أتوسيبان

أتوسيبان ، الذي يُباع تحت الاسم التجاري تراكتوسيل وغيره، هو مثبط لهرموني الأوكسيتوسين والفازوبريسين . يُستخدم كدواء يُعطى عن طريق الوريد كمثبط للولادة (مُثبط للتقلصات ) لوقف الولادة المبكرة . طُوّر هذا الدواء من قِبل شركة فيرينغ للأدوية في السويد ، ونُشرت عنه أولى الدراسات في عام 1985. ^{[ 5 ]} وقد سُوّق في الأصل من قِبل شركة فيرينغ للأدوية، وهو مُرخص في شكلين: تجاري وعام، لتأخير الولادة المبكرة الوشيكة لدى النساء الحوامل البالغات.

أكثر الآثار الجانبية شيوعًا هو الغثيان . ^{[ 4 ]}

يُستخدم دواء أتوسيبان لتأخير الولادة لدى النساء البالغات الحوامل في الأسبوعين 24 و33 من الحمل، عند ظهور علامات تدل على احتمال الولادة المبكرة. ^{[ 4 ]} تشمل هذه العلامات تقلصات منتظمة تستمر لمدة 30 ثانية على الأقل بمعدل أربع تقلصات على الأقل كل 30 دقيقة، ^{[ 4 ]} وتوسع عنق الرحم (جزء من الرحم) من 1 إلى 3  سم، وترقق عنق الرحم (مقياس لسمك عنق الرحم) بنسبة 50% أو أكثر. ^{[ 4 ]} إضافةً إلى ذلك، يجب أن يكون معدل ضربات قلب الجنين طبيعيًا. ^{[ 4 ]}

بعد طرح دواء أتوسيبان في عام 2000، قُدِّر إجمالي عدد دورات العلاج التراكمية التي تلقاها المرضى من أتوسيبان (من يناير 2000 إلى ديسمبر 2005) بنحو 156,468 دورة علاجية. وحتى الآن، لم يكشف الرصد الروتيني لسلامة الدواء عن أي مشاكل تتعلق بالسلامة بشكل كبير. ^{[ 11 ]}

تمت الموافقة على دواء أتوسيبان في الاتحاد الأوروبي في يناير 2000، وطُرح في الأسواق الأوروبية في أبريل 2000. ^{[ 11 ] [ 4 ]} وبحلول يونيو 2007، كان أتوسيبان مُعتمدًا في 67 دولة، باستثناء الولايات المتحدة واليابان. ^{[ 11 ]} وكان من المُعلوم أن شركة فيرينغ لم تكن تتوقع السعي للحصول على موافقة على أتوسيبان في الولايات المتحدة أو اليابان، بل ركزت بدلًا من ذلك على تطوير مركبات جديدة تُستخدم في حالات الولادة المُبكرة التلقائية. ^{[ 11 ]} ونظرًا لأن براءة اختراع أتوسيبان كانت سارية لفترة قصيرة قبل انتهائها، قررت الشركة الأم عدم السعي للحصول على ترخيص في الولايات المتحدة. ^{[ 12 ]}

في مراجعة منهجية لعقار أتوسيبان لتثبيط المخاض المبكر، أظهرت ست دراسات سريرية - اثنتان منها قارنتا أتوسيبان بالدواء الوهمي، وأربع قارنتا أتوسيبان بمحفزات مستقبلات بيتا - زيادةً ملحوظةً في نسبة النساء اللاتي لم يلدن خلال 48 ساعة لدى النساء اللاتي تلقين أتوسيبان مقارنةً بالدواء الوهمي. وبالمقارنة مع محفزات مستقبلات بيتا، زاد أتوسيبان من نسبة النساء اللاتي لم يلدن خلال 48 ساعة، وكان أكثر أمانًا منها. لذا، يبدو أن مضادات الأوكسيتوسين فعالة وآمنة لتثبيط المخاض المبكر. ^{[ 13 ]}

أظهرت مراجعة منهجية أجرتها مؤسسة كوكرين عام ٢٠١٤ أن دواء أتوسيبان، على الرغم من قلة آثاره الجانبية مقارنةً بالأدوية البديلة (مثل ريتودرين ) وحاصرات بيتا الأخرى ومضادات قنوات الكالسيوم، لم يكن أفضل من الدواء الوهمي في النتائج الرئيسية، أي إطالة فترة الحمل أو نتائج حديثي الولادة. ويستدعي اكتشاف زيادة في وفيات الرضع في إحدى التجارب المضبوطة بالدواء الوهمي توخي الحذر. ويوصى بإجراء المزيد من البحوث. ^{[ ١٤ ]}

• مضاد مستقبلات الأوكسيتوسين

• "أتوسيبان" . بوابة معلومات الأدوية . المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. مؤرشف من الأصل في 14 مايو 2021.