الكورتيكوستيرويد

الموسوعة الحرة
الكورتيكوستيرويد
فئة الدواء
الكورتيزول ( هيدروكورتيزون )، وهو كورتيكوستيرويد له نشاط وتأثيرات الجلوكوكورتيكويد والقشرانيات المعدنية .
معرفات الفئة
المرادفاتكورتيكوستيرويد
يستخدممتنوع
رمز ATCح02
الهدف البيولوجيمستقبل الجلوكوكورتيكويد ، مستقبل القشرانيات المعدنية
الصف الكيميائيالستيرويدات
الوضع القانوني
في ويكي بيانات

الكورتيكوستيرويدات هي فئة من الهرمونات الستيرويدية التي يتم إنتاجها في قشرة الغدة الكظرية للفقاريات ، وكذلك النظائر الاصطناعية لهذه الهرمونات. تشارك فئتان رئيسيتان من الكورتيكوستيرويدات، الجلوكوكورتيكويدات والقشرانيات المعدنية ، في مجموعة واسعة من العمليات الفسيولوجية ، بما في ذلك الاستجابة للإجهاد ، والاستجابة المناعية ، وتنظيم الالتهاب ، واستقلاب الكربوهيدرات ، وهدم البروتين ، ومستويات إلكتروليت الدم ، والسلوك. [1]

بعض الهرمونات الستيرويدية الشائعة التي تحدث بشكل طبيعي هي الكورتيزول ( C)
21ح
30ا
5)، الكورتيكوستيرون ( ج
21ح
30ا
4), الكورتيزون ( ج
21ح
28ا
5) والألدوستيرون ( C
21ح
28ا
5) (الكورتيزون والألدوستيرون متزامران ) . الكورتيكوستيرويدات الرئيسية التي تنتجها قشرة الغدة الكظرية هي الكورتيزول والألدوستيرون. [1]

يشير أصل كلمة cortico- إلى قشرة الغدة الكظرية ، التي تصنع هذه الهرمونات الستيرويدية. وبالتالي فإن الكورتيكوستيرويد هو "ستيرويد قشري". [ بحاجة لمصدر ]

الفصول الدراسية

الكورتيزول
الكورتيزون
الكورتيكوستيرون
الألدوستيرون

الاستخدامات الطبية

تُستخدم العقاقير الصيدلانية الاصطناعية ذات التأثيرات المشابهة للكورتيكوستيرويد في مجموعة متنوعة من الحالات، بدءًا من الأورام الدموية [3] إلى أورام المخ أو أمراض الجلد . ديكساميثازون ومشتقاته عبارة عن جلوكوكورتيكويدات نقية تقريبًا، في حين أن بريدنيزون ومشتقاته لها بعض تأثير القشرانيات المعدنية بالإضافة إلى تأثير الجلوكوكورتيكويد. فلودروكورتيزون (فلورينيف) هو كورتيكوستيرويد معدني اصطناعي. يستخدم هيدروكورتيزون (كورتيزول) عادةً للعلاج البديل، على سبيل المثال لقصور الغدة الكظرية وفرط تنسج الغدة الكظرية الخلقي . [ بحاجة لمصدر ]

الحالات الطبية التي يتم علاجها بالكورتيكوستيرويدات الجهازية: [2] [4]

تتوفر أيضًا تركيبات موضعية للجلد والعينين ( التهاب العنبية ) والرئتين ( الربو ) والأنف ( التهاب الأنف ) والأمعاء . تُستخدم الكورتيكوستيرويدات أيضًا بشكل داعم لمنع الغثيان، وغالبًا بالاشتراك مع مضادات مستقبلات 5-HT 3 (على سبيل المثال، أوندانسيترون ). [ بحاجة لمصدر ]

تظهر الآثار غير المرغوبة النموذجية للكورتيكوستيرويدات بشكل موحد تمامًا في متلازمة كوشينغ الناجمة عن الأدوية . الآثار الجانبية النموذجية للكورتيكوستيرويدات المعدنية هي ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم بشكل غير طبيعي)، ومرض السكري الناجم عن الستيرويد، والذهان، وقلة النوم، ونقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم)، وفرط صوديوم الدم (ارتفاع مستويات الصوديوم في الدم) دون التسبب في وذمة محيطية ، وقلاء أيضي وضعف النسيج الضام. [5] قد يتم تثبيط التئام الجروح أو تكوين القرحة بسبب التأثيرات المثبطة للمناعة.

وقد ارتبطت مجموعة متنوعة من الأدوية الستيرويدية، من بخاخات الأنف المضادة للحساسية ( نازونيكس ، فلوناز ) إلى كريمات الجلد الموضعية، إلى قطرات العين ( توبراديكس )، إلى بريدنيزون، بتطور اعتلال الشبكية المصلي المركزي (CSR). [6] [7]

تم استخدام الكورتيكوستيرويدات على نطاق واسع في علاج الأشخاص الذين يعانون من إصابات دماغية رضية . [8] حددت مراجعة منهجية 20 تجربة عشوائية محكومة شملت 12303 مشاركًا، ثم قارنت المرضى الذين تلقوا الكورتيكوستيرويدات مع المرضى الذين لم يتلقوا أي علاج. أوصى المؤلفون بعدم علاج الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الرأس بشكل روتيني بالكورتيكوستيرويدات. [9]

علم الأدوية

تعمل الكورتيكوستيرويدات كمنشطات لمستقبلات الجلوكوكورتيكويد و/أو مستقبلات القشرانيات المعدنية . [ بحاجة لمصدر ]

بالإضافة إلى نشاط الكورتيكوستيرويد، قد يكون لبعض الكورتيكوستيرويدات بعض النشاط البروجستيروني وقد تنتج آثارًا جانبية مرتبطة بالجنس. [10] [11] [12] [13]

علم الصيدلة الجينية

الربو

إن استجابة المرضى للكورتيكوستيرويدات المستنشقة لها بعض الأساس في الاختلافات الجينية. هناك جينان مهمان هما CHRH1 ( مستقبل هرمون تحرير الكورتيكوتروبين 1 ) وTBX21 (عامل النسخ T-bet). يُظهِر كلا الجينين درجة معينة من التنوع المتعدد الأشكال في البشر، مما قد يفسر كيف يستجيب بعض المرضى بشكل أفضل لعلاج الكورتيكوستيرويدات المستنشقة من غيرهم. [14] [15] ومع ذلك، لا يستجيب جميع مرضى الربو للكورتيكوستيرويدات ومجموعات فرعية كبيرة من مرضى الربو مقاومة للكورتيكوستيرويد. [16]

وجدت دراسة ممولة من معهد أبحاث النتائج التي تركز على المريض للأطفال والمراهقين المصابين بالربو الخفيف المستمر أن استخدام جهاز الاستنشاق للتحكم عند الحاجة يعمل بنفس فعالية الاستخدام اليومي في تحسين السيطرة على الربو وعدد نوبات الربو ومدى كفاءة عمل الرئتين ونوعية الحياة. استخدم الأطفال والمراهقون الذين يستخدمون جهاز الاستنشاق عند الحاجة حوالي ربع كمية دواء الكورتيكوستيرويد التي يستخدمها الأطفال والمراهقون يوميًا. [17] [18]

الآثار السلبية

الجزء السفلي من الذراع لامرأة تبلغ من العمر 47 عامًا يظهر تلف الجلد الناجم عن استخدام الكورتيكوستيرويد الموضعي.

إن استخدام الكورتيكوستيرويدات له آثار جانبية عديدة، بعضها قد يكون شديدًا:

  • التهاب القولون الأميبي الشديد : يرتبط التهاب القولون الأميبي الشديد بارتفاع معدل الوفيات ويمكن أن يحدث لدى المرضى المصابين بالطفيلي Entamoeba histolytica بعد التعرض لأدوية الكورتيكوستيرويد. [19]
  • العصبية والنفسية: الذهان الستيرويدي ، [20] والقلق ، [21] والاكتئاب . قد تسبب الجرعات العلاجية شعورًا بالرفاهية الاصطناعية ("نشوة الستيرويد"). [22] يتم التوسط في التأثيرات العصبية والنفسية جزئيًا عن طريق تحسس الجسم لأفعال الأدرينالين. من الناحية العلاجية، يتم إعطاء الجزء الأكبر من جرعة الكورتيكوستيرويد في الصباح لمحاكاة إيقاع الجسم اليومي؛ إذا تم إعطاؤها في الليل، فإن الشعور بالنشاط سيتداخل مع النوم. قدم فلوريس وجومينا مراجعة موسعة. [23]
  • القلب والأوعية الدموية: يمكن أن تسبب الكورتيكوستيرويدات احتباس الصوديوم من خلال التأثير المباشر على الكلى، بطريقة مماثلة لهرمون الكورتيكوستيرويد المعدني الألدوستيرون . يمكن أن يؤدي هذا إلى احتباس السوائل وارتفاع ضغط الدم .
  • الأيض: تسبب الكورتيكوستيرويدات حركة الدهون في الجسم إلى الوجه والجذع، مما يؤدي إلى " وجه القمر " و"سنام الجاموس" و"البطن المنتفخة" أو "بطن البيرة"، وتسبب حركة الدهون في الجسم بعيدًا عن الأطراف. وقد أطلق على هذا اسم ضمور الشحم الناتج عن الكورتيكوستيرويدات . نظرًا لتحويل الأحماض الأمينية إلى جلوكوز، فإنها تعتبر مضادة للبناء، ويمكن أن يؤدي العلاج طويل الأمد إلى هزال العضلات (ضمور العضلات). [24] بالإضافة إلى ضمور العضلات، يشمل اعتلال عضلة الستيرويد آلام العضلات (آلام عضلية)، وضعف العضلات (عادةً في العضلات القريبة)، وكرياتين كيناز المصل طبيعي، واعتلال عضلي في تخطيط كهربية العضلات، وبعضهم يعانون من ضمور الألياف من النوع الثاني (سريع الانقباض/تحلل الجلوكوز). [25]
  • الغدد الصماء: من خلال زيادة إنتاج الجلوكوز من تحلل الأحماض الأمينية ومقاومة عمل الأنسولين، يمكن أن تسبب الكورتيكوستيرويدات ارتفاع سكر الدم ، [26] ومقاومة الأنسولين ومرض السكري . [27]
  • الهيكل العظمي: قد يكون هشاشة العظام الناجمة عن الستيرويد أحد الآثار الجانبية لاستخدام الكورتيكوستيرويدات على المدى الطويل. [28] [29] [30] قد يؤدي استخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة بين الأطفال المصابين بالربو إلى انخفاض الطول. [31]
  • الجهاز الهضمي: على الرغم من الإبلاغ عن حالات التهاب القولون ، إلا أنه غالبًا ما يتم وصف الكورتيكوستيرويدات عندما يكون التهاب القولون، على الرغم من أنه بسبب قمع الاستجابة المناعية لمسببات الأمراض، يجب النظر فيه فقط بعد استبعاد العدوى أو فرط نمو الميكروبات/الفطريات في الجهاز الهضمي. في حين أن الأدلة على أن الكورتيكوستيرويدات تسبب قرحة هضمية ضعيفة نسبيًا باستثناء الجرعات العالية التي يتم تناولها لأكثر من شهر، [32] لا يزال غالبية الأطباء حتى عام 2010 يعتقدون أن هذا هو الحال، وسيفكرون في اتخاذ تدابير وقائية وقائية. [33]
  • العيون: قد يزيد الاستخدام المزمن من احتمالية الإصابة بإعتام عدسة العين والجلوكوما . تشير الأدلة السريرية والتجريبية إلى أن الكورتيكوستيرويدات يمكن أن تسبب تلفًا دائمًا للعين عن طريق إحداث اعتلال الشبكية المصلي المركزي (CSR، المعروف أيضًا باسم اعتلال المشيمية الشبكية المصلي المركزي، CSC). [34] يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار عند علاج المرضى الذين يعانون من التهاب العصب البصري . هناك أدلة تجريبية وسريرية على أن سرعة بدء العلاج مهمة على الأقل في التهاب العصب البصري . [35]
  • التعرض للعدوى: من خلال قمع ردود الفعل المناعية (وهو أحد الأسباب الرئيسية لاستخدامها في الحساسية)، قد تتسبب الستيرويدات في تفاقم العدوى، وخاصة داء المبيضات . [36]
  • الحمل: الكورتيكوستيرويدات لها تأثير تشوهي منخفض ولكنه مهم ، حيث تسبب عيوب خلقية قليلة لكل 1000 امرأة حامل عولجت. لذلك، يُمنع استخدام الكورتيكوستيرويدات أثناء الحمل. [37]
  • التعود: تم الإبلاغ عن إدمان الستيرويد الموضعي (TSA) أو احمرار الجلد المحروق لدى مستخدمي الستيرويدات الموضعية على المدى الطويل (المستخدمون الذين وضعوا الستيرويدات الموضعية على بشرتهم على مدى أسابيع أو أشهر أو سنوات). [38] [39] يتميز إدمان الستيرويد الموضعي بالتهاب الجلد المنتشر الذي لا يمكن السيطرة عليه وتفاقم التهاب الجلد والذي يتطلب ستيرويدًا موضعيًا أقوى للحصول على نفس النتيجة مثل الوصفة الأولى. عند فقدان دواء الستيرويد الموضعي، يعاني الجلد من احمرار وحرق وحكة وجلد ساخن وتورم و / أو نزف لفترة طويلة. يُطلق على هذا أيضًا "متلازمة الجلد الأحمر" أو "انسحاب الستيرويد الموضعي" (TSW). بعد انتهاء فترة الانسحاب، يمكن أن يتوقف التهاب الجلد التأتبي أو يكون أقل حدة مما كان عليه من قبل. [40]
  • عند الأطفال، يؤدي الاستخدام قصير المدى للستيرويدات عن طريق الفم إلى زيادة خطر القيء والتغيرات السلوكية ومشاكل النوم. [41]
  • خلل النطق: تُستخدم الكورتيكوستيرويدات المستنشقة لعلاج الربو كعلاج قياسي. وقد يتسبب هذا في حدوث آثار جانبية موضعية مثل خلل وظائف الحبال الصوتية. [42]

التخليق الحيوي

تكوين الستيرويد ، بما في ذلك تخليق الكورتيكوستيرويد.

يتم تصنيع الكورتيكوستيرويدات من الكوليسترول داخل قشرة الغدة الكظرية . [1] يتم تحفيز معظم التفاعلات الستيرويدية بواسطة إنزيمات عائلة السيتوكروم بي 450. توجد داخل الميتوكوندريا وتتطلب الأدرينودوكسين كعامل مساعد (باستثناء 21-هيدروكسيلاز و 17α-هيدروكسيلاز ). [ بحاجة لمصدر ]

يتشارك الألدوستيرون والكورتيكوستيرون في الجزء الأول من مسارهما الحيوي. يتم التوسط في الجزء الأخير إما بواسطة ألدوستيرون سينثيز ( للألدوستيرون ) أو بواسطة 11β-هيدروكسيلاز (للكورتيكوستيرون ) . هذه الإنزيمات متطابقة تقريبًا (تشترك في وظائف هيدروكسيل 11β وهيدروكسيل 18)، لكن ألدوستيرون سينثيز قادر أيضًا على إجراء أكسدة 18. علاوة على ذلك، يوجد ألدوستيرون سينثيز داخل المنطقة الكبيبية على الحافة الخارجية لقشرة الغدة الكظرية ؛ يوجد 11β-هيدروكسيلاز في المنطقة الحزمية والمنطقة الكبيبية . [ بحاجة لمصدر ]

تصنيف

حسب التركيب الكيميائي

بشكل عام، يتم تصنيف الكورتيكوستيرويدات إلى أربع فئات، بناءً على التركيب الكيميائي. تشير ردود الفعل التحسسية تجاه أحد أعضاء الفئة عادةً إلى عدم تحمل جميع أعضاء الفئة. يُعرف هذا باسم "تصنيف كوبمان". [43] [44]

غالبًا ما تُستخدم الستيرويدات المميزة في فحص الحساسية للستيرويدات الموضعية. [45]

المجموعة أ – نوع هيدروكورتيزون

هيدروكورتيزون ، أسيتات هيدروكورتيزون ، أسيتات الكورتيزون ، بيفالات تيكسوكورتول ، بريدنيزولون ، ميثيل بريدنيزولون ، وبريدنيزون .

الأمسينونيد ، بوديزونيد ، ديزونيد ، أسيتونيد فلوسينولون ، فلوسينونيد ، هالسينونيد ، أسيتونيد تريامسينولون ، وديفلازاكورت (مشتق من O-إيزوبروبيليدين)

المجموعة ج – نوع بيتاميثازون

بيكلوميتازون ، بيتاميثازون ، ديكساميثازون ، فلوكورتولون ، هالوميثازون ، وموميثازون .

المجموعة د – الاسترات

المجموعة د1- هالوجيني (أقل تقلبًا)

ديبروبيونات ألكلوميتازون ، ديبروبيونات بيتاميثازون ، فاليرات بيتاميثازون ، بروبيونات كلوبيتاسول ، بيوتيرات كلوبيتازون ، أسيتات فلوبريدين ، وفوروات موميتازون .

المجموعة د2- إسترات الأدوية الأولية غير المستقرة

سيكليسونيد ، أسيتات الكورتيزون ، أسيتات هيدروكورتيزون ، أسيتات هيدروكورتيزون ، بيوتيبرات هيدروكورتيزون ، فاليرات هيدروكورتيزون ، بريدنيكاربات ، وتيكسوكورتول بيفالات .

حسب طريق الإدارة

الستيرويدات الموضعية

للاستخدام موضعيًا على الجلد والعين والأغشية المخاطية .

تنقسم الكورتيكوستيرويدات الموضعية إلى فئات قوة من الأولى إلى الرابعة في معظم البلدان (من أ إلى د في اليابان). وتستخدم سبع فئات في الولايات المتحدة لتحديد مستوى قوة أي كورتيكوستيرويد موضعي معين.

الستيرويدات المستنشقة

للغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية والشعب الهوائية والرئتين. [46]

تتضمن هذه المجموعة:

توجد أيضًا بعض المستحضرات المركبة مثل Advair Diskus في الولايات المتحدة، والتي تحتوي على بروبيونات فلوتيكاسون وسالميتيرول (موسع قصبي طويل المفعول)، و Symbicort ، الذي يحتوي على بوديزونيد وفومارات فورموتيرول ثنائي الهيدرات (موسع قصبي طويل المفعول آخر). [47] تمت الموافقة على كليهما للاستخدام لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا.

الأشكال الشفوية

مثل بريدنيزون، بريدنيزولون، ميثيل بريدنيزولون ، أو ديكساميثازون . [48]

الأشكال النظامية

متوفر في شكل حقن للطرق الوريدية والحقنية. [48]

تاريخ

مقدمة عن الكورتيكوستيرويدات المبكرة [49] [50] [51]
الكورتيكوستيرويد قدَّم
الكورتيزون 1948
هيدروكورتيزون 1951
أسيتات فلودروكورتيزون 1954 [52]
بريدنيزولون 1955
بريدنيزون 1955 [53]
ميثيل بريدنيزولون 1956
تريامسينولون 1956
ديكساميثازون 1958
بيتاميثازون 1958
أسيتونيد تريامسينولون 1958
فلوروميثولون 1959
ديفلازاكورت 1969 [54]

حصل تاديوس رايخشتاين وإدوارد كالفن كيندال وفيليب شوالتر هينش على جائزة نوبل في الفسيولوجيا والطب في عام 1950 لعملهم على هرمونات قشرة الغدة الكظرية، والتي بلغت ذروتها في عزل الكورتيزون . [55]

في البداية تم الإشادة بالعلاج بالستيرويد باعتباره علاجًا معجزة وتم وصفه بكثرة خلال الخمسينيات من القرن العشرين، إلا أن العلاج بالستيرويدات أدى إلى حدوث أحداث سلبية ضخمة لدرجة أن الفئة الرئيسية التالية من الأدوية المضادة للالتهابات، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)، تم تسميتها بهذا الاسم من أجل التمييز بينها وبين العار. [56]

كان لويس ساريت من شركة ميرك آند كو أول من قام بتصنيع الكورتيزون باستخدام عملية مكونة من 36 خطوة بدأت بحمض الديوكسيكوليك، الذي تم استخراجه من الصفراء البقرية . [57] أدت الكفاءة المنخفضة لتحويل حمض الديوكسيكوليك إلى كورتيزون إلى تكلفة بلغت 200 دولار أمريكي للجرام في عام 1947. اكتشف راسل ماركر ، في سينتكس ، مادة أولية أرخص بكثير وأكثر ملاءمة، وهي الديوسجينين من البطاطا المكسيكية البرية . كان تحويله للديوسجينين إلى بروجسترون من خلال عملية مكونة من أربع خطوات تُعرف الآن باسم تحلل ماركر خطوة مهمة في الإنتاج الضخم لجميع الهرمونات الستيرويدية، بما في ذلك الكورتيزون والمواد الكيميائية المستخدمة في وسائل منع الحمل الهرمونية . [58]

في عام 1952، طور DH Peterson وHC Murray من Upjohn عملية تستخدم العفن Rhizopus لأكسدة البروجسترون إلى مركب يتم تحويله بسهولة إلى كورتيزون. [59] أدت القدرة على تصنيع كميات كبيرة من الكورتيزون بثمن بخس من الديوسجينين في البطاطا إلى انخفاض سريع في السعر إلى 6 دولارات أمريكية للجرام [ متى؟ ] ، ثم انخفض إلى 0.46 دولار للجرام بحلول عام 1980. كما ساعد بحث بيرسي جوليان في إحراز تقدم في هذا المجال. [60] ومع ذلك، ظلت الطبيعة الدقيقة لعمل الكورتيزون المضاد للالتهابات لغزًا لسنوات بعد ذلك، حتى تم فهم سلسلة التصاق الكريات البيضاء ودور الفسفوليباز A2 في إنتاج البروستاجلاندين والليوكوترينات بشكل كامل في أوائل الثمانينيات. [ بحاجة لمصدر ]

تم التصويت على الكورتيكوستيرويدات باعتبارها مادة مسببة للحساسية في عام 2005 من قبل الجمعية الأمريكية لالتهاب الجلد التماسي. [61]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ abc Nussey S, Whitehead S (2001). "الغدة الكظرية". الغدد الصماء: نهج متكامل. أكسفورد: دار نشر BIOS العلمية.
  2. ^ abcdefg Liu D, Ahmet A, Ward L, Krishnamoorthy P, Mandelcorn ED, Leigh R, et al. (أغسطس 2013). "دليل عملي لمراقبة وإدارة مضاعفات العلاج بالكورتيكوستيرويدات الجهازية". الحساسية والربو والمناعة السريرية . 9 (1): 30. doi : 10.1186/1710-1492-9-30 . PMC 3765115. PMID  23947590 . 
  3. ^ Faggiano A, Mazzilli R, Natalicchio A, Adinolfi V, Argentiero A, Danesi R, et al. (ديسمبر 2022). "الكورتيكوستيرويدات في علم الأورام: الاستخدام، الإفراط في الاستخدام، المؤشرات، موانع الاستعمال. ورقة موقف إجماع متعددة التخصصات من الجمعية الإيطالية لعلم الأورام الطبي (AIOM)/ الجمعية الإيطالية لأطباء السكري الطبي (AMD)/ الجمعية الإيطالية للغدد الصماء (SIE)/ الجمعية الإيطالية لعلم الأدوية (SIF)". المراجعات النقدية في علم الأورام/أمراض الدم . 180 : 103826. doi :10.1016/j.critrevonc.2022.103826. hdl : 10447/582211 . PMID  36191821. S2CID  252663155.
  4. ^ Mohamadi A, Chan JJ, Claessen FM, Ring D, Chen NC (يناير 2017). "حقن الكورتيكوستيرويد تعطي تخفيفًا بسيطًا ومؤقتًا للألم في التهاب أوتار الكفة المدورة: تحليل تلوي". جراحة العظام السريرية والبحوث ذات الصلة . 475 (1): 232-243. doi :10.1007/s11999-016-5002-1. PMC 5174041. PMID  27469590 . 
  5. ^ فيرنر ر (2005). دليل المعالج بالتدليك لعلم الأمراض (الطبعة الثالثة). بنسلفانيا: ليبينكوت ويليامز وويلكينز.
  6. ^ Carvalho-Recchia CA, Yannuzzi LA, Negrão S, Spaide RF, Freund KB, Rodriguez-Coleman H, et al. (أكتوبر 2002). "الكورتيكوستيرويدات واعتلال المشيمية الشبكية المصلي المركزي". طب العيون . 109 (10): 1834–1837. doi :10.1016/S0161-6420(02)01117-X. PMID  12359603.
  7. ^ "نيويورك تايمز :: تقنية تنفس تقدم المساعدة للأشخاص المصابين بالربو". buteykola.com. مؤرشف من الأصل في 2012-07-24 . تم الاسترجاع في 2012-11-30 .
  8. ^ ألديرسون ب، روبرتس آي. "ملخص بلغة واضحة". الكورتيكوستيرويدات لعلاج إصابات الدماغ الرضحية الحادة . تعاون كوكرين. ص 2.
  9. ^ ألديرسون ب، روبرتس الأول (يناير 2005). ألديرسون ب (المحرر). "الكورتيكوستيرويدات لعلاج إصابات الدماغ الرضحية الحادة". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2005 (1): CD000196. doi :10.1002/14651858.CD000196.pub2. PMC 7043302. PMID  15674869 . 
  10. ^ Lumry WR (أكتوبر 1999). "مراجعة البيانات السريرية وما قبل السريرية للستيرويدات الأنفية الأحدث المستخدمة في علاج التهاب الأنف التحسسي". مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 104 (4 Pt 1): S150–S158. doi :10.1016/s0091-6749(99)70311-8. PMID  10518812.
  11. ^ Brook EM, Hu CH, Kingston KA, Matzkin EG (مارس 2017). "حقن الكورتيكوستيرويد: مراجعة للآثار الجانبية المرتبطة بالجنس". طب العظام . 40 (2): e211–e215. doi :10.3928/01477447-20161116-07. PMID  27874912.
  12. ^ Luzzani F, Gallico L, Glässer A (1982). "الارتباط بمستقبلات البروجستين الرحمية في المختبر وخارج الجسم الحي للفئران كأداة لاختبار النشاط البروجستيني للجلوكوكورتيكويدات". طرق ونتائج في علم الأدوية التجريبي والسريري . 4 (4): 237-242. PMID  7121132.
  13. ^ Cunningham GR, Goldzieher JW, de la Pena A, Oliver M (January 1978). "آلية تثبيط التبويض بواسطة أسيتونيد تريامسينولون". مجلة الغدد الصماء والتمثيل الغذائي السريرية . 46 (1): 8-14. doi :10.1210/jcem-46-1-8. PMID  376542.
  14. ^ Tantisira KG, Lake S, Silverman ES, Palmer LJ, Lazarus R, Silverman EK, et al. (يوليو 2004). "علم الوراثة الدوائي للكورتيكوستيرويد: ارتباط المتغيرات التسلسلية في CRHR1 بتحسين وظيفة الرئة لدى مرضى الربو الذين عولجوا بالكورتيكوستيرويدات المستنشقة". علم الوراثة الجزيئي البشري . 13 (13): 1353–1359. doi : 10.1093/hmg/ddh149 . PMID  15128701.
  15. ^ Tantisira KG, Hwang ES, Raby BA, Silverman ES, Lake SL, Richter BG, et al. (ديسمبر 2004). "TBX21: متغير وظيفي يتنبأ بتحسن في الربو مع استخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة". وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 101 (52): 18099–18104. Bibcode :2004PNAS..10118099T. doi : 10.1073 /pnas.0408532102 . PMC 539815. PMID  15604153. 
  16. ^ Peters MC, Kerr S, Dunican EM, Woodruff PG, Fajt ML, Levy BD, et al. (يناير 2019). "التهاب مجرى الهواء المقاوم من النوع 2 في مجموعة فرعية كبيرة من مرضى الربو الذين عولجوا بالكورتيكوستيرويدات المستنشقة". مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 143 (1): 104–113.e14. doi :10.1016/j.jaci.2017.12.1009. PMC 6128784. PMID  29524537 . 
  17. ^ Sumino K، Bacharier LB، Taylor J، Chadwick-Mansker K، Curtis V، Nash A، et al. (يناير 2020). "تجربة عملية لاستخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة القائمة على الأعراض لدى الأطفال الأمريكيين من أصل أفريقي المصابين بالربو الخفيف". مجلة الحساسية والمناعة السريرية. في الممارسة العملية . 8 (1): 176-185.e2. doi :10.1016/j.jaip.2019.06.030. PMID  31371165. S2CID  199380330.
  18. ^ "إدارة الربو الخفيف عند الأطفال بعمر ست سنوات فأكثر". إدارة الربو الخفيف عند الأطفال بعمر ست سنوات فأكثر | PCORI . 2021-08-13 . تم الاسترجاع في 2022-05-10 .
  19. ^ شيرلي دي إيه، موناه إس (يوليو 2016). "التهاب القولون الأميبي الخاطف بعد العلاج بالكورتيكوستيرويد: مراجعة منهجية". مجلة الأمراض الاستوائية المهملة PLOS . 10 (7): e0004879. doi : 10.1371/journal.pntd.0004879 . PMC 4965027. PMID  27467600 . 
  20. ^ Hall R. "Psychiatric Adverse Drug Reactions: Steroid Psychosis". مدير الأبحاث Monarch Health Corporation Marblehead, Massachusetts. مؤرشف من الأصل في 2013-07-17 . تم الاسترجاع في 2013-06-23 .
  21. ^ Korte SM (مارس 2001). "الكورتيكوستيرويدات وعلاقتها بالخوف والقلق والأمراض النفسية". مراجعات علم الأعصاب والسلوك الحيوي . 25 (2): 117-142. doi :10.1016/S0149-7634(01)00002-1. PMID  11323078. S2CID  8904351.
  22. ^ Swinburn CR، Wakefield JM، Newman SP، Jones PW (ديسمبر 1988). "دليل على تغير المزاج الناجم عن البريدنيزولون ("نشوة الستيرويد") لدى المرضى المصابين بمرض انسداد مجرى الهواء المزمن". المجلة البريطانية لعلم الأدوية السريرية . 26 (6): 709-713. doi :10.1111/j.1365-2125.1988.tb05309.x. PMC 1386585. PMID  3242575 . 
  23. ^ بنيامين إتش فلوريس وهيذر كينا جومينا. العواقب النفسية العصبية للعلاج بالستيرويد. الرابط: http://www.dianafoundation.com/articles/df_04_article_01_steroids_pg01.html
  24. ^ Hasselgren PO, Alamdari N, Aversa Z, Gonnella P, Smith IJ, Tizio S (يوليو 2010). "الكورتيكوستيرويدات وهزال العضلات: دور عوامل النسخ والعوامل المساعدة النووية وفرط الأسيتلة". الرأي الحالي في التغذية السريرية والرعاية الأيضية . 13 (4): 423-428. doi :10.1097/MCO.0b013e32833a5107. PMC 2911625. PMID 20473154  . 
  25. ^ Rodolico C, Bonanno C, Pugliese A, Nicocia G, Benvenga S, Toscano A (سبتمبر 2020). "الاعتلالات العضلية الغدد الصماء: السمات السريرية والنسيجية للأشكال الرئيسية". Acta Myologica . 39 (3): 130–135. doi :10.36185/2532-1900-017. PMC 7711326. PMID  33305169 . 
  26. ^ Donihi AC, Raval D, Saul M, Korytkowski MT, DeVita MA (2006). "انتشار وتوقعات ارتفاع سكر الدم المرتبط بالكورتيكوستيرويدات لدى المرضى المقيمين في المستشفى". Endocrine Practice . 12 (4): 358–362. doi :10.4158/ep.12.4.358. PMID  16901792.
  27. ^ بلاكبيرن د، هوكس ج، مامداني م (سبتمبر 2002). "قياس مخاطر الإصابة بمرض السكري الناتج عن تناول الكورتيكوستيرويدات بين كبار السن". مجلة الطب الباطني العام . 17 (9): 717-720. doi :10.1046/j.1525-1497.2002.10649.x. PMC 1495107. PMID 12220369  . 
  28. ^ Chalitsios CV, Shaw DE, McKeever TM (يناير 2021). "خطر الإصابة بهشاشة العظام وكسور الهشاشة في الربو بسبب الكورتيكوستيرويدات الفموية والمستنشقة: دراستان متداخلتان قائمتان على السكان لحالات التحكم". Thorax . 76 (1): 21–28. doi :10.1136/thoraxjnl-2020-215664. PMID  33087546. S2CID  224822416.
  29. ^ Chalitsios CV, McKeever TM, Shaw DE (يناير 2021). "معدل الإصابة بهشاشة العظام وكسور الهشاشة في الربو: دراسة مجموعة سكانية متطابقة في المملكة المتحدة". المجلة الأوروبية للجهاز التنفسي . 57 (1). doi : 10.1183/13993003.01251-2020 . PMID  32764111. S2CID  221078530.
  30. ^ Chalitsios CV, Shaw DE, McKeever TM (مايو 2021). "الكورتيكوستيرويدات وصحة العظام لدى الأشخاص المصابين بالربو: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". طب الجهاز التنفسي . 181 : 106374. doi : 10.1016/j.rmed.2021.106374 . PMID  33799052. S2CID  232771681.
  31. ^ Zhang L, Prietsch SO, Ducharme FM (يوليو 2014). "الكورتيكوستيرويدات المستنشقة عند الأطفال المصابين بالربو المستمر: التأثيرات على النمو". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2014 (7): CD009471. doi : 10.1002/14651858.CD009471.pub2 . PMC 8407362. PMID  25030198 . 
  32. ^ بيكورا بي جي، كابلان بي (1996). "الكورتيكوستيرويدات والقرحة: هل هناك علاقة؟". حوليات العلاج الدوائي . 30 (7-8): 870-872. doi :10.1177/106002809603000729. PMID  8826575. S2CID  13594804.
  33. ^ Martínek J، Hlavova K، Zavada F، Seifert B، Rejchrt S، Urban O، Zavoral M (أكتوبر 2010). ""أسطورة باقية"- لا يزال معظم الأطباء يعتبرون الكورتيكوستيرويدات مسببة للقرحة". المجلة الاسكندنافية لأمراض الجهاز الهضمي . 45 (10): 1156-1161. doi :10.3109/00365521.2010.497935. PMID  20569095. S2CID  5140517.
  34. ^ أبو عمو م. أ. (2015). "التطورات في علاج اعتلال المشيمية الشبكية المصلي المركزي". المجلة السعودية لطب العيون . 29 (4): 278-286. doi :10.1016/j.sjopt.2015.01.007. PMC 4625218. PMID 26586979  . 
  35. ^ Petzold A, Braithwaite T, van Oosten BW, Balk L, Martinez-Lapiscina EH, Wheeler R, et al. (يناير 2020). "حالة لتجربة علاجية جديدة بالكورتيكوستيرويد في التهاب العصب البصري: مراجعة للأدلة المحدثة". مجلة طب الأعصاب وجراحة المخ والأعصاب والطب النفسي . 91 (1): 9-14. doi : 10.1136/jnnp-2019-321653 . PMC 6952848. PMID  31740484 . 
  36. ^ فوكوشيما سي، ماتسوسي هـ، توماري إس، أوباس واي، ميازاكي واي، شيمودا تي، كوهنو إس (يونيو 2003). "داء المبيضات الفموي المرتبط باستخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة: مقارنة بين الفلوتيكازون والبيكلوميثازون". حوليات الحساسية والربو والمناعة . 90 (6): 646-651. doi :10.1016/S1081-1206(10)61870-4. PMID  12839324.
  37. ^ Shepard TH, Brent RL, Friedman JM, Jones KL, Miller RK, Moore CA, Polifka JE (April 2002). "تحديث حول التطورات الجديدة في دراسة العوامل المسببة للتشوهات الخلقية لدى البشر". Teratology . 65 (4): 153–161. doi :10.1002/tera.10032. PMID  11948561.
  38. ^ Nnoruka EN, Daramola OO, Ike SO (2007). "إساءة استخدام الستيرويدات الموضعية: الآثار المترتبة عليها". Expert Review of Dermatology . 2 (1): 31–40. doi :10.1586/17469872.2.1.31 . تم الاسترجاع في 2014-12-18 .
  39. ^ Rathi SK, D'Souza P (يوليو 2012). "الاستخدام العقلاني والأخلاقي للكورتيكوستيرويدات الموضعية بناءً على السلامة والفعالية". المجلة الهندية للأمراض الجلدية . 57 (4): 251-259. doi : 10.4103/0019-5154.97655 . PMC 3401837. PMID  22837556 . 
  40. ^ Fukaya M, Sato K, Sato M, Kimata H, Fujisawa S, Dozono H, et al. (2014). "إدمان الستيرويدات الموضعية في التهاب الجلد التأتبي". المخدرات والرعاية الصحية وسلامة المرضى . 6 : 131-138. doi : 10.2147/dhps.s69201 . PMC 4207549. PMID  25378953 . 
  41. ^ Aljebab F, Choonara I, Conroy S (أبريل 2016). "مراجعة منهجية لسمية الكورتيكوستيرويدات الفموية قصيرة المدى عند الأطفال". أرشيف أمراض الطفولة . 101 (4): 365-370. doi :10.1136/archdischild-2015-309522. PMC 4819633. PMID  26768830 . 
  42. ^ Galván, César A.; Guarderas, Juan Carlos (September 2012). "Practical Considerations for Dysphonia Caused by Inhaled Corticosteroids". Mayo Clinic Proceedings . 87 (9): 901–904. doi :10.1016/j.mayocp.2012.06.022. PMC 3496982. PMID 22958993  . 
  43. ^ Rietschel RL (2007). Fisher's Contact Dermatitis، 6/e . هاملتون، أونتاريو: BC Decker Inc. ص. 256. ISBN 978-1-55009-378-0.
  44. ^ Coopman S, Degreef H, Dooms-Goossens A (يوليو 1989). "تحديد أنماط التفاعل المتبادل في التهاب الجلد التماسي التحسسي الناتج عن الكورتيكوستيرويدات الموضعية". المجلة البريطانية للأمراض الجلدية . 121 (1): 27–34. doi :10.1111/j.1365-2133.1989.tb01396.x. PMID  2757954. S2CID  40425526.
  45. ^ Wolverton SE (2001). العلاج الدوائي الشامل للأمراض الجلدية . WB Saunders. ص 562.
  46. ^ "الستيرويدات المستخدمة لعلاج الربو: الستيرويدات المستنشقة، والآثار الجانبية، والفوائد، والمزيد". Webmd.com . تم الاسترجاع في 2012-11-30 .
  47. ^ abcdefg موظفو Mayo Clinic (سبتمبر 2015). "أدوية الربو: تعرف على خياراتك". MayoClinic.org . تم الاسترجاع في 2018-02-27 .
  48. ^ ab "الستيرويدات الجهازية (الكورتيكوستيرويدات). DermNet NZ". . DermNet NZ. 2012-05-19 . تم الاسترجاع في 2012-11-30 .
  49. ^ خان مو، بارك كيه كيه، لي إتش جيه (2005). "مضادات العقاقير: نهج نحو عقاقير أكثر أمانًا". الكيمياء الطبية الحالية . 12 (19): 2227–2239. doi :10.2174/0929867054864840. PMID  16178782.
  50. ^ Calvert DN (أغسطس 1962). "الستيرويدات المضادة للالتهابات". مجلة ويسكونسن الطبية . 61 : 403-404. PMID  13875857.
  51. ^ ألبرتو كوندي تابوادا (2012). العلاجات الجلدية. دار نشر بنثام للعلوم. ص 35-36. رقم ISBN 978-1-60805-234-9.
  52. ^ دار نشر ويليام أندرو (22 أكتوبر 2013). موسوعة تصنيع الأدوية، الطبعة الثالثة. إلسيفير. ص 1642-1643. رقم ISBN 978-0-8155-1856-3.
  53. ^ كيم كيه دبليو، روه جيه كيه، وي إتش جيه، كيم سي (14 نوفمبر 2016). اكتشاف عقار للسرطان: العلم والتاريخ. سبرينغر. ص 169-. ISBN 978-94-024-0844-7.
  54. ^ ناياك، سوراجيت؛ أتشارجيا، باسانتي (19 ديسمبر 2008). "Deflazacort مقابل الجلوكورتيكويدات الأخرى: مقارنة". المجلة الهندية للأمراض الجلدية . 53 (4): 167-170. دوى : 10.4103/0019-5154.44786 . بمك 2763756 . بميد  19882026. 
  55. ^ Kendall EC (أبريل 1951). "تطوير الكورتيزون كعامل علاجي" (PDF) . Antibiotics & Chemotherapy (Northfield, Ill.) . 1 (1): 7–15. PMID  24540604. مؤرشف من الأصل (PDF) في 15 أبريل 2017.
  56. ^ Buer JK (أكتوبر 2014). "أصول وتأثير مصطلح "مضادات الالتهاب غير الستيرويدية"". Inflammopharmacology . 22 (5): 263–267. doi :10.1007/s10787-014-0211-2. hdl : 10852/45403 . PMID  25064056. S2CID  16777111.
  57. ^ US 2462133، Sarett LH، "عملية معالجة مركبات البريجنين"، صدرت عام 1947 
  58. ^ Marker RE, Wagner RB (سبتمبر 1947). "Steroidal sapogenins". مجلة الجمعية الكيميائية الأمريكية . 69 (9): 2167–2230. doi :10.1021/ja01201a032. PMID  20262743.
  59. ^ Peterson DH, Murray HC (1952). "الأكسجة الميكروبيولوجية للستيرويدات عند الكربون 11". J. Am. Chem. Soc . 74 (7): 1871–2. doi :10.1021/ja01127a531.
  60. ^ US 2752339، Julian L، Cole JW، Meyer EW، Karpel WJ، "تحضير الكورتيزون"، صدر عام 1956 
  61. ^ "مسببات الحساسية لهذا العام: الكورتيكوستيرويدات: مقدمة". Medscape.com. 2005-06-13 . تم الاسترجاع في 2012-11-30 .
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=كورتيكوستيرويد&oldid=1251625526"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate