الأحياء الدقيقة الطبية لجاويتز ميلنيك وأديلبيرغز (الطبعة 27 ). ماكجرو هيل للتعليم. ISBN 978-0-07-182503-0.
1 2 جيف دانيلز (16 يناير 2013). فصائل الدم البشرية . جون وايلي وأولاده. ISBN 978-1-118-49354-0.
↑ سوزان بيل (2009). قاموس حقائق علم الأدلة الجنائية . دار إنفوبيس للنشر. رقم ISBN 978-1-4381-0944-2.

روابط خارجية

جدول مستضدات فصائل الدم داخل الأجهزة التابع للجمعية الدولية لنقل الدم
فصائل الدم ومستضدات خلايا الدم الحمراء - المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية (NCBI)

[4] الأفراد الذين لا يحملون جين H يُظهرون فصيلة دم بومباي النادرة.^{[ 1 ]}^{: 124-126}

[5] ينتج عن أحد المتغيرات الضعيفة لجين Se ، الموجود بشكل رئيسي في السكان الآسيويين، فصيلة دم Le(a+b+).^{[ 1 ]}^{: 181}

[Harmening2018-1] 1 2 3 4 5 6 دينيس م. هارمنينغ (30 نوفمبر 2018). ممارسات بنوك الدم ونقل الدم الحديثة . إف إيه ديفيس. ISBN 978-0-8036-9462-0.

[Rydell2011-2] 1 2 3 رايدل جي إي، كينبيرج إي، لارسون جي، سفينسون إل (نوفمبر 2011). "القابلية لمرض القيء الشتوي: مسألة حلوة". القس ميد. فيرول . 21 (6): 370-382 . دوى : 10.1002 / rmv.704 . بميد 22025362 . S2CID 6679013 .

[McCullough2016-3] 1 2 جيفري ماكولوغ (27 سبتمبر 2016). طب نقل الدم . وايلي. ISBN 978-1-119-23652-8.

[Carroll2015-6] كارين سي. كارول؛ جانيت إس. بوتيل؛ ستيفن أ. مورس (12 أغسطس 2015). علم الأحياء الدقيقة الطبية لجاويتز ميلنيك وأديلبيرغز (الطبعة 27 ). ماكجرو هيل للتعليم. ISBN 978-0-07-182503-0.

[Daniels2013-7] 1 2 جيف دانيلز (16 يناير 2013). فصائل الدم البشرية . جون وايلي وأولاده. ISBN 978-1-118-49354-0.

[Bell2009-8] سوزان بيل (2009). قاموس حقائق علم الأدلة الجنائية . دار إنفوبيس للنشر. رقم ISBN 978-1-4381-0944-2.

[

[

[

[ ملاحظة 1 ]

[ ملاحظة 2 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

اللغة	العربية (RTL)
روابط موسوعية	30 رابطاً
المصدر الأصلي	ويكيبيديا ↗