لجام اللسان
اللجام (أو اللجام ) اللسان ، أو غشاء اللسان ، أو اللجام اللساني ، أو اللجام اللساني ، أو اللجام [ 1 ] هو طية صغيرة من الغشاء المخاطي تمتد من أرضية الفم إلى الخط المتوسط للجانب السفلي من لسان الإنسان .
تطوير
يبدأ اللسان بالتطور في الأسبوع الرابع تقريبًا. ينشأ اللسان من الأقواس البلعومية الأولى والثانية والثالثة، مما يحفز هجرة العضلات من القطع العضلية القذالية. يتشكل أخدود على شكل حرف U أمام الجزء الفموي من اللسان وعلى جانبيه. يسمح هذا للسان بالحركة بحرية وسلاسة، باستثناء منطقة لجام اللسان، حيث يبقى ملتصقًا. تؤدي الاضطرابات خلال هذه المرحلة إلى التصاق اللسان أو ما يُعرف بانحصار اللسان . خلال الأسبوع السادس من الحمل، تتقارب النتوءات الأنفية الوسطى لتشكل نتوءًا كرويًا واحدًا، والذي يتطور مع مرور الوقت إلى طرف الأنف، والعمود الأنفي، والشفة العليا، ولجام الشفة العليا، والحنك الأولي. [ 2 ] مع استمرار نمو اللسان، تخضع خلايا اللجام للموت الخلوي المبرمج، فتتراجع بعيدًا عن طرف اللسان، مما يزيد من حركته. [ 3 ]
خلال المراحل المبكرة من الحمل (ابتداءً من الأسبوع الرابع)، يعمل لجام اللسان كدليل لنمو اللسان للأمام. بعد الولادة، يستمر طرف اللسان في الاستطالة، مما يوحي بانكماش اللجام، مع أن هذه العملية في الواقع تحدث قبل الولادة بفترة. هذا ما يُعطي انطباعًا بأن لجام اللسان لدى بعض الرضع الذين كانوا يعانون من ربط اللسان سابقًا "يتمدد" مع التقدم في العمر والنمو. في الواقع، غالبًا ما ينمو اللسان ببساطة متجاوزًا اللجام، مع أن بعض الحالات قد تتمدد أو تتمزق بعد حوادث بسيطة. ويستمر العديد من الحالات الأخرى في التسبب بمشاكل طوال الحياة، ما لم يتم علاجها. [ 4 ]
بناء
يُطلق على الشريط الرقيق من الأنسجة الذي يمتد عموديًا من قاع الفم إلى السطح السفلي للسان اسم لجام اللسان. وهو يُحدّ من حركة اللسان، وفي بعض الأشخاص يكون قصيرًا جدًا لدرجة أنه يُعيق الكلام.
يحتوي نتوء نسيجي قرب قاعدة اللسان على سلسلة من قنوات الغدد اللعابية. تُسمى أكبر قناتين بقناتي وارتون ، وهما تُفرغان إفرازات الغدد اللعابية تحت الفك السفلي وتحت اللسان في نتوء صغير على جانبي لجام اللسان، يُسمى الجُرنكل تحت اللسان . قد تكون هذه القنوات نشطة للغاية لدى بعض الأشخاص، وفي بعض الأحيان، قد يندفع منها كمية كبيرة من اللعاب أثناء الكلام أو الأكل أو التثاؤب أو تنظيف الأسنان، وهي عملية تُعرف باسم " السيلان" . تُفرغ الغدد اللعابية تحت اللسان إفرازاتها عبر سلسلة من القنوات الدقيقة في النسيج على جانبي قناتي وارتون. ويرتبط اللسان بأرضية تجويف الفم بواسطة لجام اللسان.

تمتد الأوردة السطحية عبر قاعدة لجام القضيب، وتُعرف هذه الأوردة بالدوالي. وجودها أمر طبيعي، وتصبح أكثر بروزًا مع التقدم في السن. [ 5 ]
الاضطرابات

التصاق اللسان ، المعروف أيضًا باسم ربط اللسان، هو خلل خلقي يتميز بقصر غير طبيعي في لجام اللسان؛ وفي الحالات الشديدة، لا يمكن إخراج طرف اللسان إلى ما بعد القواطع السفلية. [ 6 ] يوجد تصنيفان رئيسيان للتصاق اللسان: ربط اللسان الأمامي وربط اللسان الخلفي. يُشار عادةً إلى اللجام المتصل بالقرب من طرف اللسان باسم "ربط اللسان الأمامي". أما اللجام المتصل بالقرب من أسفل اللسان، والذي يكون أحيانًا تحت الغشاء المخاطي (غير مرئي)، ولكنه يُسبب تقييدًا في حركة اللسان، فيُشار إليه باسم "ربط اللسان الخلفي". [ 7 ]
بالإضافة إلى ذلك، قد يكون قصر لجام اللسان بشكل غير طبيعي عند الرضع سببًا لمشاكل الرضاعة الطبيعية ، بما في ذلك التهاب الحلمات وتلفها وعدم كفاية التغذية. [ 8 ] وتؤدي صعوبة الرضاعة الطبيعية الناتجة إلى تباطؤ زيادة الوزن لدى الرضع المصابين. [ 9 ]
تبين أن غياب اللجام الشفوي السفلي ( حساسية 100٪؛ خصوصية 99.4٪ ) واللجام اللساني (حساسية 71.4٪؛ خصوصية 100٪) مرتبط بالأنواع الكلاسيكية وفرط الحركة من متلازمة إهلرز دانلوس . [ 10 ]
الصدمة النفسية المرتبطة بالجنس الفموي
قد تحدث إصابات رضية على السطح السفلي للسان، وخاصة لجام اللسان، نتيجة الاحتكاك بين اللسان والأسنان الأمامية السفلية أثناء ممارسة الجنس الفموي (مثل الجنس الشرجي ) [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] ، فيما يُعرف أحيانًا باسم "لسان الجنس الفموي" أو "متلازمة الجنس الفموي". [ 15 ]
تتجلى هذه الحالة بألم وحكة في السطح السفلي للسان، [ 16 ] وأحيانًا في الحلق. [ 15 ] عادةً ما يكون تقرح لجام اللسان الناتج عن المداعبة الفموية للفرج أفقيًا، ويتوافق موضع التقرح مع احتكاك السطح السفلي للسان بالحافة القاطعة للأسنان الأمامية السفلية عندما يكون اللسان في أقصى وضعية له للأمام ويكون لجام اللسان مشدودًا. [ 11 ] يتميز التقرح بمظهر غير محدد، وهو مغطى بإفرازات ليفية ومحاط بهالة حمراء . [ 16 ] [ 17 ] قد يؤدي التقرح المزمن في هذا الموضع إلى تضخم ليفي خطي ( ورم ليفي تهيجي ). [ 11 ] [ 16 ]
التشخيص التفريقي هو مع الأسباب الأخرى لتقرحات الفم مثل التهاب الفم القلاعي ، والآفات الهربسية الثانوية ، والزهري ، وما إلى ذلك. [ 17 ]
يمكن استخدام مخدر موضعي لتخفيف الأعراض أثناء التئام الآفة. [ 16 ] قد تتطلب الآفات الليفية استئصالًا جراحيًا مع قطع لجام اللسان . [ 16 ] يمكن تنعيم الحواف القاطعة للأسنان السفلية لتقليل احتمالية حدوث إصابة. [ 11 ] عادةً ما يشفى هذا النوع من الآفات في غضون 7-10 أيام، ولكنه قد يعود مع تكرار الإجراءات. [ 11 ]
انظر أيضاً
- التصاق اللسان
- طية اللسان المهدبة
- رأب لجام اللسان
- خيتشاري مودرا – هاثا يوغا: قطع لجام اللسان للسماح للسان بالانثناء للخلف لإيقاظ الطاقة الروحية
- استئصال لجام اللسان
الحواشي
- ↑ على سبيل المثال، ويليام تريفور، قصة لوسي غولت ، 2002، الصفحة 14.
- ↑ "أساسيات علم الأجنة في الرأس والرقبة" . المركز الطبي في شيكاغو. 14 أغسطس 2009. تاريخ الاسترجاع: 6 مايو 2010 .
- ↑ علم الأجنة البشري ببساطة . دار هاروود للنشر الأكاديمي. ١٩٩٨. رقم ISBN 9789057025457.
- ↑ "لجام اللسان" . كل شيء 2. 23-03-2002 . تم الاسترجاع في 06-05-2010 .
- ↑ "تشريح الفم والأسنان" . www.doctorspiller.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 21-04-2005.
- ↑ "قطع ربط اللسان (انحصار اللسان) للرضاعة الطبيعية" . المعهد الوطني للصحة والتميز السريري (NICE). 14 ديسمبر 2005. تاريخ الاطلاع: 25 ديسمبر 2008 .
- ↑ ميلز، نيكي؛ برانسكي، سيث م.؛ جيديس، دونا ت.؛ ميرجليلي، سيد علي (سبتمبر 2019). "ما هو رباط اللسان؟ تعريف تشريح لجام اللسان في مكانه" . التشريح السريري . 32 (6): 749-761 . doi : 10.1002/ca.23343 . ISSN 0897-3806 . PMC 6850428. PMID 30701608 .
- ↑ نوتستين، ج. إي. (14 ديسمبر 2005). "أهمية تحديد التصاق اللسان (قصر لجام اللسان) كسبب لمشاكل الرضاعة الطبيعية". مجلة الرضاعة الطبيعية البشرية . 6 (3). NCBE: 113-115 . doi : 10.1177/089033449000600316 . PMID 2400555. S2CID 35233771 .
- ↑ "ألم الحلمات وبطء زيادة الوزن مرتبطان بقصر لجام القضيب" . دار نشر SAGE. 1990. تم الاطلاع عليه بتاريخ 2010-06-06 .
{{cite web}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link ) - ^ دي فيليس، كلاوديو. توتي، باولو؛ دي ماجيو، جيوفاني؛ باريني، ستيفانو؛ باجنولي ، فرانكو (22/05/2001). “غياب اللجام الشفهي واللغوي السفلي في متلازمة إهلرز دانلوس”. لانسيت . 357 (9267): 1500–1502 . دوى : 10.1016/S0140-6736(00)04661-4 . بميد 11377605 . S2CID 24967022 .
- 1 2 3 4 5 بي دبليو نيفيل؛ دي دي دام؛ سي إم ألين؛ جيه إي بوكوت (2002). علم أمراض الفم والوجه والفكين (الطبعة الثانية ). فيلادلفيا: دبليو بي سوندرز. الصفحات 253-284 . ISBN 0-7216-9003-3.
- ↑ ستارك، مارغريت م. (2011). الطب الشرعي السريري: دليل الطبيب ( الطبعة الثالثة). نيويورك: دار هومانا للنشر. ص 96. ISBN 9781617792588.
- ↑ كريسبان سكولي؛ ستيفن فلينت؛ ستيفن ر. بورتر؛ كورشيد موس؛ خوسيه باغان (2010). أمراض الفم والوجه والفكين: دليل مصور لتشخيص وعلاج أمراض الغشاء المخاطي للفم واللثة والأسنان والغدد اللعابية وعظام الفك والمفاصل (الطبعة الرابعة ). لندن: إنفورما هيلثكير. ص 221. ISBN 9781841847511.
- ↑ سكولي سي (2004). أمراض الفم والوجه والفكين ( الطبعة الثالثة). لندن [ua]: تايلور وفرانسيس. ISBN 9781841843384.
- 1 2 بنروبي، جاي آي (2010). دليل حالات الطوارئ في طب التوليد وأمراض النساء ( الطبعة الرابعة). فيلادلفيا، بنسلفانيا: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 345. ISBN 9781605476667.
- 1 2 3 4 5 رافيكيران أونجولي؛ برافين بي إن (10 فبراير 2014). كتاب مدرسي لطب الفم وتشخيص الفم وأشعة الفم . إلسفير العلوم الصحية. ص. 1245. ردمك 9788131237991.
- 1 2 لاسكاريس، جورج (2003). أطلس ملون لأمراض الفم ( الطبعة الثالثة). شتوتغارت [ua]: ثيمي. ص 58. ISBN 9781588901385.
- لسان
