اختبار غازات الدم

📅 آخر تحديث: ١ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ١ أغسطس ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

يُجرى تحليل غازات الدم لقياس قيم ضغط غازات الدم ودرجة حموضة الدم . كما يقيس مستوى البيكربونات وفائضها القاعدي . ويُشير اسم كل تحليل إلى مصدر الدم ؛ فغازات الدم الشرياني تُؤخذ من الشرايين ، وغازات الدم الوريدي من الأوردة، وغازات الدم الشعيري من الشعيرات الدموية . [ 1 ] ويمكن استخدام مستويات ضغط غازات الدم الجزئي كمؤشرات للتهوية والتنفس والأكسجة. كما يُمكن أن يُسهم تحليل عينات الدم الشرياني والوريدي المزدوجة في فهم أسباب الحماض عند حديثي الولادة. [ 2 ]

القيم المقاسة

تُؤخذ عينات الدم للفحص من الدم الشرياني عن طريق بزل الشريان الكعبري ، ومن الدم الوريدي عن طريق بزل الوريد . أما عينات الدم الشعيري فتُؤخذ باستخدام مشرط وتقنية الشعيرات الدموية . ويمكن استخدام عينات الدم الشعيري المأخوذة من شحمة الأذن أو طرف الإصبع للتنبؤ بدرجة حموضة الدم والضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون في الدم الشرياني. وتُعتبر عينات شحمة الأذن موقعًا أنسب للتنبؤ بالضغط الجزئي للأكسجين في الدم الشرياني . [ 3 ]

تقيس اختبارات غازات الدم أيضًا مستويات البيكربونات والبيكربونات القياسية، وفائض القاعدة ، وتشبع الأكسجين ، ودرجة الحموضة. وعادةً ما يُستخدم اختبار غازات الدم الشرياني أكثر من اختبار غازات الدم الوريدي. [ 4 ]

الأهمية السريرية

يمكن استخدام اختبارات غازات الدم في تشخيص العديد من حالات الحماض ، مثل الحماض اللبني ، والحماض الاستقلابي ، والحماض التنفسي ، والحماض الكيتوني السكري ، وكذلك القلاء التنفسي . [ 1 ] وعلى وجه الخصوص، يمكن أن يشير تحليل غازات دم الحبل السري إلى تعرض الجنين لنقص الأكسجين سابقًا. وبالإضافة إلى المعلومات السريرية الأخرى، فإن نتائج غازات دم الحبل السري الطبيعية، سواءً الشريانية أو الوريدية، تُعدّ عادةً دليلًا قويًا ضدّ فرضية تعرض الرضيع لنقص الأكسجين الإقفاري أثناء الولادة . [ 2 ]

قد تُعزى النتائج غير الطبيعية إلى طيف واسع من الأمراض، بما في ذلك التسمم والإصابات، بالإضافة إلى أمراض الرئة والكلى والأمراض الأيضية. كما يمكن تحديد جرعة زائدة من الأدوية وداء السكري غير المُسيطر عليه من خلال هذه النتائج. [ 5 ] كذلك، قد تؤدي إصابات الرأس أو الرقبة أو الإصابات التي تؤثر على التنفس إلى نتائج غير طبيعية. [ 1 ]

مراجع

  1. 1 2 3 سيفتر، جوليان إل. (2012). “اضطرابات الحمض القاعدي”. طب جولدمان سيسيل . ص 741 – 753. دوى : 10.1016 / B978-1-4377-1604-7.00120-2 . رقم ISBN  978-1-4377-1604-7.
  2. 1 2 أرمسترونغ، ل؛ ستينسون، ب. ج. (1 نوفمبر 2007). "استخدام تحليل غازات دم الحبل السري في تقييم حديثي الولادة" . أرشيف أمراض الطفولة - طبعة الجنين وحديثي الولادة . 92 (6): F430– F434 . doi : 10.1136/adc.2006.099846 . PMC 2675384. PMID 17951550 .  
  3. ↑ زافورسكي، جيرالد س.؛ كاو، جيغو؛ مايو، نانسي إي.؛ غاباي، رينا؛ مورياس، خوان م. (مارس 2007). "غازات الدم الشرياني مقابل غازات الدم الشعيري: تحليل تلوي". علم وظائف الجهاز التنفسي وعلم الأعصاب . 155 (3): 268-279 . doi : 10.1016/j.resp.2006.07.002 . PMID 16919507 . 
  4. ↑ توفاليتي، جون (2020). "الممارسة المعاصرة في الكيمياء السريرية: غازات الدم واختبارات العناية المركزة". الممارسة المعاصرة في الكيمياء السريرية . ص 629-649 . doi : 10.1016/B978-0-12-815499-1.00036-3 . ISBN  978-0-12-815499-1يفضل استخدام الدم الشرياني على الدم الوريدي في الغالب لتحليل غازات الدم من حيث الرقم الهيدروجيني، وضغط ثاني أكسيد الكربون ، وضغط الأكسجين ، لأن ضغط الأكسجين الشرياني يشير إلى قدرة الرئتين على أكسجة الدم بالهواء السنخي، ويوفر الدم الشرياني مؤشرًا على الأكسجين والمغذيات التي سيتم توفيرها للأنسجة والخلايا.
  5. ↑ دوكيتش، لورا؛ كوبتشينوفيتش، لارا ميليفوي؛ دوروتيتش، أدريانا؛ بارشيتش، إيفانا (15 أكتوبر 2016). "اختبار غازات الدم والقياسات ذات الصلة: توصيات وطنية نيابة عن الجمعية الكرواتية للكيمياء الحيوية الطبية وطب المختبرات" . بيوكيميا ميديكا . 26 (3): 318-336 . doi : 10.11613/BM.2016.036 . PMC 5082214. PMID 27812301 .