ضعف البصر القشري

ضعف البصر القشري (CVI)، المعروف أيضاً باسم ضعف البصر الدماغي ، هو شكل من أشكال ضعف البصر الناجم عن مشكلة في الدماغ وليس مشكلة في العين. (يُطلق على الأخير أحياناً اسم "ضعف البصر العيني" عند مناقشته في مقابل ضعف البصر القشري). يعاني بعض الأشخاص من كليهما: ضعف البصر القشري وأحد أشكال ضعف البصر العيني.

يُعرف ضعف البصر القشري أحيانًا بالعمى القشري ، مع أن معظم المصابين به لا يعانون من العمى التام. ويشمل مصطلح ضعف البصر العصبي كلاً من ضعف البصر القشري والعمى القشري التام. أما تأخر النضج البصري، وهو شكل آخر من أشكال ضعف البصر العصبي، فيشبه ضعف البصر القشري، إلا أن صعوبات الرؤية لدى الطفل تزول في غضون بضعة أشهر. ورغم أن بصر المصاب بضعف البصر القشري قد يتغير، إلا أنه نادرًا ما يعود إلى طبيعته تمامًا.

الأسباب الرئيسية لـ CVI هي كما يلي: الاختناق، نقص الأكسجة (نقص الأكسجين الكافي في خلايا الدم في الجسم)، أو نقص التروية (عدم كفاية إمداد الدم إلى الدماغ)، وكلها قد تحدث أثناء عملية الولادة؛ عيوب نمو الدماغ؛ إصابة الرأس؛ استسقاء الرأس (عندما لا يدور السائل النخاعي بشكل صحيح حول الدماغ، ويتجمع في الرأس، مما يضغط على الدماغ)؛ سكتة دماغية تصيب الفص القذالي ؛ والتهابات الجهاز العصبي المركزي، مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ.

تختلف الخصائص البصرية والسلوكية للأفراد وقد تشمل العديد من الخصائص التالية (ولكن ليس بالضرورة جميعها):

• قد تشمل تقلبات الرؤية التي من المحتمل ظهورها مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر:
  • البيئة ^{[ 1 ]}
  • التعقيد البصري للهدف ^{[ 2 ]}
  • استخدم طرق عرض مبسطة، مثل النصوص الأكبر حجماً.
  • معرفة الهدف
  • عوامل حسية أخرى
  • مستوى التعب
  • الحالة الشخصية للرفاهية (أي الراحة، المرض)
• قد يختلف الأداء البصري من عين إلى أخرى، مما يؤثر على إدراك العمق
• مجال الرؤية ^{[ 3 ]}
  • رؤية نفقية
  • رأرأة العين ^{[ 4 ]}
  • حركة
    • يعتمد ذلك على السرعة والخصائص العاكسة
    • الإرهاق المعرفي
  • العتمات
  • الرؤية العمياء ، ليست فعالة دائمًا، ولكنها طريقة بديهية لمعرفة المحيط دون رؤيته.
• التواصل البصري
  • التأثير على القبول الاجتماعي في الثقافات الغربية ^{[ 5 ]}
• رهاب الضوء
  • الحساسية للتغيرات في الضوء والرؤية
  • يتأثر ثلث الأشخاص المصابين بضعف البصر القشري
  • التحديق القهري المحتمل في مصادر الضوء ^{[ 6 ]}
  • إضاءة المهام
• رؤية الألوان
  • غالباً ما يكون إدراك اللون سليماً
  • يُستخدم نظام الترميز اللوني بشكل متكرر
  • يمكن أن يؤدي التباين العالي إلى زيادة الوضوح. ^{[ 7 ]}

إن وجود ضعف البصر القشري لا يعني بالضرورة أن دماغ الشخص قد تضرر بأي طريقة أخرى، ولكنه غالباً ما يكون مصحوباً بمشاكل عصبية أخرى، وأكثرها شيوعاً هو الصرع .

يُعدّ تشخيص ضعف البصر القشري (CVI) صعبًا. عادةً ما يُشخّص المرض عندما يكون الأداء البصري ضعيفًا، ولكن لا يُمكن تفسير ذلك من خلال فحص العين. قبل أن يصبح ضعف البصر القشري معروفًا على نطاق واسع بين المختصين، كان البعض يستنتج أن المريض يُزيّف مشكلته أو أنه يُمارس خداع الذات لسببٍ ما . مع ذلك، توجد الآن تقنيات فحص لا تعتمد على أقوال المريض أو أفعاله، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) ، أو استخدام أقطاب كهربائية لرصد الاستجابات للمؤثرات في كلٍّ من الشبكية والدماغ. ^{[ 8 ]} يُمكن استخدام هذه التقنيات للتحقق من أن المشكلة ناتجة بالفعل عن خلل في القشرة البصرية و/أو المسار البصري الخلفي.

تشمل الأساليب السريرية إجراء مسوحات واختبارات بصرية للمساعدة في تشخيص ضعف البصر القشري. ويمكنها تقييم الحركة والتنسيق وحدة البصر والتركيز. ^{[ 9 ]}

• العمى القشري

• تالنت، أوبيري وتالنت، أندريه (2012). الدب الصغير يرى: كيف يمكن للأطفال ذوي الإعاقة البصرية القشرية أن يتعلموا الرؤية . دار نشر الدب الصغير يرى، التابعة لوايت-ماكنزي. ص  156. ISBN 978-1936214822. OCLC 1936214822 . 
• رومان-لانتزي، كريستين (2019). ضعف البصر القشري: مبادئ متقدمة . نيويورك: مطبعة AFB. ISBN 978-1616480073. OCLC 1055566701 . 
• رومان-لانتزي، كريستين (2017). ضعف البصر القشري: منهج للتقييم والتدخل، الطبعة الثانية . نيويورك: دار نشر AFB. ISBN 978-0891286882.
• داتون، جي إن، ولوك، إيه إتش (2015). الرؤية والدماغ: فهم ضعف البصر الدماغي لدى الأطفال . نيويورك: مطبعة إيه إف بي. رقم ISBN 978-0891286394. OCLC 904801331 . 
• داتون، جوردون ن. (2006). "الإعاقة البصرية الدماغية: العمل ضمن حدود البصر وحولها". في: لويك، أماندا هول؛ دينيسون، إليزابيث؛ المؤسسة الأمريكية للمكفوفين (محررون). وقائع قمة الإعاقة البصرية الدماغية/القشرية: وجهات نظر تعليمية وأسرية وطبية . نيويورك: مطبعة المؤسسة الأمريكية للمكفوفين. ISBN 0-89128-817-1. OCLC 68133091 . 
• داتون جي إن، وجاكوبسون إل كيه (2001). "ضعف البصر الدماغي لدى الأطفال". ندوات في طب حديثي الولادة . 6 (6): 477-485 . doi : 10.1053/siny.2001.0078 . PMID 12014888 . 
• "صحيفة حقائق: ضعف البصر القشري" من تأليف ماري آن ديمتشاك، وشارمين ريكارد، ومارتي إلكويست، نشرتها جامعة نيفادا، رينو في مشروع نيفادا لضعف الحواس المزدوجة 2002.
• تران، أماندا؛ ألبرتوس-أرانز، هينار؛ جوفييه-ريسغو، تمارا؛ روسيلو-رودريغيز، ليليانا؛ ريكور، جيزيل؛ ميندوزا-سانتيستيبان، كارلوس إي. (25 فبراير 2026). "اختبار مجال الرؤية بتقنية الواقع الافتراضي يقلل مدة الزيارة في عيادة طب العيون العصبي" . أبحاث العيون الحالية : 1-5 . doi : 10.1080/02713683.2026.2632676 . ISSN 0271-3683 . 

• مركز موارد CVI Now التابع لمدرسة بيركنز للمكفوفين
• مؤسسة "ليتل بير سيز" تُقدّم للعائلات المعلومات والأدوات والأبحاث التي تُحسّن حياة الأطفال المصابين بضعف البصر القشري.
• جمعية PCVIS ( جمعية ضعف البصر القشري لدى الأطفال) هي منظمة غير ربحية تُعنى بتعزيز الأبحاث المتعلقة بتحسين رعاية البصر للأطفال المصابين بضعف البصر القشري.