حساسية

الحساسية هي استجابة مناعية مفرطة، حيث يخطئ الجسم في تحديد مادة مسببة للحساسية، غير ضارة في العادة ، على أنها تهديد. ^[¹¹^]^[¹²^]^[¹³^]^[¹⁴^] وتؤدي ردود الفعل التحسسية إلى أمراض تحسسية مثل حمى القش ، والتهاب الملتحمة التحسسي ، والربو التحسسي ، والتهاب الجلد التأتبي ، وحساسية الطعام ، والتأق . ^[¹^] وقد تشمل أعراض الأمراض التحسسية احمرار العينين ، وطفح جلدي مصحوب بحكة ، والعطس ، والسعال ، وسيلان الأنف ، وضيق التنفس ، أو التورم. ^[¹⁵^]^[³^]^[⁴^]

تشمل مسببات الحساسية الشائعة حبوب اللقاح ، وبعض الأطعمة، والمعادن، ولسعات الحشرات، والأدوية، ومواد مثل اللاتكس . ^{[ 11 ]}^{[ 2 ]} يعود تطور الحساسية إلى عوامل وراثية وبيئية. ^{[ 2 ]} تتضمن آلية تفاعلات الحساسية ارتباط الأجسام المضادة من نوع الغلوبولين المناعي E (IgE) بمسبب الحساسية، ثم بمستقبلات على الخلايا البدينة أو الخلايا القاعدية ، حيث تحفز إطلاق مواد كيميائية التهابية مثل الهيستامين . ^{[ 16 ]} يعتمد التشخيص عادةً على التاريخ الطبي للشخص . ^{[ 3 ]} قد يكون إجراء المزيد من الاختبارات على الجلد أو الدم مفيدًا في بعض الحالات. ^{[ 3 ]} ومع ذلك، فإن النتائج الإيجابية للاختبارات لا تعني بالضرورة وجود حساسية شديدة تجاه المادة المعنية. ^{[ 17 ]}

قد يكون تعريض الأطفال في سن مبكرة لمسببات الحساسية المحتملة وقائيًا. ^{[ 5 ]} تشمل علاجات الحساسية تجنب مسببات الحساسية المعروفة واستخدام أدوية مثل الستيرويدات ومضادات الهيستامين . ^{[ 6 ]} في حالات ردود الفعل الشديدة، يُنصح بحقن الأدرينالين (الإبينفرين). ^{[ 7 ]} يُعد العلاج المناعي للحساسية ، الذي يُعرّض الأشخاص تدريجيًا لكميات متزايدة من مسببات الحساسية، مفيدًا لبعض أنواع الحساسية مثل حمى القش وردود الفعل التحسسية للدغات الحشرات. ^{[ 6 ]} أما استخدامه في حساسية الطعام فلا يزال غير واضح. ^{[ 6 ]}

الحساسية شائعة. ^{[ 10 ]} في العالم المتقدم، يُصاب حوالي 20% من الناس بالتهاب الأنف التحسسي، ^{[ 18 ]} وتؤثر حساسية الطعام على 10% من البالغين و8% من الأطفال، ^{[ 19 ]} ويُعاني حوالي 20% من التهاب الجلد التأتبي أو سبق لهم الإصابة به في وقت ما. ^{[ 20 ]} وتبعًا للبلد، تتراوح نسبة المصابين بالربو بين 1% و18%. ^{[ 21 ]}^{[ 22 ]} ويحدث التأق (الصدمة التحسسية) لدى ما بين 0.05% و2% من الناس. ^{[ 23 ]} ويبدو أن معدلات العديد من الأمراض التحسسية في ازدياد. ^{[ 7 ]}^{[ 24 ]}^{[ 25 ]} وقد استخدم كليمنس فون بيركيه مصطلح "الحساسية" لأول مرة عام 1906. ^{[ 2 ]}

العلامات والأعراض

العضو المصاب	العلامات والأعراض الشائعة
أنف	تورم الغشاء المخاطي للأنف ( التهاب الأنف التحسسي )، سيلان الأنف، العطس
الجيوب الأنفية	التهاب الجيوب الأنفية التحسسي
عيون	احمرار وحكة في الملتحمة (التهاب الملتحمة التحسسي، مائي)
الخطوط الجوية	العطس، والسعال، وتضيق القصبات ، والصفير ، وضيق التنفس ، وأحيانًا نوبات ربو حادة . في الحالات الشديدة، يضيق مجرى الهواء بسبب تورم يُعرف باسم وذمة الحنجرة.
آذان	الشعور بالامتلاء، وربما الألم، وضعف السمع بسبب نقص تصريف قناة استاكيوس .
جلد	الطفح الجلدي ، مثل الأكزيما والشرى (الأرتيكاريا)
الجهاز الهضمي	ألم في البطن ، انتفاخ ، قيء، إسهال

العديد من مسببات الحساسية، كالغبار وحبوب اللقاح، عبارة عن جزيئات محمولة في الهواء. في هذه الحالات، تظهر الأعراض في المناطق المعرضة للهواء، كالعينين والأنف والرئتين. ^{[ 26 ]} على سبيل المثال، يُسبب التهاب الأنف التحسسي، المعروف أيضاً بحمى القش، تهيجاً في الأنف، وعطساً، وحكة، واحمراراً في العينين. ^{[ 27 ]} كما يمكن أن تؤدي مسببات الحساسية المستنشقة إلى زيادة إفراز المخاط في الرئتين ، وضيق في التنفس ، وسعال، وصفير. ^{[ 28 ]} وقد يتزامن التهاب الأنف التحسسي مع استجابات تحسسية أخرى كالربو. ^{[ 29 ]}

إلى جانب مسببات الحساسية الموجودة في البيئة، قد تنتج ردود الفعل التحسسية عن تناول الأطعمة، ولسعات الحشرات ، وردود الفعل تجاه بعض الأدوية مثل الأسبرين والمضادات الحيوية كالبنسلين . ^[²⁶^]^[³⁰^] تشمل أعراض حساسية الطعام ألمًا في البطن، وانتفاخًا ، وقيئًا، وإسهالًا ، وحكة جلدية، وشرى . نادرًا ما تسبب حساسية الطعام ردود فعل تنفسية (ربوية)، أو التهاب الأنف . ^[³¹^]

قد تُسبب لسعات الحشرات، والأطعمة، والمضادات الحيوية ، وبعض الأدوية استجابة تحسسية جهازية تُعرف أيضًا باسم التأق (الحساسية المفرطة)؛ حيث يمكن أن تتأثر أجهزة متعددة في الجسم، بما في ذلك الجهاز الهضمي ، والجهاز التنفسي ، والجهاز الدوري . ^{[ 32 ]}^{[ 33 ]}^{[ 34 ]} وبحسب شدتها، قد تشمل أعراض التأق تفاعلات جلدية، وتضيق القصبات ، وتورم ، وانخفاض ضغط الدم ، وغيبوبة، وقد تؤدي إلى الوفاة. يمكن أن يحدث هذا النوع من التفاعل فجأة أو يتأخر ظهور أعراضه. قد يبدو أن رد الفعل التأقي يزول، ولكنه قد يعود مع مرور الوقت. ^{[ 34 ]}

التهاب الملتحمة التحسسي (يسار)، والتهاب الأذن التحسسي المزمن في كلب (يمين).

جلد

تُعدّ المواد التي تلامس الجلد، مثل اللاتكس ، من الأسباب الشائعة للحساسية، والمعروفة باسم التهاب الجلد التماسي أو الإكزيما. ^{[ 35 ]} غالبًا ما تُسبب حساسية الجلد طفحًا جلديًا ، أو تورمًا والتهابًا داخل الجلد، فيما يُعرف بتفاعل " الحكة والتهيج" الذي يُميّز الشرى والوذمة الوعائية . ^{[ 36 ]}

قد يحدث رد فعل موضعي كبير عند التعرض للدغات الحشرات، على شكل احمرار في الجلد يزيد حجمه عن 10 سم، وقد يستمر لمدة يوم إلى يومين. ^{[ 37 ]} وقد يحدث هذا الرد أيضًا بعد العلاج المناعي . ^{[ 38 ]}

يشكل الجلد حاجزًا فعالًا أمام دخول معظم مسببات الحساسية، لكن هذا الحاجز لا يستطيع الصمود أمام كل شيء. فعلى سبيل المثال، يمكن للدغة حشرة أن تخترق هذا الحاجز وتحقن مسببات الحساسية في المنطقة المصابة. عندما تدخل مسببات الحساسية إلى البشرة أو الأدمة، فإنها تُحفز رد فعل تحسسي موضعي يُنشط الخلايا البدينة في الجلد، مما يؤدي إلى زيادة فورية في نفاذية الأوعية الدموية، وبالتالي تسرب السوائل وتورم المنطقة المصابة. ^{[ 39 ]} كما يُحفز تنشيط الخلايا البدينة ظهور آفة جلدية تُسمى رد فعل التورم والاحمرار. ^{[ 40 ]} بعد ذلك، يُسبب إطلاق مواد كيميائية من النهايات العصبية الموضعية، عبر رد فعل محوري عصبي، توسع الأوعية الدموية الجلدية المحيطة، مما يُسبب احمرار الجلد المحيط. ^{[ 40 ]}

كجزء من الاستجابة التحسسية، يطور الجسم استجابة ثانوية تُسبب، لدى بعض الأفراد، تورمًا جلديًا أكثر انتشارًا واستمرارًا. ^{[ 39 ]} يحدث هذا عادةً بعد حوالي 8 ساعات من ملامسة المادة المسببة للحساسية للجلد. عند ابتلاع مادة مسببة للحساسية، يظهر شكل منتشر من تفاعل الطفح الجلدي، المعروف باسم الشرى أو الحكة، عندما تدخل المادة المسببة للحساسية مجرى الدم وتصل في النهاية إلى الجلد. ^{[ 39 ]}^{[ 41 ]} تسمح هذه الاستجابة الجلدية نفسها لأخصائيي الحساسية باختبار الحساسية الموجودة عن طريق حقن كمية صغيرة من المادة المسببة للحساسية في الجلد، مما يُسبب رد فعل في موضع الحقن. ^{[ 39 ]} على الرغم من أن هذه الحقن صغيرة جدًا وموضعية، إلا أنها لا تزال تُشكل خطر التسبب في صدمة تأقية جهازية. ^{[ 39 ]}

الخطوط الجوية

قد تُثير المواد التي تلامس المجاري التنفسية ردود فعل تحسسية في الأنف والجيوب الأنفية والحلق والرئتين. يُعد التهاب الأنف التحسسي، المعروف أيضًا باسم حمى القش، أحد أكثر أنواع حساسية المجاري التنفسية شيوعًا، ويتميز بالعطس واحتقان الأنف وسيلان الأنف وحكة الأنف والعينين. ^{[ 42 ]} تشمل مسببات الحساسية المحمولة جوًا والمرتبطة عادةً بالتهاب الأنف التحسسي حبوب اللقاح وعث غبار المنزل ووبر الحيوانات وجراثيم العفن. ^{[ 43 ]}

قد تُساهم التفاعلات التحسسية التي تُصيب المجاري التنفسية السفلية في الإصابة بالربو التحسسي، حيث يُمكن أن يُؤدي التعرّض لمُسببات الحساسية إلى تضيّق القصبات الهوائية، والصفير، والسعال، وضيق التنفس. ^{[ 44 ]} تشمل المُسببات الشائعة حبوب اللقاح، وعث الغبار، ومُسببات الحساسية الحيوانية، والتعرّضات المهنية مثل غبار الدقيق أو المواد الكيميائية المُحسّسة. ^{[ 45 ]}

قد تحدث بعض تفاعلات الحساسية في مجرى الهواء بسرعة بعد التعرض، بينما تتطور تفاعلات أخرى على مدى عدة ساعات. وقد تؤدي التفاعلات الشديدة التي تشمل تورم مجرى الهواء إلى صعوبة في التنفس وتشكل حالة طبية طارئة. ^{[ 46 ]}

الأمعاء

يُعد النسيج اللمفاوي المرتبط بالأمعاء (GALT) مسؤولاً عن التمييز بين الكائنات الممرضة وبروتينات الطعام غير الضارة والبكتيريا المتعايشة . تُعرض المستضدات التي يتم جمعها عبر ظهارة الأمعاء بواسطة الخلايا المتغصنة CD103 ⁺ ، والتي تهاجر إلى العقد اللمفاوية المساريقية وتحفز تمايز الخلايا التائية التنظيمية Foxp3 ⁺ (Tregs). تعود هذه الخلايا التائية التنظيمية لاحقًا إلى الصفيحة المخصوصة للأمعاء، حيث تساهم السيتوكينات، مثل إنترلوكين-10 وعامل النمو المحول بيتا (TGF-β)، في الحفاظ على التسامح المناعي وكبح استجابات الخلايا التائية المساعدة من النوع الثاني (Th2) التحسسية. ^{[ 47 ]}

قد يُساهم اضطراب هذه المسارات التنظيمية في التحسس التحسسي وتطور حساسية الطعام. وقد يؤدي ضعف الحاجز الظهاري المعوي، أو تغير معالجة المستضدات، أو الالتهاب، أو انخفاض نشاط الخلايا التائية التنظيمية، إلى تحويل الاستجابات المناعية نحو فرط الحساسية بوساطة الغلوبولين المناعي E. وقد ارتبطت هذه العيوب في التحمل الفموي بزيادة استقطاب الخلايا التائية المساعدة من النوع الثاني (Th2) ، وارتفاع إنتاج الغلوبولين المناعي E النوعي للمستضد، وانخفاض النشاط المناعي التنظيمي. ^{[ 48 ]} كما قد تؤثر العوامل البيئية والغذائية، بما في ذلك نقص فيتامين د ، والعدوى، والتعرض للمضادات الحيوية، والتغيرات في معالجة الأغذية، على تطور الحساسية من خلال تأثيرها على مناعة الأمعاء وسلامة الظهارة. ^{[ 49 ]}

يُعتبر الميكروبيوم المعوي عاملاً مهماً في تطور الحساسية، ويحظى باعتراف متزايد. وقد ارتبطت التغيرات التي تطرأ على تكوين وتنوع الميكروبات المعوية في المراحل المبكرة من الحياة بزيادة خطر الإصابة بحساسية الطعام والأمراض التأتبية. تساهم البكتيريا المتعايشة في نضج الجهاز المناعي، والحفاظ على وظيفة الحاجز الظهاري، وتحفيز الاستجابات المناعية المُحفزة للتسامح المناعي. وقد يؤدي انخفاض التنوع الميكروبي وفقدان بعض أنواع البكتيريا إلى إضعاف التسامح المناعي الفموي وتعزيز التحسس. ^{[ 50 ]} كما قد تدعم الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة التي تنتجها البكتيريا المعوية مسارات المناعة التنظيمية وسلامة الحاجز المعوي. ^{[ 51 ]}

قد تحدث الحساسية تجاه مسببات الحساسية الغذائية أيضًا عبر طرق غير فموية. فالتعرض لمسببات الحساسية من خلال الجلد المتضرر، لا سيما لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف حاجز الجلد، مثل المصابين بالتهاب الجلد التأتبي ، قد يهيئ للإصابة بحساسية الطعام إذا لم تكن المناعة الفموية قد ترسخت بعد. وقد ساهم ذلك في ظهور فرضية مفادها أن توقيت التعرض لمسببات الحساسية وطريقته وسياقه تؤثر على تطور المناعة أو الحساسية. ^{[ 52 ]} وقد أثرت الأبحاث في آليات المناعة المعوية على المناهج الوقائية لحساسية الطعام. وارتبط إدخال الأطعمة المسببة للحساسية مبكرًا، بما في ذلك الفول السوداني والبيض، خلال مرحلة الرضاعة في بعض المجتمعات بانخفاض خطر الإصابة بحساسية الطعام، وذلك على الأرجح من خلال تعزيز المناعة الفموية خلال الفترات الحرجة من تطور الجهاز المناعي. ^{[ 53 ]}^{[ 54 ]}

سبب

يمكن تصنيف عوامل خطر الإصابة بالحساسية إلى فئتين رئيسيتين: عوامل متعلقة بالمريض وعوامل بيئية . ^{[ 55 ]} تشمل العوامل المتعلقة بالمريض الوراثة ، والجنس، والعرق ، والعمر، وتُعد الوراثة العامل الأهم بلا منازع. مع ذلك، لوحظ مؤخرًا ازدياد في حالات الإصابة باضطرابات الحساسية لا يمكن تفسيره بالعوامل الوراثية وحدها. أما العوامل البيئية الرئيسية، فتتمثل في أربعة عوامل رئيسية هي: التغيرات في التعرض للأمراض المعدية خلال الطفولة المبكرة، والتلوث البيئي ، ومستويات مسببات الحساسية، والتغيرات الغذائية . ^{[ 56 ]}

عث الغبار

حساسية عث الغبار ، والمعروفة أيضاً بحساسية غبار المنزل، هي تحسس ورد فعل تحسسي تجاه فضلات عث الغبار المنزلي . وتُعد هذه الحساسية شائعة ^{[ 57 ]} ، ويمكن أن تُسبب ردود فعل تحسسية مثل الربو، أو الإكزيما ، أو الحكة . ^{[ 58 ]}

تحتوي أمعاء العث على إنزيمات هضمية قوية (لا سيما ببتيداز 1 ) تبقى في برازه وتُعدّ من المحفزات الرئيسية للتفاعلات التحسسية مثل الأزيز . كما يُمكن أن يُساهم الهيكل الخارجي للعث في حدوث التفاعلات التحسسية. ^{[ 59 ]} على عكس عث الجرب أو عث بصيلات الجلد ، فإن عث غبار المنزل لا يحفر تحت الجلد وليس طفيليًا. ^{[ 60 ]}

تمنع الأغطية المقاومة لعث الغبار للمراتب والوسائد والألحفة التعرض المزمن لمسببات الحساسية. ^[⁶¹^]

الأطعمة

يمكن أن تسبب مجموعة واسعة من الأطعمة ردود فعل تحسسية، ولكن 90% من ردود الفعل التحسسية تجاه الأطعمة ناتجة عن حليب البقر، وفول الصويا ، والبيض ، والقمح ، والفول السوداني ، والمكسرات ، والأسماك، والمحار . [ ^{62 ] أما} أنواع الحساسية الغذائية الأخرى، التي تصيب أقل من شخص واحد لكل 10,000 نسمة، فقد تُعتبر "نادرة". ^{[ 63 ]} وتُعد الحساسية تجاه القشريات أكثر أنواع الحساسية الغذائية شيوعًا في الولايات المتحدة . ^{[ 63 ]} وعلى الرغم من أن حساسية الفول السوداني معروفة بشدتها، إلا أنها ليست أكثر أنواع الحساسية الغذائية شيوعًا لدى البالغين أو الأطفال. وقد تُسبب مسببات الحساسية الأخرى ردود فعل شديدة أو مهددة للحياة، وهي أكثر شيوعًا عند اقترانها بالربو . ^{[ 62 ]}

تختلف معدلات الحساسية بين البالغين والأطفال. قد يتخلص الأطفال أحيانًا من حساسية الفول السوداني مع التقدم في السن. أما حساسية البيض فتصيب من واحد إلى اثنين بالمئة من الأطفال، ولكنها تختفي لدى حوالي ثلثي الأطفال بحلول سن الخامسة. ^{[ 64 ]} وعادةً ما تكون الحساسية تجاه البروتينات الموجودة في بياض البيض ، وليس في صفاره . ^{[ 65 ]}

حساسية بروتين الحليب - وهي تختلف عن عدم تحمل اللاكتوز - أكثر شيوعًا بين الأطفال. ^{[ 66 ]} حوالي 60% من تفاعلات بروتين الحليب ناتجة عن تفاعلات مناعية من نوع الغلوبولين المناعي E ، بينما تُعزى النسبة المتبقية عادةً إلى التهاب القولون . ^{[ 67 ]} بعض الأشخاص لا يستطيعون تحمل حليب الماعز أو الأغنام كما لا يستطيعون تحمل حليب الأبقار، وكثير منهم لا يستطيعون تحمل منتجات الألبان مثل الجبن. حوالي 10% من الأطفال المصابين بحساسية الحليب يُعانون من رد فعل تحسسي تجاه لحم البقر. ^{[ 68 ]} عدم تحمل اللاكتوز، وهو رد فعل شائع تجاه الحليب، ليس نوعًا من الحساسية، بل هو ناتج عن غياب إنزيم معين في الجهاز الهضمي . ^{[ 69 ]}

قد يعاني الأشخاص المصابون بحساسية المكسرات من حساسية تجاه نوع واحد أو أكثر من المكسرات ، بما في ذلك الجوز الأمريكي والفستق والجوز . ^[⁶⁵^] بالإضافة إلى ذلك، تحتوي البذور ، بما في ذلك بذور السمسم وبذور الخشخاش ، على زيوت غنية بالبروتين، مما قد يُسبب رد فعل تحسسي. ^[⁶⁵^]

يمكن أن تنتقل مسببات الحساسية من طعام إلى آخر عبر الهندسة الوراثية ؛ ومع ذلك، يمكن للتعديل الوراثي أيضًا إزالة مسببات الحساسية. وقد أُجريت أبحاث قليلة حول التباين الطبيعي في تركيزات مسببات الحساسية في المحاصيل غير المعدلة وراثيًا. ^{[ 70 ]}^{[ 71 ]}

مطاط

يمكن أن يُثير اللاتكس تفاعلاً جلدياً وتنفسياً وجهازياً بوساطة الغلوبولين المناعي E (IgE). ^{[ 72 ]} يُعتقد أن انتشار حساسية اللاتكس بين عامة الناس أقل من واحد بالمئة. في دراسة أُجريت في أحد المستشفيات، أبلغ مريض واحد من بين كل 800 مريض خضعوا لعمليات جراحية (0.125 بالمئة) عن حساسية تجاه اللاتكس، على الرغم من أن الحساسية بين العاملين في مجال الرعاية الصحية أعلى، حيث تتراوح بين سبعة وعشرة بالمئة. ^{[ 73 ]} يُعزي الباحثون هذا المستوى الأعلى إلى تعرض العاملين في مجال الرعاية الصحية لأماكن تحتوي على كميات كبيرة من مسببات حساسية اللاتكس المحمولة جواً، مثل غرف العمليات ووحدات العناية المركزة وعيادات طب الأسنان. قد تُؤدي هذه البيئات الغنية باللاتكس إلى زيادة حساسية العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يستنشقون بانتظام البروتينات المُسببة للحساسية. ^{[ 74 ]}

أكثر ردود الفعل شيوعًا تجاه اللاتكس هي التهاب الجلد التماسي التحسسي، وهو رد فعل تحسسي متأخر يظهر على شكل آفات جافة متقشرة. يستمر هذا التفاعل عادةً من 48 إلى 96 ساعة. يؤدي التعرق أو فرك المنطقة تحت القفاز إلى تفاقم الآفات، مما قد يؤدي إلى تقرحات. ^{[ 74 ]} تحدث تفاعلات الحساسية المفرطة في أغلب الأحيان لدى المرضى ذوي الحساسية الذين تعرضوا لقفازات اللاتكس الجراحية أثناء جراحة البطن، ولكن التعرضات الأخرى للأغشية المخاطية ، مثل إجراءات طب الأسنان، يمكن أن تُسبب أيضًا تفاعلات جهازية. ^{[ 74 ]}

قد يحدث تفاعل تحسسي متبادل بين اللاتكس والموز. علاوة على ذلك، قد يعاني المصابون بحساسية اللاتكس من حساسية تجاه الأفوكادو والكيوي والكستناء أيضًا. ^{[ 75 ]} غالبًا ما يعاني هؤلاء الأشخاص من حكة حول الفم وشرى موضعي . ونادرًا ما تُسبب هذه الحساسية الغذائية استجابات جهازية. يشتبه الباحثون في أن التفاعل التحسسي المتبادل بين اللاتكس والموز والأفوكادو والكيوي والكستناء يحدث لأن بروتينات اللاتكس متشابهة ^{بنيويًا} مع بعض البروتينات النباتية الأخرى. ^[⁷⁴ ]

الأدوية

يُفيد حوالي 10% من الأشخاص بأنهم يعانون من حساسية تجاه البنسلين ؛ ومع ذلك، فإن 90% من هؤلاء الـ 10% لا يعانون منها. ^{[ 76 ]} أما الحساسية الشديدة فتحدث لدى حوالي 0.03% فقط. ^{[ 76 ]}

أثناء اللدغة، تقوم البعوضة بحقن بروتينات اللعاب في مجرى دم الإنسان، مما قد يسبب الحساسية.

لسعات الحشرات

تُعد الحشرات أحد المصادر الرئيسية للحساسية لدى الإنسان. ويمكن أن تؤدي لدغات الحشرات ولسعاتها وابتلاعها واستنشاقها إلى إثارة حساسية الحشرات. ^{[ 77 ]}

السموم تتفاعل مع البروتينات

يُعدّ التهاب الجلد التماسي الناجم عن اليوروشيول تفاعلاً آخر غير مرتبط ببروتينات الطعام ، وينشأ بعد ملامسة اللبلاب السام ، أو البلوط السام الشرقي ، أو البلوط السام الغربي ، أو السماق السام . يعمل اليوروشيول ، وهو ليس بروتينًا بحد ذاته، كمستضد جزئي (هابتين) ويتفاعل كيميائيًا مع البروتينات الغشائية المتكاملة على خلايا الجلد المعرضة ، ويرتبط بها، ويغير شكلها . لا يتعرف الجهاز المناعي على الخلايا المصابة كأجزاء طبيعية من الجسم، مما يُسبب استجابة مناعية بوساطة الخلايا التائية . ^[⁷⁸^]

^{من بين هذه النباتات السامة ،} يُعد السماق الأكثر فتكًا. ^{[ 79 ]}^{[ 80 ]} تشمل الاستجابة الجلدية الناتجة عن التفاعل بين اليوروشيول وبروتينات الغشاء الاحمرار والتورم والحطاطات والحويصلات والبثور والخطوط . [ ^{81 ]}

تتباين التقديرات بشأن نسبة السكان الذين سيُظهرون استجابة مناعية. يُعاني ما يقارب 25% من السكان من رد فعل تحسسي قوي تجاه اليوروشيول. وبشكل عام، يُصاب ما يقارب 80-90% من البالغين بطفح جلدي عند تعرضهم لـ ^0.0050ملغ (7.7 × 10⁻⁵ غرام) من اليوروشيول النقي . بعض الأشخاص شديدو الحساسية لدرجة أن أثراً جزيئياً ضئيلاً على الجلد قد يُسبب رد فعل تحسسي. ^[⁸²^]

علم الوراثة

تُعدّ الأمراض التحسسية وراثية بشكل كبير ؛ فمن المرجح أن يُصاب التوائم المتطابقة بنفس الأمراض التحسسية في حوالي 70% من الحالات، بينما تحدث نفس الحساسية في حوالي 40% من الحالات لدى التوائم غير المتطابقة . ^{[ 83 ]} كما أن الآباء المصابين بالحساسية أكثر عرضة لإنجاب أطفال مصابين بها ^{[ 84 ]} ، وغالبًا ما تكون حساسية هؤلاء الأطفال أشدّ من حساسية أطفال الآباء غير المصابين بالحساسية. مع ذلك، لا تتسق بعض أنواع الحساسية عبر الأنساب ؛ فقد يُنجب الآباء المصابون بحساسية الفول السوداني أطفالًا مصابين بحساسية عشبة الرجيد . إن احتمالية الإصابة بالحساسية وراثية وترتبط بخلل في الجهاز المناعي، لكن مسبب الحساسية المحدد ليس كذلك. ^{[ 84 ]}

يختلف خطر التحسس وتطور الحساسية باختلاف العمر، حيث يكون الأطفال الصغار أكثر عرضة للخطر. ^{[ 85 ]} وقد أظهرت العديد من الدراسات أن مستويات الغلوبولين المناعي E (IgE) تكون في أعلى مستوياتها في مرحلة الطفولة، ثم تنخفض بسرعة بين سن 10 و30 عامًا. ^{[ 85 ]} ويبلغ انتشار حمى القش ذروته لدى الأطفال والشباب، بينما يكون معدل الإصابة بالربو أعلى لدى الأطفال دون سن العاشرة. ^{[ 86 ]}

قد يلعب الأصل العرقي دورًا في بعض أنواع الحساسية؛ ومع ذلك، يصعب فصل العوامل العرقية عن التأثيرات البيئية والتغيرات الناتجة عن الهجرة . ^{[ 84 ]} وقد أشير إلى أن مواقع جينية مختلفة مسؤولة عن الربو، وتحديدًا لدى الأشخاص من أصول أوروبية ، وإسبانية ، وآسيوية ، وأفريقية . ^{[ 87 ]}

حددت مراجعة نُشرت عام 2023 في مجلة Frontiers in Allergy مواقع جينية مرتبطة بأمراض الحساسية، مصنفة ضمن أربع فئات وظيفية: تنظيم الاستجابات الالتهابية (مثل IL-4 وIL-13)، والحفاظ على سلامة الحاجز الظهاري (مثل FLG)، وإشارات الخلايا المناعية (مثل STAT6)، والاستعداد للتحسس التحسسي (مثل ORMDL3). وأظهرت بعض المواقع، مثل PRDM2 وPOU2AF1، تأثيرات متعددة تربط بين حالات الحساسية وأمراض المناعة الذاتية، مما يشير إلى وجود مسارات التهابية مشتركة عبر الأنسجة الظهارية. وفيما يخص أمراض المسالك الهوائية التأتبية تحديدًا، أشارت المراجعة نفسها إلى أن IL-13 - الذي تنتجه بشكل رئيسي خلايا TH2 المنشطة - يُعد محركًا رئيسيًا لالتهاب المسالك الهوائية اليوزيني وإعادة تشكيلها، حيث يعمل جزئيًا من خلال مسارات مستقلة عن IgE واليوزينيات. ^{[ 88 ]}^{[ 89 ]}

فرضية النظافة

تنتج الأمراض التحسسية عن استجابات مناعية غير مناسبة لمستضدات غير ضارة، مدفوعة باستجابة مناعية من النوع TH2 . تُثير العديد من البكتيريا والفيروسات استجابة مناعية من النوع TH1 ، مما يُثبط استجابات TH2. كانت الآلية الأولى المقترحة لفرضية النظافة هي أن عدم كفاية تحفيز فرع TH1 من الجهاز المناعي يؤدي إلى فرط نشاط فرع TH2، والذي بدوره يؤدي إلى الأمراض التحسسية. ^{[ 90 ]} بعبارة أخرى، لا يتعرض الأفراد الذين يعيشون في بيئة معقمة للغاية لعدد كافٍ من مسببات الأمراض لإبقاء جهازهم المناعي نشطًا. ولأن أجسامنا تطورت للتعامل مع مستوى معين من هذه المسببات، فعندما لا تتعرض لهذا المستوى، سيهاجم الجهاز المناعي المستضدات غير الضارة. وبالتالي، فإن الأجسام الميكروبية الحميدة عادةً - مثل حبوب اللقاح - ستُثير استجابة مناعية. ^{[ 91 ]}

طُوِّرت فرضية النظافة لتفسير ملاحظة أن حمى القش والإكزيما ، وهما مرضان تحسسيان، أقل شيوعًا بين الأطفال من الأسر الكبيرة، والذين يُفترض أنهم أكثر عرضةً للعوامل المعدية من خلال إخوتهم، مقارنةً بالأطفال من الأسر التي لديها طفل واحد فقط. ^{[ 92 ]} تُستخدم هذه الفرضية لتفسير الزيادة في الأمراض التحسسية التي لوحظت منذ الثورة الصناعية، وارتفاع معدل الإصابة بها في الدول الأكثر تقدمًا. ^{[ 93 ]} وقد توسعت فرضية النظافة لتشمل الآن التعرض للبكتيريا والطفيليات التكافلية كعوامل مهمة في تنظيم تطور الجهاز المناعي، إلى جانب العوامل المعدية. ^{[ 94 ]}

تدعم البيانات الوبائية فرضية النظافة. فقد أظهرت الدراسات أن العديد من الأمراض المناعية وأمراض المناعة الذاتية أقل شيوعًا بكثير في الدول النامية مقارنةً بالدول الصناعية، وأن المهاجرين من الدول النامية إلى الدول الصناعية يُصابون باضطرابات مناعية بشكل متزايد مع مرور الوقت منذ وصولهم إلى الدول الصناعية. ^{[ 95 ]} وتُشير الدراسات الطولية في دول العالم الثالث إلى ازدياد الاضطرابات المناعية مع ازدياد ثراء الدولة، وبالتالي، يُفترض أنها أصبحت أنظف. ^{[ 96 ]} وقد رُبط استخدام المضادات الحيوية في السنة الأولى من العمر بالربو وأمراض الحساسية الأخرى. ^{[ 97 ]} كما رُبط استخدام منتجات التنظيف المضادة للبكتيريا بارتفاع معدل الإصابة بالربو، وكذلك الولادة القيصرية بدلًا من الولادة الطبيعية. ^{[ 98 ]}^{[ 99 ]}

ضغط

يمكن أن يؤدي الإجهاد المزمن إلى تفاقم الحالات التحسسية. ويعزى ذلك إلى استجابة مناعية سائدة من النوع الثاني للخلايا التائية المساعدة (TH2)، مدفوعة بتثبيط إنترلوكين 12 بواسطة كل من الجهاز العصبي اللاإرادي ومحور الغدة النخامية-الوطائية-الكظرية . وقد يُسهم التحكم في الإجهاد لدى الأفراد ذوي الحساسية العالية في تحسين الأعراض. ^{[ 100 ]}

عوامل بيئية أخرى

تنتشر الأمراض التحسسية بشكل أكبر في الدول الصناعية مقارنةً بالدول ذات الطابع التقليدي أو الزراعي، كما أن معدل الإصابة بها أعلى في المناطق الحضرية مقارنةً بالمناطق الريفية، مع أن هذه الفروقات بدأت تتلاشى. ^{[ 101 ]} تاريخيًا، كانت الأشجار المزروعة في المناطق الحضرية تُزرع في الغالب من الذكور لمنع تساقط البذور والثمار، إلا أن ارتفاع نسبة الأشجار الذكرية يؤدي إلى زيادة تركيز حبوب اللقاح، وهي ظاهرة أطلق عليها عالم البستنة توم أوغرين اسم " التحيز الجنسي النباتي ". ^{[ 102 ]}

يُعدّ التغير في التعرض للكائنات الدقيقة تفسيراً محتملاً آخر، في الوقت الراهن، لزيادة الحساسية التأتبية . ^{[ 56 ]} يقلل التعرض للسموم الداخلية من إطلاق السيتوكينات الالتهابية ، مثل عامل نخر الورم ألفا ( TNF-α ) والإنترفيرون غاما ( IFNγ ) والإنترلوكين-10 والإنترلوكين-12 ، من خلايا الدم البيضاء ( الكريات البيضاء ) التي تدور في الدم. ^{[ 103 ]} يُعتقد أيضاً أن بعض البروتينات المُستشعرة للميكروبات ، والمعروفة باسم مستقبلات تول ، والموجودة على سطح خلايا الجسم، تُشارك في هذه العمليات. ^{[ 104 ]}

توجد الديدان الطفيلية والطفيليات المشابهة في مياه الشرب غير المعالجة في الدول النامية، وكانت موجودة في مياه الدول المتقدمة حتى بدء استخدام الكلورة والتنقية الروتينية لمياه الشرب. ^{[ 105 ]} وقد أظهرت الأبحاث الحديثة أن بعض الطفيليات الشائعة، مثل الديدان المعوية (كالديدان الشصية )، تفرز مواد كيميائية في جدار الأمعاء (وبالتالي في مجرى الدم) تثبط جهاز المناعة وتمنع الجسم من مهاجمة الطفيل. ^{[ 106 ]} وهذا يُضفي بُعدًا جديدًا على نظرية فرضية النظافة، مفاده أن التطور المشترك بين الإنسان والطفيليات أدى إلى جهاز مناعة يعمل بكفاءة فقط في وجود الطفيليات. وبدونها، يصبح جهاز المناعة غير متوازن ومفرط الحساسية. ^{[ 107 ]}

تشير الأبحاث، على وجه الخصوص، إلى أن الحساسية قد تتزامن مع تأخر استقرار البكتيريا المعوية لدى الرضع . ^{[ 108 ]} ومع ذلك، فإن الأبحاث التي تدعم هذه النظرية متضاربة، إذ أظهرت بعض الدراسات التي أُجريت في الصين وإثيوبيا زيادة في الحساسية لدى الأشخاص المصابين بالديدان المعوية. ^{[ 101 ]} وقد بدأت تجارب سريرية لاختبار فعالية العلاج بالديدان الطفيلية باستخدام أنواع معينة من الديدان في علاج بعض أنواع الحساسية. ^{[ 109 ]} وقد يكون مصطلح "طفيلي" غير مناسب، وفي الواقع، ثمة علاقة تكافلية لم تكن معروفة من قبل. ^{[ 109 ]}

الفيزيولوجيا المرضية

الاستجابة الحادة

في المراحل الأولى من الحساسية، يُسبب تفاعل فرط الحساسية من النوع الأول ضد مُسبِّب الحساسية الذي يُعرَض لأول مرة بواسطة خلية عرض مستضد متخصصة، استجابةً في نوع من الخلايا المناعية يُسمى الخلايا اللمفاوية التائية المساعدة من النوع _{الثاني (TH2} ) ، وهي مجموعة فرعية من الخلايا التائية التي تُنتج سيتوكينًا يُسمى إنترلوكين-4 (IL-4). تتفاعل هذه الخلايا _{التائية المساعدة من النوع الثاني مع خلايا}لمفاوية أخرى تُسمى الخلايا البائية ، والتي يتمثل دورها في إنتاج الأجسام المضادة. وبالتزامن مع الإشارات التي يُوفرها إنترلوكين-4، يُحفز هذا التفاعل الخلية البائية على بدء إنتاج كمية كبيرة من نوع معين من الأجسام المضادة يُعرف باسم الغلوبولين المناعي E (IgE). ينتشر الغلوبولين المناعي E المُفرَز في الدم ويرتبط بمستقبل خاص بالغلوبولين المناعي E (نوع من مستقبلات Fc يُسمى FcεRI ) على سطح أنواع أخرى من الخلايا المناعية تُسمى الخلايا البدينة والخلايا القاعدية ، وكلاهما يُشارك في الاستجابة الالتهابية الحادة. في هذه المرحلة، تُصبح الخلايا المُغطاة بالغلوبولين المناعي E حساسة لمُسبِّب الحساسية. ^{[ 56 ]}

في حال التعرض اللاحق لنفس المادة المسببة للحساسية، يمكن لهذه المادة أن ترتبط بجزيئات الغلوبولين المناعي E (IgE) الموجودة على سطح الخلايا البدينة أو الخلايا القاعدية. ويحدث التشابك بين مستقبلات IgE ومستقبلات Fc عندما يتفاعل أكثر من مركب IgE-مستقبل مع نفس جزيء المادة المسببة للحساسية، مما يؤدي إلى تنشيط الخلية المحسسة. وتخضع الخلايا البدينة والخلايا القاعدية المنشطة لعملية تسمى إزالة التحبب ، حيث تطلق خلالها الهيستامين ووسائط كيميائية التهابية أخرى ( السيتوكينات ، والإنترلوكينات ، والليكوترينات ، والبروستاجلاندينات ) من حبيباتها إلى الأنسجة المحيطة، مما يسبب العديد من التأثيرات الجهازية، مثل توسع الأوعية الدموية ، وإفراز المخاط ، وتحفيز الأعصاب ، وانقباض العضلات الملساء . ^{[ 110 ]}

ينتج عن ذلك سيلان الأنف ، والحكة، وضيق التنفس ، والتأق . وبحسب الشخص، ومسبب الحساسية، وطريقة التعرض، قد تكون الأعراض عامة في الجسم (التأق الكلاسيكي) أو موضعية في أجهزة معينة. فالربو يقتصر على الجهاز التنفسي، بينما يقتصر الإكزيما على الأدمة . ^{[ 56 ]}

استجابة المرحلة المتأخرة

بعد انحسار الوسائط الكيميائية للاستجابة الحادة، قد تحدث استجابات متأخرة. ويعود ذلك إلى هجرة أنواع أخرى من الكريات البيضاء ، مثل العدلات والليمفاويات والحمضات والبلعميات ، إلى موقع الاستجابة الأولية. وعادةً ما يُلاحظ هذا التفاعل بعد ساعتين إلى 24 ساعة من الاستجابة الأولية. ^[¹¹¹^] قد تلعب السيتوكينات المُفرزة من الخلايا البدينة دورًا في استمرار التأثيرات طويلة الأمد. تختلف الاستجابات المتأخرة في الربو اختلافًا طفيفًا عن تلك التي تُلاحظ في الاستجابات التحسسية الأخرى. فهي لا تزال ناتجة عن إطلاق وسائط من الحمضات، وتظل معتمدة على نشاط الخلايا التائية المساعدة من النوع الثاني ( _TH2 ). ^[¹¹²^]

التهاب الجلد التماسي التحسسي

على الرغم من أن التهاب الجلد التماسي التحسسي يُطلق عليه اسم رد فعل "تحسسي" (والذي يشير عادةً إلى فرط الحساسية من النوع الأول)، إلا أن آليته المرضية تتضمن رد فعل يتوافق بشكل أدق مع رد فعل فرط الحساسية من النوع الرابع . ^{[ 113 ]} في فرط الحساسية من النوع الرابع، يحدث تنشيط لأنواع معينة من الخلايا التائية (CD8+) التي تدمر الخلايا المستهدفة عند التلامس، بالإضافة إلى تنشيط البلاعم التي تنتج إنزيمات محللة . ^[¹¹⁴^]

تشخبص

تعتمد الإدارة الفعّالة للأمراض التحسسية على القدرة على التشخيص الدقيق. ^{[ 115 ]} يمكن أن تساعد اختبارات الحساسية في تأكيد أو استبعاد وجودها. ^{[ 116 ]}^{[ 117 ]} يساهم التشخيص الصحيح، وتقديم المشورة، ونصائح تجنب مسببات الحساسية بناءً على نتائج اختبارات حساسية موثوقة، في تقليل حدوث الأعراض والحاجة إلى الأدوية، وتحسين جودة الحياة. ^{[ 116 ]} لتقييم وجود الأجسام المضادة IgE النوعية لمسببات الحساسية، يمكن استخدام طريقتين مختلفتين: اختبار وخز الجلد أو اختبار دم للحساسية . يُوصى بكلتا الطريقتين، ولهما قيمة تشخيصية متقاربة. ^{[ 117 ]}^{[ 118 ]}

تُعدّ اختبارات وخز الجلد واختبارات الدم متساوية في فعاليتها من حيث التكلفة، وتشير الأدلة الاقتصادية الصحية إلى أن كلا الاختبارين فعالان من حيث التكلفة مقارنةً بعدم إجراء أي اختبار. ^{[ 116 ]} يُساهم التشخيص المبكر والأكثر دقة في توفير التكاليف نتيجةً لانخفاض عدد الاستشارات، والإحالات إلى الرعاية المتخصصة، والتشخيص الخاطئ، وحالات دخول الطوارئ. ^{[ 119 ]}

تخضع الحساسية لتغيرات ديناميكية مع مرور الوقت. يوفر اختبار الحساسية الدوري للمواد المسببة للحساسية معلومات حول إمكانية تعديل إدارة حالة المريض لتحسين صحته ونوعية حياته، وكيفية القيام بذلك. يُجرى الاختبار سنويًا عادةً لتحديد ما إذا كانت الحساسية تجاه الحليب والبيض وفول الصويا والقمح قد زالت، وتُمدد فترة الاختبار إلى سنتين أو ثلاث سنوات في حالة الحساسية تجاه الفول السوداني والمكسرات والأسماك والمحار. ^{[ 117 ]} يمكن أن تساعد نتائج اختبارات المتابعة في اتخاذ القرارات بشأن ما إذا كان من الآمن إدخال أو إعادة إدخال الأطعمة المسببة للحساسية إلى النظام الغذائي، ومتى يكون ذلك مناسبًا. ^{[ 120 ]}

اختبار وخز الجلد

يُعرف اختبار الجلد أيضًا باسم "اختبار الوخز" أو "اختبار الثقب"، حيث يتضمن سلسلة من الثقوب أو الوخزات الصغيرة في جلد المريض. تُحقن كميات ضئيلة من المواد المسببة للحساسية المشتبه بها و/أو مستخلصاتها ( مثل حبوب اللقاح، العشب، بروتينات العث، مستخلص الفول السوداني) في مواضع محددة على الجلد بقلم أو صبغة (يجب اختيار الحبر/الصبغة بعناية لتجنب حدوث رد فعل تحسسي). كما يُستخدم عنصر تحكم سلبي وآخر إيجابي للمقارنة (مثلًا، العنصر السلبي هو محلول ملحي أو جلسرين؛ والعنصر الإيجابي هو الهيستامين). تُستخدم أداة بلاستيكية أو معدنية صغيرة لثقب الجلد أو وخزه. في بعض الأحيان، تُحقن المواد المسببة للحساسية "داخل الأدمة" في جلد المريض باستخدام إبرة ومحقنة. تشمل المناطق الشائعة للاختبار باطن الساعد والظهر. ^{[ 121 ]}

إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه المادة، فسيظهر رد فعل التهابي واضح عادةً خلال 30 دقيقة. يتراوح هذا الرد من احمرار طفيف للجلد إلى طفح جلدي كامل (يُسمى "الحكة والتوهج") لدى المرضى الأكثر حساسية، وهو مشابه للدغة البعوض . عادةً ما يقوم أخصائيو الحساسية بتفسير نتائج اختبار وخز الجلد وفقًا لمقياس شدة، حيث يشير +/- إلى تفاعل على الحد الفاصل، بينما يمثل 4+ رد فعل قوي. يتزايد لجوء أخصائيي الحساسية إلى قياس وتسجيل قطر رد فعل " الحكة والتوهج " . غالبًا ما يسترشد تفسير أخصائيي الحساسية المدربين تدريبًا جيدًا بالمراجع العلمية ذات الصلة. ^{[ 122 ]}

بشكل عام، تُفسَّر الاستجابة الإيجابية عندما يكون حجم الحطاطة الناتجة عن المستضد أكبر بمقدار 3 مم أو أكثر من حجم الحطاطة الناتجة عن العينة الضابطة السلبية (مثل المحلول الملحي أو الجلسرين). ^{[ 121 ]} قد يعتقد بعض المرضى أنهم حددوا حساسية الجلد لديهم من خلال الملاحظة. يُعد اختبار الجلد أفضل بكثير من ملاحظة المريض للكشف عن الحساسية. ^{[ 123 ]}

إذا استدعى رد فعل تحسسي حاد ومهدد للحياة مراجعة الطبيب، فقد يفضل بعض أخصائيي الحساسية إجراء فحص دم مبدئي قبل إجراء اختبار وخز الجلد. كما قد لا يكون اختبار الجلد ممكناً في المرضى الذين يعانون من أمراض جلدية منتشرة أو الذين تناولوا مضادات الهيستامين خلال الأيام القليلة الماضية. ^{[ 121 ]}

اختبار الرقعة

اختبار الرقعة هو أسلوب تشخيصي يُستخدم لتحديد المواد المسببة لالتهاب الجلد التماسي التحسسي من خلال تفاعل فرط حساسية متأخر. خلال هذا الإجراء، تُوضع كميات صغيرة من المواد المسببة للحساسية المحتملة على الجلد، عادةً على الظهر، باستخدام رقع لاصقة تحتوي على مستحضرات موحدة من المواد المسببة للحساسية. تُترك الرقع عادةً لمدة 48 ساعة، وبعدها يُفحص الجلد بحثًا عن تفاعلات إكزيما موضعية. تُجرى قراءات إضافية عادةً بعد 72-96 ساعة من وضع الرقع لأن تفاعلات التماس التحسسي قد تتطور ببطء. ^{[ 124 ]}

بخلاف اختبار وخز الجلد، الذي يُستخدم لتشخيص الحساسية الفورية التي تتوسطها الأجسام المضادة IgE، فإن اختبار الرقعة يُقيّم تفاعلات فرط الحساسية المتأخرة من النوع الرابع التي تتوسطها الخلايا التائية. ^{[ 125 ]}

فحص الدم

يُعدّ اختبار الدم للحساسية، الذي يقيس عادةً مستوى الغلوبولين المناعي E (IgE) النوعي لمسببات الحساسية، اختبارًا سريعًا يمكن طلبه من قِبل أخصائي رعاية صحية مؤهل. وعلى عكس اختبار وخز الجلد، لا يتأثر هذا الاختبار بمضادات الهيستامين، ويمكن استخدامه عندما يكون اختبار الجلد غير عملي، كما هو الحال لدى الأشخاص المصابين بالإكزيما الشديدة أو غيرها من الأمراض الجلدية، أو أثناء الحمل، أو عند وجود مخاوف من إثارة الأعراض. ويمكن إجراؤه للبالغين والأطفال، بمن فيهم الرضع، مع ضرورة تفسير النتائج في ضوء التاريخ المرضي، لأن التحسس لا يعني بالضرورة وجود حساسية سريرية. ^{[ 126 ]}

يتوفر فحص الدم للحساسية في معظم المختبرات . تُرسل عينة من دم المريض إلى المختبر لتحليلها، وتُرسل النتائج بعد بضعة أيام. يمكن الكشف عن عدة مسببات للحساسية بعينة دم واحدة. تُعد فحوصات الدم للحساسية آمنة للغاية لأن الشخص لا يتعرض لأي مسببات للحساسية أثناء إجراء الفحص. بعد ظهور أعراض التأق أو رد الفعل التحسسي الشديد، توصي الإرشادات بأن تجري أقسام الطوارئ فحص دم عاجل لقياس مستويات التريبتيز وتقييم تنشيط الخلايا البدينة . ^{[ 127 ]}

يقيس هذا الاختبار تركيز الأجسام المضادة IgE النوعية في الدم. تزيد نتائج اختبار IgE الكمي من إمكانية تحديد مدى تأثير المواد المختلفة على الأعراض. وبشكل عام، كلما ارتفعت قيمة الأجسام المضادة IgE، زاد احتمال ظهور الأعراض. لا يمكن التنبؤ بظهور الأعراض في المستقبل من خلال مسببات الحساسية الموجودة بمستويات منخفضة والتي لا تُسبب أعراضًا حاليًا. تساعد نتائج اختبار حساسية الدم الكمي في تحديد مسببات الحساسية لدى المريض، والتنبؤ بتطور المرض ومراقبته، وتقدير خطر حدوث رد فعل تحسسي شديد، وتفسير التفاعلات المتبادلة . ^{[ 128 ]}^{[ 129 ]}

لا يكفي انخفاض مستوى الغلوبولين المناعي E الكلي لاستبعاد التحسس تجاه مسببات الحساسية الشائعة المستنشقة. وقد استُخدمت أساليب إحصائية ، مثل منحنيات ROC ، وحسابات القيمة التنبؤية، ونسب الاحتمال، لدراسة العلاقة بين طرق الاختبار المختلفة. وقد أظهرت هذه الأساليب أن المرضى ذوي مستويات الغلوبولين المناعي E الكلية المرتفعة لديهم احتمالية عالية للإصابة بالحساسية، ولكن غالبًا ما يكون من الضروري إجراء المزيد من الفحوصات باستخدام اختبارات الحساسية للكشف عن الأجسام المضادة IgE النوعية لمجموعة مختارة بعناية من مسببات الحساسية. ^{[ 130 ]}

تشمل الطرق المختبرية لقياس الأجسام المضادة IgE النوعية لاختبار الحساسية: المقايسة المناعية المرتبطة بالإنزيم ^{[ 131 ]} ، واختبار امتصاص الإشعاع المناعي ^{[ 131 ]} ، والمقايسة المناعية الإنزيمية الفلورية ^{[ 132 ]} ، والمقايسة المناعية الكيميائية الضوئية ^{[ 133 ]}^{[ 134 ] .}

اختبارات أخرى

اختبار التحدي: هو اختبار يتم فيه إدخال كميات ضئيلة من مادة يُشتبه في أنها مُسببة للحساسية إلى الجسم عن طريق الفم، أو الاستنشاق، أو عبر طرق أخرى. ونادرًا ما يُجرى هذا النوع من الاختبارات، باستثناء اختبارات حساسية الطعام والأدوية. وعند اختيار هذا النوع من الاختبارات، يجب أن يُشرف عليه أخصائي حساسية بشكل دقيق . ^{[ 135 ]}

اختبارات الاستبعاد/التحدي: تُستخدم هذه الطريقة الاختبارية غالبًا مع الأطعمة أو الأدوية. يُطلب من المريض المشتبه بإصابته بحساسية تجاه مادة معينة تجنبها تمامًا لفترة محددة. إذا شعر المريض بتحسن ملحوظ، يُمكن إعادة إدخال المادة المسببة للحساسية إليه لمعرفة ما إذا كانت الأعراض ستعود. ^{[ 136 ]}

الاختبارات غير الموثوقة: هناك أنواع أخرى من طرق اختبار الحساسية غير الموثوقة، بما في ذلك علم الحركة التطبيقي (اختبار الحساسية من خلال إرخاء العضلات)، واختبار السمية الخلوية ، والحقن الذاتي للبول، ومعايرة الجلد (طريقة رينكل)، واختبارات التحفيز والمعادلة (تحت الجلد) أو التحفيز تحت اللسان. ^{[ 137 ]}

التشخيص التفريقي

قبل تأكيد تشخيص أي مرض تحسسي، يجب النظر في الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض الظاهرة. ^{[ 138 ]} يُعد التهاب الأنف الحركي الوعائي ، على سبيل المثال، أحد الأمراض العديدة التي تتشابه أعراضها مع التهاب الأنف التحسسي، مما يؤكد الحاجة إلى التشخيص التفريقي من قِبل متخصص. ^{[ 139 ]} بمجرد تشخيص الربو أو التهاب الأنف أو التأق أو أي مرض تحسسي آخر، توجد عدة طرق لاكتشاف العامل المسبب لهذا النوع من الحساسية.

وقاية

قد يُقلل إعطاء منتجات الفول السوداني في مرحلة الطفولة المبكرة من خطر الإصابة بالحساسية، وقد يُقلل الرضاعة الطبيعية خلال الأشهر القليلة الأولى من العمر على الأقل من خطر الإصابة بالتهاب الجلد التحسسي . ^{[ 141 ]}^{[ 142 ]} لا توجد أدلة كافية على أن النظام الغذائي للأم أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية يؤثر على خطر الإصابة بالحساسية، ^{[ 141 ]} على الرغم من وجود بعض الأبحاث التي تُشير إلى أن التعرض غير المنتظم لحليب البقر قد يزيد من خطر الإصابة بحساسية حليب البقر. ^{[ 143 ]} هناك بعض الأدلة على أن تأخير إدخال بعض الأطعمة مفيد، ^{[ 141 ]} وأن التعرض المبكر لمسببات الحساسية المحتملة قد يكون وقائيًا. ^{[ 5 ]}

بعد تعديلات أُدخلت على إرشادات طب الأطفال في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة عامي 2015 و2017، والتي شجعت على إدخال منتجات الفول السوداني للرضع المعرضين لخطر الإصابة به في عمر أربعة إلى ستة أشهر، أظهر تحليل أُجري عام 2025 انخفاضًا بنسبة 43% في معدل الإصابة بحساسية الفول السوداني، مع تقديرات بتجنب 40,000 حالة. ووفقًا لهذا التقرير، حذر بعض خبراء طب الأطفال من أن تطبيق هذه الإرشادات في الواقع العملي قد يكون غير متسق. ^{[ 144 ]}

يرتبط تناول مكملات زيت السمك أثناء الحمل بانخفاض خطر الإصابة بحساسية الطعام. ^{[ 142 ]} قد تساعد مكملات البروبيوتيك أثناء الحمل أو الرضاعة على الوقاية من التهاب الجلد التأتبي. ^{[ 145 ]}^{[ 146 ]}

إدارة

تتضمن إدارة الحساسية عادةً تجنب مسببات الحساسية وتناول الأدوية لتخفيف الأعراض. ^{[ 6 ]} قد يكون العلاج المناعي للحساسية مفيدًا لبعض أنواع الحساسية. ^{[ 6 ]}

دواء

يمكن استخدام العديد من الأدوية لحجب عمل الوسائط التحسسية، ومنع تنشيط الخلايا، وعمليات إطلاق الحبيبات . تشمل هذه الأدوية مضادات الهيستامين ، والجلوكوكورتيكويدات ، والإبينفرين (الأدرينالين)، ومثبتات الخلايا البدينة ، ومضادات الليكوترين ، وهي علاجات شائعة للأمراض التحسسية. ^{[ 147 ]} كما تُستخدم مضادات الكولين ، ومزيلات الاحتقان ، ومركبات أخرى يُعتقد أنها تُضعف انجذاب الحمضات بشكل شائع. على الرغم من ندرتها، إلا أن شدة التأق (الصدمة التحسسية) غالبًا ما تتطلب حقن الإبينفرين ، وفي حال عدم توفر الرعاية الطبية، يمكن استخدام جهاز يُعرف باسم حاقن الإبينفرين الذاتي . ^[³⁴^]

العلاج المناعي

يُعدّ العلاج المناعي للحساسية مفيدًا في حالات الحساسية البيئية، وحساسية لدغات الحشرات، والربو. ^{[ 6 ]}^{[ 148 ]} أما فائدته في حالات حساسية الطعام فغير واضحة، ولذلك لا يُنصح به. ^{[ 6 ]} يتضمن العلاج المناعي تعريض الأشخاص لكميات متزايدة من مسببات الحساسية في محاولة لتغيير استجابة الجهاز المناعي. ^{[ 6 ]}

أظهرت التحليلات التلوية أن حقن المواد المسببة للحساسية تحت الجلد فعال في علاج التهاب الأنف التحسسي لدى الأطفال ^{[ 149 ]}^{[ 150 ]} والربو ^{[ 148 ]} . وقد تستمر فوائد هذا العلاج لسنوات بعد التوقف عنه ^{[ 151 ]} . وهو آمن وفعال بشكل عام لعلاج التهاب الأنف التحسسي والتهاب الملتحمة ، وأنواع الربو التحسسية، ولدغات الحشرات ^{[ 152 ] .}

وإلى حدٍّ أقل، تدعم الأدلة أيضًا استخدام العلاج المناعي تحت اللسان لالتهاب الأنف والربو. ^{[ 151 ]} أما بالنسبة للحساسية الموسمية، فالفائدة ضئيلة. ^{[ 153 ]} في هذه الطريقة، يُعطى مسبب الحساسية تحت اللسان، وغالبًا ما يُفضّله المرضى على الحقن. ^{[ 151 ]} لا يُنصح بالعلاج المناعي كعلاجٍ وحيدٍ للربو. ^{[ 151 ]}

الطب البديل

تم تجربة علاج تجريبي يُعرف باسم إزالة التحسس المُعزز بالإنزيم (EPD) لعقود، ولكنه لم يُعتمد بشكل عام كعلاج فعال. ^{[ 154 ]} يعتمد هذا العلاج على استخدام تراكيز مخففة من مسببات الحساسية وإنزيم بيتا-غلوكورونيداز ، والذي يُفترض أن تستجيب له الخلايا اللمفاوية التائية التنظيمية بتفضيل إزالة التحسس، أو تثبيط الاستجابة المناعية، بدلاً من زيادة الحساسية. كما جُرّب هذا العلاج لعلاج أمراض المناعة الذاتية ، ولكن الأدلة لا تُظهر فعاليته. ^{[ 154 ]}

أظهرت مراجعة عدم فعالية العلاجات المثلية وعدم وجود فرق مقارنةً بالعلاج الوهمي . وخلص الباحثون إلى أنه، استنادًا إلى تجارب سريرية دقيقة لجميع أنواع المعالجة المثلية لأمراض الأطفال والمراهقين، لا يوجد دليل مقنع يدعم استخدام العلاجات المثلية. ^{[ 155 ]}

بحسب المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية في الولايات المتحدة، فإن الأدلة قوية نسبياً على فعالية غسل الأنف بمحلول ملحي ونبات البتربور ، مقارنةً بعلاجات الطب البديل الأخرى التي تفتقر إلى أدلة علمية كافية، أو تنفي فعاليتها، أو حتى تنعدم، مثل العسل، والوخز بالإبر، وأحماض أوميغا 3 الدهنية، والبروبيوتيك، والأستراغالوس، والكابسيسين، ومستخلص بذور العنب، والبيكنوجينول، والكيرسيتين، والسبيرولينا، ونبات القراص، والتينوسبورا، أو الجودوتشي. ^{[ 156 ]}^{[ 157 ]}

علم الأوبئة

ازدادت الأمراض التحسسية، كحمى القش والربو، في العالم الغربي خلال العقدين أو الثلاثة عقود الماضية. ^{[ 158 ]} وتشير التقديرات إلى أن الزيادة في الربو التحسسي وغيره من الاضطرابات التأتبية في الدول الصناعية بدأت في الستينيات والسبعينيات، مع زيادات أخرى خلال الثمانينيات والتسعينيات، ^{[ 159 ]} على الرغم من أن البعض يشير إلى ارتفاع مطرد في الحساسية منذ عشرينيات القرن الماضي. ^{[ 160 ]} وبشكل عام، ظل عدد الحالات الجديدة من التأتب سنوياً في الدول النامية أقل بكثير. ^{[ 159 ]}

الحالات التحسسية: الإحصاءات وعلم الأوبئة
نوع الحساسية	الولايات المتحدة	المملكة المتحدة ^{[ 161 ]}
التهاب الأنف التحسسي	35.9 مليون ^{[ 162 ]} (حوالي 11% من السكان ^{[ 163 ]} )	3.3 مليون (حوالي 5.5% من السكان ^{[ 164 ]} )
الربو	يعاني 10 ملايين شخص من الربو التحسسي (حوالي 3% من السكان). وقد زاد انتشار الربو بنسبة 75% من عام 1980 إلى عام 1994. ويبلغ معدل انتشار الربو 39% أعلى بين الأمريكيين من أصل أفريقي مقارنةً بالأوروبيين . ^{[ 165 ]}	5.7 مليون (حوالي 9.4%). في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ست وسبع سنوات، ارتفع معدل الإصابة بالربو من 18.4% إلى 20.9% على مدى خمس سنوات؛ وخلال نفس الفترة، انخفض المعدل من 31% إلى 24.7% في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و14 عامًا.
الأكزيما التأتبية	حوالي 9% من السكان. بين عامي 1960 و1990، ارتفع معدل الانتشار من 3% إلى 10% لدى الأطفال. ^{[ 166 ]}	5.8 مليون (حوالي 1% منها شديدة).
الحساسية المفرطة	يُسجّل ما لا يقل عن 40 حالة وفاة سنويًا بسبب سم الحشرات. ويُسجّل حوالي 400 حالة وفاة بسبب الحساسية المفرطة للبنسلين. كما تُسجّل حوالي 220 حالة حساسية مفرطة و3 وفيات سنويًا بسبب حساسية اللاتكس. ^{[ 167 ]} ويُقدّر عدد الوفيات السنوية بسبب الحساسية المفرطة الناتجة عن حساسية الطعام بحوالي 150 شخصًا. ^{[ 168 ]}	بين عامي 1999 و 2006، وقعت 48 حالة وفاة لأشخاص تتراوح أعمارهم بين خمسة أشهر و 85 عامًا.
سم الحشرات	يعاني حوالي 15% من البالغين من ردود فعل تحسسية خفيفة وموضعية. وتحدث ردود الفعل الجهازية لدى 3% من البالغين وأقل من 1% من الأطفال. ^{[ 169 ]}	مجهول
الحساسية تجاه الأدوية	تتسبب ردود الفعل التحسسية المفرطة تجاه البنسلين في 400 حالة وفاة سنوياً.	مجهول
الحساسية الغذائية	7.6% من الأطفال و10.8% من البالغين. ^{[ 170 ]} تؤثر حساسية الفول السوداني و/أو المكسرات (مثل الجوز ) على حوالي ثلاثة ملايين أمريكي، أو 1.1% من السكان. ^{[ 168 ]}	تتراوح نسبة الإصابة بحساسية الفول السوداني بين 5-7% لدى الرضع و1-2% لدى البالغين. وقد لوحظت زيادة بنسبة 117.3% في حالات حساسية الفول السوداني بين عامي 2001 و2005؛ ويُقدر عدد المصابين بها في إنجلترا بنحو 25,700 شخص.
الحساسية المتعددة (الربو، والأكزيما، والتهاب الأنف التحسسي معًا)	مجهول	2.3 مليون (حوالي 3.7٪)، وقد زاد معدل الانتشار بنسبة 48.9٪ بين عامي 2001 و 2005. ^{[ 171 ]}

تغيير التردد

مخطط "F" ( البراز ، الأصابع ، الذباب ، الحقول ، السوائل ، الطعام )، يوضح مسارات انتقال الأمراض عن طريق البراز والفم. تشير الخطوط الزرقاء الرأسية إلى الحواجز: المراحيض ، المياه النظيفة ، النظافة الشخصية وغسل اليدين .

على الرغم من أن العوامل الوراثية تتحكم في قابلية الإصابة بالأمراض التأتبية، إلا أن الزيادة في التأتب حدثت خلال فترة قصيرة جدًا بحيث لا يمكن تفسيرها بتغير وراثي في السكان، مما يشير إلى تغيرات بيئية أو في نمط الحياة. ^{[ 159 ]} وقد تم تحديد عدة فرضيات لتفسير هذه الزيادة. قد يكون التعرض المتزايد لمسببات الحساسية الدائمة ناتجًا عن تغيرات في السكن وزيادة الوقت الذي يقضيه الشخص في الأماكن المغلقة، وقد تؤدي التغيرات في النظافة إلى انخفاض تنشيط آليات التحكم المناعي الشائعة أو النظافة، ويتفاقم ذلك بسبب التغيرات الغذائية والسمنة وانخفاض النشاط البدني. ^{[ 158 ]} وتؤكد فرضية النظافة ^{[ 172 ]} أن ارتفاع مستوى المعيشة والظروف الصحية الجيدة تُعرّض الأطفال لعدد أقل من العدوى. ويُعتقد أن انخفاض العدوى البكتيرية والفيروسية في المراحل المبكرة من العمر يوجه الجهاز المناعي النامي بعيدًا عن استجابات الخلايا التائية المساعدة من النوع _{الأول (TH1} ) ، مما يؤدي إلى استجابات غير مقيدة من النوع الثاني ( _TH2 ) تسمح بزيادة الحساسية. ^{[ 107 ]}^{[ 173 ]}

مع ذلك، لم تتمكن التغيرات في معدلات وأنواع العدوى وحدها من تفسير الزيادة الملحوظة في الأمراض التحسسية، وقد سلطت الأدلة الحديثة الضوء على أهمية البيئة الميكروبية المعوية . أظهرت الأدلة أن التعرض لمسببات الأمراض المنقولة عن طريق الطعام والبراز والفم ، مثل التهاب الكبد الوبائي أ ، وداء المقوسات ، وبكتيريا الملوية البوابية (والتي تميل أيضًا إلى أن تكون أكثر انتشارًا في البلدان النامية)، يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالتأتب بنسبة تزيد عن 60%، ^{[ 174 ]} كما ارتبط ارتفاع معدل الإصابة بالعدوى الطفيلية بانخفاض انتشار الربو. ^{[ 175 ]} يُعتقد أن هذه العدوى تُحدث تأثيرها من خلال تغيير تنظيم الخلايا التائية المساعدة من النوع الأول والثاني ( _TH1 / _TH2 ) بشكل حاسم . ^{[ 176 ]} تشمل العناصر المهمة لفرضيات النظافة الحديثة أيضًا التعرض للسموم الداخلية ، والتعرض للحيوانات الأليفة، والنشأة في مزرعة. ^{[ 176 ]}

تاريخ

ذُكرت بعض الأعراض المنسوبة إلى الأمراض التحسسية في المصادر القديمة. ^{[ 177 ]} وعلى وجه الخصوص، يُشتبه في أن ثلاثة من أفراد السلالة الرومانية اليوليوكلاودية ( أغسطس ، وكلاوديوس، وبريتانيكوس ) لديهم تاريخ عائلي من التأتب . ^{[ 177 ]}^{[ 178 ]} وقد طُرح مفهوم "الحساسية" لأول مرة عام 1906 من قِبل طبيب الأطفال النمساوي كليمنس فون بيركيه ، بعد أن لاحظ أن المرضى الذين تلقوا حقنًا من مصل الخيل أو لقاح الجدري عادةً ما كانت لديهم ردود فعل أسرع وأكثر حدة للحقن الثانية. ^[¹⁷⁹^] أطلق بيركيه على هذه الظاهرة اسم "الحساسية" من الكلمتين اليونانيتين القديمتين ἄλλος (ألوس) بمعنى "آخر" و ἔργον (إرغون) بمعنى "عمل". ^[¹⁸⁰^]

كانت جميع أشكال فرط الحساسية تُصنف سابقًا ضمن الحساسية، وكان يُعتقد أن جميعها ناتجة عن تنشيط غير سليم للجهاز المناعي. لاحقًا، اتضح أن عدة آليات مرضية متورطة، مع وجود صلة مشتركة بينها وبين اضطراب تنشيط الجهاز المناعي. في عام 1963، وضع فيليب جيل وروبن كومبس نظام تصنيف جديدًا يصف أربعة أنواع من تفاعلات فرط الحساسية ، تُعرف بفرط الحساسية من النوع الأول إلى النوع الرابع. ^{[ 181 ]}

مع هذا التصنيف الجديد، اقتصر استخدام كلمة "حساسية" ، التي تُعرّف أحيانًا بأنها حساسية حقيقية ، على فرط الحساسية من النوع الأول (وتسمى أيضًا فرط الحساسية الفورية)، والتي تتميز بأنها تفاعلات سريعة التطور تشمل الأجسام المضادة IgE. ^{[ 182 ]}

كان اكتشاف فئة الأجسام المضادة المعروفة باسم الغلوبولين المناعي E (IgE) بمثابة إنجازٍ هام في فهم آليات الحساسية . وقد اكتُشف IgE في الوقت نفسه خلال عامي 1966-1967 من قِبل مجموعتين بحثيتين مستقلتين: ^{[ 183 ]} فريق إيشيزاكا في معهد ومستشفى أبحاث الربو للأطفال في دنفر، الولايات المتحدة الأمريكية، ^{[ 184 ]} وفريق غونار يوهانسون وهانز بينيش في أوبسالا، السويد. ^{[ 185 ]} ونُشرت ورقتهم البحثية المشتركة في أبريل 1969. ^{[ 186 ]}

تشخبص

تشمل المقايسات الإشعاعية طريقة اختبار امتصاص المواد المسببة للحساسية الإشعاعية (اختبار RAST)، والتي تستخدم الأجسام المضادة المرتبطة بالغلوبولين المناعي E (مضادات الغلوبولين المناعي E) الموسومة بنظائر مشعة لتحديد مستويات الأجسام المضادة للغلوبولين المناعي E في الدم. ^{[ 187 ]}

طُوِّرت منهجية RAST وسُوِّقت عام 1974 من قِبَل شركة Pharmacia Diagnostics AB، أوبسالا، السويد، والاختصار RAST هو في الواقع اسم تجاري. في عام 1989، استبدلت شركة Pharmacia Diagnostics AB هذه المنهجية باختبارٍ متطور يُسمى اختبار الدم ImmunoCAP Specific IgE، والذي يستخدم تقنية الوسم الفلوري الأحدث. ^{[ 188 ]}

أصدرت الكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة (ACAAI) والأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة (AAAAI) تقرير فرقة العمل المشتركة بعنوان "لآلئ ومزالق اختبارات تشخيص الحساسية" في عام 2008، وهي تؤكد في بيانها أن مصطلح RAST أصبح الآن قديمًا:

أصبح مصطلح RAST شائع الاستخدام للإشارة إلى جميع أنواع اختبارات الحساسية (المخبرية). وهذا أمر مؤسف، إذ من المعروف أن هناك اختبارات عالية الأداء وأخرى أقل كفاءة، ومع ذلك تُسمى جميعها RAST، مما يُصعّب التمييز بينها. لهذه الأسباب، يُوصى الآن بالتخلي عن استخدام RAST كمصطلح عام لهذه الاختبارات. ^{[ 17 ]}

يُعد اختبار الدم ImmunoCAP Specific IgE المحدث هو اختبار IgE المحدد الوحيد الذي وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء للإبلاغ الكمي عن حد الكشف الخاص به وهو 0.1 وحدة دولية/لتر. ^{[ 188 ]}

التخصص الطبي

يُطلق على التخصص الطبي الذي يدرس ويشخص ويعالج الأمراض التي تسببها الحساسية اسم علم الحساسية. ^{[ 189 ]} طبيب الحساسية هو طبيب متخصص في إدارة وعلاج الحساسية والربو والأمراض التحسسية الأخرى. في الولايات المتحدة، يكون الأطباء الحاصلون على شهادة من المجلس الأمريكي للحساسية والمناعة (ABAI) قد أكملوا برنامجًا تعليميًا معتمدًا وعملية تقييم، بما في ذلك امتحان تحت إشراف مراقب لإثبات المعرفة والمهارات والخبرة في رعاية المرضى في مجال الحساسية والمناعة. ^{[ 190 ]} يتطلب التخصص في علم الحساسية/المناعة إكمال تسع سنوات على الأقل من التدريب.

بعد إتمام دراسة الطب والحصول على شهادة الطب، يخضع الطبيب لثلاث سنوات من التدريب في الطب الباطني (ليصبح طبيبًا باطنيًا) أو طب الأطفال (ليصبح طبيب أطفال). بعد إتمام التدريب في أحد هذين التخصصين، يجب على الأطباء اجتياز امتحان أحد الهيئات التالية: المجلس الأمريكي لطب الأطفال (ABP)، أو المجلس الأمريكي لطب الأطفال التقويمي (AOBP)، أو المجلس الأمريكي للطب الباطني (ABIM)، أو المجلس الأمريكي للطب الباطني التقويمي (AOBIM). أما الأطباء الباطنيون أو أطباء الأطفال الراغبون في التخصص في مجال الحساسية والمناعة، فيُكملون سنتين دراسيتين إضافيتين على الأقل، تُعرف بالزمالة، في برنامج تدريبي متخصص في الحساسية والمناعة. ويُعتبر أخصائيو الحساسية والمناعة الحاصلون على شهادة البورد الأمريكي للحساسية والمناعة (ABAI) قد اجتازوا بنجاح امتحان البورد بعد حصولهم على الزمالة. ^{[ 191 ]}

في المملكة المتحدة، يُعدّ طب الحساسية تخصصًا فرعيًا من الطب العام أو طب الأطفال . بعد اجتياز امتحانات الدراسات العليا ( MRCP أو MRCPCH )، يعمل الطبيب لعدة سنوات كطبيب مقيم متخصص قبل أن يصبح مؤهلًا للتسجيل في سجل الأخصائيين التابع للمجلس الطبي العام . كما يمكن لأخصائيي المناعة تقديم خدمات الحساسية . وقد عرض تقرير صادر عن الكلية الملكية للأطباء عام 2003 دراسةً تدعو إلى تحسين ما اعتُبر خدمات الحساسية غير كافية في المملكة المتحدة. ^{[ 192 ]}

في عام 2006، شكل مجلس اللوردات لجنة فرعية. وخلصت اللجنة أيضاً في عام 2007 إلى أن خدمات الحساسية غير كافية للتعامل مع ما أشار إليه اللوردات بـ "وباء الحساسية" وتكلفته الاجتماعية؛ وقدمت عدة توصيات. ^{[ 193 ]}

بحث

يجري تطوير أغذية منخفضة مسببات الحساسية، بالإضافة إلى تحسينات في تنبؤات اختبار وخز الجلد؛ وتقييم اختبار رقعة التأتب، وتنبؤات نتائج لدغات الدبابير، وقرص إبينفرين سريع التفكك، ومضاد IL-5 للأمراض اليوزينية. ^{[ 194 ]}

انظر أيضاً

مراجع

1 2 "أنواع الأمراض التحسسية" . المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية . 29 مايو 2015. مؤرشف من الأصل في 17 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 17 يونيو 2015 .
1 2 3 4 كاي إيه بي (2000). "نظرة عامة على الحساسية والأمراض التحسسية: مع نظرة إلى المستقبل"" . النشرة الطبية البريطانية . 56 (4): 843– 64. doi : 10.1258/0007142001903481 . PMID 11359624 .
١ ٢ ٣ ٤ المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (يوليو ٢٠١٢). "الحساسية الغذائية: نظرة عامة" (ملف PDF) . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ ٥ مارس ٢٠١٦.
1 2 باهنا إس إل (ديسمبر 2002). "حساسية حليب البقر مقابل عدم تحمل حليب البقر". حوليات الحساسية والربو والمناعة . 89 (6 ملحق 1): 56-60 . doi : 10.1016/S1081-1206(10)62124-2 . PMID 12487206 .
1 2 3 سيشرر إس إتش، سامبسون إتش إيه (فبراير 2014). "حساسية الطعام: علم الأوبئة، والتسبب في المرض، والتشخيص، والعلاج". مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 133 (2): 291-307 ، اختبار 308. Bibcode : 2014JACI..133..291S . doi : 10.1016/j.jaci.2013.11.020 . PMID 24388012 .
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 "العلاج المناعي للحساسية" . 22 أبريل 2015. مؤرشف من الأصل في 17 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 15 يونيو 2015 .
1 2 3 سيمونز، ف. إي. (أكتوبر 2009). "التأق: آخر التطورات في التقييم والعلاج" (ملف PDF) . مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 124 (4): 625-636 ، اختبار 637-638. doi : 10.1016/j.jaci.2009.08.025 . PMID 19815109. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 27 يونيو 2013.
↑ فين دي إف، والش جيه جيه (سبتمبر 2013). "مثبتات الخلايا البدينة في القرن الحادي والعشرين" . المجلة البريطانية لعلم الأدوية . 170 (1): 23-37 . doi : 10.1111/bph.12138 . PMC 3764846. PMID 23441583 .
↑ ماي جيه آر، دولين دبليو كيه (ديسمبر 2017). "إدارة التهاب الأنف التحسسي: مراجعة للصيدلي المجتمعي" . العلاجات السريرية . 39 (12): 2410-2419 . doi : 10.1016/j.clinthera.2017.10.006 . PMID 29079387 .
1 2 "الأمراض التحسسية" . المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية . 21 مايو 2015. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 20 يونيو 2015 .
1 2 ماكونيل، تي إتش (2007). طبيعة المرض: علم الأمراض للمهن الصحية . بالتيمور، ماريلاند: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 159. ISBN 978-0-7817-5317-3.
↑ "تعريف الحساسية | الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة" . www.aaaai.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 يوليو 2025 .
↑ "الحساسية | الجمعية البريطانية لعلم المناعة" . www.immunology.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 يوليو 2025 .
↑ ريش، كلاوس؛ مارتن، مايكل يو. (2008)، "الحساسية" ، موسوعة علم الأدوية الجزيئية ، سبرينغر، برلين، هايدلبرغ، ص 58-64 ، doi : 10.1007/978-3-540-38918-7_231 ، ISBN 978-3-540-38918-7تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 يوليو 2025
↑ "الحساسية البيئية: الأعراض" . المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية . 22 أبريل 2015. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 19 يونيو 2015 .
↑ "كيف تعمل الاستجابة التحسسية؟" . المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية . 21 أبريل 2015. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 20 يونيو 2015 .
1 2 كوكس إل، ويليامز بي، سيشر إس، أوبنهايمر جيه، شير إل، هاميلتون آر، غولدن دي (ديسمبر 2008). "لآلئ ومزالق اختبارات تشخيص الحساسية: تقرير من الكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة/الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة، فريق عمل اختبار IgE النوعي". حوليات الحساسية والربو والمناعة . 101 (6): 580-92 . doi : 10.1016/S1081-1206(10)60220-7 . PMID 19119701 .
↑ ويتلي إل إم، توجياس أ (يناير 2015). "الممارسة السريرية. التهاب الأنف التحسسي" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 372 (5): 456-463 . doi : 10.1056/NEJMcp1412282 . PMC 4324099. PMID 25629743 .
↑ بارثا، إيرين؛ الملحم، نورة؛ سانتوس، ألكسندرا ف. (1 مارس 2024). "مائدة فكرية: مراجعة شاملة لحساسية الطعام 2021-2023" . مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 153 (3): 576-594 . doi : 10.1016/j.jaci.2023.11.918 . ISSN 0091-6749 . PMC 11096837. PMID 38101757 .
↑ تومسن إس إف (2014). " التهاب الجلد التأتبي: تاريخه الطبيعي، وتشخيصه، وعلاجه" . مجلة ISRN للحساسية . 2014 354250. doi : 10.1155/2014/354250 . PMC 4004110. PMID 25006501 .
↑ "الاستراتيجية العالمية لإدارة الربو والوقاية منه: تحديث 2015" (ملف PDF) . المبادرة العالمية للربو. 2015. ص 2. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 17 أكتوبر 2015.
↑ "الاستراتيجية العالمية لإدارة الربو والوقاية منه" (ملف PDF) . المبادرة العالمية للربو. 2011. الصفحات 2-5 . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 20 نوفمبر 2012.
↑ غرامر، ليزلي سي. (2012). أمراض باترسون التحسسية ( الطبعة السابعة). ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ISBN 978-1-4511-4863-3.
↑ أناندان سي، نورماتوف يو، فان شاييك أو سي، شيخ أ (فبراير 2010). "هل يتراجع انتشار الربو؟ مراجعة منهجية للدراسات الوبائية" . الحساسية . 65 ( 2): 152-167 . Bibcode : 2010Aller..65..152A . doi : 10.1111/j.1398-9995.2009.02244.x . PMID 19912154. S2CID 19525219 .
↑ بونغدي تي. "تزايد معدلات الحساسية والربو" . الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة .
1 2 توريس بوريغو، خافيير؛ سانشيز سوليس، مانويل (8 سبتمبر 2023). "تشريح المواد المسببة للحساسية المحمولة جوا" . مجلة الطب السريري . 12 (18): 5856. دوى : 10.3390/jcm12185856 . ردمك 2077-0383 . بمك 10532401 . بميد 37762797 .
↑ بوب، إدوارد ت.؛ راكيل، روبرت إي. (2005). علاج كون بالتيار الكهربائي . فيلادلفيا: شركة دبليو بي سوندرز. ص 880. ISBN 978-0-7216-3864-5.
↑ هولجيت، إس. تي. (مارس 1998). "الربو والحساسية - اضطرابات الحضارة؟". المجلة الفصلية للطب . 91 (3): 171-184 . doi : 10.1093/qjmed/91.3.171 . PMID 9604069 .
↑ روبرتس، غراهام؛ لاك، غيديون (1 سبتمبر 2003). "حساسية الطعام والربو - ما الرابط بينهما؟" . مراجعات الجهاز التنفسي للأطفال . 4 (3): 205-212 . doi : 10.1016/S1526-0542(03)00058-7 . ISSN 1526-0542 . PMID 12880755 .
↑ جرافت، ديفيد ف. (1 يناير 2006). "حساسية لسعات الحشرات" . العيادات الطبية . 90 (1): 211-232 . doi : 10.1016/j.mcna.2005.08.006 . ISSN 0025-7125 . PMID 16310531 .
↑ روسناك سي، ديفيز آر جيه (فبراير 1998). " مقدمة في الحساسية: تشخيص الحساسية" . المجلة الطبية البريطانية . 316 (7132): 686-89 . doi : 10.1136/bmj.316.7132.686 . PMC 1112683. PMID 9522798 .
↑ جولدن دي بي (مايو 2007). "التأق الناتج عن لدغات الحشرات" . عيادات المناعة والحساسية في أمريكا الشمالية . 27 (2): 261-272 ، السابع. doi : 10.1016/j.iac.2007.03.008 . PMC 1961691. PMID 17493502 .
↑ شيفر، جيه إيه، ماتيو، إن، بارلييه، جي إل، روتشافر، جيه سي (أبريل 2007). "اختبار حساسية الجلد للبنسلين: ما العمل الآن؟". العلاج الدوائي . 27 (4): 542-545 . doi : 10.1592/phco.27.4.542 . PMID 17381381. S2CID 42870541 .
1 2 3 تانغ، أ. و. (أكتوبر 2003). "دليل عملي للتأق". طبيب الأسرة الأمريكي . 68 (7): 1325-32 . PMID 14567487 .
↑ بريلر ر، كوتينغ ب (أبريل 2001). "حساسية اللاتكس المطاطي الطبيعي: مشكلة ذات أهمية متعددة التخصصات في الطب" . أرشيف الطب الباطني . 161 (8): 1057-1064 . doi : 10.1001/archinte.161.8.1057 . PMID 11322839 .
↑ مولر، ب. أ. (مارس 2004). "الشرى والوذمة الوعائية: منهج عملي". طبيب الأسرة الأمريكي . 69 (5): 1123-1128 . PMID 15023012 .
↑ لودمان إس دبليو، بويل آر جيه (2015). " حساسية الحشرات اللاسعة: وجهات نظر حديثة حول العلاج المناعي بالسم" . مجلة الربو والحساسية . 8 : 75-86 . doi : 10.2147/JAA.S62288 . PMC 4517515. PMID 26229493 .
↑ سلافين آر جي، ريسمان آر إي، محرران. (1999). دليل الخبراء في الحساسية والمناعة . فيلادلفيا: الكلية الأمريكية للأطباء. ص 222. ISBN 978-0-943126-73-9.
1 2 3 4 5 جينواي، سي إيه؛ ترافيرز، بي؛ والبرت، إم (2001). "آليات التأثير في التفاعلات التحسسية". الجهاز المناعي في الصحة والمرض (الطبعة الخامسة ). نيويورك: جارلاند ساينس.
1 2 روبنسون، دان. "التورم والالتهاب" . عيادات الأنف والأذن والحنجرة .
↑ أوكلي، أماندا (26 أكتوبر 2023). "الشرى (الخلايا): نظرة عامة شاملة" . ديرم نت® .
↑ بروزيك، جيه إل؛ بوسكيه، جيه؛ أغاش، آي. (2017). "إرشادات التهاب الأنف التحسسي وتأثيره على الربو (ARIA) - مراجعة 2016". مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 140 (4): 950-958 . Bibcode : 2017JACI..140..950B . doi : 10.1016/j.jaci.2017.03.050 . hdl : 20.500.11820/eff9e164-5eef-4e84-8322-6b885ddbdb20 . PMID 28602936 .
↑ تيزيك، ل.؛ ريدلينجر، إ.؛ رينج، ج.؛ إيريش، ك. (2022). "المناطق الحضرية مقابل المناطق الريفية - انتشار الحساسية المبلغ عنها ذاتيًا في مختلف البيئات المهنية والإقليمية" . مجلة المنظمة العالمية للحساسية . 15 (1): 100600. doi : 10.1016/j.waojou.2022.100625 . PMC 8802121. PMID 35145605 .
↑ غانز، دكتور في الطب؛ غافريلوفا، ت. (2020). "فهم مناعة الربو: الفيزيولوجيا المرضية، والمؤشرات الحيوية، وعلاجات أنماط الربو". مراجعات الجهاز التنفسي للأطفال . 36 : 118-127 . doi : 10.1016/j.prrv.2019.08.002 . PMID 31678040 .
↑ بايز، ن.؛ أنيسي-مايسانو، إ. (2012). "هل لا يزال وباء الربو في تصاعد؟". طب الصدر السريري . 33 (3): 419-429 . doi : 10.1016/j.ccm.2012.06.001 . PMID 22929092 .
↑ مورارو، أ.؛ روبرتس، ج.؛ وورم، م. (2014). "التأق: إرشادات من الأكاديمية الأوروبية للحساسية والمناعة السريرية". الحساسية . 69 (8): 1026-1045 . doi : 10.1111/all.12437 . PMID 24909803 .
↑ لوزانو-أوجالفو، د.؛ بيرين، م.س.؛ تورديسيلاس، ل. (2019). "الأساس المناعي للتفاعلات التحسسية تجاه الطعام" . مجلة علم الحساسية الاستقصائي وعلم المناعة السريري . 29 (1): 1-14 . doi : 10.18176/jiaci.0355 . PMID 30457106 .
↑Satitsuksanoa2018خطأ في الاستشهاد: تم استدعاء المرجع المسمى ولكن لم يتم تعريفه مطلقًا (انظر صفحة المساعدة ).
↑ لوزانو-أوجالفو، د.؛ بيرين، م.س.؛ تورديسيلاس، ل. (2019). "الأساس المناعي للتفاعلات التحسسية تجاه الطعام" . مجلة علم الحساسية الاستقصائي وعلم المناعة السريري . 29 (1): 1-14 . doi : 10.18176/jiaci.0355 . PMID 30457106 .
↑ تشاو، و.؛ هو، هـ.-إ.؛ بونيافانيش، س. (2019). "الميكروبيوم المعوي في حساسية الطعام". حوليات الحساسية والربو والمناعة . 122 (3): 276-282 . doi : 10.1016/j.anai.2018.12.012 . PMID 30578857 .
↑ تشاو، و.؛ هو، هـ.-إ.؛ بونيافانيش، س. (2019). "الميكروبيوم المعوي في حساسية الطعام". حوليات الحساسية والربو والمناعة . 122 (3): 276-282 . doi : 10.1016/j.anai.2018.12.012 . PMID 30578857 .
↑ ستيل، إل إي؛ ماير، إل؛ بيرين، إم سي (2012). "علم المناعة المخاطي للتسامح والحساسية في الجهاز الهضمي" . بحوث المناعة . 54 ( 1-3 ): 75-82 . doi : 10.1007/s12026-012-8308-4 . PMC 3807575. PMID 22447352 .
↑ لوزانو-أوجالفو، د.؛ بيرين، م.س.؛ تورديسيلاس، ل. (2019). "الأساس المناعي للتفاعلات التحسسية تجاه الطعام" . مجلة علم الحساسية الاستقصائي وعلم المناعة السريري . 29 (1): 1-14 . doi : 10.18176/jiaci.0355 . PMID 30457106 .
↑ يانغ، إكس.؛ ليانغ، آر.؛ شينغ، كيو.؛ ما، جي.؛ تشانغ، كيو. (2021). "مكافحة حساسية الطعام عن طريق تحفيز التحمل الفموي: حقائق وخيال". الأرشيف الدولي للحساسية والمناعة . 182 (9): 852-862 . doi : 10.1159/000515292 . PMID 33895737 .
↑ غراماتيكوس ، أ.ب. (2008). "الأساس الجيني والبيئي للأمراض التأتبية" . حوليات الطب . 40 (7): 482-495 . doi : 10.1080/07853890802082096 . PMID 18608118. S2CID 188280 .
1 2 3 4 جينواي سي ، ترافيرز بي، والبرت إم، شلومشيك إم (2001). علم المناعة البيولوجية ( الطبعة الخامسة). نيويورك ولندن: جارلاند ساينس. ص. كتاب إلكتروني . ISBN 978-0-8153-4101-7تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 28 يونيو 2009.
↑ ألديرمان إل (4 مارس 2011). "من ينبغي أن يقلق بشأن عث الغبار (ومن لا ينبغي)" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاطلاع: 23 يوليو 2020 .
↑ "حساسية عث الغبار" (ملف PDF) . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 26 أبريل 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 يوليو 2021 .
↑ محمد عدنان، كوثر (2018). "مراجعة حول حساسية الجهاز التنفسي الناتجة عن الحشرات" . المعلوماتية الحيوية . 14 (9): 540-553 . doi : 10.6026/97320630014540 . ISSN 0973-2063 . PMC 6563666. PMID 31223213 .
↑ أوج ب. "إدارة عث الغبار المنزلي" (ملف PDF) . قسم الإرشاد الزراعي، معهد الزراعة والموارد الطبيعية، جامعة نبراسكا-لينكولن. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 31 أكتوبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 يناير 2019 .
↑ "غطاء وسادة مقاوم لعث الغبار: صورة من موسوعة ميدلاين بلس الطبية" . ميدلاين بلس . 7 مارس 2019. تاريخ الاسترجاع: 14 مارس 2019 .
1 2 "مؤسسة الربو والحساسية الأمريكية" . مؤرشف من الأصل في 6 أكتوبر 2012. تم الاطلاع عليه في 23 ديسمبر 2012 .
1 2 مالكي إس جيه، بيركس إيه دبليو، هيلم آر إم (2006). حساسية الطعام . بلاكويل للنشر. ص 39-41 . ISBN 978-1-55581-375-8.
↑ يارفينين ك.م، باير ك، فيلا ل، باردينا ل، ميشو م، سامبسون هـ.أ (يوليو 2007). "خصوصية الأجسام المضادة من نوع IgE تجاه الحواتم المتسلسلة لبروتين البيضة البيضية كعلامة على استمرار حساسية البيض". الحساسية . 62 ( 7): 758-65 . doi : 10.1111/j.1398-9995.2007.01332.x . PMID 17573723. S2CID 23540584 .
1 2 3 سيكرير 63
↑ مالكي، بيركس وهيلم 2006 ، ص 41
↑ "المنظمة العالمية للحساسية" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 14 أبريل 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 أبريل 2015 .
↑ سيكرير 64
↑ أخصائي طبي في كليفلاند كلينك (3 مارس 2023). "عدم تحمل اللاكتوز" . كليفلاند كلينك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يونيو 2024 .
↑ هيرمان إي إم (مايو 2003). "فول الصويا المعدل وراثيًا وحساسية الطعام" . مجلة علم النبات التجريبي . 54 (386): 1317-1319 . doi : 10.1093/jxb/erg164 . PMID 12709477 .
↑ باندا ر، أرياراتنا هـ، أمنوايتشيوا ب، تيتيه أ، برامود س ن، تايلور س ل، بالمر-ويبر ب ك، غودمان ر إ (فبراير 2013). "تحديات اختبار المحاصيل المعدلة وراثيًا لزيادة التعبير عن مسببات الحساسية الداخلية المحتملة من أجل السلامة" . الحساسية . 68 ( 2): 142-151 . doi : 10.1111/all.12076 . PMID 23205714. S2CID 13814194 .
↑ سوسمان، جوردون ل.؛ بيزهولد، دونالد هـ. (يناير 1995). "الحساسية تجاه مطاط اللاتكس" . حوليات الطب الباطني . 122 (1): 43-46 . doi : 10.7326/0003-4819-122-1-199501010-00007 . ISSN 0003-4819 . PMID 7985895 .
↑ إسيفيري، جيه إل؛ بوتي، جيه؛ كوزو، إم؛ بينا، إم؛ مارين، إيه إم (1 مايو 1999). "انتشار حساسية اللاتكس لدى الأطفال" . مجلة الحساسية وعلم المناعة المرضية . 27 (3): 133-140 . الرقم الدولي الموحد للدوريات 1578-1267 . الرقم المرجعي في PubMed 10431098 .
1 2 3 4 سوسمان جي إل، بيزهولد دي إتش (يناير 1995). "الحساسية تجاه مطاط اللاتكس". حوليات الطب الباطني . 122 (1): 43-46 . doi : 10.7326/0003-4819-122-1-199501010-00007 . PMID 7985895. S2CID 22549639 .
↑ فرنانديز دي كوريس إل، مونيو آي، مونيوز دي، بيرناولا جي، فرنانديز إي، أوديكانا إم، أوروتيا آي (يناير 1993). "الحساسية من الكستناء والموز لدى مرضى الشرى والتأق الناتج عن ملامسة اللاتكس". حوليات الحساسية . 70 (1): 35-39 . PMID 7678724 .
1 2 غونزاليس-إسترادا أ، رادويتشيتش ج (مايو 2015). " حساسية البنسلين: دليل عملي للأطباء" . مجلة كليفلاند كلينك الطبية . 82 (5): 295-300 . doi : 10.3949/ccjm.82a.14111 . PMID 25973877. S2CID 6717270 .
↑ فوكوتومي، يوما؛ كاواكامي، يوجي (2021). "الحساسية التنفسية لمسببات حساسية الحشرات: الأنواع والمكونات والأعراض السريرية" . مجلة الحساسية الدولية . 70 (3). دار النشر إلسيفير: 303-312 . doi : 10.1016/j.alit.2021.04.001 . ISSN 1323-8930 . PMID 33903033 .
↑ هوجان سي إم (2008). سترومبيرج إن (محرر). "البلوط السام الغربي: توكسيكودندرون دايفرسيلوبوم" . جلوبال تويتشر . مؤرشف من الأصل في 21 يوليو 2009. تم الاطلاع عليه في 30 أبريل 2010 .
↑ كيلر إتش إل (1900). أشجارنا المحلية وكيفية التعرف عليها . نيويورك: تشارلز سكريبنر وأولاده. ص 94-96 .
↑ فرانكل إي (1991). اللبلاب السام، والبلوط السام، والسماق السام وأقاربها؛ الفستق، والمانجو، والكاجو . باسيفيك غروف، كاليفورنيا: دار بوكسوود للنشر. ISBN 978-0-940168-18-3.
↑ DermAtlas -1892628434
↑ أرمسترونغ دبليو بي؛ إبستين دبليو إل (1995). "البلوط السام: أكثر من مجرد خدش السطح". هيربالغرام . 34 : 36-42 .ورد ذكره في كتاب "البلوط السام" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 6 أكتوبر 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 أكتوبر 2015 .
↑ غالي، إس. جيه. (فبراير 2000). "الحساسية" . علم الأحياء الحالي . 10 (3): R93–5. رمز Bibcode : 2000CBio...10..R93G . doi : 10.1016/S0960-9822(00)00322-5 . PMID 10679332. S2CID 215506771 .
1 2 3 دي سويرت إل إف (فبراير 1999). " عوامل خطر الإصابة بالحساسية". المجلة الأوروبية لطب الأطفال . 158 (2): 89-94 . doi : 10.1007/s004310051024 . PMID 10048601. S2CID 10311795 .
1 2 كرونر س (نوفمبر 1992). "التنبؤ بتطور الحساسية والكشف عنها: تأثير العوامل الوراثية والبيئية". مجلة طب الأطفال . 121 (5 الجزء 2): ص 58-63. doi : 10.1016/S0022-3476(05)81408-8 . PMID 1447635 .
↑ جارفيس د، بيرني ب (1997). "علم أوبئة التأتب والأمراض التأتبية". في كاي أ.ب. (محرر). الحساسية والأمراض التحسسية . المجلد 2. لندن: بلاكويل ساينس. الصفحات 1208-1224 .
↑ بارنز كيه سي، غرانت إيه في، هانزل إن إن، غاو بي، دنستون جي إم (يناير 2007). "الأمريكيون من أصل أفريقي المصابون بالربو: رؤى جينية" . وقائع الجمعية الأمريكية لأمراض الصدر . 4 (1): 58-68 . doi : 10.1513/pats.200607-146JG . PMC 2647616. PMID 17202293 .
↑ فالكون، روبي ميغيل ج.؛ كاويلي، سلفادور يوجينيو س. (2023). "التفاعل المناعي والجيني والبيئي للعوامل المشاركة في الأمراض التحسسية" . فرونتيرز إن أليرجي . 4 1215616. فرونتيرز. doi : 10.3389/falgy.2023.1215616 . PMC 10435091. PMID 37601647 .
↑ "IL13 إنترلوكين 13 [ الإنسان العاقل ] - جين" . المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية . المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
↑ فولكرتس جي، والزل جي، أوبنشو بي جيه (مارس 2000). "هل تُعلّم العدوى الشائعة في مرحلة الطفولة الجهاز المناعي ألا يكون حساسًا؟". علم المناعة اليوم . 21 (3): 118-20 . doi : 10.1016/S0167-5699(00)01582-6 . PMID 10777250 .
↑ «فرضية النظافة» . إدوارد ويلت. 30 يناير 2013. مؤرشف من الأصل في 30 أبريل 2013. تم الاطلاع عليه في 30 مايو 2013 .
↑ بيركن، مايكل ر؛ ستراشان، ديفيد ب (24 نوفمبر 2022). "فرضية النظافة للحساسية - المفهوم والتطور" . مجلة فرونتيرز إن أليرجي . 3 1051368. فرونتيرز ميديا إس إيه. doi : 10.3389/falgy.2022.1051368 . ISSN 2673-6101 . PMC 9731379. PMID 36506644 .
↑ بونيس، بيتر أ. ل. (2009). "تجميع الأحجية: دلائل وبائية وسريرية في مسببات التهاب المريء اليوزيني". عيادات المناعة والحساسية في أمريكا الشمالية . 29 (1). إلسيفير بي في: 41-52 . doi : 10.1016/j.iac.2008.09.005 . ISSN 0889-8561 . PMID 19141340 .
↑ ستيمسما، ليا؛ رينولدز، ليزا؛ تورفي، ستيوارت؛ فينلي، بريت (2015). "فرضية النظافة: وجهات نظر حالية وعلاجات مستقبلية" . الأهداف المناعية والعلاج . 4. إنفورما المملكة المتحدة المحدودة: 143-157 . doi : 10.2147/itt.s61528 . ISSN 2253-1556 . PMC 4918254. PMID 27471720 .
↑ جيبسون، بي جي، وهنري، آر إل، وشاه، إس، وباول، إتش، ووانغ، إتش (سبتمبر 2003). "الهجرة إلى دولة غربية تزيد من أعراض الربو، ولكن ليس من التهاب المسالك الهوائية اليوزيني". طب الرئة للأطفال . 36 (3): 209-215 . doi : 10.1002/ppul.10323 . hdl : 1959.4/11209 . PMID 12910582. S2CID 29589706 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 يوليو 2008.
↑ أدو-يوبو إي أو، وودكوك أ، ألوتي أ، بافو-بوني ب، ستراشان د، كوستوفيتش أ (فبراير 2007). "تشنج القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة الرياضة والتأتب في غانا: دراستان تفصل بينهما عشر سنوات" . مجلة PLOS Medicine . 4 (2) e70. doi : 10.1371/journal.pmed.0040070 . PMC 1808098. PMID 17326711 .
↑ مارا ف، ليند ل، كومبس م، ريتشاردسون ك، ليغال م، فيتزجيرالد ج م، مارا ك أ (مارس 2006). "هل يؤدي التعرض للمضادات الحيوية خلال مرحلة الرضاعة إلى الإصابة بالربو؟: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". مجلة الصدر . 129 (3): 610-618 . doi : 10.1378/chest.129.3.610 . PMID 16537858 .
↑ ثافاغنانام إس، فليمنغ جيه، بروملي إيه، شيلدز إم دي، كاردويل سي آر (أبريل 2008). "تحليل تلوي للعلاقة بين الولادة القيصرية وربو الأطفال". الحساسية السريرية والتجريبية . 38 (4): 629-33 . doi : 10.1111/j.1365-2222.2007.02780.x . PMID 18352976. S2CID 23077809 .
↑ زوك جيه بي، بلانا إي، جارفيس دي، أنتو جيه إم، كرومهاوت إتش، كينيدي إس إم، كونزلي إن، فيلاني إس، أوليفيري إم، تورين كيه، رادون كيه، سونير جيه، دالمان-هوغلوند إيه، نورباك دي، كوجيفينس إم (أكتوبر 2007). " استخدام بخاخات التنظيف المنزلية وربو البالغين: دراسة طولية دولية" . المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز التنفسي والرعاية الحرجة . 176 (8): 735-41 . doi : 10.1164/rccm.200612-1793OC . PMC 2020829. PMID 17585104 .
↑ ديف، ن. د.، شيانغ، ل.، ريم، ك. إ.، مارشال، ج. د. (فبراير 2011). " الإجهاد والأمراض التحسسية" . عيادات المناعة والحساسية في أمريكا الشمالية . 31 (1): 55-68 . doi : 10.1016/j.iac.2010.09.009 . PMC 3264048. PMID 21094923 .
1 2 كوبر ، بي جيه (2004). "الديدان المعوية والحساسية لدى الإنسان". علم المناعة الطفيلية . 26 ( 11-12 ): 455-467 . doi : 10.1111/j.0141-9838.2004.00728.x . PMID 15771681. S2CID 23348293 .
↑ أوغرين، تي إل (29 أبريل 2015). "التحيز الجنسي في علم النبات يُنمّي الحساسية المنزلية" . مجلة ساينتفك أمريكان . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 يناير 2020 .
^ Braun-Fahrländer C، Riedler J، Herz U، Eder W، Waser M، Grize L، Maisch S، Carr D، Gerlach F، Bufe A، Lauener RP، Schierl R، Renz H، Nowak D، von Mutius E (سبتمبر 2002). "التعرض البيئي للسموم الداخلية وعلاقته بالربو لدى الأطفال في سن المدرسة" . مجلة نيو انغلاند للطب . 347 (12): 869-77 . دوى : 10.1056 / NEJMoa020057 . بميد 12239255 .
↑ غارن هـ، رينز هـ (2007). "أدلة وبائية ومناعية تدعم فرضية النظافة". علم المناعة البيولوجية . 212 (6): 441-52 . doi : 10.1016/j.imbio.2007.03.006 . PMID 17544829 .
↑ ماكفيرسون سي إن، جوتشتاين بي، جيرتس إس (أبريل 2000). "الأمراض الحيوانية المنشأ المنقولة بالغذاء والماء والطفيلية" . المجلة العلمية والتقنية . 19 (1): 240-258 . doi : 10.20506/rst.19.1.1218 . PMID 11189719 .
^ كارفاليو إم، باستوس إل إس، أروجو مي (أكتوبر 2006). “الديدان والحساسية”. علم المناعة الطفيلية . 28 (10): 525-34 . دوى : 10.1111/j.1365-3024.2006.00894.x . بميد 16965288 . S2CID 12360685 .
1 2 يزدانبخش م ، كريمسنر ب ج، فان ري ر (أبريل 2002). "الحساسية، والطفيليات، وفرضية النظافة". مجلة ساينس . 296 (5567): 490-94 . Bibcode : 2002Sci...296..490Y . CiteSeerX 10.1.1.570.9502 . doi : 10.1126/science.296.5567.490 . PMID 11964470 .
↑ إيمانويلسون سي، سبانغفورت إم دي (مايو 2007). "مسببات الحساسية كبروتينات حقيقية النواة تفتقر إلى نظائر بكتيرية". علم المناعة الجزيئية . 44 (12): 3256-3260 . doi : 10.1016/j.molimm.2007.01.019 . PMID 17382394 .
1 2 فالكون إف إتش، بريتشارد دي آي (أبريل 2005). "انعكاس دور الطفيليات: الديدان في قفص الاتهام". اتجاهات في علم الطفيليات . 21 (4): 157-160 . doi : 10.1016/j.pt.2005.02.002 . PMID 15780835 .
↑ حماد، حميدة؛ لامبرخت، بارت ن. (18 مارس 2021). "علم المناعة الأساسي للربو". مجلة Cell . 184 (6): 1469-1485 . Bibcode : 2021Cell..184.1469H . doi : 10.1016/j.cell.2021.02.016 . PMID 33711259 .
↑ غريمبالديستون، إم. إيه.، ميتز، إم.، يو، إم.، تساي، إم.، غالي، إس. جيه. (ديسمبر 2006). "الأدوار الفعالة والمحتملة للخلايا البدينة في تنظيم المناعة في الاستجابات المناعية المكتسبة المرتبطة بالغلوبولين المناعي E". الرأي الحالي في علم المناعة . 18 (6): 751-760 . doi : 10.1016/j.coi.2006.09.011 . PMID 17011762 .
↑ هولت بي جي، وسلاي بي دي (أكتوبر 2007). " السيتوكينات من النوع Th2 في استجابة المرحلة المتأخرة للربو" . مجلة لانسيت . 370 (9596): 1396-1398 . doi : 10.1016/S0140-6736(07)61587-6 . PMID 17950849. S2CID 40819814 .
↑ مارتن أ، غالينو ن، غالياردي ج، أورتيز س، لاسكانو أ.ر، ديلر أ، دارايو م.س، خان أ، مارياني أ.ل، سيرا هـ.م (أغسطس 2002). "مؤشرات الالتهاب المبكرة في استثارة التهاب الجلد التماسي التحسسي" . مجلة بي إم سي للأمراض الجلدية . 2 9. doi : 10.1186/1471-5945-2-9 . PMC 122084. PMID 12167174 .
↑ هو، وانزو؛ شو، غوانغبي؛ وانغ، هانجي (2011). "علم المناعة الأساسي واضطرابات الجهاز المناعي". علاج أمراض المناعة الذاتية بالطب الصيني . إلسيفير. ص 1-12 . doi : 10.1016/b978-0-443-06974-1.00001-4 . ISBN 978-0-443-06974-1.
↑ بورتنوي وآخرون (2006). " اختبارات تشخيص الحساسية القائمة على الأدلة". تقارير الحساسية والربو الحالية . 6 (6): 455-461 . doi : 10.1007/s11882-006-0021-8 . PMID 17026871. S2CID 33406344 .
1 2 3 المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) تشخيص وتقييم حساسية الطعام لدى الأطفال والشباب في مراكز الرعاية الصحية الأولية والمجتمعية، 2011
1 2 3 بويس، جيه إيه، أسعد، إيه، بيركس، إيه دبليو، جونز، إس إم، سامبسون، إتش إيه، وود، آر إيه، وآخرون . (ديسمبر 2010). "إرشادات تشخيص وعلاج حساسية الطعام في الولايات المتحدة: تقرير لجنة الخبراء برعاية المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية" . مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 126 (6 ملحق): S1–58. doi : 10.1016/j.jaci.2010.10.007 . PMC 4241964. PMID 21134576 .
↑ كوكس، ل. (2011). "نظرة عامة على اختبار الأجسام المضادة IgE النوعية المصلية لدى الأطفال". حساسية الأطفال والمناعة . 11 (6): 447-53 . doi : 10.1007/s11882-011-0226-3 . PMID 21947715. S2CID 207323701 .
↑ "CG116 حساسية الطعام لدى الأطفال والشباب: تقرير التكاليف" . المعهد الوطني للصحة والتميز السريري . 23 فبراير 2011. مؤرشف من الأصل في 17 يناير 2012.
↑ "إرشادات تشخيص وعلاج حساسية الطعام في الولايات المتحدة: ملخص تقرير لجنة الخبراء برعاية المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية" (ملف PDF) . معاهد الصحة الوطنية الأمريكية. 2010. 11-7700. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 1 أبريل 2019. تم الاطلاع عليه في 1 أبريل 2019 .
1 2 3 هاينزلينغ، لوسي؛ ماري، أدريانو؛ بيرغمان، كارل-كريستيان (2013). "اختبار وخز الجلد - المعايير الأوروبية" . الحساسية السريرية والتحويلية . 3 (1). 3. doi : 10.1186/2045-7022-3-3 . PMC 3565910. PMID 23369181 .
↑ فيرستيج أ، ميهل أ، رولينك-فيرنينغهاوس س، ستادن يو، نوكون م، باير ك، نيغيمان ب، وآخرون (سبتمبر 2005). "القيمة التنبؤية لحجم الحطاطة في اختبار وخز الجلد لنتائج اختبارات تحدي الطعام عن طريق الفم". الحساسية السريرية والتجريبية . 35 (9): 1220-226 . doi : 10.1111/j.1365-2222.2005.2324.x . PMID 16164451. S2CID 38060324 .
↑ لي جيه تي، أندريست دي، بامليت دبليو آر، وولتر تي دي (نوفمبر 2000). "دقة تنبؤ المريض بنتائج اختبار حساسية الجلد". حوليات الحساسية والربو والمناعة . 85 (5): 382-384 . doi : 10.1016/S1081-1206(10)62550-1 . PMID 11101180 .
↑ PMID 41714111
↑ PMID 35433115
↑ PMID 32128023
↑ راينهولد، لورين (فبراير 2023). "تحديث حول تقييم استخدام اختبار مستويات التريبتيز في المصل" . مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 151 (2): AB10. doi : 10.1016/j.jaci.2022.12.038 .
↑ يونغينغر جيه دبليو، أهلستيدت إس، إيغليستون بي إيه، هومبرغر إتش إيه، نيلسون إتش إس، أونبي دي آر، وآخرون . (يونيو 2000). "الفحوصات الكمية للأجسام المضادة IgE في الأمراض التحسسية" . مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 105 (6): 1077-1084 . doi : 10.1067/mai.2000.107041 . PMID 10856139 .
↑ سامبسون، هـ. أ. (مايو 2001). "جدوى تركيزات الغلوبولين المناعي E النوعي للأغذية في التنبؤ بحساسية الطعام المصحوبة بأعراض". مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 107 (5): 891-96 . doi : 10.1067/mai.2001.114708 . PMID 11344358 .
^ كيرخوف إم، دوبوا إيه إي، بوستما دي إس، شوتين جي بي، دي مونشي جي جي (سبتمبر 2003). "دور وتفسير قياسات IgE المصلية الكلية في تشخيص مرض حساسية الشعب الهوائية لدى البالغين". الحساسية . 58 (9): 905-11 . دوى : 10.1034/j.1398-9995.2003.00230.x . بميد 12911420 . S2CID 34461177 .
1 2 "اختبارات الدم للكشف عن الحساسية" . موقع WebMD . مؤرشف من الأصل في 4 يونيو 2016. تم الاطلاع عليه في 5 يونيو 2016 .
↑ خان إف إم، أوينو-يامانوتشي إيه، سيروشاغو بي، بوين تي، ليون إيه دبليو، لو سي، ستورك جيه (يناير 2012). " مقارنة اختبار تنشيط الخلايا القاعدية باختبار وخز الجلد والمقايسة المناعية الإنزيمية الفلورية للغلوبولين المناعي E النوعي لمسببات الحساسية المحمولة جوًا" . الحساسية والربو والمناعة السريرية . 8 (1) 1. doi : 10.1186/1710-1492-8-1 . PMC 3398323. PMID 22264407 .
↑ كاساس إم إل، إستيبان أ، غونزاليس-مونيوز إم، لابرادور-هوريلو إم، باسكال إم، وتينينتي-سيرا أ (2020). مشروع VALIDA: التحقق من صحة فحوصات التشخيص المختبري للحساسية (أدوات وتوصيات لتقييم الاختبارات المختبرية في تشخيص الحساسية). في: التطورات في طب المختبرات (المجلد 1، العدد 4). والتر دي غرويتر جي إم بي إتش. https://doi.org/10.1515/almed-2020-0051
↑ بولات لوكاس إس، بلافيك دي، ريكيتش بيشكوفيتش جيه، زيفكوفيتش جيه، نوغالو بي، وتوركالج إم (2017). قياس الغلوبولين المناعي E النوعي للمستأرج: مقارنة بين طريقتين لتحليل نظامين في تشخيص الحساسية السريرية. مجلة التحليل المختبري السريري، 31(3)، e22047. https://doi.org/10.1002/jcla.22047
↑ "ما تحتاج لمعرفته حول اختبارات تحدي الطعام عن طريق الفم" . الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 مايو 2026 .
↑ "تشخيص حساسية الطعام" . الكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 مايو 2026 .
↑ "تشخيص الحساسية" . مؤرشف من الأصل في 11 أغسطس 2010.موقع أخصائي الحساسية عبر الإنترنت. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 أكتوبر 2010.
↑ الربو التحسسي والربو البيئي في موقع eMedicine – يتضمن مناقشة التشخيص التفريقي
↑ ويلر، ب. و.، وويلر، س. ف. (سبتمبر 2005). "التهاب الأنف الحركي الوعائي" . طبيب الأسرة الأمريكي . 72 (6): 1057-1062 . PMID 16190503. مؤرشف من الأصل في 21 أغسطس 2008.
↑ تشابل، بيل (21 أكتوبر 2025). "باحثون يقولون إن التراجع عن نصائح تناول الفول السوداني منع عشرات الآلاف من حالات الحساسية" . NPR . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 أكتوبر 2025 .
1 2 3 Greer FR, Sicherer SH, Burks AW (أبريل 2019). "تأثيرات التدخلات الغذائية المبكرة على تطور الأمراض التأتبية لدى الرضع والأطفال: دور تقييد النظام الغذائي للأم، والرضاعة الطبيعية، والحليب الصناعي المُحلل جزئيًا، وتوقيت إدخال الأطعمة التكميلية المُسببة للحساسية" . طب الأطفال . 143 (4) e20190281. doi : 10.1542/peds.2019-0281 . PMID 30886111 .
1 2 غارسيا-لارسن ف، إيرودياكونو د، جارولد ك، كونها س، تشيفينج ج، روبنسون ز، جيوغيجان ن، روباريليا أ، ديفاني ب، تريفيللا م، ليوناردي-بي ج، بويل ر.ج. (فبراير 2018). "النظام الغذائي أثناء الحمل والرضاعة وخطر الإصابة بأمراض الحساسية أو المناعة الذاتية: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة PLOS Medicine . 15 (2) e1002507. doi : 10.1371/journal.pmed.1002507 . PMC 5830033. PMID 29489823 .
↑ أبرامز، إليسا (مايو 2023). "الوقاية من حساسية الطعام في مرحلة الرضاعة: دور التدخلات والتعرضات الأمومية أثناء الحمل والرضاعة" . مجلة لانسيت لصحة الطفل والمراهق . 7 (5): 358-366 . doi : 10.1016/S2352-4642(22)00349-2 . PMID 36871575 .
↑ تشابل، بيل (21 أكتوبر 2025). "باحثون يقولون إن التراجع عن نصائح تناول الفول السوداني منع عشرات الآلاف من حالات الحساسية" . كي بي بي إس للإعلام العام . تم الاطلاع عليه في 20 نوفمبر 2025 .
↑ بيلوتشي سي، شاتينود إل، توراتي إف، غاليوني سي، موجا إل، باخ جيه إف، لا فيكيا سي (مايو 2012). "تناول البروبيوتيك كمكمل غذائي أثناء الحمل أو الرضاعة للوقاية من التهاب الجلد التأتبي: تحليل تجميعي" . علم الأوبئة . 23 (3): 402-14 . doi : 10.1097/EDE.0b013e31824d5da2 . PMID 22441545. S2CID 40634979 .
↑ أوزبورن د.أ، سين ج.ك (مارس 2013). أوزبورن د (محرر). "البريبايوتكس عند الرضع للوقاية من الحساسية". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (3) CD006474. doi : 10.1002/14651858.CD006474 . PMID 23543544 .
↑ فرييري م (يونيو 2018). "متلازمة تنشيط الخلايا البدينة". المراجعات السريرية في الحساسية والمناعة . 54 (3): 353-365 . doi : 10.1007/s12016-015-8487-6 . PMID 25944644. S2CID 5723622 .
1 2 أبرامسون إم جيه، بوي آر إم، وينر جيه إم (أغسطس 2010). " العلاج المناعي بالحقن لمسببات الحساسية للربو" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (8) CD001186. doi : 10.1002/14651858.CD001186.pub2 . PMC 13199908. PMID 20687065 .
↑ بيناغوس م، كومبالاتي إي، تارانتيني ف، باينا-كانياني ر، هويرتا ج، باسالاكوا ج، كانونيكا ج.و. (أغسطس 2006). "فعالية العلاج المناعي تحت اللسان في علاج التهاب الأنف التحسسي لدى الأطفال من سن 3 إلى 18 عامًا: تحليل تجميعي للتجارب المعشاة ذات الشواهد الوهمية والمزدوجة التعمية". حوليات الحساسية والربو والمناعة . 97 (2): 141-148 . doi : 10.1016/S1081-1206(10)60004-X . PMID 16937742 .
↑ كالديرون إم إيه، ألفيس بي، جاكوبسون إم، هورويتز بي، شيخ إيه، دورهام إس (يناير 2007). "العلاج المناعي بحقن مسببات الحساسية لالتهاب الأنف التحسسي الموسمي" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2007 (1) CD001936. doi : 10.1002/14651858.CD001936.pub2 . PMC 7017974. PMID 17253469 .
١ ٢ ٣ ٤ كانونيكا جي دبليو، بوسكيه جيه، كاسالي تي، لوكي آر إف، باينا-كاجناني سي إي، باوانكار آر، وآخرون . (ديسمبر ٢٠٠٩). "العلاج المناعي تحت اللسان: ورقة موقف المنظمة العالمية للحساسية ٢٠٠٩" ( ملف PDF) . الحساسية . ٦٤ (ملحق ٩١): ١-٥٩ . doi : 10.1111/j.1398-9995.2009.02309.x . PMID 20041860. S2CID 10420738. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في ١٢ نوفمبر ٢٠١١.
↑ رانك إم إيه، لي جيه تي (سبتمبر 2007). "العلاج المناعي للحساسية" . وقائع مايو كلينك . 82 (9): 1119-23 . doi : 10.4065/82.9.1119 . PMID 17803880 .
↑ دي بونا د، بلايا أ، ليتو-باروني إم إس، لا بيانا إس، دي لورينزو جي (أغسطس 2015). "فعالية أقراص العلاج المناعي تحت اللسان لمسببات حساسية حبوب لقاح العشب لالتهاب الأنف والملتحمة التحسسي الموسمي: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية للطب الباطني . 175 (8): 1301-1309 . doi : 10.1001/jamainternmed.2015.2840 . hdl : 11586/181026 . PMID 26120825 .
1 2 Terr AI (2004). "أشكال غير مثبتة ومثيرة للجدل من العلاج المناعي". الحساسية السريرية والمناعة . 18 : 703-10 . PMID 15042943 .
↑ ألتونتش يو، بيتيلر إم إتش، إرنست إي (يناير 2007). "المعالجة المثلية لأمراض الطفولة والمراهقة: مراجعة منهجية للتجارب السريرية العشوائية". وقائع مايو كلينك . 82 (1): 69-75 . CiteSeerX 10.1.1.456.5352 . doi : 10.4065/82.1.69 . PMID 17285788 .
↑ "12 طريقة طبيعية للتغلب على الحساسية" . مؤرشف من الأصل في 2 يوليو 2016. تم الاطلاع عليه في 3 يوليو 2016 .
↑ "الحساسية الموسمية وأساليب الصحة التكميلية: ما يقوله العلم" . 11 أبريل 2013. مؤرشف من الأصل في 5 يوليو 2016. تم الاطلاع عليه في 3 يوليو 2016 .
1 2 بلاتس-ميلز، تي. أ.، إروين، إي.، هيمان، ب.، وودفولك، ج. (2005). "هل لا تزال فرضية النظافة تفسيرًا مقبولًا لزيادة انتشار الربو؟". الحساسية . 60 (ملحق 79): 25-31 . Bibcode : 2005Aller..60...25P . doi : 10.1111/ j.1398-9995.2005.00854.x . PMID 15842230. S2CID 36479898 .
1 2 3 بلومفيلد إس إف، ستانويل-سميث آر، كريفل آر دبليو، بيك أب جيه (أبريل 2006). "نظيف جدًا، أم غير نظيف جدًا: فرضية النظافة والنظافة المنزلية" . الحساسية السريرية والتجريبية . 36 (4): 402-25 . doi : 10.1111/j.1365-2222.2006.02463.x . PMC 1448690. PMID 16630145 .
↑ إيسولاوري إي، هوري أ، سالمينين س، إمبيفارا أو (يوليو 2004). "وباء الحساسية يتجاوز العقود القليلة الماضية". الحساسية السريرية والتجريبية . 34 (7): 1007-1010 . doi : 10.1111/j.1365-2222.2004.01999.x . PMID 15248842. S2CID 33703088 .
↑ "الفصل الرابع: مدى انتشار الحساسية وعبئها في المملكة المتحدة" . مجلس اللوردات - العلوم والتكنولوجيا - التقرير السادس . 24 يوليو 2007. مؤرشف من الأصل في 14 أكتوبر 2010. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2007 .
↑ "AAAAI – التهاب الأنف، التهاب الجيوب الأنفية، حمى القش، انسداد الأنف، سيلان الدموع، التهاب الجيوب الأنفية" . مؤرشف من الأصل في 18 يوليو 2011. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2007 .
↑ استنادًا إلى تقدير عدد السكان البالغ 303 ملايين نسمة في عام 2007، "توقعات ساعة السكان في الولايات المتحدة" . مكتب الإحصاء الأمريكي . مؤرشف من الأصل في 16 مايو 2012.
↑ استنادًا إلى تقدير عدد السكان البالغ 60.6 مليون نسمة ، "يرتفع عدد سكان المملكة المتحدة إلى 60.6 مليون نسمة" . الإحصاءات الوطنية . أرشيف الإنترنت البريطاني. مؤرشف من الأصل في 2 ديسمبر 2002.
↑ "الجمعية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة - الربو، الحساسية، الوقاية من الحساسية والربو، علاج الحساسية والربو" . مؤرشف من الأصل في 18 يوليو 2011. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2007 .
↑ "AAAAI - حالة جلدية، حكة جلدية، نتوءات، احمرار وتهيج الجلد، رد فعل تحسسي، علاج الحالة الجلدية" . مؤرشف من الأصل في 30 نوفمبر 2010. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2007 .
↑ "الجمعية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة - الحساسية المفرطة، أسبابها، الوقاية منها، أخصائي الحساسية، إحصائيات الحساسية المفرطة" . مؤرشف من الأصل في 30 نوفمبر 2010. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2007 .
1 2 "الجمعية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة - الحساسية الغذائية، ردود الفعل الغذائية، التأق، الوقاية من الحساسية الغذائية" . مؤرشف من الأصل في 30 مارس 2010. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2007 .
↑ "AAAAI - لدغة حشرة لاذعة، رد فعل تحسسي للدغة حشرة، علاج لدغة حشرة" . مؤرشف من الأصل في 30 مارس 2010. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2007 .
↑ "حقائق عن الحساسية | AAFA.org" . www.aafa.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 يونيو 2022 .
↑ سيمبسون سي آر، نيوتن جيه، هيبيسلي-كوكس جيه، شيخ إيه (نوفمبر 2008). "معدل حدوث وانتشار اضطرابات الحساسية المتعددة المسجلة في قاعدة بيانات وطنية للرعاية الصحية الأولية" . مجلة الجمعية الملكية للطب . 101 (11): 558-63 . doi : 10.1258/jrsm.2008.080196 . PMC 2586863. PMID 19029357 .
↑ ستراشان ، د.ب. (نوفمبر 1989). "حمى القش، والنظافة، وحجم الأسرة" . المجلة الطبية البريطانية . 299 (6710): 1259-1260 . doi : 10.1136/bmj.299.6710.1259 . PMC 1838109. PMID 2513902 .
↑ رينز هـ، بلومر ن، فيرنا س، سيل س، غارن هـ (2006). "الأساس المناعي لفرضية النظافة". الحساسية والربو في المجتمع الحديث: منهج علمي . علم المناعة الكيميائية والحساسية. المجلد 91. الصفحات 30-48. doi : 10.1159 / 000090228 . ISBN 978-3-8055-8000-7PMID 16354947
↑ ماتريكاردي، ب.م.، روزميني، ف.، ريوندينو، س.، فورتيني، م.، فيرينيو، ل.، رابيسيتا، م.، بونيني، س. (فبراير 2000). "التعرض للميكروبات المنقولة بالغذاء والميكروبات المعوية مقابل الفيروسات المحمولة جواً وعلاقته بالتأتب والربو التحسسي: دراسة وبائية" . المجلة الطبية البريطانية . 320 (7232): 412-417 . doi : 10.1136/bmj.320.7232.412 . PMC 27285. PMID 10669445 .
↑ ماسترز إس، باريت-كونور إي (1985). "الطفيليات والربو - هل هما عاملان تنبؤيان أم وقائيان؟". مراجعات وبائية . 7 : 49-58 . doi : 10.1093/oxfordjournals.epirev.a036285 . PMID 4054238 .
1 2 الشيخ أ، ستراشان د.ب. (يونيو 2004). "نظرية النظافة: حقيقة أم خيال؟". الرأي الحالي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة . 12 (3): 232-36 . doi : 10.1097/01.moo.0000122311.13359.30 . PMID 15167035. S2CID 37297207 .
1 2 كورشات إيبوزتورك؛ شفيق غوركي (2018). "هل كانت الأمراض التحسسية شائعة في العصور القديمة؟" . الربو والحساسية والمناعة . doi : 10.21911/aai.406 . hdl : 11424/219799 . تاريخ الاسترجاع: 22 سبتمبر 2018 .
↑ رينغ ج. (أغسطس 1985). "أول وصف لـ "تاريخ عائلي مرضي" في الأسرة الإمبراطورية اليوليوكلاودية: أغسطس، كلوديوس، بريتانيكوس". طبيب الجلد . 36 (8): 470-71 . PMID 3899999 .
↑ كليمنس بيتر بيركيت فون سيسيناتيكو في من ناميديت؟
^ فون بيركيت سي (1906). "الحساسية". مونك ميد ووشنشر . 53 (5): 388-90 . بميد 20273584 . أُعيد طبعه في فون بيركيه سي (1946). "الحساسية". حوليات الحساسية . 4 (5): 388-90 . PMID 20273584 .
↑ جيل بي جي، كومبس آر آر (1963). الجوانب السريرية لعلم المناعة . لندن: بلاكويل.
↑ سزيبيني ج (8 مايو 2007). نظام المتممة: أدوار جديدة في الصحة والمرض . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 361. ISBN 978-1-4020-8056-2.
↑ ستانوورث ، د. ر. (فبراير 1993). "اكتشاف الغلوبولين المناعي E" . الحساسية . 48 (2): 67-71 . doi : 10.1111/j.1398-9995.1993.tb00687.x . PMID 8457034. S2CID 36262710 .
↑ إيشيزاكا ك، إيشيزاكا ت، هورنبروك م م (يوليو 1966). "الخواص الفيزيائية والكيميائية للأجسام المضادة الرياجينية البشرية. الجزء الرابع: وجود غلوبولين مناعي فريد كناقل للنشاط الرياجيني" . مجلة علم المناعة . 97 (1): 75-85 . doi : 10.4049/jimmunol.97.1.75 . PMID 4162440. S2CID 255620017 .
↑ Johansson SG, Bennich H. Immunological studies of an typical (myeloma) immunoglobulin" Immunology 1967; 13:381–94.
^ إيشيزاكا تي، إيشيزاكا ك، جوهانسون إس جي، بينيش إتش (أبريل 1969). "إطلاق الهيستامين من كريات الدم البيضاء البشرية بواسطة الأجسام المضادة لجاما E" . مجلة علم المناعة . 102 (4): 884– 892. دوى : 10.4049 / جيمونول.102.4.884 . بميد 4181251 . S2CID 255338552 .
↑ تين آر إم، كلاين جيه إس، فريجاس إي (أغسطس 1995). "اختبار حساسية الجلد" . وقائع مايو كلينك . 70 (8): 783-84 . doi : 10.4065/70.8.783 . PMID 7630219 .
1 2 مكارتي، سي. (2018). علم المناعة: الأساسيات والمبادئ الجوهرية . إيدتك. ص 228. ISBN 978-1-83947-284-8تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يونيو 2024 .
↑ "علم الحساسية" . bellvitgehospital.cat . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 نوفمبر 2024 .
↑ "ABAI: المجلس الأمريكي للحساسية والمناعة" . مؤرشف من الأصل في 20 يوليو 2011. تم الاطلاع عليه في 5 أغسطس 2007 .
↑ "الجمعية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة - ما هو أخصائي الحساسية؟" . مؤرشف من الأصل في 30 نوفمبر 2010. تم الاطلاع عليه في 5 أغسطس 2007 .
↑ الحساسية: الحاجة غير الملباة (ملف PDF) . لندن: الكلية الملكية للأطباء. 2003. ISBN 978-1-86016-183-4تمت أرشفة هذا الملف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 28 نوفمبر 2007. (1.03 ميجابايت)
↑ مجلس اللوردات – لجنة العلوم والتكنولوجيا (2007). الحساسية – HL 166-I، التقرير السادس لدورة 2006-2007 – المجلد 1: التقرير . لندن: TSO (مكتب القرطاسية). ISBN 978-0-10-401149-2تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي بتاريخ 29 مارس 2017 .
↑ سيشرر إس إتش، ليونغ دي واي (يونيو 2007). "التطورات في أمراض الجلد التحسسية، والتأق، وردود الفعل التحسسية المفرطة تجاه الأطعمة والأدوية والحشرات". مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 119 (6): 1462-1469 . doi : 10.1016/j.jaci.2007.02.013 . PMID 17412401 .

روابط خارجية

تتحدث الكيميائية التحليلية جورجينا روس ( جامعة فاغينينغين للبحوث ) عن الحساسية

الوسائط المتعلقة بالحساسية على ويكيميديا كومنز
دليل السفر للحساسية من ويكي فويج
"الحساسية" . ميدلاين بلس . المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.

[NIH2015Types-1] 1 2 "أنواع الأمراض التحسسية" . المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية . 29 مايو 2015. مؤرشف من الأصل في 17 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 17 يونيو 2015 .

[Kay2000-2] 1 2 3 4 كاي إيه بي (2000). "نظرة عامة على الحساسية والأمراض التحسسية: مع نظرة إلى المستقبل"" . النشرة الطبية البريطانية . 56 (4): 843– 64. doi : 10.1258/0007142001903481 . PMID 11359624 .

[NIH2012pdf-3] ١ ٢ ٣ ٤ المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (يوليو ٢٠١٢). "الحساسية الغذائية: نظرة عامة" (ملف PDF) . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ ٥ مارس ٢٠١٦.

[Bah2012-4] 1 2 باهنا إس إل (ديسمبر 2002). "حساسية حليب البقر مقابل عدم تحمل حليب البقر". حوليات الحساسية والربو والمناعة . 89 (6 ملحق 1): 56-60 . doi : 10.1016/S1081-1206(10)62124-2 . PMID 12487206 .

[Sic2014-5] 1 2 3 سيشرر إس إتش، سامبسون إتش إيه (فبراير 2014). "حساسية الطعام: علم الأوبئة، والتسبب في المرض، والتشخيص، والعلاج". مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 133 (2): 291-307 ، اختبار 308. Bibcode : 2014JACI..133..291S . doi : 10.1016/j.jaci.2013.11.020 . PMID 24388012 .

[NIH2015Imm-6] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 "العلاج المناعي للحساسية" . 22 أبريل 2015. مؤرشف من الأصل في 17 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 15 يونيو 2015 .

[Review09-7] 1 2 3 سيمونز، ف. إي. (أكتوبر 2009). "التأق: آخر التطورات في التقييم والعلاج" (ملف PDF) . مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 124 (4): 625-636 ، اختبار 637-638. doi : 10.1016/j.jaci.2009.08.025 . PMID 19815109. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 27 يونيو 2013.

[8] فين دي إف، والش جيه جيه (سبتمبر 2013). "مثبتات الخلايا البدينة في القرن الحادي والعشرين" . المجلة البريطانية لعلم الأدوية . 170 (1): 23-37 . doi : 10.1111/bph.12138 . PMC 3764846. PMID 23441583 .

[9] ماي جيه آر، دولين دبليو كيه (ديسمبر 2017). "إدارة التهاب الأنف التحسسي: مراجعة للصيدلي المجتمعي" . العلاجات السريرية . 39 (12): 2410-2419 . doi : 10.1016/j.clinthera.2017.10.006 . PMID 29079387 .

[NIH2015Epi-10] 1 2 "الأمراض التحسسية" . المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية . 21 مايو 2015. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 20 يونيو 2015 .

[Con2007-11] 1 2 ماكونيل، تي إتش (2007). طبيعة المرض: علم الأمراض للمهن الصحية . بالتيمور، ماريلاند: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 159. ISBN 978-0-7817-5317-3.

[12] "تعريف الحساسية | الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة" . www.aaaai.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 يوليو 2025 .

[13] "الحساسية | الجمعية البريطانية لعلم المناعة" . www.immunology.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 يوليو 2025 .

[14] ريش، كلاوس؛ مارتن، مايكل يو. (2008)، "الحساسية" ، موسوعة علم الأدوية الجزيئية ، سبرينغر، برلين، هايدلبرغ، ص 58-64 ، doi : 10.1007/978-3-540-38918-7_231 ، ISBN 978-3-540-38918-7تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 يوليو 2025

[NIH2015Sym-15] "الحساسية البيئية: الأعراض" . المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية . 22 أبريل 2015. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 19 يونيو 2015 .

[16] "كيف تعمل الاستجابة التحسسية؟" . المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية . 21 أبريل 2015. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 20 يونيو 2015 .

[Cox2008-17] 1 2 كوكس إل، ويليامز بي، سيشر إس، أوبنهايمر جيه، شير إل، هاميلتون آر، غولدن دي (ديسمبر 2008). "لآلئ ومزالق اختبارات تشخيص الحساسية: تقرير من الكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة/الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة، فريق عمل اختبار IgE النوعي". حوليات الحساسية والربو والمناعة . 101 (6): 580-92 . doi : 10.1016/S1081-1206(10)60220-7 . PMID 19119701 .

[NEJM2015-18] ويتلي إل إم، توجياس أ (يناير 2015). "الممارسة السريرية. التهاب الأنف التحسسي" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 372 (5): 456-463 . doi : 10.1056/NEJMcp1412282 . PMC 4324099. PMID 25629743 .

[19] بارثا، إيرين؛ الملحم، نورة؛ سانتوس، ألكسندرا ف. (1 مارس 2024). "مائدة فكرية: مراجعة شاملة لحساسية الطعام 2021-2023" . مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 153 (3): 576-594 . doi : 10.1016/j.jaci.2023.11.918 . ISSN 0091-6749 . PMC 11096837. PMID 38101757 .

[20] تومسن إس إف (2014). " التهاب الجلد التأتبي: تاريخه الطبيعي، وتشخيصه، وعلاجه" . مجلة ISRN للحساسية . 2014 354250. doi : 10.1155/2014/354250 . PMC 4004110. PMID 25006501 .

[GINA2015p2-21] "الاستراتيجية العالمية لإدارة الربو والوقاية منه: تحديث 2015" (ملف PDF) . المبادرة العالمية للربو. 2015. ص 2. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 17 أكتوبر 2015.

[GINA2011p2-22] "الاستراتيجية العالمية لإدارة الربو والوقاية منه" (ملف PDF) . المبادرة العالمية للربو. 2011. الصفحات 2-5 . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 20 نوفمبر 2012.

[23] غرامر، ليزلي سي. (2012). أمراض باترسون التحسسية ( الطبعة السابعة). ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ISBN 978-1-4511-4863-3.

[24] أناندان سي، نورماتوف يو، فان شاييك أو سي، شيخ أ (فبراير 2010). "هل يتراجع انتشار الربو؟ مراجعة منهجية للدراسات الوبائية" . الحساسية . 65 ( 2): 152-167 . Bibcode : 2010Aller..65..152A . doi : 10.1111/j.1398-9995.2009.02244.x . PMID 19912154. S2CID 19525219 .

[25] بونغدي تي. "تزايد معدلات الحساسية والربو" . الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة .

[Torres-Borrego_5856-26] 1 2 توريس بوريغو، خافيير؛ سانشيز سوليس، مانويل (8 سبتمبر 2023). "تشريح المواد المسببة للحساسية المحمولة جوا" . مجلة الطب السريري . 12 (18): 5856. دوى : 10.3390/jcm12185856 . ردمك 2077-0383 . بمك 10532401 . بميد 37762797 .

[Conn's_Current_Therapy_2005-27] بوب، إدوارد ت.؛ راكيل، روبرت إي. (2005). علاج كون بالتيار الكهربائي . فيلادلفيا: شركة دبليو بي سوندرز. ص 880. ISBN 978-0-7216-3864-5.

[holgate98-28] هولجيت، إس. تي. (مارس 1998). "الربو والحساسية - اضطرابات الحضارة؟". المجلة الفصلية للطب . 91 (3): 171-184 . doi : 10.1093/qjmed/91.3.171 . PMID 9604069 .

[29] روبرتس، غراهام؛ لاك، غيديون (1 سبتمبر 2003). "حساسية الطعام والربو - ما الرابط بينهما؟" . مراجعات الجهاز التنفسي للأطفال . 4 (3): 205-212 . doi : 10.1016/S1526-0542(03)00058-7 . ISSN 1526-0542 . PMID 12880755 .

[30] جرافت، ديفيد ف. (1 يناير 2006). "حساسية لسعات الحشرات" . العيادات الطبية . 90 (1): 211-232 . doi : 10.1016/j.mcna.2005.08.006 . ISSN 0025-7125 . PMID 16310531 .

[rusznak98-31] روسناك سي، ديفيز آر جيه (فبراير 1998). " مقدمة في الحساسية: تشخيص الحساسية" . المجلة الطبية البريطانية . 316 (7132): 686-89 . doi : 10.1136/bmj.316.7132.686 . PMC 1112683. PMID 9522798 .

[Insect_sting_anaphylaxis-32] جولدن دي بي (مايو 2007). "التأق الناتج عن لدغات الحشرات" . عيادات المناعة والحساسية في أمريكا الشمالية . 27 (2): 261-272 ، السابع. doi : 10.1016/j.iac.2007.03.008 . PMC 1961691. PMID 17493502 .

[Penicillin_allergy_skin_testing:_what_do_we_do_now?-33] شيفر، جيه إيه، ماتيو، إن، بارلييه، جي إل، روتشافر، جيه سي (أبريل 2007). "اختبار حساسية الجلد للبنسلين: ما العمل الآن؟". العلاج الدوائي . 27 (4): 542-545 . doi : 10.1592/phco.27.4.542 . PMID 17381381. S2CID 42870541 .

[tang03-34] 1 2 3 تانغ، أ. و. (أكتوبر 2003). "دليل عملي للتأق". طبيب الأسرة الأمريكي . 68 (7): 1325-32 . PMID 14567487 .

[Natural_rubber_latex_allergy:_a_problem_of_interdisciplinary_concern_in_medicine-35] بريلر ر، كوتينغ ب (أبريل 2001). "حساسية اللاتكس المطاطي الطبيعي: مشكلة ذات أهمية متعددة التخصصات في الطب" . أرشيف الطب الباطني . 161 (8): 1057-1064 . doi : 10.1001/archinte.161.8.1057 . PMID 11322839 .

[Urticaria_and_angioedema:_a_practical_approach-36] مولر، ب. أ. (مارس 2004). "الشرى والوذمة الوعائية: منهج عملي". طبيب الأسرة الأمريكي . 69 (5): 1123-1128 . PMID 15023012 .

[Lud2015-37] لودمان إس دبليو، بويل آر جيه (2015). " حساسية الحشرات اللاسعة: وجهات نظر حديثة حول العلاج المناعي بالسم" . مجلة الربو والحساسية . 8 : 75-86 . doi : 10.2147/JAA.S62288 . PMC 4517515. PMID 26229493 .

[38] سلافين آر جي، ريسمان آر إي، محرران. (1999). دليل الخبراء في الحساسية والمناعة . فيلادلفيا: الكلية الأمريكية للأطباء. ص 222. ISBN 978-0-943126-73-9.

[New_York:_Garland_Science-39] 1 2 3 4 5 جينواي، سي إيه؛ ترافيرز، بي؛ والبرت، إم (2001). "آليات التأثير في التفاعلات التحسسية". الجهاز المناعي في الصحة والمرض (الطبعة الخامسة ). نيويورك: جارلاند ساينس.

[Wheal_and_Flare-40] 1 2 روبنسون، دان. "التورم والالتهاب" . عيادات الأنف والأذن والحنجرة .

[41] أوكلي، أماندا (26 أكتوبر 2023). "الشرى (الخلايا): نظرة عامة شاملة" . ديرم نت® .

[42] بروزيك، جيه إل؛ بوسكيه، جيه؛ أغاش، آي. (2017). "إرشادات التهاب الأنف التحسسي وتأثيره على الربو (ARIA) - مراجعة 2016". مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 140 (4): 950-958 . Bibcode : 2017JACI..140..950B . doi : 10.1016/j.jaci.2017.03.050 . hdl : 20.500.11820/eff9e164-5eef-4e84-8322-6b885ddbdb20 . PMID 28602936 .

[43] تيزيك، ل.؛ ريدلينجر، إ.؛ رينج، ج.؛ إيريش، ك. (2022). "المناطق الحضرية مقابل المناطق الريفية - انتشار الحساسية المبلغ عنها ذاتيًا في مختلف البيئات المهنية والإقليمية" . مجلة المنظمة العالمية للحساسية . 15 (1): 100600. doi : 10.1016/j.waojou.2022.100625 . PMC 8802121. PMID 35145605 .

[44] غانز، دكتور في الطب؛ غافريلوفا، ت. (2020). "فهم مناعة الربو: الفيزيولوجيا المرضية، والمؤشرات الحيوية، وعلاجات أنماط الربو". مراجعات الجهاز التنفسي للأطفال . 36 : 118-127 . doi : 10.1016/j.prrv.2019.08.002 . PMID 31678040 .

[45] بايز، ن.؛ أنيسي-مايسانو، إ. (2012). "هل لا يزال وباء الربو في تصاعد؟". طب الصدر السريري . 33 (3): 419-429 . doi : 10.1016/j.ccm.2012.06.001 . PMID 22929092 .

[46] مورارو، أ.؛ روبرتس، ج.؛ وورم، م. (2014). "التأق: إرشادات من الأكاديمية الأوروبية للحساسية والمناعة السريرية". الحساسية . 69 (8): 1026-1045 . doi : 10.1111/all.12437 . PMID 24909803 .

[47] لوزانو-أوجالفو، د.؛ بيرين، م.س.؛ تورديسيلاس، ل. (2019). "الأساس المناعي للتفاعلات التحسسية تجاه الطعام" . مجلة علم الحساسية الاستقصائي وعلم المناعة السريري . 29 (1): 1-14 . doi : 10.18176/jiaci.0355 . PMID 30457106 .

[Satitsuksanoa2018-48] Satitsuksanoa2018خطأ في الاستشهاد: تم استدعاء المرجع المسمى ولكن لم يتم تعريفه مطلقًا (انظر صفحة المساعدة ).

[49] لوزانو-أوجالفو، د.؛ بيرين، م.س.؛ تورديسيلاس، ل. (2019). "الأساس المناعي للتفاعلات التحسسية تجاه الطعام" . مجلة علم الحساسية الاستقصائي وعلم المناعة السريري . 29 (1): 1-14 . doi : 10.18176/jiaci.0355 . PMID 30457106 .

[50] تشاو، و.؛ هو، هـ.-إ.؛ بونيافانيش، س. (2019). "الميكروبيوم المعوي في حساسية الطعام". حوليات الحساسية والربو والمناعة . 122 (3): 276-282 . doi : 10.1016/j.anai.2018.12.012 . PMID 30578857 .

[51] تشاو، و.؛ هو، هـ.-إ.؛ بونيافانيش، س. (2019). "الميكروبيوم المعوي في حساسية الطعام". حوليات الحساسية والربو والمناعة . 122 (3): 276-282 . doi : 10.1016/j.anai.2018.12.012 . PMID 30578857 .

[52] ستيل، إل إي؛ ماير، إل؛ بيرين، إم سي (2012). "علم المناعة المخاطي للتسامح والحساسية في الجهاز الهضمي" . بحوث المناعة . 54 ( 1-3 ): 75-82 . doi : 10.1007/s12026-012-8308-4 . PMC 3807575. PMID 22447352 .

[53] لوزانو-أوجالفو، د.؛ بيرين، م.س.؛ تورديسيلاس، ل. (2019). "الأساس المناعي للتفاعلات التحسسية تجاه الطعام" . مجلة علم الحساسية الاستقصائي وعلم المناعة السريري . 29 (1): 1-14 . doi : 10.18176/jiaci.0355 . PMID 30457106 .

[54] يانغ، إكس.؛ ليانغ، آر.؛ شينغ، كيو.؛ ما، جي.؛ تشانغ، كيو. (2021). "مكافحة حساسية الطعام عن طريق تحفيز التحمل الفموي: حقائق وخيال". الأرشيف الدولي للحساسية والمناعة . 182 (9): 852-862 . doi : 10.1159/000515292 . PMID 33895737 .

[The_genetic_and_environmental_basis_of_atopic_diseases-55] غراماتيكوس ، أ.ب. (2008). "الأساس الجيني والبيئي للأمراض التأتبية" . حوليات الطب . 40 (7): 482-495 . doi : 10.1080/07853890802082096 . PMID 18608118. S2CID 188280 .

[Janeway-56] 1 2 3 4 جينواي سي ، ترافيرز بي، والبرت إم، شلومشيك إم (2001). علم المناعة البيولوجية ( الطبعة الخامسة). نيويورك ولندن: جارلاند ساينس. ص. كتاب إلكتروني . ISBN 978-0-8153-4101-7تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 28 يونيو 2009.

[57] ألديرمان إل (4 مارس 2011). "من ينبغي أن يقلق بشأن عث الغبار (ومن لا ينبغي)" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاطلاع: 23 يوليو 2020 .

[58] "حساسية عث الغبار" (ملف PDF) . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 26 أبريل 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 يوليو 2021 .

[59] محمد عدنان، كوثر (2018). "مراجعة حول حساسية الجهاز التنفسي الناتجة عن الحشرات" . المعلوماتية الحيوية . 14 (9): 540-553 . doi : 10.6026/97320630014540 . ISSN 0973-2063 . PMC 6563666. PMID 31223213 .

[unl-60] أوج ب. "إدارة عث الغبار المنزلي" (ملف PDF) . قسم الإرشاد الزراعي، معهد الزراعة والموارد الطبيعية، جامعة نبراسكا-لينكولن. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 31 أكتوبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 يناير 2019 .

[MedlinePlus_2019-61] "غطاء وسادة مقاوم لعث الغبار: صورة من موسوعة ميدلاين بلس الطبية" . ميدلاين بلس . 7 مارس 2019. تاريخ الاسترجاع: 14 مارس 2019 .

[aafa.org-62] 1 2 "مؤسسة الربو والحساسية الأمريكية" . مؤرشف من الأصل في 6 أكتوبر 2012. تم الاطلاع عليه في 23 ديسمبر 2012 .

[Maleki-63] 1 2 مالكي إس جيه، بيركس إيه دبليو، هيلم آر إم (2006). حساسية الطعام . بلاكويل للنشر. ص 39-41 . ISBN 978-1-55581-375-8.

[64] يارفينين ك.م، باير ك، فيلا ل، باردينا ل، ميشو م، سامبسون هـ.أ (يوليو 2007). "خصوصية الأجسام المضادة من نوع IgE تجاه الحواتم المتسلسلة لبروتين البيضة البيضية كعلامة على استمرار حساسية البيض". الحساسية . 62 ( 7): 758-65 . doi : 10.1111/j.1398-9995.2007.01332.x . PMID 17573723. S2CID 23540584 .

[Sicherer_63-65] 1 2 3 سيكرير 63

[66] مالكي، بيركس وهيلم 2006 ، ص 41

[67] "المنظمة العالمية للحساسية" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 14 أبريل 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 أبريل 2015 .

[68] سيكرير 64

[m234-69] أخصائي طبي في كليفلاند كلينك (3 مارس 2023). "عدم تحمل اللاكتوز" . كليفلاند كلينك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يونيو 2024 .

[70] هيرمان إي إم (مايو 2003). "فول الصويا المعدل وراثيًا وحساسية الطعام" . مجلة علم النبات التجريبي . 54 (386): 1317-1319 . doi : 10.1093/jxb/erg164 . PMID 12709477 .

[71] باندا ر، أرياراتنا هـ، أمنوايتشيوا ب، تيتيه أ، برامود س ن، تايلور س ل، بالمر-ويبر ب ك، غودمان ر إ (فبراير 2013). "تحديات اختبار المحاصيل المعدلة وراثيًا لزيادة التعبير عن مسببات الحساسية الداخلية المحتملة من أجل السلامة" . الحساسية . 68 ( 2): 142-151 . doi : 10.1111/all.12076 . PMID 23205714. S2CID 13814194 .

[72] سوسمان، جوردون ل.؛ بيزهولد، دونالد هـ. (يناير 1995). "الحساسية تجاه مطاط اللاتكس" . حوليات الطب الباطني . 122 (1): 43-46 . doi : 10.7326/0003-4819-122-1-199501010-00007 . ISSN 0003-4819 . PMID 7985895 .

[73] إسيفيري، جيه إل؛ بوتي، جيه؛ كوزو، إم؛ بينا، إم؛ مارين، إيه إم (1 مايو 1999). "انتشار حساسية اللاتكس لدى الأطفال" . مجلة الحساسية وعلم المناعة المرضية . 27 (3): 133-140 . الرقم الدولي الموحد للدوريات 1578-1267 . الرقم المرجعي في PubMed 10431098 .

[Sussman-74] 1 2 3 4 سوسمان جي إل، بيزهولد دي إتش (يناير 1995). "الحساسية تجاه مطاط اللاتكس". حوليات الطب الباطني . 122 (1): 43-46 . doi : 10.7326/0003-4819-122-1-199501010-00007 . PMID 7985895. S2CID 22549639 .

[75] فرنانديز دي كوريس إل، مونيو آي، مونيوز دي، بيرناولا جي، فرنانديز إي، أوديكانا إم، أوروتيا آي (يناير 1993). "الحساسية من الكستناء والموز لدى مرضى الشرى والتأق الناتج عن ملامسة اللاتكس". حوليات الحساسية . 70 (1): 35-39 . PMID 7678724 .

[Al2015-76] 1 2 غونزاليس-إسترادا أ، رادويتشيتش ج (مايو 2015). " حساسية البنسلين: دليل عملي للأطباء" . مجلة كليفلاند كلينك الطبية . 82 (5): 295-300 . doi : 10.3949/ccjm.82a.14111 . PMID 25973877. S2CID 6717270 .

[f951-77] فوكوتومي، يوما؛ كاواكامي، يوجي (2021). "الحساسية التنفسية لمسببات حساسية الحشرات: الأنواع والمكونات والأعراض السريرية" . مجلة الحساسية الدولية . 70 (3). دار النشر إلسيفير: 303-312 . doi : 10.1016/j.alit.2021.04.001 . ISSN 1323-8930 . PMID 33903033 .

[78] هوجان سي إم (2008). سترومبيرج إن (محرر). "البلوط السام الغربي: توكسيكودندرون دايفرسيلوبوم" . جلوبال تويتشر . مؤرشف من الأصل في 21 يوليو 2009. تم الاطلاع عليه في 30 أبريل 2010 .

[79] كيلر إتش إل (1900). أشجارنا المحلية وكيفية التعرف عليها . نيويورك: تشارلز سكريبنر وأولاده. ص 94-96 .

[80] فرانكل إي (1991). اللبلاب السام، والبلوط السام، والسماق السام وأقاربها؛ الفستق، والمانجو، والكاجو . باسيفيك غروف، كاليفورنيا: دار بوكسوود للنشر. ISBN 978-0-940168-18-3.

[Dermatlas-81] DermAtlas -1892628434

[82] أرمسترونغ دبليو بي؛ إبستين دبليو إل (1995). "البلوط السام: أكثر من مجرد خدش السطح". هيربالغرام . 34 : 36-42 .ورد ذكره في كتاب "البلوط السام" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 6 أكتوبر 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 أكتوبر 2015 .

[Allergy-83] غالي، إس. جيه. (فبراير 2000). "الحساسية" . علم الأحياء الحالي . 10 (3): R93–5. رمز Bibcode : 2000CBio...10..R93G . doi : 10.1016/S0960-9822(00)00322-5 . PMID 10679332. S2CID 215506771 .

[DeSwert-84] 1 2 3 دي سويرت إل إف (فبراير 1999). " عوامل خطر الإصابة بالحساسية". المجلة الأوروبية لطب الأطفال . 158 (2): 89-94 . doi : 10.1007/s004310051024 . PMID 10048601. S2CID 10311795 .

[Croner-85] 1 2 كرونر س (نوفمبر 1992). "التنبؤ بتطور الحساسية والكشف عنها: تأثير العوامل الوراثية والبيئية". مجلة طب الأطفال . 121 (5 الجزء 2): ص 58-63. doi : 10.1016/S0022-3476(05)81408-8 . PMID 1447635 .

[86] جارفيس د، بيرني ب (1997). "علم أوبئة التأتب والأمراض التأتبية". في كاي أ.ب. (محرر). الحساسية والأمراض التحسسية . المجلد 2. لندن: بلاكويل ساينس. الصفحات 1208-1224 .

[African_Americans_with_asthma:_genetic_insights-87] بارنز كيه سي، غرانت إيه في، هانزل إن إن، غاو بي، دنستون جي إم (يناير 2007). "الأمريكيون من أصل أفريقي المصابون بالربو: رؤى جينية" . وقائع الجمعية الأمريكية لأمراض الصدر . 4 (1): 58-68 . doi : 10.1513/pats.200607-146JG . PMC 2647616. PMID 17202293 .

[Frontiers-88] فالكون، روبي ميغيل ج.؛ كاويلي، سلفادور يوجينيو س. (2023). "التفاعل المناعي والجيني والبيئي للعوامل المشاركة في الأمراض التحسسية" . فرونتيرز إن أليرجي . 4 1215616. فرونتيرز. doi : 10.3389/falgy.2023.1215616 . PMC 10435091. PMID 37601647 .

[U.S._National_Library_of_Medicine-89] "IL13 إنترلوكين 13 [ الإنسان العاقل ] - جين" . المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية . المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.

[90] فولكرتس جي، والزل جي، أوبنشو بي جيه (مارس 2000). "هل تُعلّم العدوى الشائعة في مرحلة الطفولة الجهاز المناعي ألا يكون حساسًا؟". علم المناعة اليوم . 21 (3): 118-20 . doi : 10.1016/S0167-5699(00)01582-6 . PMID 10777250 .

[91] «فرضية النظافة» . إدوارد ويلت. 30 يناير 2013. مؤرشف من الأصل في 30 أبريل 2013. تم الاطلاع عليه في 30 مايو 2013 .

[z256-92] بيركن، مايكل ر؛ ستراشان، ديفيد ب (24 نوفمبر 2022). "فرضية النظافة للحساسية - المفهوم والتطور" . مجلة فرونتيرز إن أليرجي . 3 1051368. فرونتيرز ميديا إس إيه. doi : 10.3389/falgy.2022.1051368 . ISSN 2673-6101 . PMC 9731379. PMID 36506644 .

[e520-93] بونيس، بيتر أ. ل. (2009). "تجميع الأحجية: دلائل وبائية وسريرية في مسببات التهاب المريء اليوزيني". عيادات المناعة والحساسية في أمريكا الشمالية . 29 (1). إلسيفير بي في: 41-52 . doi : 10.1016/j.iac.2008.09.005 . ISSN 0889-8561 . PMID 19141340 .

[g732-94] ستيمسما، ليا؛ رينولدز، ليزا؛ تورفي، ستيوارت؛ فينلي، بريت (2015). "فرضية النظافة: وجهات نظر حالية وعلاجات مستقبلية" . الأهداف المناعية والعلاج . 4. إنفورما المملكة المتحدة المحدودة: 143-157 . doi : 10.2147/itt.s61528 . ISSN 2253-1556 . PMC 4918254. PMID 27471720 .

[pmid12910582-95] جيبسون، بي جي، وهنري، آر إل، وشاه، إس، وباول، إتش، ووانغ، إتش (سبتمبر 2003). "الهجرة إلى دولة غربية تزيد من أعراض الربو، ولكن ليس من التهاب المسالك الهوائية اليوزيني". طب الرئة للأطفال . 36 (3): 209-215 . doi : 10.1002/ppul.10323 . hdl : 1959.4/11209 . PMID 12910582. S2CID 29589706 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 يوليو 2008.

[pmid17326711-96] أدو-يوبو إي أو، وودكوك أ، ألوتي أ، بافو-بوني ب، ستراشان د، كوستوفيتش أ (فبراير 2007). "تشنج القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة الرياضة والتأتب في غانا: دراستان تفصل بينهما عشر سنوات" . مجلة PLOS Medicine . 4 (2) e70. doi : 10.1371/journal.pmed.0040070 . PMC 1808098. PMID 17326711 .

[Antibiotic_exposure_during_infancy-97] مارا ف، ليند ل، كومبس م، ريتشاردسون ك، ليغال م، فيتزجيرالد ج م، مارا ك أ (مارس 2006). "هل يؤدي التعرض للمضادات الحيوية خلال مرحلة الرضاعة إلى الإصابة بالربو؟: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". مجلة الصدر . 129 (3): 610-618 . doi : 10.1378/chest.129.3.610 . PMID 16537858 .

[A_meta-analysis_of_the_association_between_Caesarean_section_and_childhood_asthma-98] ثافاغنانام إس، فليمنغ جيه، بروملي إيه، شيلدز إم دي، كاردويل سي آر (أبريل 2008). "تحليل تلوي للعلاقة بين الولادة القيصرية وربو الأطفال". الحساسية السريرية والتجريبية . 38 (4): 629-33 . doi : 10.1111/j.1365-2222.2007.02780.x . PMID 18352976. S2CID 23077809 .

[The_use_of_household_cleaning_sprays_and_adult_asthma:_an_international_longitudinal_study-99] زوك جيه بي، بلانا إي، جارفيس دي، أنتو جيه إم، كرومهاوت إتش، كينيدي إس إم، كونزلي إن، فيلاني إس، أوليفيري إم، تورين كيه، رادون كيه، سونير جيه، دالمان-هوغلوند إيه، نورباك دي، كوجيفينس إم (أكتوبر 2007). " استخدام بخاخات التنظيف المنزلية وربو البالغين: دراسة طولية دولية" . المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز التنفسي والرعاية الحرجة . 176 (8): 735-41 . doi : 10.1164/rccm.200612-1793OC . PMC 2020829. PMID 17585104 .

[100] ديف، ن. د.، شيانغ، ل.، ريم، ك. إ.، مارشال، ج. د. (فبراير 2011). " الإجهاد والأمراض التحسسية" . عيادات المناعة والحساسية في أمريكا الشمالية . 31 (1): 55-68 . doi : 10.1016/j.iac.2010.09.009 . PMC 3264048. PMID 21094923 .

[cooper04-101] 1 2 كوبر ، بي جيه (2004). "الديدان المعوية والحساسية لدى الإنسان". علم المناعة الطفيلية . 26 ( 11-12 ): 455-467 . doi : 10.1111/j.0141-9838.2004.00728.x . PMID 15771681. S2CID 23348293 .

[102] أوغرين، تي إل (29 أبريل 2015). "التحيز الجنسي في علم النبات يُنمّي الحساسية المنزلية" . مجلة ساينتفك أمريكان . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 يناير 2020 .

[pmid12239255-103] Braun-Fahrländer C، Riedler J، Herz U، Eder W، Waser M، Grize L، Maisch S، Carr D، Gerlach F، Bufe A، Lauener RP، Schierl R، Renz H، Nowak D، von Mutius E (سبتمبر 2002). "التعرض البيئي للسموم الداخلية وعلاقته بالربو لدى الأطفال في سن المدرسة" . مجلة نيو انغلاند للطب . 347 (12): 869-77 . دوى : 10.1056 / NEJMoa020057 . بميد 12239255 .

[Epidemiological_and_immunological_evidence_for_the_hygiene_hypothesis-104] غارن هـ، رينز هـ (2007). "أدلة وبائية ومناعية تدعم فرضية النظافة". علم المناعة البيولوجية . 212 (6): 441-52 . doi : 10.1016/j.imbio.2007.03.006 . PMID 17544829 .

[Parasitic_food-borne_and_water-borne_zoonoses-105] ماكفيرسون سي إن، جوتشتاين بي، جيرتس إس (أبريل 2000). "الأمراض الحيوانية المنشأ المنقولة بالغذاء والماء والطفيلية" . المجلة العلمية والتقنية . 19 (1): 240-258 . doi : 10.20506/rst.19.1.1218 . PMID 11189719 .

[Worms_and_allergy-106] كارفاليو إم، باستوس إل إس، أروجو مي (أكتوبر 2006). “الديدان والحساسية”. علم المناعة الطفيلية . 28 (10): 525-34 . دوى : 10.1111/j.1365-3024.2006.00894.x . بميد 16965288 . S2CID 12360685 .

[Yazdanbakhsh02-107] 1 2 يزدانبخش م ، كريمسنر ب ج، فان ري ر (أبريل 2002). "الحساسية، والطفيليات، وفرضية النظافة". مجلة ساينس . 296 (5567): 490-94 . Bibcode : 2002Sci...296..490Y . CiteSeerX 10.1.1.570.9502 . doi : 10.1126/science.296.5567.490 . PMID 11964470 .

[pmid17382394-108] إيمانويلسون سي، سبانغفورت إم دي (مايو 2007). "مسببات الحساسية كبروتينات حقيقية النواة تفتقر إلى نظائر بكتيرية". علم المناعة الجزيئية . 44 (12): 3256-3260 . doi : 10.1016/j.molimm.2007.01.019 . PMID 17382394 .

[falcone05-109] 1 2 فالكون إف إتش، بريتشارد دي آي (أبريل 2005). "انعكاس دور الطفيليات: الديدان في قفص الاتهام". اتجاهات في علم الطفيليات . 21 (4): 157-160 . doi : 10.1016/j.pt.2005.02.002 . PMID 15780835 .

[110] حماد، حميدة؛ لامبرخت، بارت ن. (18 مارس 2021). "علم المناعة الأساسي للربو". مجلة Cell . 184 (6): 1469-1485 . Bibcode : 2021Cell..184.1469H . doi : 10.1016/j.cell.2021.02.016 . PMID 33711259 .

[Effector_and_potential_immunoregulatory_roles_of_mast_cells_in_IgE-associated_acquired_immune_responses-111] غريمبالديستون، إم. إيه.، ميتز، إم.، يو، إم.، تساي، إم.، غالي، إس. جيه. (ديسمبر 2006). "الأدوار الفعالة والمحتملة للخلايا البدينة في تنظيم المناعة في الاستجابات المناعية المكتسبة المرتبطة بالغلوبولين المناعي E". الرأي الحالي في علم المناعة . 18 (6): 751-760 . doi : 10.1016/j.coi.2006.09.011 . PMID 17011762 .

[Th2_cytokines_in_the_asthma_late-phase_response-112] هولت بي جي، وسلاي بي دي (أكتوبر 2007). " السيتوكينات من النوع Th2 في استجابة المرحلة المتأخرة للربو" . مجلة لانسيت . 370 (9596): 1396-1398 . doi : 10.1016/S0140-6736(07)61587-6 . PMID 17950849. S2CID 40819814 .

[113] مارتن أ، غالينو ن، غالياردي ج، أورتيز س، لاسكانو أ.ر، ديلر أ، دارايو م.س، خان أ، مارياني أ.ل، سيرا هـ.م (أغسطس 2002). "مؤشرات الالتهاب المبكرة في استثارة التهاب الجلد التماسي التحسسي" . مجلة بي إم سي للأمراض الجلدية . 2 9. doi : 10.1186/1471-5945-2-9 . PMC 122084. PMID 12167174 .

[c364-114] هو، وانزو؛ شو، غوانغبي؛ وانغ، هانجي (2011). "علم المناعة الأساسي واضطرابات الجهاز المناعي". علاج أمراض المناعة الذاتية بالطب الصيني . إلسيفير. ص 1-12 . doi : 10.1016/b978-0-443-06974-1.00001-4 . ISBN 978-0-443-06974-1.

[115] بورتنوي وآخرون (2006). " اختبارات تشخيص الحساسية القائمة على الأدلة". تقارير الحساسية والربو الحالية . 6 (6): 455-461 . doi : 10.1007/s11882-006-0021-8 . PMID 17026871. S2CID 33406344 .

[ReferenceA-116] 1 2 3 المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) تشخيص وتقييم حساسية الطعام لدى الأطفال والشباب في مراكز الرعاية الصحية الأولية والمجتمعية، 2011

[ReferenceB-117] 1 2 3 بويس، جيه إيه، أسعد، إيه، بيركس، إيه دبليو، جونز، إس إم، سامبسون، إتش إيه، وود، آر إيه، وآخرون . (ديسمبر 2010). "إرشادات تشخيص وعلاج حساسية الطعام في الولايات المتحدة: تقرير لجنة الخبراء برعاية المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية" . مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 126 (6 ملحق): S1–58. doi : 10.1016/j.jaci.2010.10.007 . PMC 4241964. PMID 21134576 .

[118] كوكس، ل. (2011). "نظرة عامة على اختبار الأجسام المضادة IgE النوعية المصلية لدى الأطفال". حساسية الأطفال والمناعة . 11 (6): 447-53 . doi : 10.1007/s11882-011-0226-3 . PMID 21947715. S2CID 207323701 .

[119] "CG116 حساسية الطعام لدى الأطفال والشباب: تقرير التكاليف" . المعهد الوطني للصحة والتميز السريري . 23 فبراير 2011. مؤرشف من الأصل في 17 يناير 2012.

[United_States_2010-120] "إرشادات تشخيص وعلاج حساسية الطعام في الولايات المتحدة: ملخص تقرير لجنة الخبراء برعاية المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية" (ملف PDF) . معاهد الصحة الوطنية الأمريكية. 2010. 11-7700. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 1 أبريل 2019. تم الاطلاع عليه في 1 أبريل 2019 .

[Heinzerling2013-121] 1 2 3 هاينزلينغ، لوسي؛ ماري، أدريانو؛ بيرغمان، كارل-كريستيان (2013). "اختبار وخز الجلد - المعايير الأوروبية" . الحساسية السريرية والتحويلية . 3 (1). 3. doi : 10.1186/2045-7022-3-3 . PMC 3565910. PMID 23369181 .

[pmid16164451-122] فيرستيج أ، ميهل أ، رولينك-فيرنينغهاوس س، ستادن يو، نوكون م، باير ك، نيغيمان ب، وآخرون (سبتمبر 2005). "القيمة التنبؤية لحجم الحطاطة في اختبار وخز الجلد لنتائج اختبارات تحدي الطعام عن طريق الفم". الحساسية السريرية والتجريبية . 35 (9): 1220-226 . doi : 10.1111/j.1365-2222.2005.2324.x . PMID 16164451. S2CID 38060324 .

[pmid11101180-123] لي جيه تي، أندريست دي، بامليت دبليو آر، وولتر تي دي (نوفمبر 2000). "دقة تنبؤ المريض بنتائج اختبار حساسية الجلد". حوليات الحساسية والربو والمناعة . 85 (5): 382-384 . doi : 10.1016/S1081-1206(10)62550-1 . PMID 11101180 .

[124] PMID 41714111

[125] PMID 35433115

[126] PMID 32128023

[127] راينهولد، لورين (فبراير 2023). "تحديث حول تقييم استخدام اختبار مستويات التريبتيز في المصل" . مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 151 (2): AB10. doi : 10.1016/j.jaci.2022.12.038 .

[128] يونغينغر جيه دبليو، أهلستيدت إس، إيغليستون بي إيه، هومبرغر إتش إيه، نيلسون إتش إس، أونبي دي آر، وآخرون . (يونيو 2000). "الفحوصات الكمية للأجسام المضادة IgE في الأمراض التحسسية" . مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 105 (6): 1077-1084 . doi : 10.1067/mai.2000.107041 . PMID 10856139 .

[129] سامبسون، هـ. أ. (مايو 2001). "جدوى تركيزات الغلوبولين المناعي E النوعي للأغذية في التنبؤ بحساسية الطعام المصحوبة بأعراض". مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 107 (5): 891-96 . doi : 10.1067/mai.2001.114708 . PMID 11344358 .

[pmid12911420-130] كيرخوف إم، دوبوا إيه إي، بوستما دي إس، شوتين جي بي، دي مونشي جي جي (سبتمبر 2003). "دور وتفسير قياسات IgE المصلية الكلية في تشخيص مرض حساسية الشعب الهوائية لدى البالغين". الحساسية . 58 (9): 905-11 . دوى : 10.1034/j.1398-9995.2003.00230.x . بميد 12911420 . S2CID 34461177 .

[webmd-131] 1 2 "اختبارات الدم للكشف عن الحساسية" . موقع WebMD . مؤرشف من الأصل في 4 يونيو 2016. تم الاطلاع عليه في 5 يونيو 2016 .

[KhanUeno-Yamanouchi2012-132] خان إف إم، أوينو-يامانوتشي إيه، سيروشاغو بي، بوين تي، ليون إيه دبليو، لو سي، ستورك جيه (يناير 2012). " مقارنة اختبار تنشيط الخلايا القاعدية باختبار وخز الجلد والمقايسة المناعية الإنزيمية الفلورية للغلوبولين المناعي E النوعي لمسببات الحساسية المحمولة جوًا" . الحساسية والربو والمناعة السريرية . 8 (1) 1. doi : 10.1186/1710-1492-8-1 . PMC 3398323. PMID 22264407 .

[133] كاساس إم إل، إستيبان أ، غونزاليس-مونيوز إم، لابرادور-هوريلو إم، باسكال إم، وتينينتي-سيرا أ (2020). مشروع VALIDA: التحقق من صحة فحوصات التشخيص المختبري للحساسية (أدوات وتوصيات لتقييم الاختبارات المختبرية في تشخيص الحساسية). في: التطورات في طب المختبرات (المجلد 1، العدد 4). والتر دي غرويتر جي إم بي إتش. https://doi.org/10.1515/almed-2020-0051

[134] بولات لوكاس إس، بلافيك دي، ريكيتش بيشكوفيتش جيه، زيفكوفيتش جيه، نوغالو بي، وتوركالج إم (2017). قياس الغلوبولين المناعي E النوعي للمستأرج: مقارنة بين طريقتين لتحليل نظامين في تشخيص الحساسية السريرية. مجلة التحليل المختبري السريري، 31(3)، e22047. https://doi.org/10.1002/jcla.22047

[135] "ما تحتاج لمعرفته حول اختبارات تحدي الطعام عن طريق الفم" . الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 مايو 2026 .

[136] "تشخيص حساسية الطعام" . الكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 مايو 2026 .

[Allergy_Diagnosis-137] "تشخيص الحساسية" . مؤرشف من الأصل في 11 أغسطس 2010.موقع أخصائي الحساسية عبر الإنترنت. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 أكتوبر 2010.

[138] الربو التحسسي والربو البيئي في موقع eMedicine – يتضمن مناقشة التشخيص التفريقي

[pmid16190503-139] ويلر، ب. و.، وويلر، س. ف. (سبتمبر 2005). "التهاب الأنف الحركي الوعائي" . طبيب الأسرة الأمريكي . 72 (6): 1057-1062 . PMID 16190503. مؤرشف من الأصل في 21 أغسطس 2008.

[140] تشابل، بيل (21 أكتوبر 2025). "باحثون يقولون إن التراجع عن نصائح تناول الفول السوداني منع عشرات الآلاف من حالات الحساسية" . NPR . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 أكتوبر 2025 .

[Gre2019-141] 1 2 3 Greer FR, Sicherer SH, Burks AW (أبريل 2019). "تأثيرات التدخلات الغذائية المبكرة على تطور الأمراض التأتبية لدى الرضع والأطفال: دور تقييد النظام الغذائي للأم، والرضاعة الطبيعية، والحليب الصناعي المُحلل جزئيًا، وتوقيت إدخال الأطعمة التكميلية المُسببة للحساسية" . طب الأطفال . 143 (4) e20190281. doi : 10.1542/peds.2019-0281 . PMID 30886111 .

[Gar2018-142] 1 2 غارسيا-لارسن ف، إيرودياكونو د، جارولد ك، كونها س، تشيفينج ج، روبنسون ز، جيوغيجان ن، روباريليا أ، ديفاني ب، تريفيللا م، ليوناردي-بي ج، بويل ر.ج. (فبراير 2018). "النظام الغذائي أثناء الحمل والرضاعة وخطر الإصابة بأمراض الحساسية أو المناعة الذاتية: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة PLOS Medicine . 15 (2) e1002507. doi : 10.1371/journal.pmed.1002507 . PMC 5830033. PMID 29489823 .

[143] أبرامز، إليسا (مايو 2023). "الوقاية من حساسية الطعام في مرحلة الرضاعة: دور التدخلات والتعرضات الأمومية أثناء الحمل والرضاعة" . مجلة لانسيت لصحة الطفل والمراهق . 7 (5): 358-366 . doi : 10.1016/S2352-4642(22)00349-2 . PMID 36871575 .

[144] تشابل، بيل (21 أكتوبر 2025). "باحثون يقولون إن التراجع عن نصائح تناول الفول السوداني منع عشرات الآلاف من حالات الحساسية" . كي بي بي إس للإعلام العام . تم الاطلاع عليه في 20 نوفمبر 2025 .

[145] بيلوتشي سي، شاتينود إل، توراتي إف، غاليوني سي، موجا إل، باخ جيه إف، لا فيكيا سي (مايو 2012). "تناول البروبيوتيك كمكمل غذائي أثناء الحمل أو الرضاعة للوقاية من التهاب الجلد التأتبي: تحليل تجميعي" . علم الأوبئة . 23 (3): 402-14 . doi : 10.1097/EDE.0b013e31824d5da2 . PMID 22441545. S2CID 40634979 .

[146] أوزبورن د.أ، سين ج.ك (مارس 2013). أوزبورن د (محرر). "البريبايوتكس عند الرضع للوقاية من الحساسية". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (3) CD006474. doi : 10.1002/14651858.CD006474 . PMID 23543544 .

[MCAS-147] فرييري م (يونيو 2018). "متلازمة تنشيط الخلايا البدينة". المراجعات السريرية في الحساسية والمناعة . 54 (3): 353-365 . doi : 10.1007/s12016-015-8487-6 . PMID 25944644. S2CID 5723622 .

[Abra2010-148] 1 2 أبرامسون إم جيه، بوي آر إم، وينر جيه إم (أغسطس 2010). " العلاج المناعي بالحقن لمسببات الحساسية للربو" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (8) CD001186. doi : 10.1002/14651858.CD001186.pub2 . PMC 13199908. PMID 20687065 .

[Penagos06-149] بيناغوس م، كومبالاتي إي، تارانتيني ف، باينا-كانياني ر، هويرتا ج، باسالاكوا ج، كانونيكا ج.و. (أغسطس 2006). "فعالية العلاج المناعي تحت اللسان في علاج التهاب الأنف التحسسي لدى الأطفال من سن 3 إلى 18 عامًا: تحليل تجميعي للتجارب المعشاة ذات الشواهد الوهمية والمزدوجة التعمية". حوليات الحساسية والربو والمناعة . 97 (2): 141-148 . doi : 10.1016/S1081-1206(10)60004-X . PMID 16937742 .

[150] كالديرون إم إيه، ألفيس بي، جاكوبسون إم، هورويتز بي، شيخ إيه، دورهام إس (يناير 2007). "العلاج المناعي بحقن مسببات الحساسية لالتهاب الأنف التحسسي الموسمي" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2007 (1) CD001936. doi : 10.1002/14651858.CD001936.pub2 . PMC 7017974. PMID 17253469 .

[Canonica09-151] ١ ٢ ٣ ٤ كانونيكا جي دبليو، بوسكيه جيه، كاسالي تي، لوكي آر إف، باينا-كاجناني سي إي، باوانكار آر، وآخرون . (ديسمبر ٢٠٠٩). "العلاج المناعي تحت اللسان: ورقة موقف المنظمة العالمية للحساسية ٢٠٠٩" ( ملف PDF) . الحساسية . ٦٤ (ملحق ٩١): ١-٥٩ . doi : 10.1111/j.1398-9995.2009.02309.x . PMID 20041860. S2CID 10420738. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في ١٢ نوفمبر ٢٠١١.

[pmid17803880-152] رانك إم إيه، لي جيه تي (سبتمبر 2007). "العلاج المناعي للحساسية" . وقائع مايو كلينك . 82 (9): 1119-23 . doi : 10.4065/82.9.1119 . PMID 17803880 .

[153] دي بونا د، بلايا أ، ليتو-باروني إم إس، لا بيانا إس، دي لورينزو جي (أغسطس 2015). "فعالية أقراص العلاج المناعي تحت اللسان لمسببات حساسية حبوب لقاح العشب لالتهاب الأنف والملتحمة التحسسي الموسمي: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية للطب الباطني . 175 (8): 1301-1309 . doi : 10.1001/jamainternmed.2015.2840 . hdl : 11586/181026 . PMID 26120825 .

[pmid15042943-154] 1 2 Terr AI (2004). "أشكال غير مثبتة ومثيرة للجدل من العلاج المناعي". الحساسية السريرية والمناعة . 18 : 703-10 . PMID 15042943 .

[pmid17285788-155] ألتونتش يو، بيتيلر إم إتش، إرنست إي (يناير 2007). "المعالجة المثلية لأمراض الطفولة والمراهقة: مراجعة منهجية للتجارب السريرية العشوائية". وقائع مايو كلينك . 82 (1): 69-75 . CiteSeerX 10.1.1.456.5352 . doi : 10.4065/82.1.69 . PMID 17285788 .

[156] "12 طريقة طبيعية للتغلب على الحساسية" . مؤرشف من الأصل في 2 يوليو 2016. تم الاطلاع عليه في 3 يوليو 2016 .

[157] "الحساسية الموسمية وأساليب الصحة التكميلية: ما يقوله العلم" . 11 أبريل 2013. مؤرشف من الأصل في 5 يوليو 2016. تم الاطلاع عليه في 3 يوليو 2016 .

[Platts-158] 1 2 بلاتس-ميلز، تي. أ.، إروين، إي.، هيمان، ب.، وودفولك، ج. (2005). "هل لا تزال فرضية النظافة تفسيرًا مقبولًا لزيادة انتشار الربو؟". الحساسية . 60 (ملحق 79): 25-31 . Bibcode : 2005Aller..60...25P . doi : 10.1111/ j.1398-9995.2005.00854.x . PMID 15842230. S2CID 36479898 .

[Bloomfield-159] 1 2 3 بلومفيلد إس إف، ستانويل-سميث آر، كريفل آر دبليو، بيك أب جيه (أبريل 2006). "نظيف جدًا، أم غير نظيف جدًا: فرضية النظافة والنظافة المنزلية" . الحساسية السريرية والتجريبية . 36 (4): 402-25 . doi : 10.1111/j.1365-2222.2006.02463.x . PMC 1448690. PMID 16630145 .

[The_allergy_epidemic_extends_beyond_the_past_few_decades-160] إيسولاوري إي، هوري أ، سالمينين س، إمبيفارا أو (يوليو 2004). "وباء الحساسية يتجاوز العقود القليلة الماضية". الحساسية السريرية والتجريبية . 34 (7): 1007-1010 . doi : 10.1111/j.1365-2222.2004.01999.x . PMID 15248842. S2CID 33703088 .

[Chapter_4:_The_Extent_and_Burden_of_Allergy_in_the_United_Kingdom-161] "الفصل الرابع: مدى انتشار الحساسية وعبئها في المملكة المتحدة" . مجلس اللوردات - العلوم والتكنولوجيا - التقرير السادس . 24 يوليو 2007. مؤرشف من الأصل في 14 أكتوبر 2010. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2007 .

[AAAAI_-_rhinitis,_sinusitis,_hay_fever,_stuffy_nose,_watery_eyes,_sinus_infection-162] "AAAAI – التهاب الأنف، التهاب الجيوب الأنفية، حمى القش، انسداد الأنف، سيلان الدموع، التهاب الجيوب الأنفية" . مؤرشف من الأصل في 18 يوليو 2011. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2007 .

[163] استنادًا إلى تقدير عدد السكان البالغ 303 ملايين نسمة في عام 2007، "توقعات ساعة السكان في الولايات المتحدة" . مكتب الإحصاء الأمريكي . مؤرشف من الأصل في 16 مايو 2012.

[164] استنادًا إلى تقدير عدد السكان البالغ 60.6 مليون نسمة ، "يرتفع عدد سكان المملكة المتحدة إلى 60.6 مليون نسمة" . الإحصاءات الوطنية . أرشيف الإنترنت البريطاني. مؤرشف من الأصل في 2 ديسمبر 2002.

[AAAAI_-_asthma,_allergy,_allergies,_prevention_of_allergies_and_asthma,_treatment_for_allergies_and_asthma-165] "الجمعية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة - الربو، الحساسية، الوقاية من الحساسية والربو، علاج الحساسية والربو" . مؤرشف من الأصل في 18 يوليو 2011. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2007 .

[AAAAI_-_skin_condition,_itchy_skin,_bumps,_red_irritated_skin,_allergic_reaction,_treating_skin_condition-166] "AAAAI - حالة جلدية، حكة جلدية، نتوءات، احمرار وتهيج الجلد، رد فعل تحسسي، علاج الحالة الجلدية" . مؤرشف من الأصل في 30 نوفمبر 2010. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2007 .

[AAAAI_-_anaphylaxis,_cause_of_anaphylaxis,_prevention,_allergist,_anaphylaxis_statistics-167] "الجمعية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة - الحساسية المفرطة، أسبابها، الوقاية منها، أخصائي الحساسية، إحصائيات الحساسية المفرطة" . مؤرشف من الأصل في 30 نوفمبر 2010. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2007 .

[Food-168] 1 2 "الجمعية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة - الحساسية الغذائية، ردود الفعل الغذائية، التأق، الوقاية من الحساسية الغذائية" . مؤرشف من الأصل في 30 مارس 2010. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2007 .

[AAAAI_-_stinging_insect,_allergic_reaction_to_bug_bite,_treatment_for_insect_bite-169] "AAAAI - لدغة حشرة لاذعة، رد فعل تحسسي للدغة حشرة، علاج لدغة حشرة" . مؤرشف من الأصل في 30 مارس 2010. تم الاطلاع عليه في 3 ديسمبر 2007 .

[170] "حقائق عن الحساسية | AAFA.org" . www.aafa.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 يونيو 2022 .

[Incidence_and_prevalence_of_multiple_allergic_disorders_recorded_in_a_national_primary_care_database-171] سيمبسون سي آر، نيوتن جيه، هيبيسلي-كوكس جيه، شيخ إيه (نوفمبر 2008). "معدل حدوث وانتشار اضطرابات الحساسية المتعددة المسجلة في قاعدة بيانات وطنية للرعاية الصحية الأولية" . مجلة الجمعية الملكية للطب . 101 (11): 558-63 . doi : 10.1258/jrsm.2008.080196 . PMC 2586863. PMID 19029357 .

[Hay_fever,_hygiene,_and_household_size-172] ستراشان ، د.ب. (نوفمبر 1989). "حمى القش، والنظافة، وحجم الأسرة" . المجلة الطبية البريطانية . 299 (6710): 1259-1260 . doi : 10.1136/bmj.299.6710.1259 . PMC 1838109. PMID 2513902 .

[Renz-173] رينز هـ، بلومر ن، فيرنا س، سيل س، غارن هـ (2006). "الأساس المناعي لفرضية النظافة". الحساسية والربو في المجتمع الحديث: منهج علمي . علم المناعة الكيميائية والحساسية. المجلد 91. الصفحات 30-48. doi : 10.1159 / 000090228 . ISBN 978-3-8055-8000-7PMID 16354947

[Exposure_to_foodborne_and_orofecal_microbes_versus_airborne_viruses_in_relation_to_atopy_and_allergic_asthma:_epidemiological_study-174] ماتريكاردي، ب.م.، روزميني، ف.، ريوندينو، س.، فورتيني، م.، فيرينيو، ل.، رابيسيتا، م.، بونيني، س. (فبراير 2000). "التعرض للميكروبات المنقولة بالغذاء والميكروبات المعوية مقابل الفيروسات المحمولة جواً وعلاقته بالتأتب والربو التحسسي: دراسة وبائية" . المجلة الطبية البريطانية . 320 (7232): 412-417 . doi : 10.1136/bmj.320.7232.412 . PMC 27285. PMID 10669445 .

[Parasites_and_asthma--predictive_or_protective?-175] ماسترز إس، باريت-كونور إي (1985). "الطفيليات والربو - هل هما عاملان تنبؤيان أم وقائيان؟". مراجعات وبائية . 7 : 49-58 . doi : 10.1093/oxfordjournals.epirev.a036285 . PMID 4054238 .

[Sheikh-176] 1 2 الشيخ أ، ستراشان د.ب. (يونيو 2004). "نظرية النظافة: حقيقة أم خيال؟". الرأي الحالي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة . 12 (3): 232-36 . doi : 10.1097/01.moo.0000122311.13359.30 . PMID 15167035. S2CID 37297207 .

[aai-177] 1 2 كورشات إيبوزتورك؛ شفيق غوركي (2018). "هل كانت الأمراض التحسسية شائعة في العصور القديمة؟" . الربو والحساسية والمناعة . doi : 10.21911/aai.406 . hdl : 11424/219799 . تاريخ الاسترجاع: 22 سبتمبر 2018 .

[178] رينغ ج. (أغسطس 1985). "أول وصف لـ "تاريخ عائلي مرضي" في الأسرة الإمبراطورية اليوليوكلاودية: أغسطس، كلوديوس، بريتانيكوس". طبيب الجلد . 36 (8): 470-71 . PMID 3899999 .

[179] كليمنس بيتر بيركيت فون سيسيناتيكو في من ناميديت؟

[Allergie-180] فون بيركيت سي (1906). "الحساسية". مونك ميد ووشنشر . 53 (5): 388-90 . بميد 20273584 . أُعيد طبعه في فون بيركيه سي (1946). "الحساسية". حوليات الحساسية . 4 (5): 388-90 . PMID 20273584 .

[GellCoombs-181] جيل بي جي، كومبس آر آر (1963). الجوانب السريرية لعلم المناعة . لندن: بلاكويل.

[182] سزيبيني ج (8 مايو 2007). نظام المتممة: أدوار جديدة في الصحة والمرض . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 361. ISBN 978-1-4020-8056-2.

[183] ستانوورث ، د. ر. (فبراير 1993). "اكتشاف الغلوبولين المناعي E" . الحساسية . 48 (2): 67-71 . doi : 10.1111/j.1398-9995.1993.tb00687.x . PMID 8457034. S2CID 36262710 .

[Ishizaka_K-184] إيشيزاكا ك، إيشيزاكا ت، هورنبروك م م (يوليو 1966). "الخواص الفيزيائية والكيميائية للأجسام المضادة الرياجينية البشرية. الجزء الرابع: وجود غلوبولين مناعي فريد كناقل للنشاط الرياجيني" . مجلة علم المناعة . 97 (1): 75-85 . doi : 10.4049/jimmunol.97.1.75 . PMID 4162440. S2CID 255620017 .

[185] Johansson SG, Bennich H. Immunological studies of an typical (myeloma) immunoglobulin" Immunology 1967; 13:381–94.

[Joint_paper_1969-186] إيشيزاكا تي، إيشيزاكا ك، جوهانسون إس جي، بينيش إتش (أبريل 1969). "إطلاق الهيستامين من كريات الدم البيضاء البشرية بواسطة الأجسام المضادة لجاما E" . مجلة علم المناعة . 102 (4): 884– 892. دوى : 10.4049 / جيمونول.102.4.884 . بميد 4181251 . S2CID 255338552 .

[pmid7630219-187] تين آر إم، كلاين جيه إس، فريجاس إي (أغسطس 1995). "اختبار حساسية الجلد" . وقائع مايو كلينك . 70 (8): 783-84 . doi : 10.4065/70.8.783 . PMID 7630219 .

[n663-188] 1 2 مكارتي، سي. (2018). علم المناعة: الأساسيات والمبادئ الجوهرية . إيدتك. ص 228. ISBN 978-1-83947-284-8تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يونيو 2024 .

[189] "علم الحساسية" . bellvitgehospital.cat . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 نوفمبر 2024 .

[ABAI:_American_Board_of_Allergy_and_Immunology-190] "ABAI: المجلس الأمريكي للحساسية والمناعة" . مؤرشف من الأصل في 20 يوليو 2011. تم الاطلاع عليه في 5 أغسطس 2007 .

[AAAAI_-_What_is_an_Allergist?-191] "الجمعية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة - ما هو أخصائي الحساسية؟" . مؤرشف من الأصل في 30 نوفمبر 2010. تم الاطلاع عليه في 5 أغسطس 2007 .

[192] الحساسية: الحاجة غير الملباة (ملف PDF) . لندن: الكلية الملكية للأطباء. 2003. ISBN 978-1-86016-183-4تمت أرشفة هذا الملف من النسخة الأصلية (PDF) بتاريخ 28 نوفمبر 2007. (1.03 ميجابايت)

[Allergy_-_HL_166-I,_6th_Report_of_Session_2006-07_-_Volume_1:_Report-193] مجلس اللوردات – لجنة العلوم والتكنولوجيا (2007). الحساسية – HL 166-I، التقرير السادس لدورة 2006-2007 – المجلد 1: التقرير . لندن: TSO (مكتب القرطاسية). ISBN 978-0-10-401149-2تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي بتاريخ 29 مارس 2017 .

[Advances_in_allergic_skin_disease,_anaphylaxis,_and_hypersensitivity_reactions_to_foods,_drugs,_and_insects-194] سيشرر إس إتش، ليونغ دي واي (يونيو 2007). "التطورات في أمراض الجلد التحسسية، والتأق، وردود الفعل التحسسية المفرطة تجاه الأطعمة والأدوية والحشرات". مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 119 (6): 1462-1469 . doi : 10.1016/j.jaci.2007.02.013 . PMID 17412401 .

[

[

[

[

[

[

[

[

[ 2 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 10 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[

[

[ 32 ]

[ 34 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 40 ]

[ 41 ]

[ 42 ]

[ 43 ]

[ 44 ]

[ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ]

[ 48 ]

[ 49 ]

[ 50 ]

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 53 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[ 56 ]

[ 57 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[

62 ] أما

[ 63 ]

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 66 ]

[ 67 ]

[ 68 ]

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 71 ]

[ 72 ]

[ 73 ]

[ 74 ]

[ 75 ]

[ 76 ]

[ 77 ]

[

من بين هذه النباتات السامة ،

[ 79 ]

[ 80 ]

[

[ 83 ]

[ 84 ]

[ 85 ]

[ 86 ]

[ 88 ]

[ 89 ]

[ 90 ]

[ 91 ]

[ 92 ]

[ 93 ]

[ 94 ]

[ 95 ]

[ 96 ]

[ 97 ]

[ 98 ]

[ 100 ]

[ 101 ]

[ 102 ]

[ 103 ]

[ 104 ]

[ 105 ]

[ 106 ]

[ 107 ]

[ 108 ]

اللغة	العربية (RTL)
روابط موسوعية	30 رابطاً
المصدر الأصلي	ويكيبيديا ↗