اعتلال المفاصل السكري

اعتلال المفاصل السكري ، المعروف أيضًا باسم متلازمة تيبس اليد السكرية أو متلازمة محدودية حركة المفاصل ، هو حالة جلدية تتميز بجلد سميك ومتشمع، ومحدودية حركة مفاصل اليدين والأصابع، مما يؤدي إلى تقفعات انثناء، وهي حالة مرتبطة بداء السكري ^{[ 1 ] : 681} ، وتُلاحظ لدى حوالي 30% من مرضى السكري الذين يعانون من المرض لفترة طويلة. ^{[ 2 ] : 540} ويمكن أن يكون مؤشرًا على مضاعفات أخرى متعلقة بداء السكري، وكان من أوائل المضاعفات المعروفة لداء السكري، حيث تم توثيقه لأول مرة في عام 1974. ^{[ 3 ]}

في الأصابع، قد يُسبب اعتلال المفاصل السكري محدودية شديدة في الحركة، بحيث يعجز المريض عن مدّ أصابعه بالكامل لتسطيح يده. عادةً ما تُصاب كلتا اليدين بهذا الاعتلال، حيث يشعر معظم المرضى بتيبس يبدأ من الخنصر ويمتد إلى الإبهام. في أغلب الأحيان، تتأثر المفاصل الصغيرة والهشة فقط، بينما لا تتأثر المفاصل الكبيرة إلا في حالات السكري المتقدمة أو الأكثر شدة.

يُعد اختبار "علامة الصلاة" اختبارًا كلاسيكيًا، وهو عدم القدرة على ضم اليدين معًا في وضعية الصلاة مع فرد الأصابع، وعدم القدرة على الضغط على السطح الراحي لمفاصل السلاميات وراحة اليد. وتُعتبر علامة "سطح الطاولة" إيجابية لدى مرضى السكري الذين لا يستطيعون وضع راحة أيديهم والسطح الراحي للأصابع بشكل مسطح تمامًا على سطح أفقي. ^{[ 4 ]}

يمكن السيطرة على اعتلال المفاصل السكري باستخدام مسكنات الألم، والأدوية المضادة للالتهابات، وتمارين إطالة المفاصل والعضلات، أو العلاج الوظيفي ، بالإضافة إلى تحسين مراقبة مستوى الجلوكوز والتحكم فيه. ^{[ 4 ]}

تم الإبلاغ عن اعتلال المفاصل في أكثر من 50% من مرضى السكري المعتمدين على الأنسولين ، ونحو 75% من مرضى السكري غير المعتمدين على الأنسولين. ويحدث اعتلال المفاصل في أغلب الأحيان لدى المرضى الذين يعانون من تاريخ طويل من مرض السكري، والمرضى الذين لديهم تاريخ من اعتلال الأعصاب السكري .

• الأوعية الدموية الجلدية لدى مرضى السكري
• نخر شحمي
• قائمة الأمراض الجلدية