ناهض مستقبلات بيتا الأدرينالية

مُحفزات مستقبلات بيتا الأدرينالية، أو مُحفزات بيتا، هي أدوية تُرخي عضلات المسالك الهوائية، مما يُؤدي إلى توسعها وتسهيل التنفس. ^{[ 1 ]} وهي فئة من العوامل المُحاكية للجهاز العصبي الودي ، حيث يعمل كل منها على مستقبلات بيتا الأدرينالية . ^{[ 2 ]} بشكل عام، تعمل مُحفزات بيتا الأدرينالية النقية بشكل مُعاكس لوظيفة حاصرات بيتا : إذ تُحاكي روابط مُحفزات مستقبلات بيتا الأدرينالية تأثيرات كل من إشارات الأدرينالين والنورأدرينالين في القلب والرئتين، وفي أنسجة العضلات الملساء؛ ويُظهر الأدرينالين ألفة أعلى. يُؤدي تنشيط β1 _{و β2} و β3 _إلى تنشيط إنزيم أدينيلات سيكلاز . وهذا بدوره يُؤدي إلى تنشيط الرسول الثانوي أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي (cAMP). ثم يقوم cAMP بتنشيط بروتين كيناز A (PKA) الذي يقوم بدوره بفسفرة البروتينات المستهدفة، مما يؤدي في النهاية إلى استرخاء العضلات الملساء وانقباض أنسجة القلب. ^{[ 3 ]}

يؤدي تنشيط مستقبلات β ₁ إلى تحفيز إنتاجية إيجابية لعضلة القلب من حيث قوة الانقباض ومعدل ضربات القلب، مما يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم، وإفراز هرمون الغريلين من المعدة ، وإطلاق الرينين من الكليتين. ^{[ 4 ]}

يؤدي تنشيط مستقبلات بيتا ₂ إلى استرخاء العضلات الملساء في الرئتين والجهاز الهضمي والرحم والعديد من الأوعية الدموية. ويرتبط تسارع ضربات القلب وانقباض عضلة القلب بمستقبلات بيتا ₁ ، بينما تتسبب مستقبلات بيتا ₂ في توسع الأوعية الدموية في عضلة القلب.

تتواجد مستقبلات بيتا _{3 بشكل رئيسي في الأنسجة الدهنية.} ^{[ 5 ]} ويحفز تنشيط مستقبلات بيتا ₃ عملية استقلاب الدهون. ^{[ 6 ]}

تشمل دواعي استخدام ناهضات مستقبلات بيتا ما يلي:

• بطء القلب (انخفاض معدل ضربات القلب)
• الربو
• تضيق القصبات الهوائية الناتج عن ممارسة الرياضة
• مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
• سكتة قلبية
• ردود الفعل التحسسية
• فرط بوتاسيوم الدم
• التسمم بحاصرات بيتا
• الولادة المبكرة (هذا استخدام غير مصرح به وقد يكون ضارًا) ^{[ 7 ]}

على الرغم من أن آثارها الجانبية طفيفة مقارنةً بآثار الأدرينالين، إلا أن ناهضات مستقبلات بيتا عادةً ما تكون خفيفة إلى متوسطة، وتشمل القلق ، وارتفاع ضغط الدم ، وزيادة معدل ضربات القلب، والأرق . وتشمل الآثار الجانبية الأخرى الصداع والرعاش الأساسي . كما تم الإبلاغ عن انخفاض سكر الدم نتيجةً لزيادة إفراز الأنسولين في الجسم بسبب تنشيط مستقبلات بيتا ₂ .

في عام 2013، تم سحب دواء زيلباتيرول ، وهو ناهض لمستقبلات بيتا تبيعه شركة ميرك، مؤقتًا بسبب ظهور علامات المرض على بعض الماشية التي تم إطعامها بالدواء. ^{[ 8 ]}

معظم مُحفزات مستقبلات بيتا انتقائية لمستقبل واحد أو أكثر من مستقبلات بيتا الأدرينالية. على سبيل المثال، يُعطى المرضى الذين يعانون من انخفاض معدل ضربات القلب علاجات بمُحفزات بيتا ذات "انتقائية قلبية" أكبر، مثل دوبوتامين، الذي يزيد من قوة انقباض عضلة القلب. أما المرضى الذين يعانون من أمراض رئوية التهابية مزمنة، مثل الربو أو داء الانسداد الرئوي المزمن، فقد يُعالجون بأدوية تستهدف تحفيز استرخاء العضلات الملساء في الرئتين وتقليل انقباض القلب، بما في ذلك أدوية الجيل الأول مثل سالبوتامول (ألبوتيرول) وأدوية الأجيال اللاحقة من نفس الفئة. ^{[ 9 ]}

تخضع ناهضات مستقبلات بيتا ₃ حاليًا لأبحاث سريرية، ويُعتقد أنها تزيد من تكسير الدهون لدى المرضى الذين يعانون من السمنة. ^{[ 10 ]}

• ناهض مستقبلات ألفا الأدرينالية
• استخدام ناهضات مستقبلات بيتا الأدرينالية في الماشية

• الوسائط المتعلقة بمحفزات بيتا على ويكيميديا ​​كومنز