الغدة الدمعية
الغدد الدمعية (أو الغدد الدمعية ) هي غدد خارجية الإفراز مزدوجة ، واحدة لكل عين ، توجد في معظم الفقاريات البرية وبعض الثدييات البحرية، وتفرز الطبقة المائية للغشاء الدمعي . [ 1 ] في البشر، تقع في الجزء العلوي الجانبي من كل محجر ، في الحفرة الدمعية للمحجر التي يشكلها عظم الجبهة . [ 2 ] يُطلق على التهاب الغدد الدمعية اسم التهاب الغدة الدمعية . تُنتج الغدة الدمعية الدموع التي تُفرزها القنوات الدمعية، وتتدفق على سطح العين، ثم إلى قنوات تتصل بكيس الدمع . من هذا الكيس، تُصرف الدموع عبر القناة الدمعية إلى الأنف. غالبًا ما تتجمع الدموع على حافة الجفن، والمعروفة باسم خط الماء، فتفيض وتتدفق أسفل الجفن السفلي في عملية تُعرف بالبكاء .
يقسم علماء التشريح الغدة إلى قسمين، فص جفني، وفص مداري. [ 3 ] يقع الفص الجفني الأصغر بالقرب من العين، على طول السطح الداخلي للجفن؛ وإذا تم قلب الجفن العلوي، يمكن رؤية الجزء الجفني.
يحتوي الفص المداري للغدة على قنوات دقيقة بين الفصوص تربط الفص المداري بالفص الجفني. [ 4 ] تتحد هذه القنوات لتشكل من ثلاث إلى خمس قنوات إفرازية رئيسية، تتصل بخمس إلى سبع قنوات في الجزء الجفني قبل أن يصل السائل المفرز إلى سطح العين. تتجمع الدموع المفرزة في ملتحمة الجفن العلوي، وتمر فوق سطح العين إلى النقاط الدمعية ، وهي ثقوب صغيرة تقع في الزاوية الداخلية للجفن. تنقل هذه النقاط الدموع عبر القنيات الدمعية إلى الكيس الدمعي ، ومنه إلى القناة الأنفية الدمعية ، التي تصبها في الأنف. [ 5 ]
توجد الغدد الدمعية أيضاً في الثدييات الأخرى ، بما في ذلك الخيول.
بناء
علم الأنسجة
الغدة الدمعية غدة مركبة أنبوبية عنيبية ، تتكون من فصيصات عديدة تفصل بينها أنسجة ضامة ، ويحتوي كل فصيص على العديد من العنيبات . تتكون العنيبات من خلايا مصلية كبيرة تُنتج إفرازًا مائيًا مصليًا، وتمتلئ هذه الخلايا بحبيبات إفرازية فاتحة اللون، وتحيط بها خلايا عضلية طلائية متطورة ونسيج ضام وعائي قليل. تتكون كل عنيبة من كتلة عنقودية الشكل من خلايا الغدة الدمعية ، وتتجه قممها نحو تجويف مركزي .
تتقارب التجويفات المركزية للعديد من الوحدات لتشكيل قنوات داخل الفصيص ، ثم تتحد لتشكيل قنوات بين الفصيصات. وتفتقر الغدة إلى القنوات المخططة .
دم
تستقبل الغدة الدمعية الدم من الشريان الدمعي ، وهو فرع من الشريان العيني . ويتدفق الدم من الغدة إلى الوريد العيني العلوي .
التصريف اللمفاوي
لم تُلاحظ أي أوعية لمفاوية تصرف الدمع من الغدة الدمعية.
التغذية العصبية
تُعصَّب الغدة الدمعية بالعصب الدمعي ، وهو أصغر فروع العصب العيني ، الذي بدوره فرع من العصب ثلاثي التوائم (العصب القحفي الخامس). بعد تفرع العصب الدمعي من العصب العيني، يتلقى فرعًا موصلًا من العصب الوجني . يحمل هذا الفرع الموصل محاور عصبية نظيرة ودية بعد العقدة من العقدة الجناحية الحنكية . يمر العصب الدمعي أماميًا في الحجاج وعبر الغدة الدمعية، موفرًا لها تعصيبًا نظير ودي وودي.
التعصيب اللاودي

يُعدّ التعصيب اللاودي للغدة الدمعية مسارًا معقدًا يمر عبر العديد من التراكيب في الرأس. في نهاية المطاف، يزيد هذا المسار، الذي يتألف من خليتين عصبيتين، إحداهما قبل العقدة والأخرى بعد العقدة، من إفراز السائل الدمعي من الغدة الدمعية. تقع الخلايا العصبية اللاودية قبل العقدة في النواة اللعابية العلوية ، وتُرسل محاور عصبية تخرج من جذع الدماغ كجزء من العصب الوجهي (العصب القحفي السابع). داخل القناة الوجهية، عند العقدة الركبية، تتفرع المحاور العصبية من العصب الوجهي لتُشكّل العصب الصخري الكبير . يخرج هذا العصب من القناة الوجهية عبر الفتحة المخصصة له في الجزء الصخري من العظم الصدغي ، ثم يخرج إلى الحفرة القحفية الوسطى ويتجه نحو الأمام والوسط ليدخل الثقبة الممزقة . داخل الثقبة الممزقة، يتحد العصب الوجني مع العصب الصخري العميق ليشكل عصب القناة الجناحية ، ثم يمر عبر هذه القناة. يخرج العصب الوجني من الحفرة الجناحية الحنكية ويدخل العقدة الجناحية الحنكية، حيث تتشابك محاور الخلايا العصبية نظيرة الودية قبل العقدية مع الخلايا العصبية نظيرة الودية بعد العقدية. تُرسل الخلايا العصبية بعد العقدية محاور عصبية تسير مع العصب الوجني لتدخل الشق الحجاجي السفلي. أثناء سير العصب الوجني للأمام في الحجاج، يُرسل فرعًا متصلًا بالعصب الدمعي الذي يحمل محاور الخلايا العصبية نظيرة الودية بعد العقدية. يُكمل العصب الدمعي هذا المسار الطويل بالمرور عبر الغدة الدمعية وإرسال فروع يُزودها بتعصيب نظير ودي لزيادة إفراز السائل الدمعي.
التعصيب الودي
يُعدّ التعصيب الودي للغدة الدمعية أقل أهمية من الناحية الفيزيولوجية من التعصيب اللاودي، ومع ذلك، توجد محاور عصبية نورأدرينالية داخل الغدة الدمعية. تقع أجسام خلاياها في العقدة العنقية العلوية.
الأهمية السريرية
على عكس الرطوبة الطبيعية للعينين، أو حتى البكاء، قد يُعاني المصابون بجفاف العين من جفاف مستمر، وحكة، وحرقة، وشعور بالحرقة، وهي علامات متلازمة جفاف العين (DES) أو التهاب القرنية والملتحمة الجاف (KCS). في هذه المتلازمة، تُنتج الغدد الدمعية كمية أقل من السائل الدمعي، ويحدث ذلك غالبًا مع التقدم في السن أو تناول بعض الأدوية. يُمكن استخدام اختبار شيرمر، الذي يُجرى بوضع شريط رقيق من ورق الترشيح على حافة العين، لتحديد مستوى جفاف العين. كما أن العديد من الأدوية أو الأمراض التي تُسبب متلازمة جفاف العين قد تُسبب أيضًا نقص إفراز اللعاب مع جفاف الفم. يختلف العلاج باختلاف السبب، ويشمل تجنب العوامل المُفاقمة، وتحفيز إفراز الدموع وتزويد العين بالدموع، وزيادة احتباس الدموع، وتنظيف الجفون، وعلاج التهاب العين. [ 6 ]
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يرتبط ما يلي بأمراض الغدة الدمعية:
صور إضافية
الشريان العيني وفروعه.
أعصاب محجر العين. منظر من الأعلى.
الاتصالات الودية للعقدة الوتدية الحنكية والعقدة العنقية العلوية.
الغدد الجفنية، وما إلى ذلك، كما تُرى من السطح الداخلي للجفون.
الحويصلات الهوائية للغدة الدمعية.
انظر أيضاً
مراجع
- ↑ شواب، إيفان ر. (2012). شاهد التطور : كيف تطورت العيون . نيويورك. ص 245. ISBN 9780195369748.
{{cite book}}: CS1 maint: موقع الناشر مفقود ( رابط ) - ↑ مور، كيث (2018). علم التشريح السريري . وولترز كلوير. الصفحات 897-900 . ISBN 9781496347213.
- ↑ ماشيل، ر. (نوفمبر 2018). "تشريح الرأس والرقبة". ستات بيرلز [إنترنت] . PMID 30422509 .
- ↑ ماشيل، ر. (نوفمبر 2018). "تشريح الرأس والرقبة، الغدة الدمعية للعين". ستات بيرلز (إنترنت) . PMID 30422509 .
- ↑ "عين، بشرية". موسوعة بريتانيكا. 2010. موسوعة بريتانيكا 2010، مجموعة المراجع النهائية، قرص DVD 2010
- ↑ التشريح المصور للرأس والرقبة، فيرينباخ وهيرينغ، إلسيفير، 2012، صفحة 153.
روابط خارجية
- الدرس الثالث في سلسلة دروس التشريح من إعداد ويسلي نورمان (جامعة جورج تاون) ( orbit2 )
- أمراض الغدة الدمعية على الرابط التالي: http://www.academy.org.uk/lectures/barnard11.htm
- تشريح العين البشرية
- الجهاز الإفرازي الخارجي
- طب الأنف والأذن والحنجرة
- طب العيون
