عملية تجميل الأنابيب

يشير مصطلح رأب الأنابيب إلى عدد من العمليات الجراحية التي تهدف إلى استعادة سالكية ووظيفة قناتي فالوب ، مما يُتيح إمكانية حدوث الحمل. ولأن العقم الأنبوبي يُعدّ سببًا شائعًا للعقم ، فقد كان رأب الأنابيب يُجرى بشكل روتيني قبل تطوير تقنيات التلقيح الصناعي الفعّالة أو إصلاح أي نوع من التراكيب الأنبوبية، بما في ذلك قناة استاكيوس في الرأس والرقبة.

يمكن تمييز أنواع مختلفة من عملية تجميل الأنابيب: ^{[ 1 ] [ 2 ]}

• إعادة توصيل الأنابيب ، تتضمن استئصال الأنسجة الأنبوبية المسدودة وربط الأجزاء السليمة.
• عملية فصل الأهداب الملتصقة (Fimbrioplasty ).
• عملية استئصال البوق ، وهي عملية إنشاء فتحة طرفية جديدة للأنبوب.
• استئصال البوق ، وهو إزالة الالتصاقات من حول البوق.
• زرع القرنية ، استئصال جزء مسدود عبر جدار القناة وتوصيل الجزء البعيد المفتوح من القناة بالرحم بحيث يتصل بتجويف بطانة الرحم.

تُجرى العمليات الجراحية المذكورة أعلاه إما عن طريق فتح البطن أو تنظير البطن . وتشمل التقنيات استخدام الجراحة المجهرية ، والليزر ، والكي الكهربائي ، والتشريح المائي ، والتشريح الميكانيكي ، واستخدام الدعامات الجراحية ، والأغطية، وحواجز الالتصاقات، وغيرها.

تعتمد النتائج على الحالة المرضية الأساسية ومهارة الجراح. قد تتراوح معدلات الحمل من 0 إلى 48% (روك، 1985). ^{[ 3 ]}

يُعد الحمل خارج الرحم أحد المضاعفات التي تحدث بعد عملية تجميل الأنابيب. وقد يتطلب الأمر استئصال البوق (إزالة أحد الأنابيب).

يُنسب إلى شرودر الفضل في إجراء أول عملية رأب للأنابيب الرحمية، عندما قام بإنشاء طوق أمبولي، وبالتالي إعادة فتح أنبوب مسدود عام 1884. ^{[ 2 ]} أُبلغ عن أول حمل بعد العملية من قبل مارتن عام 1891، إلا أنه انتهى بالإجهاض. ولمدة قرن تقريبًا، كانت عمليات رأب الأنابيب الرحمية هي النهج الرئيسي لعلاج حالات العقم الأنبوبي. ومع تطور تقنية التلقيح الصناعي، حلت هذه التقنية تدريجيًا محل رأب الأنابيب الرحمية كعلاج للعقم الأنبوبي.

• انسداد قناة فالوب