خمول متغيّر

في الطب ، يشير مصطلح "الخفوت المتغير" إلى علامة تظهر عند الفحص البدني للاستسقاء ( وجود سائل في التجويف البريتوني ) . ^{[ 1 ]}

يُجرى الاختبار بالقرع على منتصف البطن أولاً لاستخراج صوت رنين ناتج عن وجود غازات في البطن. إذا لم يكن هناك منطقة رنين، فلا يمكن إجراء الاختبار. ثم يُحرك القرع تدريجياً إلى الجانب (بعيداً عن الفاحص) - كما هو موضح بالقسم الأحمر في الرسم التوضيحي على اليمين - حتى يصبح الصوت مكتوماً، كما هو موضح بالقسم الأخضر. يبقى إصبع السبابة للفاحص على الجانب الرنان، بينما يبقى الإصبع الأوسط على الجانب المكتوم، محاذياً لمستوى السائل والهواء. يُطلب من المريض بعد ذلك الاستناد على جانبه الأيمن (بافتراض أن الفاحص استخدم الطريقة التقليدية من الجانب الأيمن). هذا يُثبّت المريض بوضعه بين يدي الفاحص وجسمه. من الضروري أن تبقى أصابع الفاحص في نفس الوضع. بعد انتظار وقت كافٍ لتحريك أي سائل (حتى 30 ثانية)، يُقرع الموضع المكتوم. قد يصبح الآن رناناً. يمكن الآن إجراء القرع على الجانب الأمامي حتى يتم العثور على صوت مكتوم جديد. وللتأكد من النتيجة الإيجابية، يُنصح بأن تصبح المنطقة التي كانت رنانة مكتومة مرة أخرى عندما يعود المريض إلى وضعية الاستلقاء.

إذا بقيت الحدود بين النغمات الرنانة (الطبلية) والنغمات الخافتة ثابتة، فمن المحتمل ألا يكون لدى الشخص استسقاء، أو أن كمية السائل الحر لديه أقل من لترين. ^{[ 2 ]} إذا لم يكن السائل المسبب للخشونة حرًا، فلن يتغير مستوى السائل والهواء. عادةً ما تظهر الخفوتة المتغيرة إذا كان حجم سائل الاستسقاء يصل إلى 500 مل  . في حال الاشتباه بوجود استسقاء بكمية قليلة، يمكن محاولة استنباط علامة البركة .

• فحص البطن
• اختبار الموجة السائلة
• أجنحة منتفخة
• علامة بركة ماء