الوفيات الزائدة

تسببت جائحة كوفيد-19 في إسبانيا في زيادة كبيرة في معدل الوفيات (المعدل المتوقع باللون الأسود، مع فترات الثقة باللون الرمادي). ويؤدي تأخر الإبلاغ إلى نقص في الإحصاءات في أحدث البيانات (الأقصى يمينًا).

في علم الأوبئة ، يُعدّ معدل الوفيات الزائدة مقياسًا لزيادة عدد الوفيات خلال فترة زمنية محددة و/أو في فئة معينة، مقارنةً بالقيمة المتوقعة أو الاتجاه الإحصائي خلال فترة مرجعية (عادةً خمس سنوات) أو في مجتمع مرجعي. ويمكن قياسه عادةً كنسبة مئوية ، أو بعدد الوفيات لكل وحدة زمنية.

تُعدّ فترة قصيرة من الوفيات الزائدة، تليها فترة تعويضية من نقص الوفيات (أي وفيات أقل من المتوقع، لأن هؤلاء الأشخاص توفوا في سن أصغر)، ظاهرة شائعة، وتُعرف أيضاً باسم " الحصاد ". ويمكن أن ينجم نقص الوفيات في فترة زمنية محددة عن وفيات حدثت في وقت سابق (نتيجةً للحصاد بسبب حدث وقع في الماضي) أو وفيات حدثت في وقت لاحق (نتيجةً لإنقاذ أرواح، ويُطلق عليها أيضاً "الوفيات المتجنبة"). [ 1 ] [ 2 ]

إن إزاحة الوفيات هي حدوث الوفيات في وقت أبكر مما كان سيحدث لولا ذلك، مما يعني أن الوفيات تنتقل من المستقبل إلى الحاضر، مما يؤدي إلى تغيير متوسط ​​العمر المتوقع .

على عكس عدد الوفيات المسجلة لسبب وفاة محدد، كفيروس معين مثلاً، فإن معدل الوفيات الزائد المؤقت، ونسبة الوفيات الناتجة عن عوامل أخرى، هي مقاييس تعكس العديد من الأسباب مجتمعة. قد يكون السبب الرئيسي أحداثاً مثل موجات الحر ، وموجات البرد ، والأوبئة ( وخاصة جائحات الإنفلونزاوالمجاعات ، أو الحروب ، مما يسمح بتقدير الوفيات الناجمة عن هذه الأحداث بالإضافة إلى آثارها الصحية غير المباشرة الأخرى. كما يمكن حساب معدل الوفيات الزائد لفئات فرعية محددة، كالفئة العمرية، أو العرق، أو الجنس .

سبب

موجات الحر

خلال موجات الحر، على سبيل المثال، غالبًا ما تُسجّل وفيات إضافية بين السكان، لا سيما بين كبار السن والمرضى. ومع ذلك، بعد فترات من ارتفاع معدل الوفيات، لوحظ انخفاض في معدل الوفيات الإجمالي خلال الأسابيع اللاحقة. يُشار إلى هذا الارتفاع المؤقت في معدل الوفيات بـ" تأثير الحصاد" . ويشير الانخفاض التعويضي اللاحق في معدل الوفيات إلى أن موجة الحر أثرت بشكل خاص على أولئك الذين كانت صحتهم متدهورة لدرجة أنهم "كانوا سيموتون على المدى القريب على أي حال" لأسباب أخرى، مما يعني أنه لم يكن من الممكن تجنب جميع الوفيات الناجمة عن موجة الحر من خلال معالجة آثارها. [ 3 ]

خلال موجات الحر الأوروبية عام 2026 ، ذكرت منظمة الصحة العالمية أنه تم تسجيل أكثر من 1300 حالة وفاة زائدة مرتبطة بارتفاع درجات الحرارة في جميع أنحاء أوروبا في أسبوع واحد. [ 4 ]

مرض فيروس كورونا

على الرغم من أن إجمالي وفيات كوفيد-19 المُبلغ عنها بين 1 يناير 2020 و31 ديسمبر 2021 بلغ 5.9 مليون حالة وفاة على مستوى العالم، فقد قدّر باحثون نُشرت نتائجهم في مجلة لانسيت أن 18.2 مليون شخص لقوا حتفهم في جميع أنحاء العالم بسبب جائحة كوفيد-19 خلال تلك الفترة. [ 5 ] وأفاد باحثون آخرون بآثار مماثلة، مثل 14.8 مليون حالة وفاة زائدة على مستوى العالم، أي ما يزيد بمقدار 2.7 مرة عن 5.4 مليون حالة وفاة تم الإبلاغ عنها بسبب كوفيد-19 للفترة 2020-2021. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]

قياس

تقدم مؤسسات ومبادرات مختلفة بيانات أسبوعية لرصد الوفيات الزائدة. وقد بُذلت جهود كبيرة لجمع بيانات الوفيات قصيرة الأجل خلال عام 2020 بسبب جائحة فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) وآثارها العالمية . أطلق المكتب الإحصائي للاتحاد الأوروبي (يوروستات) في أبريل 2020 مجموعة بيانات أسبوعية عن الوفيات، توفر لمعظم دول الاتحاد الأوروبي سلاسل بيانات أسبوعية عن الوفيات مصنفة حسب الفئات العمرية (كل خمس سنوات) والجنس في مناطق NUTS3 داخل هذه الدول، بدءًا من عام 2000. [ 10 ] أُنشئت هذه المجموعة المؤقتة من البيانات لدعم السياسات والجهود البحثية المتعلقة بجائحة كوفيد-19. تُرسل البيانات من قبل المعاهد الإحصائية الوطنية على أساس تطوعي، ويتم تحديثها أسبوعيًا، حسب الدولة. [ 11 ]

في مايو 2020، أطلق مشروع قاعدة بيانات الوفيات البشرية سلسلة بيانات جديدة، هي سلسلة تقلبات الوفيات قصيرة الأجل (STMF)، والتي توفر إحصاءات أسبوعية مجانية للوفيات مصنفة حسب العمر والجنس لعدد متزايد من البلدان (34 بلدًا في أكتوبر 2020)، بالإضافة إلى أداة عرض بيانات تُظهر الزيادة في الوفيات أسبوعيًا. أُنشئت سلسلة تقلبات الوفيات قصيرة الأجل لتوفير بيانات للتحليل العلمي لتقلبات الوفيات لجميع الأسباب أسبوعيًا خلال كل سنة ميلادية بتنسيقات قياسية. ويعتمد جزء من قاعدة بيانات الوفيات البشرية على مشروع مشترك بين فريقين، أحدهما في مختبر البيانات الديموغرافية بمعهد ماكس بلانك للأبحاث الديموغرافية (MPIDR)، والآخر في قسم الديموغرافيا بجامعة كاليفورنيا، بيركلي (UCB).

ترصد شبكة EuroMOMO (النشاط الأوروبي لرصد الوفيات) معدلات الوفيات في 24 دولة أوروبية بهدف الكشف عن الوفيات الزائدة المرتبطة بالإنفلونزا الموسمية والأوبئة وغيرها من المخاطر الصحية العامة وقياسها. وتستضيف قسم علم الأوبئة والوقاية من الأمراض المعدية في كوبنهاغن ، الدنمارك، شبكة EuroMOMO وتتولى صيانتها. وتقدم الشبكة تقارير دورية (نشرات أسبوعية) ورسومًا بيانية وخرائط توضح مستويات الوفيات الحالية، إلا أنها لا تنشر البيانات بشكل علني. وقد يقرر بعض الشركاء مشاركة بيانات وطنية مختارة بشكل علني، كما هو الحال في بيانات MoMo-إسبانيا. وينشر مركز الدراسات في معهد ستاتنز سيروم في كوبنهاغن تقريرًا أسبوعيًا عن الوضع الراهن ومقالات علمية دورية. كما تم رصد فترات ارتفاع معدلات الوفيات الزائدة في الولايات المتحدة. [ 12 ]

مراجع

  1. إسلام، نذرول؛ شكولنيكوف، فلاديمير م؛ أكوستا، رولاندو ج؛ كليمكين، إيليا؛ كاواشي، إيشيرو؛ إيريزاري، رافائيل أ؛ أليكاندرو، جيانفرانكو؛ خونتي، كامليش ؛ ييتس، توم؛ جدانوف، ديمتري أ؛ وايت، مارتن (2021). " الوفيات الزائدة المرتبطة بجائحة كوفيد-19 في عام 2020: تحليل السلاسل الزمنية المصنفة حسب العمر والجنس في 29 دولة ذات دخل مرتفع" . المجلة الطبية البريطانية . 373، العدد 1137. doi : 10.1136/bmj.n1137 . ISSN 1756-1833 . PMC 8132017. PMID 34011491 .   
  2. بيني، توماس؛ كلارك، جوناثان م؛ جاين، فاجيش؛ جولستانه، أميليا كاتاريا؛ ليونز، جيما؛ سلمان، ديفيد؛ مجيد، عظيم (2020). "معدل الوفيات الزائدة: المعيار الذهبي لقياس تأثير كوفيد-19 عالميًا؟" . مجلة الجمعية الملكية للطب . 113 (9): 329-334 . doi : 10.1177/0141076820956802 . ISSN 0141-0768 . PMC 7488823. PMID 32910871 .   
  3. هوينن، م.م.؛ مارتنز، ب.؛ شرام، د.؛ ويجنبرغ، م.ب.؛ كونست، أ.إ. (مايو 2001). " تأثير موجات الحر والبرد على معدلات الوفيات في هولندا" . مجلة منظورات الصحة البيئية . 109 (5): 463-470 . Bibcode : 2001EnvHP.109..463H . doi : 10.1289/ehp.01109463 . PMC 1240305. PMID 11401757 .  
  4. «فرنسا تسجل نحو ألف حالة وفاة إضافية مع تجاوز موجة الحر الشديدة الأرقام القياسية الأوروبية» . أسوشيتد برس . ٢٨ يونيو ٢٠٢٦. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٨ يونيو ٢٠٢٦ .
  5. ^ وانغ ، هايدونغ. بولسون، كاثرين ر. بيز، سبنسر أ. واتسون، ستيفاني. الراحة، هالي؛ تشنغ، بنغ؛ أرافكين، ألكسندر Y.؛ بيسينيانو، كاثرين. باربر، ريان م؛ علام، تحية؛ فولر، جون E.؛ مايو، إيرين أ. جونز، داروين فان؛ فريش، ميغان إي؛ ابافاتي، كريستيانا؛ أدولف كريستوفر. ألورانت، أدريان؛ أملج، جوان O.؛ بانج جنسن، بري؛ بيرتولاتشي، غريغوري J .؛ بلوم، سابينا S .؛ كارتر، أوستن؛ كاسترو، إيما؛ تشاكرابارتي، سومان؛ تشاتوبادياي، جيليك؛ كوجين، ريبيكا م. كولينز، جيمس ك.؛ كوبريدر، كيمبرلي؛ داي، شياو تشن؛ دانجل، وليام جيمس؛ داود، فرح؛ دابر، كارولين؛ دين أماندا. دنكان، بروس ب. إريكسون، ميغان؛ ايوالد، صموئيل ب. فيدوسيفا، تاتيانا؛ فيراري، أليز J .؛ فروستاد، جوزيف جون؛ فولمان، نانسي؛ غالاغر، جون. جامكريليدز، أميران؛ قوه، جاوروي؛ هو جياوي. هيلاك، مونيكا؛ هنري، ناثانيال J.؛ هولاند، ايرين N .؛ هنتلي، بيثاني م. كيريسيليدز، مايا؛ لازار أتوود، أليس؛ ليجراند، كيت إي؛ ليندستروم، أكياجا؛ لينبرجر، إميلي؛ لوتوفو، باولو أ. لوزانو، رافائيل. ماجيسترو، بياتريس؛ مالطا، ديبورا كارفاليو؛ مانسون، يوهان؛ هيريرا، آنا م. مانتيلا؛ مارينيو، فاطمة؛ ميركوزي، ألمنش ه.؛ ميسجاناو، استيقظ تيمسجين؛ موناستا، لورنزو؛ نايك، بولامي؛ نومورا، شوهي؛ أوبراين، إدوارد ج.؛ أوهالوران، جيمس كيفن؛ أولانا، لاترا تيسفاي؛ أوستروف، صموئيل م. بنبيرثي، لويز؛ الابن، روبرت سي راينر؛ رينكه، غريس؛ ريبيرو، أنطونيو لويز ب. سانتوماورو، داميان فرانشيسكو؛ شميت، ماريا إينيس؛ شو، ديفيد هـ؛ شينا، بريتني س.؛ شولوخوف، أليكسي؛ سخفيتاريدزه، ناتيا؛ سورنسن، ريد دينار أردني؛ سبورلوك، إيما إليزابيث؛ سيايلندراواتي، روري؛ توبور مادري، رومان؛ ترويجر، كريستوفر E.؛ والكوت، ريبيكا. ووكر، حليف؛ ويسونجي، تشارلز شي؛ وركو، ناحوم ألمسيجد؛ زيغلر، بيثاني؛ بيغوت، ديفيد م.؛ نقوي، محسن؛ مقداد، علي ح.؛ ليم، ستيفن س.؛ هاي، سيمون إ.؛ جاكيدو، إيمانويلا؛ موراي، كريستوفر جيه إل (16 أبريل 2022). "تقدير الوفيات الزائدة بسبب جائحة كوفيد-19: تحليل منهجي للوفيات المرتبطة بكوفيد-19، 2020-2021" . مجلة لانسيت . 399 (10334): 1513-1536 . doi : 10.1016/S0140-6736(21)02796-3 . PMC 8912932. PMID 35279232. تاريخ الاسترجاع : 18 يوليو 2026 .  
  6. مسيمبوري، ويليام؛ كارلينسكي، أرييل؛ كنوتسون، فيكتوريا؛ أليشين-غويندل، سيرج؛ تشاتيرجي، سومناث؛ ويكفيلد، جون (18 يناير 2023). "تقديرات منظمة الصحة العالمية للوفيات الزائدة المرتبطة بجائحة كوفيد-19" . مجلة نيتشر . 613 (7942): 130-137 . doi : 10.1038/s41586-022-05522-2 . PMC 9812776. تاريخ الاسترجاع: 18 يوليو 2026 . 
  7. "cause-specific-excess-mort-covid - SOA" . Soa.org . تم الاطلاع عليه في 18 يوليو 2026 .
  8. "الوفيات الزائدة المرتبطة بكوفيد-19" . Cdc.gov . 6 فبراير 2025. تم الاطلاع عليه في 18 يوليو 2026 .
  9. ^ ماتيو، إدوارد. ريتشي، هانا؛ روديس غيراو، لوكاس؛ ابيل كاميرون. جافريلوف، دانيال؛ جياتينو، تشارلي؛ هاسيل، جو. ماكدونالد، بوبي؛ داتاني، سالوني؛ بلتكيان، ديانا؛ أورتيز أوسبينا، إستيبان؛ روزر ، ماكس (22 مايو 2020). "الوفيات الزائدة خلال جائحة فيروس كورونا (COVID-19)" . عالمنا في البيانات . تم الاسترجاع 18 يوليو، 2026 .
  10. "الوفيات الأسبوعية - جمع بيانات خاصة" . ec.europa.eu . يوروستات. مؤرشف من الأصل بتاريخ 24 يوليو 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 يناير 2023 .
  11. "الوفيات الأسبوعية - جمع بيانات خاص (demomwk)" . يوروستات. 2020. مؤرشف من الأصل في 20 أكتوبر 2020. تم الاطلاع عليه في 14 أكتوبر 2020 .
  12. دوشوف، جوناثان؛ بلوتكين، جوشوا ب.؛ فيبود، سيسيل؛ إيرن، ديفيد جيه دي؛ سيمونسن، لون (15 يناير 2006). "الوفيات الناجمة عن الإنفلونزا في الولايات المتحدة - نهج الانحدار السنوي باستخدام بيانات الوفيات متعددة الأسباب" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 163 (2): 181-187 . doi : 10.1093/aje/kwj024 . ISSN 0002-9262 . PMID 16319291. مؤرشف من الأصل في 27 أكتوبر 2022. تم الاسترجاع في 17 مايو 2020 .