جزء الكبد

الموسوعة الحرة

يُعدّ قطاع الكبد أحد القطاعات الثمانية للكبد كما هو موضح في تصنيف كويناود (نسبةً إلى كلود كويناود) المستخدم على نطاق واسع في تشريح الكبد . يقسم هذا النظام فصوص الكبد إلى ثمانية قطاعات بناءً على مستوى عرضي يمر عبر تفرع الوريد البابي الرئيسي ، [ 1 ] مرتبة باتجاه عقارب الساعة بدءًا من الفص الذنبي.

مقاطع كويناود

نظام تصنيف كويناود

يتكون الكبد من أربعة فصوص . ويقسم تصنيف كويناود لتشريح الكبد الكبد إلى ثمانية أجزاء مستقلة وظيفيًا. لكل جزء تدفق دموي داخلي وخارجي وتصريف صفراوي خاص به. [ 2 ] في مركز كل جزء، يوجد فرع من الوريد البابي والشريان الكبدي والقناة الصفراوية. وفي محيط كل جزء، يوجد تدفق دموي خارجي عبر الأوردة الكبدية. [ 3 ] يتيح تقسيم الكبد إلى وحدات مستقلة إمكانية استئصال الأجزاء دون إلحاق الضرر بالأجزاء المتبقية. [ 4 ] وللحفاظ على حيوية الكبد بعد الجراحة، تتبع عمليات الاستئصال الأوعية الدموية التي تحدد محيط كل جزء. وهذا يعني أن خطوط الاستئصال موازية للأوردة الكبدية، مع الحفاظ على سلامة الأوردة البابية والقنوات الصفراوية والشرايين الكبدية. [ 1 ]

يستخدم نظام التصنيف الإمداد الوعائي في الكبد لفصل الأجزاء الوظيفية (المرقمة من الأول إلى الثامن ).

الفص الذنبي

الجزء الأول هو الفص المذنب ويقع في الجزء الخلفي. وقد يتلقى إمداده الدموي من الفرعين الأيمن والأيسر للوريد البابي. ويحتوي على وريد كبدي واحد أو أكثر تصب مباشرة في الوريد الأجوف السفلي . [ 1 ]

الفص الذنبي هو بنية منفصلة تستقبل تدفق الدم من الفروع الوعائية اليمنى واليسرى. [ 5 ] [ 6 ]

يشمل الفص الذنبي: (1) فص شبيغل؛ (2) الجزء المجاور للوريد الأجوف السفلي؛ و(3) جزء الناتئ الذنبي. تتفرع فروع الوريد البابي والقنوات الصفراوية لفص شبيغل بشكل رئيسي من المسار الأيسر. أما الجزء المجاور للوريد الأجوف السفلي، فتتفرع فروع الوريد البابي فيه بشكل رئيسي من الوريد البابي الأيسر، بينما تصب فروع القنوات الصفراوية لهذا الجزء في القنوات الصفراوية اليمنى واليسرى بترددات متساوية تقريبًا. وتتفرع فروع الوريد البابي والقنوات الصفراوية لجزء الناتئ الذنبي من المسار الأيمن.

الفص الأيسر

تقع القطعتان الثانية والثالثة في الجانب الإنسي للرباط المنجلي، حيث تقع القطعة الثانية فوق التروية الوريدية البابية، بينما تقع القطعة الثالثة أسفلها. أما القطعة الرابعة فتقع في الجانب الوحشي للرباط المنجلي، وتنقسم إلى قطعتين فرعيتين: الرابعة أ (العلوية) والرابعة ب (السفلية). [ 7 ]

الفص الأيمن

تشكل القطاعات من الخامس إلى الثامن الجزء الأيمن من الكبد: [ 3 ]

  • القطعة الخامسة هي الأكثر وسطية وسفلية
  • يقع الجزء السادس في الجزء الخلفي من الجسم
  • يقع الجزء السابع فوق الجزء السادس
  • يقع الجزء الثامن فوق الجزء الخامس في الوضع العلوي الإنسي

الفص المربع

يفصل الشق الخاص بالرباط المدور للكبد (الرباط المدور) الأجزاء الإنسية والوحشية من القطعة الرابعة . وتسمى القطعة الإنسية السفلية (القطعة الرابعة ب ) أيضًا بالفص المربع . [ 8 ]

مجتمع

يقال إن ترقيم قطاعات الكبد باتجاه عقارب الساعة في تصنيف كويناود مستوحى من ترقيم الدوائر (الأحياء الإدارية) في باريس . [ 9 ]

مراجع

  1. 1 2 3 "تصنيف كويناود | مقالة مرجعية في علم الأشعة" . Radiopaedia.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26-06-2015 .
  2. ↑ كابور، فيناي كومار (14 سبتمبر 2017). "تشريح الكبد: نظرة عامة، التشريح الإجمالي، التشريح المجهري" . ميدسكيب .
  3. 1 2 "مساعد الأشعة : تشريح أجزاء الكبد" . Radiologyassistant.nl. 2006-05-07 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2015-06-26 . 
  4. ↑ "قطاعات الكبد (تصنيف كويناود) / التصنيفات الإشعاعية الشائعة الاستخدام في التصوير الطبي / الأشعة / القنوات / الحالات الإلكترونية /" . IMAIOS.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26-06-2015 .
  5. ↑ "التشريح ثلاثي الأبعاد لقطاعات كويناود الكبدية" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17-02-2009 .
  6. ↑ سترنك، هـ.؛ ستوكمان، ج.؛ تكستور، ج.؛ ويلينك، و. (2003). "محدوديات ومزالق تجزئة كويناود للكبد في التصوير المقطعي المحوري". المجلة الأوروبية للأشعة . 13 (11): 2472-2482 . doi : 10.1007/s00330-003-1885-9 . PMID 12728331 . 
  7. ↑ سيبولسكي، لينا (مارس 2013). "التشريح الطبيعي للكبد" . أمراض الكبد السريرية . 2 (ملحق 1): S1– S3. doi : 10.1002/cld.124 . PMC 6448666 . 
  8. ^ جيرمان، ت. فافيلير، س.؛ سيركويل، جي بي؛ دينيس، أ. كراوسي، د.؛ جويو، ب. (نوفمبر 2014). “تجزئة الكبد: نصائح عملية”. التصوير التشخيصي والتداخلي . 95 (11): 1003-1016 . دوى : 10.1016/j.diii.2013.11.004 . بميد 24388431 . 
  9. ↑ ماجنو، بيترو؛ مينثا، جيل؛ توسو، كريستيان؛ موريل، فيليب؛ بيتجن، هاينز أو.؛ ​​فاسيل، جان إتش دي (2014-03-01). "تشريح الكبد: مخطط بثلاثة مستويات من التعقيد - خطوة أخرى نحو استئصال الكبد المُخصَّص" . مجلة علم الكبد . 60 (3): 654-662 . doi : 10.1016/j.jhep.2013.10.026 . ISSN 0168-8278 .