قانون الصحة العقلية لعام 1983

قانون الصحة العقلية لعام 1983 (الفصل 20) هو قانون صادر عن برلمان المملكة المتحدة . يُغطي هذا القانون استقبال ورعاية وعلاج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية، وإدارة ممتلكاتهم، وغيرها من المسائل ذات الصلة، ويُشكّل جزءًا من قانون الصحة العقلية في إنجلترا وويلز . وعلى وجه الخصوص، يُوفّر القانون التشريع الذي يُجيز احتجاز الأشخاص الذين يُشتبه في إصابتهم باضطراب عقلي في مستشفى أو مركز شرطة، وتقييم حالتهم أو علاجها رغماً عن إرادتهم ، وهو ما يُعرف بشكل غير رسمي باسم " الإيداع القسري ". [ 1 ] [ 2 ] وتتولى هيئة جودة الرعاية مراجعة وتنظيم استخدام هذا القانون . وقد عُدّل القانون تعديلاً جوهرياً بموجب قانون الصحة العقلية لعام 2007. ونُشرت ورقة بيضاء تقترح تغييرات على القانون في عام 2021 بعد مراجعة مستقلة أجراها سيمون ويسلي . [ 3 ] وفي 17 يوليو/تموز 2024، تم التأكيد على أنه سيتم سنّ قانون جديد للصحة العقلية في الدورة البرلمانية القادمة. [ 4 ]

تاريخ

أنشأ قانون المصحات العقلية لعام 1774 ( 14 Geo. 3. c. 49) لجنةً تابعةً للكلية الملكية للأطباء، مُخوَّلةً بمنح تراخيص لأماكن إيواء المرضى النفسيين في لندن ؛ بينما مُنحت هذه الصلاحيات لقضاة الصلح في بقية أنحاء إنجلترا وويلز. وكان عدم الحصول على ترخيص يُعرِّض المخالف لغرامة باهظة. وكان الدخول إلى المصحة العقلية يتطلب شهادةً موقعةً من طبيب، وأصبحت قوائم النزلاء المحتجزين متاحةً للاطلاع العام. [ 5 ] لاحقًا، اعتُبر هذا القانون غير فعال، وأُلغي بموجب قانون المصحات العقلية لعام 1828 ( 9 Geo. 4. c. 41)، والذي أُلغي بدوره بعد فترة وجيزة بموجب قانون الأشخاص المجانين (إنجلترا) لعام 1832 ( 2 & 3 Will. 4. c. 107). [ 6 ] وقد غيَّرت هذه القوانين تشكيل اللجنة بعدة طرق، منها ضم محامين إلى جانب الأطباء.

منح قانون الجنون لعام 1845 ( 8 و9 فيكت. الفصل 100) وقانون ملاجئ المقاطعات لعام 1845 ( 8 و9 فيكت. الفصل 100) معًا المستشفيات العقلية أو " الملاجئ " سلطة احتجاز "المجانين والمعتوهين وضعاف العقول". وأُلزمت كل مقاطعة بتوفير ملجأ لـ"المجانين الفقراء"، الذين نُقلوا من دور العمل إلى الملاجئ المذكورة. وأُنشئت لجنة الجنون لمراقبة الملاجئ، [ 7 ] وعمليات القبول والعلاج والتسريح فيها.

أُلغي هذان القانونان بموجب قانون الجنون لعام 1890 ( 53 و54 فيكتوريا، الفصل 5). وقد استحدث هذا القانون "أوامر الاستقبال"، التي تُجيز الاحتجاز في المصحات العقلية. [ 8 ] وكان يتعين على قاضي صلح متخصص إصدار هذه الأوامر، وكانت مدتها سنة واحدة. وبعد ذلك، كان يُمكن تجديد الاحتجاز على فترات منتظمة عن طريق تقديم تقرير طبي إلى لجنة الجنون. [ 6 ] أعاد قانون العجز العقلي لعام 1913 ( 3 و4 جورج الخامس ، الفصل 28) تسمية لجنة الجنون إلى "مجلس الرقابة"، وزاد من نطاق صلاحياتها. ثم عُدّلت وظائف مجلس الرقابة لاحقًا بموجب قانون العلاج العقلي لعام 1930 ( 20 و21 جورج الخامس ، الفصل 23) وقانون الخدمة الصحية الوطنية لعام 1946 ( 9 و10 جورج السادس ، الفصل 81). [ 9 ]

أُلغي قانون عام 1890 بعد الحرب العالمية الثانية بموجب قانون الصحة العقلية لعام 1959 ( 7 و8 إليزابيث الثانية ، الفصل 72)، الذي ألغى مجلس الرقابة، وهدف إلى توفير علاج غير رسمي لغالبية الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية، مع توفير إطار قانوني يسمح باحتجاز الأشخاص في المستشفى رغماً عن إرادتهم عند الضرورة. كما هدف إلى جعل المجالس المحلية مسؤولة عن رعاية الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية ولا يحتاجون إلى دخول المستشفى. [ 10 ]

مع ذلك، وكما هو الحال مع القوانين السابقة، لم يوضح قانون عام 1959 ما إذا كان الأمر القانوني باحتجاز شخص مضطرب عقليًا في مستشفى يخول المستشفى أيضًا فرض العلاج الطبي ضد رغبة الشخص. [ 11 ] وبحلول سبعينيات القرن الماضي، بات من الواضح ضرورة وجود إطار قانوني محدد للعلاجات الطبية ، كالأدوية النفسية والعلاج بالصدمات الكهربائية والجراحة النفسية، لتحقيق التوازن بين حقوق المحتجزين وحقوق المجتمع ككل.

تمت الموافقة الرسمية على القانون من قبل الملك في 9 مايو 1983، ودخل حيز التنفيذ في 30 سبتمبر من ذلك العام. وقد تم تعديله عدة مرات، أبرزها في أعوام 1995 و2001 (عن طريق أمر تصحيحي، صدر على أساس عدم التوافق مع الاتفاقية الأوروبية لحقوق الإنسان بموجب المادة 4 من قانون حقوق الإنسان لعام 1998 )، و2007 و2017 عبر قانون الشرطة والجريمة لعام 2017. [ 11 ]

الأحكام

ينقسم القانون إلى أحد عشر "جزءاً" (تم إلغاء جزء واحد):

أولاً: تطبيق القانون

ثانياً: الإدخال الإلزامي إلى المستشفى والوصاية

ثالثًا: المرضى المعنيون في الإجراءات الجنائية أو المحكوم عليهم

الموافقة على العلاج (الرابع)

4أ- علاج مرضى المجتمع الذين لم يتم استدعاؤهم إلى المستشفى

محكمة مراجعة الصحة العقلية الخامسة

سادساً: نقل المرضى وإعادتهم داخل المملكة المتحدة

المادة السابعة: إدارة ممتلكات وشؤون المرضى (ملغى)

ثامناً: مهام متنوعة للسلطات المحلية ووزير الدولة

الجرائم التاسعة

X متفرقات وتكميلية

ينقسم كل جزء من هذه الأجزاء إلى "أقسام"، مرقمة بشكل متسلسل في جميع أنحاء القانون. ويبلغ إجمالي عدد الأقسام السارية في القانون حاليًا 202 قسمًا.

يحدد القانون إجراءات مختلفة لاحتجاز أفراد من الجمهور، والمرضى المقيمين، وإجبارهم على تناول الأدوية، وإجراء عمليات طبية عليهم دون موافقتهم.

الإجراءات القانونية لاحتجاز الأشخاص بموجب القانون
فعلينطبق علىتغيير الحالة إلىمقترح من قبلتمت الموافقة من قبل
تهديد القسم 2 من قبل الطبيب المسؤولفرد حرمريض داخلي طوعيطبيب معتمدلا احد
القسم 5(4)مريض داخلي طوعيحجز لمدة 72 ساعةممرضةلا احد
القسم 5(2)مريض داخلي طوعيالقسم 2: المرضى الداخليينأي طبيبلا احد
القسم 2فرد حرالقسم 2: المرضى الداخليينالطبيب المسؤولطبيب وأخصائي صحة نفسية معتمد (شروط)
مريض داخلي طوعيطبيب معتمد
طلب الإفراجالقسم 2فرد حرمريضالطبيب المسؤول
تهديد القسم 3 من قبل الطبيب المسؤولالقسم 2 للمرضى الداخليينمريض داخلي طوعيالطبيب المسؤولالطبيب المسؤول
القسم 3مريض داخلي طوعيالقسم 3 للمرضى الداخليينالطبيب المسؤولطبيب وأخصائي صحة نفسية معتمد (شروط)
القسم 2 للمرضى الداخليين
مدة الاحتجاز بموجب القانون
فترة الاحتجازينطبق علىفعلمقترح من قبلتمت الموافقة من قبل
احتجاز لمدة 72 ساعةمريض داخلي طوعيالقسم 5(4)ممرضةلا احد
احتجاز لمدة 72 ساعةمريض داخلي طوعيالقسم 5(2)أي طبيبلا احد
28 يومًا من الاحتجازفرد حرالقسم 2الطبيب المسؤولطبيب وأخصائي صحة نفسية معتمد (شروط)
احتجاز لمدة ستة أشهرمريض داخلي طوعيالقسم 3الطبيب المسؤولطبيب وأخصائي صحة نفسية معتمد (شروط)
القسم 2 للمرضى الداخليين
سنة واحدة من الاحتجازالقسم 3 للمرضى الداخليينالقسم 3الطبيب المسؤولطبيب وأخصائي صحة نفسية معتمد

تحليل

تعريف الاضطراب العقلي

يُعرَّف مصطلح "الاضطراب العقلي" في هذا القانون تعريفًا فضفاضًا للغاية، على عكس التشريعات في دول أخرى مثل أستراليا وكندا . ويُعرَّف الاضطراب العقلي بموجب هذا القانون بأنه "أي اضطراب أو إعاقة ذهنية". ولا يتطابق مفهوم الاضطراب العقلي، كما هو مُعرَّف في القانون، بالضرورة مع التصنيفات الطبية للاضطرابات العقلية، مثل تلك الواردة في التصنيف الدولي للأمراض ( ICD -10) أو الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ( DSM-IV) . ومع ذلك، يعتقد معظم الأطباء النفسيين أن الاضطراب العقلي يشمل الفصام ، وفقدان الشهية العصبي ، والاكتئاب الشديد ، والاضطراب ثنائي القطب ، وغيرها من الأمراض المشابهة، بالإضافة إلى صعوبات التعلم واضطرابات الشخصية .

المهنيون والأشخاص المعنيون

المواضيع

يخضع معظم الناس لأحكام هذا القانون، بل إن المادة 141 تنص على أحكام تخص أعضاء مجلس العموم ، إلى أن تم إلغاؤها بموجب قانون الصحة العقلية (التمييز) لعام 2013. وفي الفترة 1983-1984، قبلت لجنة الامتيازات في مجلس اللوردات رأي اللوردات القانونيين بأن القانون سيسود على أي امتياز للبرلمان أو لقب النبيل . [ 12 ]

أخصائيو الصحة النفسية المعتمدون

يُعرَّف أخصائي الصحة النفسية المعتمد (AMHP) في القانون بأنه ممارس يتمتع بمعرفة وخبرة واسعتين في العمل مع الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية. وحتى تعديلات عام 2007 ، كان هذا الدور مقتصراً على الأخصائيين الاجتماعيين ، ولكن يُسمح الآن لمهنيين آخرين، مثل الممرضين وعلماء النفس السريريين والمعالجين المهنيين، بأداء هذا الدور. يتلقى أخصائيو الصحة النفسية المعتمدون تدريباً متخصصاً في الاضطرابات النفسية وتطبيق قانون الصحة النفسية، ولا سيما قانون الصحة النفسية. يشمل التدريب دراسة أكاديمية وتدريباً عملياً، ويستمر لمدة عام واحد. يضطلع أخصائي الصحة النفسية المعتمد بدور محوري في تنظيم وتطبيق تقييمات قانون الصحة النفسية، ويُقدم منظوراً غير طبي قيّماً لضمان الإجراءات القانونية والمساءلة.

( للاطلاع على جوانب أخرى حول دور أخصائي الصحة العقلية المعتمد، انظر أيضًا: الإيداع القسري في المملكة المتحدة .)

الأطباء المعتمدون بموجب المادة 12

الطبيب المعتمد بموجب المادة 12 هو طبيب مؤهل طبياً معترف به بموجب المادة 12(2) من القانون. يتمتع هؤلاء الأطباء بخبرة متخصصة في الاضطرابات النفسية، وقد تلقوا تدريباً إضافياً في تطبيق القانون. وهم عادةً أطباء نفسيون ، مع أن بعضهم أطباء ممارسون عامون لديهم اهتمام خاص بالطب النفسي.

الأطباء المعتمدون والأطباء المسؤولون

الأخصائي السريري المعتمد هو أحد العاملين في مجال الرعاية الصحية المؤهلين لتولي مسؤولية علاج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية والمحتجزين قسرًا بموجب القانون. يجب على الأخصائي إكمال تدريب متخصص وإثبات كفاءته في ملفه المهني ليتم اعتماده كأخصائي سريري معتمد. قبل تعديلات عام ٢٠٠٧ ، كان الأخصائي السريري المعتمد في الغالب طبيبًا نفسيًا استشاريًا، ولكن يجري تشجيع متخصصين آخرين، مثل الأخصائيين الاجتماعيين وعلماء النفس السريريين والممرضين المتخصصين، على تولي هذا الدور. بمجرد أن يتولى الأخصائي السريري المعتمد رعاية مريض معين، يُعرف باسم الأخصائي السريري المسؤول عن ذلك المريض.

أقرب الأقارب

أقرب الأقارب هو أحد أقارب الشخص المصاب باضطراب عقلي. يوجد تسلسل هرمي دقيق لأنواع العلاقات التي يجب اتباعها لتحديد أقرب الأقارب لشخص معين: الزوج أو الزوجة أو الشريك المدني؛ الابن أو الابنة؛ الأب أو الأم؛ الأخ أو الأخت؛ الجد أو الجدة؛ الحفيد أو الحفيدة؛ العم أو العمة؛ ابن أو ابنة الأخ أو الأخت؛ وأخيرًا، شخص غير ذي صلة يقيم مع الشخص المصاب باضطراب عقلي. وبالتالي، فإن أقرب الأقارب بموجب القانون ليس بالضرورة هو أقرب الأقرباء إليه.

لا يستطيع الشخص المصاب باضطراب عقلي عادةً اختيار أقرب أقربائه، ولكن في بعض الحالات يمكنه التقدم بطلب إلى محكمة المقاطعة لاستبدال أقرب أقربائه. عمليًا، تُقدم هذه الطلبات في أغلب الأحيان من قبل إدارات الخدمات الاجتماعية. ويملك أقرب الأقرباء صلاحية إعفاء الشخص المصاب باضطراب عقلي من بعض بنود القانون.

مديرو المستشفيات

يمثل مديرو المستشفيات إدارة هيئة الخدمات الصحية الوطنية أو المستشفى المستقل، وهم مسؤولون عن المريض المحتجز. ويجوز لأعضاء مجلس إدارة هيئة الخدمات الصحية الوطنية المعنية غير التنفيذيين، بالإضافة إلى "المديرين المساعدين" المعينين من غير المتخصصين، النظر نيابةً عنهم في الطعون المقدمة من المرضى ضد احتجازهم، وأوامر العلاج المجتمعي، وعند تجديد هذه الاحتجازات أو تمديدها. وتُعقد جلسات الاستماع في إجراءات مماثلة لتلك التي تنظر فيها المحكمة الابتدائية (الصحة النفسية) الموضحة أدناه.

المحكمة الابتدائية (الصحة العقلية)

تختص محاكم مراجعة الصحة العقلية (MHRTs) بالنظر في الطعون المقدمة ضد الاحتجاز بموجب القانون. ويعين اللورد المستشار أعضاءها ، بمن فيهم طبيب ومحامٍ وشخص عادي [ 13 ] (أي ليس طبيباً ولا محامياً). ويحق للمحتجزين أن يمثلهم محامٍ أمام محاكم مراجعة الصحة العقلية . [ 14 ] ويُعد خروج المريض من المستشفى نتيجة لجلسة استماع أمام محكمة مراجعة الصحة العقلية استثناءً من القاعدة، ويحدث في حوالي 5% من الحالات، عندما تقرر المحكمة عدم استيفاء شروط الاحتجاز.

أقسام الهندسة المدنية

ينطبق الجزء الثاني من القانون على أي شخص يعاني من اضطراب عقلي ولا يخضع لنظام العدالة الجنائية. ويُحتجز غالبية الأشخاص في مستشفيات الطب النفسي في إنجلترا وويلز بموجب أحد البنود المدنية من القانون. وإذا وافق الطبيب المعالج، يجوز للمرضى اختيار العلاج كمرضى داخليين طوعيين . [ 15 ] [ 16 ] ويُعدّ هذا الخيار أحيانًا وسيلة لتجنب خطر الاحتجاز بموجب بنود هذا القانون من قِبل طبيب. [ 15 ]

تُطبَّق هذه البنود بعد تقييم الشخص المشتبه بإصابته باضطراب عقلي. ويمكن إجراء هذه التقييمات من قِبَل فئات مهنية مختلفة، بحسب البند المحدد من القانون المعني. وتشمل هذه الفئات المهنية أخصائيي الصحة النفسية المعتمدين، والأطباء المعتمدين بموجب المادة 12، وأطباء آخرين، وممرضي الصحة النفسية المسجلين، وضباط الشرطة.

أوامر التقييم

القسم 2 هو أمر تقييم، ويستمر لمدة تصل إلى 28 يومًا؛ [ 17 ] ولا يمكن تجديده. يُصدر هذا الأمر بعد إجراء تقييم بموجب القانون من قِبل طبيبين وأخصائي معتمد في الصحة العقلية. يجب أن يكون أحد هذين الطبيبين على الأقل طبيبًا معتمدًا بموجب القسم 12. أما الآخر، فيجب أن يكون على معرفة سابقة بالشخص الخاضع للتقييم، أو أن يكون أيضًا طبيبًا معتمدًا بموجب القسم 12. يمكن تجاوز هذا الشرط الأخير في حالات الطوارئ عندما لا يكون الشخص معروفًا لأي من الأطباء المتاحين، ولا يمكن العثور على طبيبين معتمدين بموجب القسم 12. في جميع الأحوال، يجب ألا يعمل الطبيبان في نفس الجهة لضمان الاستقلالية (تم إلغاء هذا الشرط في تعديل قانون الصحة العقلية لعام 2007). عادةً، ولتلبية هذا الشرط، يُجري طبيب نفسي تقييمًا مشتركًا مع طبيب عام . يمكن إجراء تقييم قانون الصحة العقلية في أي مكان، ولكنه يُجرى عادةً في مستشفى، أو مركز شرطة، أو منزل الشخص.

إذا اتفق الطبيبان على أن الشخص يعاني من اضطراب عقلي، وأنه ينبغي احتجازه في المستشفى حفاظًا على صحته أو سلامته، أو لحماية الآخرين، فإنهما يُكملان نموذج توصية طبية ويُسلمانه إلى أخصائي الصحة العقلية المعتمد. أما إذا رأى أخصائي الصحة العقلية المعتمد أنه لا يوجد بديل عملي لاحتجاز الشخص في المستشفى، فإنه يُكمل نموذج طلب يطلب فيه من إدارة المستشفى احتجاز الشخص. بعد ذلك، يُنقل الشخص إلى المستشفى وتبدأ فترة التقييم. ويجوز إعطاء العلاج، كالأدوية، رغماً عن إرادة الشخص بموجب أوامر التقييم المنصوص عليها في المادة 2، إذ تُعدّ مراقبة الاستجابة للعلاج جزءًا من عملية التقييم.

أوامر العلاج

القسم 3 هو أمر علاجي، ويمكن أن يستمر مبدئيًا لمدة تصل إلى ستة أشهر؛ [ 17 ] وفي حال تجديده، يستمر الأمر التالي لمدة تصل إلى ستة أشهر، وكل أمر لاحق لمدة تصل إلى عام واحد. ويتم إصداره بنفس طريقة القسم 2، بعد تقييم من قبل طبيبين وأخصائي صحة نفسية معتمد. إلا أن أحد الاختلافات الرئيسية يكمن في أنه بالنسبة لأوامر العلاج في القسم 3، يجب أن يكون الأطباء على دراية تامة بالتشخيص وخطة العلاج المقترحة، وأن يكونوا على ثقة من توفر "العلاج الطبي المناسب" للمريض. ويُعرّف "العلاج الطبي المناسب" تعريفًا واسعًا، وقد يقتصر على الرعاية التمريضية الأساسية فقط.

يمكن تقديم معظم علاجات الاضطرابات النفسية بموجب أوامر العلاج المنصوص عليها في المادة 3، بما في ذلك حقن الأدوية النفسية مثل مضادات الذهان . مع ذلك، بعد ثلاثة أشهر من الاحتجاز، يجب على الشخص إما الموافقة على العلاج أو الحصول على رأي ثانٍ من طبيب مستقل للتأكد من أن العلاج المقدم يصب في مصلحته. ويُستخدم إجراء وقائي مماثل للعلاج بالصدمات الكهربائية ، مع العلم أن لجنة المراجعة قد تأذن بجلسَتي علاج بالصدمات الكهربائية في حالات الطوارئ للأشخاص المحتجزين بموجب أوامر العلاج المنصوص عليها في المادة 3. لا يجوز إعطاء العلاج بالصدمات الكهربائية لمريض رافض يملك الأهلية لرفضه ، ولا يجوز إعطاؤه لمريض فاقد الأهلية إلا إذا لم يتعارض مع أي توجيه مسبق ، أو قرار صادر عن الوصي أو الوكيل ، أو قرار صادر عن محكمة الحماية .

الإجازة والتسريح

يجوز للجنة المراجعة منح المريض المحتجز بموجب أمر تقييم بموجب المادة 2 أو أمر علاج بموجب المادة 3 إذنًا بالغياب عن المستشفى، وتكون اللجنة مسؤولة في نهاية المطاف عن تسريح المريض بموجب هذا الأمر. بعد التسريح بموجب أمر علاج بموجب المادة 3، يبقى الشخص خاضعًا لأحكام الرعاية اللاحقة المنصوص عليها في المادة 117 إلى أجل غير مسمى . تشمل هذه الأحكام عقد اجتماع رسمي للتخطيط للتسريح، وتوفير الرعاية الشخصية عند الضرورة.

أوامر الطوارئ

القسم 4 هو أمر طارئ يسري لمدة تصل إلى 72 ساعة. [ 18 ] يُنفذ هذا الأمر من قِبل طبيب واحد وأخصائي صحة نفسية معتمد، في حالات الطوارئ التي لا يتوفر فيها الوقت لاستدعاء طبيب ثانٍ مناسب لتنفيذ أمر التقييم بموجب القسم 2 أو أمر العلاج بموجب القسم 3. بمجرد دخول المريض إلى المستشفى، يمكن تحويل الأمر من أمر طارئ بموجب القسم 4 إلى أمر تقييم بموجب القسم 2 بناءً على توصية طبية إضافية من طبيب ثانٍ. لا تُستخدم أوامر الطوارئ بموجب القسم 4 بشكل شائع.

سلطات الاحتكار

تنص المادة 5(2) على صلاحية الطبيب في احتجاز المرضى. ولا يجوز استخدامها إلا لاحتجاز شخص في المستشفى وافق على دخوله بشكل غير رسمي (أي لم يُحتجز بموجب القانون) ثم غيّر رأيه ويرغب في المغادرة. ويمكن تطبيق هذه الصلاحية بعد تقييم (عادةً ما يكون موجزًا) من قِبل رئيس قسم المراجعة أو نائبه، وهو ما يعني عمليًا أي طبيب في المستشفى، بمن فيهم أطباء الطب النفسي، وكذلك الأطباء العاملين في الأقسام الطبية أو الجراحية. وتستمر هذه الصلاحية لمدة تصل إلى 72 ساعة، [ 19 ] وخلال هذه المدة، قد يُجرى تقييم إضافي يُفضي إما إلى الإفراج عن الشخص بموجب هذه المادة أو احتجازه بموجب المادة 2 للتقييم أو المادة 3 للعلاج.

يُعنى البند 5(4) بصلاحية الممرض/ة في احتجاز المريض. ويمكن تطبيقه على نفس فئة المرضى الذين يجوز احتجازهم بموجب البند 5(2) كما هو موضح أعلاه. ويتولى تنفيذه ممرض/ة متخصص/ة في الصحة النفسية أو صعوبات التعلم من المستوى الأول أو الثاني . ويستمر البند 5(4) لمدة تصل إلى 6 ساعات [ 17 ] ، وينتهي عند معاينة الطبيب للمريض الذي يُقيّم حالته بموجب البند 5(2)، بغض النظر عن نتيجة تقييم الطبيب. ويُحتسب الوقت الذي يقضيه المريض بموجب البند 5(4) ضمن الـ 72 ساعة المحددة لأي بند 5(2) لاحق.

تعتبر هيئة جودة الرعاية أن السماح بـ"انقضاء" المادة 5(2) ببساطة ممارسة سيئة للغاية. يقع على عاتق لجنة مراجعة المريض واجب واضح لاتخاذ قرار بشأن ما إذا كان ينبغي اتخاذ أي إجراء إضافي، مثل الاحتجاز بموجب المادة 2 للتقييم أو الاحتجاز بموجب المادة 3 للعلاج، أو ما إذا كان ينبغي إعادة تصنيف المريض إلى وضع قانوني "غير رسمي".

أوامر القضاة وضباط الشرطة

المادة 135 هي أمر قضائي . يمكن لأخصائي الصحة النفسية المعتمد (AMHP) التقدم بطلب للحصول عليه بما يخدم مصلحة الشخص الذي يُعتقد أنه يعاني من اضطراب عقلي، ولكنه يرفض السماح لأخصائيي الصحة النفسية بدخول مسكنه لإجراء تقييم بموجب قانون الصحة النفسية. تمنح أوامر المادة 135 الصادرة عن القضاة ضباط الشرطة الحق في دخول العقار ونقل الشخص إلى " مكان آمن " [ 17 ] ، وهو مكان محدد محليًا، وعادةً ما يكون إما مركز شرطة أو جناحًا في مستشفى للأمراض النفسية.

المادة 136 هي أمر مماثل يسمح لضابط الشرطة بنقل أي شخص يعتبره مضطربًا عقليًا إلى "مكان آمن" كما هو مُعرّف أعلاه. وينطبق هذا فقط على الشخص الموجود في مكان عام. [ 17 ] بمجرد وصول الشخص الخاضع لأمر قضائي بموجب المادة 135 أو أمر ضباط الشرطة بموجب المادة 136 إلى مكان آمن، يخضع لمزيد من التقييم، وفي بعض الحالات، يُنفّذ أمر تقييم بموجب المادة 2 أو أمر علاج بموجب المادة 3.

المرضى غير الرسميين

يسمح البند 131 بدخول المرضى طوعًا كمرضى داخليين، والبقاء طوعًا بعد انتهاء سريان البنود الأخرى. [ 16 ] يجوز للطبيب، بموجب البند 5(2) ، أو لأي ممرض، بموجب البند 5(4)، منع المرضى الداخليين طوعًا من المغادرة لمدة 72 ساعة قبل تقييم مدى التزامهم بالعلاج وفقًا للبند 3 أو البند 2. [ 20 ]

الأقسام الجنائية

ينطبق الجزء الثالث والعديد من الأقسام الجنائية الأخرى من القانون على السجناء المحكوم عليهم والأشخاص الخاضعين لإجراءات نظام العدالة الجنائية. ورغم أن المحكمة هي من تتولى تنفيذ هذه الأحكام، غالباً بناءً على توصيات طبيب نفسي أو أكثر، فإن بعض هذه الأقسام تحاكي إلى حد كبير الأقسام المدنية من القانون.

أوامر ما قبل المحاكمة

تتشابه المادتان 35 و 36 في صلاحياتهما مع أوامر التقييم المنصوص عليها في المادة 2 وأوامر العلاج المنصوص عليها في المادة 3 على التوالي، إلا أنهما تُستخدمان للأشخاص الذين ينتظرون المحاكمة بتهمة ارتكاب جريمة خطيرة، وتوفران للمحاكم بديلاً عن حبس الشخص المضطرب عقلياً احتياطياً. يمكن لمحكمة التاج أو محكمة الصلح إصدار أمر المادة 35 ، [ 21 ] بينما لا يمكن سنّ المادة 36 إلا من قبل محكمة التاج. [ 22 ] ويمكن للمحاكم سنّ أي من هاتين المادتين بناءً على توصية طبية من طبيب معتمد بموجب المادة 12. ونادراً ما تُستخدم هاتان المادتان في الممارسة العملية.

أوامر ما بعد المحاكمة

المادة 37 هي أمر علاجي، يشبه في كثير من جوانبه أمر العلاج المدني بموجب المادة 3، ويُستخدم بشكل متكرر. يُطبق هذا الأمر على الأشخاص الذين أُدينوا مؤخرًا بجريمة خطيرة (بخلاف القتل)، يُعاقب عليها بالسجن. وبالتالي، فهو يُمثل بديلاً عن معاقبة الشخص المُصاب باضطراب عقلي بالسجن أو غيره. يُصدر هذا الأمر من قِبل محكمة التاج أو محكمة الصلح بناءً على توصية طبيبين مُعتمدين. ومع ذلك، تتمتع المحكمة بسلطة تقديرية في هذا الشأن، ويجوز لها فرض عقوبة السجن رغم التوصيات الطبية المتعلقة بالمادة 37.

يجوز للشخص المحتجز بموجب المادة 37 استئناف قراره أمام محكمة مراجعة الصحة النفسية بعد ستة أشهر؛ فإذا لم يعد يعاني من أعراض الاضطراب النفسي، يجوز للمحكمة إطلاق سراحه، حتى لو كان هناك احتمال كبير لانتكاسه وارتكابه جريمة أخرى. علاوة على ذلك، يجوز للطبيب المعالج المسؤول إطلاق سراح أي شخص محتجز بموجب المادة 37 فقط، حتى لو كان قد أدين بجريمة عنف خطيرة، في المجتمع في أي وقت.

لهذه الأسباب، يُطبَّق عادةً البند 41 بالتزامن مع البند 37 على الأشخاص الذين تعتبرهم المحكمة خطرًا كبيرًا على الآخرين في حال إطلاق سراحهم، أو لديهم تاريخٌ حافلٌ بالسلوكيات الخطيرة، أو ارتكبوا جريمةً بالغة الخطورة. يفرض البند 41 قيودًا على أحكام البند 37. باختصار، هذا يعني أن وزارة الداخلية ، ووزير الداخلية في نهاية المطاف ، هما من يقرران متى يُمكن للشخص مغادرة المستشفى، سواءً مؤقتًا ("مغادرة") أو دائمًا ("تسريح"). في الواقع، يُمنح معظم الأشخاص في نهاية المطاف "تسريحًا مشروطًا"، والذي يُحدد إطارًا قانونيًا للمتابعة النفسية في المجتمع بعد الإفراج، وينص على إمكانية إعادتهم إلى المستشفى إذا، على سبيل المثال، انقطع الشخص عن خدمات الصحة النفسية.

لا يجوز فرض المادة 41 إلا من قبل محكمة التاج، ولكن يجوز للقاضي القيام بذلك دون توصية من طبيب. ورغم أن الأشخاص الخاضعين للمادة 41 يحق لهم استئناف قرار احتجازهم أمام محكمة مراجعة الصحة العقلية، إلا أن قضاياهم تُنظر أمام محكمة خاصة يرأسها قاضٍ من المحكمة العليا . ومنذ تطبيق تعديلات عام 2007 ، تُفرض المادة 41 بشكل عام دون تحديد مدة زمنية.

المادة 38 هي أمر مؤقت، يستخدم في ظروف مماثلة للمادة 37، عندما يكون من المحتمل، ولكن ليس من الواضح تمامًا، أن المادة 37 ستكون مناسبة.

أوامر التحويل

من الجدير بالذكر أن القانون ينص فقط على العلاج الإلزامي للاضطرابات النفسية في المستشفى. ولأن القانون لا يُعرّف السجن بأنه "مستشفى"، فلا يجوز علاج أي سجين ضد إرادته بموجب القانون داخل السجن، حتى في جناح الرعاية الصحية. وبدلاً من ذلك، تنص المادتان 47 و48 على نقل السجناء إلى المستشفى لتلقي العلاج من الاضطرابات النفسية. تنطبق المادة 47 على السجناء المحكوم عليهم، بينما تنطبق المادة 48 على الموقوفين احتياطياً والمدانين الذين ينتظرون النطق بالحكم؛ وهي تنص على العلاج المؤقت خارج السجن. لا يمكن استخدام المادة 48 إلا للسجناء الذين يحتاجون إلى علاج عاجل لمرض عقلي أو إعاقة عقلية شديدة، بينما يمكن استخدام المادة 47 لعلاج أي فئة من الاضطرابات النفسية. ويتعين على وزارة الداخلية الموافقة على طلبات تطبيق هاتين المادتين، وتحديد مستوى الحماية اللازم في المستشفى لكل سجين على حدة.

تنص المادة 49 على "قيود" على المادة 47، بنفس الطريقة التي تنص بها المادة 41 على "قيود" على المادة 37.

المرض الجسدي

يُوفّر هذا القانون الإطار القانوني لتقييم وعلاج الاضطرابات النفسية، ولا يُغطي تقييم أو علاج الأمراض الجسدية. وقد أكدت العديد من السوابق القضائية هذا التفسير. وبالتالي، لا يُمكن علاج الشخص المصاب بمرض نفسي، بالإضافة إلى مرض جسدي آخر غير مرتبط به ويرفض علاجه، ضد رغبته بموجب هذا القانون. [ 23 ] مع ذلك، في مثل هذه الحالات، قد يُعتبر الشخص فاقدًا للأهلية العقلية للموافقة على علاج مرضه الجسدي، وفي هذه الحالة يُمكن تقديم العلاج له، بما يُحقق مصلحته الفضلى، بموجب قانون الأهلية العقلية لعام 2005 .

ومع ذلك، إذا كان المرض الجسدي هو سبب الاضطراب العقلي، أو إذا كان المرض الجسدي نتيجة مباشرة للاضطراب العقلي، فإن علاج المرض الجسدي مسموح به بموجب القانون.

من الأمثلة الشائعة على ذلك الشخص الذي يعاني من حالة تشوش ذهني عابرة نتيجة مرض جسدي كالإصابة بعدوى أو نوبة قلبية ، ولكنه يرفض الخضوع للتقييم أو العلاج اللازم للحالة المرضية الأساسية. يُعدّ علاج هذا المرض الجسدي قانونيًا بموجب المادة 2 من قانون الصحة العقلية، على أساس أن علاج المرض الجسدي سيخفف من أعراض الاضطراب العقلي. مع ذلك، نادرًا ما يُطبّق هذا الإجراء عمليًا، نظرًا لأن الاضطراب العقلي غالبًا ما يكون عابرًا للغاية، وغالبًا ما يكون العلاج الطارئ ضروريًا. في هذه الحالات، يُعالج المرض الجسدي عادةً بموجب قانون الأهلية العقلية لعام 2005، عند الاقتضاء.

من جهة أخرى، يُرجّح أن يُطبّق القانون إعادة التغذية القسرية للأشخاص المصابين بالهزال الشديد الناتج عن فقدان الشهية العصبي ، لأن العلاج غالباً ما يكون مطولاً ونادراً ما يُشكّل حالة طارئة. يُسمح بالعلاج لأن فقدان الشهية العصبي يُصنّف كاضطراب نفسي، بينما تُعتبر إعادة التغذية المرحلة الأولى في علاج الحالات الشديدة من هذا الاضطراب.

أخيرًا، يُمكن تقديم العلاج لمحاولة الانتحار، التي تُعزى مباشرةً إلى اضطراب عقلي، بموجب هذا القانون. مع ذلك، يُعدّ هذا الأمر غير شائع عمليًا، إذ إنّ طبيعة الحالة الطارئة وقصر المدة الزمنية اللازمة للعلاج عادةً ما يُحتّم تقديم العلاج بموجب قانون الأهلية العقلية .

الرعاية والعلاج المجتمعي

يمنح القانون في جوهره صلاحية احتجاز الشخص في المستشفى لعلاج اضطرابه النفسي. ولا يوجد حاليًا أي بند يسمح بالعلاج الإلزامي للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية في المجتمع. في الواقع، صِيغ القانون في وقت كانت فيه الرعاية الصحية النفسية تركز على المؤسسات بدلًا من الرعاية المجتمعية . ومنذ ثمانينيات القرن الماضي، حدث تحول كبير في تركيز الرعاية الصحية النفسية بعيدًا عن العلاج في المستشفيات.

بموجب المادتين 7 و8 من القانون، تسمح "الوصاية" بإلزام الشخص المصاب باضطراب عقلي بالإقامة في عنوان محدد، أو التردد بانتظام على عيادة معينة لتلقي العلاج الطبي، أو التواجد في أماكن أخرى محددة، مثل أماكن العمل أو المؤسسات التعليمية. مع ذلك، لا توجد سلطة لإجبار الشخص على الامتثال لهذه المتطلبات. في الواقع، على الرغم من أن الوصاية قد تلزم الشخص بالتردد على عيادة لتلقي العلاج، إلا أنها لا تلزمه بقبول هذا العلاج.

تُتيح أوامر العلاج المجتمعي الخاضع للإشراف، وهي شكل من أشكال الإيداع في العيادات الخارجية ، إمكانية إعادة المريض إلى المستشفى إذا لم يلتزم بنظام علاجي محدد في المجتمع بموجب المادة 17أ من القانون. مع ذلك، لا يُمكن فرض العلاج في المجتمع. تُطبق هذه الأوامر على الشخص عند خروجه من المستشفى بموجب المادة 3، وتحل محل ترتيبات "الخروج الخاضع للإشراف" بموجب المادة 20أ التي كانت مُطبقة حتى دخول تعديلات عام 2007 حيز التنفيذ. كما تُقيّد تعديلات عام 2018 استخدام القوة بشكل صارم عند تقييد المريض. [ 24 ]

الحق في الدفاع المستقل

منحت التعديلات التي أُدخلت في عام 2007 المحتجزين والخاضعين لأوامر العلاج المجتمعي الحق في التحدث إلى مدافع مستقل عن الصحة العقلية . [ 25 ]

الانتقادات

أبدى متخصصو الصحة النفسية مخاوفهم من أن تعديلات عام 2007 استندت بشكل أكبر إلى تقارير صحفية حول الخطر الذي يمثله الأشخاص المضطربون نفسيًا، وخاصة المصابين باضطراب الشخصية مثل مايكل ستون ، بدلًا من التركيز على أوجه القصور العملية في القانون قبل تعديله. وأكد النقاد أن ذلك سيؤدي إلى "استغلال " متخصصي الصحة النفسية كأدوات للرقابة الاجتماعية . [ 26 ] وأصر مؤيدو التشريعات الأكثر تقييدًا على ضرورة احتجاز الأشخاص الخطرين في المستشفى من قبل الأطباء لمصلحتهم ولحماية الجمهور، بغض النظر عن إمكانية علاجهم. [ 27 ] وفي عام 2010، تعرضت عمليات الاحتجاز بموجب القانون لانتقادات إضافية في أعقاب وفاة المريض النفسي سيني لويس بعد تقييده في جناح بمستشفى للأمراض النفسية من قبل 11 ضابطًا. [ 28 ] حصل قانون وحدات الصحة العقلية (استخدام القوة) لعام 2018، المعروف أيضًا باسم قانون سيني، [ 28 ] على الموافقة الملكية في يناير 2018 بعد إقراره من قبل البرلمان، وقد عدّل قانون الصحة العقلية لعام 1983. [ 24 ] [ 29 ] وينص القانون على إلزام مستشفيات الأمراض العقلية بتوفير تدريب للضباط يتضمن بدائل لاستخدام القوة أثناء تقييد المرضى، وتحسين جمع البيانات. [ 28 ] [ 24 ] كما يُلزم الضباط بارتداء كاميرات مثبتة على الجسم. [ 28 ] [ 24 ]

التفاوت العرقي

أشارت بيانات عام 2021 الصادرة عن هيئة الخدمات الصحية الوطنية الرقمية إلى أن احتمالية إيداع السود في إنجلترا في مصحات نفسية (احتجازهم للعلاج الإلزامي) بموجب قانون الصحة العقلية تزيد بأكثر من أربعة أضعاف عن احتمالية إيداع البيض - وهو تفاوت قائم منذ فترة طويلة دفع إلى المطالبة بإجراء إصلاحات لجعل القانون وخدمات الصحة العقلية أكثر عدلاً من الناحية الثقافية. [ 30 ]

الإلغاءات ونطاقها

التشريعات الملغاة

ألغت المادة 148(3) من القانون 69 تشريعًا، مدرجة في الجدول 6 من القانون. [ 31 ]

الفصلالعنوان المختصرمدى الإلغاء
7 و8 إليزابيث الثانية، الفصل 72قانون الصحة العقلية لعام 1959الأقسام من 1 إلى 5.
القسم 10.
القسم 22.
الأقسام من 25 إلى 35.
المواد من 37 إلى 43.
المواد من 45 إلى 60.
المواد من 62 إلى 68.
المواد من 70 إلى 76.
القسمان 80 و 81.
القسم 85.
القسم 87.
القسمان 89 و90.
الأقسام من 92 إلى 96.
المواد من 99 إلى 119.
المواد من 121 إلى 126.
القسمان 129 و 130.
القسمان 132 و 133.
المواد من 135 إلى 141.
في القسم 144، في الفقرة الفرعية (1)، الفقرة (ب).
القسم 145(2).
القسمان 147 و 148.
القسم 149 (3) إلى (5).
في القسم 150، الكلمات من "القسم العاشر" إلى "القسم مائة وواحد وأربعون" ومن "القسم مائة وستة وأربعون" إلى "الجداول".
في القسم 152، الكلمات من "القسم الخامس والثمانون" إلى "أيرلندا الشمالية بموجب ذلك القسم"، ومن "القسم مائة وتسعة وعشرون" إلى "الجداول" والكلمات "الجزء الثاني من الجدول السابع؛ الجزء 11 من الجدول الثامن".
المادة 153.
الجدول 1.
الجدول 3.
الجدول 5.
الجدول 6، باستثناء الفقرة 15(4).
في الجدول 7، في الجزء 1 المدخل المتعلق بالمادتين 48 و49 من قانون الغرامات والاستردادات لعام 1833 وفي الجزء 11 المدخلات المتعلقة بقانون إعادة التوطين البولندي لعام 1947 وقانون معاشات المحاربين القدامى الأمريكيين (الإدارة) لعام 1949.
1960 ج. 61قانون الصحة العقلية (اسكتلندا) لعام 1960القسم 74.
في الجدول 4، جميع الإدخالات المتعلقة بقانون الصحة العقلية لعام 1959 باستثناء تلك المتعلقة بالقسم 9 والجدول 7.
1961 الفصل 15 (أيرلندا الشمالية)قانون الصحة العقلية (أيرلندا الشمالية) 1961في الجدول 5، الفقرات من 1 إلى 4.
1964 الفصل 84قانون الإجراءات الجنائية (الجنون) لعام 1964القسم 4(7).
1965 ج. 2قانون إدارة العدالة لعام 1965في الجدول 1، المدخل المتعلق بقانون الصحة العقلية لعام 1959.
1968 ج. 20قانون المحاكم العسكرية (الاستئناف) لعام 1968في الجدول 4، المدخل المتعلق بقانون الصحة العقلية لعام 1959.
1968 الفصل 49قانون العمل الاجتماعي (اسكتلندا) لعام 1968في الجدول 8، الفقرتين 48 و 49.
1969 الفصل 46قانون إصلاح قانون الأسرة لعام 1969في الجدول 1، توجد الإدخالات المتعلقة بقانون الصحة العقلية لعام 1959.
1969 الفصل 54قانون الأطفال والشباب لعام 1969في الجدول 5، الفقرات من 38 إلى 40.
1969 الفصل 58قانون إدارة العدالة لعام 1969المواد من 17 إلى 19.
1970 ج. 42قانون الخدمات الاجتماعية للسلطات المحلية لعام 1970في الجدول 1، المدخل المتعلق بقانون الصحة العقلية (التعديل) لعام 1982.
1971 الفصل 23قانون المحاكم لعام 1971في الجدول 8، الفقرة 38. في الجزء الأول من الجدول 9، المدخل المتعلق بقانون الصحة العقلية لعام 1959.
1971 ج. 77قانون الهجرة لعام 1971في القسم 30(2)، الكلمات من "وبناءً على ذلك" فصاعدًا.
1972 ج. 70قانون الحكم المحلي لعام 1972في الجدول 23، في الفقرة 9، في الفقرة الفرعية (1) الكلمات "35، 56(2)(ج) و56(3)"، في الفقرة الفرعية (2) الكلمات "10(1)، 22، 27(2)، 33، 34، 38(3)، 40 إلى 43، 47(2)، 52، 53، 59، 60" و"132"، الفقرات الفرعية (4)، (5) و(6).
1973 ج. 29قانون الوصاية لعام 1973في القسم 1(8)، الكلمات من "و" إلى نهاية القسم الفرعي.
1975 ج. 37قانون دور رعاية المسنين لعام 1975في الجدول 1، الفقرات من 1 إلى 4.
1977 الفصل 45قانون العقوبات لعام 1977في الجدول 6، المدخل المتعلق بالقسم 130 (3) من قانون الصحة العقلية لعام 1959.
1977 الفصل 49قانون الخدمة الصحية الوطنية لعام 1977في القسم 105 (3)، الكلمات "أو قانون الصحة العقلية لعام 1959".
في الجدول 15، الفقرات 23، 26 إلى 28، 30، 31 و33.
1978 الفصل 29قانون الخدمة الصحية الوطنية (اسكتلندا) لعام 1978في الفقرة 10 (ب) من الجدول 15، الرقم "102".
1980 ج. 5قانون رعاية الطفل لعام 1980في الجدول 5، الفقرتين 13 و 14.
1980 ج. 43قانون محاكم الصلح لعام 1980في الجدول 7، الفقرتين 31 و 32.
1980 ج. 53قانون الخدمات الصحية لعام 1980في الجدول 1، الفقرة 13.
1981 الفصل 45قانون التزوير والتزييف لعام 1981القسم 11(1).
1981 الفصل 54قانون المحكمة العليا لعام 1981القسم 144.
في الجدول 5، الفقرتان 2 و3 من المدخل المتعلق بقانون الصحة العقلية لعام 1959.
في الجدول 6، الفقرة 4.
1981 الفصل 61قانون الجنسية البريطانية لعام 1981في القسم 39 (7) عبارة "القسم 90 من قانون الصحة العقلية لعام 1959 و".
1982 الفصل 51قانون الصحة العقلية (التعديل) لعام 1982الأقسام من 1 إلى 33.
المواد من 35 إلى 61.
في القسم 63، الفقرة الفرعية (1) وفي الفقرة الفرعية (2) الكلمات من البداية إلى "القانون و".
القسم 64 (1)، (2)، (3)، (5) و (6).
القسم 66.
القسم 68 (2) و (3).
القسم 69 (2) و (3) و (4).
في القسم 70 (2)، تمتد الكلمات "القسمين 35 (1) و (2) و 64 (6) أعلاه إلى أيرلندا الشمالية".
الجدول 1.
في الجدول 3، في الجزء الأول الفقرات من 1 إلى 26، في الفقرة 35 الفقرة الفرعية (أ)، الفقرات 40، 42، 45 و46، في الفقرة 50 الفقرة الفرعية (أ)، في الفقرة 51 الفقرة الفرعية (أ)، الفقرات من 52 إلى 55، 57 و58 والجزء الثاني.
في الجدول 5، الفقرات من 2 إلى 15.

الامتداد الإقليمي

إنجلترا وويلز : ينطبق القانون بأكمله على إنجلترا وويلز.

أيرلندا الشمالية : لا تسري في أيرلندا الشمالية إلا الأجزاء المحددة في المادة 147 من القانون. وتخضع رعاية الأشخاص ذوي الاضطرابات العقلية في أيرلندا الشمالية لأحكام قانون الصحة العقلية (أيرلندا الشمالية) لعام 1986، بصيغته المعدلة بموجب قانون الصحة العقلية (التعديل) (أيرلندا الشمالية) لعام 2004.

اسكتلندا : لا تسري في اسكتلندا إلا الأجزاء المحددة في المادة 146 من القانون. وتخضع رعاية الأشخاص ذوي الاضطرابات العقلية في اسكتلندا لقانون الصحة العقلية (الرعاية والعلاج) (اسكتلندا) لعام 2003 .

انظر أيضاً

ملحوظات

  1. القسم 149(1).
  2. القسم 146.
  3. القسم 147.
  4. القسم 149(2).

مراجع

  1. "قانون الصحة العقلية" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة. 7 سبتمبر 2022.
  2. "ما هي حقوقك القانونية إذا تم إيداعك في مصحة نفسية؟" . مجلة مايند . يوليو 2020.
  3. "إصلاح قانون الصحة العقلية" . GOV.UK. تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 يناير 2021 .
  4. ووكر، بيتر (17 يوليو 2024). "من التعليم والطاقة إلى المستأجرين والسكك الحديدية: النقاط الرئيسية من خطاب الملك" . صحيفة الغارديان . ISSN 0261-3077 . مؤرشف من الأصل في 17 يوليو 2024. تم الاطلاع عليه في 17 يوليو 2024 . 
  5. "قانون المصحات العقلية لعام 1774" . studymore.org.uk . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يناير 2022 .
  6. 1 2 "ملخص قانوني المصحات العقلية لعامي 1828 و1832" . studymore.org.uk . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يناير 2022 .
  7. الأرشيف الوطني. "الأرشيف الوطني - الصفحة الرئيسية" .
  8. "قانون الجنون لعام 1890" . studymore.org.uk . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يناير 2022 .
  9. "مجلس الرقابة" . studymore.org.uk . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يناير 2022 .
  10. "قانون الصحة العقلية لعام 1959" . studymore.org.uk . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يناير 2022 .
  11. 1 2 "قانون الصحة العقلية - خدمات الصيدلة في مستشفى أشتونز" . 19 يناير 2017.
  12. التقرير الأول عن الامتياز البرلماني؛ الفصل 7: حقوق أخرى هي القبول والخروج غير الرسمي بعد الإجازة المنزلية وفريق الرعاية المنزلية الموافق عليه بالإضافة إلى شبكة دعم المرضى 2013/08/11 ، مؤرشف من الأصل في 19 نوفمبر 2008
  13. "مصطلحات يجب معرفتها | مؤسسة مايند الخيرية للصحة النفسية - مساعدة في مشاكل الصحة النفسية" . mind.org.uk. مؤرشف من الأصل في 2 أبريل 2019.
  14. "ما هي محكمة الصحة العقلية؟ - مايند" . مؤرشف من الأصل في 26 سبتمبر 2022.
  15. 1 2 "المرضى المتطوعون" (ملف PDF) . مؤسسة مايند (الخيرية) .
  16. 1 2 "قانون الصحة العقلية لعام 1983، القسم 131" . legislation.gov.uk.
  17. 1 2 3 4 5 "قانون الصحة العقلية" . nhs.uk. 14 أغسطس 2018.
  18. "قانون الصحة العقلية لعام 1983" .
  19. "قانون الصحة العقلية" . 3 فبراير 2021.
  20. "قانون الصحة العقلية لعام 1983، القسم 5" . legislation.gov.uk.
  21. "قانون الصحة العقلية لعام 1983، الجدول 35" . legislation.gov.uk .
  22. "قانون الصحة العقلية لعام 1983، الجدول 36" . legislation.gov.uk .
  23. مكارتني، مارك (10 يوليو 1999). "قانون الصحة العقلية وعلاج الاضطرابات الجسدية" . المجلة الطبية البريطانية - عبر www.bmj.com.
  24. 1 2 3 4 أليكس بيت؛ إليزابيث باركين؛ بات ستريكلاند. "مشروع قانون وحدات الصحة العقلية (استخدام القوة) 2017-2019: تقرير مرحلة اللجنة" (ملف PDF) . مكتبة مجلس العموم .
  25. "قانون الصحة العقلية لعام 2007، الفصل 3، القسم 30" . تشريعات المملكة المتحدة .
  26. مولين، بي إي (2005). "مواجهة مسؤولياتنا" . النشرة النفسية . 29 (7): 248-249 . doi : 10.1192/pb.29.7.248 . S2CID 71638065 . 
  27. مادن، أنتوني (17 يوليو 2005). "جوهر المبادئ: تعليق على... مشروع قانون الصحة العقلية في إنجلترا: بدون مبادئ" . النشرة النفسية . 29 (7): 250-251 . doi : 10.1192/pb.29.7.250 .
  28. 1 2 3 4 "وحدات الصحة النفسية (مشروع قانون استخدام القوة) يصبح قانونًا" . mind.org.uk. مؤرشف من الأصل في 30 مايو 2024.
  29. "قانون وحدات الصحة العقلية (استخدام القوة) لعام 2018 - البرلمان البريطاني" . services.parliament.uk .
  30. "حقائق وأرقام حول العنصرية والصحة النفسية - مايند" . www.mind.org.uk. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أبريل 2025 .
  31. "قانون الصحة العقلية لعام 1983" ، legislation.gov.uk ، الأرشيف الوطني ، 1983، الفصل 20

التشريعات البريطانية