العلاج القسري
العلاج القسري أو الإلزامي هو العلاج الطبي الذي يُجرى دون موافقة الشخص المُعالَج. يُسمح بالعلاج القسري بموجب القانون في بعض الدول تحت إشراف القضاء من خلال أوامر قضائية؛ بينما تعتمد دول أخرى بشكل مباشر على الآراء الطبية للأطباء.
على الصعيد العالمي، وحتى داخل الدول، لا يوجد اتفاق على تعريف مصطلح "العلاج القسري". [ 1 ] فعند تطبيق مصطلحي "قسري" و"طوعي" على العلاجات الطبية، قد يشيران إلى منظور قانوني بحت، أو منظور أخلاقي بحت، أو إلى مزيج من الاثنين. لذا، يُفضّل استخدام هذا المصطلح مع توضيح المقصود لتجنب أي لبس. [ 1 ]
توجد في بعض الدول تشريعات عامة تسمح بأي علاج يُعتبر ضروريًا إذا كان الفرد غير قادر على الموافقة على العلاج بسبب نقص الأهلية المُتصوَّر ، [ 2 ] [ 3 ] وقد تتناول تشريعات أخرى على وجه التحديد العلاج النفسي الإلزامي للأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم باضطراب عقلي . [ 4 ] ويتم العلاج النفسي عادةً في مستشفى للأمراض النفسية بعد شكل من أشكال الإيداع الإلزامي ، على الرغم من أنه قد يُجبر الأفراد على الخضوع للعلاج خارج المستشفيات من خلال الإيداع في العيادات الخارجية . [ 5 ]
يمكن تشخيص الاضطرابات العقلية من قبل ممارس سريري معين، أو في بعض الحالات من قبل جهات إنفاذ القانون أو غيرهم، ويُسمح في بعض الولايات القضائية بأن يشكل الشخص خطراً على نفسه أو على الآخرين، بينما سمحت ولايات قضائية أخرى مؤخراً بالعلاج القسري للأشخاص الذين يُعتبرون "معاقين بشدة" أو يُزعم أنهم معرضون لخطر التدهور النفسي.
قد يتم احتجاز المريض بسبب تشخيص إصابته باضطراب نفسي [ 6 ] أو مرض معدٍ . [ 7 ]
تاريخ

في أوائل القرن العشرين، سنّت العديد من الدول قوانين تسمح بالتعقيم الإجباري لبعض النساء. في الولايات المتحدة، سنّت أكثر من نصف الولايات قوانين تسمح بالتعقيم القسري للأشخاص المصابين بأمراض معينة أو المجرمين، بالإضافة إلى التعقيم على أساس العرق. [ 8 ] استمر التعقيم القسري في الولايات المتحدة حتى عام 1981 على الأقل، [ 9 ] حيث تم تعقيم أكثر من 64 ألف شخص قسرًا. [ 10 ] وعقّمت الدنمارك 60 ألف شخص بين عامي 1935 و1976. [ 11 ] وخلال الحكم النازي في ألمانيا، كجزء من برنامج تحسين النسل ، تم تعقيم حوالي 600 ألف شخص قسرًا. [ 12 ]
نُفذ القتل الرحيم القسري في ألمانيا النازية بحق من يعانون من اضطرابات نفسية أو صعوبات تعلم معينة، وذلك ضمن برنامج "أكتيون تي 4" . [ 13 ] أشرف على هذا البرنامج الطبيب كارل براندت وفيليب بولر . [ 14 ] : 185 قُتل 185 ضحية معًا في غرف الغاز ، وكان هذا البرنامج نموذجًا أوليًا لمعسكرات الإبادة مثل أوشفيتز، حيث وقعت المحرقة . [ 15 ] في إطار عملية "أكتيون تي 4" ، زار الأطباء المشاركون في برنامج القتل الرحيم معسكرات الاعتقال، حيث اطلعوا على الوثائق المقدمة من أطباء معسكرات قوات الأمن الخاصة (إس إس) ، ووافقوا على قتل نزلاء المعسكرات بناءً على العرق والسلوك والقدرة على العمل باستخدام مرافق برنامج القتل الرحيم. [ 14 ] : 192
خلال النصف الثاني من القرن العشرين، كان يُمنح الرجال المثليون في المملكة المتحدة خيارًا بين الإخصاء الكيميائي باستخدام الهرمونات الجنسية الأنثوية أو السجن، بما في ذلك، على وجه الخصوص، آلان تورينج . [ 16 ]
حتى عام ٢٠٠٤، كانت جميع الدول الأوروبية تشترط على المتحولين جنسيًا الخضوع لعملية تعقيم أو إثبات عقمهم للاعتراف الرسمي بجنسهم المفضل. [ ١٧ ] : ٧ واستمر هذا الإجراء في السويد حتى عام ٢٠١٢ [ ١٨ ] وفي الدنمارك حتى عام ٢٠١٤. [ ١٩ ] أما اليابان، فتشترط حاليًا على المتحولين جنسيًا الخضوع لعملية تعقيم واستئصال المبايض للاعتراف بجنسهم. [ ٢٠ ]
الأخلاق والقانون
ينصح كتاب أبقراط ، وهو نص يوناني قديم يناقش أخلاقيات الطب، الأطباء بإخفاء معظم المعلومات عن المرضى لتقديم أفضل رعاية لهم. [ 21 ] : 61 وقد أدانت المحكمة الإنجليزية في قضية سلاتر ضد بيكر وستابلتون عام 1767 طبيبين أعادا كسر ساق مريض دون موافقته. [ 22 ] : 116 وكان توماس بيرسيفال طبيبًا بريطانيًا نشر كتابًا بعنوان " أخلاقيات الطب" عام 1803، لم يذكر فيه شيئًا عن طلب موافقة المرضى أو احترام قراراتهم. [ 21 ] : 68 وقال بيرسيفال إن للمرضى الحق في معرفة الحقيقة، ولكن عندما يستطيع الطبيب تقديم علاج أفضل بالكذب أو حجب المعلومات، نصح الطبيب بأن يفعل ما يراه مناسبًا. [ 21 ] : 68 وذكر بنجامين راش ، وهو طبيب أمريكي من القرن الثامن عشر، في محاضرة بعنوان "حول واجبات المرضى تجاه أطبائهم"، أنه يجب على المرضى الالتزام التام بأوامر الطبيب. كان هذا مثالاً على الكثير من كتاباته. [ 23 ] : 65
أرست قضية كانتربري ضد سبنس في الولايات المتحدة مبدأ الموافقة المستنيرة في القانون الأمريكي. وقد أرست قضايا قانونية سابقة الأسس اللازمة للموافقة المستنيرة، إلا أن حكمه قدم نقاشًا مفصلًا ومتعمقًا حول هذه المسألة. [ 24 ] ويستشهد الحكم بقضايا تعود إلى عام 1914 كسابقة للموافقة المستنيرة. [ 22 ] : 56
الأمراض المعدية
استجابةً للطاعون الدبلي ، قيّدت بعض المدن حركة السكان إليها باستخدام نظام الحجر الصحي ، وعزلت المشتبه بإصابتهم في معسكرات مؤقتة. [ 25 ] : 254 أُجبر البحارة التجاريون على العزل في مستشفيات للأمراض المعدية تُسمى " لازاريتو ". [ 25 ] : 255 وضعت إنجلترا لوائح حجر صحي عام 1663 لعزل السفن المشتبه بإصابتها بالطاعون. [ 25 ] : 255 استجابةً لتفشي الكوليرا في ثلاثينيات القرن التاسع عشر، أُجبر سكان بعض المدن الأوروبية الذين ظهرت عليهم الأعراض على دخول "لازاريتو". [ 25 ] : 256 في عام 1853، جعل قانون في المملكة المتحدة التطعيم إلزاميًا، مع تغريم الممتنعين عنه. [ 26 ] تم احتجاز أشخاص تظهر عليهم أعراض مرض السل في نيويورك منذ عام 1902. [ 27 ] : 237 خلال جائحة الإنفلونزا الإسبانية ، طبقت المدن الغربية التباعد الاجتماعي وأغلقت المدارس والكنائس والمسارح وقيدت التجمعات العامة. [ 25 ] : 257 خلال جائحة كوفيد-19، فرضت العديد من الدول إجراءات إغلاق تقيد الحركة، وتفرض العمل من المنزل [ 28 ] والتباعد الاجتماعي .
الصحة النفسية
في عام ١٧٨٩، خلال الثورة الفرنسية ، أصدرت الحكومة الفرنسية توجيهًا لإدارة شؤون المرضى النفسيين. نصّ هذا التوجيه على سجن المرضى النفسيين ومعالجتهم. [ ٢٩ ] : ٨٤. مستشفى بيثليم الملكي هو مستشفى للأمراض العقلية في المملكة المتحدة، بدأ علاج الأمراض العقلية حصريًا عام ١٣٧٧. في عام ١٨١٨، نشر أوربان ميتكالف ، وهو مريض في بيثليم، كتابًا يصف فيه تجربته هناك. وصف فيه التقييد الجسدي للمرضى الذين كانوا يُربطون بالجدران. جاء ذلك عقب تقرير حكومي صدر عام ١٨١٥ يصف الأوضاع في المصحات العقلية في المملكة المتحدة. [ ٢٩ ] : ٨٥
الاستخدام السياسي
استُخدمت التشخيصات النفسية لأغراض سياسية. [ 30 ] : 65 يمكن استخدام الطب النفسي للالتفاف على الإجراءات القانونية المعتادة والاعتقال السياسي. إن استخدام المستشفيات بدلاً من السجون يمنع المحتجزين من الحصول على المساعدة القانونية، ويُتيح إمكانية الاحتجاز لأجل غير مسمى، ويُشوّه سمعة الأفراد وأفكارهم. [ 31 ] : 29 خلال الحقبة النازية والحكم السوفيتي، وُصِف المعارضون الدينيون والسياسيون بأنهم "مرضى عقلياً" وخضعوا لـ"معاملات" لا إنسانية. [ 32 ] [ 33 ] من ستينيات القرن العشرين إلى عام 1986، أُفيد بأن إساءة استخدام الطب النفسي لأغراض سياسية وأيديولوجية كانت منهجية في الاتحاد السوفيتي ، وعرضية في دول أوروبا الشرقية مثل رومانيا والمجر وتشيكوسلوفاكيا ويوغوسلافيا. [ 34 ] [ 30 ] : 66
الفروقات التشريعية
قد تسمح التشريعات بالعلاج القسري لمرض معين أو فئة من الأمراض، مثل الاضطرابات النفسية. [ 35 ] : 263 وتوجد في بعض الدول تشريعات تسمح بالاحتجاز القسري أو الفحص لمن يُشتبه بإصابتهم بمرض السل ، أو علاجهم في حال إصابتهم به. [ 7 ] : 610 كما توجد في بعض الدول تشريعات عامة تسمح بأي علاج يُعتبر ضروريًا إذا كان الفرد غير قادر على الموافقة على العلاج بسبب فقدان الأهلية . [ 2 ] [ 3 ] : 108
يُودع المرضى الذين يتلقون علاجًا لاضطرابات الصحة النفسية في مصحات نفسية قبل خضوعهم للعلاج الإلزامي. أما المرضى الخاضعون لأوامر العلاج المجتمعي (المعروفة أيضًا باسم الإيداع في العيادات الخارجية في بعض البلدان)، فقد يُطلب منهم تناول الأدوية، وإذا لم يلتزموا بذلك، فقد يُودعون في مصحات نفسية ويتلقون العلاج الإلزامي. [ 36 ] : 16
في بعض البلدان، لا يُستخدم العلاج الإلزامي للصحة النفسية لعلاج الأعراض الموجودة، بل لتقليل خطر عودة الأعراض من خلال استخدام الأدوية النفسية الوقائية. ويتحقق ذلك من خلال نظام الإيداع الإلزامي للمرضى الخارجيين ، حيث يُمكن احتجاز المريض في المستشفى إذا لم يلتزم بتناول الأدوية التي وصفها له الأطباء. [ 36 ] : 16
النماذج

قد يُستخدم التقييد الكيميائي ، مثل الحقن القسري بمضاد الذهان هالوبيريدول أو ميدازولام، وهو مهدئ من فئة البنزوديازيبينات ، لتهدئة المريض المضطرب . [ 37 ] : 624 [ 38 ] : 152 في بعض البلدان، يُمكن إعطاء مضادات الذهان والمهدئات قسرًا للمرضى المحتجزين في المصحات النفسية ، باستخدام الحقن العضلي طويل المفعول . [ 39 ] وقد يُجبر المصابون بفقدان الشهية العصبي على تناول الطعام . [ 40 ] [ 41 ]
يمكن احتجاز وعزل المصابين بأمراض معدية مثل السل . [ 5 ] وتفرض كل من البرازيل، [ 42 ] وبلغاريا، [ 43 ] وكوستاريكا، [ 44 ] وكرواتيا، [ 43 ] وجمهورية التشيك، [ 43 ] وفرنسا، [ 43 ] والمجر، [ 44 ] وإندونيسيا، [ 45 ] وإيطاليا، [ 43 ] وبولندا ، [ 43 ] وروسيا [ 46 ] بعض التطعيمات الإلزامية .
في جمهورية التشيك ، يُخيّر الرجال المدانون بجرائم جنسية عمليًا بين الاحتجاز طويل الأمد أو الإخصاء . [ 47 ] : 346 وتشترط اليابان على المتحولين جنسيًا الخضوع للتعقيم للاعتراف الرسمي بجنسهم. [ 48 ] [ 49 ]
الإكراه في العلاج الطوعي للصحة النفسية
لا يوجد إجماع بشأن استخدام مصطلحي "طوعي" و"لا طوعي" في خدمات الطب النفسي والسلوكي والصحة العقلية. ويكمن أحد الفروق المهمة في ما إذا كان وصف "لا طوعي/طوعي" يشير إلى قانون محدد، أم أنه يُطبق بشكل أعم من منظور أخلاقي. عند استخدام الأطباء السريريين لهذه المصطلحات في الأدبيات العلمية، وُجد أن حوالي ثلثي مصطلحي "لا طوعي/طوعي" يُعرّفان أساسًا من منظور قانوني، بينما يُعرّف الثلث المتبقي أساسًا من منظور أخلاقي. [ 1 ]
قد يُجبر الأفراد على الخضوع لعلاج الصحة النفسية الذي يُعتبر قانونيًا "طوعيًا" تحت وطأة التهديد بالعلاج القسري. [ 36 ] : 98 يعتقد العديد من الأفراد الذين يُعتبرون قانونيًا متلقين لعلاج الصحة النفسية طوعًا أنه ليس لديهم خيار في هذا الشأن. [ أ ]
بمجرد دخول المريض طواعيةً إلى مستشفى للصحة النفسية، يمكن استخدام القواعد والإجراءات وعدم تكافؤ المعلومات (حيث يكون مقدمو الرعاية الصحية أكثر درايةً بكيفية عمل المستشفى من المريض) لإجباره على الامتثال للعلاج الطوعي. ولمنع أي شخص من المغادرة طواعيةً، قد يلجأ الموظفون إلى أساليب المماطلة التي يُتيحها إغلاق جميع الأبواب. على سبيل المثال، قد يُحال المريض إلى أحد الموظفين الذي نادرًا ما يتواجد في الجناح، أو يُجبر على الانتظار حتى بعد الغداء أو اجتماع، وكأن المريض لا يملك الحق في المغادرة دون إذن. وعندما يتمكن المريض من التحدث عن المغادرة، قد يستخدم الموظفون لغةً مبهمةً للإيحاء بأنه مُلزم بالبقاء، معتمدين على حقيقة أن المرضى الذين يتلقون العلاج الطوعي لا يفهمون وضعهم القانوني .
قام شمكلر وأبلباوم بوضع تسلسل هرمي لأنواع الإكراه في مجال الرعاية الصحية النفسية، بدءًا من الإقناع وصولًا إلى استغلال النفوذ الشخصي، والإغراءات، والتهديدات، والعلاج الإلزامي. ويُقصد بالإقناع هنا الحجة المنطقية. أما أشكال الإكراه التي لا تستخدم الإكراه القانوني فتُعرف بالإكراه غير الرسمي أو استغلال النفوذ . [ 36 ] : 98. وقد ينشأ استغلال النفوذ الشخصي من الرغبة في إرضاء العاملين الصحيين الذين تربطهم علاقة ما بالمريض. وقد تتمحور التهديدات حول مساعدة العامل الصحي أو عرقلته في الحصول على الإعانات الحكومية. [ 52 ] وتشير الدراسات إلى أن 51% و35% و29% من مرضى الصحة النفسية قد تعرضوا لشكل من أشكال الإكراه غير الرسمي في الولايات المتحدة وإنجلترا وسويسرا على التوالي. [ 36 ] : 100
العلاج غير الطوعي
في ظروف محدودة، قد يكون المريض مؤهلاً قانونياً ولكنه غير قادر على الموافقة على العلاج في وقتٍ يستدعي اتخاذ قرار، وفي هذه الحالة، يجوز إجراء الجراحة له دون موافقته. [ 53 ] : 1 يجوز للمريض إصدار توجيهات مسبقة للرعاية الصحية يحدد فيها كيفية رغبته في تلقي العلاج إذا كان غير قادر على الموافقة عليه. في المملكة المتحدة، لا يُلزم العامل في مجال الرعاية الصحية باتباع التوجيهات المسبقة، ولكنه سيؤثر على القرارات. [ 53 ] : 5 بدلاً من ذلك، يجوز لشخصٍ ينوب عن المريض في اتخاذ القرارات، كأحد الأقارب أو الأصدقاء أو أخصائي الرعاية الصحية، اتخاذ القرارات نيابةً عنه إذا كان غير قادر على ذلك. [ 54 ] : 810
العلاج السري
في بعض الحالات، عندما يرفض المريض الدواء الذي اقترحه أخصائي الرعاية الصحية، يقوم العاملون في مجال الرعاية الصحية بإجبار المريض على تناول الدواء عن طريق إخفائه في طعامه، وهي ممارسة تُعرف باسم التداوي السري . [ 55 ]
البالغون المؤهلون

يحظر دين شهود يهوه نقل الدم . وقد أيدت المحاكم في الولايات المتحدة باستمرار حق البالغين المؤهلين في رفض نقل الدم حتى عندما يكون منقذًا للحياة، مع وجود استثناءات في الحالات التي قد يؤدي فيها موت المريض إلى تيتم طفل. [ 56 ] : 255
في الولايات المتحدة، أصدرت المحاكم أحكامًا بإلزام النساء الحوامل بالخضوع لعملية قيصرية ، ونقل دم داخل الرحم ، والراحة التامة في الفراش . [ 57 ] : 188 وهناك حالات هدد فيها أطباء مريضات حوامل بسحب حضانة أطفالهن أو سحب الرعاية إذا رفضن العلاج. [ 57 ] : 192 وفي المملكة المتحدة، لا تستطيع المحاكم إجبار النساء الحوامل اللاتي يُعتبرن عاقلات على تلقي العلاج، إلا أنه حتى عام 2016 لم تُسجل أي حالة لامرأة حامل لا تزال حاملاً تُعتبر عاقلة من قِبل المحكمة. [ 58 ] : 40
أطفال

يجوز للوالدين أو الأطباء اتخاذ قرارات بشأن علاج الأطفال، وهو مبدأ يُعرف باسم "الوصاية الأبوية" . [ 59 ] : 5 في الولايات المتحدة، يتحمل الأطباء مسؤولية توفير مستوى جيد من الرعاية للمرضى الأطفال، مما قد يدفعهم إلى اتخاذ قرارات تتعارض مع رغبات الوالدين. يتمتع الوالدان باستقلالية أقل في اتخاذ القرارات المتعلقة برعاية أطفالهم مقارنةً بالبالغين فيما يتعلق برعايتهم. [ 59 ] : 5 قد يُجرى العلاج حتى لو لم يوافق الطفل أو المراهق عليه، مع مراعاة رغبات الطفل المريض بشكل أكبر كلما كان العلاج أكثر صعوبة وتوقعات الشفاء أسوأ. [ 59 ] : 8
إذا لم يوافق الطفل على العلاج، فقد يُمسك به جسديًا أثناء إجراء العملية أو التخدير. [ 60 ] : 162 وفي بعض الإجراءات، قد يُلهى الطفل للسماح بإجراء العلاج. [ 60 ] : 159
في إيطاليا، استُخدمت أوامر المحاكم لمنح أطفال شهود يهوه عمليات نقل دم منقذة للحياة رفضها آباؤهم. [ 61 ] : 102
انتشار
يوجد تباين كبير في معدل الإيداع القسري في المصحات النفسية بين الدول. فقد كشفت مراجعة أُجريت في أوروبا عام ٢٠٠٤ عن فرق يصل إلى ثلاثين ضعفًا في معدل الإيداع القسري بين الدول، حيث بلغ المعدل المتوسط ٧٤ لكل مئة ألف شخص. وتشير التقديرات إلى أن ٣٨٪ من الأشخاص الذين يُودعون قسرًا في المصحات النفسية يتعرضون لشكل آخر من أشكال الإكراه، كالعزل أو الإجبار على تناول الأدوية. [ ٦٢ ] : ٢
الآثار
خلصت مراجعة منهجية أجرتها مؤسسة كوكرين عام 2014 إلى أن العلاج الإلزامي للمرضى الخارجيين المصابين باضطرابات نفسية حادة "لا يُحدث فرقًا يُذكر في استخدام الخدمات، أو الأداء الاجتماعي، أو جودة الحياة مقارنةً بالرعاية الطوعية القياسية". [ 63 ] ووجدت مراجعة أخرى أجريت عام 2006 أن ما يصل إلى 48% من المشاركين لم يوافقوا على علاجهم، على الرغم من أن غالبية الأشخاص أقروا لاحقًا بأن العلاج الدوائي الإلزامي كان في مصلحتهم. [ 64 ]
استعرضت دراسة أجريت عام ٢٠١١ تجارب الأفراد مع الإكراه في مجال الرعاية الصحية النفسية. وخلصت إلى وجود سمات مشتركة تتمثل في الشعور بالانتهاك وعدم الاحترام وعدم الإصغاء، وهو ما يُفهم عادةً على أنه تجريد من الإنسانية من خلال العزلة. وتحدثت قلة من الروايات من أشخاص خضعوا للعلاج قسرًا عن ضرورة العلاج بعد فوات الأوان. [ ج ] تشير الدراسات إلى أن الإكراه في مجال الرعاية الصحية النفسية له تأثير نفسي طويل الأمد على الأفراد، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى التفاعل وتدهور النتائج الاجتماعية، ولكن يمكن الحد من ذلك من خلال معرفة الأطباء بآثار الإكراه. [ ٣٦ ]
أخلاق مهنية
في أخلاقيات الطب ، يُنظر إلى العلاج القسري على أنه شكل من أشكال الوصاية الأبوية ، حيث تتولى الدولة مسؤوليات البالغين غير المؤهلين استنادًا إلى واجب الحماية وواجب الإحسان (واجب الدولة في إصلاح الأضرار الطبيعية العشوائية). وينعكس واجب الحماية في فلسفة النفعية والجماعية ، مع أن الطبيب النفسي بول شودوف أكد على مسؤولية "تأديب" هذه المسؤولية في ضوء الاستغلال السياسي للطب النفسي في الاتحاد السوفيتي . [ 66 ] : 82 وقد وُجهت انتقادات لهذا الواجب على أساس أن الأطباء النفسيين غير فعالين في التنبؤ بالعنف، ويميلون إلى المبالغة في تقدير المخاطر. [ 66 ] : 89
يُعد معيار الخطورة الإلزامي مبدأً تم تطبيقه على بعض قوانين الصحة العقلية، وينص على أنه لا ينبغي تطبيق مبدأ الوصاية الأبوية إلا إذا كان الفرد يشكل خطراً على نفسه أو على الآخرين. [ 67 ]
يميز بول ريكور بين شكلين للذات: الذات المتجسدة (idem) ، وهي تجربة قصيرة الأمد للذات، والذات المتأصلة (ipse) ، وهي تجربة طويلة الأمد ومستمرة للذات. في الأمراض النفسية، قد تُقوَّض استقلالية الذات المتأصلة باستقلالية الذات المتجسدة، لذا قد يؤدي العلاج النفسي القسري إلى استبدال أحد شكلي الاستقلالية بآخر. [ 66 ] : 90
علم الاجتماع
يسعى علم الاجتماع الطبي إلى فهم العمليات الاجتماعية الكامنة وراء القرارات المتخذة في مجال الطب.
يُجادل عالم الاجتماع جيريمي ديكسون، متحدثًا في سياق المملكة المتحدة، بأن تقييم المخاطر ومراقبتها جزء أساسي من ممارسة الصحة النفسية [ 68 ] : 126، لكن هذه المخاطر غالبًا ما تتعارض مع أهداف التعافي العامة، بما في ذلك عيش حياة مُرضية. [ 68 ] : 129 ويُشير إلى أن هذا التركيز على المخاطر يدفع أخصائيي الصحة النفسية إلى اتخاذ قرارات دفاعية بناءً على مخاوفهم من الإضرار بسمعتهم في حال إجراء أي تحقيق، وأنهم يستخدمون مناهج متعددة التخصصات لهذا الغرض. [ 68 ] : 134 ويستشهد بأبحاث تُظهر كيف قد يسعى أخصائيو الصحة النفسية إلى نقل عبء المسؤولية إلى الأفراد أنفسهم (مُلاحظًا اختلاف القرارات السريرية المُتخذة مع المصابين باضطرابات الشخصية مقارنةً بالمصابين باضطرابات ذهانية، لأنهم يُنظر إليهم على أنهم أكثر مسؤولية عن سلوكياتهم)، أو نقل المسؤولية إلى خدمات الصحة العامة الأخرى. [ 68 ] : 134 ونادرًا ما تُشارك تقييمات المخاطر مع المرضى. [ 68 ] : 135
المؤيدون والمعارضون

المؤيدون
ومن بين مؤيدي العلاج القسري منظمات مثل التحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI) والجمعية الأمريكية للطب النفسي ومركز مناصرة العلاج . [ 69 ]
المنتقدون
يعارض عدد من النشطاء في مجال الحقوق المدنية والإنسانية، والجماعات المناهضة للطب النفسي ، والمنظمات الطبية والأكاديمية، والباحثون، وأعضاء حركة الناجين من الطب النفسي، بشدة العلاج القسري استنادًا إلى أسس حقوق الإنسان أو إلى أسس الفعالية والملاءمة الطبية، لا سيما فيما يتعلق بالإعطاء القسري للمواد المؤثرة على العقل، والعلاج بالصدمات الكهربائية ، والجراحة النفسية . وقد وُجهت بعض الانتقادات بشأن التكلفة، فضلًا عن تضارب المصالح مع صناعة الأدوية. وقد نددت جهات ناقدة، مثل اتحاد الحريات المدنية في نيويورك ، بالتحيزات العرقية والاجتماعية والاقتصادية الواضحة في أوامر العلاج القسري. [ 70 ]
يعتبر المقررون الخاصون للأمم المتحدة ( كاتالينا ديفانداس أغيلار ودينيوس بوراس [ 71 ] ) ذلك انتهاكًا لكرامة أولئك الذين يتعرضون له، مع عواقب وخيمة على سلامتهم الجسدية والعقلية، ويدعون الدول المعنية إلى وضع حد لاحترام استقلالية الفرد .

يُقارن العلاج القسري بالتعذيب [ 9 ] [ 71 ] في تقريرين خاصين على الأقل للأمم المتحدة، حيث أشار أحدهما إلى أن "التدخلات النفسية القسرية، عند ارتكابها ضد أشخاص ذوي إعاقات نفسية اجتماعية، تُحقق النية والغرض المطلوبين بموجب المادة 1 من اتفاقية مناهضة التعذيب ، بغض النظر عن ادعاءات "حسن النية" من جانب المهنيين الطبيين". ومع ذلك، فإن اختصاص بعض الدول (مثل فرنسا) يشترط وجود قصد إلحاق الضرر (انظر: الطب النفسي العقابي ) لتصنيفه على هذا النحو، وتصنف العلاج القسري، بدلاً من ذلك، على أنه علاج مهين ، إذا تم الاعتراف به كذلك.
تعارض منظمة العفو الدولية [ 15 ] وهيومن رايتس ووتش [ 10 ] العلاج القسري.
القوانين الدولية
الولايات المتحدة
يتمتع المرضى ذوو الأهلية العقلية بحق عام في رفض العلاج الطبي. [ 72 ] [ 73 ] [ 74 ]
تسمح جميع الولايات الأمريكية بشكل من أشكال العلاج الإلزامي للأمراض العقلية أو السلوك غير المنتظم لفترات قصيرة في حالات الطوارئ، مع اختلاف المعايير. أما العلاج الإلزامي الإضافي خارج حالات الطوارئ الواضحة والملحة، حيث يُزعم وجود تهديد للسلامة العامة، فيتطلب عادةً أمرًا قضائيًا، وتطبق جميع الولايات حاليًا إجراءات تسمح بذلك. ومنذ أواخر التسعينيات، تبنى عدد متزايد من الولايات قوانين الإيداع الإلزامي للمرضى الخارجيين بمساعدة طبية . [ 75 ]
بموجب نظام الإيداع الخارجي بمساعدة طبية، يُسمح للأشخاص الذين يُودعون قسرًا في المستشفى النفسي بالعيش خارجه ، أحيانًا في ظل شروط صارمة تشمل الحضور الإلزامي للمواعيد النفسية، وتناول الأدوية النفسية تحت إشراف فريق تمريضي، وإجراء فحوصات دورية لمستويات الأدوية في الدم. وتسمح 45 ولاية حاليًا بنظام الإيداع الخارجي. [ 76 ]
في عام ١٩٧٥، قضت المحكمة العليا الأمريكية في قضية أوكونور ضد دونالدسون بأن الإيداع القسري في المستشفى و/أو العلاج القسري يُعد انتهاكًا للحقوق المدنية للفرد . ويشترط أن يُظهر الفرد سلوكًا يُشكل خطرًا على نفسه أو على الآخرين، وأن يصدر أمر قضائي باحتجازه لفترة تتجاوز المدة القصيرة (مثل ٧٢ ساعة). كما يجب أن يتم العلاج في أقل بيئة تقييدية ممكنة. وقد خُففت حدة هذا الحكم لاحقًا من خلال الاجتهاد القضائي في بعض الجوانب، وعُدلت في جوانب أخرى. وانخفضت عمليات "الإيواء" طويل الأمد، من خلال إلغاء المؤسسات، في السنوات اللاحقة، على الرغم من ازدياد عدد الأشخاص الذين يتلقون علاجًا قسريًا في الآونة الأخيرة. وتختلف القوانين في هذا الشأن من ولاية إلى أخرى.
في عام ١٩٧٩، أقرت محكمة الاستئناف الأمريكية للدائرة الأولى في قضية روجرز ضد أوكين أن للشخص المؤهل عقلياً والمودع في مستشفى للأمراض النفسية الحق في رفض العلاج في الحالات غير الطارئة. كما أقرت قضية ريني ضد كلاين أن للشخص المودع قسراً حقاً دستورياً في رفض الأدوية النفسية دون أمر قضائي. وأكدت قضية روجرز ضد أوكين حق الشخص في اتخاذ قرارات العلاج طالما أنه لا يزال يُفترض أنه مؤهل عقلياً.
أضافت قرارات إضافية للمحكمة العليا الأمريكية مزيدًا من القيود، وبعض التوسعات أو العقوبات الفعّالة، على الإيداع والعلاج القسريين. فقد أرست قضية فوشا ضد لويزيانا عدم دستورية استمرار إيداع شخص بُرِّئ من تهمة الجنون، وهو ليس مصابًا بمرض عقلي. وفي قضية جاكسون ضد إنديانا، قضت المحكمة بأنه لا يجوز إيداع شخص حُكم عليه بعدم الأهلية إلى أجل غير مسمى. وفي قضية بيري ضد لويزيانا، أبطلت المحكمة إعطاء سجين دواءً قسريًا بهدف جعله مؤهلًا للإعدام. وفي قضية ريغينز ضد نيفادا، قضت المحكمة بأن للمتهم الحق في رفض تناول الأدوية النفسية أثناء محاكمته، والتي تُعطى لتخفيف أعراضه النفسية. وفرضت قضية سيل ضد الولايات المتحدة قيودًا صارمة على حق المحكمة الأدنى في إصدار أمر بإعطاء دواء مضاد للذهان قسرًا لمتهم جنائي حُكم عليه بعدم الأهلية للمثول أمام المحكمة، وذلك لغرض وحيد هو جعله مؤهلًا للمحاكمة. في قضية واشنطن ضد هاربر، أيدت المحكمة العليا إعطاء الأدوية قسراً لنزلاء مرافق الإصلاحيات فقط في ظل شروط معينة تحددها السياسات والإجراءات المعمول بها. [ 77 ]
أوروبا
| دولة | أثناء الإيداع القسري | أثناء الالتزام بالعلاج الخارجي (أمر العلاج المجتمعي) |
|---|---|---|
| فرنسا [ 78 ] | نعم | نعم |
| المملكة المتحدة [ 79 ] | نعم | نعم (بعد استدعائه إلى المستشفى) |
| ألمانيا [ 80 ] | نعم | نعم |
| سويسرا [ 81 ] | لا في جنيف، غير محدد أو نعم في الكانتونات الأخرى | |
| إيطاليا [ 82 ] [ 83 ] | نعم | نعم (قابلة للتجديد لمدة 7 أيام) |
| النمسا [ 84 ] | (لا يوجد حقن مستودع مضاد للذهان) | (لا يوجد حقن مستودع مضاد للذهان) |
| هولندا [ 85 ] | نعم (تم إقرار القانون مؤخراً) | نعم (في المنزل) |
| أيرلندا | لا يتطلب الأمر التزاماً بالعيادة الخارجية | |
| السويد [ 86 ] | نعم | نعم |
انظر أيضاً
مفاهيم ذات صلة
- الامتناع القسري
- إساءة استخدام الطب النفسي لأغراض سياسية (المعروفة أيضًا باسم "الطب النفسي السياسي" و"الطب النفسي العقابي").
- الرقابة الاجتماعية
- أحكام السلطات القضائية المحددة بشأن أمر الاحتجاز المؤقت لغرض تقييم الصحة العقلية وإمكانية الإيداع الطوعي أو القسري الإضافي:
- الولايات المتحدة:
- كاليفورنيا: 5150 (الاحتجاز النفسي القسري) وقانون لورا (الذي ينص على العلاج الخارجي بأمر من المحكمة)
- قانون لانترمان-بيتريس-شورت ، الذي يقنن شروط الإيداع القسري في كاليفورنيا
- فلوريدا: قانون بيكر وقانون مارشمان
ناشطون بارزون
- جورجيو أنطونوتشي (إقصاء)
- توماس ساس (إقصاء)
- روبرت ويتاكر (اختزال)
- إي. فولر توري (توسعة)
- دي جي جافي (توسعة)
منظمة مناصرة
- الصحة العقلية الأمريكية (التخفيض/التعديل)
- مجنون في أمريكا (تقليل/إزالة)
- حقوق المرضى النفسيين (التخفيض/الإزالة)
- مناهضة الطب النفسي ، والمعروفة أيضاً باسم "الحركة المناهضة للطب النفسي" (التقليل/الإزالة)
- لجنة المواطنين لحقوق الإنسان (الحد/الإزالة؛ تأسست كجهد مشترك بين كنيسة السيانتولوجيا المناهضة للطب النفسي والمدافع عن حقوق الصحة العقلية الليبرتاري توماس ساس )
- منظمة MindFreedom الدولية (الحد/الإزالة)
- مركز مناصرة العلاج (توسعة)
- نامي (توسعة)
ملحوظات
- ↑ "قد يتعرض جزء كبير من مستخدمي الخدمات الذين تم قبولهم طواعيةً لنفس مستوى الإكراه المُتصوَّر الذي يتعرض له مستخدمو الخدمات الذين تم قبولهم قسرًا. يجب ضمان وجود رقابة كافية على الممارسة لضمان احترام حقوق الأفراد في حال تعرض أي مستخدم للخدمة، سواء كان طوعيًا أو قسريًا، لضغوط علاجية أو إكراه." [ 50 ]
- ↑ انظر القسم 6.1 بعنوان "المماطلة". [ 51 ] من هذا القسم: "إن اعتقاد المريضة الخاطئ بأنها لا تستطيع مغادرة المستشفى يُسهّل جهود الطاقم الطبي لمماطلتها. والأهم من ذلك، أن الشكوك المتعلقة بوضعها الرسمي تُمكّن الأطباء من صياغة عبارات مقنعة بطرق استراتيجية. ففي بعض الأحيان، قد يستخدمون كلمات تُوحي بالإكراه حيث لا يُستخدم الإكراه رسميًا. وفي أحيان أخرى، قد يستخدمون كلمات تُشير إلى التعاون عندما يُطبّق الإكراه الرسمي بالفعل. وبالمثل، قد تُشكّل أعراض مُحدّدة للمريضة، مثل عدم القدرة المؤقتة على التركيز، مصدرًا للطاقم الطبي في إدارة المعلومات من أجل تحقيق الامتثال."
- انظر الجدول 1 من المرجع [ 65 ] : "كانت جوانب الرعاية التي أدت إلى تجربة الإكراه واسعة النطاق، ولكنها جميعًا انطوت على فرض "العلاج" على المرضى رغماً عن إرادتهم. تُبرز المواضيع المستخلصة من هذه المقالات مشاعر الانتهاك وعدم الاحترام وعدم الإصغاء إليهم من قِبل أطبائهم. وكان التصور الأكثر شيوعًا هو الشعور بالتجريد من الإنسانية من خلال فقدان التفاعل الإنساني الطبيعي والعزلة. وباستخدام مجموعة واسعة من التحليلات الموضوعية، وجدنا أن هذه المواضيع ظهرت في كل مقالة لمجموعة من التدخلات العلاجية؛ وكانت هذه النتيجة قوية. ذُكرت مواضيع إيجابية في ثلاث من المقالات الخمس من قِبل أقلية من المرضى. وقد ظهرت هذه المواضيع في الغالب بعد فترة من دخول المريض إلى المستشفى، وركزت على الحاجة إلى العلاج أو مبرراته. تميل هذه المواضيع الإيجابية إلى عكس المعايير الاجتماعية والتفسيرات للرعاية الإلزامية التي تؤدي إلى الإكراه، بدلاً من الاستجابات العاطفية أو الذاتية التي تثيرها هذه الرعاية."
مراجع
- 1 2 3 سمارت، بنيامين د.؛ كالاثيل، كريثيكا؛ ماكول، ويليام ف. (2025). ""اللاإرادي" و"الإرادي" في خدمات الطب النفسي والسلوكي والصحة العقلية: مراجعة شاملة للتعريفات . مجلة خدمات وأبحاث الصحة السلوكية . doi : 10.1007/s11414-025-09940-8 . PMC 12876088 .
- 1 2 ديفيدسون، جي، بروفي، إل، كامبل، جيه، فاريل، إس جيه، غودينغ، بي، أوبراين، إيه إم (1 يناير 2016). " مقارنة دولية للأطر القانونية لاتخاذ القرارات المدعومة والبديلة في خدمات الصحة النفسية" . المجلة الدولية للقانون والطب النفسي . 44 : 30-40 . doi : 10.1016/j.ijlp.2015.08.029 . hdl : 10379/11074 . PMID 26318975. S2CID 6564501 .
- 1 2 كيم إس واي (2010). تقييم القدرة على الموافقة على العلاج والبحث . مطبعة جامعة أكسفورد، الولايات المتحدة الأمريكية. ISBN 978-0-19-532295-8.
- ↑ "القدرة العقلية والمرض العقلي" . القدرة العقلية والمرض العقلي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 ديسمبر 2021 .
- 1 2 شلوسبرغ، ديفيد ل. (20 يونيو 2017). السل والعدوى الفطرية غير السلية . جون وايلي وأولاده. ISBN 978-1-55581-985-9.
- ↑ شيريدان راينز، لوك؛ زينينا، تاتيانا؛ دياس، ماريسا كاسانوفا؛ جونز، ريبيكا؛ جيفريز، ستيفن؛ برانثون-فوستر، ستيلا؛ لويد-إيفانز، برينمور؛ جونسون، سونيا (2019). "الاختلافات في أنماط الإيداع القسري في المستشفيات وفي الأطر القانونية: دراسة مقارنة دولية" . مجلة لانسيت للطب النفسي . 6 (5): 403-417 . doi : 10.1016/S2215-0366(19)30090-2 . PMC 6475657. PMID 30954479 .
- 1 2 كوكر، ريتشارد؛ توماس، ماريانا؛ لوك، كارين؛ مارتن، روبين (2007). "الاحتجاز والخطر المتنامي لمرض السل: الأدلة والأخلاق والقانون" . مجلة القانون والطب والأخلاق . 35 (4): 609-615 . doi : 10.1111/j.1748-720X.2007.00184.x . ISSN 1073-1105 . PMID 18076512. S2CID 19924571 .
- ↑ باتيل ، ب. (14 يوليو 2017). "التعقيم القسري للنساء كتمييز" . مراجعات الصحة العامة . 38 (1) 15. doi : 10.1186/s40985-017-0060-9 . PMC 5809857. PMID 29450087 .
- 1 2 سوليفان ج (15 نوفمبر 2002). "الولاية ستعترف بفترة التعقيم" . بورتلاند أوريغونيان . مؤرشف من الأصل في 7 يناير 2016.
- 1 2 لومباردو ب. "قوانين التعقيم لأغراض تحسين النسل" . أرشيف تحسين النسل .
- ↑ أولسن ج (29 أغسطس 1997). "الدنمارك تحقق في برنامج التعقيم القسري" . وكالة أسوشيتد برس للأنباء .
- ↑ «الصلة بين تحسين النسل الأمريكي وألمانيا النازية، جيمس واتسون» . مركز تعلم الحمض النووي . مؤرشف من الأصل في 21 فبراير 2014. تم الاطلاع عليه في 5 فبراير 2014 .|"الصلة بين تحسين النسل الأمريكي وألمانيا النازية" يتحدث جيمس واتسون عن تحسين النسل النازي
- ↑ ستروس، آر. دي. (يناير 2006). "القتل الرحيم النازي للمرضى النفسيين في هادامار". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 163 (1): 27. doi : 10.1176/appi.ajp.163.1.27 . PMID 16390885 .
- 1 2 براوننج، سي آر (2004). أصول الحل النهائي: تطور السياسة النازية تجاه اليهود، سبتمبر 1939 - مارس 1942. يورغن ماثيوس. لينكولن: مطبعة جامعة نبراسكا. ISBN 0-8032-0392-6. OCLC 54860099 .
- 1 2 يونغ ر. "القتل الرحيم" للأشخاص ذوي الإعاقة في ألمانيا النازية: نذير "الحل النهائي" (تقرير).
- ↑ سميث ج، بارتليت أ، كينغ م (فبراير 2004). "علاجات المثلية الجنسية في بريطانيا منذ خمسينيات القرن العشرين - تاريخ شفوي: تجربة المرضى" . المجلة الطبية البريطانية . 328 (7437): 427. doi : 10.1136/bmj.328.427.37984.442419.EE . PMC 344257. PMID 14751920 .
- ↑ دان، ب. (نوفمبر 2017). "متطلبات تعقيم المتحولين جنسيًا في أوروبا". مجلة القانون الطبي . 25 (4): 554-581 . doi : 10.1093/medlaw/fwx028 . hdl : 1983/f36734ac-1bd7-41f3-9b0e-db64e94afc8f . PMID 28575446 .
- ↑ نيلسون ر (14 يناير 2013). "لم يعد المتحولون جنسياً في السويد يواجهون التعقيم القسري" . مجلة تايم . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0040-781X . تاريخ الاسترجاع: 7 أبريل 2021 .
- ^ "OVERBLIK: Transkønnedes kamp mod lovgivningen" . avisen.dk (باللغة الدنماركية). 22 مايو 2018 أرشفة من الأصلي في 9 أغسطس 2018 . تم الاسترجاع في 9 أغسطس 2018 .
- ↑ «اليابان تقول إنه يجب تعقيم المتحولين جنسياً» . مجلة الإيكونوميست . ١٤ مارس ٢٠١٩. ISSN ٠٠١٣-٠٦١٣ . تاريخ الاطلاع ١٨ مارس ٢٠٢٢ .
- 1 2 3 فادن، روث ر.؛ بيوشامب، توم ل.؛ كينغ، نانسي إم بي (1986). تاريخ ونظرية الموافقة المستنيرة ( نسخة إلكترونية). نيويورك: مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 978-0-19-5036862.
- 1 2 فادن، روث ر. (1986). تاريخ ونظرية الموافقة المستنيرة . توم ل. بيوشامب، نانسي إم بي كينغ. نيويورك: مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 1-4237-6352-1. OCLC 228168485 .
- ↑ فادن، روث ر.؛ بيوشامب، توم ل.؛ كينغ، نانسي إم بي (1986). تاريخ ونظرية الموافقة المستنيرة ( نسخة إلكترونية). نيويورك: مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 978-0-19-503686-2.
- ↑ "الفصل الأول: كانتربري ضد سبنس". قانون الصحة والأخلاقيات الحيوية: قضايا في سياقها . ساندرا هـ. جونسون. نيويورك: دار أسبن للنشر/وولترز كلوير. 2009. ISBN 978-0-7355-7767-1. OCLC 294067618 .
{{cite book}}صيانة CS1: أخرى ( رابط ) - 1 2 3 4 5 توغنوتي، يوجينيا (2013). "دروس من تاريخ الحجر الصحي، من الطاعون إلى الإنفلونزا أ" . الأمراض المعدية الناشئة . 19 (2): 254-259 . doi : 10.3201/eid1902.120312 . ISSN 1080-6040 . PMC 3559034. PMID 23343512 .
- ↑ الأمين، أ. ن.، بارا، م. ت.، كيم-فارلي، ر.، فيلدينغ، ج. إ. (يونيو 2012). "قضايا أخلاقية تتعلق بمتطلبات التطعيم" . مجلة مراجعات الصحة العامة . 34 (1) 14: 1-20 . doi : 10.1007/BF03391666 . ISSN 2107-6952 . S2CID 155224076 .
- ↑ ليرنر، بارون هـ. (1 يناير 1999). "القبض على المرضى: السل والاحتجاز في التسعينيات". مجلة الصدر . 115 (1): 236-241 . doi : 10.1378/chest.115.1.236 . ISSN 0012-3692 . PMID 9925090 .
- ↑ بانغ، تشيهونغ؛ بيسيريك-جيربر، بورشين؛ هوك، سيمي؛ أونيل، تشنغ؛ بيدريلي، جوليا؛ وين، جين؛ وو، تيريزا (26 أكتوبر 2021). "كيف أثر العمل من المنزل على رفاهية شاغلي المساكن في البيئة السكنية المبنية: دراسة استقصائية دولية في ظل جائحة كوفيد-19" . مجلة الهندسة للمباني والمدن المستدامة . 2 (4) 041003. doi : 10.1115/1.4052640 . ISSN 2642-6641 . S2CID 244247777 .
- 1 2 بيتيكاينن، بيتري (2015). الجنون: تاريخ . لندن. رقم ISBN 978-0-415-71316-0. OCLC 898113408 .
{{cite book}}: CS1 maint: موقع الناشر مفقود ( رابط ) - 1 2 الجمعية الطبية البريطانية (1992). الطب الخائن: مشاركة الأطباء في انتهاكات حقوق الإنسان . دار زيد للنشر. ص 65. ISBN 978-1-85649-104-4.
- ^ فينهوفن، ويليم؛ إوينج، وينيفريد؛ سامينليفينجن، ستيشتينج (1975). دراسات حالة عن حقوق الإنسان والحريات الأساسية: دراسة استقصائية عالمية . مارتينوس نيهوف للنشر. ص. 29. ردمك 978-90-247-1780-4.
- ↑ حماية وتعزيز الحقوق الدينية في أوروبا الشرقية والاتحاد السوفيتي: جلسة استماع أمام لجنة العلاقات الخارجية، مجلس الشيوخ الأمريكي، الدورة الثانية للكونغرس الثامن والتسعين، 12 يونيو 1984. لجنة العلاقات الخارجية بمجلس الشيوخ الأمريكي. 1984. ص 30.
- ↑ شاه، روشيتا؛ باسو، ديباسيش (يوليو–سبتمبر 2010). "الإكراه في الرعاية النفسية: منظور عالمي وهندي" . المجلة الهندية للطب النفسي . 52 (3): 203–206 . doi : 10.4103/0019-5545.70971 . PMC 2990818. PMID 21180403 .
- ↑ ستان، لافينيا (2013). العدالة الانتقالية في رومانيا ما بعد الشيوعية: سياسات الذاكرة . مطبعة جامعة كامبريدج. ISBN 978-1-107-02053-5.
- ↑ كرونين، ت.؛ جودة، ب.؛ ماكدونالد، س.؛ هالاهان، ب. (2017). "مقارنة تشريعات الصحة النفسية في خمس دول متقدمة: مراجعة سردية" . المجلة الأيرلندية للطب النفسي . 34 (4): 261-269 . doi : 10.1017/ipm.2017.48 . ISSN 0790-9667 . PMID 30115178. S2CID 52021078 .
- 1 2 3 4 5 6 مولودينسكي أ، روغكاسا ج، بيرنز ت (2016). الإكراه في الرعاية الصحية النفسية المجتمعية: منظورات دولية . مطبعة جامعة أكسفورد. ص 289. ISBN 978-0-19-878806-5.
- ↑ كاميرون ب، ليتل م، ميترا ب، ديسي س (23 مايو 2019). كتاب طب الطوارئ للبالغين - كتاب إلكتروني . إلسيفير للعلوم الصحية. ISBN 978-0-7020-7625-1.
- ↑ ماكنايت ر، جيديس ج (15 مايو 2019). الطب النفسي . مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 978-0-19-875400-8.
- ↑ سميث جيه بي، هيربر أو آر (يونيو 2015). "القضايا الأخلاقية التي تواجهها ممرضات الصحة النفسية في إعطاء الحقن العضلية طويلة المفعول ومضادات الذهان: دراسة نوعية". المجلة الدولية لتمريض الصحة النفسية . 24 (3): 222-230 . doi : 10.1111/inm.12105 . PMID 25394562 .
- ↑ توري ف، سالاي ت، شومسكا إ (أغسطس 2019). "العلاج الإلزامي في اضطرابات الأكل: السيطرة، والاستفزاز، ومفارقة الإكراه" . مجلة علم النفس السريري . 75 (8): 1444-1454 . doi : 10.1002/jclp.22783 . PMID 31004507 .
- ↑ "تقرير إلى الحكومة التشيكية عن الزيارة التي قامت بها اللجنة الأوروبية لمنع التعذيب والمعاملة أو العقوبة اللاإنسانية أو المهينة إلى جمهورية التشيك" . ص 15.
- ↑ "التطعيم: quais são as vacinas، para quêservem، por que vacinar، mitos" . www.saude.gov.br (باللغة البرتغالية البرازيلية). أرشفة من الأصلي في 8 أكتوبر 2019 . تم الاسترجاع في 8 أكتوبر 2019 .
- 1 2 3 4 5 6 "جدول التطعيمات | المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها" . vaccine-schedule.ecdc.europa.eu . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2 سبتمبر 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 أكتوبر 2019 .
- 1 2 "مربع حقائق: دول تجعل لقاحات كوفيد-19 إلزامية" . رويترز . 15 نوفمبر 2021. مؤرشف من الأصل في 18 نوفمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 18 نوفمبر 2021 .
- ^ “Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2017 Tentang Penyelanggaraan Imunisasi” (PDF) (باللغة الإندونيسية). كيمينكيس. 6 فبراير 2017 أرشفة (PDF) من الأصلي في 27 نوفمبر 2019 . تم الاسترجاع في 4 ديسمبر 2019 .
- ↑ غريغوريان أ (9 مايو 2019). "روسيا: الحكومة توسع نطاق التطعيم ضد الحصبة وسط تفشي المرض في الدول المجاورة | المرصد القانوني العالمي" . www.loc.gov . مؤرشف من الأصل في 20 فبراير 2020. تم الاطلاع عليه في 6 نوفمبر 2019 .
- ^ ليسكوفا ك، بيليهرادوفا أ (يوليو 2019). "«لن نحظر على المنحرفين الذين يمارسون الإخصاء رغم ما قد تعتقده أوروبا!»: علم الجنس الطبي التشيكي وممارسة الإخصاء العلاجي . التاريخ الطبي . 63 (3): 330-351 . doi : 10.1017/mdh.2019.30 . PMC 7329228. PMID 31208483 .
- ↑ "اليابان: زخم جديد لإصلاح قانون المتحولين جنسياً" . هيومن رايتس ووتش . 25 مايو 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 يناير 2022 .
- ↑ "اليابان: التعقيم القسري للأشخاص المتحولين جنسياً" . هيومن رايتس ووتش . 19 مارس 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 يناير 2022 .
- ↑ أودونوغيو ب، روش إي، شانون س، لين ج، مادجان ك، فيني ل (يناير 2014). "الإكراه المُدرَك في دخول المستشفى طواعيةً". بحوث الطب النفسي . 215 (1): 120-126 . doi : 10.1016/j.psychres.2013.10.016 . PMID 24210740. S2CID 42451989 .
- ↑ سيستروم، س. (يناير 2006). "استحضار سياق الإكراه في التواصل بشأن الامتثال - ديناميات القوة في الرعاية النفسية". المجلة الدولية للقانون والطب النفسي . 29 (1): 36-47 . doi : 10.1016/j.ijlp.2005.06.001 . PMID 16309742 .
- ↑ Szmukler G, Appelbaum PS (يناير 2008). "ضغوط العلاج، والتأثير، والإكراه، والإجبار في الرعاية الصحية النفسية". مجلة الصحة النفسية . 17 (3): 233-244 . doi : 10.1080/09638230802052203 . S2CID 144254330 .
- 1 2 جرجس و، ماهيل ج، أوبيل ت (سبتمبر 2011). "القانون الإنجليزي للجراح 1: الموافقة، الأهلية، والكفاءة" . أورام الرأس والرقبة . 3 (1) 41. doi : 10.1186/1758-3284-3-41 . PMC 3184094. PMID 21923926 .
- ↑ شاه إس جي، فارو إيه، روبنسون آي (ديسمبر 2009). "تمثيل وجهات نظر مستخدمي الرعاية الصحية النهائيين بواسطة البدلاء في قرارات الرعاية الصحية: مراجعة أدبية". المجلة الإسكندنافية لعلوم الرعاية . 23 (4): 809-819 . doi : 10.1111/j.1471-6712.2008.00674.x . PMID 19740114 .
- ↑ لو، جيمس ألفين؛ هو، إستر (2017). " إدارة المعضلات الأخلاقية في الأمراض التنكسية العصبية في مراحلها النهائية" . طب الشيخوخة . 2 (1): 7. doi : 10.3390/geriatrics2010008 . ISSN 2308-3417 . PMC 6371100. PMID 31011018 .
- ↑ ماكورميك، تي آر (سبتمبر 2008). "القضايا الأخلاقية المتأصلة في شهود يهوه". عيادات التمريض قبل الجراحة . 3 (3): 253-258 . doi : 10.1016/j.cpen.2008.04.007 .
- 1 2 ديبروين د، فيث مارشال م (2021). "التدخلات القسرية في الحمل: القانون والأخلاق" . مجلة قانون وسياسة الرعاية الصحية .
- ↑ هاليداي، س. (5 مايو 2016). الاستقلالية والحمل ( الطبعة 0). روتليدج. doi : 10.4324/9781843147206 . ISBN 978-1-135-32993-8.
- 1 2 3 كاتز إيه إل، ويب إس إيه (أغسطس 2016). " الموافقة المستنيرة في اتخاذ القرارات في ممارسة طب الأطفال" . طب الأطفال . 138 (2) e20161485. doi : 10.1542/peds.2016-1485 . PMID 27456510. S2CID 7951515 .
- 1 2 براي إل، سنودين جيه، كارتر بي (يونيو 2015). "إمساك الأطفال وتقييد حركتهم لإجراءات سريرية في بيئة رعاية حادة: دراسة أخلاقية للأدلة" ( ملف PDF) . مجلة التمريض . 22 (2): 157-167 . doi : 10.1111/nin.12074 . PMID 25053126. S2CID 206209823 .
- ↑ كونتي أ، كاباسو إي، كاسيلا سي، فيديلي بي، سالزانو إف إيه، بوليسينو إف، وآخرون . (5 أبريل 2018). "نقل الدم عند الأطفال: رفض الآباء شهود يهوه" " . Open Medicine . 13 (1): 101–104 . doi : 10.1515 / med-2018-0016 . PMC 5900417. PMID 29666843 .
- ↑ ساشيداران إس بي، ميزينا آر، بوراس دي (ديسمبر 2019). "الحد من الإكراه في الرعاية الصحية النفسية" . علم الأوبئة والعلوم النفسية . 28 (6): 605-612 . doi : 10.1017/S2045796019000350 . PMC 7032511. PMID 31284895 .
- ↑ كيسلي إس آر، كامبل إل إيه، أورايلي آر (مارس 2017). "العلاج المجتمعي الإلزامي والعلاج الخارجي غير الطوعي للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية حادة" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 3 (6) CD004408. doi : 10.1002/14651858.CD004408.pub5 . PMC 6464695. PMID 28303578 .
- ↑ كاتساكو سي، بريبي إس (أكتوبر 2006). "نتائج الإدخال القسري إلى المستشفى - مراجعة" . مجلة أكتا سايكياتريكا سكاندينافيكا . 114 (4): 232-241 . doi : 10.1111/j.1600-0447.2006.00823.x . PMID 16968360. S2CID 20677644 .
- ↑ نيوتن-هاوز، جي، ومولين، آر (مايو 2011). "الإكراه في الرعاية النفسية: مراجعة منهجية للعوامل المرتبطة والمواضيع". الخدمات النفسية . 62 (5): 465-470 . doi : 10.1176/ps.62.5.pss6205_0465 . PMID 21532070 .
- 1 2 3 روبرتسون م، والتر ج (26 سبتمبر 2013). الأخلاق والصحة النفسية: المريض والمهنة والمجتمع . مطبعة سي آر سي. رقم ISBN 978-1-4441-6865-5.
- ↑ أبيلباوم، ب. س. (1997). "ثورة شبه كاملة: منظور دولي حول قانون الإيداع القسري". مجلة الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي والقانون . 25 (2): 135-147 . PMID 9213286 .
- 1 2 3 4 5 تشامبرلين، ج. م. (19 نوفمبر 2015). الطب، والمخاطر، والخطاب، والسلطة . روتليدج. ISBN 978-1-317-33196-4.
- ↑ شدايمة سي، أورايلي إن. "فهم المناقشات الأمريكية المحيطة بمعايير الإيداع القسري للمرضى النفسيين من خلال تجربة ولاية ماريلاند". العمل الاجتماعي في الصحة العقلية .
- ↑ «تطبيق قانون كيندرا منحاز بشدة» (ملف PDF) . محامو نيويورك من أجل المصلحة العامة ، 7 أبريل 2005. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 28 يونيو 2007.
- 1 2 "العزلة والتنافس في الطب النفسي العام: توصيات الطريقة من أجل الممارسة السريرية" [ العزلة وضبط النفس في الطب النفسي العام: توصيات الطريقة للممارسة السريرية ] (PDF) . Haute Autorité de Santé [الهيئة العليا للصحة] . فبراير 2017 . تم الاسترجاع 26 فبراير 2025 .
- ↑ "الحق في رفض العلاج: قانون نموذجي" . المجلة الأمريكية للصحة العامة . 73 (8): 918-921 . أغسطس 1983. doi : 10.2105/AJPH.73.8.918 . PMC 1651109. PMID 6869647 .
- ↑ كانابوشي ن (1 يوليو 2006). "الحق الدستوري للأشخاص المؤهلين في رفض العلاج الطبي في الولايات المتحدة واليابان: تطبيق على القانون الياباني" . مجلة بن ستيت للقانون الدولي . 25 (1): 5.
- ↑ "كروزان ضد مدير إدارة الصحة في ولاية ميسوري، (88-1503)، 497 الولايات المتحدة 261 (1990)" . www.law.cornell.edu .
- ↑ بيرلين، إم إل (2003). "الفقه العلاجي وقانون الإيداع الإلزامي للمرضى الخارجيين: قانون كيندرا ودراسة حالة" . علم النفس، والسياسة العامة، والقانون . 9 ( 1-2 ): 183-208 . doi : 10.1037/1076-8971.9.1-2.183 . PMID 16700141 .
- ↑ "تصفح حسب الولاية" . مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 2015. تم الاطلاع عليه في 22 يونيو 2016 .
- ↑ "واشنطن وآخرون، مقدمو الالتماس ضد والتر هاربر" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 أكتوبر 2007 .
- ^ "المادة L3213-1" . قانون الصحة العامة . جمهورية فرنسا.
- ↑ "الموافقة على العلاج" . العقل .
- ↑ تاوب إف (21 يناير 2013). "البوندستاغ يقر مشروع قانون بشأن العلاج القسري" . دويتشه فيله .
- ↑ موراندي إس، بيرنز تي (18 ديسمبر 2013). "العلاج الإلزامي للمرضى الخارجيين لمشاكل الصحة النفسية في سويسرا: مراجعة أدبية". المجلة الدولية للطب النفسي الاجتماعي . 60 (7): 695-702 . doi : 10.1177/0020764013513439 . ISSN 0020-7640 . PMID 24351963. S2CID 43580285 .
- ^ “القانون 13 مايو 1978، رقم 180 “الملحقات والعلاجات الصحية الطوعية والإلزامية”( ملف PDF) . حكومة إيطاليا . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 25 أكتوبر 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 مارس 2022 .
- ^ "Scheda Pratica – Trattamento sanitario obbligatorio: ricorso contro provvedimento del sindaco" . وزارة العدل .
- ↑ ساليز إتش جيه، دريسينغ إتش، بيتز إم (15 مايو 2002). "القبول الإلزامي والعلاج غير الطوعي للمرضى النفسيين - التشريعات والممارسات في الدول الأعضاء في الاتحاد الأوروبي" (ملف PDF) . الاتحاد الأوروبي .
- ↑ دي واردت، د.أ.، فان دير هايدن، ف.م.، روغكاسا، ج.، مولدر، س.ل. (فبراير 2020). " العلاج الإلزامي في منازل المرضى في هولندا: ما رأي أخصائيي الصحة النفسية في هذا؟" . مجلة بي إم سي للطب النفسي . 20 (1) 80. doi : 10.1186/s12888-020-02501-7 . PMC 7041256. PMID 32093641 .
- ^ "تأخر (1991: 1128) في علاج الأمراض النفسية tvångsvård" . www.riksdagen.se (باللغة السويدية) . تم الاسترجاع في 14 أغسطس 2024 .
روابط خارجية
- مناهضة الطب النفسي
- انتهاكات حقوق الإنسان
- الأخلاقيات في الطب النفسي
- قانون الصحة العقلية
