مقياس تانر

مقياس تانر (المعروف أيضًا بمراحل تانر أو تصنيف النضج الجنسي ) هو مقياس للتطور البدني للأطفال قبل سن البلوغ، ينتقلون خلاله إلى مرحلة المراهقة ، ثم إلى مرحلة الرشد . يُحدد هذا المقياس قياسات النمو البدني بناءً على الخصائص الجنسية الأولية والثانوية الخارجية ، مثل حجم الثديين ، وطول القضيب ، وحجم الخصيتين ، ونمو شعر العانة . وقد تم تحديد هذا المقياس كميًا لأول مرة عام 1969 على يد جيمس تانر ، طبيب الأطفال البريطاني ، بعد دراسة استمرت عقدين من الزمن تتبعت التغيرات الجسدية لدى الفتيات اللاتي يمررن بمرحلة البلوغ . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]

مقياس تانر
رسم توضيحي للذكور
رسم توضيحي للإناث

بسبب التباين الطبيعي ، يمر الأفراد بمراحل تانر بمعدلات مختلفة، اعتمادًا بشكل خاص على توقيت البلوغ . يُعتبر مقياس تانر، بين الباحثين في مجال البلوغ، المعيار الذهبي لتقييم حالة البلوغ عند إجرائه من قبل طبيب مختص. [ 5 ] في علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، يُستخدم مقياس تانر لتحديد النظام العلاجي المناسب للمرضى الأطفال أو المراهقين الذين يتلقون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (إرشادات البالغين، أو المراهقين، أو الأطفال). [ 6 ] كما استُخدم مقياس تانر في الطب الشرعي لتحديد العمر، ولكن استخدامه انخفض بسبب نقص الموثوقية. [ 7 ]

مراحل

مقتبس من كتاب "الرعاية الصحية للمراهقين: دليل عملي" للورانس نينشتاين. [ 8 ]

الأعضاء التناسلية (للذكور)

صور لمقياس تانر للذكور
تانر الأول
حجم الخصيتين أقل من 1.5 مل ؛ قضيب صغير ( قبل البلوغ )
تانر الثاني
حجم الخصيتين يتراوح بين 1.6 و 6 مل؛ جلد كيس الصفن رقيق، محمر، ومتضخم؛ طول القضيب لم يتغير.
تانر الثالث
يتراوح حجم الخصيتين بين 6 و 12 مل؛ ويزداد حجم كيس الصفن؛ ويبدأ القضيب في الاستطالة
تانر الرابع
يتراوح حجم الخصيتين بين 12 و 20 مل؛ يصبح كيس الصفن أكبر حجماً ويغمق لونه؛ يزداد طول القضيب ويبدأ عرضه بالازدياد.
تانر الخامس
حجم الخصيتين 20 مل على الأقل؛ كيس الصفن والقضيب لدى البالغين

الثديان (أنثى)

صور لمقياس تانر للإناث
تانر الأول
لا يوجد نسيج غدي: تتبع الهالة محيط جلد الصدر ( مرحلة ما قبل البلوغ )
تانر الثاني
تتشكل برعم الثدي ، مع مساحة صغيرة من الأنسجة الغدية المحيطة؛ وتبدأ الهالة في الاتساع
تانر الثالث
يبدأ الثدي في الارتفاع أكثر، ويمتد إلى ما وراء حدود الهالة، التي تستمر في الاتساع ولكنها تظل متناسقة مع محيط الثدي.
تانر الرابع
زيادة في حجم الثدي وارتفاعه؛ تشكل الهالة والحليمة نتوءًا ثانويًا بارزًا من محيط الثدي المحيط.
تانر الخامس
يصل الثدي إلى حجمه النهائي عند البلوغ؛ وتعود الهالة إلى شكل الثدي المحيط بها، مع بروز الحليمة المركزية.

شعر العانة (للذكور والإناث)

المراحل الخمس لنمو شعر العانة والثدي، لدى أنثى
المراحل الخمس لنمو شعر العانة والثدي، لدى أنثى
تانر الأول
لا يوجد شعر في منطقة العانة على الإطلاق ( مرحلة ما قبل البلوغ )
تانر الثاني
كمية قليلة من الشعر الطويل الناعم مع تصبغ طفيف عند قاعدة القضيب وكيس الصفن ( للذكور) أو على الشفرين الكبيرين (للإناث).
تانر الثالث
يصبح الشعر أكثر خشونة وتجعدًا، ويبدأ بالامتداد جانبيًا
تانر الرابع
يتميز الشعر بجودته التي تشبه شعر البالغين، ويمتد عبر منطقة العانة ولكنه لا يغطي الفخذين الداخليين.
تانر الخامس
يمتد الشعر إلى السطح الداخلي للفخذين

ارتفاع

خلال مرحلة تانر الخامسة، تتوقف الإناث عن النمو وتصل إلى طولها الكامل. وعادةً ما يحدث هذا في منتصف سنوات المراهقة، أي في سن 14 أو 15 عاماً بالنسبة للإناث.

كما يتوقف الذكور عن النمو ويصلون إلى طولهم الكامل خلال مرحلة تانر الخامسة؛ وعادة ما يحدث هذا في سن 16 إلى 17 عامًا، ولكن يمكن أن يحدث لاحقًا، حتى في أوائل العشرينات من العمر.

البيانات التاريخية

في بريطانيا عام 1970، كان الأولاد يصلون إلى المرحلة الأخيرة من مراحل تانر، وهي مرحلة ما بعد البلوغ، في المتوسط ​​عند سن 14.9 عامًا، والفتيات عند سن 14 عامًا تقريبًا، وذلك تبعًا للطبقة الاجتماعية والدراسة المحددة. [ 9 ] وفي السنوات الخمسين التي تلت تلك الدراسات، انخفضت أعمار بدء البلوغ لدى الأطفال: ( حتى عام 2018)) "إن سن البلوغ، وخاصة سن البلوغ عند الإناث، يتناقص في الثقافات الغربية منذ عقود [...] على سبيل المثال، في مطلع القرن العشرين، كان متوسط ​​عمر الفتاة الأمريكية التي تبدأ دورتها الشهرية 16 أو 17 عامًا. أما اليوم، فقد انخفض هذا الرقم إلى 12 أو 13 عامًا." [ 10 ]

نقد

انتقدت صناعة الأفلام الإباحية هذا المقياس لاحتمالية تسببه في إدانات خاطئة تتعلق باستغلال الأطفال جنسيًا ، كما حدث في قضية الممثلة الإباحية لوبي فوينتيس، حيث استخدمته السلطات الفيدرالية الأمريكية عام 2009 للادعاء بأنها لم تكن بالغة رغم بلوغها سن الرشد. وقد حضرت فوينتيس شخصيًا المحاكمة وقدمت وثائق تثبت أن أقراص DVD المعنية قد تم إنتاجها بشكل قانوني. [ 11 ] [ 12 ]

جادل تانر، مؤلف نظام التصنيف، بأن تصنيف العمر باستخدام مراحل المقياس لا يعكس الاستخدام المقصود. فمراحل تانر لا تتطابق مع العمر الزمني، بل مع مراحل النضج، وبالتالي فهي ليست أداة تشخيصية لتقدير العمر. [ 13 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. مراحل تانر في Whonamedit؟
  2. مارشال ، دبليو إيه، وتانر، جيه إم (فبراير 1970). "الاختلافات في نمط التغيرات البلوغية لدى الأولاد" . أرشيف أمراض الطفولة . 45 (239): 13-23 . doi : 10.1136/adc.45.239.13 . PMC 2020414. PMID 5440182 .  
  3. مارشال ، دبليو إيه، وتانر، جيه إم (يونيو 1969). "الاختلافات في نمط التغيرات البلوغية لدى الفتيات" . أرشيف أمراض الطفولة . 44 (235): 291-303 . doi : 10.1136/adc.44.235.291 . PMC 2020314. PMID 5785179 .  
  4. إيمانويل، ميكي؛ بوكور، بروك ر. (2019)، "مراحل تانر" ، ستات بيرلز ، ستات بيرلز للنشر، PMID 29262142 ، تم الاطلاع عليه بتاريخ 2019-08-01 
  5. دورن إل دي، بيرو إف إم (فبراير 2011). "البلوغ وقياسه: عقد من المراجعة". مجلة أبحاث المراهقة . 21 (1): 180-195 . doi : 10.1111/j.1532-7795.2010.00722.x .
  6. "المراهقون والشباب المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية: اعتبارات استخدام مضادات الفيروسات القهقرية في فئات المرضى الخاصة: مضادات الفيروسات القهقرية للبالغين والمراهقين" . AIDSinfo . تم ​​الاطلاع عليه بتاريخ 1 أغسطس 2019 .
  7. باين-جيمس، جيسون؛ بيارد، روجر دبليو ، محرران. (29-09-2015). موسوعة الطب الشرعي والقانوني ( الطبعة الثانية). أمستردام، هولندا. ISBN  9780128000557. OCLC 924663619 . {{cite book}}: CS1 maint: موقع الناشر مفقود ( رابط )
  8. الرعاية الصحية للمراهقين : دليل عملي . نينشتاين، لورانس س. ( الطبعة الخامسة). فيلادلفيا: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. 2008. ISBN   9780781792561. OCLC 148727849 . {{cite book}}صيانة CS1: أخرى ( رابط )
  9. مارشال، دبليو إيه؛ تانر، جيه إم (1 فبراير 1970). "الاختلافات في نمط التغيرات البلوغية لدى الأولاد" . أرشيف أمراض الطفولة . 45 (239): 13-23 . doi : 10.1136/adc.45.239.13 . PMC 2020414. PMID 5440182 .  
  10. "انخفاض سن البلوغ" . مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس إيه آند إم . 10 يناير 2018.
  11. "لوبي فوينتيس تنقذ رجلاً من تهمة ملفقة تتعلق بـ"مواد إباحية للأطفال" . AVN . 16 أبريل 2010. مؤرشف من الأصل في 29 يناير 2012. تم الاطلاع عليه في 9 نوفمبر 2013 .
  12. "نجمة أفلام إباحية تتحقق من عمرها، وتنقذ معجبًا من السجن لمدة 20 عامًا" . رادار أونلاين . 21 أبريل 2010.
  13. روزنبلوم، أ. ل.؛ تانر، ج. م. (ديسمبر 1998). "سوء استخدام مراحل تانر للبلوغ لتقدير العمر الزمني". طب الأطفال . 102 (6): 1494. doi : 10.1542/peds.102.6.1494 . PMID 9882230 .