إجهاد العين

إجهاد العين ، والذي يُطلق عليه طبياً اسم الوهن البصري ( من astheno- بمعنى " فقدان القوة " و- opia بمعنى " متعلق بالعينين " )، هو حالة شائعة تصيب العين وتتميز بأعراض غير محددة مثل التعب والألم في العين أو حولها وعدم وضوح الرؤية والصداع وازدواج الرؤية في بعض الأحيان . ^{[ 1 ]}  

تظهر هذه الأعراض عادةً بعد الاستخدام المطوّل لأجهزة الكمبيوتر ، أو التحديق في شاشات الهواتف، أو الأجهزة الرقمية، أو القراءة، أو غيرها من الأنشطة التي تتطلب تركيزًا بصريًا مكثفًا. ^{[ 2 ]} تساهم أسبابٌ عديدة في إجهاد العين، منها مشاكل الرؤية غير المصححة، ^{[ 1 ] [ 3 ] [ 4 ]} واستخدام الأجهزة الرقمية، ^{[ 5 ] [ 6 ]} والعوامل البيئية، ^{[ 1 ]} والحالات الصحية الكامنة. ^{[ 3 ]} عند التركيز على مهمة تتطلب تركيزًا بصريًا مكثفًا، مثل التركيز المستمر على كتاب أو شاشة كمبيوتر، تتعرض العضلات الهدبية والعضلات خارج العين للإجهاد ، مما يساهم أيضًا في ظهور الأعراض. ^{​​[ 7 ]} تُصنّف هذه الأعراض عمومًا إلى عوامل خارجية (متعلقة بسطح العين) وعوامل داخلية (متعلقة بعضلات العين). ^{[ 1 ]}

يُعدّ إجهاد العين شائعًا جدًا بين الأفراد الذين يمارسون مهامًا تتطلب تركيزًا بصريًا قريبًا لفترات طويلة، مثل القراءة والكتابة والعمل الرقمي، حيث تشير الدراسات إلى أن ما بين 50% و90% من الأشخاص يعانون من أعراض مرتبطة به. ^{[ 8 ]} ويرتبط إجهاد العين الشديد بصعوبة أكبر في أداء المهام البصرية وانخفاض الكفاءة في العمل أو الحياة اليومية.

أشارت مراجعة منهجية إلى أن 69% من الأفراد يعانون من أعراض إجهاد العين بين الفئات السكانية التي تمارس أنشطة تتطلب تركيزًا بصريًا مطولًا عن قرب. ^{[ 9 ]} وقد تم تحديد فئات سكانية معينة على أنها أكثر عرضة للخطر، بما في ذلك طلاب الجامعات (76.1%)، ومستخدمي العدسات اللاصقة (73.1%)، والإناث (71.4%). ^{[ 9 ]} وتساهم كل من العوامل السلوكية والبيولوجية في تطور إجهاد العين.

يشمل العلاج تعديلات بيئية، ووسائل مساعدة بصرية، ^{[ 7 ]} وأخذ فترات راحة دورية. ^{[ 7 ] [ 10 ]} وقد أدى الشعور بإجهاد العين عند القراءة في ضوء خافت إلى الاعتقاد الخاطئ الشائع بأن هذا النشاط يسبب تلفًا دائمًا للعين. ^{[ 11 ]}

يمكن تقسيم أعراض إجهاد العين إلى مجموعتين: عوامل الأعراض الداخلية (ISF) وعوامل الأعراض الخارجية (ESF). ^{[ 1 ]} تشمل عوامل الأعراض الخارجية أعراضًا مرتبطة بجفاف العين، مثل الحرقة والتهيج، والتي يبدو أنها مرتبطة بسطح العين. ^{[ 1 ]} أما عوامل الأعراض الداخلية فتتعلق بأحاسيس الألم والوجع خلف العين، وترتبط بإجهاد التكيف والتقارب، الناتج عن ضعف الرؤية. ^{[ 1 ] [ 12 ]}

قد تشمل أعراض إجهاد العين ما يلي: ^{[ 1 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 12 ]}

• تشوش الرؤية
• صداع
• عيون ملتهبة، أو متهيجة، أو حارقة، أو مثيرة للحكة
• جفاف العين أو عيون دامعة
• انزعاج في العين
• صعوبة في التركيز
• حساسية للضوء الساطع

يمكن تجميع الأعراض حسب المنطقة المصابة أو الآلية (الآليات) الكامنة: ^{[ 13 ]}

• سطح العين (الجفاف، التهيج، الاحمرار)
• تكيفي (صعوبة التركيز على الأشياء القريبة)
• التقارب (عدم محاذاة العينين عند تحريكهما للداخل أو للخارج)
• خارج العين (انزعاج عضلي حول العينين والرقبة والكتفين)

يساعد التعرف على هذه الفئات في وصف أعراض إجهاد العين وتوجيه التدخلات المحتملة. ^{[ 13 ]}

قد ينتج إجهاد العين عن عوامل مختلفة. ويمكن تصنيف هذه الأسباب إلى مشاكل في العين، ^{[ 1 ] [ 3 ] [ 4 ]} وأنماط استخدام الأجهزة الرقمية، ^{[ 5 ] [ 6 ]} وعوامل بيئية، ^{[ 1 ]} أو حالات صحية كامنة، ^{[ 3 ]} بما في ذلك: ^{[ 1 ] [ 4 ]}

• أخطاء الانكسار غير المصححة ( الاستجماتيزم ، طول النظر ، تفاوت الانكسار ، إلخ) ^{[ 6 ]}
• تنسيق حركة العين
• الإجهاد التكيفي ^{[ 6 ]} وإجهاد التقارب
• وهج
• أضواء متذبذبة
• الحساسية ^{[ 3 ]}
• مسافة مشاهدة قريبة
• جفاف العين
• الإرهاق ^{[ 3 ]}
• النظر إلى الأعلى
• القراءة المطولة من الهاتف الذكي ^{[ 5 ]}

التشخيص ناجح:

1. تاريخ الأعراض: سيسأل الطبيب عن وقت استخدامك للشاشة، وعادات القراءة، والإضاءة، والنوم، ومدة استمرار الأعراض.
2. فحص العين: سيقومون بفحص حدة البصر ، وكيفية تركيز عينيك وتحركهما معًا، والبحث عن الجفاف أو الالتهاب.
3. فحص الانكسار: يُجرى هذا الفحص لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى نظارات/عدسات لاصقة جديدة أو مُحدثة. يُعدّ خطأ الانكسار غير المصحح من أهم أسباب إجهاد العين.
4. استبعاد الأسباب الأخرى: سيتأكدون من أنها ليست مرض جفاف العين، أو الجلوكوما، أو قصور التقارب، أو مشاكل طبية كامنة.
5. السؤال الأخير، متى يجب إجراء الفحص؟ ^{[ 14 ] [ 15 ] [ 16 ]}

نظراً لأن إجهاد العين ينتج عن عوامل مختلفة، فقد يشمل العلاج بيئة العمل أو حالة البصر. ^{[ 1 ]} إحدى الطرق المعروفة لتخفيف إجهاد عضلات العين هي أخذ فترات راحة دورية عن طريق إغلاق العينين ^{[ 7 ]} والرمش بشكل متكرر. ^{[ 10 ]} غالباً ما يرتبط إجهاد العين بإجهاد العين الرقمي ، ويمكن تقليله باتباع قاعدة 20-20-20، والتي تتضمن النظر إلى شيء يبعد 20 قدماً لمدة 20 ثانية كل 20 دقيقة. ^{[ 10 ]}

تؤكد الأبحاث فعالية جداول الاستراحة المنظمة كاستراتيجية للوقاية من إجهاد العين أو الحد منه. وقد أظهرت الدراسات أن برامج الاستراحة المخططة تقلل من انزعاج العين، وتخفف الصداع، وتحسن قدرة العين على التكيف. ^{[ 17 ]} كما وُجد أن فترات الراحة القصيرة والمتكررة تقلل من إجهاد العين بشكل أكثر فعالية من فترات الراحة الأطول والأقل تكرارًا. وهذا ما يجعل فترات الراحة المجدولة استراتيجية مفيدة للتخفيف من إجهاد العين.

بالإضافة إلى فترات الراحة، يمكن أن تساعد التعديلات البيئية وبيئة العمل المريحة في تقليل إجهاد العين. كما أن ضبط سطوع الشاشة وتباينها، وتحسين الإضاءة المحيطة، وتغيير لون النص، كلها عوامل تزيد من راحة العين أثناء أداء المهام لفترات طويلة. ^{[ 18 ]}

• فحص العين
• نظام ألوان فاتح على داكن
• العصاب العيني
• رهاب الضوء
• العلاج البصري
• متلازمة التهديد البصري