التزام طوعي

الإيداع الطوعي هو فعل أو ممارسة اختيار الشخص دخول مستشفى للأمراض النفسية أو أي مرفق آخر للصحة النفسية. على عكس الإيداع القسري ، يكون للشخص حرية مغادرة المستشفى ضد نصيحة الأطباء ، مع اشتراط تقديم إشعار مسبق أو أن تتم المغادرة خلال ساعات النهار. في بعض الأنظمة القانونية، يُفرّق بين الإيداع الطوعي الرسمي وغير الرسمي ، وقد يؤثر ذلك على مدة الإشعار التي يجب على الفرد تقديمها قبل مغادرة المستشفى. قد تستغل المستشفى هذه المدة لتطبيق إجراءات الإيداع القسري ضد المريض. ^{[ 1 ]} يمكن للأشخاص المصابين بأمراض عقلية كتابة توجيهات مسبقة نفسية ، يُوافقون فيها مسبقًا على الدخول الطوعي إلى المستشفى، وبالتالي تجنب الإيداع القسري. ^{[ 2 ]}

في المملكة المتحدة، يُطلق على الأشخاص الذين يُدخلون إلى المستشفى طواعيةً اسم المرضى الطوعيين أو المرضى غير الرسميين . ويحق لهؤلاء الأشخاص الخروج من المستشفى ضد نصيحة الطبيب، إلا إذا رُئي أنهم في خطر مباشر، فحينها يجوز للطبيب، استنادًا إلى قانون الصحة النفسية، إبقاءهم في المستشفى لمدة تصل إلى 72 ساعة. ^{[ 3 ] [ 4 ]} أما الأشخاص الذين يُحتجزون بموجب قانون الصحة النفسية فيُطلق عليهم اسم المرضى الرسميين . ^{[ 5 ]}

في أوروبا، أصبح علاج الأمراض النفسية أولوية في السياسة الصحية بفضل خطة منظمة الصحة العالمية للصحة النفسية في أوروبا ^{[ 6 ]} التي وُضعت عام 2005. شجعت هذه الخطة على تحقيق توازن أكثر فعالية بين الرعاية في المستشفيات للمرضى الداخليين والرعاية الخارجية من خلال تطوير خدمات الرعاية الصحية النفسية المجتمعية. منذ سبعينيات القرن الماضي، تحولت غالبية الدول الأوروبية من الرعاية المؤسسية في مستشفيات الأمراض النفسية الكبيرة إلى دمج المرضى في بيئتهم المعيشية من خلال توفير خدمات الرعاية المنزلية والمجتمعية. قامت ألمانيا وإنجلترا وفرنسا وإيطاليا بإلغاء نظام الرعاية النفسية المؤسسية في النصف الثاني من القرن العشرين، لكن سرعة وأساليب تنفيذ ذلك تباينت، لا سيما بسبب الاختلافات في السياقات الاجتماعية والسياسية. في إيطاليا، بدأت حركة الإصلاح لاحقًا. قبل صدور قانون ماريوتي عام 1968 الذي أقر الإيداع الطوعي، كان دخول مستشفى الأمراض النفسية يتم فقط عن طريق الإيداع الإلزامي، وكان يُسجل في السجل الجنائي للفرد. ^{[ 7 ]}

في بعض البلدان، يحق للمرضى الذين يتلقون العلاج طواعيةً رفضه، ^{[ 8 ] : 327} ، ولكن قد يشعر متلقو الخدمات بالحاجة إلى الامتثال للعلاج لتجنب الإيداع الرسمي والبقاء في المستشفى، وقد يتعرضون للإكراه غير الرسمي ، وتشير بعض الأبحاث إلى أن بعض المرضى الذين يتلقون العلاج طواعيةً يُجبرون على الخضوع له رغماً عنهم . ^{[ 8 ] : 330.} غالباً ما يكون المرضى الذين يتلقون العلاج طواعيةً غير ملمين بحقوقهم القانونية أو غير مدركين لوضعهم القانوني. ^{[ 8 ] : 331}