السائل التأموري

مقطع عرضي للصدر، يُظهر محتويات المنصف الأوسط والخلفي. تجاويف الجنبة والتامور مُبالغ فيها، حيث لا توجد عادةً مسافة بين الجنبة الجدارية والحشوية، ولا بين التامور والقلب.

السائل التأموري هو سائل مصلي تفرزه الطبقة المصلية للتامور في التجويف التأموري . يتكون التامور من طبقتين: طبقة ليفية خارجية وطبقة مصلية داخلية. تحتوي هذه الطبقة المصلية على غشائين يحيطان بالتجويف التأموري الذي يُفرز فيه السائل التأموري. يشبه هذا السائل السائل النخاعي الشوكي في الدماغ، والذي يعمل أيضاً على امتصاص الصدمات والسماح ببعض حركة العضو. [ 1 ]

وظيفة

يقلل السائل التأموري من الاحتكاك داخل غشاء التامور عن طريق تزييت سطح غشاء القلب الخارجي، مما يسمح للأغشية بالانزلاق فوق بعضها البعض مع كل نبضة قلب. [ 2 ]

تعبير

درس بن هورين وآخرون (2005) تركيبة السائل التأموري لدى المرضى الخاضعين لجراحة القلب المفتوح . ووجدوا أن السائل يتكون من تركيز عالٍ من نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) والبروتين والخلايا الليمفاوية . يوجد لدى البالغين الأصحاء ما يصل إلى 50 مل من سائل صافٍ بلون القش. [ 3 ] ومع ذلك، لا تتوفر بيانات كافية حول التركيب الطبيعي للسائل التأموري للاسترشاد بها. [ 4 ] [ 5 ]

مرض القلب الإقفاري

يتراكم في السائل التأموري لدى مرضى داء القلب الإقفاري عوامل النمو المحفزة لتكوين الأوعية الدموية. تساهم هذه العوامل في تكوين الأوعية الدموية الجديدة (تكوين أوعية دموية جديدة) وتكوين الشرايين (زيادة قطر الشرايين الصغيرة الموجودة). يساعد ذلك على الوقاية من نقص تروية عضلة القلب (نقص الأكسجين الواصل إلى القلب). [ 6 ]

انصباب التامور

الانصباب التأموري هو وجود كمية زائدة من السائل في التأمور، ويمكن تأكيده باستخدام تخطيط صدى القلب . [ 7 ] لا تُعدّ الانصبابات الصغيرة خطيرة بالضرورة، وغالبًا ما تنتج عن عدوى مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، أو قد تحدث بعد جراحة القلب. أما الانصبابات الكبيرة والمتراكمة بسرعة فقد تُسبب انضغاط القلب ، وهو من المضاعفات الخطيرة التي تُهدد الحياة، حيث يضغط على القلب ويمنع البطينين من الامتلاء بشكل صحيح.

بزل التأمور

بزل التأمور هو إجراء يُستخدم لإزالة السائل التأموري من تجويف التأمور. يُجرى هذا الإجراء باستخدام إبرة وتحت توجيه الموجات فوق الصوتية . [ 8 ] يمكن استخدامه لتخفيف الضغط الناتج عن الانصباب التأموري أو لأغراض تشخيصية، حيث يُظهر سبب التشوهات مثل: السرطان، انثقاب القلب، إصابة القلب، قصور القلب الاحتقاني، التهاب التأمور، تمزق تمدد الأوعية الدموية البطينية. [ 5 ]

نافذة التامور

ويمكن استخدام هذا أيضًا لعلاج الانصباب التاموري أو انضغاط القلب.

صور إضافية

مراجع

  1. موسوعة بريتانيكا: السائل التأموري. http://www.britannica.com/EBchecked/topic/451651/pericardial-fluid . [تم الاطلاع بتاريخ 3 فبراير 2008]
  2. غراي إتش وآخرون، 2002، محاضرات في أمراض القلب، الطبعة الرابعة، دار بلاكويل للنشر، ص 203
  3. فيلان، ديرموت؛ كولير، باتريك؛ غريم، ريتشارد أ. (يوليو 2015). "أمراض التامور" . مؤسسة كليفلاند كلينك. مؤرشف من الأصل في 16 مارس 2019. تم الاطلاع عليه في 5 فبراير 2016 .
  4. بن حورين، شومرون ؛ شينفيلد، عامي؛ كاشل، إيريز؛ شتريت، أنجيلا؛ ليفنيه، آفي (2005). "تركيب السائل التاموري الطبيعي وآثاره على تشخيص الانصباب التاموري". المجلة الأمريكية للطب . 118 (6): 636-640 . doi : 10.1016/j.amjmed.2005.01.066 . PMID 15922695 . 
  5. 1 2 موسوعة ميدلاين بلس : بزل التأمور
  6. ^ فوجيتا، ماساتوشي؛ كوميدا، ماساشي؛ هاسيغاوا، كوجي؛ كيهارا، ياسوكي؛ نوهارا، ريوجي؛ ساساياما، شيجيتاكي (2001). “سائل التامور كمادة جديدة لأبحاث القلب السريرية”. المجلة الدولية لأمراض القلب . 77 ( 2– 3): 113– 8. دوى : 10.1016/S0167-5273(00)00462-9 . بميد 11182172 . 
  7. بالاسيوس، آي إف (1999). "انصباب التامور والضغط التاموري". خيارات العلاج الحالية في طب القلب والأوعية الدموية . 1 (1): 79-89 . PMID 11096472 . 
  8. غراي إتش وآخرون، 2002، محاضرات في أمراض القلب، الطبعة الرابعة، دار بلاكويل للنشر، ص 207