ضعف البصر

📅 آخر تحديث: ٢٤ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٤ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 16 صور
الموسوعة الحرة
ضعف البصر
أسماء أخرىضعف البصر، فقدان البصر
خطوط الحروف ذات الحجم المتناقص
مخطط سنيلين النموذجي الذي يستخدم بشكل متكرر لاختبار حدة البصر
التخصصطب العيون
أعراضانخفاض القدرة على الرؤية [1] [2]
المضاعفاتاضطراب النوم والاستيقاظ غير المستمر لمدة 24 ساعة ، يحدث لدى كبار السن [3] [4]
الأسبابأخطاء الانكسار غير المصححة ، إعتام عدسة العين ، الجلوكوما [1]
طريقة التشخيصفحص العين [2]
علاجإعادة تأهيل الرؤية ، التغييرات في البيئة، الأجهزة المساعدة ( النظارات الطبية ، العصا البيضاء ) [2]
تكرار940 مليون / 13% (2015) [5]

ضعف البصر أو ضعف الرؤية ( VI أو VIP ) هو عدم القدرة الجزئية أو الكلية على الإدراك البصري . في غياب العلاج مثل النظارات التصحيحية والأجهزة المساعدة والعلاج الطبي، قد يتسبب ضعف البصر في صعوبات للفرد في أداء المهام اليومية العادية، بما في ذلك القراءة والمشي. [6] غالبًا ما تُستخدم مصطلحات ضعف البصر والعمى لمستويات الضعف التي يصعب أو يستحيل تصحيحها والتي تؤثر بشكل كبير على الحياة اليومية. [ 7] بالإضافة إلى الحالات الدائمة المختلفة، قد يحدث ضعف مؤقت عابر في الرؤية، وهو فقدان البصر العابر ، وقد يشير إلى مشاكل طبية خطيرة. [8] [9] [10]

الأسباب الأكثر شيوعًا لضعف البصر على مستوى العالم هي أخطاء الانكسار غير المصححة (43٪) وإعتام عدسة العين (33٪) والزرق (2٪). [1] تشمل أخطاء الانكسار قصر النظر ومد البصر وطول النظر الشيخوخي والاستجماتيزم . [1] إعتام عدسة العين هو السبب الأكثر شيوعًا للعمى. [1] تشمل الاضطرابات الأخرى التي قد تسبب مشاكل بصرية الضمور البقعي المرتبط بالعمر واعتلال الشبكية السكري وتغيم القرنية والعمى في مرحلة الطفولة وعدد من الالتهابات . [11] يمكن أن يحدث ضعف البصر أيضًا بسبب مشاكل في الدماغ بسبب السكتة الدماغية أو الولادة المبكرة أو الصدمة، من بين أمور أخرى. [12] تُعرف هذه الحالات باسم ضعف البصر القشري . [12] قد يؤدي فحص مشاكل الرؤية عند الأطفال إلى تحسين الرؤية المستقبلية والإنجاز التعليمي. [13] فحص البالغين الذين ليس لديهم أعراض له فائدة غير مؤكدة. [14] التشخيص عن طريق فحص العين . [2]

تقدر منظمة الصحة العالمية أن 80% من حالات ضعف البصر يمكن الوقاية منها أو علاجها بالعلاج. [1] ويشمل ذلك إعتام عدسة العين، والعمى النهري والتراخوما ، والجلوكوما ، واعتلال الشبكية السكري، والأخطاء الانكسارية غير المصححة، وبعض حالات العمى في مرحلة الطفولة. [15] يستفيد العديد من الأشخاص الذين يعانون من ضعف بصري كبير من إعادة تأهيل الرؤية ، والتغييرات في بيئتهم، والأجهزة المساعدة. [2]

اعتبارًا من عام 2015 ، كان هناك 940 مليون شخص يعانون من درجة ما من فقدان البصر. [5] كان 246 مليونًا يعانون من ضعف البصر و39 مليونًا مصابين بالعمى. [1] غالبية الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر يعيشون في العالم النامي وهم فوق سن 50 عامًا. [1] انخفضت معدلات ضعف البصر منذ التسعينيات. [1] تترتب على ضعف البصر تكاليف اقتصادية كبيرة سواء بشكل مباشر بسبب تكلفة العلاج أو بشكل غير مباشر بسبب انخفاض القدرة على العمل. [16]

تصنيف

في عام 2010، تم تغيير تعريف منظمة الصحة العالمية لضعف البصر ليتبع الآن التصنيف الدولي للأمراض-11 . تم تغيير التعريف السابق الذي كان يستخدم "أفضل حدة بصرية مصححة" إلى "حدة بصرية حالية". تم إجراء هذا التغيير بعد أن أظهرت الدراسات الأحدث أن أفضل رؤية مصححة تتجاهل نسبة أكبر من السكان الذين يعانون من ضعف البصر بسبب أخطاء الانكسار غير المصححة، و/أو عدم القدرة على الوصول إلى العلاج الطبي أو الجراحي. [17]

ضعف الرؤية عن بعد:

  • الفئة 0: عدم وجود ضعف بصري أو ضعف بسيط في الرؤية - تظهر حدة البصر أفضل من 6/18
  • الفئة 1: ضعف بصري متوسط ​​- ظهور حدة بصرية أسوأ من 6/18 وأفضل من 6/60
  • الفئة 2: ضعف بصري شديد - ظهور حدة بصرية أسوأ من 6/60 وأفضل من 3/60
  • الفئة 3: العمى - ظهور حدة بصرية أسوأ من 3/60 وأفضل من 1/60
  • الفئة 4: العمى - ظهور حدة بصرية أسوأ من 1/60 مع إدراك الضوء
  • الفئة 5: العمى - العمى غير القابل للإصلاح مع عدم إدراك الضوء

ضعف الرؤية القريبة:

  • حدة البصر القريبة أسوأ من N6 أو M 0.8 عند 40 سم.

المملكة المتحدة

ضعف شديد في البصر

  • يتم تعريفه على أنه وجود حدة بصرية مركزية أقل من 3/60 مع مجالات رؤية طبيعية، أو تقييد المجال البصري الكلي.
  • عدم القدرة على الرؤية على مسافة 3 أمتار (10 أقدام) ما يراه الشخص السليم البصر على مسافة 60 مترًا (200 قدم).

ضعيف البصر

  • قادر على الرؤية على مسافة 3 أمتار (10 أقدام)، ولكن ليس على مسافة 6 أمتار (20 قدمًا)، وهو ما يراه الشخص السليم البصر على مسافة 60 مترًا (200 قدم)
  • لا يتم تسجيل ضعف البصر الأقل حدة من خلال بيانات التسجيل، ومن الصعب تحديد انتشاره

ضعف البصر

  • حدة البصر أقل من 6/18 ولكن أكبر من 3/60.
  • غير مؤهل للقيادة وقد يواجه صعوبة في التعرف على الوجوه عبر الشارع أو مشاهدة التلفاز أو اختيار الملابس النظيفة وغير الملطخة والمتناسقة. [18]

في المملكة المتحدة، تُستخدم شهادة ضعف البصر (CVI) لإصدار شهادة للمرضى بأنهم يعانون من ضعف شديد في البصر أو ضعف البصر. [19] تنص الإرشادات المصاحبة للموظفين السريريين على ما يلي: "ينص قانون المساعدة الوطنية لعام 1948 على أنه يمكن إصدار شهادة للشخص بأنه يعاني من ضعف شديد في البصر إذا كان "أعمى لدرجة أنه غير قادر على أداء أي عمل يتطلب بصرًا أساسيًا". تعتمد الشهادة على ما إذا كان الشخص قادرًا على أداء أي عمل يتطلب بصرًا أساسيًا، وليس مجرد وظيفة معينة (مثل وظيفته قبل أن يصبح أعمى). [20]

في الممارسة العملية، يعتمد التعريف على حدة البصر لدى الأفراد ومدى تقييد مجال رؤيتهم . تحدد وزارة الصحة ثلاث مجموعات من الأشخاص الذين يمكن تصنيفهم على أنهم يعانون من ضعف شديد في البصر. [20]

  1. الأشخاص الذين تقل درجاتهم عن 3/60 (ما يعادل 20/400 في النظام الأمريكي) سنيلين (معظم الأشخاص الذين تقل درجاتهم عن 3/60 يعانون من ضعف شديد في البصر).
  2. أولئك الذين لديهم مجال رؤية أفضل من 3/60 ولكن أقل من 6/60 سنيلين (الأشخاص الذين لديهم مجال رؤية متقلص للغاية فقط).
  3. الأشخاص الذين لديهم 6/60 سنيلين أو أعلى (الأشخاص في هذه المجموعة الذين لديهم مجال رؤية متقلص خاصة إذا كان التقلص في الجزء السفلي من المجال).

كما ذكرت وزارة الصحة أن الشخص يكون أكثر عرضة لتصنيفه على أنه يعاني من ضعف شديد في البصر إذا فشل بصره مؤخرًا أو إذا كان فردًا أكبر سنًا، حيث يُنظر إلى كلتا المجموعتين على أنهما أقل قدرة على التكيف مع فقدان البصر. [20]

الولايات المتحدة

في الولايات المتحدة، أي شخص لا يمكن تصحيح بصره إلى ما هو أفضل من 20/200 في العين الأفضل، أو لديه 20 درجة ( قطر ) أو أقل من مجال الرؤية المتبقي، يعتبر كفيفًا قانونيًا أو مؤهلاً لتصنيف الإعاقة وإمكانية إدراجه في بعض البرامج التي ترعاها الحكومة.

تستخدم المدارس والكليات والمؤسسات التعليمية الأخرى مصطلحات مثل ضعيف البصر ، وضعاف البصر ، والمكفوفين قانونيًا ، والمكفوفين كليًا لوصف الطلاب الذين يعانون من ضعف البصر. [21] ويتم تعريفهم على النحو التالي:

  • يشير ضعف البصر إلى وجود نوع من المشاكل البصرية، مع حاجة الشخص إلى تلقي تعليم خاص في بعض الحالات.
  • يشير ضعف البصر عمومًا إلى ضعف شديد في الرؤية، ولا يقتصر بالضرورة على الرؤية عن بعد. ينطبق ضعف البصر على جميع الأفراد الذين يتمتعون بالقدرة على الرؤية ولكنهم غير قادرين على قراءة الصحيفة على مسافة رؤية طبيعية، حتى بمساعدة النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة. يستخدمون مزيجًا من الرؤية والحواس الأخرى للتعلم، على الرغم من أنهم قد يحتاجون إلى تعديلات في الإضاءة أو حجم الطباعة، وأحيانًا، طريقة برايل .
  • يشير المصطلح "كفيف قانونيًا" إلى أن الشخص لديه رؤية أقل من 20/200 في العين الأفضل بعد أفضل تصحيح (العدسات اللاصقة أو النظارات)، أو مجال رؤية أقل من 20 درجة في العين الأفضل.
  • يتعلم الطلاب المكفوفون كليًا عبر طريقة برايل أو غيرها من الوسائط غير البصرية.

في عام 1934، اعتمدت الجمعية الطبية الأمريكية التعريف التالي للعمى:

حدة البصر المركزية 20/200 أو أقل في العين الأفضل مع النظارات التصحيحية أو حدة البصر المركزية أكثر من 20/200 إذا كان هناك عيب في مجال الرؤية حيث ينقبض المجال الطرفي إلى الحد الذي يجعل أوسع قطر لمجال الرؤية يغطي مسافة زاوية لا تزيد عن 20 درجة في العين الأفضل. [22]

أدرج الكونجرس الأمريكي هذا التعريف كجزء من برنامج مساعدة المكفوفين في قانون الضمان الاجتماعي الصادر عام 1935. [22] [23] وفي عام 1972، تم دمج برنامج مساعدة المكفوفين وبرنامجين آخرين بموجب العنوان السادس عشر من قانون الضمان الاجتماعي لتشكيل برنامج الدخل الأمني ​​التكميلي [24] والذي ينص على:

يعتبر الفرد كفيفًا لأغراض هذا العنوان إذا كان لديه حدة بصرية مركزية تبلغ 20/200 أو أقل في العين الأفضل باستخدام عدسة تصحيح. تعتبر العين التي يصاحبها تقييد في مجالات الرؤية بحيث لا يتجاوز أوسع قطر للمجال البصري زاوية لا تزيد عن 20 درجة لأغراض الجملة الأولى من هذا القسم الفرعي ذات حدة بصرية مركزية تبلغ 20/200 أو أقل. يعتبر الفرد أيضًا كفيفًا لأغراض هذا العنوان إذا كان كفيفًا كما هو محدد بموجب خطة الدولة المعتمدة بموجب العنوان العاشر أو السادس عشر كما هو ساري المفعول لشهر أكتوبر 1972 وتلقى مساعدة بموجب هذه الخطة (على أساس العمى) لشهر ديسمبر 1973، طالما أنه كفيف بشكل مستمر كما هو محدد. [25]

ضعف البصر المؤقت

قد يحدث ضعف البصر لعدة ثوانٍ أو دقائق نتيجة لأسباب متعددة، بعضها خطير ويتطلب عناية طبية.

التأثيرات الصحية

الأداء العام

قد تتخذ الإعاقات البصرية أشكالاً عديدة وقد تكون بدرجات متفاوتة. ولا تعد حدة البصر وحدها مؤشراً جيداً على أداء الفرد الوظيفي. فقد يواجه الشخص الذي يتمتع بحدة بصرية جيدة نسبياً (على سبيل المثال، 20/40) صعوبة في أداء وظائفه اليومية، في حين قد يؤدي الشخص الذي يتمتع بحدة بصرية أسوأ (على سبيل المثال، 20/200) وظائفه بشكل جيد إلى حد معقول إذا كانت متطلباته البصرية منخفضة.

تختلف حدة البصر المصححة بشكل أفضل عن حدة البصر الحالية؛ فالشخص الذي يتمتع بحدة بصرية "طبيعية" مصححة بشكل أفضل قد يعاني من حدة بصرية "ضعيفة" (على سبيل المثال، الشخص الذي يعاني من خطأ انكساري غير مصحح). وبالتالي، فإن قياس الأداء العام للفرد يعتمد على العوامل الظرفية والسياقية الخاصة به، فضلاً عن إمكانية الوصول إلى العلاج. [26]

قدرت الجمعية الطبية الأمريكية أن فقدان إحدى العينين يعادل 25% من ضعف الجهاز البصري و24% من ضعف الشخص بأكمله؛ [27] [28] ويعتبر فقدان البصر الكلي في كلتا العينين بمثابة ضعف بصري بنسبة 100% و85% من ضعف الشخص بأكمله. [27]

يمكن لبعض الأشخاص الذين يندرجون ضمن هذه الفئة استخدام قدرتهم المتبقية من الرؤية - بصرهم المتبقي - لإكمال المهام اليومية دون الاعتماد على طرق بديلة. يتمثل دور أخصائي ضعف البصر (طبيب العيون أو أخصائي البصريات) في تعظيم المستوى الوظيفي لرؤية المريض بوسائل بصرية أو غير بصرية. في المقام الأول، يتم ذلك عن طريق استخدام التكبير في شكل أنظمة تلسكوبية للرؤية عن بعد والتكبير البصري أو الإلكتروني للمهام القريبة.

قد يستفيد الأشخاص الذين يعانون من انخفاض حاد في حدة البصر من التدريب الذي يجريه أفراد مدربون على توفير المساعدات الفنية. يمكن لمتخصصي إعادة تأهيل ضعف البصر ، والذين يرتبط بعضهم بوكالة للمكفوفين، تقديم المشورة بشأن الإضاءة والتباين لتعظيم الرؤية المتبقية. يتمتع هؤلاء المتخصصون أيضًا بإمكانية الوصول إلى المساعدات غير البصرية، ويمكنهم إرشاد المرضى حول كيفية استخدامها.

الحركة

يتعرض كبار السن الذين يعانون من ضعف البصر لخطر متزايد من الخمول البدني، [29] [30] وسرعات المشي البطيئة، [31] [32] [33] والخوف من السقوط. [34]

النشاط البدني هو مؤشر مفيد للصحة العامة، والنشاط البدني الروتيني يقلل من خطر الإصابة بالأمراض المزمنة والإعاقة. [35] [36] كبار السن الذين يعانون من ضعف البصر (بما في ذلك الجلوكوما، والتنكس البقعي المرتبط بالعمر، واعتلال الشبكية السكري) لديهم نشاط بدني منخفض كما تم قياسه بتقارير ذاتية وأجهزة قياس التسارع. [37] [38] أظهر المسح الوطني للصحة والتغذية في الولايات المتحدة (NHANES) أن الأشخاص الذين يعانون من حدة بصرية مصححة أقل من 20/40 يقضون وقتًا أقل بكثير في النشاط البدني المعتدل إلى القوي. [39] يرتبط التنكس البقعي المرتبط بالعمر أيضًا بانخفاض النشاط البدني بنسبة 50٪ - ومع ذلك فإن النشاط البدني يحمي من تطور التنكس البقعي المرتبط بالعمر. [40] [41]

من حيث القدرة على الحركة، فإن الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر لديهم سرعة مشي أبطأ من أولئك الذين لا يعانون من ضعف البصر؛ ومع ذلك، يظل معدل التدهور متناسبًا مع التقدم في السن في كلتا المجموعتين. بالإضافة إلى ذلك، يواجه الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر أيضًا صعوبة أكبر في المشي لمسافة ربع ميل (400 متر) وصعود السلالم، مقارنة بأولئك الذين يتمتعون برؤية طبيعية. [42]

ذهني

يتعرض كبار السن الذين يعانون من فقدان البصر لخطر متزايد من فقدان الذاكرة وضعف الإدراك والتدهور المعرفي. [43]

الاجتماعية والنفسية

تشير الدراسات إلى وجود ارتباط بين كبار السن الذين يعانون من ضعف البصر وضعف الصحة العقلية؛ [44] [45] [46] [47] تم تحديد التمييز كأحد أسباب هذا الارتباط. [48]  يواجه كبار السن الذين يعانون من ضعف البصر خطرًا يبلغ 1.5 ضعفًا للإبلاغ عن التمييز المتصور، ومن بين هؤلاء الأفراد، كان هناك خطر مضاعف للشعور بالوحدة وخطر مضاعف للإبلاغ عن انخفاض جودة الحياة. [48]  بين البالغين الذين يعانون من ضعف البصر، يبلغ معدل انتشار الوحدة المعتدلة 28.7٪ (18.2٪ في عموم السكان) ومعدل انتشار الوحدة الشديدة 19.7٪ (2.7٪ في عموم السكان). [44]  كما يزداد خطر الاكتئاب والقلق لدى ضعاف البصر؛ حيث يبلغ 32.2٪ عن أعراض الاكتئاب (12.01٪ في عموم السكان)، ويبلغ 15.61٪ عن أعراض القلق (10.69٪ في عموم السكان). [46]

كان الأشخاص الذين استخدموا أدوات إعادة التأهيل إلى أقصى حد، والذين عاشوا بمفردهم، واحتفظوا بقدرتهم على الحركة ومهنهم، هم الأقل اكتئابًا، مع أقل مخاطر الانتحار وأعلى مستوى من التكامل الاجتماعي.

إن الأشخاص الذين يعانون من تدهور في البصر ومن تشخيص العمى في نهاية المطاف معرضون لخطر الانتحار بشكل كبير نسبيًا وبالتالي قد يحتاجون إلى خدمات داعمة. وقد أظهرت العديد من الدراسات كيف أدى القبول السريع لضعف البصر الخطير إلى امتثال أفضل وأكثر إنتاجية لبرامج إعادة التأهيل. وعلاوة على ذلك، تم الإبلاغ عن أن الضائقة النفسية تكون في أعلى مستوياتها عندما لا يكون فقدان البصر كاملاً، ولكن التشخيص غير مواتٍ. لذلك، فإن التدخل المبكر أمر ضروري لتمكين التكيف النفسي الناجح. [49]

الحالات المرتبطة

يمكن أن يحدث العمى مع حالات مثل الإعاقة الفكرية ، واضطرابات طيف التوحد ، والشلل الدماغي ، وضعف السمع ، والصرع . [50] [51] يُعرف العمى مع فقدان السمع بالصمم والعمى .

تم تقدير أن أكثر من نصف الأشخاص المكفوفين تمامًا يعانون من اضطراب النوم والاستيقاظ غير المستمر لمدة 24 ساعة ، وهي حالة لا يتزامن فيها إيقاع الساعة البيولوجية للشخص ، والذي عادة ما يكون أطول قليلاً من 24 ساعة، مع دورة الضوء والظلام. [52] [53]

سبب

كانت الأسباب الأكثر شيوعاً لضعف البصر على مستوى العالم في عام 2010 هي:

  1. خطأ الانكسار (42%)
  2. إعتام عدسة العين (33%)
  3. الجلوكوما (2%)
  4. الضمور البقعي المرتبط بالعمر (1%)
  5. تعتيم القرنية (1%)
  6. اعتلال الشبكية السكري (1%)
  7. العمى في مرحلة الطفولة
  8. التراخوما (1%)
  9. غير محدد (18%) [11]

كانت الأسباب الأكثر شيوعاً للعمى في جميع أنحاء العالم في عام 2010 هي:

  1. إعتام عدسة العين (51%)
  2. الجلوكوما (8%)
  3. الضمور البقعي المرتبط بالعمر (5%)
  4. تعتيم القرنية (4%)
  5. العمى في مرحلة الطفولة (4%)
  6. أخطاء الانكسار (3%)
  7. التراخوما (3%)
  8. اعتلال الشبكية السكري (1%)
  9. غير محدد (21%) [11]

يعيش حوالي 90% من الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر في العالم النامي . [1] يعد الضمور البقعي المرتبط بالعمر، والزرق، واعتلال الشبكية السكري الأسباب الرئيسية للعمى في العالم المتقدم. [54]

بين البالغين في سن العمل الذين أصيبوا بالعمى حديثًا في إنجلترا وويلز كانت الأسباب الأكثر شيوعًا في عام 2010 هي: [55]

  1. اضطرابات الشبكية الوراثية (20.2%)
  2. اعتلال الشبكية السكري (14.4%)
  3. ضمور العصب البصري (14.1%)
  4. الجلوكوما (5.9%)
  5. التشوهات الخلقية (5.1%)
  6. اضطرابات القشرة البصرية (4.1%)
  7. أمراض الأوعية الدموية الدماغية (3.2%)
  8. انحلال البقعة الصفراء والقطب الخلفي (3.0%)
  9. قصر النظر (2.8%)
  10. اضطرابات القرنية (2.6%)
  11. الأورام الخبيثة في المخ والجهاز العصبي (1.5%)
  12. انفصال الشبكية (1.4%)

إعتام عدسة العين

إعتام عدسة العين هو تحول عدسة العين إلى اللون الرمادي أو تعتيمها، والذي يمكن أن يحدث عند الأطفال بسبب العدوى داخل الرحم، والاضطرابات الأيضية، والمتلازمات المنقولة وراثيًا. [56] إعتام عدسة العين هو السبب الرئيسي لعمى الأطفال والبالغين الذي يتضاعف انتشاره كل عشر سنوات بعد سن الأربعين. [57] وبالتالي، فإن إعتام عدسة العين اليوم أكثر شيوعًا بين البالغين منه عند الأطفال. [56] وهذا يعني أن الناس يواجهون فرصًا أكبر للإصابة بإعتام عدسة العين مع تقدمهم في السن. ومع ذلك، يميل إعتام عدسة العين إلى أن يكون له ثمن مالي وعاطفي أكبر على الأطفال حيث يجب أن يخضعوا لتشخيص مكلف وإعادة تأهيل طويلة الأمد ومساعدة بصرية. [58] أيضًا، وفقًا للمجلة السعودية للعلوم الصحية، يعاني المرضى أحيانًا من ضعف البصر غير القابل للعكس [56] بعد جراحة إعتام عدسة العين عند الأطفال لأن إعتام عدسة العين منع النضوج الطبيعي للرؤية قبل العملية. [59] على الرغم من التقدم الكبير في العلاج، لا يزال إعتام عدسة العين يمثل مشكلة عالمية في كل من البلدان المتقدمة اقتصاديًا والنامية. [60] في الوقت الحاضر، مع النتائج المتنوعة بالإضافة إلى عدم المساواة في الوصول إلى جراحة إعتام عدسة العين، فإن أفضل طريقة للحد من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين هي تجنب التدخين والتعرض المكثف لأشعة الشمس (أي أشعة UV-B). [57]

الجلوكوما

الجلوكوما هو مرض يصيب العين غالبًا ما يتميز بارتفاع الضغط داخل العين أو ضغط العين (IOP). [61] يسبب الجلوكوما فقدان المجال البصري بالإضافة إلى قطع العصب البصري. [62] التشخيص المبكر وعلاج الجلوكوما لدى المرضى أمر ضروري لأن الجلوكوما يحدث بسبب مستويات غير محددة من ضغط العين. [62] أيضًا، هناك تحدٍ آخر في تشخيص الجلوكوما بدقة وهو أن المرض له أربعة أسباب: 1) متلازمة ارتفاع ضغط العين الالتهابي (IOHS)؛ 2) انسداد الزاوية العنبية الشديد؛ 3) الناجم عن الكورتيكوستيرويد؛ و4) آلية غير متجانسة مرتبطة بالتغير البنيوي والالتهاب المزمن. [61] بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يختلف الجلوكوما عند الأطفال بشكل كبير في السبب والإدارة عن الجلوكوما التي يصاب بها البالغون. [63] حاليًا، أفضل علامة على الجلوكوما عند الأطفال هي وجود ضغط عين 21 ملم زئبق أو أكثر لدى الطفل. [63] أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للجلوكوما عند الأطفال هو جراحة إزالة الساد، والتي تؤدي إلى معدل حدوث يبلغ حوالي 12.2% بين الرضع و58.7% بين الأطفال في سن 10 سنوات. [63]

العدوى

صورة بالأبيض والأسود لأطفال يقودون صفًا من البالغين عبر منظر طبيعي جاف
عبء داء كلابية الذنب : الأطفال يقودون البالغين المكفوفين في أفريقيا

يمكن أن يحدث العمى في مرحلة الطفولة نتيجة لحالات مرتبطة بالحمل، مثل متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية واعتلال الشبكية لدى الأطفال الخدج . ويتسبب كل من مرض الجذام وداء كلابية الذنب في إصابة ما يقرب من مليون شخص بالعمى في العالم النامي.

انخفض عدد الأشخاص المصابين بالعمى بسبب مرض التراخوما خلال السنوات العشر الماضية من 6 ملايين إلى 1.3 مليون، مما يضعه في المرتبة السابعة على قائمة أسباب العمى في جميع أنحاء العالم.

كما أن تقرح القرنية المركزي هو أحد الأسباب الرئيسية للعمى أحادي العين في جميع أنحاء العالم، حيث يُقدر عدد حالات العمى القرني بنحو 850 ألف حالة سنويًا في شبه القارة الهندية وحدها. ونتيجة لهذا، أصبح تندب القرنية الناجم عن جميع الأسباب الآن رابع أكبر سبب للعمى العالمي. [64]

الإصابات

صورة بالأبيض والأسود لثلاثة رجال ينسجون سلالًا من الخوص
إعادة تثقيف الجرحى. جنود فرنسيون مكفوفون يتعلمون كيفية صنع السلال، الحرب العالمية الأولى.

تعد إصابات العين ، التي تحدث غالبًا للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا، السبب الرئيسي للعمى الأحادي (فقدان الرؤية في عين واحدة) في جميع أنحاء الولايات المتحدة . تؤثر الإصابات وإعتام عدسة العين على العين نفسها، بينما تؤثر التشوهات مثل نقص تنسج العصب البصري على الحزمة العصبية التي ترسل الإشارات من العين إلى الجزء الخلفي من الدماغ، مما قد يؤدي إلى انخفاض حدة البصر.

تنتج العمى القشري عن إصابات في الفص القذالي من الدماغ تمنع الدماغ من استقبال أو تفسير الإشارات من العصب البصري بشكل صحيح . وتختلف أعراض العمى القشري بشكل كبير بين الأفراد وقد تكون أكثر حدة في فترات الإرهاق أو الإجهاد. ومن الشائع أن يعاني الأشخاص المصابون بالعمى القشري من ضعف الرؤية في وقت لاحق من اليوم.

لقد تم استخدام التعمية كعمل انتقامي وتعذيب في بعض الحالات، لحرمان الشخص من حاسة رئيسية يمكنه من خلالها التنقل أو التفاعل داخل العالم، والتصرف بشكل مستقل تمامًا، والوعي بالأحداث المحيطة به. ومن الأمثلة على ذلك من العالم الكلاسيكي أوديب ، الذي اقتلع عينيه بعد أن أدرك أنه حقق النبوءة الرهيبة التي قيلت عنه. بعد سحق البلغار، قام الإمبراطور البيزنطي باسيل الثاني بتعمية ما يصل إلى 15000 أسير تم أسرهم في المعركة، قبل إطلاق سراحهم. [65] تشمل الأمثلة المعاصرة إضافة أساليب مثل رمي الحمض كشكل من أشكال التشويه .

العيوب الوراثية

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالمهق من فقدان البصر إلى الحد الذي يجعل العديد منهم مصابين بالعمى القانوني، على الرغم من أن قِلة منهم لا يستطيعون الرؤية بالفعل. يمكن أن يؤدي عمى ليبر الخلقي إلى العمى التام أو فقدان البصر الشديد منذ الولادة أو الطفولة المبكرة. يتميز التهاب الشبكية الصباغي بانخفاض الرؤية الطرفية وصعوبة الرؤية في الليل.

وقد أدت التطورات في رسم خرائط الجينوم البشري إلى تحديد أسباب وراثية أخرى لضعف البصر أو العمى. ومن الأمثلة على ذلك متلازمة بارديه-بيدل .

تسمم

نادرًا ما يحدث العمى بسبب تناول مواد كيميائية معينة. ومن الأمثلة المعروفة الميثانول ، الذي يعتبر سامًا بدرجة خفيفة ومُسكرًا بدرجة ضئيلة، ويتحلل إلى مادة الفورمالديهايد وحمض الفورميك والتي يمكن أن تسبب العمى ومجموعة من المضاعفات الصحية الأخرى والوفاة. [66] عند التنافس مع الإيثانول على التمثيل الغذائي، يتم استقلاب الإيثانول أولاً، ويتأخر ظهور السمية. يوجد الميثانول عادةً في المشروبات الروحية الميثيلية ، كحول الإيثيل المُحَوَّل ، لتجنب دفع الضرائب على بيع الإيثانول المخصص للاستهلاك البشري. يستخدم مدمنو الكحول المشروبات الروحية الميثيلية أحيانًا كبديل يائس ورخيص للمشروبات الكحولية الإيثانولية العادية .

آخر

  • الغمش : هو فئة من فقدان الرؤية أو ضعف البصر الناجم عن عوامل لا علاقة لها بأخطاء الانكسار أو أمراض العين المصاحبة. [59] الغمش هو الحالة التي تفشل فيها الأنظمة البصرية للطفل في النضوج بشكل طبيعي لأن الطفل قد ولد قبل الأوان، أو الحصبة، أو متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية، أو نقص فيتامين أ، أو التهاب السحايا. [67] إذا تُرك الغمش دون علاج أثناء الطفولة، فإنه غير قابل للشفاء حاليًا في مرحلة البلوغ لأن فعالية العلاج الجراحي تتغير مع نضوج الطفل. [67] وبالتالي، فإن الغمش هو السبب الرئيسي في العالم لفقدان الرؤية الأحادية لدى الأطفال، وهو تلف أو فقدان الرؤية في عين واحدة. [59] في أفضل السيناريوهات، وهو نادر جدًا، يمكن لمرضى الغمش المعالجين بشكل صحيح استعادة حدة 20/40. [59]
  • تعتيم القرنية
  • قصر النظر التنكسي
  • اعتلال الشبكية السكري : هو أحد مضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة لمرض السكري، والذي يتميز بالعمى أو انخفاض حدة البصر. أي أن اعتلال الشبكية السكري يصف النزيف في الشبكية والجسم الزجاجي أو انسداد الشعيرات الدموية في الشبكية الناجم عن زيادة A1C، [68] وهو قياس مستوى الجلوكوز في الدم أو السكر. [69] في الواقع، مع زيادة A1C، يميل الأشخاص إلى أن يكونوا أكثر عرضة للإصابة باعتلال الشبكية السكري من الإصابة بمضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة الأخرى المرتبطة بمرض السكري (مثل ارتفاع سكر الدم المزمن، واعتلال الأعصاب السكري، واعتلال الكلية السكري). [68] على الرغم من حقيقة أن 8٪ فقط من البالغين الذين تبلغ أعمارهم 40 عامًا أو أكثر يعانون من اعتلال الشبكية السكري الذي يهدد الرؤية (مثل اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري أو NPDR واعتلال الشبكية السكري التكاثري أو PDR)، فإن مرض العين هذا كان مسؤولاً عن 17٪ من حالات العمى في عام 2002. [68]
  • التهاب الشبكية الصباغي
  • اعتلال الشبكية الخداجي : السبب الأكثر شيوعًا للعمى عند الرضع في جميع أنحاء العالم. في أشد أشكاله، يسبب اعتلال الشبكية الخداجي انفصال الشبكية، مع فقدان البصر المصاحب. يهدف العلاج بشكل أساسي إلى الوقاية، عن طريق العلاج بالليزر أو أفاستين .
  • مرض ستارغاردت
  • التهاب العنبية : هي مجموعة من 30 مرضًا التهابيًا داخل العين [70] ناجمًا عن العدوى أو الأمراض الجهازية أو العمليات المناعية الذاتية الخاصة بالأعضاء أو السرطان أو الصدمات. [71] أي أن التهاب العنبية يشير إلى فئة معقدة من أمراض العين التي يمكن أن تسبب العمى إذا تُركت دون علاج أو تم تشخيصها بشكل غير صحيح. [71] التحدي الحالي المتمثل في تشخيص التهاب العنبية بدقة هو أن سبب التهاب العين المحدد غالبًا ما يكون غير معروف أو متعدد الطبقات. [70] وبالتالي، فإن حوالي 3-10٪ من المصابين بالتهاب العنبية في البلدان المتقدمة، وحوالي 25٪ من المصابين بالتهاب العنبية في البلدان النامية، يصبحون مكفوفين بسبب التشخيص الخاطئ والوصفة غير الفعالة للأدوية أو المضادات الحيوية أو الستيرويدات. [71] بالإضافة إلى ذلك، فإن التهاب العنبية هو فئة متنوعة من أمراض العيون التي تنقسم إلى حبيبات (أو ورمية) أو غير حبيبات التهاب العنبية الأمامي أو المتوسط ​​أو الخلفي أو الشامل. [71] بعبارة أخرى، تميل أمراض التهاب العنبية إلى التصنيف حسب موقعها التشريحي في العين (على سبيل المثال، القناة العنبية، أو الشبكية، أو العدسة)، كما يمكن أن تسبب مضاعفات يمكن أن تسبب إعتام عدسة العين، أو الجلوكوما، أو تلف الشبكية، أو الضمور البقعي المرتبط بالعمر، أو اعتلال الشبكية السكري. [71]
  • تشير التقديرات إلى أن جفاف الملتحمة ، الذي يحدث غالباً بسبب نقص فيتامين أ ، يؤثر على خمسة ملايين طفل كل عام؛ ويصاب 500 ألف منهم بإصابة نشطة في القرنية، ونصف هؤلاء يصابون بالعمى.

تشخبص

يتتبع العلماء حركات العين عند مرضى الجلوكوما للتحقق من ضعف الرؤية أثناء القيادة.

من المهم أن يتم فحص الأشخاص من قبل شخص متخصص في رعاية ضعف البصر قبل التدريب على إعادة التأهيل الأخرى لاستبعاد التصحيح الطبي أو الجراحي المحتمل للمشكلة ولإنشاء انكسار أساسي دقيق ووصفة لكل من النظارات والمساعدات البصرية العادية ومنخفضة الرؤية. الطبيب فقط مؤهل لتقييم الأداء البصري لنظام بصري معرض للخطر بشكل فعال. [72] تقدم الجمعية الطبية الأمريكية نهجًا لتقييم فقدان البصر لأنه يؤثر على قدرة الفرد على أداء أنشطة الحياة اليومية. [27]

إن فحص البالغين الذين لا تظهر عليهم أي أعراض له فائدة غير مؤكدة. [14]

وقاية

تقدر منظمة الصحة العالمية أن 80% من حالات فقدان البصر يمكن الوقاية منها أو علاجها بالعلاج. [1] ويشمل ذلك إعتام عدسة العين، وداء كلابية الذنب، والتراخوما، والجلوكوما، واعتلال الشبكية السكري، والأخطاء الانكسارية غير المصححة، وبعض حالات العمى في مرحلة الطفولة. [15] تقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن نصف حالات العمى في الولايات المتحدة يمكن الوقاية منها. [2]

إدارة

تومي ايديسون يطبخ
تومي إديسون ، ناقد سينمائي أعمى، يوضح لمشاهديه كيف يمكن لشخص أعمى أن يطبخ بمفرده.

الحركة

عصا بيضاء ذات شريط أحمر، مطوية إلى أربعة أجزاء
عصا طويلة مطوية
رجل يتجول في المركز التجاري، ممسكًا بكلب لابرادور أصفر مقيدًا
رجل أعمى يتلقى مساعدة من كلب مرشد في برازيليا، البرازيل.
امرأة هندية تلمس سيارة بنية كبيرة
فتاة عمياء تشعر بشكل سيارة بالقرب من قرية مانا، أوتاراخند .
فتاة عالقة بين اثنين من الجريئات، تتسلق
فتاة ضعيفة البصر تتسلق صخرة أثناء تسلقها

يستطيع العديد من الأشخاص الذين يعانون من إعاقات بصرية خطيرة السفر بشكل مستقل، باستخدام مجموعة واسعة من الأدوات والتقنيات. إن المتخصصين في التوجيه والتنقل هم محترفون مدربون بشكل خاص لتعليم الأشخاص الذين يعانون من إعاقات بصرية كيفية السفر بأمان وثقة وبشكل مستقل في المنزل والمجتمع. يمكن لهؤلاء المحترفين أيضًا مساعدة المكفوفين على ممارسة السفر على طرق محددة قد يستخدمونها كثيرًا، مثل الطريق من المنزل إلى متجر صغير. إن التعرف على البيئة أو الطريق يمكن أن يجعل من الأسهل كثيرًا على الشخص المكفوف التنقل بنجاح.

يمكن أيضًا استخدام أدوات مثل العصا البيضاء ذات الطرف الأحمر - الرمز الدولي للعمى - لتحسين القدرة على الحركة. تُستخدم العصا الطويلة لتوسيع نطاق إحساس المستخدم باللمس. وعادةً ما يتم تأرجحها بحركة كاسحة منخفضة عبر مسار السفر المقصود، للكشف عن العوائق. ومع ذلك، يمكن أن تختلف تقنيات السفر بالعصا حسب المستخدم و/أو الموقف. لا يحمل بعض الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر هذه الأنواع من العصي، ويختارون بدلاً من ذلك عصا التعريف الأقصر والأخف وزناً. لا يزال البعض الآخر يحتاج إلى عصا دعم. يعتمد الاختيار على رؤية الفرد ودوافعه وعوامل أخرى.

يستخدم عدد قليل من الناس كلاب الإرشاد للمساعدة في الحركة. يتم تدريب هذه الكلاب على التنقل بين العوائق المختلفة، والإشارة عندما يصبح من الضروري الصعود أو النزول من درجة. ومع ذلك، فإن فائدة كلاب الإرشاد محدودة بسبب عدم قدرة الكلاب على فهم الاتجاهات المعقدة. يقوم النصف البشري من فريق كلاب الإرشاد بالتوجيه، بناءً على المهارات المكتسبة من خلال التدريب السابق على الحركة. بهذا المعنى، يمكن تشبيه المدرب بملاح الطائرة، الذي يجب أن يعرف كيفية الانتقال من مكان إلى آخر، والكلب بالطيار، الذي يوصلهم إلى هناك بأمان.

يمكن أيضًا استخدام أجهزة تحديد المواقع العالمية (GPS) كوسيلة مساعدة على الحركة. ويمكن لمثل هذه البرامج مساعدة المكفوفين في تحديد الاتجاه والملاحة، ولكنها لا تحل محل أدوات الحركة التقليدية مثل العصي البيضاء والكلاب المرشدة.

يتمتع بعض المكفوفين بالمهارة في تحديد موقع الأشياء الصامتة بالصدى من خلال إحداث نقرات في الفم والاستماع إلى الأصداء المرتدة. وقد ثبت أن خبراء تحديد موقع المكفوفين بالصدى يستخدمون الجزء "البصري" من أدمغتهم لمعالجة الأصداء. [73] [74]

تتخذ الحكومات أحيانًا إجراءات لجعل الأماكن العامة أكثر سهولة في الوصول إليها بالنسبة للمكفوفين. وتتوفر وسائل النقل العام مجانًا للمكفوفين في العديد من المدن. ويمكن أن تجعل الأرصفة الملموسة وإشارات المرور المسموعة عبور الشوارع أسهل وأكثر أمانًا للمشاة من ذوي الإعاقة البصرية. بالإضافة إلى وضع قواعد حول من يمكنه ومن لا يمكنه استخدام العكاز، تلزم بعض الحكومات بمنح حق المرور لمستخدمي العكازات البيضاء أو الكلاب المرشدة.

القراءة والتكبير

ساعة ذات عقارب لمسية وأرقام برايل
ساعة برايل

يقرأ معظم الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر والذين ليسوا مكفوفين تمامًا المطبوعات، سواء كانت بحجم عادي أو مكبرة بواسطة أجهزة التكبير. كما يقرأ العديد منهم المطبوعات الكبيرة ، وهو ما يسهل عليهم قراءتها بدون مثل هذه الأجهزة. يمكن لمجموعة متنوعة من العدسات المكبرة ، بعضها محمول باليد وبعضها على أجهزة الكمبيوتر المكتبية، أن تجعل القراءة أسهل بالنسبة لهم.

يقرأ آخرون طريقة برايل (أو طريقة مون التي نادرًا ما تُستخدم )، أو يعتمدون على الكتب الناطقة وأجهزة القراءة أو آلات القراءة ، التي تحول النص المطبوع إلى كلام أو طريقة برايل . يستخدمون أجهزة كمبيوتر مزودة بأجهزة خاصة مثل الماسحات الضوئية وشاشات برايل القابلة للتحديث بالإضافة إلى برامج مكتوبة خصيصًا للمكفوفين، مثل تطبيقات التعرف الضوئي على الحروف وقارئات الشاشة .

ويستطيع بعض الأشخاص الوصول إلى هذه المواد من خلال وكالات للمكفوفين، مثل خدمة المكتبة الوطنية للمكفوفين والمعوقين جسديًا في الولايات المتحدة، أو المكتبة الوطنية للمكفوفين أو المعهد الملكي الوطني للمكفوفين في المملكة المتحدة.

تعتبر أجهزة التلفزيون ذات الدائرة المغلقة ، وهي المعدات التي تقوم بتكبير العناصر النصية وتباينها، بديلاً أكثر تقدمًا من الناحية التقنية لأجهزة التكبير التقليدية.

هناك أيضًا أكثر من 100 خدمة قراءة إذاعية في مختلف أنحاء العالم تقدم للأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر قراءات من الدوريات عبر الراديو. وتوفر الجمعية الدولية لخدمات المعلومات الصوتية روابط لجميع هذه المنظمات.

أجهزة الكمبيوتر وتكنولوجيا الهاتف المحمول

تتيح تكنولوجيا الوصول مثل قارئات الشاشة ومكبرات الشاشة وشاشات برايل القابلة للتحديث للمكفوفين استخدام تطبيقات الكمبيوتر السائدة والهواتف المحمولة . يتزايد توفر التكنولوجيا المساعدة، مصحوبًا بجهود متضافرة لضمان إمكانية وصول تكنولوجيا المعلومات لجميع المستخدمين المحتملين، بمن فيهم المكفوفون. تتضمن الإصدارات الأحدث من Microsoft Windows معالج إمكانية الوصول ومكبر الصوت لأولئك الذين يعانون من ضعف البصر، و Microsoft Narrator ، وهو قارئ شاشة بسيط. تشمل توزيعات Linux ( كأقراص مضغوطة حية ) للمكفوفين Vinux و Adriane Knoppix ، وقد طور الأخير جزئيًا بواسطة Adriane Knopper الذي يعاني من ضعف بصري. يأتي macOS وiOS أيضًا مع قارئ شاشة مدمج يسمى VoiceOver ، بينما تم دمج Google TalkBack في معظم أجهزة Android.

إن التحرك نحو زيادة إمكانية الوصول إلى الويب يفتح عددًا أكبر بكثير من المواقع الإلكترونية للتكنولوجيا التكيفية ، مما يجعل الويب مكانًا أكثر جاذبية لمستخدمي الإنترنت من ذوي الإعاقة البصرية.

بدأت الأساليب التجريبية في الاستبدال الحسي في توفير إمكانية الوصول إلى وجهات نظر حية عشوائية من الكاميرا .

يمكن أن يكون الناتج المرئي المعدل الذي يتضمن طباعة كبيرة و/أو رسومات بسيطة واضحة مفيدًا للمستخدمين الذين لديهم بعض الرؤية المتبقية. [75]

مساعدات وتقنيات أخرى

نتوءات مرتفعة على ورقة نقدية كندية
ميزة ملموسة على ورقة نقدية كندية
نموذج مصغر للجبل يمكن رؤيته بسهولة للسياح المكفوفين

قد يستخدم المكفوفون أجهزة تتحدث مثل موازين الحرارة والساعات والمقاييس والآلات الحاسبة والبوصلات . كما قد يقومون بتكبير أو وضع علامات على الأجهزة مثل الأفران وأجهزة ضبط الحرارة لجعلها قابلة للاستخدام. تشمل التقنيات الأخرى التي يستخدمها المكفوفون لمساعدتهم في الأنشطة اليومية ما يلي:

  • تعديلات على العملات المعدنية والأوراق النقدية بحيث يمكن تحديد قيمتها عن طريق اللمس. على سبيل المثال:
    • في بعض العملات، مثل اليورو والجنيه الإسترليني والروبية الهندية ، يزداد حجم الورقة النقدية مع قيمتها.
    • على العملات المعدنية الأمريكية، تتشابه أحجام البنسات والدايمات والنيكل والربع دولار. تحتوي الفئات الأكبر (الدايمات والربع دولار) على حواف على طول الجوانب (كانت تستخدم تاريخيًا لمنع "تقشير" المعادن الثمينة من العملات المعدنية)، والتي يمكن استخدامها الآن للتعريف.
    • تحتوي بعض الأوراق النقدية على خاصية لمسية للإشارة إلى الفئة. على سبيل المثال، تعد خاصية اللمس في العملة الكندية عبارة عن نظام من النقاط البارزة في أحد الأركان، استنادًا إلى خلايا برايل ولكن ليس برايل القياسي . [76]
    • ومن الممكن أيضًا طي الملاحظات بطرق مختلفة للمساعدة في التعرف عليها.
  • وضع العلامات ووضع العلامات على الملابس والأغراض الشخصية الأخرى
  • وضع أنواع مختلفة من الطعام في مواضع مختلفة على طبق العشاء
  • وضع علامات التحكم في الأجهزة المنزلية

يقوم معظم الأشخاص، بمجرد إصابتهم بضعف البصر لفترة طويلة، بوضع استراتيجيات تكيفية خاصة بهم في جميع مجالات الإدارة الشخصية والمهنية.

بالنسبة للمكفوفين، هناك كتب مكتوبة بطريقة برايل، وكتب مسموعة، وبرامج كمبيوترية لتحويل النص إلى كلام، وأجهزة، وقارئات كتب إلكترونية . ويمكن للأشخاص ضعاف البصر الاستفادة من هذه الأدوات، فضلاً عن مواد القراءة المطبوعة بحروف كبيرة ، وقارئات الكتب الإلكترونية التي توفر أحجام خطوط كبيرة .

تعد أجهزة الكمبيوتر أدوات مهمة للتكامل بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من إعاقة بصرية. فهي تسمح، باستخدام برامج قياسية أو محددة، بتكبير الشاشة وتحويل النص إلى صوت أو لمس (خط برايل)، وهي مفيدة لجميع مستويات الإعاقة البصرية. يمكن لأجهزة المسح الضوئي OCR ، بالاشتراك مع برامج تحويل النص إلى كلام، قراءة محتويات الكتب والمستندات بصوت عالٍ عبر الكمبيوتر. كما يقوم البائعون ببناء أجهزة تلفزيون ذات دائرة مغلقة تعمل على تكبير الورق إلكترونيًا، بل وحتى تغيير تباينه ولونه، للمستخدمين الذين يعانون من إعاقة بصرية. لمزيد من المعلومات، راجع التكنولوجيا المساعدة .

لا يوجد دليل قاطع يدعم شكلًا واحدًا من وسائل مساعدة القراءة على شكل آخر لدى البالغين الذين يعانون من ضعف البصر. [77] في العديد من الدراسات، سمحت الأجهزة المثبتة على حامل بقراءة أسرع من المساعدات البصرية المحمولة باليد أو المحمولة. [77] في حين أن المساعدات الإلكترونية قد تسمح بقراءة أسرع للأفراد الذين يعانون من ضعف البصر، يجب مراعاة قابلية النقل وسهولة الاستخدام والقدرة على تحمل التكاليف بالنسبة للأشخاص. [77]

قد يعاني الأطفال الذين يعانون من ضعف البصر من تأخير في القراءة، لكنهم يستفيدون من طرق تعليم القراءة المبتدئة القائمة على الصوتيات. إن تعليم الصوتيات الجذاب متعدد الحواس ومحفز للغاية وعملي. عادةً ما يتم تعليم الطلاب أولاً الأصوات الأكثر شيوعًا في حروف الأبجدية، وخاصة ما يسمى بأصوات العلة القصيرة، ثم يتم تعليمهم دمج الأصوات مع كلمات مكونة من ثلاثة أحرف ساكنة-علة-ساكنة مثل cat وred وsit وhot وsun. تعد المواد المطبوعة المكبرة جدًا (أو الجذابة حركيًا) مثل تلك الموجودة في "The Big Collection of Phonics Flipbooks" من تأليف Lynn Gordon (Scholastic، 2010) مفيدة لتعليم عائلات الكلمات ومهارات الدمج للقراء المبتدئين الذين يعانون من ضعف البصر. يجب أن تركز المواد التعليمية للقراءة المبتدئة بشكل أساسي على الحروف الصغيرة، وليس الحروف الكبيرة (على الرغم من أنها أكبر حجمًا) لأن قراءة النص تتطلب الإلمام (في الغالب) بالحروف الصغيرة. يجب أيضًا استكمال القراءة المبدئية القائمة على الصوتيات بدروس الوعي الصوتي، وفرص الكتابة، والعديد من القراءة بصوت عالٍ (قراءة الأدب للأطفال يوميًا) لتحفيز الدافع، وتطوير المفردات، وتطوير المفاهيم، وتطوير مهارات الفهم. يمكن دمج العديد من الأطفال الذين يعانون من ضعف البصر بنجاح في بيئات التعليم العادية. قد يحتاج الآباء إلى توخي اليقظة لضمان أن المدرسة توفر للمعلم والطلاب موارد ضعف البصر المناسبة، على سبيل المثال التكنولوجيا في الفصل الدراسي، ووقت مساعد الفصل الدراسي، والمواد التعليمية المعدلة، والمساعدة الاستشارية مع خبراء ضعف البصر.

علم الأوبئة

تقدر منظمة الصحة العالمية أنه في عام 2012 كان هناك 285 مليون شخص يعانون من ضعف البصر في العالم، منهم 246 مليون يعانون من ضعف البصر و39 مليون يعانون من العمى. [1]

من بين هؤلاء المكفوفين يعيش 90% في العالم النامي. [78] وعلى مستوى العالم، لكل شخص أعمى، يبلغ متوسط ​​عدد الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر 3.4 شخصًا، مع اختلافات تتراوح بين 2.4 و5.5 حسب البلد والمنطقة. [79]

حسب العمر: يتوزع ضعف البصر بشكل غير متساوٍ بين الفئات العمرية. فأكثر من 82% من جميع المكفوفين هم في سن الخمسين وما فوق، على الرغم من أنهم لا يمثلون سوى 19% من سكان العالم. ونظرًا لعدد السنوات المتوقعة التي يعيشها المكفوفون (سنوات العمى)، يظل العمى في مرحلة الطفولة مشكلة كبيرة، حيث يقدر عدد الأطفال المكفوفين تحت سن 15 عامًا بنحو 1.4 مليون طفل.

حسب الجنس: تشير الدراسات المتاحة باستمرار إلى أنه في كل منطقة من مناطق العالم، وفي جميع الأعمار، تواجه الإناث خطرًا أعلى بكثير للإصابة بضعف البصر مقارنة بالذكور. [80] [81] [82] [83] [84] [85]

حسب الموقع الجغرافي: لا يتم توزيع الإعاقة البصرية بشكل موحد في جميع أنحاء العالم. يعيش أكثر من 90% من الأشخاص الذين يعانون من الإعاقة البصرية في العالم في البلدان النامية. [79]

منذ تقديرات التسعينيات، تظهر البيانات الجديدة المستندة إلى تعداد سكان العالم في عام 2002 انخفاضًا في عدد الأشخاص المكفوفين أو ضعاف البصر، وأولئك الذين فقدوا بصرهم بسبب آثار الأمراض المعدية، ولكن زيادة في عدد الأشخاص المكفوفين بسبب حالات مرتبطة بعمر أطول. [79]

في عام 1987، قُدِّر أن 598000 شخص في الولايات المتحدة استوفوا التعريف القانوني للعمى. [86] ومن هذا العدد، كان 58% فوق سن 65 عامًا. [86] وفي الفترة 1994-1995، أبلغ 1.3 مليون أمريكي عن إصابتهم بالعمى القانوني. [87]

المجتمع والثقافة

لتحديد الأشخاص المؤهلين للحصول على مساعدة خاصة بسبب إعاقاتهم البصرية، لدى الحكومات المختلفة تعريفات محددة للعمى القانوني. [88] في أمريكا الشمالية ومعظم أوروبا ، يتم تعريف العمى القانوني على أنه حدة البصر (الرؤية) 20/200 (6/60) أو أقل في العين الأفضل مع أفضل تصحيح ممكن. وهذا يعني أن الفرد الكفيف قانونيًا يجب أن يقف على بعد 20 قدمًا (6.1 مترًا) من جسم ما لرؤيته - باستخدام العدسات التصحيحية  - بنفس درجة الوضوح التي يمكن للشخص السليم الرؤية من مسافة 200 قدم (61 مترًا). في العديد من المناطق، يتم تصنيف الأشخاص الذين يتمتعون بحدة بصرية متوسطة ولكن لديهم مع ذلك مجال بصري أقل من 20 درجة (المعيار هو 180 درجة) على أنهم مكفوفون قانونيًا. حوالي خمسة عشر بالمائة من أولئك الذين يُعتبرون مكفوفين قانونيًا، بأي مقياس، ليس لديهم إدراك للضوء أو الشكل. البقية لديهم بعض الرؤية، من إدراك الضوء وحده إلى حدة بصرية جيدة نسبيًا. يُستخدم مصطلح ضعف البصر أحيانًا لوصف حدة البصر من 20/70 إلى 20/200. [89]

الأدب والفن

العصور القديمة

كان شعب الموتشي في بيرو القديمة يصور المكفوفين في أعمالهم الخزفية. [90]

في الأساطير اليونانية، كان تيريسياس نبيًا مشهورًا ببصيرته . ووفقًا لإحدى الأساطير، فقد أعماه الآلهة عقابًا له على كشف أسرارهم، بينما تقول أسطورة أخرى أنه أصيب بالعمى عقابًا له بعد أن رأى أثينا عارية أثناء استحمامها. في الأوديسة ، أسر العملاق أحادي العين بوليفيموس أوديسيوس ، الذي أعما بوليفيموس ليتمكن من الهرب. في الأساطير الإسكندنافية، خدع لوكي الإله الأعمى هودر ليقتل شقيقه بالدر ، إله السعادة.

يحتوي العهد الجديد على العديد من الأمثلة التي قام فيها يسوع بمعجزات لشفاء العميان. وفقًا للأناجيل، شفى يسوع الرجلين الأعميين من الجليل ، والأعمى من بيت صيدا ، والأعمى من أريحا ، والرجل الذي ولد أعمى .

لقد تناقل العديد من المعتقدات الدينية قصة العميان والفيل ، وهي جزء من تقاليد الديانة الجاينية والبوذية والصوفية والهندوسية . وفي نسخ مختلفة من القصة، تلمس مجموعة من العميان (أو رجال في الظلام) فيلًا لمعرفة ماهيته. ويشعر كل منهم بجزء مختلف، ولكن جزءًا واحدًا فقط، مثل الجانب أو الناب. ثم يقارنون الملاحظات ويكتشفون أنهم في خلاف تام .

" ثلاثة فئران عمياء " هي أغنية أطفال إنجليزية من العصور الوسطى تتحدث عن ثلاثة فئران عمياء تم قطع ذيولها بعد مطاردة زوجة المزارع. العمل غير متجانس بشكل واضح، وينتهي بتعليق " هل رأيت مثل هذا المشهد في حياتك، مثل ثلاثة فئران عمياء؟"

العصر الحديث

لوحة زيتية لامرأة برأس مائل للأسفل، وربما بعينين مغلقتين
المرأة العمياء بقلم دييغو فيلاسكيز
رجل ذو عينين مغلقتين يمسك ويشعر بتمثال نصفي من الرخام
تصور لوحة "حاسة اللمس" للفنان جوسيبي دي ريبيرا رجلاً أعمى يحمل رأسًا رخاميًا بين يديه.

الشاعر جون ميلتون ، الذي أصيب بالعمى في منتصف عمره، ألف قصيدة " عن عمى عينيه "، وهي عبارة عن سوناتة عن التعامل مع العمى. ويفترض العمل أن أولئك الذين يتحملون نير الله اللطيف هم الذين يخدمونه على أفضل وجه.

غالبًا ما كان الرسام والنقاش الهولندي رامبرانت يصور مشاهد من كتاب طوبيا غير القانوني ، والذي يحكي قصة بطريرك أعمى يتم شفاؤه على يد ابنه طوبيا بمساعدة رئيس الملائكة رافائيل . [91]

لقد ألف جون نيوتن، تاجر العبيد الذي تحول إلى مناهض للعبودية ، ترنيمة " النعمة المذهلة " عن شخص بائس "كان ضالاً ذات يوم، ولكن الآن عُثر عليه، كان أعمى، ولكن الآن أبصر". وبهذا المعنى، تُستخدم كلمة "العمى" مجازيًا (للإشارة إلى شخص كان جاهلاً ولكنه أصبح فيما بعد واسع المعرفة) وحرفيًا، كإشارة إلى أولئك الذين شُفيوا في الكتاب المقدس. وفي السنوات الأخيرة من حياته، أصيب نيوتن نفسه بالعمى.

تستكشف قصة " بلد المكفوفين " للكاتب هربرت جورج ويلز ما يمكن أن يحدث إذا وجد رجل مبصر نفسه محاصرًا في بلد يسكنه المكفوفون، وذلك للتأكيد على موقف المجتمع تجاه المكفوفين من خلال قلب الوضع رأسًا على عقب.

تتحدث رواية العمى لجوزيه ساراماغو عن وباء العمى المفاجئ الذي انتشر على نطاق واسع، وتتبع القصة الرئيسية أول مجموعة من الناس يفقدون بصرهم وكيف يتعين عليهم التكيف مع إعاقتهم الجديدة وسط مجتمع متدهور.

تشير أغنية بوب ديلان المناهضة للحرب " Blowin' in the Wind " مرتين إلى العمى المجازي: كم مرة يمكن للإنسان أن يحرك رأسه // ويتظاهر بأنه لا يرى... كم مرة يجب على الإنسان أن ينظر إلى الأعلى // قبل أن يتمكن من رؤية السماء؟

تحتوي الروايات المعاصرة على العديد من الشخصيات العمياء المعروفة . يمكن لبعض هذه الشخصيات الرؤية من خلال أجهزة، مثل بطل مارفل كومكس الخارق دارديفيل ، الذي يمكنه الرؤية من خلال حدة سمعه الخارقة، أو جوردي لا فورج من ستار تريك ، الذي يمكنه الرؤية بمساعدة جهاز VISOR ، وهو جهاز خيالي ينقل الإشارات الضوئية إلى دماغه.

ثقافة المكفوفين

غالبًا ما يتخيل الأشخاص غير المكفوفين أن الأشخاص المكفوفين يشتركون في هوية ثقافية بنفس الطريقة التي تتمتع بها مجموعات الأقليات الأخرى ذات الخبرات المشتركة بثقافة مميزة. [92] استجاب العديد من المعلقين المكفوفين لهذا التصور من خلال توضيح أن المكفوفين يندمجون بشكل أكثر شيوعًا مع المجتمع والثقافة الأوسع، وغالبًا لا يحددون العمى كجزء محدد من ثقافتهم. [93] [94] [95]

يتشارك الأشخاص المكفوفون في التجربة الثقافية المشتركة للعديد من المفاهيم الخاطئة التي لدى الأشخاص المبصرين حول العيش مع العمى. [96]

الرياضة

يشارك المكفوفون وضعاف البصر في الرياضات، مثل السباحة والتزلج على الجليد وألعاب القوى . وقد تم اختراع بعض الرياضات أو تعديلها لتناسب المكفوفين، مثل كرة الهدف وكرة القدم وكرة الكريكيت والجولف والتنس والبولينج وبيسبول البييب . [ 97 ] [ 98 ] السلطة العالمية في مجال الرياضة للمكفوفين هي الاتحاد الدولي لرياضة المكفوفين . [99] [100] شارك الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر في الألعاب البارالمبية منذ الألعاب البارالمبية الصيفية في تورنتو عام 1976. [ 101]

الاستخدامات المجازية

غالبًا ما تُستخدم كلمة "أعمى" (الصفة والفعل) للإشارة إلى الافتقار إلى المعرفة بشيء ما. على سبيل المثال، الموعد الأعمى هو موعد لم يلتق فيه الأشخاص المعنيون من قبل؛ التجربة العمياء هي تجربة يتم فيها إخفاء المعلومات عن المجرب أو المشارك للتخفيف من تأثير الدواء الوهمي أو تحيز المراقب . يشير تعبير " أعمى يقود أعمى " إلى أشخاص غير قادرين يقودون أشخاصًا غير قادرين آخرين. أن تكون أعمى عن شيء ما يعني عدم فهمه أو إدراكه. " النقطة العمياء " هي منطقة لا يستطيع شخص ما رؤيتها: على سبيل المثال، حيث لا يستطيع سائق السيارة الرؤية لأن أجزاء من هيكل سيارته تعيقه؛ مجازيًا، موضوع لا يدرك فيه الفرد تحيزاته الخاصة، وبالتالي التشوهات الناتجة عن أحكامه الخاصة (انظر النقطة العمياء المتحيزة ).

بحث

اختبرت دراسة أجريت عام 2008 تأثير استخدام العلاج الجيني للمساعدة في استعادة بصر المرضى الذين يعانون من شكل نادر من العمى الوراثي، والمعروف باسم عمى ليبر الخلقي أو LCA. [102] يتسبب عمى ليبر الخلقي في إتلاف مستقبلات الضوء في شبكية العين وعادة ما يبدأ في التأثير على البصر في مرحلة الطفولة المبكرة، مع تدهور الرؤية حتى العمى الكامل في سن الثلاثين تقريبًا. استخدمت الدراسة فيروس البرد الشائع لتوصيل نسخة طبيعية من الجين المسمى RPE65 مباشرة إلى عيون المرضى المصابين. استجاب جميع المرضى الثلاثة، الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 22 و 25 عامًا، بشكل جيد للعلاج وأبلغوا عن تحسن الرؤية بعد الإجراء.

تتضمن علاجات تجريبية لمشاكل الشبكية الاستبدال السيبراني وزرع خلايا الشبكية الجنينية. [103]

لا يوجد دليل عالي الجودة على تأثير التقنيات المساعدة على النتائج التعليمية ونوعية الحياة لدى الأطفال الذين يعانون من ضعف البصر اعتبارًا من عام 2015 ، [104] ولا يوجد دليل على أجهزة القراءة المكبرة عند الأطفال. [105] لا يبدو أن إعادة تأهيل ضعف البصر لها تأثير مهم على نوعية الحياة المتعلقة بالصحة، على الرغم من أن بعض تدخلات إعادة تأهيل ضعف البصر، وخاصة العلاجات النفسية وطرق تحسين الرؤية، قد تعمل على تحسين نوعية الحياة المتعلقة بالرؤية لدى الأشخاص الذين يعانون من فقدان البصر. [106]

حيوانات اخرى

تشير العبارات التي تقول إن بعض أنواع الثدييات "تولد عمياء" إلى أنها تولد وعيناها مغلقتان وجفونها مندمجة معًا؛ ثم تفتح العيون لاحقًا. ومن الأمثلة على ذلك الأرنب . في البشر، تكون الجفون مندمجة لبعض الوقت قبل الولادة، ولكنها تفتح مرة أخرى قبل وقت الولادة الطبيعي؛ ومع ذلك، يولد الأطفال الخدج جدًا أحيانًا وعيناهم مندمجة ومغلقة، ثم تفتح لاحقًا. حيوانات أخرى، مثل فأر الخلد الأعمى ، عمياء حقًا وتعتمد على حواس أخرى. [ بحاجة لمصدر ]

كان موضوع الحيوانات العمياء موضوعًا قويًا في الأدب. تحكي مسرحية Equus ، الحائزة على جائزة توني، للكاتب بيتر شافر قصة صبي يصيب ستة خيول بالعمى. وتدور رواية The Trouble With Tuck ، وهي رواية كلاسيكية للشباب من تأليف ثيودور تايلور ، حول فتاة مراهقة تدعى هيلين تدرب كلبها الأعمى على اتباع كلب مرشد والثقة به.

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ abcdefghijkl "Visual dysfunction and blindness Fact Sheet N°282". أغسطس 2014. مؤرشف من الأصل في 12 مايو 2015. تم الاسترجاع 23 مايو 2015 .
  2. ^ abcdef "العمى وضعف البصر". 8 فبراير 2011. مؤرشف من الأصل في 29 أبريل 2015. تم الاسترجاع 23 مايو 2015 .
  3. ^ Auger RR, Burgess HJ, Emens JS, Deriy LV, Thomas SM, Sharkey KM (أكتوبر 2015). "دليل الممارسة السريرية لعلاج اضطرابات النوم والاستيقاظ في إيقاع الساعة البيولوجية الجوهرية: اضطراب طور النوم والاستيقاظ المتقدم (ASWPD)، واضطراب طور النوم والاستيقاظ المتأخر (DSWPD)، واضطراب إيقاع النوم والاستيقاظ غير المستمر لمدة 24 ساعة (N24SWD)، واضطراب إيقاع النوم والاستيقاظ غير المنتظم (ISWRD). تحديث لعام 2015: دليل الممارسة السريرية للأكاديمية الأمريكية لطب النوم". مجلة طب النوم السريري . 11 (10): 1199-236. doi :10.5664/jcsm.5100. PMC 4582061. PMID 26414986  . 
  4. ^ Blaylock, SE; Vogtle, LK (يونيو 2017). "تدخلات الوقاية من السقوط لكبار السن من ذوي الإبصار الضعيف: مراجعة نطاقية". المجلة الكندية للعلاج المهني . 84 (3): 139–147. doi :10.1177/0008417417711460. PMID  28730900. S2CID  7567143.
  5. ^ ab Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta ZA, Brown A, et al. (GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators) (أكتوبر 2016). "Global, regional, and national incident, spread, and years lived with deficit for 310 disease and injury, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". لانسيت . 388 (10053): 1545–1602. doi :10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID  27733282 . 
  6. ^ "ضعف البصر والعمى | دراسات قائمة على الفحص | معلومات عن مصادر البيانات | نظام مراقبة الرؤية وصحة العين | مبادرة صحة الرؤية (VHI) | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها". www.cdc.gov . 2021-08-10 . تم الاسترجاع في 2022-03-03 .
  7. ^ Jeon, Byoung-Jin; Cha, Tae-hyun (يونيو 2013). "تأثيرات توازن مرضى ضعف البصر على أنشطة الحياة اليومية". مجلة علوم العلاج الطبيعي . 25 (6): 693-696. doi :10.1589/jpts.25.693. ISSN  0915-5287. PMC 3804998. PMID 24259832  . 
  8. ^ "الأشخاص ذوو الإعاقة البصرية (VIP) - التعليم والمشاركة". Bat ConservationTrust . تم الاسترجاع في 2023-01-16 .
  9. ^ "الصفحة الرئيسية". مركز وارينجتون لكبار الشخصيات . تم الاسترجاع في 2023-01-16 .
  10. ^ رونتري، هيلين (خريف 2018). "العمل مع شخص من ذوي الإعاقة البصرية". IH World . 45 . تم الاسترجاع في 2023-01-16 .
  11. ^ abc GLOBAL DATA ON VISUAL IMPAIRMENTS 2010 (PDF) . WHO. 2012. p. 6. مؤرشف (PDF) من الأصل في 2015-03-31.
  12. ^ ab Lehman SS (سبتمبر 2012). "ضعف البصر القشري عند الأطفال: التعرف عليه وتقييمه وتشخيصه". الرأي الحالي في طب العيون . 23 (5): 384-7. doi :10.1097/ICU.0b013e3283566b4b. PMID  22805225. S2CID  33865357.
  13. ^ Mathers M, Keyes M, Wright M (نوفمبر 2010). "مراجعة الأدلة على فعالية فحص الرؤية للأطفال". Child . 36 (6): 756–80. doi :10.1111/j.1365-2214.2010.01109.x. PMID  20645997.
  14. ^ ab Siu AL, Bibbins-Domingo K, Grossman DC , Baumann LC, Davidson KW, Ebell M, et al. (مارس 2016). "فحص ضعف حدة البصر لدى كبار السن: بيان توصية فريق عمل الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة". JAMA . 315 (9): 908–14. doi : 10.1001/jama.2016.0763 . PMID  26934260.
  15. ^ "أسباب العمى وضعف البصر". مؤرشف من الأصل في 5 يونيو 2015. اطلع عليه بتاريخ 23 مايو 2015 .
  16. ^ Rein DB (ديسمبر 2013). "مشاكل الرؤية هي مصدر رئيسي للنفقات الصحية القابلة للتعديل". طب العيون الاستقصائي والعلوم البصرية . 54 (14): ORSF18-22. doi : 10.1167/iovs.13-12818 . PMID  24335062.
  17. ^ "تقرير عالمي عن الرؤية". منظمة الصحة العالمية . تم استرجاعه في 2022-03-03 .
  18. ^ كوبلز، م.، هارت، ب.، جونستون، أ.، وجاكسون، أ. (2011) تحسين الوصول إلى الرعاية الصحية للأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر والعمى BMJ (الطبعة البحثية السريرية).
  19. ^ "التعرف على فقدان البصر والإخطار به". مؤرشف من الأصل في 2011-05-03.
  20. ^ abc "شهادة ضعف البصر: ملاحظات توضيحية لأطباء العيون الاستشاريين وموظفي عيادة العيون في المستشفيات" (PDF) . مؤرشف من الأصل (PDF) في 2012-09-16.
  21. ^ "المركز الوطني لتوزيع خدمات الأطفال ذوي الإعاقة". مؤرشف من الأصل في 11 سبتمبر 2007.
  22. ^ ab Koestler FA (1976). الأقلية غير المرئية: تاريخ اجتماعي للعمى في الولايات المتحدة . نيويورك: ديفيد ماكاي.
  23. ^ Corn AL, Spungin SJ (أبريل 2003). "التعليم العام المجاني والمناسب وأزمة الموظفين للطلاب ذوي الإعاقات البصرية والعمى" (PDF) . مركز دراسات الموظفين في التعليم الخاص. مؤرشف من الأصل (PDF) في 4 يونيو 2010.
  24. ^ "دخل الضمان الاجتماعي التكميلي" (PDF) . مؤرشف من الأصل (PDF) في 2015-09-24 . تم استرجاعه في 2015-05-23 .
  25. ^ قانون الضمان الاجتماعي. "المادة 1614. معنى المصطلحات". مؤرشف من الأصل في 2015-05-23.
  26. ^ "العمى وضعف البصر". منظمة الصحة العالمية . تم استرجاعه في 2022-03-07 .
  27. ^ abc "AMA Guides" (PDF) . مؤرشف من الأصل (PDF) في 2006-05-02.
  28. ^ "علم الأوبئة المتعلق بإصابات العين والوقاية منها". مؤرشف من الأصل في 2006-05-28.
  29. ^ سينجوبتا، سابياساتشي؛ نجوين، أنجلين م؛ فان لاندينغهام، سوزان و؛ سليمان، شارون د؛ دو، ديانا ف؛ فيروتشي، لويجي؛ فريدمان، ديفيد س؛ رامولو، براديب ي. (2015-01-30). "تقييم الحركة في العالم الحقيقي في الضمور البقعي المرتبط بالعمر". طب العيون في بي إم سي . 15 : 9. doi : 10.1186/1471-2415-15-9 . ISSN  1471-2415. PMC 4328075. PMID 25636376  . 
  30. ^ Willis, Jeffrey R.; Jefferys, Joan L.; Vitale, Susan; Ramulu, Pradeep Y. (مارس 2012). "ضعف البصر، خطأ انكساري غير مصحح، والنشاط البدني المحدد بواسطة مقياس التسارع في الولايات المتحدة". أرشيف طب العيون . 130 (3): 329–335. doi : 10.1001/archopthalmol.2011.1773 . ISSN  1538-3601. PMID  22411662.
  31. ^ CLARK-CARTER, DD; HEYES, AD; HOWARTH, CI (1986-06-01). "كفاءة وسرعة المشي للأشخاص ذوي الإعاقة البصرية". علم بيئة العمل . 29 (6): 779–789. doi :10.1080/00140138608968314. ISSN  0014-0139. PMID  3743536.
  32. ^ باتيل، إيليش؛ تورانو، كاثلين أ؛ برومان، إيمي ت؛ باندين روش، كارين؛ مونوز، بياتريز؛ ويست، شيلا ك. (2006-01-01). "مقاييس الوظيفة البصرية ونسبة سرعة المشي المفضلة لدى كبار السن: مشروع تقييم عين سالزبوري". طب العيون الاستقصائي وعلوم الرؤية . 47 (1): 65-71. doi :10.1167/iovs.05-0582. ISSN  1552-5783. PMID  16384945.
  33. ^ هوانغ، شياوتينغ؛ تشين، تشيكسوان؛ ميرشانت، ريشما؛ ليم، موسى (2017-10-17). "تأثير ضعف الرؤية على سرعة المشي فيما يتعلق بالمخاطر المحتملة للإصابة بضمور العضلات". المجلة الدولية للرعاية المتكاملة . 17 (5): A557. doi : 10.5334/ijic.3877 . ISSN  1568-4156.
  34. ^ Ramulu, Pradeep Y.; van Landingham, Suzanne W.; Massof, Robert W.; Chan, Emilie S.; Ferrucci, Luigi; Friedman, David S. (يوليو 2012). "الخوف من السقوط وفقدان المجال البصري بسبب الجلوكوما". طب العيون . 119 (7): 1352–1358. doi :10.1016/j.ophtha.2012.01.037. ISSN  1549-4713. PMC 3389306. PMID 22480738  . 
  35. ^ Warburton, DE; Gledhill, N.; Quinney, A. (April 2001). "اللياقة البدنية والصحة العضلية الهيكلية". Canadian Journal of Applied Physiology . 26 (2): 217–237. doi :10.1139/h01-013. ISSN  1066-7814. PMID  11312417.
  36. ^ Warburton, DE; Glendhill, N.; Quinney, A. (April 2001). "The effects of changes in musculoskeletal fitness on health". Canadian Journal of Applied Physiology . 26 (2): 161–216. doi :10.1139/h01-012. ISSN  1066-7814. PMID  11312416.
  37. ^ Heinemann, AW; Colorez, A.; Frank, S.; Taylor, D. (أبريل 1988). "مشاركة كبار السن من ذوي الإبصار الضعيف في الأنشطة الترفيهية". مجلة الشيخوخة . 28 (2): 181–184. doi :10.1093/geront/28.2.181. ISSN  0016-9013. PMID  3360359.
  38. ^ Ong, Sharon R.; Crowston, Jonathan G.; Loprinzi, Paul D.; Ramulu, Pradeep Y. (August 2018). "النشاط البدني وضعف البصر وأمراض العيون". Eye . 32 (8): 1296–1303. doi :10.1038/s41433-018-0081-8. ISSN  0950-222X. PMC 6085324. PMID  29610523 . 
  39. ^ ويليس، جيفري ر.؛ فيتالي، سوزان إي.؛ أجراوال، يوري؛ رامولو، براديب واي. (أغسطس 2013). "ضعف البصر، خطأ انكساري غير مصحح، والتوازن المقاس موضوعيًا في الولايات المتحدة". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية لطب العيون . 131 (8): 1049-1056. doi : 10.1001/jamaophthalmol.2013.316 . ISSN  2168-6173. PMID  23744090.
  40. ^ سيدون، جوهانا م.؛ كوت، جينيفر؛ ديفيس، نانسي؛ روزنر، برنارد (يونيو 2003). "تطور الضمور البقعي المرتبط بالعمر: الارتباط بمؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر ونسبة الخصر إلى الورك". أرشيف طب العيون . 121 (6): 785-792. doi : 10.1001/archopht.121.6.785 . ISSN  0003-9950. PMID  12796248.
  41. ^ Knudtson, MD; Klein, R.; Klein, BEK (ديسمبر 2006). "النشاط البدني ومعدل الإصابة التراكمي على مدار 15 عامًا بالتنكس البقعي المرتبط بالعمر: دراسة عيون Beaver Dam". المجلة البريطانية لطب العيون . 90 (12): 1461–1463. doi :10.1136/bjo.2006.103796. ISSN  0007-1161. PMC 1857544. PMID 17077116  . 
  42. ^ سوينور، بي كيه؛ مونوز، بي؛ ويست، إس كيه (2014-02-01). "دراسة طولية للعلاقة بين ضعف البصر وأداء الحركة لدى كبار السن: دراسة تقييم عين سالزبوري". المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 179 (3): 313-322. doi :10.1093/aje/kwt257. ISSN  0002-9262. PMC 3954103. PMID  24148711 . 
  43. ^ Zheng, D. Diane; Swenor, Bonnielin K.; Christ, Sharon L.; West, Sheila K.; Lam, Byron L.; Lee, David J. (2018-09-01). "الارتباطات الطولية بين ضعف البصر والوظائف الإدراكية: دراسة تقييم عين سالزبوري". JAMA Ophthalmology . 136 (9): 989–995. doi :10.1001/jamaophthalmol.2018.2493. ISSN  2168-6165. PMC 6142982. PMID 29955805  . 
  44. ^ ab Brunes, Audun; B. Hansen, Marianne; Heir, Trond (2019-02-01). "الوحدة بين البالغين ذوي الإعاقة البصرية: الانتشار والعوامل المرتبطة بها والعلاقة برضا الحياة". نتائج الصحة وجودة الحياة . 17 (1): 24. doi : 10.1186/s12955-019-1096-y . ISSN  1477-7525. PMC 6359849. PMID  30709406 . 
  45. ^ Demmin, Docia L; Silverstein, Steven M (2020-12-03). "ضعف البصر والصحة العقلية: الاحتياجات غير الملباة وخيارات العلاج". طب العيون السريري . 14 : 4229–4251. doi : 10.2147/OPTH.S258783 . ISSN  1177-5467. PMC 7721280. PMID  33299297 . 
  46. ^ أب أأ، هيلدا با فان دير؛ كوميجس، هاني C.؛ بينينكس، بريندا WJH. رينس، جير HMB فان. نيسبن ، روث إم إيه فان (01/02/2015). “اضطرابات الاكتئاب والقلق الكبرى لدى كبار السن ضعاف البصر”. طب العيون الاستقصائي والعلوم البصرية . 56 (2): 849-854. دوى :10.1167/iovs.14-15848. ISSN  1552-5783. بميد  25604690.
  47. ^ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (2021-09-27). "حماية بصرك". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم الاسترجاع في 2022-03-07 .
  48. ^ ab Jackson, Sarah E.; Hackett, Ruth A.; Pardhan, Shahina ; Smith, Lee; Steptoe, Andrew (2019-07-01). "Association of Perceived Discrimination With Emotional Well-being in Older Adults With Visual Impairment". JAMA Ophthalmology . 137 (7): 825–832. doi :10.1001/jamaophthalmol.2019.1230. ISSN  2168-6165. PMC 6547384. PMID 31145413  . 
  49. ^ De Leo D, Hickey PA, Meneghel G, Cantor CH (1999). "العمى والخوف من فقدان البصر والانتحار". علم النفس الجسدي . 40 (4): 339-44. doi : 10.1016/S0033-3182(99)71229-6 . PMID  10402881.
  50. ^ "أسباب العمى". منارة دولية. مؤرشف من الأصل في 12 يونيو 2010. تم الاسترجاع في 27 مايو 2010 .
  51. ^ "التوحد والعمى". مركز نبراسكا لتعليم الأطفال المكفوفين أو ضعاف البصر. مؤرشف من الأصل في 8 أغسطس 2008. تم الاسترجاع في 27 مايو 2010 .
  52. ^ "اضطراب النوم المرتبط بالإيقاع اليومي" (PDF) . الأكاديمية الأمريكية لطب النوم. 2008. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2010-08-26 . تم الاسترجاع في 2009-08-08 .
  53. ^ Sack RL, Lewy AJ, Blood ML, Keith LD, Nakagawa H (يوليو 1992). "اضطرابات إيقاع الساعة البيولوجية لدى المكفوفين تمامًا: معدل الإصابة والأهمية السريرية". مجلة الغدد الصماء والتمثيل الغذائي السريرية . 75 (1): 127-34. doi :10.1210/jcem.75.1.1619000. PMID  1619000.
  54. ^ Bunce C, Wormald R (مارس 2006). "الأسباب الرئيسية لإصدار الشهادات للعمى وضعف البصر الجزئي في إنجلترا وويلز". BMC Public Health . 6 : 58. doi : 10.1186/1471-2458-6-58 . PMC 1420283. PMID  16524463 . 
  55. ^ Liew G, Michaelides M, Bunce C (فبراير 2014). "مقارنة بين أسباب إصدار شهادات العمى في إنجلترا وويلز بين البالغين في سن العمل (16-64 عامًا)، 1999-2000 مع 2009-2010". BMJ Open . 4 (2): e004015. doi :10.1136/bmjopen-2013-004015. PMC 3927710. PMID  24525390 . 
  56. ^ abc Althomali T (2012). "إدارة إعتام عدسة العين الخلقي". المجلة السعودية للعلوم الصحية . 1 (3): 115. doi : 10.4103/2278-0521.106079 .
  57. ^ ab Brian G, Taylor H (2001). "عمى المياه البيضاء - تحديات القرن الحادي والعشرين". نشرة منظمة الصحة العالمية . 79 (3): 249-56. PMC 2566371. PMID  11285671 . 
  58. ^ Wirth MG، Russell-Eggitt IM، Craig JE، Elder JE، Mackey DA (يوليو 2002). "الأسباب المسببة لإعتام عدسة العين الخلقي والأطفال في أستراليا". المجلة البريطانية لطب العيون . 86 (7): 782-6. doi :10.1136/bjo.86.7.782. PMC 1771196. PMID  12084750 . 
  59. ^ abcd Rashad MA (2012). "التعزيز الدوائي لعلاج الكسل البصري". طب العيون السريري . 6 : 409–16. doi : 10.2147/opth.s29941 . PMC 3334227. PMID  22536029 . 
  60. ^ الثومالي ت (2012). "إدارة إعتام عدسة العين الخلقي". المجلة السعودية للعلوم الصحية . 1 (3): 115. doi : 10.4103/2278-0521.106079 .
  61. ^ ab Krader CG (15 مايو 2012). "Etiology Determines IOP Treatment: Customized Approach Needed for Managing Elevated Pressure in Patients with Uveitis". Ophthalmology Times . 24 . Academic OneFile.< "Gale - Institution Finder". مؤرشف من الأصل في 2014-04-21 . تم الاسترجاع في 2014-05-05 .>.
  62. ^ ab مؤسسة أبحاث الجلوكوما. "ارتفاع ضغط العين والجلوكوما". مؤسسة أبحاث الجلوكوما. Np، 5 سبتمبر 2013. الويب.< "ارتفاع ضغط العين والجلوكوما". مؤرشف من الأصل في 2017-09-02 . تم الاسترجاع في 2014-05-05 .>.
  63. ^ abc Meszaros L (15 سبتمبر 2013). "اختلاف علاج الجلوكوما عند الأطفال والبالغين: فئات المرضى ليست متشابهة، لذا يجب أن يعكس التشخيص/النهج السريري تفردهم". مجلة طب العيون . 11. أكاديميك وان فايل. مؤرشف من الأصل في 2014-04-21.
  64. ^ (مجلة طب العيون العام لفون وأسبري، الطبعة 17)
  65. ^ فينلي، جورج (1856). تاريخ الإمبراطورية البيزنطية من القرن السادس عشر إلى القرن السابع عشر ، الطبعة الثانية، نشرها دبليو بلاكوود، ص 444-445.
  66. ^ "الميثانول". أعراض التسمم بالميثانول . مجلس السلامة الكندي. 2005. مؤرشف من الأصل في 20 فبراير 2007. تم استرجاعه في 27 مارس 2007 .
  67. ^ ab Gilbert C, Foster A (2001). "عمى الطفولة في سياق رؤية 2020--الحق في الإبصار". نشرة منظمة الصحة العالمية . 79 (3): 227-32. PMC 2566382. PMID  11285667 . 
  68. ^ abc Morello CM (سبتمبر 2007). "علم أسباب اعتلال الشبكية السكري والتاريخ الطبيعي له: نظرة عامة". المجلة الأمريكية لصيدلة النظام الصحي . 64 (17 ملحق 12): S3–7. doi :10.2146/ajhp070330. PMID  17720892.
  69. ^ "A1C and eAG". مؤرشف من الأصل في 2014-06-03 . تم الاسترجاع في 2014-05-05 .
  70. ^ ab Jabs DA, Busingye J (أغسطس 2013). "نهج تشخيص التهاب العنبية". المجلة الأمريكية لطب العيون . 156 (2): 228–36. doi :10.1016/j.ajo.2013.03.027. PMC 3720682. PMID  23668682 . 
  71. ^ abcde Rao NA (يونيو 2013). "التهاب العنبية في البلدان النامية". المجلة الهندية لطب العيون . 61 (6): 253-4. doi : 10.4103/0301-4738.114090 . PMC 3744776. PMID  23803475 . 
  72. ^ "موقع الجمعية الأمريكية لأطباء العيون على شبكة الإنترنت". مؤرشف من الأصل في 2013-06-05.
  73. ^ Thaler L, Arnott SR, Goodale MA (2011). "المرتبطات العصبية لتحديد الموقع بالصدى الطبيعي لدى خبراء تحديد الموقع بالصدى في وقت مبكر ومتأخر". PLOS ONE . 6 (5): e20162. Bibcode :2011PLoSO...620162T. doi : 10.1371/journal.pone.0020162 . PMC 3102086. PMID  21633496 . 
  74. ^ الرجل الوطواط، مجلة ريدرز دايجست، يونيو 2012، تم أرشفته من الأصل في 15 مارس 2014 ، تم استرجاعه في 14 مارس 2014
  75. ^ Gregor, P., Newell, AF, Zajicek, M. (2002). Designing for Dynamic Diversity – interfaces for older people. Proceedings of the Fifth International Conference on Assistive Technologies. Edinburgh, Scotland. Session: Solutions for aging. Pages 151–156.
  76. ^ "خصائص إمكانية الوصول – الأوراق النقدية". بنك كندا. مؤرشف من الأصل في 29 أبريل 2011.
  77. ^ abc Virgili G, Acosta R, Bentley SA, Giacomelli G, Allcock C, Evans JR (أبريل 2018). "وسائل مساعدة على القراءة للبالغين من ذوي الإبصار الضعيف". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2018 (4): CD003303. doi :10.1002/14651858.CD003303.pub4. PMC 6494537. PMID  29664159 . 
  78. ^ Bosanquet N, Mehta P. "Evidence base to support the UK Vision Strategy". RNIB and The Guide Dogs for the Blind Association . CiteSeerX 10.1.1.649.6742 . تم الاسترجاع في 27 أغسطس 2023 . 
  79. ^ منظمة الصحة العالمية [ بحاجة لمصدر كامل ]
  80. ^ إستيبان ، جي جي نافارو. مارتينيز، م. سوليرا؛ نافالون، ب. غارسيا؛ سيرانو، أو بينار؛ باتينيو، جي آر سيريلو؛ بورون، مي كالي؛ مارتينيز فيزكينو، ف. (فبراير 2008). “ضعف البصر ونوعية الحياة: الفروق بين الجنسين لدى كبار السن في كوينكا، إسبانيا”. أبحاث جودة الحياة . 17 (1): 37-45. دوى :10.1007/s11136-007-9280-7. ISSN  0962-9343. بميد  18026851. S2CID  24556942.
  81. ^ وولد آيز، أليمايهو؛ أدامو ، يلكال (يوليو 2008). “الفروق بين الجنسين في العمى لدى البالغين وضعف الرؤية، وسط إثيوبيا”. المجلة الطبية الاثيوبية . 46 (3): 211-218. ISSN  0014-1755. بميد  19271384.
  82. ^ ريوس أولديمولينس، آنا؛ بيناخ، جوان؛ جيساسولا، لورا؛ أرتازكوز ، لوسيا (2019-08-01). “لماذا توجد عدم مساواة بين الجنسين في الإعاقة البصرية؟”. المجلة الأوروبية للصحة العامة . 29 (4): 661-666. دوى :10.1093/eurpub/cky245. اتش دي ال : 2117/130141 . ISSN  1464-360X. بميد  30500932.
  83. ^ موسى، أحمد؛ كورترايت، بول؛ كازانجيان، أرميني؛ باسيت، كين (2014-06-01). "انتشار ضعف البصر والعمى في صعيد مصر: منظور قائم على النوع الاجتماعي". علم الأوبئة في طب العيون . 21 (3): 190-196. doi :10.3109/09286586.2014.906629. ISSN  0928-6586. PMID  24746251. S2CID  22521634.
  84. ^ أولديمولينس، آنا ريوس؛ لانسينغ، فان سي؛ فالنسيا، لورا جيساسولا؛ كارتر، ماريسا J .؛ إيكيرت، كريستين أ. (سبتمبر 2012). “التفاوتات الاجتماعية في العمى وضعف البصر: مراجعة للمحددات الاجتماعية”. المجلة الهندية لطب العيون . 60 (5): 368-375. دوى : 10.4103/0301-4738.100529 . ISSN  1998-3689. بمك 3491260 . بميد  22944744. 
  85. ^ دويال، ليزلي؛ داس-بهاوميك، راجا جي. (2018). "الجنس والجنس والعمى: إطار عمل جديد للمساواة". مجلة طب العيون المفتوحة BMJ . 3 (1): e000135. doi :10.1136/bmjophth-2017-000135. ISSN  2397-3269. PMC 6146307. PMID 30246151  . 
  86. ^ ab Kirchner C, Stephen G, Chandu F (1987). "تقدير انتشار 'ضعف البصر الشديد' غير المؤسسي لعام 1987 حسب العمر استنادًا إلى المعدلات المقدرة لعام 1977: الولايات المتحدة"، 1987.". AER Yearbook .
  87. ^ "إحصائيات ومصادر للمهنيين". المؤسسة الأمريكية للمكفوفين. مؤرشف من الأصل في 2008-08-07.
  88. ^ "تحديد حدود مرضى ضعف البصر". SSDI Qualify. مؤرشف من الأصل في 27 يناير 2014. تم الاسترجاع في 22 يناير 2014 .
  89. ^ "مصطلحات وأوصاف ضعف البصر والعمى القانوني". مؤسسة المكفوفين الأمريكية. مؤرشف من الأصل في 2017-03-01 . تم الاسترجاع في 2017-02-28 .
  90. ^ متحف بيرين وكاثرين ولاركو. روح بيرو القديمة: كنوز من المتحف الأثري رافائيل لاركو هيريرا . نيويورك: تيمز وهدسون ، 1997.
  91. ^ يوليوس هيلد ، رامبرانت وكتاب طوبيا ، مطبعة جهنم، نورثامبتون، ماساتشوستس، 1964.
  92. ^ هايمز، جوزيف س. (9 مايو 2018). "بعض مفاهيم العمى في الثقافة الأمريكية". العمل الاجتماعي . 31 (10): 410-416. doi : 10.1177/104438945003101002 . S2CID  150116014.
  93. ^ Weisleder, Pedro (24 أبريل 2012). "لا يوجد شيء اسمه "ثقافة عمياء"". مجلة طب أعصاب الأطفال . 27 (6): 819-820. doi :10.1177/0883073812441249. PMID  22532546. S2CID  41588734.
  94. ^ هوبفي، أليسا (يوليو 1999). "ثقافة العمى". www.blindcanadians.ca . التحالف من أجل المساواة بين الكنديين المكفوفين.
  95. ^ بيرس، باربرا (نوفمبر 2008). "لا يوجد شيء اسمه ثقافة المكفوفين". www.nfb.org . مراقب برايل.
  96. ^ "منظور 20/20 حول ثقافة المكفوفين". نبض بيت . 18 يناير 2018. مؤرشف من الأصل في 18 مايو 2019.
  97. ^ "Blind Sports Victoria". مؤرشف من الأصل في 2008-02-21 . تم الاسترجاع في 2008-03-04 .
  98. ^ Chodosh S (24 مارس 2016). "العالم التنافسي للرياضات للمكفوفين". The Atlantic . تم الاسترجاع في 29 يوليو 2018 .
  99. ^ "الجمعية العامة لاتحاد البارالمبيين في أمريكا تنتخب قيادة جديدة". The Paralympian . اللجنة البارالمبية الدولية. أبريل 2001. مؤرشف من الأصل في 18 سبتمبر 2007. تم استرجاعه في 04 مارس 2008 .
  100. ^ لين ت (4 يونيو 2012). "ضرب الملعب، مع وضع الأذن على الكرة" . ساينس . نيويورك تايمز. مؤرشف من الأصل في 9 مايو 2015. تم الاسترجاع في 6 يونيو 2012 .
  101. ^ "تاريخ الأشخاص ذوي الإعاقة في أستراليا – 100 عام". خدمات الإعاقة في أستراليا. مؤرشف من الأصل في 2011-02-07 . تم الاسترجاع في 2008-03-04 .
  102. ^ Bainbridge JW, Smith AJ, Barker SS, Robbie S, Henderson R, Balaggan K, et al. (مايو 2008). "تأثير العلاج الجيني على الوظيفة البصرية في عمى ليبر الخلقي" (PDF) . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 358 (21). جمعية ماساتشوستس الطبية : 2231-9. doi :10.1056/NEJMoa0802268. hdl :10261/271174. PMID  18441371.
  103. ^ هاملتون ج (20 أكتوبر 2009). "العين الاصطناعية تفتح عالمًا جديدًا من الرؤية للمكفوفين". NPR . تم الاسترجاع في 9 مارس 2019 .
  104. ^ توماس ر، باركر ل، روبين ج، دالمان نور أ، وآخرون (مجموعة كوكرين للعيون والرؤية) (يونيو 2015). "التكنولوجيا المساعدة للأطفال والشباب الذين يعانون من ضعف البصر". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2015 (6): CD011350. doi :10.1002/14651858.CD011350.pub2. PMC 10638521. PMID  26086876 . 
  105. ^ Barker L, Thomas R, Rubin G, Dahlmann-Noor A, et al. (Cochrane Eyes and Vision Group) (مارس 2015). "أدوات القراءة البصرية للأطفال والشباب الذين يعانون من ضعف البصر". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2015 (3): CD010987. doi :10.1002/14651858.CD010987.pub2. PMC 6769181. PMID  25738963 . 
  106. ^ van Nispen RM, Virgili G, Hoeben M, Langelaan M, Klevering J, Keunen JE, van Rens GH, et al. (Cochrane Eyes and Vision Group) (يناير 2020). "Low vision rehabilitation for better quality of life in visually dysfunction adults". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 1 (1): CD006543. doi :10.1002/14651858.CD006543.pub2. PMC 6984642. PMID  31985055 . 
تحتوي ويكيميديا ​​كومنز على وسائط متعلقة بـ اضطرابات الرؤية والعمى .
استمع إلى هذا المقال ( 1 ساعة و 11 دقيقة )
أيقونة ويكيبيديا المنطوقة
تم إنشاء ملف الصوت هذا من نسخة معدلة لهذه المقالة بتاريخ 12 يوليو 2020 ، ولا يعكس التعديلات اللاحقة. ( 2020-07-12 )
( مساعدة صوتية  · المزيد من المقالات المنطوقة )
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=ضعف_البصر&oldid=1258603595"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate