دواء خطير

📅 آخر تحديث: ٢ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢ أغسطس ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

في علم الأدوية ، تُعرَّف الأدوية الخطرة بأنها أدوية معروفة بتسببها في أضرار، قد تشمل أو لا تشمل السمية الجينية (القدرة على إحداث تغيير أو طفرة في المادة الوراثية). قد تتضمن السمية الجينية التسرطن ، أي القدرة على التسبب بالسرطان في النماذج الحيوانية أو البشر أو كليهما؛ والتشوه الخلقي ، أي القدرة على إحداث عيوب في نمو الجنين أو تشوهات خلقية؛ وأخيرًا، من المعروف أن للأدوية الخطرة القدرة على التسبب في ضعف الخصوبة، وهو ما يُعد مصدر قلق بالغ لمعظم الأطباء. [ 1 ] يمكن تصنيف هذه الأدوية إلى مضادات الأورام ، وعوامل سامة للخلايا ، وعوامل بيولوجية ، ومضادات الفيروسات ، وعوامل مثبطة للمناعة . لهذا السبب، يُعد التعامل الآمن مع الأدوية الخطرة أمرًا بالغ الأهمية.

التعامل الآمن

يشير التعامل الآمن إلى العملية التي يلتزم فيها العاملون في مجال الرعاية الصحية بالممارسات التي وضعتها منظمات الصحة والسلامة الوطنية، والمصممة للقضاء على التعرض المهني أو الحد منه بشكل كبير. تشمل بعض هذه الممارسات، على سبيل المثال لا الحصر، ارتداء معدات الوقاية الشخصية مثل الرداء والقفازات والأقنعة التي تُستخدم لمرة واحدة، واستخدام جهاز نقل الأدوية ذي النظام المغلق . يكمن جوهر التعامل الآمن في حماية العامل الصحي خلال المراحل الثلاث للتعامل مع الأدوية الخطرة، وهي: تحضير الدواء، وإعطاؤه، والتخلص منه. أظهرت بعض الدراسات أنه عند تحضير الأدوية الخطرة في خزانة السلامة البيولوجية من الفئة الثانية (BSC) بالتزامن مع استخدام جهاز نقل الأدوية ذي النظام المغلق، انخفض مستوى الملوثات الدوائية داخل خزانة السلامة البيولوجية من الفئة الثانية بشكل ملحوظ. [ 2 ] دفع هذا جمعية تمريض الأورام (ONS) إلى إصدار بيان في عام 2003 مفاده أن جهاز نقل الأدوية ذي النظام المغلق يُعد من أكثر التدابير أمانًا لمنع التعرض للأدوية الخطرة في بيئة عمل الطبيب. [ 3 ] مع ذلك، لم يجد تحليل كوكرين المنشور عام 2018، والذي جمع جميع الدراسات المضبوطة المتاحة، أي دليل على أن جهاز نقل الأدوية ذي النظام المغلق يوفر انخفاضًا إضافيًا في التلوث أو التعرض له عند الاكتفاء بممارسات المناولة الآمنة وحدها. [ 4 ]

لقد تبيّن أن معدات الوقاية الشخصية الحالية لا توفر حماية كافية للعاملين الذين يتعاملون مع الأدوية الخطرة، حيث ذكر المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) أنه "تم توثيق وجود تراكيز قابلة للقياس لبعض الأدوية الخطرة في بول العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين قاموا بتحضيرها أو إعطائها، حتى بعد اتخاذ احتياطات السلامة اللازمة". [ 1 ] كما يوصي المعهد بأن "تنظر المؤسسات في استخدام أجهزة مثل أجهزة نقل الأدوية ذات النظام المغلق. فالأنظمة المغلقة تحدّ من احتمالية توليد الرذاذ وتعريض العاملين للخطر". [ 1 ] وتشير إرشادات أخرى إلى أنه "مع توفر منتجات أخرى، يجب أن تستوفي تعريف جهاز نقل الأدوية ذي النظام المغلق الذي وضعه المعهد، ويجب أن يُطلب منها إثبات فعاليتها في دراسات مستقلة". [ 2 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ١ ٢ ٣ المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH). ٢٠٠٤. منشور NIOSH رقم ٢٠٠٤-١٦٥ https://www.cdc.gov/niosh/docs/2004-165/
  2. 1 2 الجمعية الأمريكية لصيادلة النظم الصحية (ASHP). 2005. تم الاسترجاع في 19 يونيو 2006، من http://www.ashp.org/
  3. ↑ جمعية تمريض الأورام (ONS). 2003. التعامل الآمن مع الأدوية الخطرة.
  4. ↑ غورو سامي، كورينشي سيلفان؛ بيست، لورانس إم جيه؛ تانغواي، سينثيا؛ لينان، إيلين؛ كورفا، ميكا؛ بوسيير، جان فرانسوا (27 مارس 2018). "أجهزة نقل الأدوية ذات النظام المغلق بالإضافة إلى التعامل الآمن مع الأدوية الخطرة مقابل التعامل الآمن وحده للحد من تعرض العاملين في مجال الرعاية الصحية للأدوية الخطرة المستخدمة في الحقن الوريدي" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2019 (2) CD012860. doi : 10.1002/14651858.cd012860.pub2 . PMC 6360647. PMID 29582940 .