التهاب القولون الفيروسي المضخم للخلايا

التهاب القولون الفيروسي المضخم للخلايا ( التهاب القولون الفيروسي المضخم للخلايا ) هو التهاب يصيب القولون .

تنتقل العدوى عن طريق اللعاب والبول والرذاذ التنفسي والاتصال الجنسي ونقل الدم. يتعرض معظم الناس للفيروس خلال حياتهم، ولكنه عادةً ما يُسبب أعراضًا خفيفة أو لا يُسبب أي أعراض على الإطلاق لدى الأصحاء.

مع ذلك، قد تحدث عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخطيرة لدى الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة. ويشمل ذلك المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي للسرطان، والمرضى الذين يتناولون أدوية مثبطة للمناعة بعد عملية زرع الأعضاء.

في حالات نادرة، تم الإبلاغ عن عدوى الفيروس المضخم للخلايا الأكثر خطورة التي تصيب الجهاز الهضمي لدى الأشخاص ذوي الجهاز المناعي السليم.

قد تظهر أعراض التهاب القولون الفيروسي المضخم للخلايا (CMV) سريريًا على شكل إسهال (عادةً غير دموي)، وألم في البطن، وفقدان الوزن، وفقدان الشهية. يعتمد تشخيص التهاب القولون الفيروسي المضخم للخلايا على الفحوصات المصلية ، واختبار مستضد الفيروس، وتنظير القولون مع أخذ خزعة . عادةً ما يحدث هذا الالتهاب لدى المرضى الذين يعانون من نقص المناعة، وهو نادر الحدوث لدى المرضى ذوي المناعة السليمة. على الرغم من أنه من المعروف أن التهاب القولون الفيروسي المضخم للخلايا ينتج دائمًا تقريبًا عن إعادة تنشيط عدوى الفيروس الكامنة لدى المرضى الذين يعانون من نقص المناعة، إلا أن العدوى الجديدة بالفيروس أو إعادة العدوى بسلالة مختلفة منه قد تسبب التهاب القولون لدى الأشخاص ذوي المناعة السليمة. نظرًا لشيوع وجود الفيروس في الدم والبول دون أعراض، ولأن حوالي ثلث حالات العدوى المصحوبة بأعراض ناتجة عن إعادة العدوى بسلالة مختلفة من الفيروس، فإن تشخيص التهاب القولون الفيروسي المضخم للخلايا يتطلب دليلًا مباشرًا على السببية. يُمكن تشخيص الإصابة بفيروس CMV عمليًا عن طريق تنظير القولون أو تنظير المستقيم، وأخذ عينة من الأنسجة، وفحصها مجهريًا للتأكد من وجود دليل مرضي على الإصابة. فعلى وجه التحديد، تُظهر الصورة المجهرية العديد من التقرحات على الغشاء المخاطي، بينما تُظهر الخزعة مجهريًا أجسامًا داخلية نووية وسيتوبلازمية. ولا يعني وجود الأجسام المضادة IgG لفيروس CMV بالضرورة إعادة تنشيط عدوى كامنة، نظرًا لاحتمالية الإصابة مرة أخرى بسلالة مختلفة.

العلاج المعتاد هو مضادات الفيروسات، وتحديداً غانسيكلوفير أو فالغانسيكلوفير. ^{[ 1 ]} قد يؤدي التهاب القولون الحاد الناتج عن الفيروس المضخم للخلايا إلى استئصال القولون . ^{[ 4 ]}

• مرض كرون
• زراعة الكلى