طب الأسنان عن بعد

طب الأسنان عن بعد هو استخدام تكنولوجيا المعلومات والاتصالات السلكية واللاسلكية في رعاية الأسنان والاستشارة ^{[ 1 ]} والتعليم والتوعية العامة (قارن بين الصحة عن بعد والطب عن بعد ).

في عام 1994، أطلقت وزارة الدفاع برنامج الوصول الشامل لخدمات طب الأسنان (TDA) للجيش. ^{[ 2 ]} وكان الهدف من البرنامج زيادة حصول الجنود على الرعاية الصحية وتقليل التكاليف المرتبطة بها. في ذلك الوقت، كانوا يستخدمون ما يُعرف بنظام الهاتف التقليدي (POTS).

في أوائل التسعينيات، كانت تُستخدم تقنيات مؤتمرات الفيديو والبريد الإلكتروني والفاكس والمكالمات الهاتفية، ولكن في الآونة الأخيرة، أصبح الوصول إلى مؤتمرات الفيديو ونقل الصور بجودة عالية أمرًا سهلاً. وقد أتاحت هذه التقنيات، إلى جانب التحسينات الكبيرة في تكنولوجيا الكاميرات الرقمية، فرصًا جديدة جذرية.

بحسب مؤشر غالوب-هيلثويز للرفاهية، فإن ما يقرب من ثلث الأمريكيين لا يزورون طبيب الأسنان بانتظام كافٍ. ^{[ 3 ]} وهناك أسباب عديدة لذلك، أبرزها التكلفة، وسهولة الوصول، والخوف.

تعمل العديد من شركات طب الأسنان عن بُعد في الولايات المتحدة. كما تستخدم شركات تقويم الأسنان التي تقدم خدماتها مباشرة للمستهلكين، مثل سمايل دايركت كلوب، تقنية طب الأسنان عن بُعد، لكنها واجهت انتقادات بشأن الإشراف المناسب على الرعاية. ^{[ 4 ]}

بسبب جائحة كوفيد-19، صدرت أوامر بإغلاق عيادات طب الأسنان ^{[ 5 ]} للمساعدة في الحد من انتشار فيروس كورونا. ولتوفير وسيلة تمكّن أطباء الأسنان من التواصل مع مرضاهم خلال فترة الإغلاق، انتشر استخدام طب الأسنان عن بُعد في جميع أنحاء العالم. في الولايات المتحدة، سُنّت عدة قوانين للحد من انتشار تقويم الأسنان المباشر للمستهلكين، والتي منعت أيضًا استخدام طب الأسنان عن بُعد من قِبل أطباء الأسنان المرخصين. سُرعان ما أُلغيت هذه القوانين لمواجهة الجائحة، ولذا يُستخدم طب الأسنان عن بُعد الآن على نطاق واسع من قِبل أطباء الأسنان في الولايات المتحدة. ^{[ 6 ]}

البث المباشر عبر الفيديو (المتزامن) : هو بث فيديو ثنائي الاتجاه مباشر بين المريض ومقدم الرعاية الصحية باستخدام تقنية الاتصالات السمعية والبصرية. ^{[ 7 ]} يُستخدم البث المباشر عبر الفيديو غالبًا لتوجيه المرضى إلى مستوى الرعاية المناسب أو لإجراء استشارات تخصصية. وقد خصصت جمعية طب الأسنان الأمريكية الرمز D9995 لهذا النوع من طب الأسنان عن بُعد.

التخزين والإرسال (غير المتزامن) : نقل المعلومات الصحية المسجلة (مثل صور الأشعة أو الطبعات الرقمية التي يلتقطها مقدم رعاية صحية مرخص) عبر نظام اتصالات إلكترونية آمن إلى طبيب، يستخدم هذه المعلومات لتقييم حالة المريض أو تشخيصها لاحقًا. ^{[ 7 ]} وقد خصصت جمعية طب الأسنان الأمريكية الرمز D9996 لهذا النوع من طب الأسنان عن بُعد.

مراقبة المرضى عن بعد : جمع البيانات الصحية من فرد في موقع واحد (عادةً خارج بيئة سريرية تقليدية)، والتي يتم إرسالها إلى مقدم رعاية صحية في موقع مختلف لاستخدامها في الرعاية والدعم ذي الصلة. ^{[ 7 ]}

الصحة المتنقلة : تعزيز الصحة والتثقيف الصحي عبر الأجهزة المحمولة مثل الهواتف المحمولة أو الأجهزة اللوحية. ^{[ 7 ]}

هناك طريقة أخرى وهي طريقة المراقبة عن بُعد، حيث يتواصل أطباء الأسنان فيما بينهم باستخدام صور الأشعة وغيرها من البيانات مثل النتائج السريرية للمريض، والصور الفوتوغرافية، ونتائج الفحوصات، وتاريخ الحالة. ولا يكون المريض حاضرًا في هذه الطريقة من الاستشارة عن بُعد.

قد تشمل عيوب ذلك سوء تفسير الرسائل، ومشاكل الخصوصية، وعدم كفاية تدريب المهنيين. ^{[ 8 ]}

توفر طب الأسنان عن بُعد طريقة أسهل وأقل تكلفة وأقل إزعاجًا للتواصل مع أطباء الأسنان. كما يمكن استخدامها لمساعدة أطباء الأسنان العامين في أعمالهم التخصصية ^{[ 9 ]} وتحسين الخدمات المقدمة للفئات السكانية المحرومة، مثل سكان المناطق الريفية أو الأقل نموًا. ^{[ 10 ]}

تبنّت شركات التأمين الصحي للأسنان رموز جمعية طب الأسنان الأمريكية (ADA) مثل D9995 وD9996 للاعتراف بوجود طب الأسنان عن بُعد كجزء من الرعاية الصحية عن بُعد، وأن هذه الرموز معترف بها في هذا القطاع. مع ذلك، لم تُفعّل معظم شركات التأمين الصحي للأسنان هذه الرموز لتغطية تكاليف خدمات طب الأسنان عن بُعد للأطباء في حال إصدار فواتير لهم عند تقديم هذه الخدمات للمرضى. مع بداية جائحة كوفيد-19، أصدرت جمعية طب الأسنان الأمريكية في نوفمبر 2020 قرارًا ينص على أن شركات التأمين الصحي للأسنان - العامة والخاصة - يجب أن تُغطي الخدمات المقدمة عبر طب الأسنان عن بُعد بنفس مستوى التغطية كما لو كانت تُقدم في عيادة تقليدية. ^{[ 11 ]} وقد لاقت هذه التوصية من جمعية طب الأسنان الأمريكية قبولًا واسعًا من شركات التأمين الصحي للأسنان، التي بدورها أضافت مزايا إضافية إلى وثائق التأمين الخاصة بها لتغطية خدمات طب الأسنان عن بُعد. ^{[ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ]}