بالوفاروتين

يُستخدم دواء بالوفاروتين ، الذي يُباع تحت الاسم التجاري سوهونوس ، لعلاج التكلس المغاير وداء التليف العظمي المترقي . [ 5 ] [ 6 ] وهو مُحفز انتقائي للغاية لمستقبلات حمض الريتينويك غاما (RARγ) . [ 7 ] ويُؤخذ عن طريق الفم . [ 6 ]

تمت الموافقة عليه للاستخدام الطبي في كندا في يونيو 2022، [ 5 ] وفي الولايات المتحدة في أغسطس 2023. [ 6 ] وتعتبره إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) دواءً رائداً من نوعه . [ 8 ]

الاستخدامات الطبية

يُستخدم دواء بالوفاروتين لعلاج التكلس المغاير وداء التليف العظمي المترقي. [ 5 ] [ 6 ]

تاريخ

بالوفاروتين هو مُحفِّز لمستقبلات حمض الريتينويك غاما (RARγ)، مرخص لشركة كليمنتيا للأدوية من شركة روش للأدوية. في روش، تم تقييم بالوفاروتين على أكثر من 800 شخص، بمن فيهم متطوعون أصحاء ومرضى مصابون بداء الانسداد الرئوي المزمن (COPD). [ 9 ] لم تُظهر تجربة استمرت عامًا واحدًا فائدةً كبيرةً على كثافة الرئة في حالات انتفاخ الرئة المتوسطة إلى الشديدة الناتجة عن نقص حاد في ألفا-1 أنتيتريبسين. [ 10 ]

في عام 2011، أظهرت دراسات على الحيوانات أن مُحفزات مستقبلات حمض الريتينويك غاما (RARγ)، بما في ذلك بالوفاروتين، تمنع تكوين العظام الجديد في كلٍ من نموذج فأر مصاب بتكلس عظمي غير طبيعي ناتج عن إصابة، ونموذج فأر بيولوجي مُعدَّل وراثيًا مصاب بخلل التنسج العظمي المترقي يحتوي على مستقبل ACVR1/ALK2 نشط باستمرار، وذلك بطريقة تعتمد على الجرعة. [ 11 ] [ 12 ] وأظهرت دراسة أُجريت عام 2016 أن بالوفاروتين يثبط أيضًا التكلس العظمي غير الطبيعي التلقائي، ويحافظ على حركة الأطراف ووظائفها، ويعيد نمو الهيكل العظمي في نماذج الفئران المصابة بخلل التنسج العظمي المترقي. [ 13 ]

المجتمع والثقافة

يجري تطوير دواء بالوفاروتين من قبل شركة إيبسن للصناعات الدوائية الحيوية، وقد منحته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) مراجعة ذات أولوية وتصنيف دواء يتيم لعلاج التليف العظمي المترقي [ 14 ] [ 15 ] ، كما منحته وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) تصنيف منتج طبي يتيم في عام 2014. [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] لم تُظهر الدراسات السريرية من المرحلة الثانية تغييرًا ملحوظًا في حجم العظم غير المتجانس، وهو المقياس الرئيسي للنتائج، لكنها دفعت إلى إجراء مزيد من البحث في تجربة سريرية من المرحلة الثالثة . [ 20 ] في ديسمبر 2022، رفضت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الموافقة على دواء بالوفاروتين لعلاج التليف العظمي المترقي لعدم توفر بيانات إضافية من التجارب السريرية. [ 21 ] في يناير 2023، أوصت وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) برفض منح ترخيص تسويق دواء بالوفاروتين لعلاج التليف العظمي المترقي. [ 22 ] في مايو 2023، أكدت وكالة الأدوية الأوروبية توصيتها برفض منح ترخيص تسويق دواء سوهونوس. [ 23 ]

بحث

المرحلة الثانية

قدمت شركة كليمنتيا طلبًا للحصول على ترخيص دواء جديد لبالوفاروتين لعلاج التليف العظمي المترقي بعد ملاحظة نتائج إيجابية في المرحلة الثانية. [ 24 ]

المرحلة الثالثة

في ديسمبر 2019، أصدرت شركة إيبسن قرارًا بتعليق التجارب السريرية جزئيًا للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا، وذلك بسبب تقارير عن اندماج مبكر لصفائح النمو. [ 25 ] استحوذت إيبسن على شركة كليمنتيا في عام 2019. [ 26 ]

مراجع

  1. 1 2 "Sohonos APMDS" . إدارة السلع العلاجية (TGA) . 11 ديسمبر 2023. مؤرشف من الأصل في 2 يناير 2024. تم الاسترجاع في 7 مارس 2024 .
  2. "ملاحظة: إضافات متعددة إلى قائمة الأدوية الموصوفة (PDL) [ 24-01-2022 ] " . وزارة الصحة الكندية . 24 يناير 2022. مؤرشف من الأصل في 29 مايو 2022. تم الاطلاع عليه في 28 مايو 2022 .
  3. "ملخص أساس القرار - سوهونوس" . وزارة الصحة الكندية . 23 أكتوبر 2014. مؤرشف من الأصل في 6 أغسطس 2022. تم الاطلاع عليه في 6 أغسطس 2022 .
  4. "معلومات منتج سوهونوس" . وزارة الصحة الكندية . 20 يونيو 2022. مؤرشف من الأصل في 29 يناير 2023. تم الاطلاع عليه في 28 يناير 2023 .
  5. ١ ٢ ٣ ٤ "معلومات منتج سوهونوس" . وزارة الصحة الكندية . ٢٢ أكتوبر ٢٠٠٩. مؤرشف من الأصل في ١٨ أغسطس ٢٠٢٣. تم الاطلاع عليه في ١٧ أغسطس ٢٠٢٣ .
  6. 1 2 3 4 5 "كبسولة سوهونوس- بالوفاروتين" . ديلي ميد . 24 أغسطس 2023 . تم الاسترجاع في 6 أكتوبر 2023 .
  7. «هيئة الصحة الكندية توافق على دواء سوهونوس (كبسولات بالوفاروتين) من شركة إيبسن كأول علاج معتمد لمرض التليف العظمي المترقي» (بيان صحفي). إيبسن. ٢٤ يناير ٢٠٢٢. مؤرشف من الأصل في ٢٩ مايو ٢٠٢٢. تم الاطلاع عليه في ٢٨ مايو ٢٠٢٢ عبر بزنس واير.
  8. الموافقات على العلاجات الدوائية الجديدة لعام 2023. إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) (تقرير). يناير 2024. مؤرشف من الأصل (PDF) بتاريخ 10 يناير 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 يناير 2024 .
  9. هند م، ستينشكومب س (نوفمبر 2009). "بالوفاروتين، ناهض جديد لمستقبلات حمض الريتينويك غاما لعلاج انتفاخ الرئة". الرأي الحالي في الأدوية التجريبية . 10 (11): 1243-50 . PMID 19876792 . 
  10. ستولك ج، ستوكلي ر.أ، ستويل ب.س، كوبر ب.ج، بيتولاينن إ، سيرشولم ن، وآخرون . (أغسطس 2012). "تجربة عشوائية مضبوطة لعلاج انتفاخ الرئة باستخدام ناهض انتقائي لمستقبل حمض الريتينويك من النوع غاما" . المجلة الأوروبية لأمراض الجهاز التنفسي . 40 (2): 306-312 . doi : 10.1183/09031936.00161911 . hdl : 20.500.11940/7338 . PMID 22282548 .  
  11. شيمونو ك، تونغ و.إ، ماكولينو س، تشي أ.ه، ديديزيان ج.ه، موندي س، وآخرون . (أبريل 2011). " تثبيط قوي للتكلس المغاير بواسطة منبهات مستقبلات حمض الريتينويك النووي-γ" . مجلة نيتشر الطبية . 17 (4): 454-460 . doi : 10.1038/nm.2334 . PMC 3073031. PMID 21460849 .   
  12. كابلان إف إس ، شور إي إم (أبريل 2011). "تعطيل التكلس المغاير و RARing to go" . مجلة نيتشر الطبية . 17 (4): 420-1 . doi : 10.1038/nm0411-420 . PMC 4913781. PMID 21475232 .  
  13. تشاكالاكال إس إيه، أوشيب كيه، كونفينتي إم آر، تشانغ دي، إيكونوميدس إيه إن، كابلان إف إس، وآخرون . (سبتمبر 2016). "يُثبِّط بالوفاروتين التعظم المغاير ويحافظ على حركة الأطراف ونموها في الفئران المصابة بطفرة ACVR1(R206H) البشرية المسببة لمرض التليف العظمي المترقي (FOP)" . مجلة أبحاث العظام والمعادن . 31 (9): 1666-1675 . doi : 10.1002/jbmr.2820 . PMC 4992469. PMID 26896819 .   
  14. «شركة إيبسن تعلن عن مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ذات الأولوية لطلب الموافقة على دواء جديد لعلاج مرضى التصلب الليفي العظمي المترقي» . إيبسن (بيان صحفي). 24 أغسطس 2022. مؤرشف من الأصل في 29 يناير 2023. تم الاطلاع عليه في 28 يناير 2023 .
  15. "تصنيفات وموافقات دواء بالوفاروتين اليتيم" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) . 1 يناير 2013. مؤرشف من الأصل في 29 يناير 2023. تم الاطلاع عليه في 28 يناير 2023 .
  16. "EU/3/14/1368" . وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) . 17 سبتمبر 2018. مؤرشف من الأصل في 27 يناير 2023. تم الاطلاع عليه في 28 يناير 2023 .
  17. «ملخص رأي عام حول تصنيف دواء بالوفاروتين كدواء يتيم لعلاج التليف العظمي المترقي» (ملف PDF) . وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 22 أبريل 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 أبريل 2016 .
  18. «شركة كليمنتيا للأدوية تحصل على تصنيف المسار السريع لعقار بالوفاروتين لعلاج التليف العظمي المترقي (FOP)» (بيان صحفي). كليمنتيا للأدوية. 1 ديسمبر 2014. مؤرشف من الأصل في 23 أبريل 2016. تم الاطلاع عليه في 11 أبريل 2016 عبر PR Newswire.
  19. «شركة كليمنتيا للأدوية تحصل على تصنيف دواء يتيم من وكالة الأدوية الأوروبية لعقار بالوفاروتين لعلاج التليف العظمي المترقي» (بيان صحفي). كليمنتيا للأدوية. ٢١ نوفمبر ٢٠١٤. مؤرشف من الأصل في ٢٣ أبريل ٢٠١٦. تم الاطلاع عليه في ١١ أبريل ٢٠١٦ عبر بي آر نيوزواير.
  20. بينولو آر جيه، باوجات جي، هسياو إي سي، كين آر، ويلسون إيه، باكمان جيه، وآخرون . (أكتوبر 2022). "بالوفاروتين لعلاج التليف العظمي المترقي: نتائج تجربة سريرية عشوائية، مضبوطة بالغفل، مزدوجة التعمية، من المرحلة الثانية" . مجلة أبحاث العظام والمعادن . 37 (10): 1891-1902 . doi : 10.1002/jbmr.4655 . PMC 9804935. PMID 35854638. S2CID 250697248 .    
  21. «إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تُبلغ شركة إيبسن أنها لن توافق على دواء بالوفاروتين لعلاج مرض التليف العظمي التدريجي» . غلوبال جينز . ٢٧ ديسمبر ٢٠٢٢. مؤرشف من الأصل في ٢٩ يناير ٢٠٢٣. تم الاطلاع عليه في ٢٨ يناير ٢٠٢٣ .
  22. "سوهونوس: في انتظار قرار المفوضية الأوروبية" . وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) . 26 يناير 2023. مؤرشف من الأصل في 27 يناير 2023. تم الاطلاع عليه في 28 يناير 2023 .
  23. "Sohonos EPAR" . وكالة الأدوية الأوروبية . 27 يوليو 2023. مؤرشف من الأصل في 25 أغسطس 2023. تم الاطلاع عليه في 25 أغسطس 2023 .تم نسخ النص من هذا المصدر الذي يخضع لحقوق الطبع والنشر الخاصة بالوكالة الأوروبية للأدوية. يُسمح بإعادة إنتاجه شريطة ذكر المصدر.
  24. «أعلنت شركة كليمنتيا عن خطتها لتقديم طلب ترخيص دواء جديد لعقار بالوفاروتين لعلاج مرض التصلب الليفي العظمي المترقي (FOP) استنادًا إلى نتائج المرحلة الثانية الإيجابية» (بيان صحفي). 23 أكتوبر 2018. مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2019. تم الاطلاع عليه في 15 ديسمبر 2019 .
  25. "شركة إيبسن تبدأ تعليقًا جزئيًا للدراسات السريرية لعقار بالوفاروتين IND120181 وIND135403" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 15 ديسمبر 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 ديسمبر 2019 .
  26. «شركة إيبسن تُكمل استحواذها على شركة كليمنتيا للأدوية» . مؤرشف من الأصل بتاريخ 15 ديسمبر 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 ديسمبر 2019 .

رقم التجربة السريرية NCT03312634 بعنوان "دراسة فعالية وسلامة بالوفاروتين لعلاج التليف العظمي المترقي (MOVE)" على موقع ClinicalTrials.gov