إصابة العصبون الحركي السفلي

إن إصابة العصبون الحركي السفلي هي إصابة تؤثر على الألياف العصبية التي تنتقل من العصبون الحركي السفلي (أو العصبونات الحركية السفلية) في القرن الأمامي/ العمود الرمادي الأمامي للنخاع الشوكي ، أو في النوى الحركية للأعصاب القحفية ، إلى العضلة (أو العضلات) المعنية. ^{[ 1 ]}

إحدى السمات الرئيسية المستخدمة لتشخيص إصابة العصبون الحركي السفلي هي الشلل الرخو - وهو شلل مصحوب بفقدان قوة العضلات. وهذا يختلف عن إصابة العصبون الحركي العلوي ، التي غالباً ما تظهر على شكل شلل تشنجي - وهو شلل مصحوب بفرط توتر عضلي شديد .

• ضعف العضلات أو الشلل
• الرجفان الأذيني
• الارتعاشات العضلية – تحدث بسبب زيادة تركيز المستقبلات على العضلات للتعويض عن نقص التعصيب.
• نقص التوتر العضلي أو انعدام التوتر العضلي – لا يعتمد التوتر العضلي على السرعة.
• نقص المنعكسات - إلى جانب المنعكسات العميقة ، تنخفض أو تختفي حتى المنعكسات الجلدية.
• القوة – يقتصر الضعف على نمط قطاعي أو بؤري، نمط معصب بالجذر

عادةً ما يغيب منعكس باطن القدم الباسط ( علامة بابينسكي ). ويُلاحظ عادةً ضعف/شلل العضلات، وانخفاض/فقدان توتر العضلات، ونقص/انعدام المنعكسات مباشرةً بعد الإصابة. أما ضمور العضلات ، والارتعاشات العضلية، والرجفان الأذيني، فهي علامات نموذجية على تلف الأعصاب العضلية في مراحله النهائية، وتظهر على مدى فترة زمنية أطول. ومن السمات الأخرى تجزئة الأعراض، حيث تظهر الأعراض فقط على العضلات التي تُغذيها الأعصاب المتضررة.

تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لإصابات الخلايا العصبية الحركية السفلية إصابات الأعصاب الطرفية التي تغذي المحاور العصبية، والفيروسات التي تهاجم خلايا القرن البطني بشكل انتقائي. ويحدث ضمور العضلات نتيجة عدم الاستخدام، أي انكماش ألياف العضلات واستبدالها في النهاية بنسيج ليفي (عضلات ليفية). وتشمل الأسباب الأخرى متلازمة غيلان-باريه ، وحمى غرب النيل ، وبكتيريا المطثية الوشيقية ، وشلل الأطفال ، ومتلازمة ذيل الفرس؛ كما يُعد التصلب الجانبي الضموري سببًا شائعًا آخر لتنكس الخلايا العصبية الحركية السفلية .

• العصبون الحركي السفلي
• العصبون الحركي العلوي
• إصابة العصبون الحركي العلوي

• http://library.med.utah.edu/neurologicexam/html/motor_anatomy.html#06