فيروس التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي

فيروس التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي هو فيروس ينتقل عن طريق البعوض ، ويسبب التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي أو التهاب الدماغ والنخاع ( VEE ). يصيب هذا الفيروس جميع أنواع الخيول، مثل الأحصنة والحمير والحمير الوحشية . بعد الإصابة، قد تنفق الثدييات المصابة فجأة أو تظهر عليها اضطرابات متفاقمة في الجهاز العصبي المركزي . كما يمكن أن يصاب البشر بهذا المرض. قد يعاني البالغون الأصحاء المصابون بالفيروس من أعراض شبيهة بالإنفلونزا ، مثل ارتفاع درجة الحرارة والصداع. أما الأشخاص ذوو المناعة الضعيفة، والأطفال، وكبار السن، فقد يُصابون بمرض شديد أو قد يتوفون جراء هذا المرض.

ينتقل التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي عن طريق الحشرات ، وينتقل الفيروس المسبب له بشكل أساسي عن طريق بعوض الكيولكس ، الذي يلدغ حيوانًا مصابًا ثم يلدغ ويتغذى على حيوان آخر أو إنسان. وتعتمد سرعة انتشار المرض على نوع فيروس التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي وكثافة تجمعات البعوض.

تُعدّ الأنماط الفرعية المتوطنة من التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي أمراضًا متوطنة في مناطق معينة، ولا تنتشر هذه الأنماط المصلية عادةً إلى مناطق أخرى. وترتبط هذه الأنماط الفرعية المتوطنة بدورة انتقال العدوى بين القوارض والبعوض. قد تُسبب هذه الأشكال من الفيروس أمراضًا لدى البشر، ولكنها لا تؤثر عمومًا على صحة الخيول.

من ناحية أخرى، يمكن للأنواع الفرعية الوبائية أن تنتشر بسرعة بين أعداد كبيرة من الحيوانات. هذه الأشكال من الفيروس شديدة العدوى للخيول، ويمكن أن تؤثر أيضًا على صحة الإنسان. الخيول، وليست القوارض، هي الأنواع الرئيسية التي تحمل المرض وتنشره. تتراكم كمية هائلة من الفيروس في الجهاز الدوري للخيول المصابة. عندما تتغذى حشرة ماصة للدماء على هذه الحيوانات، فإنها تلتقط الفيروس وتنقله إلى حيوانات أخرى أو إلى البشر. على الرغم من إمكانية إصابة حيوانات أخرى - مثل الأبقار والخنازير والكلاب - إلا أنها عادةً لا تظهر عليها أعراض المرض، ولا تساهم في انتشاره.

فيروس التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي كروي الشكل، ويبلغ  قطره حوالي 70 نانومترًا. يحتوي على غشاء دهني تحيط به بروتينات سكرية سطحية . يحيط بالمادة النووية غلاف نووي ذو تناظر عشريني الوجوه من الدرجة الرابعة (T = 4)، ويبلغ قطره حوالي 40 نانومترًا.   

أظهرت الاختبارات المصلية التي أُجريت على هذا الفيروس وجود ستة أنواع فرعية مختلفة (مصنفة من الأول إلى السادس). ^{[ 1 ]} وقد أُطلقت عليها أسماء، منها أنواع موكامبو، وتونات، وبيكسونا. يوجد سبعة متغيرات مختلفة ضمن النوع الفرعي الأول، ثلاثة منها، وهي A وB وC، تُعدّ السلالات الوبائية.

يبدو أن فيروس موكامبو (النمط الفرعي الثالث) قد تطور حوالي عام 1807  ميلادي (فترة الثقة 95%: 1559-1944). ^{[ 2 ]} في فنزويلا، تم تحديد النمط الفرعي موكامبو عام 1975 بواسطة خوسيه إسبارزا وج. سانشيز باستخدام خلايا البعوض المستزرعة. ^{[ 3 ]}

في الأمريكتين، سُجِّلَت 21 حالة تفشٍّ لفيروس التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي. ^{[ 4 ]} وقد حدثت هذه الحالات في دول أمريكا الوسطى والجنوبية. عُزِلَ هذا الفيروس عام 1938، ومنذ ذلك الحين، سُجِّلَت حالات تفشٍّ في العديد من البلدان. ​​تُعدّ المكسيك وكولومبيا وفنزويلا والولايات المتحدة بعضًا من هذه البلدان. ^{​​[ 5 ]} عادةً ما تحدث حالات تفشّي التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي بعد فترات من هطول الأمطار الغزيرة التي تُؤدّي إلى ازدهار أعداد البعوض. ^{[ 4 ]}

بين ديسمبر 1992 ويناير 1993، شهدت ولاية تروخيو الفنزويلية تفشيًا لهذا الفيروس. إجمالًا، تم الإبلاغ عن 28 حالة إصابة بالمرض و12 حالة وفاة. وفي يونيو 1993، شهدت ولاية زوليا الفنزويلية تفشيًا أكبر ، حيث توفي 55 شخصًا و66 من الخيول . ^{[ 6 ]}

شهدت فنزويلا وكولومبيا تفشياً أوسع نطاقاً للمرض عام 1995. ففي 23 مايو/أيار من ذلك العام، تم الإبلاغ عن حالات مشابهة لالتهاب الدماغ الخيلي في شمال غرب فنزويلا. وامتد التفشي لاحقاً شمالاً وجنوباً. ومنذ بداية التفشي وحتى 31 أكتوبر/تشرين الأول، سُجلت حوالي 11390 حالة إصابة بالحمى بين البشر، بالإضافة إلى 16 حالة وفاة. كما سُجلت حوالي 500 حالة إصابة بين الخيول، مع 475 حالة وفاة. وفي كولومبيا، سُجلت 14156 حالة إصابة بين البشر و26 حالة وفاة. ^{[ 7 ]}

انتشر هذا المرض في كولومبيا في سبتمبر/أيلول 1995، وأسفر عن 14156 إصابة بشرية ناجمة عن فيروس التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي، مع 26 حالة وفاة. ^{[ 8 ]} يُعزى تفشي المرض الخطير جزئيًا إلى الأمطار الغزيرة التي هطلت آنذاك، والتي ربما تسببت في ازدياد أعداد البعوض الناقل للمرض. لكن التفسير الأرجح هو أن إزالة الغابات أدت إلى تغيير في أنواع البعوض، حيث حلّت بعوضة إيديس تاينورينخوس ، الأكثر ميلًا للدغ البشر والخيول الكبيرة، محل بعوضة كيولكس تاينوبيوس التي تفضل القوارض.

على الرغم من أن معظم حالات تفشي التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي تحدث في أمريكا الوسطى والجنوبية، إلا أن الفيروس لديه القدرة على التفشي مرة أخرى في الولايات المتحدة. وقد ثبت أن نوع البعوض الغازي، الزاعجة المرقطة ، ناقل فعال لفيروس التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي. ^{[ 8 ]}

أظهر الأوكساتوميد فعالية مضادة للفيروسات ضد فيروس التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي (VEE) في مزارع الخلايا. ^{[ 9 ]} الأوكساتوميد دواء يُصرف بدون وصفة طبية، وهو مضاد للهيستامين من النوع H1. تُسبب مضادات الهيستامين من النوع H1 عادةً النعاس (مثل بينادريل) وتستطيع اختراق الحاجز الدموي الدماغي. حتى الآن، لم يُجرَ اختبار الأوكساتوميد على البشر أو الحيوانات لعلاج التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي. لا يزال الأوكساتوميد يُباع في اليابان (شركة ساواي للأدوية). ^{[ 10 ]}

يوجد لقاح معطل يحتوي على سلالة C-84 من فيروس التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي، ويُستخدم لتطعيم الخيول. كما يُستخدم لقاح آخر، يحتوي على سلالة TC-83، للبشر العاملين في المجال العسكري والمختبري المعرضين لخطر الإصابة بالفيروس. قد يُسبب اللقاح البشري آثارًا جانبية، ولا يُوفر مناعة كاملة للمريض. تم إنتاج سلالة TC-83 بتمرير الفيروس 83 مرة عبر مزرعة خلايا قلب خنزير غينيا ؛ وسلالة C-84 هي مشتقة من TC-83. ^{[ 11 ]} تُستخدم حاليًا جينومات الفيروسات ألفا التي تفتقر إلى المجموعة الكاملة من البروتينات التركيبية لإنتاج لقاحات mRNA ذاتية التضخيم، وقد تكون مفيدة في توصيل الإنزيمات والبروتينات العلاجية في المستقبل. ^{[ 12 ]}

في أبريل/نيسان 2009، أفاد معهد أبحاث الأمراض المعدية التابع للجيش الأمريكي في فورت ديتريك باكتشاف فقدان عينات من فيروس التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي أثناء جرد مجموعة من العينات التي تركها باحث متوفى. وذكر التقرير أن هذه العينات كانت على الأرجح من بين العينات التي أُتلفت نتيجة عطل في جهاز التجميد. ^{[ 13 ]}

 تتضمن هذه المقالة مواد متاحة للعموم من مواقع إلكترونية أو وثائق تابعة لوزارة الزراعة الأمريكية .

• خدمة صحة الحيوان والنبات. 1996. التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي
• "منظمة الصحة للبلدان الأمريكية: التهاب الدماغ الخيلي في حالة وقوع كارثة" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17-03-2007 .
• "نشرة منظمة الصحة للبلدان الأمريكية الوبائية: تفشي التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي" . تم الاطلاع عليها بتاريخ 17-03-2007 .
• "معلومات عن المرض: فيروس التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28-08-2006 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17-03-2007 .
• الجيش: فقدان 3 قوارير من عينات الفيروس من منشأة في ماريلاند . سي إن إن . 22 أبريل 2009. تاريخ الاطلاع: 23 أبريل 2009 .

• بطاقة الأمراض على موقع المنظمة العالمية لصحة الحيوان