الوريد الفردي

📅 آخر تحديث: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 7 صور
الموسوعة الحرة

الوريد الفردي (من اليونانية القديمة ἄζυγος (ázugos)، بمعنى "غير متزوج" أو "غير مقترن") هو وريد يمتد على الجانب الأيمن من العمود الفقري الصدري ويصب في الوريد الأجوف العلوي . يربط هذا الوريد بين الوريد الأجوف العلوي والوريد الأجوف السفلي، ويمكن أن يوفر مسارًا بديلًا للدم إلى الأذين الأيمن عند انسداد أي من الوريدين الأجوفين. [ 2 ] [ 3 ]

بناء

ينقل الوريد الفردي الدم غير المؤكسج من الجدران الخلفية للصدر والبطن إلى الوريد الأجوف العلوي .

يتكون هذا الشريان من اتحاد الأوردة القطنية الصاعدة مع الأوردة تحت الضلعية اليمنى عند مستوى الفقرة الصدرية الثانية عشرة، ويصعد إلى يمين الشريان الأورطي النازل والقناة الصدرية ، ويمر خلف ساق الحجاب الحاجز الأيمن، وأمام أجسام الفقرات من T12 إلى T5 والشرايين الوربية الخلفية اليمنى . عند مستوى الفقرة T4، ينحني الشريان فوق جذر الرئة اليمنى من الخلف إلى الأمام ليلتقي بالوريد الأجوف العلوي. تقع القصبة الهوائية والمريء في الجهة الإنسية لقوس الوريد الفردي. [ 4 ] [ 5 ]

يُعدّ "قوس الوريد الفردي" ( arcus vena azygos ) معلمًا تشريحيًا هامًا. وباعتباره اختلافًا تشريحيًا لدى 1-2% من السكان، يمكن أن ينزاح القوس جانبيًا، مما يُشكّل حاجزًا جنبيًا يفصل فصًا فرديًا عن الفص العلوي للرئة اليمنى.

يختلف منشأ ومسار الوريد الفردي تشريحيًا بشكل كبير. عادةً ما يوجد وريد فردي واحد على الجانب الأيمن من الجسم. مع ذلك، قد يقع الوريد الفردي أحيانًا في خط الوسط، أو قد يوجد وريدان مستقلان كما في المراحل المبكرة من التطور الجنيني. في بعض الحالات النادرة، على سبيل المثال، يقوم بتصريف الدم من الأوردة الصدرية، والأوردة القصبية، وحتى الأوردة التناسلية. سُمي الوريد بهذا الاسم لعدم وجود وريد مماثل له على الجانب الأيسر من الجسم.

بنية وموقع الوريد الفردي

تطوير

لقد طُرحت فرضية مفادها أن الوريد الفردي يتطور عن طريق تصريف الدم في البداية إلى الوريد القلبي الخلفي، ثم إلى القناة الوريدية الطولية. بعد انحسار الوريد القلبي المشترك الأيسر، يفقد الوريد الفردي الأيسر اتصاله بالوريد القلبي الخلفي. وبالتالي، يتدفق الدم إلى الوريد الفردي الأيمن. [ 6 ]

الروافد

من أهم روافد هذا الوريد الوريد نصف الفردي والوريد نصف الفردي الإضافي ، اللذان يصبان في الوريد الفردي عند مستوى منتصف الصدر. يقع هذان الوريدان على الجانب المقابل من العمود الفقري. كما يتلقى الوريد الفردي تصريفًا دمويًا من جميع الأوردة الوربية على الجانب الأيمن، باستثناء الوريد الوربي العلوي (الوريد الوربي الأول). تشمل الروافد الأخرى الأوردة القصبية اليمنى والأوردة القادمة من التامور والمنصف والمريء . [ 4 ] ويتصل هذا الوريد بالضفائر الوريدية الفقرية . [ 7 ]

وظيفة

يُعتبر نظام الأوردة الفردية (الأزيغوس) هو الوريد الفردي، إلى جانب نظيريه على الجانب الأيسر، وهما الوريد نصف الفردي والوريد نصف الفردي الإضافي . كما يُنشئ هذا النظام مفاغرة بين الوريدين الأجوفين، وذلك بتوفير مسار بديل جانبي لتدفق الدم من النصف السفلي للجسم إلى الوريد الأجوف العلوي، متجاوزًا الوريد الأجوف السفلي. وقد يكون لهذا الأمر أهمية سريرية في أي حالة من حالات تضيّق تدفق الدم في الوريد الأجوف السفلي.

الأهمية السريرية

يمكن الاشتباه بوجود تشوهات في الوريد الفردي في صورة الأشعة السينية للصدر من خلال تضخم ظل الوريد الفردي إلى أكثر من 1 سم. قد تحدث نتائج إيجابية خاطئة في حالات قصور القلب الناتج عن زيادة الضغط على الجانب الأيمن من القلب، أو في حالات تضخم العقد اللمفاوية المجاورة . [ 8 ] لم يكن استمرار الوريد الأجوف السفلي عبر الوريد الفردي أو الوريد الأجوف السفلي شائعًا في الحياة اليومية. يصعب ملاحظته، خاصةً عندما لا يكون مرتبطًا بأمراض القلب الخلقية أو تجلط الأوردة العميقة. لذلك، من الضروري تشخيص تضخم الوريد الفردي عند التقائه بالوريد الأجوف العلوي وفي الحيز خلف الحجاب الحاجز لتجنب التشخيص الخاطئ على أنه كتلة مجاورة للقصبة الهوائية اليمنى. يحدث فقدان الجزء داخل الكبد من الوريد الأجوف السفلي مع استمرار الوريد الفردي ونصف الفردي في 0.6% من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض القلب الخلقية ، وعادةً ما يحدث بالتزامن مع انقلاب الأحشاء ، أو انعدام الطحال ، أو تعدد الطحال ، أو استمرار الوريد الأجوف العلوي الأيسر ، أو متلازمة الأوردة الرئوية الخلقية . يُعد استمرار الوريد الأجوف السفلي بالوريد الفردي ونصف الفردي نادرًا، خاصةً عندما لا يكون مرتبطًا بأمراض القلب الخلقية. [ 9 ]

تاريخ

يشير الجذر اليوناني "zyg" إلى الزوج. و"A-" تعني النفي . لذا، فإن " azygos " تعني غير مزدوج . الوريد الفردي (azygos) غير مزدوج لأنه يوجد وريد واحد فقط في الجسم، غالباً في الجانب الأيمن. بينما يوجد الوريد النصفي الفردي (hemiazygos) والوريد الملحق به في الجانب الأيسر من الجسم، إلا أنهما يُعتبران روافد للوريد الفردي وليسا نظيراً له في الجانب الأيسر.

لا تكون هذه المصطلحات دقيقة إلا في بعض الأنواع، مثل الإنسان والكلب والقط. أما المجترات (مثل الأغنام والأبقار) فلديها أوردة فردية مزدوجة.

صور إضافية

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ إدوارد لامبرتي؛ مايكل شوينكه؛ إريك شولته؛ أودو شوماخر؛ روس، لورانس جيه. (2006). التشريح العام والجهاز العضلي الهيكلي (أطلس ثيمي للتشريح) . مجموعة ثيمي للنشر. ص  13. ISBN 3-13-142081-2.
  2. ↑ شين، ميونغ سو؛ هو، كانغ جي (1 يوليو 1999). "الأهمية السريرية لتضخم الوريد الفردي: التشخيص الشعاعي والتحليل السببي". التصوير السريري . 23 (4): 236-240 . doi : 10.1016/S0899-7071(99)00141-2 . PMID 10631900 . 
  3. ^ Piciucchi S، Barone D، Sanna S، Dubini A، Goodman LR، Oboldi D، Bertocco M، Ciccotosto C، Gavelli G، Carloni A، Poletti V (أكتوبر 2014). "مسار الوريد الأزيجو: نظرة عامة من الاختلافات التشريحية إلى التغيرات المرضية" . رؤى التصوير . 5 (5): 619-28 . دوى : 10.1007 / s13244-014-0351-3 . بمك 4195836 . بميد 25171956 .  
  4. 1 2 رايان، ستيفاني (2011). "الفصل 3". تشريح التصوير التشخيصي ( الطبعة الثالثة). إلسيفير المحدودة. ص 148. ISBN   978-0-7020-2971-4.
  5. ↑ إس. ستاندرينغ. تشريح غراي: الأساس التشريحي للممارسة السريرية، الطبعة الأربعون . إلسيفير للعلوم الصحية في المملكة المتحدة.
  6. ↑ "تطور الوريد الأجوف العلوي والوريد الفردي" . سلايدشير . الصحة والطب، الترفيه والفكاهة. 23-05-2013 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13-06-2018 .
  7. ↑ كيث ل. مور؛ آرثر ف. دالي؛ إيه إم آر أغور. التشريح السريري، الطبعة الثامنة، طبعة أمريكا الشمالية . ليبينكوت ويليامز وويلكنز.
  8. ↑ بيرمان، جيرالد دي لاسي، سيمون مورلي، لورانس (2008). الأشعة السينية للصدر: دليل للبقاء . فيلادلفيا، بنسلفانيا: سوندرز/إلسيفير. ISBN 978-0-7020-3046-8.{{cite book}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  9. ↑ ليو، ي؛ غو، د؛ لي، ج؛ تشانغ، ش؛ هي، ج؛ هوانغ، م؛ داي، ج؛ كاي، هـ (أبريل 2018). " الخصائص الشعاعية لاستمرار الوريد الأجوف السفلي عبر الوريد الفردي ونصف الفردي: تقرير حالة" . الطب . 97 (17) e0546. doi : 10.1097/MD.0000000000010546 . PMC 5944491. PMID 29703035 .