العضلة المنشارية الأمامية

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 8 صور
الموسوعة الحرة

العضلة المنشارية الأمامية ، والمعروفة أيضًا بالعضلة المنشارية الكبيرة ، هي عضلة صدرية. تنشأ من جانب الصدر من الأضلاع التسعة العلوية، وترتكز على طول الحافة الأمامية للكتف . يُعصّبها العصب الصدري الطويل من الضفيرة العضدية . تعمل العضلة المنشارية الأمامية على سحب الكتف للأمام حول القفص الصدري.

تم تسمية العضلة من اللاتينية: serrare = بمعنى النشر (في إشارة إلى الشكل)؛ و anterior = على الجانب الأمامي من الجسم.

بناء

أصل

تنشأ العضلة المنشارية الأمامية عادةً من عشرة فروع عضلية - تنشأ من الضلوع من الأول إلى التاسع؛ ولأن فرعين ينشآن من الضلع الثاني، فإن عدد الفروع يكون أكبر من عدد الأضلاع التي تنشأ منها. [ 1 ]

الإدخال

يتم إدخال العضلة على طول الحافة الإنسية للكتف بين الزاوية العلوية والسفلية للكتف .

تنقسم العضلة إلى ثلاثة أجزاء وفقًا لنقاط الإدخال: [ 1 ]

  • يتم إدخال العضلة المنشارية الأمامية العلوية بالقرب من الزاوية العلوية؛
  • يتم إدخال العضلة المنشارية الأمامية المتوسطة على طول الحافة الإنسية؛
  • يتم إدخال العضلة المنشارية الأمامية السفلية بالقرب من الزاوية السفلية.

التعصيب

يتم تعصيب العضلة المنشارية الأمامية بواسطة العصب الصدري الطويل ، وهو فرع من الضفيرة العضدية . [ 2 ] يسير العصب الصدري الطويل إلى الأسفل على سطح العضلة المنشارية الأمامية.

العلاقات

تقع العضلة المنشارية الأمامية عميقاً تحت العضلة تحت الكتفية ، ويفصلها عنها الجراب تحت الكتفي (فوق المنشاري). [ 3 ] ويفصلها عن الضلع الجراب تحت المنشاري (الكتفي الصدري). [ 4 ]

وظيفة

تعمل الأجزاء الثلاثة المذكورة أعلاه على سحب لوح الكتف للأمام حول القفص الصدري، وهو أمر ضروري لانحناء الذراع للأمام. ولذلك، تُعد هذه العضلة مضادة للعضلات المعينية . مع ذلك، عندما تعمل الأجزاء السفلية والعلوية معًا، فإنها تُبقي لوح الكتف مضغوطًا على القفص الصدري مع العضلات المعينية، وبالتالي تعمل هذه الأجزاء أيضًا كعضلات مساعدة للعضلات المعينية. يستطيع الجزء السفلي سحب الطرف السفلي للوح الكتف جانبيًا وللأمام، مما يؤدي إلى تدوير لوح الكتف لتمكين رفع الذراع. بالإضافة إلى ذلك، تستطيع الأجزاء الثلاثة رفع الأضلاع عندما يكون حزام الكتف ثابتًا، وبالتالي تُساعد في عملية التنفس. [ 1 ]

يُطلق على العضلة المنشارية الأمامية أحيانًا اسم "عضلة التأرجح الكبيرة" أو "عضلة الملاكم" [ 5 ] لأنها مسؤولة إلى حد كبير عن تقريب لوح الكتف - أي سحب لوح الكتف إلى الأمام وحول القفص الصدري الذي يحدث عندما يوجه شخص ما لكمة.

تعمل العضلة المنشارية الأمامية بالتنسيق مع الألياف العلوية والسفلية للعضلة شبه المنحرفة للحفاظ على الدوران العلوي للكتف، مما يسمح بالرفع فوق الرأس.

الأهمية السريرية

يُعدّ العصب الصدري الطويل الذي يُغذي العضلة المنشارية الأمامية عرضةً للتلف أثناء أنواع معينة من الجراحة (على سبيل المثال، أثناء استئصال العقد اللمفاوية من الإبط لعلاج سرطان الثدي ). ويُعدّ تلف هذا العصب السبب الأكثر شيوعًا لظهور عظمة الكتف المجنحة . [ 6 ]

لوح كتف مجنح على الجانب الأيمن

حيوانات أخرى

يمكن تصنيف عضلات الكتف إلى ثلاث وحدات طوبوغرافية: المجموعة الكتفية العضدية، والمجموعة المحورية العضدية، والمجموعة المحورية الكتفية. تشكل العضلة المنشارية الأمامية جزءًا من المجموعة الأخيرة، إلى جانب العضلة المعينية الكبيرة، والعضلة المعينية الصغيرة، والعضلة الرافعة للكتف، والعضلة شبه المنحرفة. تطورت العضلة شبه المنحرفة بشكل منفصل، بينما تطورت العضلات الثلاث الأخرى في هذه المجموعة من الأضلاع الثمانية أو العشرة الأولى والنتوءات المستعرضة للفقرات العنقية (المماثلة للأضلاع). [ 7 ]

أدت المتطلبات الوظيفية إلى تطور عضلات فردية من الوحدة القاعدية التي تشكلها العضلة المنشارية الأمامية. في رباعيات الأطراف البدائية ، تتمثل الوظيفة الرئيسية لمجموعة العضلات المحورية الكتفية في التحكم بحركات الحافة الفقرية للكتف: فقد تطورت الألياف المسؤولة عن الحركة الظهرية للكتف إلى العضلات المعينية، وتلك المسؤولة عن الحركة البطنية إلى العضلة المنشارية الأمامية، وتلك المسؤولة عن الحركات الرأسية إلى العضلة الرافعة للكتف. وقد أدى تطور العضلة المنشارية الأمامية نفسها إلى: (1) تجميع أليافها البعيدة والقريبة، (2) تقليص حجم أليافها المتوسطة، و(3) ارتكاز أجزائها العلوية والسفلية المهيمنة على الزاويتين العلوية والسفلية للكتف. [ 7 ]

في الرئيسيات ، يكون القفص الصدري واسعًا، وتدور لوح الكتف على جانبه الخلفي بحيث يكون التجويف الحقاني مواجهًا جانبيًا. بالإضافة إلى ذلك، تتحمل عظمة الترقوة القوى الإنسية. أما في الثدييات العدّاءة (مثل الحصان وغيره من رباعيات الأرجل )، فتتدلى لوح الكتف عموديًا على جانب الصدر، وتغيب عظمة الترقوة. لذلك، في الحيوانات المتسلقة، تدعم العضلة المنشارية الأمامية لوح الكتف في مواجهة قوى رد فعل الطرف الحر، وتُسلط قوى انحناء عالية على الأضلاع. ولتحمل هذه القوى، تتميز الأضلاع بانحناء واضح، وتدعمها عظمة الترقوة. في الحيوانات العدّاءة، يتدلى الصدر بين لوحي الكتف عند العضلة المنشارية الأمامية والعضلة الصدرية الكبرى. [ 8 ]

صور إضافية

انظر أيضاً

ملحوظات

  1. 1 2 3 بلاتزر 2004 ، ص 144 
  2. ↑ لو نيل، إل آر؛ باكل، جي؛ مارتو، إي؛ كورسيا، بي؛ فافارد، إل؛ لولان، جيه (يونيو 2014). "شلل معزول للعضلة المنشارية الأمامية: تحرير جراحي للجزء البعيد من العصب الصدري الطويل لدى 52 مريضًا" . جراحة العظام والرضوض، الجراحة والبحوث . 100 (4 ملحق): S243–248. doi : 10.1016/j.otsr.2014.03.004 . ISSN 1877-0568 . PMID 24703793 .  
  3. ↑ جوزيبي ميلانو؛ أندريا غراسو (16 ديسمبر 2013). تنظير مفصل الكتف: المبادئ والممارسة . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 549 وما بعدها. ISBN  978-1-4471-5427-3.
  4. ↑ جوزيبي ميلانو؛ أندريا غراسو (16 ديسمبر 2013). تنظير مفصل الكتف: المبادئ والممارسة . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 551 وما بعدها. ISBN  978-1-4471-5427-3.
  5. ↑ لونغ، كيرستن؛ سانت لوسيا، كايلا؛ لوي، فورشينغ (2024)، "التشريح، الصدر، العضلات المنشارية الأمامية"، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID 30285352 
  6. ↑ مارتن، آر إم؛ فيش، دي إي (مارس 2008). "بروز لوح الكتف: مراجعة تشريحية، تشخيص، وعلاجات" . المراجعات الحالية في طب الجهاز العضلي الهيكلي . 1 (1): 1-11 . doi : 10.1007/s12178-007-9000-5 . PMC 2684151. PMID 19468892 .  
  7. 1 2 براند 2008 ، الصفحات 540-41 
  8. ↑ برويشوفت 2004 ، الصفحات 369-372 

مراجع