اضطراب المازوخية الجنسية

بحسب بعض أنظمة التصنيف، يُعرَّف اضطراب المازوخية الجنسية بأنه حالة الشعور بإثارة جنسية متكررة وشديدة استجابةً لتحمل ألم أو معاناة أو إذلال شديد . ^{[ 1 ]} ويشير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ( DSM-5 ) الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين إلى أن الشخص قد يكون لديه ميول جنسية مازوخية، ولكن تشخيص اضطراب المازوخية الجنسية لا ينطبق إلا على الأفراد الذين يُبلغون أيضًا عن صعوبات نفسية اجتماعية بسببها.

بينما يوجد التشخيص في النسخة الحالية من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM)، فإن النسخة الحالية من دليل تصنيف منظمة الصحة العالمية ، ICD-11 ، قد أزالت تمامًا المازوخية كتصنيف للاضطراب العقلي .

لا يُعرف مدى انتشار اضطراب المازوخية الجنسية بين السكان، لكن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، يشير إلى أن 2.2% من الذكور و1.3% من الإناث قد يمارسون سلوكيات BDSM، سواءً كانوا مصابين باضطراب المازوخية الجنسية أم لا. ^{[ 1 ]} ويرتبط الاستخدام المكثف للمواد الإباحية التي تصور الإذلال أحيانًا باضطراب المازوخية الجنسية. ^{[ 1 ]}

يمكن ممارسة السلوكيات المرتبطة باضطراب المازوخية الجنسية بشكل فردي (مثل التقييد، والوخز بالدبابيس، والصعق الكهربائي، والتشويه) أو مع شريك (مثل التقييد الجسدي، وتغطية العينين، والضرب بالعصا، والصفع، والجلد، والضرب المبرح، والصعق الكهربائي، والقطع، والوخز بالدبابيس، والثقب)، والإذلال، مثل التبول أو التبرز على الشخص، وإجباره على الزحف والنباح كالكلب، والتعرض للإساءة اللفظية. ^{[ 7 ]} وتشمل هذه السلوكيات إجبار الشخص على ارتداء ملابس الجنس الآخر ومعاملته كطفل رضيع. ^{[ 7 ]}

في الحالات القصوى، قد تحدث وفيات عرضية، مثل تلك الناجمة عن تعريض النفس للصدمات الكهربائية. ^{[ 10 ]} ومن أكثر حالات المازوخية تطرفاً حالة بيرند براندس، الذي استجاب لإعلان من أرمين مايويس ، الذي كان يبحث عن شخص يرغب في أن يُذبح ويُؤكل. ^{[ 11 ]}

توجد دراسات تجريبية محدودة حول التشخيصات الشائعة المصاحبة لاضطراب المازوخية الجنسية. وقد وُجد أن اضطرابات جنسية أخرى تتزامن مع اضطراب المازوخية الجنسية في مراكز العلاج. ووجدت دراسة صغيرة شملت 120 امرأة ارتباطًا بين اضطراب المازوخية الجنسية واضطراب الشخصية الحدية . وكانت النساء المصابات باضطراب الشخصية الحدية أكثر عرضة للإصابة باضطراب المازوخية الجنسية بعشر مرات مقارنةً بالمريضات المصابات باضطرابات شخصية أخرى. كما أفادت النساء المصابات باضطراب الشخصية الحدية واضطراب المازوخية الجنسية بتعرضهن للاعتداء الجنسي في مرحلة الطفولة بشكل أكبر. ^{[ 12 ]}

يثور جدلٌ حول ما إذا كان ينبغي الإبقاء على اضطراب المازوخية الجنسية في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM). يرى المؤيدون لهذا التشخيص أن الدليل يُفرّق بين ما يُعتبر طبيعيًا وما يُعتبر مرضيًا، وأن الإبقاء عليه قد يكون مفيدًا لأغراض البحث، لا سيما في الدراسات الجنائية. كما قد تترتب عواقب وخيمة (مثل الوفاة العرضية) إذا اقترن اضطراب المازوخية الجنسية بالاختناق الجنسي، الذي ينطوي على ممارسات تهدف إلى حرمان الدماغ من الأكسجين.

ومع ذلك، يشير العديد من المؤلفين إلى أن اضطراب المازوخية الجنسية يستند إلى الرأي العام بدلاً من البحث العلمي، وأن التشخيص يساهم في استمرار المفاهيم الخاطئة والوصم. ^{[ 13 ]}

يُصنّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس، المعدل (DSM-V-TR)، الميول الجنسية إلى طبيعية (نورموفيلية) أو شاذة (بارافيلية). تشمل البارافيليا "أي ميول جنسية شديدة ومستمرة بخلاف الميول الجنسية المتعلقة بتحفيز الأعضاء التناسلية أو المداعبة التمهيدية مع شركاء بشريين طبيعيين ظاهريًا، ناضجين جسديًا، وراضين". ^{[ 14 ]} تُعتبر جميع الميول الأخرى بارافيليا. مع ذلك، فإن الميول البارافيليا ليست نادرة. في دراسة شملت 1040 بالغًا، أفاد 45.6% منهم برغبتهم في تجربة سلوك بارافيلي واحد على الأقل، وأفاد 23.8% برغبتهم في ممارسة المازوخية، وأفاد 19.2% بممارستهم المازوخية مرة واحدة على الأقل في حياتهم. ^{[ 15 ]}

• شيلدون باخ : لغة الانحراف ولغة الحب (مكتبة التحليل النفسي السريري)، جيسون أرونسون 1999، رقم ISBN 978-0765702302

• اضطراب السادية الجنسية – وهو نوع من أنواع الانحراف الجنسي حيث يستمد الشخص المتعة من إلحاق الألم 
• ليوبولد فون زاخر مازوخ – مؤلف نمساوي (1836–1895) 
• اضطراب الشخصية الماسوشية – صفحات اضطراب الشخصية المقترحة التي تعرض أوصافًا موجزة لأهداف إعادة التوجيه 
• الخيانة الزوجية – زوج لزوجة زانية. صفحات تعرض أوصافًا مختصرة لأهداف إعادة التوجيه.