وحدات قياس الضيق الذاتي

مقياس الوحدات الذاتية للضيق ( SUDS ، ويُسمى أيضًا مقياس الوحدات الذاتية للاضطراب ) هو مقياس يتراوح من 0 إلى 10 لقياس شدة الاضطراب أو الضيق الذي يعاني منه الفرد حاليًا. ^{[ 1 ]} يُقدم المشاركون تقريرًا ذاتيًا عن موقعهم على المقياس. يمكن استخدام مقياس الوحدات الذاتية للضيق كمعيار مرجعي للمختصين أو المراقبين لتقييم مدى تقدم العلاج. في العلاجات القائمة على إزالة التحسس، مثل تلك المذكورة أدناه، تُمكّن التقييمات الذاتية المنتظمة للمرضى من توجيه الطبيب المعالج بشكل متكرر كجزء من الحوار العلاجي. ^{[ 2 ]}

تم تطوير مستوى SUD بواسطة جوزيف وولبي في عام 1969. ^{[ 3 ]} وقد تم استخدامه في العلاجات السلوكية المعرفية لاضطرابات القلق (مثل ممارسات التعرض والتسلسل الهرمي ) ولأغراض البحث.

لا توجد قاعدة ثابتة يمكن للمريض من خلالها أن يحدد بنفسه تصنيف SUDS لاضطرابه أو ضيقه، ومن هنا جاء اسم " الذاتية" .

بعض الإرشادات هي:

• يجب أن تكون الشدة المسجلة كما هي في الوقت الحالي.
• يشير انقباض أو احتقان أو توتر أجزاء الجسم إلى ارتفاع معدل متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (SUDS) عن المعدل المُبلغ عنه.

عند استخدام مقياس SUDS في بيئة علاجية، لا يُشترط أن يُحدد المعالج المقياس، لأن إحدى مزايا سؤال المريض أو العميل عن درجة SUDS هي بساطته. قد يسأل المعالج العميل: "على مقياس من صفر إلى عشرة، حيث يُمثل الصفر عدم وجود أي إزعاج أو حالة محايدة، بينما يُمثل العشرة أعلى مستوى من الإزعاج يُمكنك تخيله، ما مدى إزعاج الحادثة بالنسبة لك الآن؟" ^{[ 4 ]}

يهدف هذا السؤال إلى تمكين المريض أو العميل من ملاحظة التحسن، ولا يؤثر الاختلاف الجوهري بين مقياس التقييم الذاتي لشخص وآخر على العلاج مع أيٍّ منهما. فأدمغتنا متطورة بما يكفي لتلخيص كمية كبيرة من البيانات بسرعة كبيرة، وغالبًا بدقة.

قد يرغب المريض، في بعض أنواع العلاج، برؤية تقدم ملموس، وبالتالي قد يُبلغ عن تقدم غير موجود فعلياً - وهو خطأ من النوع الأول من وجهة نظر إحصائية. وبينما يُعدّ كل من الخطأ من النوع الأول والخطأ من النوع الثاني مهمين في البحوث، إلا أن للخطأ من النوع الأول فائدة علاجية في الحالات السريرية، حيث يُتيح فرصة غير مباشرة للإيحاء الذاتي الإيجابي، تماماً كما هو الحال في الإيحاءات غير المباشرة المستخدمة في التنويم الإريكسوني.

وبالتالي، بما أن الاستخدام الرئيسي لـ SUDS هو للأغراض السريرية، وليس لأغراض البحث، فإن الطبيعة غير الدقيقة للمقياس لا تعتبر ذات أهمية نسبية لمستخدميه الرئيسيين: المرضى والأطباء.