حليب الثدي

عينتان من حليب الثدي البشري. العينة الموجودة على اليسار هي أول حليب أنتجته الأم، بينما العينة الموجودة على اليمين تم إنتاجها لاحقًا خلال نفس دورة شفط الثدي.

حليب الأم (يُكتب أحيانًا باسم حليب الثدي ) أو حليب الأم هو الحليب الذي تنتجه الغدد الثديية في ثدي الإناث . حليب الأم هو المصدر الأساسي للتغذية للأطفال حديثي الولادة، ويتكون من الدهون والبروتينات والكربوهيدرات وتركيبة متنوعة من المعادن والفيتامينات. يحتوي حليب الأم أيضًا على مواد تساعد في حماية الرضيع من العدوى والالتهابات، مثل البكتيريا التكافلية والكائنات الحية الدقيقة الأخرى والغلوبولين المناعي أ ، بينما يساهم أيضًا في النمو الصحي لجهاز المناعة لدى الرضيع وميكروبيوم الأمعاء . [1]

الاستخدام وطرق الاستهلاك

حليب الثدي المضخ في الزجاجات
مزلاج الرضاعة الطبيعية

توصي منظمة الصحة العالمية واليونيسيف بالرضاعة الطبيعية الحصرية باستخدام حليب الأم خلال الأشهر الستة الأولى من حياة الرضيع. وتلي هذه الفترة إدخال الأطعمة الصلبة التكميلية الكافية والآمنة من الناحية التغذوية في عمر ستة أشهر، وهي المرحلة التي تبدأ فيها متطلبات الرضيع من العناصر الغذائية والطاقة في تجاوز ما يمكن أن يوفره حليب الأم وحده. ويوصى بمواصلة الرضاعة الطبيعية حتى عمر عامين. ويرجع هذا التوجيه إلى الفوائد الوقائية لحليب الأم، والتي تشمل انخفاض الإصابة بالعدوى مثل الإسهال - وهي الحماية التي لا توفرها الحليب الصناعي . [2]

يشكل حليب الأم المصدر الوحيد للتغذية بالنسبة للمواليد الجدد الذين يرضعون رضاعة طبيعية حصرية، حيث يوفر لهم جميع العناصر الغذائية الضرورية للرضع حتى سن ستة أشهر. وبعد هذا العمر، يظل حليب الأم مصدرًا للطاقة للأطفال حتى سن عامين، حيث يوفر أكثر من نصف احتياجات الطفل من الطاقة حتى سن عام واحد وثلث الاحتياجات بين سن عام وعامين. [2]

على الرغم من قدرة معظم الأطفال حديثي الولادة على الالتصاق بثدي الأم في غضون ساعة من الولادة، إلا أن ستين بالمائة من الأطفال على مستوى العالم لا يرضعون رضاعة طبيعية في هذه الساعة الأولى الحاسمة. إن الرضاعة الطبيعية في غضون الساعة الأولى من الحياة تحمي المولود من الإصابة بالعدوى وتقلل من خطر الوفاة أثناء فترة حديثي الولادة. [3] [4]

بدلاً من ذلك، يمكن عصر حليب الثدي باستخدام مضخة الثدي وإدخاله عبر زجاجة الرضاعة أو الكوب أو الملعقة أو نظام التنقيط التكميلي أو الأنبوب الأنفي المعدي . [5] هذه الطريقة مفيدة بشكل خاص للأطفال الخدج الذين قد يفتقرون في البداية إلى القدرة على المص بشكل فعال. يؤدي استخدام الأكواب لإطعام حليب الثدي المستخرج والمكملات الأخرى إلى تحسين نتائج الرضاعة الطبيعية من حيث المدة والمدى، مقارنةً بالتغذية التقليدية بالزجاجة والأنبوب. [5] [6]

بالنسبة للأمهات غير القادرات على إنتاج كمية كافية من حليب الثدي، فإن استخدام حليب الثدي البشري المبستر من متبرعة هو خيار قابل للتطبيق. في حالة عدم وجود حليب متبرعة مبستر، يوصى باستخدام حليب صناعي تجاري كبديل ثانوي. [7] ومع ذلك، فإن حليب الثدي غير المبستر من مصدر آخر غير أم الرضيع، وخاصة عند مشاركته بشكل غير رسمي، يحمل خطر انتقال البكتيريا والفيروسات (مثل فيروس نقص المناعة البشرية ) والكائنات الحية الدقيقة الأخرى من المتبرعة إلى الرضيع، مما يجعله بديلاً غير آمن. [7] [8]

فوائد

تقدم الرضاعة الطبيعية فوائد صحية للأم والطفل حتى بعد الرضاعة. [9] تشمل هذه الفوائد إنتاج الحرارة المناسبة وتطور الأنسجة الدهنية، [10] انخفاض خطر متلازمة موت الرضيع المفاجئ بنسبة 73٪ ، [11] زيادة الذكاء ، [12] انخفاض احتمالية الإصابة بعدوى الأذن الوسطى ، [13] مقاومة البرد والإنفلونزا ، [14] انخفاض طفيف في خطر الإصابة بسرطان الدم لدى الأطفال ، [15] انخفاض خطر الإصابة بمرض السكري لدى الأطفال ، [16] انخفاض خطر الإصابة بالربو والأكزيما ، [17] انخفاض مشاكل الأسنان ، [17] انخفاض خطر الإصابة بالسمنة في وقت لاحق من الحياة، [18] وانخفاض خطر الإصابة بالاضطرابات النفسية ، بما في ذلك الأطفال المتبنين . [19] بالإضافة إلى ذلك، يرتبط إرضاع الرضيع بحليب الثدي بانخفاض مستويات الأنسولين وارتفاع مستويات اللبتين مقارنة بإطعام الرضيع عن طريق الحليب الصناعي المجفف . [20] ترتبط العديد من الفوائد المتعلقة بمكافحة العدوى والجهاز المناعي بسكريات الحليب البشري . [21]

توفر الرضاعة الطبيعية أيضًا فوائد صحية للأم. فهي تساعد الرحم على العودة إلى حجمه قبل الحمل وتقلل من النزيف بعد الولادة، من خلال إنتاج الأوكسيتوسين (انظر الإنتاج). يمكن للرضاعة الطبيعية أيضًا أن تقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي في وقت لاحق من الحياة. [22] [23] قد تقلل الرضاعة أيضًا من خطر إصابة الأم والرضيع بكلا النوعين من مرض السكري. [24] قد تحمي الرضاعة الرضيع من الإصابة بمرض السكري من النوع 2 على وجه التحديد، حيث أظهرت الدراسات أن المكونات النشطة بيولوجيًا في حليب الثدي البشري يمكن أن تمنع زيادة الوزن الزائدة أثناء الطفولة من خلال المساهمة في الشعور بالطاقة والشبع. قد يكون انخفاض خطر الإصابة بمرض السكري عند الأطفال أكثر قابلية للتطبيق على الرضع الذين ولدوا لأمهات مصابات بمرض السكري. [20] والسبب هو أنه في حين أن الرضاعة الطبيعية لمدة ستة أشهر على الأقل من العمر تقلل من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الأول لدى الرضيع، فإن الرضاعة الطبيعية غير الكافية لدى الرضيع المعرض لمرض السكري قبل الولادة كانت مرتبطة بارتفاع خطر إصابة الطفل بمرض السكري لاحقًا. [20] هناك حجج مفادها أن الرضاعة الطبيعية قد تساهم في التأثيرات الوقائية ضد تطور مرض السكري من النوع الأول لأن البديل المتمثل في الرضاعة بالزجاجة قد يعرض الرضع لظروف تغذية غير صحية. [25]

على الرغم من أنه يُنصَح به عالميًا تقريبًا، إلا أنه في بعض البلدان خلال الخمسينيات من القرن العشرين، مرت ممارسة الرضاعة الطبيعية بفترة كانت خارج الموضة وكان استخدام تركيبة الأطفال يُعتبر أفضل من حليب الأم. [26] ومع ذلك، فمن المعترف به عالميًا منذ ذلك الحين أنه لا توجد تركيبة تجارية يمكن أن تحل محل حليب الأم بشكل كافٍ. بالإضافة إلى الكميات المناسبة من الكربوهيدرات والبروتين والدهون ، يوفر حليب الأم الفيتامينات والمعادن والإنزيمات الهضمية ، [ 27 ] والهرمونات . [27] يحتوي حليب الأم أيضًا على أجسام مضادة وخلايا ليمفاوية من الأم قد تساعد الطفل على مقاومة العدوى. [ 28 ] الوظيفة المناعية لحليب الأم فردية، حيث تتلامس الأم، من خلال لمسها ورعايتها للطفل، مع مسببات الأمراض التي تستعمر الطفل، ونتيجة لذلك، يصنع جسمها الأجسام المضادة والخلايا المناعية المناسبة. [29]

في حوالي أربعة أشهر من العمر، يتم استنفاد إمدادات الحديد الداخلية للرضيع، والتي يتم تخزينها في خلايا الكبد. توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بأنه في هذا الوقت يجب تقديم مكملات الحديد. [30] لا توجد مثل هذه التوصيات من قبل منظمات صحية أخرى مثل هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة . [31] يحتوي حليب الأم على كمية أقل من الحديد من الحليب الصناعي، ولكن الحديد أكثر توفرًا بيولوجيًا في شكل لاكتوفيرين ، والذي يحمل المزيد من الأمان للأمهات والأطفال من كبريتات الحديدوز. [32]

توصي كل من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال [33] وهيئة الخدمات الصحية الوطنية بتناول مكملات فيتامين د للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية. [31] يمكن للرضيع تصنيع فيتامين د عن طريق التعرض لأشعة الشمس؛ ومع ذلك، يعاني العديد من الأطفال من نقص فيتامين د بسبب البقاء في الداخل أو العيش في مناطق لا يوجد بها ضوء شمس كافٍ. لهذا السبب يتم تزويد الأطفال الصناعيين بفيتامين د. [31] [33]

إنتاج

تحت تأثير هرموني البرولاكتين والأوكسيتوسين ، تنتج النساء الحليب بعد الولادة لإطعام الطفل . [34] يُشار إلى الحليب الأولي المنتج باسم اللبأ ، وهو غني بالغلوبولين المناعي IgA ، الذي يغطي الجهاز الهضمي . يساعد هذا على حماية المولود حتى يعمل جهازه المناعي بشكل صحيح. كما أنه يخلق تأثيرًا ملينًا خفيفًا، ويطرد العقي ويساعد في منع تراكم البيليروبين (عامل مساهم في اليرقان [35] ). يمكن أن يحدث إرضاع الذكور؛ يعد إنتاج أو إعطاء هرمون البرولاكتين ضروريًا لتحفيز الرضاعة (انظر إرضاع الذكور ).

إن عدم القدرة الفعلية على إنتاج ما يكفي من الحليب أمر نادر الحدوث، حيث أظهرت الدراسات أن الأمهات من المناطق التي تعاني من سوء التغذية لا يزالن ينتجن كميات من الحليب ذات جودة مماثلة لتلك التي تنتجها الأمهات في البلدان المتقدمة. [36] هناك العديد من الأسباب التي قد تجعل الأم لا تنتج ما يكفي من حليب الثدي . [37] بعض الأسباب الأكثر شيوعًا هي الالتصاق غير السليم (أي أن الطفل لا يتصل بكفاءة بالحلمة)، وعدم الرضاعة أو الضخ بما يكفي لتلبية الإمدادات، وبعض الأدوية (بما في ذلك موانع الحمل الهرمونية التي تحتوي على هرمون الاستروجين )، والمرض، والجفاف. سبب نادر هو متلازمة شيان ، والمعروفة أيضًا باسم قصور الغدة النخامية بعد الولادة ، والتي ترتبط بنقص هرمون البرولاكتين وقد تتطلب تعويض الهرمونات.

تعتمد كمية الحليب المنتجة على عدد مرات إرضاع الأم و/أو ضخها : فكلما أرضعت الأم طفلها أو ضخته أكثر، زاد إنتاج الحليب. [38] [39] [40] ومن المفيد إرضاع الطفل عندما يريد ذلك وليس وفقًا لجدول زمني. توصلت مراجعة كوكرين إلى استنتاج مفاده أن حجمًا أكبر من الحليب يتم ضخه أثناء الاستماع إلى صوت مريح أثناء الرضاعة الطبيعية، إلى جانب تدفئة وتدليك الثدي قبل وأثناء الرضاعة. يمكن أيضًا أن يُعزى حجم الحليب الأكبر إلى الحالات التي تبدأ فيها الأم ضخ الحليب في وقت أقرب، حتى لو كان الرضيع غير قادر على الرضاعة الطبيعية. [41]

تركيز الصوديوم أعلى في الحليب المعصور يدويًا، عند مقارنته باستخدام المضخات اليدوية والكهربائية، ومحتوى الدهون أعلى عند تدليك الثدي، جنبًا إلى جنب مع الاستماع إلى الصوت المريح. قد يكون هذا مهمًا للأطفال منخفضي الوزن عند الولادة . [41] إذا كنت تقوم بالضخ، فمن المفيد أن يكون لديك مضخة كهربائية عالية الجودة بحيث يتم تحفيز جميع قنوات الحليب. تزيد المواد المدرة للحليب من إمداد الحليب، على الرغم من أن المتغيرات العشبية تحمل مخاطر. يجب تجربة الطرق غير الدوائية أولاً، مثل ضخ إمداد حليب الأم بشكل متكرر، وتدفئة الثدي أو تدليكه، وكذلك البدء في ضخ الحليب في وقت مبكر بعد ولادة الطفل إذا لم يتمكن من شرب الحليب من الثدي. [41] [42] [43] [44]

تعبير

حليب الثدي البشري
القيمة الغذائية لكل 100 مل
طاقة65–78 كيلو كالوري (270–330 كيلو جول)
6.7–7.8  جرام
السكريات
6.7–7.8  جرام
3.2–4.8  جرام
0.8–1.4  جرام
الفيتامينات والمعادن
الفيتاميناتكمية
%القيمة اليومية
فيتامين أ220 وحدة دولية
الثيامين (ب 1 )
2%
21 ميكروجرام
الريبوفلافين (ب 2 )
3%
35 ميكروجرام
النياسين (ب 3 )
1%
0.15 ملغ
فيتامين ب 6
-%
9-21 ميكروجرام
حمض الفوليك (ب 9 )
-%
2-5 ميكروجرام
فيتامين ب 12
4%
0.1 ميكروجرام
فيتامين سي
4%
4 ملغ
فيتامين د
0%
2 وحدة دولية
فيتامين هـ
1%
0.2 ملغ
فيتامين ك
0%
0.2 ميكروجرام
المعادنكمية
%القيمة اليومية
الكالسيوم
-%
20-25 ملغ
نحاس
-%
0.00001–0.00003 ملجم
حديد
-%
0.03–0.07 ملجم
المغنيسيوم
-%
3-3.5 ملغ
المنغنيز
-%
0.0003–0.0004 ملجم
الفوسفور
-%
12-14 ملغ
البوتاسيوم
-%
40-55 ملغ
السيلينيوم
-%
1-2.5 ميكروجرام
الصوديوم
-%
15-25 ملغ
الزنك
-%
0.0001–0.0003 ملجم
المكونات الأخرىكمية
ماء87-88  جرام
تم تقدير النسب المئوية باستخدام توصيات الولايات المتحدة للبالغين، [48] باستثناء البوتاسيوم، والذي تم تقديره بناءً على توصية الخبراء من الأكاديميات الوطنية . [49]
المصدر: [45] [46] [47]

يحتوي حليب الأم على الدهون والبروتينات والكربوهيدرات (بما في ذلك اللاكتوز والسكريات القليلة التسكر الموجودة في حليب الأم) وتركيبة متفاوتة من المعادن والفيتامينات. [50] [51] ويتغير التركيب على مدار رضعة واحدة وكذلك على مدار فترة الرضاعة. [52] وتكون التغييرات واضحة بشكل خاص في الجرابيات . [53]

اللبأ مقابل حليب الثدي

خلال الأيام القليلة الأولى بعد الولادة، تنتج الأم اللبأ ، وهو سائل أصفر رقيق وهو نفس السائل الذي يتسرب أحيانًا من الثديين أثناء الحمل. وهو غني بالبروتين والأجسام المضادة التي توفر مناعة سلبية للطفل (لا يتطور الجهاز المناعي للطفل بشكل كامل عند الولادة). يساعد اللبأ أيضًا الجهاز الهضمي للمولود الجديد على النمو والعمل بشكل صحيح. [ بحاجة لمصدر ]

يتحول اللبأ تدريجيًا إلى حليب ناضج. في الأيام الثلاثة أو الأربعة الأولى، يبدو رقيقًا ومائيًا وذو مذاق حلو جدًا؛ وفي وقت لاحق، يصبح الحليب أكثر سمكًا وكريميًا. يروي حليب الأم عطش الطفل وجوعه ويوفر البروتينات والسكر والمعادن والأجسام المضادة التي يحتاجها الطفل.

في ثمانينيات وتسعينيات القرن العشرين، اعتاد خبراء الرضاعة (دي كليتس) التمييز بين الحليب الأمامي والحليب الخلفي. لكن هذا التمييز يسبب ارتباكًا لأنه لا يوجد نوعان من الحليب. بدلاً من ذلك، عندما يرضع الطفل رضاعة طبيعية، يزداد محتوى الدهون تدريجيًا للغاية، ويصبح الحليب أكثر دهنية بمرور الوقت. [54]

يظل مستوى الغلوبولين المناعي أ (IgA) في حليب الثدي مرتفعًا من اليوم العاشر حتى 7.5 شهرًا على الأقل بعد الولادة. [55]

يحتوي لبن الأم على 0.8-0.9% بروتين، و4.5% دهون، و7.1% كربوهيدرات، و0.2% رماد (معادن). [56] تتكون الكربوهيدرات بشكل أساسي من اللاكتوز ؛ وقد تم تحديد العديد من السكريات القليلة السكاريد القائمة على اللاكتوز (وتسمى أيضًا السكريات القليلة السكاريد في لبن الأم ) كمكونات ثانوية. [57] يحتوي جزء الدهون على ثلاثي جليسريد محدد من حمض البالمتيك وحمض الأوليك (ثلاثي جليسريد OPO)، وكذلك الدهون ذات الروابط المتحولة (انظر: الدهون المتحولة ). الدهون هي حمض الفاكسينيك وحمض اللينوليك المترافق (CLA) والتي تمثل ما يصل إلى 6% من دهون لبن الأم. [58] [59]

البروتينات الرئيسية هي ألفا لاكتالبومين ، واللاكتوفيرين (أبولاكتوفيرين)، والغلوبيولين المناعي أ، والليزوزيم ، وألبومين المصل . في بيئة حمضية مثل المعدة ، يتكشف ألفا لاكتالبومين إلى شكل مختلف ويرتبط بحمض الأوليك لتكوين مركب يسمى هاملت يقتل خلايا الورم . [ بحاجة لمصدر ] ويُعتقد أن هذا يساهم في حماية الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية من السرطان. [60]

المركبات المحتوية على النيتروجين غير البروتيني، والتي تشكل 25% من النيتروجين في الحليب، تشمل اليوريا وحمض البوليك والكرياتين والكرياتينين والأحماض الأمينية والنوكليوتيدات . [ 61 ] [ 62 ] يحتوي حليب الثدي على اختلافات يومية ؛ حيث يتم إنتاج بعض النوكليوتيدات بشكل أكثر شيوعًا أثناء الليل، والبعض الآخر أثناء النهار. [63]

لقد ثبت أن حليب الأم يمد الجسم بالقنب الداخلي (الناقلات العصبية الطبيعية التي يحاكيها القنب ) 2-أراكيدونويل جليسرول ، [64] أنانداميد ، [65] [66] أولويل إيثانولاميد ، [67] بالميتويل إيثانولاميد ، [67 ] إن-أراكيدونويل جليسين ، [67] إيكوسابنتاينويل إيثانولاميد، [67] دوكوساهيكسانويل إيثانولاميد، [67] إن-بالميتوليويل-إيثانولامين، [67] ديهومو-γ-لينولينويل إيثانولامين، [67] إن-ستيرويل إيثانولامين، [67] إيثانولاميدات البروستاجلاندين F2 ألفا [67] وإيثانولاميدات البروستاجلاندين F2، [67] إسترات حمض البالمتيك أحماض هيدروكسي ستياريك (PAHSA). [68] قد تعمل كمحفز للشهية، لكنها تنظم الشهية أيضًا حتى لا يأكل الرضع كثيرًا. قد يكون هذا هو السبب في أن الأطفال الذين يتغذون على الحليب الصناعي لديهم كمية سعرات حرارية أعلى من الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية. [69]

حليب الثدي ليس معقمًا وله ميكروبيوم خاص به ، ولكنه يحتوي على ما يصل إلى 600 نوع مختلف من البكتيريا المختلفة ، بما في ذلك بيفيدوباكتيريوم بريف ، وبوفيدونتيس ، وبوفيدون لونجوم ، وبوفيدون بيفيدوم ، وبوفيدون دنتيوم ، والتي تساهم في استعمار أمعاء الرضيع. [70] ونتيجة لذلك، يمكن تعريفه بأنه غذاء بروبيوتيك، اعتمادًا على كيفية تعريف " البروبيوتيك ". [71] يحتوي حليب الثدي أيضًا على مجموعة متنوعة من الخلايا الجسدية والخلايا الجذعية وتختلف نسبة كل نوع من الخلايا من فرد لآخر. [72] [73] الخلايا الجسدية هي في الأساس خلايا لاكتوزية وخلايا عضلية ظهارية مشتقة من الغدد الثديية للأم. [74] لقد ثبت أن الخلايا الجذعية الموجودة في حليب الثدي البشري قادرة على التمايز إلى مجموعة متنوعة من الخلايا الأخرى المشاركة في إنتاج الأنسجة الجسدية ، وتنتقل نسبة صغيرة منها عبر القناة المعوية للرضيع إلى مجرى الدم للوصول إلى أعضاء معينة والتحول إلى خلايا وظيفية بالكامل. [75] وبسبب تنوع خلاياه ووظائفه المتعددة، زعم الباحثون أن حليب الثدي يجب اعتباره نسيجًا حيًا. [72]

يحتوي حليب الأم على نوع فريد من السكريات، وهي سكريات الحليب البشري (HMOs)، والتي لم تكن موجودة في تركيبة الأطفال التقليدية، ومع ذلك يتم إضافتها بشكل متزايد من قبل العديد من الشركات المصنعة. لا يهضم الرضيع سكريات الحليب البشري ولكنها تساعد في تكوين البكتيريا المعوية . [76] تعمل كمستقبلات وهمية تمنع ارتباط مسببات الأمراض ، مما قد يساعد في منع الأمراض المعدية. [77] كما أنها تغير استجابات الخلايا المناعية ، مما قد يفيد الرضيع. اعتبارًا من عام 2015، تم تحديد أكثر من مائة سكريات حليب بشري مختلفة؛ يختلف كل من العدد والتكوين بين النساء وقد يكون لكل سكريات حليب بشري وظيفة مميزة. [78]

لقد ثبت أن حليب الأم لدى الأمهات المصابات بالسكري يحتوي على تركيبة مختلفة عن حليب الأم لدى الأمهات غير المصابات بالسكري. فقد يحتوي على مستويات مرتفعة من الجلوكوز والأنسولين وأحماض دهنية غير مشبعة منخفضة. كما لوحظ تأثير يعتمد على الجرعة لحليب الأم لدى مرضى السكري على زيادة تأخر اللغة لدى الرضع، على الرغم من أن الأطباء يوصون الأمهات المصابات بالسكري بالرضاعة الطبيعية على الرغم من هذا الخطر المحتمل. [79]

يجب على النساء المرضعات استشارة طبيبهن فيما يتعلق بالمواد التي يمكن أن تنتقل عن غير قصد إلى الرضيع عن طريق حليب الثدي، مثل الكحول أو الفيروسات ( فيروس نقص المناعة البشرية أو فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 ) أو الأدوية. [80] على الرغم من أن معظم الرضع المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يصابون بالمرض من الرضاعة الطبيعية، فإن معظم الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية من أمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية لا يصابون بالمرض أبدًا. [81] في حين تشير هذه الظاهرة المتناقضة إلى أن خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بين الأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وطفلها عن طريق الرضاعة الطبيعية ضئيل، فقد أظهرت الدراسات أيضًا أن تغذية الرضع بحليب ثدي الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يكون له في الواقع تأثير وقائي ضد انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بين الأم والطفل. [81] من المرجح أن يكون هذا التأثير المثبط ضد إصابة الرضيع بفيروس نقص المناعة البشرية بسبب عوامل غير محددة موجودة حصريًا في حليب ثدي الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية. [81]

تستخدم معظم النساء اللاتي لا يرضعن أطفالهن صناعيًا ، ولكن يمكن الحصول على حليب الثدي الذي يتبرع به المتطوعون لبنوك حليب الأم بوصفة طبية في بعض البلدان. ​​[82] بالإضافة إلى ذلك، أظهرت الأبحاث أن النساء اللاتي يعتمدن على حليب الأطفال الصناعي يمكنهن تقليص الفجوة بين مستوى حماية المناعة والقدرات المعرفية التي يستفيد منها الطفل الذي يرضع رضاعة طبيعية مقابل الدرجة التي يستفيد بها الطفل الذي يرضع بالزجاجة منها. [83] يمكن القيام بذلك عن طريق تكملة الرضع الذين يتغذون على الحليب الصناعي بأغشية الكريات الدهنية لحليب الأبقار (MFGM) المخصصة لمحاكاة التأثيرات الإيجابية لأغشية الكريات الدهنية لحليب الأبقار الموجودة في حليب الأم البشري. [84]

تخزين حليب الثدي المسحوب

زجاجة من حليب الثدي المضخ

يمكن تخزين حليب الثدي المعبر عنه . قد يتسبب الليباز في أن يصبح طعم الحليب المذاب مثل الصابون أو زنخًا بسبب تحلل دهون الحليب. لا يزال من الآمن استخدامه، وسوف يشربه معظم الأطفال. سيمنع سلقه الطعم الزنخ على حساب الأجسام المضادة. [85] يجب تخزينه بأختام محكمة الغلق. تم تصميم بعض الأكياس البلاستيكية لفترات تخزين أقل من 72 ساعة. يمكن استخدام البعض الآخر لمدة تصل إلى 12 شهرًا إذا تم تجميده. يصف هذا الجدول حدود وقت التخزين الآمن. [86]

مكان التخزين درجة حرارة الحد الأقصى لوقت التخزين
في غرفة 25 درجة مئوية 77 درجة فهرنهايت ست إلى ثماني ساعات
حقيبة حرارية معزولة مع أكياس ثلج حتى 24 ساعة
في الثلاجة 4 درجة مئوية 39 درجة فهرنهايت حتى خمسة أيام
حجرة التجميد داخل الثلاجة -15 درجة مئوية 5 درجة فهرنهايت اسبوعين
ثلاجة ومجمدة مشتركة بأبواب منفصلة -18 درجة مئوية 0 درجة فهرنهايت من ثلاثة إلى ستة أشهر
مجمدة عميقة لإزالة الجليد يدويًا في صندوق أو عمودي -20 درجة مئوية -4 درجة فهرنهايت من ستة إلى اثني عشر شهرًا

مقارنة مع أنواع الحليب الأخرى

تنتج جميع أنواع الثدييات الحليب، ولكن تركيب الحليب لكل نوع يختلف على نطاق واسع وغالبًا ما تكون أنواع الحليب الأخرى مختلفة جدًا عن حليب الثدي البشري. وكقاعدة عامة، يكون حليب الثدييات التي ترضع كثيرًا (بما في ذلك الأطفال الرضع من البشر) أقل ثراءً أو أكثر مائية من حليب الثدييات التي ترضع صغارها بشكل أقل. يكون حليب الإنسان أرق وأحلى بشكل ملحوظ من حليب البقر.

يحتوي حليب البقر الكامل على كمية قليلة جدًا من الحديد والريتينول وفيتامين هـ وفيتامين ج وفيتامين د والدهون غير المشبعة أو الأحماض الدهنية الأساسية للأطفال الرضع. [87] [88] [89] [90] يحتوي حليب البقر الكامل أيضًا على الكثير من البروتين والصوديوم والبوتاسيوم والفوسفور والكلوريد مما قد يضغط على كلى الرضيع غير الناضجة . بالإضافة إلى ذلك، يصعب على الرضيع هضم وامتصاص البروتينات والدهون والكالسيوم الموجودة في حليب البقر الكامل مقارنة بتلك الموجودة في حليب الأم. [ 88] [91] [92]

يحتوي تكوين حليب الجرابيات والأحاديات على عناصر غذائية أساسية وعوامل نمو وخصائص مناعية لدعم نمو الكلاب الصغيرة. [53]

مقارنة أنواع الحليب (لكل كوب [1 كوب = 246 جرام] بوحدات قياس النظام الدولي للوحدات) [93] [94]
المغذيات حليب الأم حليب البقر (3.25% دهون) حليب الماعز
السعرات الحرارية (كيلو كالوري) 172 146 168
الماء (جرام) 215 215 212
البروتين (جم) 2.5 7.9 8.7
الدهون (جم) 10.8 7.9 10.1
الدهون المشبعة (جم) 4.9 4.6 6.5
الدهون الأحادية غير المشبعة (جم) 4.1 2.0 2.7
الدهون غير المشبعة (جم) 1.2 0.5 0.4
أحماض أوميجا 3 الدهنية (ملغ) 128 183 97.6
أحماض أوميجا 6 الدهنية (ملغ) 920 293 266
الكوليسترول (ملغ) 34.4 24.4 26.8
الكربوهيدرات (جم) 17.0 11.0 10.9
السكريات (جم) 17.0 11.0 10.9
فيتامين أ (وحدة دولية) 522 249 483
فيتامين سي (ملغ) 12.3 0 3.2
فيتامين د (وحدة دولية) * 9.8 97.6 29.3
فيتامين هـ (ملغ) 0.2 0.1 0.2
فيتامين ك (ميكروجرام) 0.7 0.5 0.7
الثيامين (ملغ) 0.0 0.1 0.1
الريبوفلافين (ملغ) 0.1 0.4 0.3
النياسين (ملغ) 0.4 0.3 0.7
فيتامين ب6 (ملغ) 0.0 0.1 0.1
حمض الفوليك (ميكروجرام) 12 12 2
فيتامين ب12 (ميكروجرام) 0.1 1.1 0.2
حمض البانتوثنيك (ملغ) 0.5 0.9 0.8
الكولين (ملغ) 39.4 34.9 39.0
الكالسيوم (ملجم) 79 276 327
الحديد (ملجم) 0.07 0.07 0.12
المغنيسيوم (ملغ) 7.4 24.4 34.2
الفوسفور (ملغ) 34.4 222 271
البوتاسيوم (ملجم) 125 349 498
الصوديوم (ملغ) 42 98 122
الزنك (ملجم) 0.4 1.0 0.7
النحاس (ملجم) 0.1 0.0 0.1
المنغنيز (ملجم) 0.1 0.0 0.0
السيلينيوم (ميكروجرام) 4.4 9.0 3.4

* ملاحظة: الحليب مدعم بفيتامين د بشكل عام في الولايات المتحدة وكندا. يحتوي الحليب غير المدعم على 2 وحدة دولية فقط لكل 3.5 أونصة.

تأثير الأدوية والمواد الأخرى على محتوى الحليب

تنتقل جميع الأدوية تقريبًا، أو العقاقير، إلى حليب الثدي بكميات صغيرة عن طريق تدرج التركيز . [95] تحدد كمية الدواء المرتبطة ببروتينات بلازما الأم ، وحجم جزيء الدواء، ودرجة الحموضة و/أو pKa للدواء، ودرجة محبة الدواء للدهون ما إذا كان الدواء سينتقل إلى حليب الثدي وكميته. [96] الأدوية التي تكون في الغالب غير مرتبطة بالبروتين، ومنخفضة الوزن الجزيئي ، وقابلة للذوبان في الدهون بدرجة كبيرة هي أكثر عرضة لدخول حليب الثدي بكميات أكبر. [97] بعض الأدوية ليس لها تأثير على الطفل ويمكن استخدامها أثناء الرضاعة الطبيعية، في حين أن أدوية أخرى قد تكون خطيرة وضارة بالرضيع. [98] [97]

بعض الأدوية التي تعتبر آمنة بشكل عام للاستخدام من قبل الأم المرضعة، مع نصيحة الطبيب أو الصيدلاني، تشمل مسكنات الألم البسيطة مثل الباراسيتامول/الأسيتامينوفين ، [99] ومضادات ارتفاع ضغط الدم مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إينالابريل وكابتوبريل ، ومضادات الاكتئاب من فئة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين ، والأدوية المستخدمة لعلاج الارتجاع المعدي المريئي مثل أوميبرازول ورانيتيدين . [100]

وعلى العكس من ذلك، هناك أدوية معروفة بأنها سامة للطفل وبالتالي لا ينبغي استخدامها من قبل الأمهات المرضعات، مثل العوامل الكيميائية السامة للخلايا مثل السيكلوسبورين ، [101] ومثبطات المناعة مثل الميثوتريكسات ، [101] والأميودارون ، أو الليثيوم . [97] [96]

علاوة على ذلك، تسبب المخدرات التي يتم تعاطيها بشكل مفرط ، مثل الكوكايين والأمفيتامينات والهيروين والماريجوانا، آثارًا ضارة على الرضيع أثناء الرضاعة الطبيعية. وتشمل الآثار الضارة النوبات والرعشة والأرق والإسهال. [101]

لتقليل تعرض الرضيع للأدوية التي تستخدمها الأم، استخدم العلاج الموضعي أو تجنب تناول الدواء أثناء أوقات الرضاعة الطبيعية عندما يكون ذلك ممكنًا. [95]

يجب تجنب المنتجات الهرمونية وموانع الحمل الفموية المركبة خلال فترة ما بعد الولادة المبكرة لأنها قد تتداخل مع الرضاعة. [100]

هناك بعض الأدوية التي قد تحفز إنتاج حليب الثدي. قد تكون هذه الأدوية مفيدة في الحالات التي قد لا تتمكن فيها النساء المصابات بقصور الغدة الدرقية من إنتاج الحليب. [102] [103] نظرت مراجعة كوكرين في عقار دومبيريدون (10 مجم ثلاث مرات يوميًا) مع نتائج تظهر زيادة كبيرة في حجم الحليب المنتج على مدى فترة تتراوح من أسبوع إلى أسبوعين. [104] ومع ذلك، خلصت مراجعة أخرى إلى وجود القليل من الأدلة على أن استخدام دومبيريدون وميتوكلوبراميد لتعزيز إدرار الحليب يعمل. بدلاً من ذلك، قد تكون الأساليب غير الدوائية مثل الدعم والرضاعة الطبيعية المتكررة أكثر فعالية. [96]

أخيرًا، هناك مواد أخرى إلى جانب الأدوية قد تظهر في حليب الثدي. إن تعاطي الكحول أثناء الحمل يحمل مخاطر كبيرة للإصابة بعيوب خلقية خطيرة، ولكن تناول الكحول بعد ولادة الرضيع يعتبر آمنًا. [105] قد يؤدي تناول الكافيين بكميات كبيرة من قبل الأمهات المرضعات إلى جعل أطفالهن سريعي الانفعال أو يعانون من مشاكل في النوم. [96] أظهر تحليل تلوي أن الأمهات المرضعات المدخنات يعرضن أطفالهن للنيكوتين، مما قد يسبب أمراض الجهاز التنفسي، بما في ذلك التهاب الأذن الوسطى عند الرضيع. [101]

سوق

هناك سوق تجاري لحليب الأم البشري، سواء في شكل خدمات المرضعات أو كمنتج حليبي.

كمنتج، يتم تبادل حليب الثدي من خلال بنوك حليب الأم ، وكذلك بشكل مباشر بين المتبرعين بالحليب والعملاء من خلال مواقع الويب على الإنترنت. تمتلك بنوك حليب الأم عمومًا تدابير موحدة لفحص المتبرعين وتخزين الحليب، وأحيانًا تقدم البسترة ، بينما يختلف المتبرعون بالحليب على مواقع الويب فيما يتعلق بهذه التدابير. توصلت دراسة أجريت عام 2013 إلى استنتاج مفاده أن 74٪ من عينات حليب الثدي من مقدمي الخدمة الذين تم العثور عليهم من مواقع الويب كانت مستعمرة ببكتيريا سلبية الجرام أو تحتوي على أكثر من 10000 وحدة مكونة للمستعمرات / مل من البكتيريا الهوائية . [106] يحدث نمو البكتيريا أثناء النقل. [106] وفقًا لإدارة الغذاء والدواء، يمكن أن تتضاعف البكتيريا الضارة في الطعام في درجة حرارة الغرفة كل 20 دقيقة. [107]

يُعتبر حليب الأم أكثر صحة من حليب البقر وحليب الأطفال عندما يتعلق الأمر بإطعام الرضيع في الأشهر الستة الأولى من حياته، ولكن فقط في حالات متطرفة تدعم المنظمات الصحية الدولية تغذية الرضيع بحليب الثدي من مرضعة صحية بدلاً من حليب أمه البيولوجية. [108] أحد الأسباب هو أن سوق حليب الثدي غير المنظم محفوف بالمخاطر، مثل المخدرات التي يتم إساءة استخدامها والأدوية الموصوفة الموجودة في حليب الثدي المتبرع به. [108] يمكن أن يؤدي انتقال هذه المواد عبر حليب الثدي إلى ضرر أكثر من نفعه عندما يتعلق الأمر بالنتائج الصحية للرضيع المتلقي. [108]

احتيال

في الولايات المتحدة، لا تخضع سوق حليب الثدي عبر الإنترنت للتنظيم إلى حد كبير، وقد شجعت الأقساط المرتفعة الغش الغذائي . [109] [110] قد يتم تخفيف حليب الثدي البشري بسوائل أخرى لزيادة الحجم بما في ذلك حليب البقر وحليب الصويا والماء ، وبالتالي تقويض فوائده الصحية. [109] [ 111]

تستشهد مقالة نشرتها شبكة سي بي إس عام 2015 بافتتاحية للدكتورة سارة ستيل في مجلة الجمعية الملكية للطب ، حيث يقولون إن "الادعاءات الصحية لا تصمد سريريًا وأن حليب الأم الخام الذي يتم شراؤه عبر الإنترنت يشكل العديد من المخاطر الصحية". وجدت شبكة سي بي إس دراسة من مركز الصحة السلوكية الحيوية في مستشفى الأطفال الوطني في كولومبوس والتي "وجدت أن 11 من أصل 102 عينة من حليب الثدي تم شراؤها عبر الإنترنت تم مزجها بالفعل مع حليب البقر ". تشرح المقالة أيضًا أن الحليب الذي تم شراؤه عبر الإنترنت قد يكون معقمًا أو مخزنًا بشكل غير صحيح، لذلك قد يحتوي على أمراض منقولة بالغذاء وأمراض معدية مثل التهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية . [112]

الاستهلاك من قبل البالغين

مطاعم ووصفات

استخدمت أقلية من الناس، بما في ذلك أصحاب المطاعم هانز لوشين من سويسرا ودانييل أنجيرير من النمسا ، الذي يدير مطعمًا في مدينة نيويورك، حليب الثدي البشري، أو على الأقل دافعوا عن استخدامه، كبديل لحليب البقر في منتجات الألبان ووصفات الطعام . [113] [114] بدأ أحد بائعي الآيس كريم في كوفنت جاردن بلندن في بيع الآيس كريم المسمى بيبي جاجا في فبراير 2011. كل وجبة تكلف 14 جنيهًا إسترلينيًا. تم التبرع بكل الحليب من قبل السيدة هيلي التي كسبت 15 جنيهًا إسترلينيًا لكل 10 أونصات ووصفته بأنه "مضرب ركود عظيم". [115] بيع الآيس كريم في يومه الأول. وعلى الرغم من نجاح النكهة الجديدة، أزال ضباط مجلس وستمنستر المنتج من القائمة للتأكد من أنه، كما قالوا، "صالح للاستهلاك البشري". [116] نشرت تامي فريسيل ديب، مستشارة الأسرة المتخصصة في تربية التعلق ، كتابًا بعنوان وصفات سرية للأم المرضعة ، يقدم تجميعًا مطولًا لوصفات الطعام والشراب التفصيلية التي تحتوي على حليب الثدي البشري. [117] لا يتم إنتاج حليب الثدي البشري أو توزيعه صناعيًا أو تجاريًا، لأن استخدام حليب الثدي البشري كغذاء للبالغين يُعتبر أمرًا غير معتاد بالنسبة لغالبية الثقافات حول العالم، ومعظمهم لا يوافقون على مثل هذه الممارسة. [118]

في كوستاريكا، كانت هناك محاولات لإنتاج الجبن البشري ، والكاسترد من حليب الأم، كبديل للفطام . [119]

لاعبو كمال الأجسام

على الرغم من عدم وجود دليل علمي يثبت أن حليب الثدي مفيد للبالغين، إلا أن لاعبي كمال الأجسام يستخدمون حليب الثدي لقيمته الغذائية وفقًا لعدة مصادر إخبارية في عام 2015. في مقالة نشرتها شبكة ABC News في فبراير 2015 ، قال أحد لاعبي كمال الأجسام التنافسيين السابقين: "هذا ليس شائعًا، لكنني أعرف أشخاصًا فعلوا ذلك. من المؤكد أنه يتم الحديث عنه كثيرًا في منتديات كمال الأجسام على الإنترنت". وقال إن لاعبي كمال الأجسام "سلالة غريبة من الأفراد"، "حتى لو لم يكن هذا النوع من الأشياء مدعومًا بالبحث تمامًا، فإنهم عرضة لتقاليد الصالة الرياضية وعلى استعداد لتجربتها إذا كان هناك أي تأثير محتمل". في وقت كتابة المقال، في الولايات المتحدة، كان سعر حليب الأم الذي يتم شراؤه من بنوك الحليب التي تقوم ببسترة الحليب، والتي لديها ضوابط جودة وسلامة باهظة الثمن، حوالي 10 دولارات أمريكية للأونصة السائلة (0.34 دولار/مل)، ويتراوح السعر في السوق البديلة عبر الإنترنت، التي يتم شراؤها مباشرة من الأمهات، من 1 إلى 4 دولارات أمريكية للأونصة السائلة (0.03 إلى 0.14 دولار/مل)، مقارنة بحليب البقر الذي يبلغ سعره حوالي 3.44 دولار للغالون الأمريكي (0.0269 دولار/أونصة سائلة أمريكية؛ 0.0009 دولار/مل). [120] [121]

الرضاعة المثيرة

ولأغراض جنسية، قرر بعض الأزواج تحفيز الرضاعة خارج فترة الحمل من خلال ممارسة تسمى "الرضاعة المثيرة".

تلوث حليب الثدي

غالبًا ما يستخدم حليب الأم كمؤشر حيوي بيئي نظرًا لقدرته على تراكم بعض المواد الكيميائية، بما في ذلك مبيدات الآفات العضوية الكلورية. [122] وجدت الأبحاث أن بعض الملوثات العضوية مثل ثنائي الفينيل متعدد الكلور ، ومبيدات الآفات العضوية الكلورية ، وثنائي بنزو ديوكسين متعدد الكلور ، وإثيرات ثنائية الفينيل متعددة البروم ، ومادة دي دي تي يمكن أن تلوث حليب الأم. [123] وفقًا لبحث أجري في عام 2002، انخفضت مستويات مبيدات الآفات العضوية الكلورية، وثنائي الفينيل متعدد الكلور، والديوكسينات في حليب الأم في البلدان التي تم حظر هذه المواد الكيميائية فيها أو تنظيمها بطريقة أخرى، بينما ترتفع مستويات إثيرات ثنائية الفينيل متعددة البروم. [123]

تلوث المبيدات الحشرية في حليب الثدي

تتراكم المبيدات الحشرية والمواد السامة الأخرى بيولوجيًا ؛ أي أن المخلوقات الأعلى في السلسلة الغذائية ستخزن المزيد منها في دهون أجسامها . وهذه مشكلة خاصة بالنسبة للإنويت ، الذين يعتمد نظامهم الغذائي التقليدي في الغالب على اللحوم. وتبحث الدراسات في تأثيرات ثنائي الفينيل متعدد الكلور والملوثات العضوية الثابتة في الجسم؛ حيث يحتوي حليب الثدي لدى أمهات الإنويت على نسبة عالية بشكل غير عادي من المركبات السامة. [124]

قدمت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بعض الموارد للأمهات المرضعات للرجوع إليها فيما يتعلق باستخدام الأدوية بشكل آمن، بما في ذلك LactMed، وMother to Baby، وThe InfantRisk Center. [125]

تأثيرات التلوث بالمبيدات الكلورية العضوية على الأطفال

عندما تتعرض الأم لمبيدات الآفات العضوية الكلورية، يمكن أن يتعرض طفلها لهذه المبيدات من خلال تناول حليب الثدي. وتدعم هذه النتيجة دراسة أجريت في الهند، والتي كشفت أنه في كل فترة رضاعة يكون هناك فقدان لمبيدات الآفات العضوية الكلورية من جسم الأم المشاركة في إرضاع أطفالها. أجريت دراسة طولية لتقييم بقايا المبيدات في عينات حليب الثدي البشري وتقييم مخاطر تعرض الرضع لهذه المبيدات من استهلاك حليب الأم في إثيوبيا. كان المدخول اليومي المقدر للرضع في الدراسة الحالية أعلى من المدخول اليومي المؤقت المقبول خلال الشهر الأول من الرضاعة الطبيعية مما يشير إلى وجود خطر صحي على الرضع الذين يستهلكون حليب الثدي في مرحلة مبكرة من الرضاعة الطبيعية في مناطق الدراسة. بناءً على هذه الدراسات، قد يؤدي تعرض النساء أثناء الحمل لهذه المبيدات إلى مشاكل صحية مختلفة للجنين مثل انخفاض الوزن عند الولادة واضطراب هرمون الغدة الدرقية وتأخر النمو العصبي. [126]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ رابطة الرضاعة الطبيعية الأسترالية (2017-07-03). "تركيبة حليب الثدي". رابطة الرضاعة الطبيعية الأسترالية . مؤرشف من الأصل في 2021-01-19 . تم الاسترجاع 2021-01-29 .
  2. ^ ab "تغذية الرضع والأطفال الصغار". www.who.int . مؤرشف من الأصل في 2024-03-12 . تم الاسترجاع 2024-03-03 .
  3. ^ "منظمة الصحة العالمية؛ الرضاعة الطبيعية الحصرية". منظمة الصحة العالمية. 2021. مؤرشف من الأصل في 2019-10-30 . تم الاسترجاع 2021-12-01 .
  4. ^ Eidelman, Arthur I.; Schanler, Richard J.; Johnston, Margreete; Landers, Susan; Noble, Larry; Szucs, Kinga; Viehmann, Laura (March 2012). "الرضاعة الطبيعية واستخدام حليب الأم". طب الأطفال . 129 (3): e827–e841. doi : 10.1542/peds.2011-3552 . PMID  22371471.
  5. ^ ab Allen, Elizabeth; Rumbold, Alice R; Keir, Amy; Collins, Carmel T; Gillis, Jennifer; Suganuma, Hiroki (21 أكتوبر 2021). "تجنب الزجاجات أثناء إرضاع الأطفال الخدج". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2021 (10): CD005252. doi :10.1002/14651858.CD005252.pub5. PMC 8529385. PMID  34671969 . 
  6. ^ أبو الفتوح، أمل م؛ داولينج، دونا أ؛ دبش، سهير أ؛ الجندي، شادية ر؛ سعود، إيمان أ (2008). "التغذية بالكوب مقابل الرضاعة بالزجاجة للأطفال الخدج المتأخرين في المستشفى في مصر: دراسة شبه تجريبية". المجلة الدولية للرضاعة الطبيعية . 3 (1): 27. doi : 10.1186/1746-4358-3-27 . PMC 2635351. PMID  19025602 . 
  7. ^ ab Pound, Catherine; Unger, Sharon; Blair, Becky (16 ديسمبر 2020). "حليب الإنسان المبستر وغير المبستر من متبرعات". طب الأطفال وصحة الطفل . 25 (8): 549-550. doi :10.1093/pch/pxaa118. PMC 7739531. PMID  33365109. 
  8. ^ الجمعية الكندية لطب الأطفال. "حليب بشري مبستر وغير مبستر من متبرع | الجمعية الكندية لطب الأطفال". cps.ca . مؤرشف من الأصل في 2021-04-23 . تم الاسترجاع في 2022-04-28 .
  9. ^ "توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن تغذية الرضع". مؤرشف من الأصل في 8 يناير 2012.
  10. ^ Yu H, Dilbaz S, Coßmann J, Hoang AC, Diedrich V, Herwig A, et al. (مايو 2019). "ألكيل جلسرين حليب الثدي يدعم الخلايا الدهنية البيج من خلال الخلايا البلعمية للأنسجة الدهنية". مجلة التحقيقات السريرية . 129 (6): 2485-2499. doi :10.1172/JCI125646. PMC 6546455. PMID  31081799 . 
  11. ^ Hauck FR, Thompson JM, Tanabe KO, Moon RY, Vennemann MM (يوليو 2011). "الرضاعة الطبيعية والحد من خطر متلازمة موت الرضيع المفاجئ: تحليل تلوي". طب الأطفال . 128 (1): 103-10. doi :10.1542/peds.2010-3000. PMID  21669892. S2CID  1257376.
  12. ^ "دراسة تشير إلى أن الرضاعة الطبيعية ترتبط بزيادة الذكاء". مؤرشف من الأصل في 15 يناير 2021. استرجاع 28 فبراير 2018 .
  13. ^ Persico M, Podoshin L, Fradis M, Golan D, Wellisch G (يونيو 1983). "التهابات الأذن الوسطى المتكررة عند الرضع: الدور الوقائي للرضاعة الطبيعية للأم". مجلة الأذن والأنف والحنجرة . 62 (6): 297-304. PMID  6409579.
  14. ^ Cantey JB, Bascik SL, Heyne NG, Gonzalez JR, Jackson GL, Rogers VL, et al. (مارس 2013). "الوقاية من انتقال الأنفلونزا من الأم إلى الرضيع خلال فترة ما بعد الولادة". المجلة الأمريكية لطب ما حول الولادة . 30 (3): 233–40. doi :10.1055/s-0032-1323585. PMID  22926635. S2CID  37717003.
  15. ^ أغيار إتش، سيلفا آي (ديسمبر 2011). “[الرضاعة الطبيعية: أهمية التدخل]”. اكتا ميديكا البرتغالية . 24 (ملحق 4): 889-96. بميد  22863497.
  16. ^ Finigan V (ديسمبر 2012). "الرضاعة الطبيعية ومرض السكري: الجزء الثاني". القابلة الممارسة . 15 (11): 33-4، 36. PMID  23304866.
  17. ^ ab Salone LR, Vann WF, Dee DL (فبراير 2013). "الرضاعة الطبيعية: نظرة عامة على الفوائد الصحية العامة والفموية". مجلة جمعية طب الأسنان الأمريكية . 144 (2): 143–51. doi : 10.14219/jada.archive.2013.0093 . PMID  23372130.
  18. ^ Lausten-Thomsen U, Bille DS, Nässlund I, Folskov L, Larsen T, Holm JC (يونيو 2013). "قياسات الجسم عند حديثي الولادة والارتباط بالسمنة لدى الأطفال - بيانات من عيادة السمنة لدى الأطفال الدنماركية". المجلة الأوروبية لطب الأطفال . 172 (6): 747-51. doi :10.1007/s00431-013-1949-z. PMID  23371390. S2CID  25934526.
  19. ^ Gribble KD (مارس 2006). "الصحة العقلية والتعلق والرضاعة الطبيعية: الآثار المترتبة على الأطفال المتبنين وأمهاتهم". مجلة الرضاعة الطبيعية الدولية . 1 (1): 5. doi : 10.1186/1746-4358-1-5 . PMC 1459116. PMID  16722597 . 
  20. ^ abc Crume TL, Ogden L, Maligie M, Sheffield S, Bischoff KJ, McDuffie R, et al. (مارس 2011). "التأثير الطويل الأمد للرضاعة الطبيعية عند حديثي الولادة على السمنة لدى الأطفال وتوزيع الدهون بين الأطفال المعرضين لمرض السكري في الرحم". Diabetes Care . 34 (3): 641–5. doi :10.2337/dc10-1716. PMC 3041197. PMID  21357361 . 
  21. ^ Bode, L. (سبتمبر 2012). "السكريات القليلة التسكر في حليب الإنسان: كل طفل يحتاج إلى أم سكرية". Glycobiology . 22 (9): 1147–1162. doi :10.1093/glycob/cws074. PMC 3406618. PMID  22513036 . 
  22. ^ Gillego A, Bernik S. "الرضاعة الطبيعية قد تقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي الصعب العلاج: دراسة". مؤرشف من الأصل في 3 مارس 2016. تم الاسترجاع في 18 أكتوبر 2012 .
  23. ^ Levin RJ (مايو 2006). "مجمع الثدي/الحلمة/الهالة والجنس البشري". العلاج الجنسي والعلاقات . 21 (2): 237-249. doi :10.1080/14681990600674674. S2CID  219696836.
  24. ^ Gouveri E، Papanas N، Hatzitolios AI، Maltezos E (مارس 2011). “الرضاعة الطبيعية والسكري”. مراجعات مرض السكري الحالية . 7 (2): 135-42. دوى :10.2174/157339911794940684. بميد  21348815.
  25. ^ Taylor JS, Kacmar JE, Nothnagle M, Lawrence RA (أكتوبر 2005). "مراجعة منهجية للأدبيات التي تربط الرضاعة الطبيعية بمرض السكري من النوع 2 ومرض السكري الحملي". مجلة الكلية الأمريكية للتغذية . 24 (5): 320-326. doi :10.1080/07315724.2005.10719480. PMID  16192255. S2CID  24794632.
  26. ^ "الرضاعة الطبيعية". www.who.int . مؤرشف من الأصل في 2019-05-29 . تم الاسترجاع 2022-04-28 .
  27. ^ ab Chantry CJ, Wiedeman J, Buehring G, Peerson JM, Hayfron K, K'Aluoch O, Lonnerdal B, Israel-Ballard K, Coutsoudis A, Abrams B (يونيو 2011). "تأثير المعالجة بالحرارة السريعة على النشاط المضاد للميكروبات في حليب الثدي". طب الرضاعة الطبيعية . 6 (3): 111–6. doi :10.1089/bfm.2010.0078. PMC 3143386. PMID  21091243 . 
  28. ^ Bertotto A, Castellucci G, Fabietti G, Scalise F, Vaccaro R (نوفمبر 1990). "الخلايا الليمفاوية التي تحمل مستقبلات الخلايا التائية جاما دلتا في حليب الثدي البشري". أرشيفات الأمراض في مرحلة الطفولة . 65 (11): 1274-5. doi :10.1136/adc.65.11.1274-a. PMC 1792611. PMID  2147370 . 
  29. ^ "الجهاز المناعي للمواليد الجدد والفوائد المناعية لحليب الأم". مؤرشف من الأصل في 2021-03-09 . تم الاسترجاع 2013-02-23 .
  30. ^ Baker, Robert D.; Greer, Frank R.; Committee on Nutrition American Academy of, Pediatrics (November 2010). "تشخيص والوقاية من نقص الحديد وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الرضع والأطفال الصغار (من سن 0 إلى 3 سنوات)". طب الأطفال . 126 (5): 1040-1050. doi :10.1542/peds.2010-2576. PMID  20923825.
  31. ^ abc "First Foods". Start 4 Life . National Health Service . مؤرشف من الأصل في 2018-11-22 . تم الاسترجاع في 2018-11-21 .
  32. ^ Paesano R, Pacifici E, Benedetti S, Berlutti F, Frioni A, Polimeni A, Valenti P (أكتوبر 2014). "سلامة وفعالية اللاكتوفيرين مقابل كبريتات الحديدوز في علاج نقص الحديد وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد لدى النساء الحوامل المصابات بفرط تجلط الدم الوراثي: دراسة تدخلية". Biometals . 27 (5): 999–1006. doi :10.1007/s10534-014-9723-x. PMID  24590680. S2CID  14807311.
  33. ^ ab Armstrong, Carrie (2009-07-15). "AAP تضاعف كمية فيتامين د الموصى بها عند الأطفال". American Family Physician . 80 (2). ProQuest  234313238. مؤرشف من الأصل في 2022-03-22 . تم الاسترجاع في 2018-11-21 .
  34. ^ "الرضاعة (إنتاج حليب الأم): الأسباب وكيفية عملها". عيادة كليفلاند . مؤرشف من الأصل في 2022-04-28 . استرجاع 2022-04-28 .
  35. ^ Srinivasjois, Ravisha; Sharma, Ajay; Shah, Prakesh; Kava, Maina (يوليو 2011). "تأثير تحريض إخراج العقي باستخدام ملينات المستقيم على فرط بيليروبين الدم عند الأطفال حديثي الولادة: مراجعة منهجية للتجارب العشوائية المُحكمة". المجلة الهندية للعلوم الطبية . 65 (7): 278-285. doi : 10.4103/0019-5359.107388 (غير نشط 2024-06-02). PMID  23422701.{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactive as of June 2024 (link)
  36. ^ برنتيس، أندرو؛ بول، أليسون؛ برنتيس، آن؛ بلاك، أليسون؛ كول، تيم؛ وايت هيد، روجر (1986). "الاختلافات بين الثقافات في الأداء الإرضاعي". الرضاعة البشرية 2. ص. 13-44. doi :10.1007/978-1-4615-7207-7_2. ISBN 978-1-4615-7209-1.
  37. ^ "انخفاض إمداد الحليب: ما أسباب ذلك؟". Mayo Clinic . مؤرشف من الأصل في 2022-04-28 . تم الاسترجاع في 2022-04-28 .
  38. ^ "الرضاعة الطبيعية: ضخ الحليب والحفاظ عليه". MayoClinic.com. 2010-03-13. مؤرشف من الأصل في 2019-08-26 . تم الاسترجاع في 2011-10-26 .
  39. ^ "حليب الأم: زيادة العرض – iVillage". Parenting.ivillage.com. 2010-01-01. مؤرشف من الأصل في 2010-05-14 . تم الاسترجاع في 2011-10-26 .
  40. ^ "كيف يتم إنتاج حليب الثدي". Babies.sutterhealth.org. مؤرشف من الأصل في 2019-09-16 . تم الاسترجاع في 2011-10-26 .
  41. ^ abc Becker GE, Smith HA, Cooney F (فبراير 2015). Becker GE (محرر). "طرق التعبير عن الحليب للنساء المرضعات". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (2): CD006170. doi :10.1002/14651858.CD006170.pub4. PMID  25722103.
  42. ^ "بذور الحلبة لزيادة العرض". مؤرشف من الأصل في 2021-03-09 . تم الاسترجاع 2014-07-15 .
  43. ^ "زيادة إمدادات الحليب المنخفضة". مؤرشف من الأصل في 2021-01-18 . تم الاسترجاع 2014-07-15 .
  44. ^ Asztalos, Elizabeth (12 May 2018). "دعم أمهات الأطفال الخدج جدًا وإنتاج حليب الثدي: مراجعة لدور مُدرّات اللبن". Nutrients . 10 (5): 600. doi : 10.3390/nu10050600 . PMC 5986480. PMID  29757199 . 
  45. ^ Ballard O, Morrow AL (2013). "Human milk composition: chemicals and bioactive factors". Pediatr Clin North Am . 60 (1): 49–74. doi :10.1016/j.pcl.2012.10.002. PMC 3586783. PMID  23178060 . 
  46. ^ كيم سي واي، يي دي واي (2020). "مكونات حليب الثدي البشري: من المغذيات الكبرى إلى الميكروبيوم والميكرو آر إن إيه". طب الأطفال السريري التجريبي . 63 (8): 301-309. doi :10.3345/cep.2020.00059. PMC 7402982. PMID 32252145  . 
  47. ^ Greer FR (2001). "هل يحتاج الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية إلى فيتامينات تكميلية؟". Pediatr Clin North Am . 48 (2): 415–23. doi :10.1016/s0031-3955(08)70034-8. PMID  11339161. مؤرشف من الأصل في 2024-07-26 . تم الاسترجاع في 2024-03-03 .
  48. ^ إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (2024). "القيمة اليومية على ملصقات المعلومات الغذائية والمكملات الغذائية". إدارة الغذاء والدواء . مؤرشف من الأصل في 2024-03-27 . تم الاسترجاع في 2024-03-28 .
  49. ^ الأكاديميات الوطنية للعلوم والهندسة والطب؛ قسم الصحة والطب؛ مجلس الغذاء والتغذية؛ لجنة مراجعة المدخول الغذائي المرجعي للصوديوم والبوتاسيوم (2019). أوريا، ماريا؛ هاريسون، ميغان؛ ستالينجز، فيرجينيا أ. (المحررون). المدخول الغذائي المرجعي للصوديوم والبوتاسيوم. مجموعة الأكاديميات الوطنية: التقارير الممولة من المعاهد الوطنية للصحة. واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديميات الوطنية (الولايات المتحدة). رقم ISBN 978-0-309-48834-1. PMID  30844154. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2024-05-09 . تم استرجاعها في 2024-06-21 .
  50. ^ كيم، سو يونج؛ يي، داي يونج (15 أغسطس 2020). "مكونات حليب الثدي البشري: من المغذيات الكبرى إلى الميكروبيوم والميكرو آر إن إيه". طب الأطفال السريري والتجريبي . 63 (8): 301-309. doi :10.3345/cep.2020.00059. PMC 7402982. PMID  32252145 . 
  51. ^ "الجزيئات الحيوية II: الجزيئات ذات الأهمية البيولوجية بخلاف الكربوهيدرات والدهون والبروتينات والأحماض النووية". علم الأحياء الخلوي النباتي . 2010. ص 89-118. doi :10.1201/9781482294491-7. ISBN 978-0-429-08034-0.
  52. ^ Andreas NJ, Kampmann B, Mehring Le-Doare K (نوفمبر 2015). "حليب الثدي البشري: مراجعة لتكوينه ونشاطه الحيوي". Early Human Development . 91 (11): 629–35. doi :10.1016/j.earlhumdev.2015.08.013. hdl : 10044/1/25981 . PMID  26375355.
  53. ^ ab Stannard HJ, Miller RD, Old JM (2020). "حليب الجرابيات والأحاديات المسلك – مراجعة لمغذياته وخصائصه المناعية". PeerJ . 8 : e9335. doi : 10.7717/peerj.9335 . PMC 7319036. PMID  32612884 . 
  54. ^ Mohrbacher, Nancy (2011-07-10). "Worries About Foremilk and Hindmilk". Breastfeeding USA . مؤرشف من الأصل في 2021-01-15 . تم الاسترجاع في 1 مارس 2015 .
  55. ^ Rechtman DJ, Ferry B, Lee ML, Chapel H (2002). "محتوى الغلوبولين المناعي A (IgA) في حليب الثدي البشري بمرور الوقت". المجلة الدولية للأمراض المعدية . 6 (S3): S58. doi : 10.1016/s1201-9712(02)90302-4 .
  56. ^ Belitz H (2009). كيمياء الأغذية (الطبعة الرابعة). برلين: سبرينغر. ص. 501 [الجدول 10.5]. ISBN 978-3-540-69935-4.
  57. ^ كورونا، لورا؛ لوسو، آنا؛ بوسكو، أليس؛ بينتوس، روبرتا؛ سيزار مارينكولا، فلامينيا؛ فانوس، فاسيليوس؛ ديسي، أنجليكا (14 سبتمبر 2021). "السكريات القليلة التسكر في حليب الإنسان: مراجعة شاملة لعلم الأيض". الأطفال . 8 (9): 804. doi : 10.3390/children8090804 . PMC 8465502. PMID  34572236 . 
  58. ^ Precht D, Molkentin J (أغسطس 1999). "C18:1, C18:2 and C18:3 trans and cis fatty acid isomers including conjugated cis delta 9, trans delta 11 linoleic acid (CLA) as well as total fat composition of German human milk lipids". Die Nahrung . 43 (4): 233–44. doi :10.1002/(SICI)1521-3803(19990801)43:4<233::AID-FOOD233>3.0.CO;2-B. PMID  10481820.
  59. ^ Friesen R, Innis SM (أكتوبر 2006). "انخفضت نسبة الأحماض الدهنية المتحولة في حليب الأم في كندا مع إدخال تسمية الأطعمة التي تحتوي على الدهون المتحولة". مجلة التغذية . 136 (10): 2558–61. doi : 10.1093/jn/136.10.2558 . PMID  16988126.
  60. ^ سفانبورج ، كاثرينا. اجيرستام، هيلينا؛ أرونسون، أنيكا؛ بيركفيج، رولف؛ دورينجر، كارولين؛ فيشر، والتر. جوستافسون، لوتا؛ هالجرين، أوسكار؛ ليجونهوفود، إيرين؛ لينس، سارة؛ موسبرغ، آن كريستين؛ نيلسون، حنا. بيترسون، جيني. سفينسون، مالين (2003). هاملت يقتل الخلايا السرطانية عن طريق آلية تشبه موت الخلايا المبرمج - الجوانب الخلوية والجزيئية والعلاجية . التقدم في أبحاث السرطان. المجلد. 88. ص 1-29. دوى :10.1016/S0065-230X(03)88302-1. رقم ISBN 978-0-12-006688-9. PMID  12665051.
  61. ^ جينيس ر (يوليو 1979). "تركيبة حليب الأم". ندوات في طب ما حول الولادة . 3 (3): 225-39. PMID  392766.
  62. ^ Thorell L, Sjöberg LB, Hernell O (ديسمبر 1996). "النوكليوتيدات في حليب الأم: المصادر والأيض لدى الرضيع حديث الولادة". Pediatric Research . 40 (6): 845–52. doi : 10.1203/00006450-199612000-00012 . PMID  8947961. S2CID  36817657.
  63. ^ Sánchez CL, Cubero J, Sánchez J, Chanclón B, Rivero M, Rodríguez AB, Barriga C (فبراير 2009). "الدور المحتمل لنيوكليوتيدات حليب الإنسان كمحفزات للنوم". Nutritional Neuroscience . 12 (1): 2–8. doi :10.1179/147683009X388922. PMID  19178785. S2CID  30414322. مؤرشف من الأصل في 2009-08-12.
  64. ^ Fride E, Bregman T, Kirkham TC (أبريل 2005). "Endocannabinoids and food taking: newborn suckling and Shaheen regulation in adulthood" (PDF) . Experimental Biology and Medicine . 230 (4): 225–34. doi :10.1177/153537020523000401. PMID  15792943. S2CID  25430588. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2009-08-02 . تم الاسترجاع في 2007-10-23 .
  65. ^ نظام مستقبلات إندوكانابينويد-سي بي: الأهمية للتنمية وفي أمراض الأطفال محفوظ في 2016-04-02 على موقع واي باك مشين رسائل الغدد الصماء العصبية رقم 1/2، فبراير-أبريل المجلد 25، 2004.
  66. ^ القنب والتغذية: دور نظام القنب الداخلي كمحفز للرضاعة عند حديثي الولادة محفوظ في 2020-10-01 على موقع واي باك مشين المرأة والقنب: الطب والعلوم وعلم الاجتماع، 2002، دار نشر هوورث.
  67. ^ abcdefghij Wu J, Gouveia-Figueira S, Domellöf M, Zivkovic AM, Nording ML (يناير 2016). "الأوكسيليبينات، والكانابينويدات الداخلية، والمركبات ذات الصلة في حليب الأم: مستويات وتأثيرات ظروف التخزين". البروستاجلاندينات والوسطاء الدهنيون الآخرون . 122 : 28–36. doi :10.1016/j.prostaglandins.2015.11.002. PMID  26656029.
  68. ^ Brezinova, M (2018). "مستويات إستر حمض البالمتيك لحمض الهيدروكسيستياريك (PAHSA) تنخفض في حليب الثدي للأمهات البدينات". Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - علم الأحياء الجزيئي والخلوي للدهون . 1863 (2): 126–131. doi :10.1016/j.bbalip.2017.11.004. PMID  29154942.
  69. ^ ويليامز، فلورنسا (16 يونيو 2012). "عجائب الثديين". الغارديان . لندن. مؤرشف من الأصل في 11 أبريل 2021. تم الاسترجاع في 14 ديسمبر 2016 .
  70. ^ Martín R, Jiménez E, Heilig H, Fernández L, Marín ML, Zoetendal EG, Rodríguez JM (فبراير 2009). "عزل البكتيريا المشقوقة من حليب الثدي وتقييم تعداد البكتيريا المشقوقة عن طريق الرحلان الكهربائي للهلام باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل المتدرج وتفاعل البوليميراز المتسلسل الكمي في الوقت الحقيقي". علم الأحياء الدقيقة التطبيقي والبيئي . 75 (4): 965-9. رمز Bibcode :2009ApEnM..75..965M. doi :10.1128/AEM.02063-08. PMC 2643565. PMID  19088308 . 
  71. ^ McGuire MK, McGuire MA (يناير 2015). "حليب الإنسان: غذاء بروبيوتيك نموذجي من الطبيعة الأم؟". التقدم في التغذية . 6 (1): 112-23. doi :10.3945/an.114.007435. PMC 4288270. PMID  25593150 . 
  72. ^ ab Witkowska-Zimny ​​M, Kaminska-El-Hassan E (2017-07-13). "خلايا حليب الثدي البشري". Cellular & Molecular Biology Letters . 22 (1): 11. doi : 10.1186 /s11658-017-0042-4 . PMC 5508878. PMID  28717367. 
  73. ^ Indumathi S, Dhanasekaran M, Rajkumar JS, Sudarsanam D (مايو 2013). "استكشاف مكونات الخلايا الجذعية وغير الجذعية في حليب الثدي البشري". Cytotechnology . 65 (3): 385–93. doi :10.1007/s10616-012-9492-8. PMC 3597173. PMID  22940915 . 
  74. ^ Twigger, Alecia-Jane; Hepworth, Anna R.; Tat Lai, Ching; Chetwynd, Ellen; Stuebe, Alison M.; Blancafort, Pilar; Hartmann, Peter E.; Geddes, Donna T.; Kakulas, Foteini (10 أغسطس 2015). "التعبير الجيني في خلايا لبن الأم مرتبط بخصائص الأم والرضيع". التقارير العلمية . 5 (1): 12933. Bibcode :2015NatSR...512933T. doi :10.1038/srep12933. PMC 4542700. PMID  26255679 . 
  75. ^ Ninkina N، Kukharsky MS، Hewitt MV، Lysikova EA، Skuratovska LN، Deykin AV، Buchman VL (يوليو 2019). “الخلايا الجذعية في حليب الثدي البشري”. الخلية البشرية . 32 (3): 223-230. دوى :10.1007/s13577-019-00251-7. بمك 6570695 . بميد  30972555. 
  76. ^ Urashima, T.; Asakuma, S.; Messer, M. (2007). "Milk Oligosaccharides". Comprehensive Glycoscience . ص 695-724. doi :10.1016/B978-044451967-2/00128-8. ISBN 978-0-444-51967-2.
  77. ^ ماجينيس، ميليسا س. (أغسطس 2018). "تفاعلات الفيروسات والمستقبلات: مفتاح الغزو الخلوي". مجلة علم الأحياء الجزيئي . 430 (17): 2590-2611. doi :10.1016/j.jmb.2018.06.024. PMC 6083867. PMID  29924965 . 
  78. ^ Bode L (نوفمبر 2015). "البيولوجيا الوظيفية لسكريات الحليب البشري". التطور البشري المبكر . 91 (11): 619-22. doi :10.1016/j.earlhumdev.2015.09.001. PMID  26375354.
  79. ^ Rodekamp E, Harder T, Kohlhoff R, Dudenhausen JW, Plagemann A (2006). "تأثير الرضاعة الطبيعية على التطور النفسي الحركي والعصبي النفسي لدى أطفال الأمهات المصابات بالسكري: دور فترة ما بعد الولادة". مجلة طب ما حول الولادة . 34 (6): 490-6. doi :10.1515/JPM.2006.095. PMID  17140300. S2CID  26423226.
  80. ^ ستروك، مارغريت (2002). الأدوية. وزارة الصحة والخدمات الإنسانية، هيئة الصحة العامة، المعاهد الوطنية للصحة، المعهد الوطني للصحة العقلية. OCLC  52113208. مؤرشف من الأصل في 2022-07-20 . تم الاسترجاع في 2022-04-28 .
  81. ^ abc Wahl A, Baker C, Spagnuolo RA, Stamper LW, Fouda GG, Permar SR, Hinde K, Kuhn L, Bode L, Aldrovandi GM, Garcia JV (نوفمبر 2015). "حليب الثدي للأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية له نشاط قوي ومحدد للأنواع في الجسم الحي مثبط لفيروس نقص المناعة البشرية". مجلة علم الفيروسات . 89 (21): 10868-78. doi :10.1128/JVI.01702-15. PMC 4621099. PMID  26292320 . 
  82. ^ "الرضاعة الطبيعية | الفوائد الصحية للأم والطفل". womenshealth.gov. 2010-08-01. مؤرشف من الأصل في 2016-03-04 . تم الاسترجاع في 2011-10-26 .
  83. ^ مارتن، كاميليا؛ لينج، بي-را؛ بلاكبيرن، جورج (11 مايو 2016). "مراجعة تغذية الرضع: السمات الرئيسية لحليب الأم وحليب الرضع الصناعي". المغذيات . 8 (5): 279. doi : 10.3390/nu8050279 . PMC 4882692. PMID  27187450 . 
  84. ^ Hernell O، Timby N، Domellöf M، Lönnerdal B (يونيو 2016). "الفوائد السريرية لأغشية الكريات الدهنية في الحليب للرضع والأطفال". مجلة طب الأطفال . 173 Suppl: S60–5. doi : 10.1016/j.jpeds.2016.02.077 . PMID  27234413.
  85. ^ "ما هي إرشادات LLLI لتخزين الحليب الذي أضخه؟". مؤرشف من الأصل في 2014-07-01 . تم الاسترجاع في 2014-07-16 .
  86. ^ البروتوكول رقم 8: معلومات تخزين حليب الأم للاستخدام المنزلي للرضع الأصحاء المولودين في الموعد المحدد. محفوظ في 2020-10-29 على موقع واي باك مشين بروتوكول أكاديمية طب الرضاعة الطبيعية.
  87. ^ وزارة الصحة، 1994. الفطام والنظام الغذائي للفطام. تقرير مجموعة العمل المعنية بالنظام الغذائي للفطام التابعة للجنة الجوانب الطبية لسياسة الأغذية. لندن: HMSO. تقرير عن الصحة والموضوعات الاجتماعية رقم 45.
  88. ^ "Vegetarian & Vegan Foundation". مؤرشف من الأصل في 2014-08-21 . تم الاسترجاع في 2013-01-07 .
  89. ^ "Vegetarian & Vegan Foundation". مؤرشف من الأصل في 2014-08-11 . تم الاسترجاع 2013-01-07 .
  90. ^ FSA, 2002. McCance and Widdowson's The Composition of Foods, 6th summary edition. Cambridge, England, Royal Society of Chemistry.
  91. ^ موسوعة ميدلاين بلس الطبية: حليب البقر للرضع والأطفال محفوظ في 2016-07-05 على موقع واي باك مشين
  92. ^ Martinez GA, Ryan AS, Malec DJ (1985). "كميات العناصر الغذائية التي يتناولها الرضع والأطفال الأمريكيون الذين يتغذون على حليب البقر أو تركيبة الأطفال". المجلة الأمريكية لأمراض الأطفال . 139 (10): 1010-8. doi :10.1001/archpedi.1985.02140120056027. PMID  4036886.
  93. ^ "الرضاعة الطبيعية: حليب الإنسان مقابل حليب الحيوان". مؤرشف من الأصل في 22 نوفمبر 2008.{{cite web}}: CS1 maint: unfit URL (link)
  94. ^ "معلومات غذائية وسعرات حرارية عن الحليب البشري الناضج السائل". مؤرشف من الأصل في 29 نوفمبر 2021 . تم الاسترجاع 10 يونيو 2018 .{{cite web}}: CS1 maint: unfit URL (link)
  95. ^ ab Atkinson HC, Begg EJ, Darlow BA (أبريل 1988). "الأدوية في حليب الأم. الاعتبارات الدوائية السريرية". الحركية الدوائية السريرية . 14 (4): 217–40. doi :10.2165/00003088-198814040-00003. PMID  3292101. S2CID  33029715.
  96. ^ abcd Hotham N, Hotham E (أكتوبر 2015). "الأدوية في الرضاعة الطبيعية". Australian Prescriber . 38 (5): 156–9. doi :10.18773/austprescr.2015.056. PMC 4657301. PMID  26648652 . 
  97. ^ abc Spencer JP, Gonzalez LS, Barnhart DJ (يوليو 2001). "الأدوية في الأم المرضعة". American Family Physician . 64 (1): 119–26. PMID  11456429. مؤرشف من الأصل في 2019-07-03 . تم الاسترجاع في 2019-08-02 .
  98. ^ "الرضاعة الطبيعية" (PDF) . مكتب صحة المرأة، وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. 2014. مؤرشف من الأصل (PDF) في 14 مايو 2017. تم الاسترجاع 20 يوليو 2017 .المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، والذي ينتمي إلى المجال العام .
  99. ^ "الرضاعة الطبيعية والأدوية". AAP.org . مؤرشف من الأصل في 2019-08-02 . استرجاع 2019-08-02 .
  100. ^ ab Rowe H, Baker T, Hale TW (فبراير 2013). "الأدوية المخصصة للأمهات، واستخدام العقاقير، والرضاعة الطبيعية". عيادات طب الأطفال في أمريكا الشمالية . تحديثات الرضاعة الطبيعية لأطباء الأطفال. 60 (1): 275-94. doi :10.1016/j.pcl.2012.10.009. PMID  23178070.
  101. ^ لجنة الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال المعنية بالأدوية (سبتمبر 2001). "نقل الأدوية والمواد الكيميائية الأخرى إلى حليب الأم". طب الأطفال . 108 (3): 776-789. doi : 10.1542/peds.108.3.776 . PMID  11533352. S2CID  27763768.
  102. ^ "مرض الغدة الدرقية والحمل". مكتب صحة المرأة، وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. 1 فبراير 2017. مؤرشف من الأصل في 12 يوليو 2017. تم استرجاعه في 20 يوليو 2017 .المجال العامتتضمن هذه المقالة نصًا من هذا المصدر، والذي ينتمي إلى المجال العام .
  103. ^ "التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة" (PDF) . الجمعية الأمريكية للغدة الدرقية. 2014. مؤرشف (PDF) من الأصل في 20 يونيو 2019. تم الاسترجاع في 20 يوليو 2017 .
  104. ^ دونوفان تي جيه، بوكانان كيه (مارس 2012). "الأدوية المستخدمة في زيادة إدرار الحليب لدى الأمهات اللاتي يفرزن حليب الثدي لأطفالهن الخدج الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (3): CD005544. doi :10.1002/14651858.cd005544.pub2. PMID  22419310.
  105. ^ "المبادئ التوجيهية لتحديد وإدارة تعاطي المواد واضطرابات تعاطي المواد أثناء الحمل" (PDF) . منظمة الصحة العالمية. 2014. مؤرشف من الأصل (PDF) في 14 مايو 2017. تم استرجاعه في 11 أغسطس 2017 .
  106. ^ ab Keim SA، Hogan JS، McNamara KA، Gudimetla V، Dillon CE، Kwiek JJ، Geraghty SR (نوفمبر 2013). “التلوث الميكروبي للحليب البشري الذي تم شراؤه عبر الإنترنت”. طب الأطفال . 132 (5): هـ1227-35. دوى :10.1542/peds.2013-1687. بمك 4530303 . بميد  24144714. 
  107. ^ "مقاييس حرارة الثلاجة: حقائق باردة حول سلامة الغذاء". إدارة الغذاء والدواء الأمريكية . 14 سبتمبر 2021. مؤرشف من الأصل في 22 أبريل 2019. تم الاسترجاع 6 أغسطس 2017 .
  108. ^ abc Geraghty SR, Heier JE, Rasmussen KM (2011). "هل لديك حليب؟ مشاركة حليب الأم عبر الإنترنت". تقارير الصحة العامة . 126 (2): 161–4. doi :10.1177/003335491112600204. PMC 3056026. PMID  21387943 . 
  109. ^ ab OAKLANDER, MANDY (24 مارس 2015). "لا تشتري حليب الثدي عبر الإنترنت، يقول العلماء". TIME . مؤرشف من الأصل في 18 أبريل 2024 . تم الاسترجاع 18 أبريل 2024 .
  110. ^ إيريكا، إدواردز؛ بريجز، بيل (6 أبريل 2015). "حليب الثدي الذي تم شراؤه عبر الإنترنت مخففًا بحليب الأبقار، باحثون يجدون". إن بي سي نيوز . مؤرشف من الأصل في 18 أبريل 2024. استرجاع 18 أبريل 2024 .
  111. ^ OAKLANDER, MANDY (6 أبريل 2015). "هذا هو ما يوجد بالفعل في حليب الثدي الذي تشتريه عبر الإنترنت". TIME . مؤرشف من الأصل في 18 أبريل 2024 . تم الاسترجاع 18 أبريل 2024 .
  112. ^ كرافت، إيمي (18 يونيو 2015). "الشغف بصحة البالغين بحليب الثدي البشري يشكل مخاطر". سي بي إس. مؤرشف من الأصل في 13 يناير 2019. تم الاسترجاع في 13 يناير 2019 .
  113. ^ "مطعم سويسري يقدم وجبات مطبوخة بحليب الثدي البشري أثار خبير تذوق سويسري جدلاً في الجمهورية الجبلية الهادئة بعد إعلانه أنه سيقدم وجبات مطبوخة بحليب الثدي البشري" . ديلي تلغراف . لندن. 2008-09-17. مؤرشف من الأصل في 2022-01-12 . تم الاسترجاع في 2010-04-26 .
  114. ^ بلاك آر (18 سبتمبر 2008). "مطعم يتخلى عن خطته لطهي الطعام باستخدام حليب الثدي". نيويورك ديلي نيوز . مؤرشف من الأصل في 2011-08-05 . تم استرجاعه في 2009-06-18 .
  115. ^ "آيس كريم حليب الأم يبدأ في البيع في كوفنت جاردن". بي بي سي نيوز . لندن. 2011-02-24. مؤرشف من الأصل في 2011-03-02 . تم استرجاعه في 2011-03-07 .
  116. ^ "مصادرة آيس كريم حليب ثدي بيبي جاجا لإجراء اختبارات السلامة عليه". بي بي سي نيوز . لندن. 2011-03-01. مؤرشف من الأصل في 2011-03-02 . استرجاع 2011-03-07 .
  117. ^ Frissell-Deppe T (2002). وصفات سرية للأم المرضعة: وصفات حليب الثدي، وأطعمة ممتعة للأطفال وأطباق سريعة! . دراكوت، ماساتشوستس: JED Publishing.
  118. ^ Jelliffe DB, Jelliffe EF (1978). حليب الأم في العالم الحديث: الأهمية النفسية الاجتماعية والتغذوية والاقتصادية . أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 978-0-19-264921-8.
  119. ^ Clínica busca cómo hacer queso de leche materna أرشفة 2020-10-03 في آلة Wayback .، ناسيون، 17 يونيو 2007
  120. ^ Neporent L (17 فبراير 2015). "لماذا يستهلك لاعبو كمال الأجسام حليب الثدي". ABC News . مؤرشف من الأصل في 8 ديسمبر 2015 . تم الاسترجاع في 4 ديسمبر 2015 .
  121. ^ Easter M (2015-02-19). "لاعبو كمال الأجسام يشربون حليب الثدي البشري. هل هم مجانين أم مجانين للغاية؟". Men's Health. مؤرشف من الأصل في 2018-05-11 . تم الاسترجاع 4 ديسمبر 2015 .
  122. ^ ميكونين، سابلورك؛ أمبيلو، أرجواو؛ ووندافراش، مكيتي؛ كولستيرن، باتريك. سبانجوي، بيتر (2021). “تعرض الرضع للمبيدات الحشرية الكلورية العضوية من استهلاك حليب الأم في جنوب غرب إثيوبيا”. التقارير العلمية . 11 (1): 22053. بيب كود :2021NatSR..1122053M. دوى :10.1038/s41598-021-01656-x. بمك 8585979 . بميد  34764390. 
  123. ^ ab Solomon, Gina M; Weiss, Pilar M (June 2002). "الملوثات الكيميائية في حليب الثدي: الاتجاهات الزمنية والتباين الإقليمي". Environmental Health Perspectives . 110 (6): A339-47. doi :10.1289/ehp.021100339. PMC 1240888. PMID  12055065 . 
  124. ^ كون، مارلا (2007). الثلج الصامت: التسمم البطيء للقطب الشمالي . Open Road + Grove/Atlantic. ISBN 978-1-55584-769-2.[ الصفحة المطلوبة ]
  125. ^ CDC (2018). "Prescription Medication Use". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل في 2019-06-23 . تم الاسترجاع في 2019-08-02 .
  126. ^ ميكونين، Seblework؛ أمبيلو، أرجواو؛ ووندافراش، مكيتي؛ كولستيرن، باتريك. سبانجوي بيتر (11 نوفمبر 2021). “تعرض الرضع للمبيدات الحشرية الكلورية العضوية من استهلاك حليب الأم في جنوب غرب إثيوبيا”. التقارير العلمية . 11 (1): 22053. بيب كود :2021NatSR..1122053M. دوى :10.1038/s41598-021-01656-x. بمك 8585979 . بميد  34764390. 
  • تفاعلات الأدوية مع حليب الأم
  • حليب الأم والرضاعة الطبيعية بقلم كارول ل. فاغنر (مقالة عامة، إي ميديسين، 14 ديسمبر/كانون الأول 2010)
  • مركز جامعة الأمم المتحدة – مكونات حليب الأم – بما في ذلك مقارنة حليب الأم وحليب الأبقار
  • مواضيع صحة الأطفال: الرضاعة الطبيعية
  • مقارنة بين حليب الأم وحليب البقر وتركيبة حليب البقر
  • ميجز، إي بي (30 أغسطس 1913) التركيب المقارن لحليب الأم وحليب الأبقار، مجلة الكيمياء الحيوية 147-168
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Breast_milk&oldid=1254421635"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate