الوذمة الوعائية الناجمة عن الأدوية
يُعدّ الوذمة الوعائية الناجمة عن الأدوية من المضاعفات المعروفة لاستخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ، ومضادات مستقبلات الأنجيوتنسين II (ARBs) ، وبعض مثبطات النيبريليسين . [ 1 ] [ 2 ] ويبدو أن الوذمة الوعائية تعتمد على الجرعة، إذ قد تزول مع انخفاض الجرعة. [ 1 ]
عرض تقديمي
يظهر الوذمة الوعائية على شكل تورم مفاجئ غير منقر وغير مثير للحكة يصيب الطبقات المخاطية . من المواقع الشائعة للوذمة الوعائية الوجه، وخاصة الشفتين وحول العينين، واليدين والقدمين، والأعضاء التناسلية. [ 3 ] من المضاعفات النادرة، ولكنها خطيرة، حدوثها داخل البطن، وعادةً ما يكون عرضها اضطرابًا شديدًا في المعدة، وهو أقل وضوحًا بكثير من المواقع الأخرى. [ 4 ]
عامل الخطر
بعض مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الشائعة هي:
- بينازيبريل (لوتينسين)
- كابتوبريل (كابوتين)
- إينالابريل (فاسوتيك)
- ليسينوبريل (برينيفيل، زيستريل)
- راميبريل (ألتاس)
بعض مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين الشائعة هي:
- كانديسارتان (أتاكاند)
- لوسارتان (كوزار)
- أولميسارتان (بينيكار)
- فالسارتان (ديوفان)
حدوث
حالات الوذمة الوعائية الناجمة عن الأدوية نادرة، حيث تشير الدراسات إلى أن نسبة حدوثها أقل من 1%. [ 5 ] قد يعود سبب حدوث هذا التأثير الجانبي إلى تراكم البراديكينين ، وهو موسع للأوعية الدموية. يؤدي ذلك إلى توسع الأوعية الدموية، مما يسمح بتراكم السوائل في الأغشية المخاطية.
انظر أيضاً
مراجع
- 1 2 جيمس، ويليام؛ بيرغر، تيموثي؛ إلستون، ديرك (2005). أمراض أندروز الجلدية: الأمراض الجلدية السريرية . (الطبعة العاشرة). سوندرز. ص 120. ISBN 0-7216-2921-0.
- ↑ كامبل، دنكان ج . (19-09-2018). "مثبطات النيبريليسين والبراديكينين" . فرونتيرز إن ميديسين . 5 : 257. doi : 10.3389/fmed.2018.00257 . ISSN 2296-858X . PMC 6157573. PMID 30283782 .
- ↑ وينترز، مايكل. "دليل الممارسة السريرية: التقييم الأولي وإدارة المرضى الذين يراجعون
- ↑ مجلة طب الباطنة في مستشفيات المجتمع. 2014؛ 4(4): 10.3402/jchimp.v4.25260
- ↑ بانيرجي، ألينا. "دراسة متعددة المراكز لمرضى الوذمة الوعائية الناجمة عن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين والذين يراجعون قسم الطوارئ". حوليات الحساسية والربو والمناعة (2008)؛ 100: 327-332. موقع إلكتروني. 2 نوفمبر 2014
روابط خارجية
- طفح جلدي ناتج عن المخدرات
- الأمراض الناجمة عن الأدوية
