عضلة مثنية الإبهام الطويلة

📅 آخر تحديث: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 15 صور
الموسوعة الحرة

العضلة المثنية الطويلة للإبهام ( تُلفظ / ˈflɛksərˈpɒlɪsɪsˈlɒŋɡəs / ؛ FPL، من اللاتينية flexor ، وتعني مثني؛ pollicis ، وتعني خاص بالإبهام؛ longus ، وتعني طويل ) هي عضلة في الساعد واليد تعمل على ثني الإبهام. تقع هذه العضلة في نفس مستوى العضلة المثنية العميقة للأصابع . وتُعد هذه العضلة فريدة من نوعها لدى البشر، إذ تكون إما بدائية أو غائبة لدى الرئيسيات الأخرى. [ 1 ] وقد أشارت دراسة تحليلية شاملة إلى وجود عضلة مثنية طويلة إضافية للإبهام لدى حوالي 48% من السكان . [ 2 ]

تشريح الإنسان

المنشأ والإدخال

ينشأ هذا العضلة من السطح الأمامي المُخدد (جانب راحة اليد) لجسم عظم الكعبرة ، [ 3 ] ويمتد من أسفل الحدبة الكعبرية والخط المائل مباشرةً إلى مسافة قصيرة من العضلة المربعة الكابة . [ 4 ] يُطلق على الرأس الطويل الإضافي الموجود أحيانًا للعضلة المثنية الطويلة لإبهام اليد اسم "عضلة غانتزر". [ 5 ] وقد تُسبب هذه العضلة ضغطًا على العصب بين العظام الأمامي . [ 5 ]

ينشأ أيضًا من الجزء المجاور للغشاء بين عظام الساعد ، وعمومًا من خلال امتداد لحمي من الحافة الإنسية للناتئ الإكليلي لعظم الزند . [ 4 ] في 40% من الحالات، ينشأ أيضًا من اللقيمة الإنسية لعظم العضد ، وفي هذه الحالات يكون هناك اتصال وتر مع رأس العضد للعضلة المثنية السطحية للأصابع . [ 6 ]

تنتهي الألياف بوتر مسطح يمر أسفل الرباط المثني لليد عبر النفق الرسغي . ثم يستقر بين الرأس الجانبي للعضلة المثنية القصيرة للإبهام والجزء المائل من العضلة المقربة للإبهام ، ويدخل قناة عظمية ليفية مشابهة لتلك الخاصة بأوتار العضلات المثنية للأصابع، ويرتبط بقاعدة السلامية البعيدة للإبهام. [ 4 ]

العلاقات

يمر العصب بين العظام الأمامي (وهو فرع من العصب المتوسط ) والشريان والوريد بين العظام الأمامي إلى أسفل على الجزء الأمامي من الغشاء بين العظام بين العضلة المثنية الطويلة لإبهام اليد والعضلة المثنية العميقة للأصابع . [ 4 ]

تُعد إصابات الأوتار صعبة التعافي بشكل خاص بسبب محدودية إمدادها بالدم.

الإجراءات

العضلة المثنية الطويلة للإبهام هي عضلة مثنية لسلاميات الإبهام ؛ عندما يكون الإبهام ثابتًا، فإنها تساعد في ثني الرسغ . [ 4 ]

التعصيب

يتغذى العضلة المثنية الطويلة لإبهام اليد من الفرع الأمامي بين العظام (C8-T1) للعصب المتوسط ​​(C5-T1). [ 7 ] [ 8 ]

الاختلافات

قد تتصل الأوتار المائلة بعضلة مثنية الأصابع السطحية ، أو عضلة مثنية الأصابع العميقة (مما يؤدي إلى متلازمة لينبورغ-كومستوك )، [ 9 ] أو عضلة الكابة المدورة . وفي بعض الأحيان، يُعثر على وتر إضافي للإصبع السبابة. [ 4 ]

التباين التطوري

يتميز الإنسان الحديث عن غيره من أشباه البشر بوجود عضلة مثنية طويلة للإبهام (FPL) منفصلة عن عضلة مثنية عميقة للأصابع (FDP). بينما لا تُعدّ عضلة FPL عضلة منفصلة لدى القردة العليا الحالية ، فقد يكون هناك وتر منفصل عن وتر عضلة FDP. في بعض الأفراد، يميل هذا الوتر إلى العمل كرباط ، مما يحدّ من بسط المفصل بين السلاميات في الإبهام. يوجد لدى إنسان الغاب وتر مشابه في موضع ارتكازه ووظيفته لوتر عضلة FPL لدى الإنسان، ولكنه ينشأ داخليًا من الرأس المائل لعضلة مقربة الإبهام . [ 10 ]

تشترك القردة العليا (مثل الجيبون ) وقرود العالم القديم (مثل البابون ) مع البشر في وتر عضلة مثنية الإبهام الطويلة الخارجية. في معظم القردة العليا، يكون بطن عضلة مثنية الإبهام الطويلة منفصلاً عن بطن عضلة مثنية الأصابع العميقة، ولكن في البابون، يتفرع وتر عضلة مثنية الإبهام الطويلة من وتر عضلة مثنية الأصابع العميقة عند الرسغ داخل النفق الرسغي ، ونظرًا لعدم وجود تمايز في كلتا عضلتي مثنية الأصابع العميقة ومثنية الإبهام الطويلة ، فمن غير المرجح أن يتمكن البابون من التحكم في كل إصبع على حدة بشكل مستقل. [ 10 ]

صور إضافية

مراجع

الملكية العامةتتضمن هذه المقالة نصًا في الملكية العامة من الصفحة 449 من  الطبعة العشرين من كتاب تشريح غراي (1918).

  1. ↑ ستراوس ، دبليو إل (سبتمبر 1942). "الأصابع البدائية في الرئيسيات". المجلة الفصلية لعلم الأحياء . 17 (3): 228-243 . doi : 10.1086/394656 . JSTOR 2809086. S2CID 85312042 .  
  2. ↑ أصغر، عادل؛ جها، راكيش كومار؛ باترا، أبوربا؛ تشودري، بينيتا؛ سينغ، بريجندرا (2022). "انتشار وتوزيع متغيرات عضلة غانتزر: تحليل تلوي لدراسات الجثث" . علم التشريح وعلم الأحياء الخلوي . 55 (1): 3-13 . doi : 10.5115/acb.21.141 . PMC 8968234 . 
  3. ↑ فرنانديز، د. ل. (2009-01-01). "الفصل 56: قطع العظم لعلاج التئام العظم غير السليم خارج المفصل في الطرف البعيد لعظم الكعبرة". في: سلوتسكي، د. ج.، وأوسترمان، أ. ل. (محرران). كسور وإصابات الطرف البعيد لعظم الكعبرة والرسغ . فيلادلفيا: دبليو بي سوندرز. الصفحات 529-541 . doi : 10.1016/b978-1-4160-4083-5.00058-5 . ISBN  978-1-4160-4083-5.
  4. 1 2 3 4 5 6 غراي 1918، Flexor Pollicis Longus ، الفقرات 20 و25
  5. 1 2 كايتانو إي بي، سابونجي جي جي، فييرا إل، كايتانو إم إف، مورايس دي في (2015). "عضلة جانتزر. دراسة تشريحية" . اكتا أورتوبديكا برازيليرا . 23 (2): 72– 5. دوى : 10.1590/1413-78522015230200955 . بمك 4813407 . بميد 27069404 .  
  6. ↑ بلاتزر 2004، ص 162
  7. ↑ لوتسكي ك.ف، جيانغ إ.ل، ماتزون ج.ل (يناير 2015). "إصابة وتر العضلة القابضة، إصلاحه وإعادة تأهيله". عيادات جراحة العظام في أمريكا الشمالية . 46 (1): 67-76 . doi : 10.1016/j.ocl.2014.09.004 . PMID 25435036 . 
  8. ↑ بريستون دي سي، شابيرو بي إي (2013-01-01). "الفصل 18: اعتلال العصب المتوسط ​​القريب". في بريستون (محرر). تخطيط كهربية العضل واضطرابات العضلات والأعصاب ( الطبعة الثالثة). الصفحات 289-297 .  
  9. ↑ هاميتوش ك، رو جيه إل، بايتن واي، أليو واي (مايو 2000). "[متلازمة لينبورغ-كومستوك. دراسة وبائية وتشريحية، تطبيقات سريرية]". جراحة اليد . 19 (2): 109-115 . doi : 10.1016/s1297-3203(00)73468-8 . PMID 10904829 . 
  10. 1 2 توشيري إم دبليو، أور سي إم، جاكوفسكي إم سي، مارزكي إم دبليو (أبريل 2008). "التاريخ التطوري ليد الإنسان منذ السلف المشترك الأخير بين الشمبانزي والإنسان" . مجلة التشريح . 212 (4): 544-62 . doi : 10.1111/j.1469-7580.2008.00865.x . PMC 2409097. PMID 18380869 .  

للمزيد من القراءة

  • بي تي سنترال