سرطان الصفاق الأولي

يُعرف سرطان الصفاق الأولي أيضًا باسم سرطان الحليمي السطحي المصلي، وسرطان الصفاق الأولي، وسرطان المصل خارج المبيض، وسرطان الحليمي المصلي الأولي، وسرطان الخلايا الرملية. وقد صُنِّف تاريخيًا ضمن فئة " سرطان مجهول المنشأ " . سرطان الصفاق الأولي (PPC أو PPCa) ^{[ 1 ]} هو سرطان يصيب الخلايا المبطنة للصفاق ، أو تجويف البطن. يصيب عادةً النساء ويتم تشخيصه بعد سن الستين؛ ونادرًا ما يصيب الرجال. ^{[ 2 ]}

تشير الخصائص النسيجية والجزيئية إلى أن السرطانات المصلية ، والتي تشمل سرطان المبيض المصلي، وسرطان الرحم المصلي، وسرطان قناة فالوب المصلي، وسرطان عنق الرحم المصلي، وسرطان الصفاق المصلي الأولي، تمثل في الواقع كيانًا واحدًا. ^{[ 3 ]}

على الرغم من أن الأسباب الدقيقة غير معروفة، فقد وُصفت صلة بين هذه الحالة وبعض المتغيرات الجينية لـ BRCA1/2 . ^{[ 4 ]} علاوة على ذلك، فإن النساء المصابات بطفرة BRCA1/2 لديهن خطر بنسبة 5% للإصابة بسرطان الصفاق الأولي حتى بعد استئصال المبيض الوقائي .

يُظهر سرطان الصفاق الأولي معدلات مماثلة لخلل جينات كبت الورم ( p53 ، BRCA، WT1 ) مثل سرطان المبيض ويمكن أن يُظهر أيضًا زيادة في التعبير عن HER-2/neu.

وقد لوحظ وجود ارتباط بعامل نمو بطانة الأوعية الدموية . ^{[ 5 ]}

إن التشخيص والعلاج مماثلان للنوع الأكثر شيوعاً من سرطان المبيض، وهو سرطان المبيض الظهاري . ^{[ 6 ] [ 7 ]}

عادةً ما يكون متوسط ​​البقاء على قيد الحياة لمرضى سرطان الصفاق الأولي أقصر بفترة تتراوح بين شهرين وستة أشهر مقارنةً بسرطان المبيض المصلي. وتشير الدراسات إلى أن متوسط ​​البقاء على قيد الحياة يتراوح بين 11.3 و17.8 شهرًا. وقد أفادت إحدى الدراسات بمتوسط ​​بقاء على قيد الحياة يتراوح بين 19 و40 شهرًا (بفاصل ثقة 95%)، مع معدل بقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بنسبة 26.5%.

وقد ارتبط ارتفاع مستويات الألبومين بتوقعات أفضل للشفاء. ^{[ 8 ]}