تمارين فرينكل

تمارين فرينكل هي مجموعة من التمارين التي طورها البروفيسور هاينريش سيباستيان فرينكل ^{[ 1 ]} لعلاج الرنح ، وخاصة الرنح المخيخي . ^{[ 2 ]}

هي عبارة عن نظام تمارين يتألف من حركات بطيئة ومتكررة، وتزداد صعوبتها تدريجياً مع مرور الوقت. ^{[ 3 ]} يراقب المريض حركات يده أو ذراعه (على سبيل المثال) ويصححها حسب الحاجة. ^{[ 4 ]}

على الرغم من بساطة هذه التقنية، وعدم حاجتها عمليًا لأي معدات رياضية، وإمكانية ممارستها بشكل فردي، إلا أنها تتطلب تركيزًا ومثابرة. وقد أظهرت الأبحاث أن تحقيق النتائج قد يتطلب ما بين 20,000 و30,000 تكرار. ^{[ 5 ] [ 6 ]} وبحساب بسيط، يتضح أنه يمكن تحقيق ذلك بتكرار التمرين 60 مرة كل ساعة لمدة ستة أسابيع، خلال فترة استيقاظ يومية مدتها 16 ساعة. ولا يستغرق التكرار سوى بضع دقائق كل ساعة.

يتعلم الدماغ ككل التعويض عن العجز الحركي في المخيخ (أو الحبل الشوكي عند الاقتضاء). فإذا أثر الترنح، على سبيل المثال، على حركات الرأس، يمكن للمريض استخدام مرآة أو مجموعة من المرايا لمراقبة حركات رأسه.

تم تطوير هذه التمارين بواسطة هاينريش فرينكل ، وهو طبيب أعصاب سويسري لاحظ، في أحد الأيام عام 1887، أثناء فحصه لمريض مصاب بالرنح، ضعف أداء المريض في اختبار إصبع الأنف.

سأل المريض الدكتور فرينكل عن الاختبار، فأخبره الدكتور بمعناه وأنه لم يجتزه. وبعد عدة أشهر، أظهر المريض تحسناً ملحوظاً في التناسق الحركي عند إعادة الفحص.

أُصيب فرانكل بالدهشة من هذا التحسن. لم يسبق له أن رأى مثل هذا التحسن من قبل، وهو ما يتعارض مع تعاليم ذلك اليوم.

عندما سأل فرانكل المريض عما حدث خلال تلك الفترة، أجاب المريض: "أردت اجتياز الاختبار، لذلك تدربت". ألهم هذا الحدث فرانكل إلى افتراض عام: "إذا كان بإمكان مريض واحد تقليل ترنحه من خلال التدريب، فلماذا لا يستطيع الجميع ذلك؟ أو على الأقل الآخرين؟" وبدأ على الفور في دراسة المشكلة بطريقة عملية.

يذكر فرانكل في كتابه عن الرنح: "إن حاسة البصر هي العامل الداعم الأهم في العلاج". وهذا يعني أنه يجب على المريض مراقبة حركاته أثناء التدريب.

يذكر كتاب فرانكل أن أفضل طريقة لأداء التمارين هي ممارستها لمدة ثلاث دقائق باستخدام مؤقت ما، مما يجعلها أقل إرهاقًا. بعد ذلك، ينبغي على المريض القيام بنشاط مختلف تمامًا وغير ذي صلة لمدة خمس عشرة دقيقة، كقراءة كتاب أو إجراء محادثة. عندئذٍ، يعود المريض إلى التمارين لمدة ثلاث دقائق أخرى، حيث سيلاحظ تحسنًا في المهارة مقارنةً بآخر مرة مارس فيها التمارين قبل خمس عشرة دقيقة. يُعتقد أن فترة الراحة التي تبلغ خمس عشرة دقيقة تُتيح تكوين روابط عصبية جديدة.

يقترح كتاب فرانكل أن هذه الجلسات يجب أن تُجرى يومياً لمدة ستة أسابيع على الأقل.

يستطيع المريض علاج نفسه بنفسه، ومن البديهي أنه يجب عليه فعل ذلك في حال عدم وجود طبيب مختص. مع ذلك، يُفضّل إشراك أخصائي علاج طبيعي. فهو يُحفّز المريض ويُرشده في كيفية مراقبة حركته. كما يُمكن للأخصائي مساعدة المريض على تحريك المناطق التي تعاني من ضعف في العضلات.

يؤكد فرينكل على أهمية قيام المعالج أيضاً بإعطاء المريض كلمات تشجيعية وتحفيزية.

أكد فرانكل أنه يجب أن يكون المريض خالياً من تعاطي المواد الأفيونية والكحول، على سبيل المثال، من أجل تحقيق التركيز المطلوب.