قسيمة دواء

قسيمة الدواء هي قسيمة تهدف إلى مساعدة المستهلكين على توفير المال عند شراء الأدوية . تُقدم هذه القسائم من قبل شركات الأدوية أو تُوزع على المستهلكين عبر الأطباء والصيادلة ، ويمكن الحصول على معظمها عبر الإنترنت. تتوفر قسائم الأدوية لأنواع عديدة من الأدوية ، مثل أدوية الكوليسترول ، وحب الشباب ، والصداع النصفي ، والحساسية ، وغيرها.

يُعدّ التسويق المباشر للأدوية الموصوفة للمستهلكين شائعًا في الولايات المتحدة . وكثيرًا ما يستفسر المرضى عن الأدوية التي شاهدوا إعلاناتها في الصحف أو على شاشات التلفزيون، أو يطلبونها. وتستخدم شركات الأدوية قسائم الخصم كأداة تسويقية لتحفيز الطلب على منتجاتها. وتُقدّم هذه القسائم عادةً للمنتجات الجديدة بهدف زيادة الطلب أو تخفيف التكاليف المرتفعة التي يتحملها المرضى عند شراء الأدوية غير المدرجة في قائمة الأدوية المعتمدة (غير المفضلة)، وذلك لتحقيق تكافؤ الفرص وإزالة أي عائق أمام استخدام الأدوية غير المشمولة بالتأمين.

في محاولة لتجنب إعادة بيع الأدوية بشكل غير منظم، حظر قانون تسويق الأدوية الموصوفة لعام 1988 الاتجار أو تزوير قسائم الأدوية القابلة للاسترداد. ^{[ 1 ]}

يطبع معظم المستهلكين قسائم الأدوية باستخدام أجهزة الكمبيوتر والطابعات الشخصية. وتُخفّض هذه القسائم التكاليف التي يتحملها المستهلكون من جيوبهم بطرقٍ متنوعة، مثل عروض التوفير الفوري، وعروض التجربة المجانية (المعروفة أيضًا بعروض التجربة قبل الشراء)، وتخفيض قيمة الدفع المشترك ، أو استرداد المبالغ المدفوعة. ونادرًا ما تُقدّم شركات الأدوية الجنيسة قسائم، مع أن شركات التأمين تُقدّم أحيانًا خصومات على الأدوية الجنيسة. ^{[ 2 ] [ 3 ]} إضافةً إلى ذلك ، تُقدّم شركات إدارة مزايا الصيدليات ( PBMs ) بطاقات خصم تُشبه القسائم. وتُتيح هذه البطاقات توفير ما يصل إلى 75% من قيمة الأدوية الموصوفة للمستهلكين الذين يدفعون نقدًا.

يرى منتقدو برامج قسائم الأدوية الموصوفة أن هذه البرامج تؤدي إلى ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية على المستهلكين. ففي العادة، يدفع المرضى الأمريكيون المؤمن عليهم نسبةً من تكلفة الدواء الموصوف من جيبهم الخاص، بينما تتحمل شركات التأمين باقي تكلفة الدواء.

تفرض شركات التأمين رسومًا أعلى على الأدوية ذات العلامات التجارية مقارنةً بالأدوية الجنيسة، وذلك لتشجيع المرضى على اختيار بدائل أقل تكلفة عند توفرها. مع ذلك، فإنّ قسائم الأدوية الموصوفة، من خلال تخفيض رسوم المريض، تُقلّل أيضًا من حافزه لاختيار دواء جنيس أقل تكلفة. على سبيل المثال، ذكرت الإذاعة الوطنية العامة (NPR) عام ٢٠٠٩ أن دواء مينوسين الجنيس لعلاج حب الشباب يُكلّف ١٠٩ دولارات شهريًا، بينما يُكلّف بديل أحدث يُدعى سولودين ٥١٤ دولارًا شهريًا. يُؤخذ سولودين مرة واحدة يوميًا فقط، بينما يجب تناول مينوسين مرتين يوميًا. ولأنّ الشركة المصنّعة لسولودين تُقدّم قسيمة لتخفيض رسوم الدواء، فقد يعتقد المرضى أنّ كلا الدواءين يُكلّفان المبلغ نفسه. ^{[ ٤ ]} يُجادل مؤيدو قسائم الأدوية بأنّ برامج القسائم تُحسّن الالتزام بتناول الأدوية من خلال تخفيض أو إلغاء رسوم الدواء. ^{[ ٣ ]}

في عام ٢٠٠٨، كانت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تخطط لإجراء دراسة لمعرفة ما إذا كانت قسائم الخصم تدفع المرضى إلى تجاهل مخاطر الأدوية وآثارها الجانبية في سعيهم لتوفير المال. ^{[ ٣ ]} جميع الأدوية تنطوي على مستوى معين من المخاطر. ولهذا السبب، تتضمن جميع الأدوية الموصوفة معلومات راجعتها وأقرتها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) حول كيفية عمل الدواء في الجسم، واستخداماته، ومتى يجب تجنب استخدامه، وآثاره الجانبية المحتملة، والجرعة الموصى بها، وغيرها من المعلومات المتعلقة بالاستخدام الأمثل للدواء.

لم يسمع معظم الأمريكيين قط عن "استراتيجيات تقييم المخاطر وتخفيفها" (REMS)؛ ومع ذلك، فإن هذه الإجراءات الوقائية لسلامة الأدوية تتيح لملايين الأمريكيين المصابين بأمراض خطيرة، مثل السرطان والتصلب المتعدد، الحصول على أدوية قد تكون خطيرة للغاية بحيث لا يُسمح بتداولها في السوق لولاها. ^{[ 5 ]} وُجدت برامج REMS لأن بعض الأدوية قد تُسبب آثارًا جانبية خطيرة، أو التهابات تُهدد الحياة، أو ردود فعل تحسسية، أو تلفًا في الكبد، أو تشوهات خلقية. قبل أن يتناول المرضى أيًا من هذه الأدوية، ينبغي عليهم وعلى الطبيب المُعالج أن يكونوا على دراية بالمخاطر، وقد يحتاجون إلى اتخاذ خطوات مُعينة لتقليل هذه المخاطر، لضمان استفادتهم من العلاج.

رفعت النقابات عدة دعاوى قضائية تسعى لحظر قسائم الأدوية، واصفةً إياها بأنها رشى غير قانونية. وحتى يونيو/حزيران 2013، رُفضت ثلاث من هذه الدعاوى، بينما لا تزال ست دعاوى أخرى قيد النظر. ويُنظر إلى هذا الحكم على أنه انتصار لصناعة الأدوية، إذ يُثبت أن قسائم الأدوية ممارسة تجارية مقبولة. ^{[ 6 ]}

• صناعة الأدوية

• "قسائم الأدوية" . جمعية المتقاعدين الأمريكية. 15 أبريل 2008.
• "الشركات والمجموعات تساعد في تغطية تكاليف الأدوية" . صحيفة لوس أنجلوس تايمز . 8 يونيو 2009.
• إذا كانت تكاليف الأدوية المشتركة تُشكّل عبئاً عليك، فابحث عن قسيمة خصم . NPR. 7 يناير 2011.
• "قسائم للمرضى، لكن فواتير أعلى لشركات التأمين" صحيفة نيويورك تايمز . 1 يناير 2011.