شبكة الصحة

📅 آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

شركة هيلث نت، ذ.م.م. [ 1 ] ، وهي شركة تابعة لشركة سينتين ، هي شركة أمريكية لتوفير التأمين الصحي. تقدم هيلث نت وشركاتها التابعة خططًا صحية للأفراد والعائلات والشركات والأشخاص المسجلين في برنامجي ميديكير وميديكيد ، بالإضافة إلى التأمين التجاري وتأمين الشركات الصغيرة والتأمين الصحي بأسعار معقولة . [ 2 ] [ 3 ]

في عام 2016، استحوذت شركة سينتين على شركة هيلث نت مقابل 6.8 مليار دولار. [ 4 ] [ 5 ]

تاريخ

تأسست شركة هيلث نت عام 1977 كمنظمة غير ربحية باسم هيلث نت كاليفورنيا من قبل شركة بلو كروس . [ 6 ] وفي عام 1992، سمح قرار صادر عن ولاية كاليفورنيا للشركة بالتحول من منظمة غير ربحية إلى شركة ربحية. [ 7 ] وبموجب شروط قرار التحويل الصادر عن إدارة الشركات في كاليفورنيا ، تلقت مؤسسة كاليفورنيا للعافية، وهي المؤسسة الخيرية التي خلفت هيلث نت في وضعها غير الربحي، مبلغ 300 مليون دولار بالإضافة إلى 80% من أسهم الشركة الأم القابضة لهيلث نت. [ 7 ]

في أغسطس 1993، اندمجت شركة هيلث نت مع شركة كوالميد لتشكيل شركة هيلث سيستمز إنترناشونال. [ 8 ] [ 9 ] وفي أبريل 1997، اندمجت شركة هيلث سيستمز إنترناشونال مع شركة فاونديشن هيلث كوربوريشن لتشكيل شركة فاونديشن هيلث سيستمز. [ 10 ] وفي عام 1997 أيضًا، استحوذت شركة فاونديشن هيلث سيستمز على شركتي باك هيلث بلانز وفيزيشنز هيلث سيرفيسز. [ 10 ] [ 11 ]

في نوفمبر 2000، غيرت مؤسسة أنظمة الصحة اسمها إلى هيلث نت، إنك. عندما بدأت الشركة التداول في بورصة نيويورك تحت الرمز HNT. [ 12 ]

في يوليو/تموز 2009، استحوذت مجموعة يونايتد هيلث على الشركات التابعة المرخصة لشركة هيلث نت في شمال شرق الولايات المتحدة مقابل 510 ملايين دولار، وعلى أعمالها في مجال الرعاية الصحية الحكومية (ميديكير وميديكيد) مقابل 60 مليون دولار. [ 13 ] وفي نوفمبر/تشرين الثاني 2009، حقق مكتب المدعي العام في ولاية كونيتيكت في فقدان قرص صلب غير مشفر يحتوي على بيانات عملاء. [ 14 ] وقدمت هيلث نت للعملاء المتضررين حماية ائتمانية مجانية لمدة عامين من شركة ديبكس. [ 14 ]

في نوفمبر 2010، علّقت مراكز خدمات الرعاية الطبية والرعاية الصحية (CMS) نشاط شركة هيلث نت بسبب تسويقها وتسجيلها لأعضاء جدد، وذلك لمخالفتها قواعد الامتثال. [ 15 ] رُفعت العقوبات في أغسطس 2011. [ 15 ] في يناير 2012، وافقت الشركة على بيع قسم خطط الأدوية الموصوفة (PDP) التابع لبرنامج الرعاية الطبية (Medicare) إلى شركة سي في إس كيرمارك (CVS) مقابل حوالي 160 مليون دولار نقدًا. [ 16 ] [ 17 ] واصلت هيلث نت تقديم خطط الأدوية الموصوفة كجزء من خططها الخاصة ببرنامج الرعاية الطبية المتقدمة (Medicare Advantage). [ 18 ]

عمليات الاندماج والاستحواذ

في 2 يوليو 2015، أعلنت شركة سينتين كوربوريشن عن استحواذها على شركة هيلث نت مقابل 6.8 مليار دولار أمريكي. [ 4 ] اكتمل الاستحواذ في مارس 2016، وتم إنشاء المقر الرئيسي المشترك في سانت لويس، ميزوري. [ 4 ] [ 5 ] نتج عن هذا الاستحواذ أن أصبحت هيلث نت للخدمات الفيدرالية (HNFS) شركة تابعة مستقلة لشركة سينتين. [ 19 ] [ 20 ]

في عام 2018، دُمجت شركة هيلث نت في أريزونا مع شركات أخرى تابعة لشركة سينتين لتشكيل شركة أريزونا كومبليت هيلث، وعُيّنت مارثا سميث رئيسةً تنفيذيةً لها. [ 21 ] [ 22 ] وفي سبتمبر 2019، عُيّن برايان تيرنان رئيسًا تنفيذيًا لشركة هيلث نت في كاليفورنيا، ليقود العمليات في تلك الولاية. [ 23 ]

في عام ٢٠٠٧، رفعت مريضة من كاليفورنيا دعوى قضائية ضد شركة "هيلث نت" مدعيةً أن الشركة أنهت رعايتها بشكل غير قانوني أثناء جلسات العلاج الكيميائي. [ ٢٤ ] خلال القضية، كشف تقييم أداء أحد موظفي الشركة أن مديرًا ربط مكافآت محلل مسؤول عن مراجعات إلغاء التغطية بنسبة المشتركين الذين تم إيقاف تغطيتهم. [ ٢٤ ] ادعت "هيلث نت" أن المريضة أخفت معلومات صحية، بما في ذلك مشكلة في القلب، كانت ستؤدي إلى استبعادها من التغطية. [ ٢٤ ] ردت المريضة بأن وسيط التأمين هو من قام بتعبئة النموذج نيابةً عنها. [ ٢٤ ] في فبراير ٢٠٠٨، حكمت المحكمة لصالح بيتس وأمرت "هيلث نت" بدفع تعويضات تزيد عن ٩ ملايين دولار. [ ٢٥ ]

في عام 2008، وافقت شركة هيلث نت على دفع 215 مليون دولار لتسوية مزاعم بأنها قامت بتعويض مقدمي الخدمات خارج الشبكة بشكل غير عادل بين عامي 1995 و 2007. [ 26 ]

في سبتمبر/أيلول 2012، رفعت جمعية مقاطعة لوس أنجلوس الطبية ومريضان دعوى قضائية ضد شركة "هيلث نت" لرفضها تقديم العلاج الضروري طبيًا، بما في ذلك علاج السرطان. [ 27 ] وادّعت الدعوى أن "هيلث نت" رفضت المطالبات بناءً على تعريفها الخاص لـ"الضرورة الطبية" بدلاً من المعايير المنصوص عليها في قانون ولاية كاليفورنيا. [ 27 ] وقد أصدر قاضٍ حكمًا لصالح "هيلث نت" في يوليو/تموز 2013. [ 28 ]

في عام 2016، أصبحت شركة "هيلث نت فيدرال سيرفيسز" شركة تابعة مملوكة بالكامل لشركة "سينتين"، منهيةً بذلك فترة كونها شركة مساهمة عامة. [ 29 ] وفي عام 2021، وافقت شركة "هيلث نت فيدرال سيرفيسز"، التابعة سابقًا لشركة "هيلث نت"، على دفع 97 مليون دولار لتسوية مزاعم بتكرارها أو تضخيمها للمطالبات المقدمة إلى وزارة شؤون المحاربين القدامى بين عامي 2013 و2019. [ 30 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 "HEALTH NET - تفاصيل العلامة التجارية" . Justia Trademarks . تم الاطلاع عليه في 17 فبراير 2026 .
  2. ↑ بيك، ميليندا (9 مارس 2010). "عندما يكون الغضب مرضًا" . صحيفة وول ستريت جورنال . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0099-9660 . تاريخ الاسترجاع: 20 سبتمبر 2021 . 
  3. ↑ جابسن، بروس. "صفقة سينتين مع هيلث نت بقيمة 6.3 مليار دولار تُظهر سرعة تنويع خطط ميديكيد" . فوربس . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 يوليو 2022 .
  4. 1 2 3 براي، تشاد (2 يوليو 2015). "شركة سينتين تستحوذ على منافستها في مجال الرعاية الصحية المُدارة، هيلث نت، مقابل 6.8 مليار دولار" . صحيفة نيويورك تايمز . تاريخ الاطلاع: 18 نوفمبر 2020 .
  5. 1 2 ليس، سامانثا (24 مارس 2016). "شركة سينتين تُكمل صفقة هيلث نت" . صحيفة سانت لويس بوست ديسباتش . تاريخ الاسترجاع: 18 نوفمبر 2020 .
  6. ↑ ستاسل، ستيفاني (28 سبتمبر 1991). "بول ويلسون؛ المدير التنفيذي لشركة سانكيست، الرئيس المؤسس لشركة هيلث نت" . صحيفة لوس أنجلوس تايمز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 نوفمبر 2020 .
  7. 1 2 بيلتز، جيمس ف. (8 فبراير 1992). "شبكة الصحة تحصل على وضع ربحي : * الطب: سمحت الولاية لمنظمة الرعاية الصحية المُدارة (HMO) التي تتخذ من وودلاند هيلز مقرًا لها بالتحول من منظمة غير ربحية بعد موافقتها على التنازل عن ملكية الأغلبية لمؤسسة" . لوس أنجلوس تايمز . تم الاسترجاع في 10 ديسمبر 2017 . 
  8. ↑ لي، دون (31 أغسطس 1993). "الشركتان المتنافستان هيلث نت وكوالميد تتفقان على الاندماج : الرعاية الصحية: من شأن هذا التحالف الاستراتيجي أن يمنح الشركتين المتخصصتين في إدارة الرعاية الصحية 1.2 مليون عميل مجتمعين في ست ولايات غربية" . صحيفة لوس أنجلوس تايمز . تاريخ الاسترجاع: 18 نوفمبر 2020 . 
  9. ↑ فرويدنهايم، ميلت (28 مارس 1995). "أخبار الشركات؛ اثنان من مقدمي الرعاية الصحية في كاليفورنيا يتفقان على اندماج بقيمة 1.8 مليار دولار (نُشر عام 1995)" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاسترجاع 18 نوفمبر 2020 . 
  10. ١ ٢ "مؤسسة الصحة ستشتري صحة الأطباء، كما هو متوقع" . صحيفة وول ستريت جورنال . ٩ مايو ١٩٩٧. الرقم الدولي الموحد للدوريات ٠٠٩٩-٩٦٦٠ . تاريخ الاسترجاع ١٨ نوفمبر ٢٠٢٠ . 
  11. ↑ بروك، كاثي (13 أبريل 1997). "عملاق الرعاية الصحية يبتلع شركة PACC" . مجلة بورتلاند للأعمال .
  12. ↑ "مؤسسة أنظمة الصحة تُعرف الآن باسم شبكة الصحة" . صحيفة لوس أنجلوس تايمز . 21 نوفمبر 2000. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 ديسمبر 2017 .
  13. ↑ بوردونارو، جريج (4 ديسمبر 2009). "الولاية توافق على اندماج يونايتد هيلث كير وهيلث نت" . هارتفورد بيزنس جورنال . تم الاسترجاع في 1 فبراير 2013 .{{cite web}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link )
  14. 1 2 ميريان، لوكاس (19 نوفمبر 2009). "شركة هيلث نت تقول إن 1.5 مليون سجل طبي فُقدت في اختراق للبيانات" . كمبيوتر وورلد . تم الاسترجاع في 18 نوفمبر 2020 .
  15. 1 2 "تحديث 1 - هيلث نت تقول إن مراكز خدمات الرعاية الطبية (CMS) ترفع العقوبات عن برامج الرعاية الطبية (Medicare)" . رويترز . 2011-08-02 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2021-09-20 .
  16. ↑ أعلنت شركة "هيلث نت" (HNT) عن خطط لبيع قسم برامج وصفات الأدوية المستقلة لشركة "سي في إس كيرمارك" (CVS) مقابل حوالي 160 مليون دولار أمريكي . 9 يناير 2012. مؤرشف من الأصل بتاريخ 23 يوليو 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 يناير 2020 .
  17. ↑ كرو، ديبورا (9 يناير 2012). "شركة هيلث نت تبيع خطة أدوية ميديكير مقابل 160 مليون دولار" . مجلة لوس أنجلوس للأعمال . تم الاطلاع بتاريخ 18 نوفمبر 2020 .
  18. ↑ «شركة هيلث نت تبيع أعمال خطة الأدوية الخاصة ببرنامج ميديكير لشركة سي في إس كيرمارك مقابل 160 مليون دولار» . أخبار تمويل الرعاية الصحية . 10 يناير 2012. تاريخ الاطلاع: 18 نوفمبر 2020 .
  19. ↑ روبرتسون، كاثي (10 نوفمبر 2016). "حصري: هيلث نت تفوز بعقد جديد للرعاية الصحية العسكرية بقيمة 17.7 مليار دولار" . www.bizjournals.com . تاريخ الاسترجاع: 20 سبتمبر 2021 .
  20. ↑ ساوتر، مايكل؛ ستيبينز، صموئيل. "هذه الشركات الثلاثون، بما فيها بوينغ، تحصل على أكبر قدر من الأموال من الحكومة الفيدرالية" . يو إس إيه توداي . تاريخ الاسترجاع: 20 سبتمبر 2021 .
  21. ↑ "اختفاء اسم هيلث نت في أريزونا" . صحيفة فينيكس بيزنس جورنال . تاريخ الاسترجاع: 21 يونيو 2019 .
  22. ↑ «الاستثمارات في حلول التطبيب عن بُعد في أريزونا تلبي حاجة الأعضاء إلى مواصلة الرعاية الأساسية» . www.bizjournals.com . تاريخ الاطلاع: 13 يوليو 2022 .
  23. ↑ راسل، جون (30 يناير 2020). "شركة أنثيم تقاضي مسؤولاً تنفيذياً كبيراً انتقل للعمل لدى شركة منافسة، وتطالب باسترداد 4 ملايين دولار" . صحيفة إنديانابوليس بيزنس جورنال . تاريخ الاسترجاع: 18 نوفمبر 2020 .
  24. 1 2 3 4 جيريون، ليزا (9 نوفمبر 2007). "شركة تأمين صحي تربط المكافآت بإلغاء وثائق التأمين للمرضى" . صحيفة لوس أنجلوس تايمز . تم الاطلاع عليه في 13 سبتمبر 2013 .
  25. ↑ «مريض سرطان أُلغي علاجه يحصل على تعويض قدره 9 ملايين دولار» . www.cbsnews.com . 22 فبراير 2008. تاريخ الاطلاع: 20 سبتمبر 2021 .
  26. ↑ "شركة هيلث نت توقع تسوية بقيمة 215 مليون دولار بشأن مزاعم الدفع" . فيرس هيلث كير . 25 يوليو 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 فبراير 2022 .
  27. ١ ٢ "شركة هيلث نت تواجه دعوى قضائية لرفضها تغطية تكاليف العلاجات" . صحيفة لوس أنجلوس تايمز . ١٣ سبتمبر ٢٠١٢. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٠ سبتمبر ٢٠٢١ .
  28. ↑ "القاضي يُقر تعريف "الضرورة الطبية" لشركة هيلث نت - Law360" . www.law360.com . تاريخ الاطلاع: 20 سبتمبر 2021 .
  29. ↑ "شركة التأمين الصحي "هيلث نت" في كاليفورنيا تدفع 97 مليون دولار لتسوية تحقيق في فواتير إدارة شؤون المحاربين القدامى" . صحيفة ساكرامنتو بي .
  30. ↑ «شركة هيلث نت للخدمات الفيدرالية تدفع أكثر من 97 مليون دولار أمريكي لفواتير مبالغ فيها لوزارة شؤون المحاربين القدامى» . www.justice.gov . 6 أبريل 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 فبراير 2022 .
  • قد يشهد قسم "هيلث نت" التابع لشركة "رانشو كوردوفا" تسريحاً للعمال، وذلك وفقاً لموقع "هيلث نت فيدرال سيرفيسز".
  • ربطت شركة التأمين الصحي المكافآت بإلغاء وثائق التأمين الخاصة بالمرضى.
  • 23 فبراير 2008: تغريم شركة تأمين صحي 9 ملايين دولار لتسببها في سقوط مريضة سرطان ثدي من كاليفورنيا أثناء خضوعها للعلاج الكيميائي