مقياس هولمز وراي للإجهاد
مقياس هولمز وراي للإجهاد ( يُلفظ / reɪ / )، [ 1 ] المعروف أيضًا باسم مقياس إعادة التكيف الاجتماعي ، هو قائمة تضم 43 حدثًا حياتيًا مُجهدًا قد تُسهم في الإصابة بالأمراض . يعتمد الاختبار على تجميع النقاط، مما يُعطي تقييمًا للمخاطر. على سبيل المثال، يعتبر المعهد الأمريكي للإجهاد أن الحصول على 300 نقطة أو أكثر يُشير إلى "احتمالية بنسبة 80% لحدوث تدهور صحي خلال العامين القادمين". [ 2 ] في حين توجد أدلة قوية على أن الإجهاد المزمن قد يؤدي إلى اعتلال الصحة، إلا أنه لا يوجد دليل كافٍ يدعم تصنيف الأحداث الحياتية المُجهدة بهذه الطريقة. [ 3 ]
تطوير
في عام 1967، قام الطبيبان النفسيان توماس هولمز وريتشارد راي بفحص السجلات الطبية لأكثر من 5000 مريض لتحديد ما إذا كانت الأحداث الضاغطة قد تسبب الأمراض. طُلب من المرضى تقييم قائمة تضم 43 حدثًا من أحداث حياتهم بناءً على درجة نسبية. ووجدوا ارتباطًا إيجابيًا وارتباطًا تبعيًا قدره 0.118 بين أحداث حياتهم وأمراضهم.
نُشرت نتائجهم تحت مسمى مقياس تقييم التكيف الاجتماعي (SRRS)، [ 4 ] والمعروف أكثر باسم مقياس هولمز وراي للإجهاد . وقد أكدت الدراسات اللاحقة وجود صلة بين الإجهاد والمرض. [ 5 ]
الأبحاث اللاحقة
أجرى راي دراسة عام 1970 لاختبار مدى صلاحية مقياس الإجهاد كمؤشر للتنبؤ بالمرض. [ 6 ] طُبِّق المقياس على 2500 بحار أمريكي، وطُلب منهم تقييم درجات "الأحداث الحياتية" خلال الأشهر الستة الماضية. وعلى مدار الأشهر الستة التالية، حُفظت سجلات مفصلة عن صحة البحارة. ووجد ارتباطًا إيجابيًا قدره 0.118 بين درجات مقياس الإجهاد والمرض، وهو ما يكفي لدعم فرضية وجود صلة بين الأحداث الحياتية والمرض. [ 7 ]
بالتزامن مع تقييم مؤشر كورنيل الطبي، ارتبط مقياس الإجهاد بزيارات العيادات الطبية، كما ارتبطت درجات مقياس الإجهاد H&R بشكل مستقل بانسحاب الأفراد من تدريبات الهدم تحت الماء المجهدة بسبب مشاكل صحية. [ 7 ] وقد تم تقييم المقياس أيضًا على مجموعات سكانية مختلفة داخل الولايات المتحدة (مجموعات من أصول أفريقية ومكسيكية وأمريكية بيضاء ). [ 8 ] كما تم اختبار المقياس عبر ثقافات مختلفة ، بمقارنة مجموعات يابانية [ 9 ] وماليزية [ 10 ] مع السكان الأمريكيين.
أشارت مقالة نُشرت عام 1975 في مجلة الإجهاد البشري (الطب السلوكي) بقلم عالم النفس ديفيد ميكانيك إلى أن قائمة هولمز للإجهاد أثبتت فائدتها، ولكنها حددت أيضًا العديد من القيود، بما في ذلك:
البالغون
إن مجموع وحدات تغيير الحياة للأحداث ذات الصلة في السنة الماضية من حياة الفرد يعطي تقديرًا تقريبيًا لكيفية تأثير الإجهاد على الصحة.
| حدث في الحياة | وحدات تغيير الحياة |
|---|---|
| وفاة الزوج/الزوجة | 100 |
| الطلاق | 73 |
| الانفصال الزوجي | 65 |
| السجن | 63 |
| وفاة أحد أفراد الأسرة المقربين | 63 |
| الإصابة الشخصية أو المرض | 53 |
| زواج | 50 |
| الفصل من العمل | 47 |
| المصالحة الزوجية | 45 |
| التقاعد | 45 |
| تغير في الحالة الصحية لأحد أفراد الأسرة | 44 |
| الحمل | 40 |
| صعوبات جنسية | 39 |
| انضم إلى عائلة جديدة | 39 |
| إعادة هيكلة الأعمال | 39 |
| التغير في الوضع المالي | 38 |
| وفاة صديق مقرب | 37 |
| تغيير مجال العمل | 36 |
| تغير في وتيرة الجدالات | 35 |
| الرهن العقاري الرئيسي | 32 |
| الحجز على الرهن العقاري أو القرض | 30 |
| تغيير في المسؤوليات في العمل | 29 |
| الطفل يغادر المنزل | 29 |
| مشاكل مع أهل الزوج/الزوجة | 29 |
| إنجاز شخصي متميز | 28 |
| يبدأ الزوج أو الزوجة العمل أو يتوقف عنه | 26 |
| بداية أو نهاية العام الدراسي | 26 |
| تغير في ظروف المعيشة | 25 |
| مراجعة العادات الشخصية | 24 |
| مشكلة مع المدير | 23 |
| تغيير في ساعات العمل أو ظروفه | 20 |
| تغيير محل الإقامة | 20 |
| التغيير في المدارس | 20 |
| تغير في مجال الترفيه | 19 |
| تغيير في أنشطة الكنيسة | 19 |
| التغيير في الأنشطة الاجتماعية | 18 |
| رهن عقاري أو قرض صغير | 17 |
| تغير في عادات النوم | 16 |
| التغير في عدد لم شمل العائلات | 15 |
| تغيير في عادات الأكل | 15 |
| أجازة | 13 |
| العطلات الرسمية الكبرى | 12 |
| مخالفة بسيطة للقانون | 11 |
نتيجة 300+ : معرض لخطر الإصابة بالمرض.
النتيجة 150-299 : خطر الإصابة بالمرض متوسط (انخفض بنسبة 30٪ عن الخطر المذكور أعلاه).
النتيجة < 150 : خطر طفيف للإصابة بالمرض.
غير البالغين
تم تطوير مقياس مُعدَّل أيضاً لغير البالغين. وكما هو الحال في مقياس البالغين، تُضاف نقاط التوتر المتعلقة بأحداث الحياة في العام الماضي وتُقارن بالتقدير التقريبي لتأثير التوتر على الصحة. [ 12 ] [ 13 ]
| حدث في الحياة | وحدات تغيير الحياة |
|---|---|
| وفاة أحد الوالدين | 100 |
| الحمل غير المخطط له / الإجهاض | 100 |
| الزواج | 95 |
| طلاق الوالدين | 90 |
| ظهور تشوه مرئي | 80 |
| إنجاب طفل | 70 |
| حُكم على أحد الوالدين بالسجن لأكثر من عام | 70 |
| الانفصال الزوجي للوالدين | 69 |
| وفاة أخ أو أخت | 68 |
| تغير في قبول الأقران | 67 |
| حمل غير مخطط له للأخت | 64 |
| اكتشاف كونه طفلاً متبنى | 63 |
| زواج أحد الوالدين من زوج/زوجة الأب | 63 |
| وفاة صديق مقرب | 63 |
| وجود تشوه خلقي واضح | 62 |
| مرض خطير يتطلب دخول المستشفى | 58 |
| الرسوب في المدرسة | 56 |
| عدم القيام بنشاط لا منهجي | 55 |
| دخول أحد الوالدين إلى المستشفى | 55 |
| حُكم على أحد الوالدين بالسجن لأكثر من 30 يوماً | 53 |
| الانفصال عن الحبيب أو الحبيبة | 53 |
| من البداية وحتى الآن | 51 |
| الإيقاف عن الدراسة | 50 |
| الانخراط في تعاطي المخدرات أو الكحول | 50 |
| ولادة أخ أو أخت | 50 |
| ازدياد الخلافات بين الوالدين | 47 |
| فقدان الوظيفة من قبل أحد الوالدين | 46 |
| إنجاز شخصي متميز | 46 |
| تغيير في الوضع المالي للوالدين | 45 |
| تم قبولها في الكلية التي اختارتها | 43 |
| كونك طالبًا في السنة الأخيرة من المدرسة الثانوية | 42 |
| دخول أحد الأشقاء إلى المستشفى | 41 |
| زيادة غياب أحد الوالدين عن المنزل | 38 |
| الأخ أو الأخت يغادران المنزل | 37 |
| إضافة شخص بالغ ثالث إلى الأسرة | 34 |
| أن تصبح عضواً كاملاً في الكنيسة | 31 |
| انخفاض في الخلافات بين الوالدين | 27 |
| انخفاض في الخلافات مع الوالدين | 26 |
| بدء الأم أو الأب العمل | 26 |
نتيجة 300+ : معرض لخطر الإصابة بالمرض.
النتيجة من 150 إلى 299 : خطر الإصابة بالمرض متوسط. (انخفض بنسبة 30% عن الخطر المذكور أعلاه)
النتيجة < 150 : خطر طفيف للإصابة بالمرض.
انظر أيضاً
طبي:
مراجع
- ↑ ماريس، رونالد و. (2019). علم الانتحار: منظور بيولوجي نفسي اجتماعي شامل . نيويورك: جيلفورد. ص 125. ISBN 978-1-4625-3698-6.
- ↑ ماركسبري، كيلي. "مقياس هولمز-راي للإجهاد" . المعهد الأمريكي للإجهاد . تم الاسترجاع في 25 يوليو 2021 .
- ↑ صالح، محمد رزالي ( أكتوبر 2008). "الأحداث الحياتية، والضغط النفسي، والمرض" . المجلة الماليزية للعلوم الطبية . 15 (4): 9-18 . PMC 3341916. PMID 22589633 .
- ↑ هولمز، تي إتش، وراهي، آر إتش (1967). "مقياس تقييم التكيف الاجتماعي". مجلة البحوث النفسية الجسدية . 11 (2): 213-218 . doi : 10.1016/0022-3999(67)90010-4 . PMID 6059863 .
- ↑ راي، آر إتش، وآرثر، آر جيه (1978). "دراسات تغير الحياة والمرض: التاريخ الماضي والاتجاهات المستقبلية". مجلة الإجهاد البشري . 4 (1): 3-15 . doi : 10.1080/0097840X.1978.9934972 . PMID 346993 .
- ↑ راي، آر إتش، ماهان، جيه إل، آرثر، آر جيه (1970). "التنبؤ بالتغيرات الصحية في المستقبل القريب من خلال التغيرات الحياتية السابقة للأفراد". مجلة البحوث النفسية الجسدية . 14 (4): 401-406 . doi : 10.1016/0022-3999(70)90008-5 . PMID 5495261 .
- 1 2 راهي، آر إتش، بيرسنر، آر جيه، ريمان، دي إتش، آرثر، آر جيه (1972). " المؤشرات النفسية والاجتماعية لسلوك المرض والفشل في التدريب المجهد". مجلة الصحة والسلوك الاجتماعي . 13 (4): 393-397 . doi : 10.2307/2136831 . JSTOR 2136831. PMID 4648894 .
- ↑ كوماروف، أ. ل.، ماسودا، م.، هولمز، ت. هـ. (1968). "مقياس تقييم التكيف الاجتماعي: دراسة مقارنة للأمريكيين السود والمكسيكيين والبيض". مجلة البحوث النفسية الجسدية . 12 (2): 121-128 . doi : 10.1016/0022-3999(68)90018-4 . PMID 5685294 .
- ↑ ماسودا م، هولمز ت.هـ (1967). "مقياس تقييم التكيف الاجتماعي: دراسة مقارنة بين اليابانيين والأمريكيين". مجلة البحوث النفسية الجسدية . 11 (2): 227-37 . doi : 10.1016/0022-3999(67)90012-8 . PMID 6059865 .
- ↑ وون، تي إتش؛ ماسودا، إم؛ فاغنر، إن إن؛ هولمز، تي إتش (1971). "مقياس تقييم التكيف الاجتماعي: دراسة عبر ثقافية للماليزيين والأمريكيين". مجلة علم النفس عبر الثقافات . 2 (4): 373-386 . doi : 10.1177/002202217100200407 . S2CID 145729382 .
- ↑ ميكانيك، د. (1975-09-01). "بعض المشكلات في قياس الإجهاد والتكيف الاجتماعي". مجلة الإجهاد البشري . 1 (3): 43-48 . doi : 10.1080/0097840X.1975.9939546 . ISSN 0097-840X . PMID 1235117 .
- ↑ زدينكا زينكو، سارة مارن. "السلوك المسؤول اجتماعياً في مواجهة التوتر في المدرسة الابتدائية" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24-05-2025 .
- ↑ "مقياس هولمز وراي للتوتر" . prezi.com .
للمزيد من القراءة
- راهي وآخرون (2000). قائمة جرد الإجهاد والتكيف: أداة تعليمية وبحثية. طب الإجهاد 16: 199-208.
- الحياة والتغيير والضغط النفسي (هولمز وراي) - مجلة نيورون
- الميزان الطبي
- الضغط النفسي
- الاختبارات والمقاييس النفسية
- قوائم التقرير الذاتي