جهاز مراقبة قوارير اللقاح

جهاز مراقبة قوارير اللقاح ( VVM ) هو مؤشر زمني حراري يُوضع على قوارير اللقاحات ، ويُعطي مؤشرًا مرئيًا على ما إذا كان اللقاح قد حُفظ في درجة حرارة تحافظ على فعاليته. يتغير لون جهاز مراقبة قوارير اللقاح تدريجيًا عند تعرضه للحرارة، ويتسارع هذا التغير مع ارتفاع درجة حرارة البيئة المحيطة.

يساعد جهاز مراقبة اللقاحات (VVM) العاملين في مجال الرعاية الصحية على تحديد ما إذا كان اللقاح الذي لم يُحفظ في سلسلة التبريد لا يزال فعالاً. يمكن للعديد من اللقاحات أن تبقى صالحة لعدة أيام حتى في درجة حرارة مرتفعة تصل إلى 40 درجة مئوية (104 درجة فهرنهايت) ، ولكن بدون جهاز مراقبة اللقاحات، لا توجد طريقة لمعرفة ما إذا كان اللقاح قد فسد نتيجة بقائه في درجات حرارة عالية لعدة أيام. [ 1 ] يوفر جهاز مراقبة اللقاحات هذه المعلومات، مما يسمح بإجراء هذا النوع من العمليات ( سلسلة التبريد المُتحكم بها ) بأمان. وهذا أمر بالغ الأهمية عند توصيل اللقاحات إلى البلدان النامية حيث يصعب الحفاظ على سلسلة التبريد . [ 2 ] [ 3 ]  

تاريخ

عندما تم تصميم معايير الرعاية الدولية للقاحات في سبعينيات القرن الماضي، كانت الأدلة عادةً ما تعمم احتياجات الرعاية الخاصة بلقاح شلل الأطفال الفموي لأنه كان اللقاح الأكثر حساسية على نطاق واسع. [ 4 ]

في سبعينيات القرن الماضي، بدأت منظمة PATH العمل مع منظمة الصحة العالمية لتطوير نظام لتحديد اللقاحات التي انتهت صلاحيتها نتيجة التخزين غير السليم. في عام 1996، استُخدم جهاز مراقبة قوارير اللقاح لأول مرة في مشروع لقاح، وبحلول العام التالي، حظي بقبول واسع النطاق في العديد من مشاريع اللقاحات. ولم يُعتمد هذا الجهاز على نطاق واسع من قِبل مُصنّعي اللقاحات إلا في عام 2007. وبحلول عام 2017، بلغ عدد أجهزة مراقبة قوارير اللقاح المستخدمة أكثر من 6.6 مليار جهاز. [ 5 ]

في عام 2007، استضافت منظمة الصحة العالمية في جنيف احتفالاً بمناسبة الذكرى العاشرة لإطلاق أجهزة قياس تدفق الدم عبر الجلد (VVM)، بحضور الموهوبين أنتوني فارغيز وأوغستين شايجو. [ 6 ] وفي العام نفسه، فازت منظمة PATH بجائزة تقنية لتطويرها جهاز VVM. [ 7 ]

يستخدم

يتكون مؤشر قارورة اللقاح من مربع حساس للحرارة داخل دائرة. إذا تعرض المؤشر للحرارة، يتغير لونه تدريجيًا، وتزداد سرعة هذا التغير في درجات الحرارة المرتفعة. إذا أصبح لون المربع مطابقًا للون الدائرة أو أغمق منها، فهذا يعني أن اللقاح الموجود في القارورة قد تضرر بفعل الحرارة، ويجب التخلص من القارورة. لا يُستخدم اللقاح إلا إذا كان لون مؤشر قارورة اللقاح صحيحًا، ولم ينتهِ تاريخ صلاحيته. [ 8 ]

أظهرت الدراسات أن العاملين الصحيين غير المدربين تدريباً كافياً قد لا يفهمون ماهية جهاز مراقبة اللقاحات أو كيفية عمله. وأظهرت دراسة أجريت عام 2007 في المناطق الحضرية بمدينة فالساد في الهند أن القائمين على إعطاء اللقاحات لم يكونوا على دراية بالغرض من هذه الأجهزة. [ 9 ]

سرعة التغيير

يُشار إلى أنواع VVM برقم بعد كلمة "VVM". يشير هذا الرقم إلى عدد الأيام اللازمة لوصول VVM إلى لون نقطة التخلص (الدائرة) عند درجة حرارة 37 درجة مئوية (99 درجة فهرنهايت) . على سبيل المثال، يستغرق VVM7 سبعة أيام للوصول إلى هذا اللون عند درجة حرارة 37 درجة. تُستخدم أربعة أنواع رئيسية لتتوافق مع معدلات تحلل اللقاحات المختلفة: VVM30 (التهاب الكبد ب، لقاح السل، الكزاز)، VVM14 (الحصبة، لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية)، VVM7 (لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي)، وVVM2 (لقاح شلل الأطفال الفموي). [ 10 ] كما يتوفر النوعان VVM11 وVVM250. [ 11 ]  

تعمل أجهزة قياس فعالية اللقاح (VVMs) لأن كل تفاعل كيميائي تقريبًا يتوافق مع معادلة أرهينيوس ، حيث تتسارع هذه التفاعلات بشكل أُسّي مع ارتفاع درجة الحرارة. عند رسم زمن تغير لون جهاز قياس فعالية اللقاح أو زمن تحلل اللقاح مقابل درجة الحرارة على رسم بياني لوغاريتمي خطي ، تميل النقاط إلى الوقوع على خط مستقيم كما تنبأت به معادلة أرهينيوس (رسم أرهينيوس البياني). بالتالي، يمكن استخدام الخط المستقيم لتقدير زمن التغير/التحلل عند أي درجة حرارة معينة، سواءً بالتقريب أو الاستقراء. لاختيار جهاز قياس فعالية اللقاح المناسب، تتم مطابقة بيانات فعالية اللقاح المعروفة مع رسم أرهينيوس البياني لأجهزة قياس فعالية اللقاح. [ 12 ]

اللقاحات التي تخضع للمراقبة بشكل شائع

تم تصميم جهاز مراقبة قوارير اللقاح للاستخدام على اللقاحات التي قد تنتقل خارج سلسلة التبريد، ولكن استخدامه على لقاحات معينة كان له تأثير ملحوظ بشكل خاص.

التهاب الكبد ب

يوصي المصنّعون بتخزين لقاحات التهاب الكبد ب  في درجة حرارة تتراوح بين 2 و8 درجات مئوية، إلا أن هذه اللقاحات تتحمل درجات الحرارة المحيطة وحتى المرتفعة لفترة من الزمن. وقد ساهم استخدام أجهزة مراقبة قوارير اللقاح في تعزيز ثقة العاملين الصحيين في تخزين اللقاحات خارج سلسلة التبريد. [ 1 ]

لقاح شلل الأطفال

وصفت منظمة الصحة العالمية أجهزة التطعيم ضد شلل الأطفال بأنها بالغة الأهمية في نشر برامج التطعيم ضد شلل الأطفال . [ 13 ]

تكنولوجيا مماثلة

لا تتحمل اللقاحات السائلة التجميد عمومًا، ومن الأمثلة البارزة على ذلك لقاح شلل الأطفال الفموي. [ 14 ] قد يحدث التجميد العرضي نتيجة الاستخدام غير السليم لأكياس الثلج. يمكن استخدام مؤشر التجميد لتحديد ما إذا كان المنتج قد تعرض لدرجات حرارة متجمدة، وقد حصل أحد المؤشرات المصنعة من قبل الشركة المصنعة لـ VVM على اعتماد منظمة الصحة العالمية. [ 15 ]

لا تعكس مؤشرات درجة الحرارة التقليدية، مثل مؤشرات VVM، ارتفاعات درجة الحرارة المفاجئة بدقة. لذا، يمكن استخدام مؤشر درجة حرارة ذروة الوقت المتغير اللون (PTTI) بالإضافة إلى مؤشر VVM. يتميز مؤشر PTTI بتصميم مشابه، ولكنه لا يغير لونه إلا بعد بلوغ درجة حرارة محددة (وبسرعة). [ 11 ] وقد تم إصدار مؤشر "VVM+" الذي يجمع بين الميزتين. [ 16 ]

يمكن لجهاز تسجيل بيانات درجة الحرارة الإلكتروني رصد جميع التغيرات المذكورة أعلاه، بالإضافة إلى تحديد الأوقات الدقيقة لحدوث أي خلل في درجة الحرارة. إلا أنها أغلى ثمناً. [ 17 ]

المجتمع والثقافة

تُصنّع شركة زيبرا تكنولوجيز أجهزة قياس الحرارة بالرش (VVMs) وهي مشتقة من منتجاتها "هيت ماركر". [ 18 ] تمتلك زيبرا براءة اختراع لجهاز VVM+. أما شركة تمب تايم، التي استحوذت عليها زيبرا عام 2019، فتمتلك براءات اختراع متعددة لمنتجات هيت ماركر؛ وقد ورد ذكرها في براءة اختراع جهاز VVM+. [ 19 ]

مراجع

  1. هيبغراف ، ديفيد ب.؛ ماينارد ، جيمس إي.؛ بيغز، بيفرلي آن (2006). "تحسين تغطية جرعة التطعيم ضد التهاب الكبد ب عند الولادة" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 84 (1): 65-71 . doi : 10.2471/blt.04.017426 . ISSN 0042-9686 . PMC 2626514. PMID 16501717. تاريخ الاسترجاع: 9 يوليو 2011 .   
  2. داداري، إي كيه؛ زجيبور، جيه سي (31 يناير 2021). "كيف يُسهم استخدام اللقاحات خارج سلسلة التبريد أو في سلسلة درجة حرارة مضبوطة في تحسين تغطية التحصين في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط: مراجعة شاملة للأدبيات" . مجلة الصحة العالمية . 11 : 04004. doi : 10.7189/jogh.11.04004 . PMC 7915947. PMID 33692889 .  
  3. زيبورسكي، س؛ بوعلام، ل؛ شيخ، د.و؛ فورنييه-كاروانا، ج؛ حامد، د؛ جانسن، م؛ كارتوغلو، أ؛ وايترلوس، ج؛ رونفو، أ (5 أغسطس 2011). "تقييم فعالية لقاح شلل الأطفال الفموي المحفوظ خارج سلسلة التبريد خلال حملة تحصين وطنية في تشاد". اللقاح . 29 (34): 5652-5656 . doi : 10.1016/j.vaccine.2011.06.011 . PMID 21699946 . 
  4. زعفران، م. (1996). "نقل وتخزين اللقاحات: التحديات البيئية". التطورات في التقييس البيولوجي . 87 : 9-17 . PMID 8853997 . 
  5. "مراقبة قوارير اللقاح: "الشيء الصغير ذو الأثر الكبير: "توسيع نطاق الابتكار الاجتماعي" . كلية ستانفورد للدراسات العليا في إدارة الأعمال . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 سبتمبر 2023 .
  6. «منظمة الصحة العالمية تحتفل بالذكرى السنوية العاشرة لتطبيق نظام مراقبة التطعيم» . who.int . مؤرشف من الأصل في 16 يونيو 2009. تم الاطلاع عليه في 1 يوليو 2011 .
  7. "جوائز متحف التكنولوجيا - التكنولوجيا التي تفيد البشرية؛ الفائزون بجوائز التكنولوجيا | قصص الفائزين" . techawards.org . 2007. تم الاطلاع عليه في 1 يوليو 2011 .
  8. "استخدام أجهزة مراقبة قوارير اللقاح" (ملف PDF) . www.who.int . منظمة الصحة العالمية، إدارة اللقاحات والمستحضرات البيولوجية. أبريل 2000. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 25 ديسمبر 2003. تم الاطلاع عليه في 9 يوليو 2011 .
  9. شوداساما، آر كيه (2007). "التوعية بشأن جهاز مراقبة قوارير اللقاح في أكشاك التطعيم ضد شلل الأطفال". طب الأطفال الهندي . 44 (12): 919-920 . PMID 18175846 . 
  10. "مراقبة قوارير اللقاح" (ملف PDF) .
  11. 1 2 خان، آنا ليا (21 يونيو 2023). "الثبات الحراري لـ MR-MAP: اعتبارات لتأهيل VVM وسلسلة التحكم في درجة الحرارة (CTC)" (PDF) .
  12. "دراسات الاستقرار واختيار فئة VVM" (ملف PDF) . مارس 2018.
  13. أيلوارد، ر. بروس؛ لينكينز، جينيفر (2005). " استئصال شلل الأطفال: تعبئة وإدارة الموارد البشرية" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 83 (4): 268-273 . doi : 10.2471/BLT.04.017426 . PMC 2626205. PMID 15868017. S2CID 10827740 .   
  14. منظمة الصحة العالمية؛ PATH (مارس 2014). "حساسية اللقاحات لدرجة الحرارة" (ملف PDF) .
  15. "E006-067 (FREEZEmarker® L) | منظمة الصحة العالمية - التأهيل المسبق للمنتجات الطبية (أجهزة التشخيص المختبري، والأدوية، واللقاحات، وأجهزة التحصين، ومكافحة نواقل الأمراض)" . extranet.who.int .
  16. ^ "علامة الحرارة VVM + | حمار وحشي" . تقنيات زيبرا .
  17. زويج، س. (2006). "التطورات في تكنولوجيا مراقبة استقرار اللقاحات" . اللقاح . 24 ( 33-34 ): 5977-5985 . doi : 10.1016/j.vaccine.2006.05.007 . PMID 16759766 . 
  18. "مؤشرات الحرارة ومؤشرات الوقت ودرجة الحرارة | زيبرا" . شركة زيبرا للتكنولوجيا .
  19. بروسيك، ثاديوس؛ سميث، دون إي.؛ تايلور، دين إتش.؛ أرنولد، رقيبة هوك (24 ديسمبر 2019). "مؤشر حرارة مزدوج الوظيفة وطريقة تصنيعه" .