متلازمة ميلووكي للكتف
متلازمة ميلووكي للكتف (MSS) ( التهاب المفاصل التخريبي المرتبط بالأباتيت / التهاب المفاصل الناتج عن بلورات فوسفات الكالسيوم القاعدي (BCP) / التهاب المفاصل التخريبي السريع للكتف ) [ 1 ] هي حالة روماتيزمية نادرة [ 2 ] تشبه النقرس الكاذب ، وتترافق مع ترسب بلورات هيدروكسي أباتيت أو فوسفات الكالسيوم القاعدي (BCP) حول المفصل أو داخله . وعلى الرغم من ارتباطها بشكل أساسي بمفصل الكتف، إلا أنها قد تصيب أي مفصل في الجسم أسفل رأس عظم العضد. [ 3 ] إلى جانب الأعراض، عادةً ما تظهر نتائج شعاعية إيجابية ، وغالبًا ما تُظهر تآكلًا ملحوظًا في رأس عظم العضد والغضروف والمحفظة والأجربة . وعلى الرغم من ندرتها، إلا أنها تُشاهد غالبًا لدى الإناث بدءًا من الخمسينيات أو الستينيات من العمر. غالبًا ما يكون لدى المرضى تاريخ من إصابات المفاصل أو الإفراط في استخدامها، أو ترسب بلورات ثنائي هيدرات بيروفوسفات الكالسيوم، أو اعتلال المفاصل العصبي ، أو اعتلال المفاصل المرتبط بغسيل الكلى، أو فقدان التعصيب . [ 2 ]
التسمية
وفقًا لناداراجا وويكيرت، "تم استخدام مصطلح متلازمة ميلووكي للكتف لأول مرة في عام 1981 لوصف أربع نساء مسنات في ميلووكي ... يعانين من انصباب الكتف الثنائي المتكرر ، ودليل شعاعي على تغيرات مدمرة شديدة في مفاصل الكتف ، وتمزقات هائلة في الكفة المدورة ." [ 2 ]
العلامات والأعراض
قد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:
- نطاق حركة نشط محدود، ونطاق حركة سلبي غير مقيد عادةً (مبكراً)
- ألم المفاصل
- التهاب المفاصل وحساسيتها
- انصباب نزفي زلالي / ورم دموي
- النتائج الإيجابية في التصوير الإشعاعي [ 4 ]
- بلورات هيدروكسي أباتيت في السائل الزلالي
تشخبص
يتم التشخيص عن طريق بزل المفصل وصبغة أليزارين الحمراء بالإضافة إلى الأعراض السريرية. [ 5 ] كما أن الأشعة السينية، والتصوير المفصلي، والتصوير بالموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي مفيدة أيضًا في تشخيص هذه الحالة.
الأسباب
يؤدي ترسب بلورات هيدروكسي أباتيت في المفصل إلى إطلاق الكولاجيناز ، والبروتيازات السيرين ، والإيلاستاز ، والإنترلوكين-1 . وينتج عن ذلك تدهور حاد وسريع في وظيفة المفصل وتلف في بنيته التشريحية. ويتبع ذلك تمزق في الكفة المدورة. [ 6 ] [ 3 ]
علاج
قد يشمل العلاج وصف واحد أو أكثر مما يلي:
- الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)
- الستيرويدات داخل المفصل
- العلاج الطبيعي
- استبدال جزئي أو كامل للمفصل
مراجع
- ^ ليكيسن، م. فالوت، م؛ كولومب، ر. مغناطيس، جي إل؛ شتراوس، J (1982). " L'arthropathie destructrice Rapide de l'épaule " [ الاعتلال المفصلي المدمر السريع للكتف ] . Revue du rhumatisme et des maladies ostéo-articulaires (بالفرنسية). 49 (6): 427-437 . بميد 7112022 .
- 1 2 3 ناداراجا، تشانا فاسانث؛ ويشيرت، إيمو (2014). "متلازمة الكتف ميلووكي (تقرير حالة)" . تقارير الحالة في أمراض الروماتيزم . 2014 458708. الهنداوي المحدودة. دوى : 10.1155/2014/458708 . بمك 3914332 . بميد 24551470 .
تم نسخ النص من هذا المصدر، وهو متاح بموجب ترخيص Creative Commons Attribution 3.0 (CC BY 3.0) . - 1 2 جينتا، مارسيا س.، غامباي، جيم. ميلووكي الكتف. نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين. 354;2. 12 يناير 2006
- ↑ "متلازمة ميلووكي للكتف" . مؤرشف من الأصل في 21 يناير 2016. تم الاطلاع عليه في 9 يناير 2016 .
- ↑ Epis O، Viola E، Bruschi E، Benazzo F، Montecucco C. Reumatismo. 2005 أبريل-يونيو;57(2):69-77
- ↑ https://archive.today/20120223034722/http://www.medcyclopaedia.com/library/topics/volume_iii_1/m/milwaukee_shoulder_syndrome/gmilwaukee_shoulder_syn_fig01.aspx متلازمة ميلووكي للكتف]، موسوعة الطب (مع صورة)، عبر archive.org. تاريخ الوصول: ٢٧ يناير ٢٠١٣.
- المتلازمات
- طب الروماتيزم
