نخر متجبن

النخر الجبني أو التنكس الجبني ^{[ 1 ]} ( يُلفظ / ˈkeɪsiəs / ) [ ^{2 ]} هو شكل فريد من موت الخلايا، حيث يحتفظ النسيج بمظهر يشبه الجبن، [ 3 ^{] ويظهر على شكل كتلة بروتينية بيضاء ناعمة} من الخلايا الميتة . يُحاط النسيج الميت بورم حبيبي ، ويختلف عن النخر التخثري في تدمير بنية النسيج. ويرتبط النخر الجبني بشكل خاص بالورم السلي .

مصطلح "جبني" يعني "متعلق بالجبن أو مرتبط به "، ^{[ 4 ]} وهو مشتق من الكلمة اللاتينية caseus التي تعني "جبن". ^{[ 2 ]}

في النخر المتجبن، لا يُحفظ أي نسيج طبيعي (على عكس النخر التخثري ). ^{[ 5 ] [ 6 ]} عند الفحص المجهري باستخدام صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين ، تكون المنطقة خالية من الخلايا، وتتميز بوجود بقايا غير متبلورة، حبيبية الشكل تقريبًا، حمضية، من الخلايا الميتة، ^{[ 6 ]} كما تحتوي على بقايا متناثرة من محتويات نواة الخلية محبة للهيماتوكسيلين. ^{[ 5 ]} هذا المركز النخري المتجبن محاط بورم حبيبي . ^{[ 6 ] [ 7 ]}

يرتبط النخر المتجبن عادةً بالأورام السلية. ^{[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]} ويمكن أن يرتبط مظهر مشابه بداء النوسجات ، وداء المستخفيات ، وداء الكوكسيديويدوميكوز . ^{[ 8 ]}

تبدأ العملية عندما يتعرف الجسم على العدوى، فتبدأ البلاعم بعزل الكائنات الدقيقة أو مسببات الأمراض . ^{[ 9 ]} ومع إفراز البلاعم لمواد كيميائية تهضم الخلايا، تبدأ الخلايا بالموت. ومع موت الخلايا، تتفكك ولكنها لا تُهضم بالكامل، وتتكتل بقايا الخلايا المتفككة مكونة كتلة حبيبية لينة تشبه الجبن. ^{[ 9 ]} ومع بدء موت الخلايا، تتشكل الحبيبة، ومع استمرار موت الخلايا، تتوسط الاستجابة الالتهابية تفاعل فرط حساسية من النوع الرابع. ^{[ 10 ]}

تشير بعض البيانات إلى أن البلاعم المضيفة المرتبطة بالأورام الحبيبية قد تمنع التخلص المناعي الفعال من المتفطرات، وذلك بسبب شكلها الظهاري ووظيفتها الحاجزة المرتبطة بها. ^{[ 11 ]}

• صور مجهرية لنخر متجبن
• صورة لعقدة لمفاوية في سرة الرئة تُظهر نخرًا متجبنًا
• صورة لورم حبيبي متجبن ناتج عن مرض السل في الغدة الكظرية