السكري

الموسوعة الحرة

مرض السكري
دائرة مجوفة ذات حدود زرقاء سميكة ومركز واضح
رمز الدائرة الزرقاء العالمي لمرض السكري [1]
نطق
  • / ˌدأɪ .​​ ə ˈ biː tiː z , - t ɪ s /​​
التخصصالغدد الصماء
أعراض
المضاعفات
  • اختلالات التمثيل الغذائي
  • أمراض القلب والأوعية الدموية
  • تلف الأعصاب والدماغ
  • فشل كلوي
  • التغيرات في الجهاز الهضمي [2] [3] [4] [5]
مدةقد يحدث تحسن، لكن مرض السكري غالبا ما يستمر مدى الحياة
أنواع
  • مرض السكري من النوع الأول
  • مرض السكري من النوع الثاني
  • سكري الحمل
الأسبابنقص الأنسولين أو المقاومة التدريجية
عوامل الخطر
طريقة التشخيص
التشخيص التفريقيمرض السكري الكاذب
علاج
دواء
تكرار463 مليون (5.7%) [9]
حالات الوفاة4.2 مليون (2019) [9]

داء السكري ، المعروف غالبًا باسم مرض السكري ، هو مجموعة من أمراض الغدد الصماء الشائعة التي تتميز بارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل مستمر . [10] [11] يحدث داء السكري إما بسبب عدم إنتاج البنكرياس ما يكفي من الأنسولين ، أو بسبب عدم استجابة خلايا الجسم لتأثيرات الهرمون. [12] تشمل الأعراض الكلاسيكية العطش، وكثرة التبول ، وفقدان الوزن، وعدم وضوح الرؤية . إذا تُرك المرض دون علاج، فقد يؤدي إلى مضاعفات صحية مختلفة، بما في ذلك اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي والعين والكلى والأعصاب . [ 3] يتسبب داء السكري في وفاة ما يقرب من 4.2 مليون شخص كل عام، [9] ويُقدر أن 1.5 مليون شخص يعانون من داء السكري غير المعالج أو المعالج بشكل سيئ. [10]

الأنواع الرئيسية من مرض السكري هي النوع الأول والنوع الثاني . [13] العلاج الأكثر شيوعًا للنوع الأول هو العلاج ببدائل الأنسولين (حقن الأنسولين)، في حين يمكن استخدام الأدوية المضادة للسكري (مثل الميتفورمين والسيماجلوتيد ) وتعديلات نمط الحياة لإدارة النوع الثاني . عادةً ما يختفي سكري الحمل ، وهو الشكل الذي ينشأ أثناء الحمل لدى بعض النساء، بعد الولادة بفترة وجيزة .

اعتبارًا من عام 2021، كان هناك ما يقدر بنحو 537 مليون شخص مصابين بمرض السكري في جميع أنحاء العالم، وهو ما يمثل 10.5٪ من السكان البالغين، ويشكل النوع 2 حوالي 90٪ من جميع الحالات. أفادت منظمة الصحة العالمية أن مرض السكري كان "من بين الأسباب العشرة الأولى للوفاة في عام 2021، بعد زيادة كبيرة بنسبة 95٪ منذ عام 2000." [14] ومن المقدر أنه بحلول عام 2045، سيعيش حوالي 783 مليون بالغ، أو 1 من كل 8، مع مرض السكري، وهو ما يمثل زيادة بنسبة 46٪ عن الأرقام الحالية. [15] يستمر انتشار المرض في الارتفاع، بشكل كبير في الدول ذات الدخل المنخفض والمتوسط. [16] المعدلات متشابهة بين النساء والرجال، حيث يعد مرض السكري سابع سبب رئيسي للوفاة على مستوى العالم. [17] [18] يقدر الإنفاق العالمي على الرعاية الصحية المتعلقة بمرض السكري بنحو 760 مليار دولار أمريكي سنويًا. [19]

العلامات والأعراض

نظرة عامة على أهم أعراض مرض السكري
اعتلال الشبكية واعتلال الكلية واعتلال الأعصاب من المضاعفات المحتملة لمرض السكري

الأعراض الكلاسيكية لمرض السكري غير المعالج هي كثرة التبول والعطش وفقدان الوزن. [20] قد تحدث أيضًا العديد من العلامات والأعراض غير المحددة الأخرى، بما في ذلك التعب وعدم وضوح الرؤية والحكة التناسلية بسبب عدوى المبيضات . [20] قد يكون حوالي نصف الأفراد المصابين أيضًا بدون أعراض. ​​[20] يظهر النوع الأول فجأة بعد مرحلة ما قبل السريرية، بينما يكون النوع الثاني أكثر خبثًا؛ قد يظل المرضى بدون أعراض لسنوات عديدة. [21]

الحماض الكيتوني السكري هو حالة طبية طارئة تحدث بشكل شائع في النوع الأول، ولكن قد يحدث أيضًا في النوع الثاني إذا كان طويل الأمد أو إذا كان الفرد يعاني من خلل كبير في خلايا بيتا. [22] يؤدي الإفراط في إنتاج أجسام الكيتون إلى ظهور علامات وأعراض تشمل الغثيان والقيء وآلام البطن ورائحة الأسيتون في التنفس والتنفس العميق المعروف باسم تنفس كوسماول ، وفي الحالات الشديدة انخفاض مستوى الوعي . [22] حالة فرط سكر الدم الأسمولية هي حالة طارئة أخرى تتميز بالجفاف الثانوي لفرط سكر الدم الشديد، مع فرط صوديوم الدم الناتج الذي يؤدي إلى حالة ذهنية متغيرة وربما غيبوبة . [23]

نقص السكر في الدم هو أحد المضاعفات المعروفة لعلاج الأنسولين المستخدم في مرض السكري. [24] يمكن أن يشمل العرض الحاد أعراضًا خفيفة مثل التعرق والارتعاش والخفقان ، إلى تأثيرات أكثر خطورة بما في ذلك ضعف الإدراك والارتباك والنوبات والغيبوبة ونادرًا الموت. [24] قد تؤدي نوبات نقص السكر في الدم المتكررة إلى خفض العتبة السكرية التي تحدث عندها الأعراض، مما يعني أن الأعراض الخفيفة قد لا تظهر قبل أن يبدأ التدهور المعرفي في الحدوث. [24]

المضاعفات طويلة الأمد

ترتبط المضاعفات الرئيسية طويلة الأمد لمرض السكري بتلف الأوعية الدموية على مستوى الأوعية الدموية الكبرى والصغيرة . [25] [26] يضاعف مرض السكري من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وحوالي 75٪ من الوفيات لدى مرضى السكري ترجع إلى مرض الشريان التاجي . [27] تشمل الأمراض الكبرى الأخرى السكتة الدماغية ومرض الشرايين الطرفية . [28]

يؤثر مرض الأوعية الدموية الدقيقة على العينين والكلى والأعصاب . [25] يعد تلف الشبكية، المعروف باسم اعتلال الشبكية السكري ، السبب الأكثر شيوعًا للعمى لدى الأشخاص في سن العمل. [20] يمكن أن تتأثر العيون أيضًا بطرق أخرى، بما في ذلك تطور إعتام عدسة العين والزرق . [20] يوصى بأن يزور مرضى السكري طبيب العيون أو طبيب العيون مرة واحدة في السنة. [29]

اعتلال الكلية السكري هو أحد الأسباب الرئيسية لمرض الكلى المزمن ، ويمثل أكثر من 50٪ من المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى في الولايات المتحدة. [30] اعتلال الأعصاب السكري ، تلف الأعصاب، يتجلى بطرق مختلفة، بما في ذلك فقدان الحسية ، والألم العصبي ، والخلل اللاإرادي (مثل انخفاض ضغط الدم الوضعي ، والإسهال ، وضعف الانتصاب ). [20] فقدان الإحساس بالألم يزيد من احتمالية التعرض لصدمة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل القدم السكرية (مثل التقرح )، وهو السبب الأكثر شيوعًا لبتر الأطراف السفلية غير الرضحي . [20]

فقدان السمع هو أحد المضاعفات طويلة الأمد المرتبطة بمرض السكري. [31]

استنادًا إلى بيانات واسعة النطاق وحالات عديدة من مرض حصوات المرارة، يبدو أن هناك رابطًا سببيًا قد يكون موجودًا بين مرض السكري من النوع 2 وحصوات المرارة. الأشخاص المصابون بالسكري معرضون لخطر أكبر للإصابة بحصوات المرارة مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من مرض السكري. [32]

هناك علاقة بين العجز المعرفي ومرض السكري؛ فقد أظهرت الدراسات أن الأفراد المصابين بمرض السكري معرضون لخطر أكبر من التدهور المعرفي، وأن معدل التدهور لديهم أكبر مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من المرض. [33] كما أن هذه الحالة تزيد من احتمالية السقوط لدى كبار السن ، وخاصة أولئك الذين يعالجون بالأنسولين . [34]

الأسباب

مقارنة بين النوع الأول والثاني من مرض السكري [35]
ميزة مرض السكري من النوع الأول مرض السكري من النوع الثاني
بداية فجأة تدريجي
العمر عند بداية المرض أي عمر؛ متوسط ​​العمر عند التشخيص هو 24 عامًا . [36] في الغالب عند البالغين
حجم الجسم نحيف أو طبيعي [37] غالبا ما يكون مصاب بالسمنة
الحماض الكيتوني شائع نادر
الأجسام المضادة الذاتية عادة ما تكون موجودة غائب
الأنسولين الداخلي منخفض أو غائب طبيعي، منخفض
أو متزايد
قابلية الوراثة 0.69 إلى 0.88 [38] [39] [40] 0.47 إلى 0.77 [41]
انتشار

(معيار العمر)

<2 لكل 1000 [42] ~6% (رجال)، ~5% (نساء) [43]

تصنف منظمة الصحة العالمية مرض السكري إلى ست فئات: داء السكري من النوع الأول ، وداء السكري من النوع الثاني ، والأشكال الهجينة من مرض السكري (بما في ذلك داء السكري البطيء التطور الذي يتوسطه الجهاز المناعي لدى البالغين وداء السكري من النوع الثاني المعرض للكيتوزية )، وارتفاع سكر الدم الذي يتم اكتشافه لأول مرة أثناء الحمل، و"أنواع أخرى محددة"، و"داء السكري غير المصنف". [44] داء السكري مرض أكثر تنوعًا مما كان يُعتقد سابقًا، وقد يكون لدى الأفراد مجموعة من الأشكال. [45]

النوع الأول

النوع الأول يمثل من 5 إلى 10% من حالات مرض السكري وهو النوع الأكثر شيوعًا الذي يتم تشخيصه لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا؛ [46] ومع ذلك، فإن المصطلح الأقدم "مرض السكري الذي يبدأ في مرحلة الشباب" لم يعد يستخدم لأن البدء في مرحلة البلوغ ليس بالأمر غير المعتاد. [30] يتميز المرض بفقدان خلايا بيتا المنتجة للأنسولين في جزر البنكرياس ، مما يؤدي إلى نقص شديد في الأنسولين، ويمكن تصنيفه على أنه مناعي أو مجهول السبب (بدون سبب معروف). [46] غالبية الحالات مناعية، حيث يتسبب الهجوم المناعي الذاتي بوساطة الخلايا التائية في فقدان خلايا بيتا وبالتالي نقص الأنسولين. [47] غالبًا ما يعاني المرضى من مستويات سكر الدم غير منتظمة وغير متوقعة بسبب انخفاض الأنسولين الشديد وضعف الاستجابة المضادة لنقص السكر في الدم. [48]

الهجوم المناعي الذاتي في مرض السكري من النوع الأول.

النوع الأول من مرض السكري هو مرض وراثي جزئيًا ، حيث من المعروف أن العديد من الجينات، بما في ذلك بعض أنماط مستضدات الكريات البيضاء البشرية ، تؤثر على خطر الإصابة بمرض السكري. في الأشخاص المعرضين وراثيًا، يمكن أن يحدث ظهور مرض السكري بسبب عامل بيئي واحد أو أكثر ، [49] مثل العدوى الفيروسية أو النظام الغذائي. وقد تورطت العديد من الفيروسات، ولكن حتى الآن لا يوجد دليل صارم لدعم هذه الفرضية لدى البشر. [49] [50]

يمكن أن يحدث مرض السكري من النوع الأول في أي عمر، ويتم تشخيص نسبة كبيرة منه خلال مرحلة البلوغ. مرض السكري المناعي الذاتي الكامن لدى البالغين (LADA) هو المصطلح التشخيصي المطبق عندما يتطور مرض السكري من النوع الأول لدى البالغين؛ ويكون ظهوره أبطأ من نفس الحالة لدى الأطفال. ونظرًا لهذا الاختلاف، يستخدم البعض المصطلح غير الرسمي "مرض السكري من النوع 1.5" لهذه الحالة. غالبًا ما يتم تشخيص البالغين المصابين بمرض السكري المناعي الذاتي الكامن في البداية بشكل خاطئ على أنهم مصابون بمرض السكري من النوع 2، بناءً على العمر وليس السبب. [51] يترك مرض السكري المناعي الذاتي الكامن لدى البالغين مستويات أعلى من إنتاج الأنسولين مقارنة بمرض السكري من النوع الأول، ولكن ليس لديهم إنتاج كافٍ من الأنسولين لمستويات سكر الدم الصحية. [52] [53]

النوع الثاني

يؤدي انخفاض إفراز الأنسولين أو ضعف تأثير الأنسولين على مستقبلاته إلى ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم.

يتسم مرض السكري من النوع الثاني بمقاومة الأنسولين ، والتي قد تترافق مع إفراز منخفض نسبيًا للأنسولين. [12] يُعتقد أن الاستجابة المعيبة لأنسجة الجسم للأنسولين تنطوي على مستقبل الأنسولين . [54] ومع ذلك، فإن العيوب المحددة غير معروفة. يتم تصنيف حالات داء السكري بسبب عيب معروف بشكل منفصل. داء السكري من النوع الثاني هو النوع الأكثر شيوعًا من داء السكري حيث يمثل 95٪ من حالات داء السكري. [2] لدى العديد من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني دليل على وجود ما قبل السكري (ضعف الجلوكوز الصائم و / أو ضعف تحمل الجلوكوز) قبل استيفاء معايير داء السكري من النوع الثاني. [55] يمكن إبطاء تطور ما قبل السكري إلى داء السكري من النوع الثاني الواضح أو عكسه من خلال تغييرات نمط الحياة أو الأدوية التي تعمل على تحسين حساسية الأنسولين أو تقليل إنتاج الجلوكوز في الكبد . [56]

يرجع مرض السكري من النوع 2 في المقام الأول إلى عوامل نمط الحياة والوراثة. [57] ومن المعروف أن عددًا من عوامل نمط الحياة مهمة لتطور مرض السكري من النوع 2، بما في ذلك السمنة (التي يتم تحديدها من خلال مؤشر كتلة الجسم الذي يزيد عن 30)، وقلة النشاط البدني ، وسوء التغذية ، والإجهاد ، والتحضر . [35] [58] ترتبط الدهون الزائدة في الجسم بنسبة 30٪ من الحالات لدى الأشخاص من أصل صيني وياباني، و60-80٪ من الحالات لدى الأشخاص من أصل أوروبي وأفريقي، و100٪ لدى هنود بيما وسكان جزر المحيط الهادئ. [12] حتى أولئك الذين لا يعانون من السمنة قد يكون لديهم نسبة عالية من الخصر إلى الورك . [12]

ترتبط العوامل الغذائية مثل المشروبات المحلاة بالسكر بزيادة المخاطر. [59] [60] كما أن نوع الدهون في النظام الغذائي مهم أيضًا، حيث تزيد الدهون المشبعة والدهون المتحولة من المخاطر بينما تقلل الدهون المتعددة غير المشبعة والأحادية غير المشبعة من المخاطر. [57] قد يؤدي تناول الأرز الأبيض بشكل مفرط إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري، وخاصة بين الصينيين واليابانيين. [61] قد يؤدي قلة النشاط البدني إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري لدى بعض الأشخاص. [62]

تزيد التجارب السلبية في مرحلة الطفولة ، بما في ذلك الإساءة والإهمال والصعوبات المنزلية، من احتمالية الإصابة بمرض السكري من النوع 2 في وقت لاحق من الحياة بنسبة 32%، ويكون الإهمال هو التأثير الأقوى. [63]

الآثار الجانبية للأدوية المضادة للذهان (خاصة الاضطرابات الأيضية، وخلل شحميات الدم وزيادة الوزن) هي أيضًا عوامل خطر محتملة. [64]

سكري الحمل

يشبه سكري الحمل مرض السكري من النوع 2 في عدة جوانب، حيث ينطوي على مزيج من إفراز الأنسولين غير الكافي نسبيًا والاستجابة. يحدث في حوالي 2-10٪ من جميع حالات الحمل وقد يتحسن أو يختفي بعد الولادة. [65] يوصى بإجراء اختبار لجميع النساء الحوامل بدءًا من حوالي 24-28 أسبوعًا من الحمل. [66] غالبًا ما يتم تشخيصه في الثلث الثاني أو الثالث بسبب زيادة مستويات هرمون مضاد الأنسولين الذي يحدث في هذا الوقت. [66] ومع ذلك، بعد الحمل، وجد أن حوالي 5-10٪ من النساء المصابات بسكري الحمل مصابات بنوع آخر من مرض السكري، والأكثر شيوعًا هو النوع 2. [65] يمكن علاج سكري الحمل بالكامل، لكنه يتطلب إشرافًا طبيًا دقيقًا طوال فترة الحمل. قد تشمل الإدارة تغييرات في النظام الغذائي ومراقبة نسبة السكر في الدم، وفي بعض الحالات، قد يكون الأنسولين مطلوبًا. [67]

على الرغم من أنه قد يكون عابرًا، إلا أن سكري الحمل غير المعالج يمكن أن يضر بصحة الجنين أو الأم. تشمل المخاطر التي يتعرض لها الطفل ضخامة الجنين (ارتفاع الوزن عند الولادة)، وتشوهات القلب الخلقية والجهاز العصبي المركزي ، وتشوهات العضلات الهيكلية . قد تؤدي مستويات الأنسولين المرتفعة في دم الجنين إلى تثبيط إنتاج المادة الخافضة للتوتر السطحي للجنين وتسبب متلازمة الضائقة التنفسية عند الرضع . قد ينتج ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم عن تدمير خلايا الدم الحمراء . في الحالات الشديدة، قد تحدث الوفاة أثناء الولادة، وغالبًا ما تكون نتيجة لضعف تدفق المشيمة بسبب ضعف الأوعية الدموية. قد يكون تحريض المخاض ضروريًا مع انخفاض وظيفة المشيمة. يمكن إجراء عملية قيصرية إذا كان هناك ضائقة جنينية ملحوظة [68] أو زيادة خطر الإصابة المرتبطة بضخامة الجنين، مثل عسر ولادة الكتف . [69]

أنواع أخرى

مرض السكري عند الشباب (MODY) هو شكل نادر من أشكال مرض السكري الموروثة السائدة جسميًا ، بسبب واحدة من عدة طفرات جينية واحدة تسبب عيوبًا في إنتاج الأنسولين. [70] وهو أقل شيوعًا بشكل ملحوظ من الأنواع الثلاثة الرئيسية، ويشكل 1-2٪ من جميع الحالات. يشير اسم هذا المرض إلى الفرضيات المبكرة حول طبيعته. نظرًا لأنه ناتج عن جين معيب، فإن هذا المرض يختلف في العمر عند العرض وفي شدته وفقًا لعيب الجين المحدد؛ وبالتالي، يوجد ما لا يقل عن 13 نوعًا فرعيًا من MODY. غالبًا ما يمكن للأشخاص المصابين بـ MODY السيطرة عليه دون استخدام الأنسولين. [71]

بعض حالات مرض السكري تنتج عن عدم استجابة مستقبلات الأنسجة في الجسم للأنسولين (حتى عندما تكون مستويات الأنسولين طبيعية، وهذا ما يميزه عن مرض السكري من النوع 2)؛ هذا الشكل نادر جدًا. يمكن أن تؤدي الطفرات الجينية ( الجسمية أو الميتوكوندريا ) إلى عيوب في وظيفة خلايا بيتا. قد يكون عمل الأنسولين غير الطبيعي محددًا وراثيًا في بعض الحالات. أي مرض يسبب أضرارًا واسعة النطاق للبنكرياس قد يؤدي إلى مرض السكري (على سبيل المثال، التهاب البنكرياس المزمن والتليف الكيسي ). يمكن أن تسبب الأمراض المرتبطة بالإفراز المفرط للهرمونات المضادة للأنسولين مرض السكري (الذي يتم حله عادةً بمجرد إزالة الفائض من الهرمون ). تعمل العديد من الأدوية على إضعاف إفراز الأنسولين وبعض السموم تلحق الضرر بخلايا بيتا البنكرياسية، في حين أن البعض الآخر يزيد من مقاومة الأنسولين (خاصة الجلوكوكورتيكويدات التي يمكن أن تثير " مرض السكري الستيرويدي "). تم إيقاف الكيان التشخيصي ICD-10 (1992)، داء السكري المرتبط بسوء التغذية (رمز ICD-10 E12)، من قبل منظمة الصحة العالمية ( WHO ) عندما تم تقديم التصنيف الحالي في عام 1999. [72] شكل آخر من أشكال مرض السكري الذي قد يصاب به الناس هو مرض السكري المزدوج . يحدث هذا عندما يصبح مريض السكري من النوع 1 مقاومًا للأنسولين، وهي السمة المميزة لمرض السكري من النوع 2 أو يكون لديه تاريخ عائلي لمرض السكري من النوع 2. [73] تم اكتشافه لأول مرة في عام 1990 أو 1991.

وفيما يلي قائمة بالاضطرابات التي قد تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري: [74]

الفسيولوجيا المرضية

تقلبات سكر الدم (باللون الأحمر) وهرمون الأنسولين الخافض للسكر (باللون الأزرق) لدى البشر أثناء اليوم مع تناول ثلاث وجبات. يتم تسليط الضوء على أحد تأثيرات الوجبة الغنية بالسكر مقابل الوجبة الغنية بالنشويات .
آلية إطلاق الأنسولين في خلايا بيتا البنكرياسية الطبيعية . إن إنتاج الأنسولين يكون ثابتًا إلى حد ما داخل خلايا بيتا. ويحدث إطلاقه عن طريق الطعام، وخاصة الطعام الذي يحتوي على الجلوكوز القابل للامتصاص.

الأنسولين هو الهرمون الرئيسي الذي ينظم امتصاص الجلوكوز من الدم إلى معظم خلايا الجسم، وخاصة الكبد والأنسجة الدهنية والعضلات، باستثناء العضلات الملساء، حيث يعمل الأنسولين عن طريق IGF-1 . [76] لذلك، يلعب نقص الأنسولين أو عدم حساسية مستقبلاته دورًا محوريًا في جميع أشكال مرض السكري. [77]

يحصل الجسم على الجلوكوز من ثلاثة مصادر رئيسية: الامتصاص المعوي للطعام؛ وتحلل الجليكوجين ( تحلل الجليكوجين )، وهو الشكل المخزن للجلوكوز الموجود في الكبد؛ وتكوين الجلوكوز ، وهو تكوين الجلوكوز من ركائز غير كربوهيدراتية في الجسم. [78] يلعب الأنسولين دورًا حاسمًا في تنظيم مستويات الجلوكوز في الجسم. يمكن للأنسولين أن يثبط تحلل الجليكوجين أو عملية تكوين الجلوكوز، ويمكنه تحفيز نقل الجلوكوز إلى الخلايا الدهنية والعضلية، ويمكنه تحفيز تخزين الجلوكوز في شكل جليكوجين. [78]

يتم إطلاق الأنسولين في الدم بواسطة خلايا بيتا (خلايا بيتا)، الموجودة في جزر لانجرهانز في البنكرياس، استجابة لارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم، عادةً بعد تناول الطعام. يستخدم الأنسولين حوالي ثلثي خلايا الجسم لامتصاص الجلوكوز من الدم لاستخدامه كوقود، أو للتحويل إلى جزيئات أخرى مطلوبة، أو للتخزين. تؤدي مستويات الجلوكوز المنخفضة إلى انخفاض إطلاق الأنسولين من خلايا بيتا وفي تحلل الجليكوجين إلى جلوكوز. يتم التحكم في هذه العملية بشكل أساسي بواسطة هرمون الجلوكاجون ، والذي يعمل بطريقة معاكسة للأنسولين. [79]

إذا كانت كمية الأنسولين المتاحة غير كافية، أو إذا استجابت الخلايا بشكل سيئ لتأثيرات الأنسولين ( مقاومة الأنسولين )، أو إذا كان الأنسولين نفسه معيبًا، فإن الجلوكوز لا يمتص بشكل صحيح بواسطة خلايا الجسم التي تتطلبه، ولا يتم تخزينه بشكل مناسب في الكبد والعضلات. والنتيجة النهائية هي مستويات عالية باستمرار من جلوكوز الدم، وضعف تخليق البروتين ، واضطرابات أيضية أخرى، مثل الحماض الأيضي في حالات نقص الأنسولين الكامل. [78]

عندما يكون هناك الكثير من الجلوكوز في الدم لفترة طويلة، لا تستطيع الكلى امتصاصه بالكامل (تصل إلى عتبة إعادة الامتصاص ) ويخرج الجلوكوز الزائد من الجسم عبر البول ( البيلة السكرية ). [80] وهذا يزيد من الضغط الاسموزي للبول ويمنع إعادة امتصاص الماء بواسطة الكلى، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج البول ( كثرة التبول ) وزيادة فقدان السوائل. يتم استبدال حجم الدم المفقود تناضحيًا من الماء في خلايا الجسم وحجرات الجسم الأخرى، مما يتسبب في الجفاف وزيادة العطش ( كثرة التبول ). [78] بالإضافة إلى ذلك، يحفز نقص الجلوكوز داخل الخلايا الشهية مما يؤدي إلى الإفراط في تناول الطعام (الشراهة). [81]

تشخبص

يتم تشخيص مرض السكري عن طريق اختبار نسبة الجلوكوز في الدم، ويتم تشخيصه من خلال إظهار أي من الأمور التالية: [72]

  • مستوى الجلوكوز في البلازما أثناء الصيام ≥ 7.0 مليمول/لتر (126 مجم/ديسيلتر). لإجراء هذا الاختبار، يتم أخذ عينة من الدم بعد فترة من الصيام، أي في الصباح قبل الإفطار، بعد أن يكون لدى المريض وقت كافٍ للصيام طوال الليل أو قبل الاختبار بـ 8 ساعات على الأقل.
  • جلوكوز البلازما ≥ 11.1 مليمول/لتر (200 مجم/ديسيلتر) بعد ساعتين من تناول 75 جرامًا من الجلوكوز عن طريق الفم كما هو الحال في اختبار تحمل الجلوكوز (OGTT)
  • أعراض ارتفاع نسبة السكر في الدم ونسبة الجلوكوز في البلازما ≥ 11.1 مليمول/لتر (200 مجم/ديسيلتر) سواء أثناء الصيام أو عدم الصيام
  • الهيموجلوبين السكري (HbA1C ) ≥ 48 مليمول/مول (≥ 6.5 DCCT  %). [82]
معايير تشخيص مرض السكري لمنظمة الصحة العالمية [83] [84]  تعديل
حالة جلوكوز لمدة ساعتين جلوكوز الصيام الهيموجلوبين أ 1ج
وحدة مليمول/لتر ملجم/ديسيلتر مليمول/لتر ملجم/ديسيلتر مليمول/مول نسبة الضريبة على القيمة المضافة %
طبيعي < 7.8 < 140 < 6.1 < 110 < 42 < 6.0
ضعف نسبة السكر في الدم أثناء الصيام < 7.8 < 140 6.1–7.0 110–125 42–46 6.0–6.4
ضعف تحمل الجلوكوز ≥ 7.8 ≥ 140 < 7.0 < 126 42–46 6.0–6.4
مرض السكري ≥ 11.1 ≥ 200 ≥ 7.0 ≥ 126 ≥ 48 ≥ 6.5

يجب تأكيد النتيجة الإيجابية، في غياب ارتفاع واضح في نسبة السكر في الدم، من خلال تكرار أي من الطرق المذكورة أعلاه في يوم مختلف. من الأفضل قياس مستوى الجلوكوز في حالة الصيام نظرًا لسهولة القياس والالتزام بالوقت الكبير لاختبار تحمل الجلوكوز الرسمي، والذي يستغرق ساعتين لإكماله ولا يقدم أي ميزة تشخيصية مقارنة باختبار الصيام. [85] وفقًا للتعريف الحالي، يُعتبر قياسان للجلوكوز في حالة الصيام عند أو أعلى من 7.0 مليمول / لتر (126 مجم / ديسيلتر) تشخيصًا لمرض السكري.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، يُعتبر الأشخاص الذين لديهم مستويات جلوكوز صائم من 6.1 إلى 6.9 مليمول/لتر (110 إلى 125 مجم/ديسيلتر) مصابين بضعف جلوكوز الصيام . [86] يُعتبر الأشخاص الذين لديهم جلوكوز في البلازما عند أو أعلى من 7.8 مليمول/لتر (140 مجم/ديسيلتر)، ولكن ليس أكثر من 11.1 مليمول/لتر (200 مجم/ديسيلتر)، بعد ساعتين من تناول حمولة جلوكوز فموية تبلغ 75 جرامًا مصابين بضعف تحمل الجلوكوز . من بين هاتين الحالتين ما قبل السكري، فإن الحالة الأخيرة على وجه الخصوص هي عامل خطر رئيسي للتقدم إلى مرض السكري الكامل، وكذلك أمراض القلب والأوعية الدموية. [87] تستخدم الجمعية الأمريكية للسكري (ADA) منذ عام 2003 نطاقًا مختلفًا قليلاً لضعف جلوكوز الصيام من 5.6 إلى 6.9 مليمول/لتر (100 إلى 125 مجم/ديسيلتر). [88]

يعتبر الهيموجلوبين السكري أفضل من الجلوكوز الصائم لتحديد مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفاة لأي سبب. [89]

وقاية

لا يوجد إجراء وقائي معروف لمرض السكري من النوع الأول. [2] ومع ذلك، يمكن أن تكون المناعة الذاتية للجزر والأجسام المضادة المتعددة مؤشرًا قويًا لظهور مرض السكري من النوع الأول. [90] يمكن غالبًا منع مرض السكري من النوع الثاني - والذي يمثل 85-90٪ من جميع الحالات في جميع أنحاء العالم - أو تأخيره [91] من خلال الحفاظ على وزن الجسم الطبيعي ، والانخراط في النشاط البدني، وتناول نظام غذائي صحي. [2] تقلل المستويات الأعلى من النشاط البدني (أكثر من 90 دقيقة يوميًا) من خطر الإصابة بمرض السكري بنسبة 28٪. [92] تشمل التغييرات الغذائية المعروفة بفعاليتها في المساعدة على الوقاية من مرض السكري الحفاظ على نظام غذائي غني بالحبوب الكاملة والألياف ، واختيار الدهون الجيدة، مثل الدهون المتعددة غير المشبعة الموجودة في المكسرات والزيوت النباتية والأسماك. [93] يمكن أن يساعد الحد من المشروبات السكرية وتناول كميات أقل من اللحوم الحمراء وغيرها من مصادر الدهون المشبعة أيضًا في الوقاية من مرض السكري. [93] يرتبط تدخين التبغ أيضًا بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري ومضاعفاته، لذلك يمكن أن يكون الإقلاع عن التدخين إجراءً وقائيًا مهمًا أيضًا. [94]

إن العلاقة بين مرض السكري من النوع الثاني وعوامل الخطر الرئيسية القابلة للتعديل (الوزن الزائد، والنظام الغذائي غير الصحي، والخمول البدني، وتعاطي التبغ) متشابهة في جميع مناطق العالم. وهناك أدلة متزايدة على أن العوامل الأساسية التي تحدد مرض السكري هي انعكاس للقوى الرئيسية التي تحرك التغيير الاجتماعي والاقتصادي والثقافي: العولمة ، والتحضر، وشيخوخة السكان، وبيئة السياسة الصحية العامة . [95]

الأمراض المشتركة

تؤثر الأمراض المصاحبة لمرضى السكري بشكل كبير على النفقات الطبية والتكاليف ذات الصلة. وقد ثبت أن مرضى السكري هم أكثر عرضة للإصابة بعدوى الجهاز التنفسي والجهاز البولي والجلد، والإصابة بتصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى المزمنة، مما يعرضهم لخطر متزايد للإصابة والمضاعفات التي تتطلب عناية طبية. [96] من المرجح أن يعاني مرضى السكري من بعض الالتهابات، مثل كوفيد-19، بمعدلات انتشار تتراوح من 5.3 إلى 35.5٪. [97] [98] يعد الحفاظ على السيطرة الكافية على نسبة السكر في الدم الهدف الأساسي لإدارة مرض السكري لأنه أمر بالغ الأهمية لإدارة مرض السكري ومنع أو تأجيل مثل هذه المضاعفات. [99]

يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول من معدلات أعلى من الاضطرابات المناعية الذاتية مقارنة بالسكان بشكل عام. وجد تحليل لسجل داء السكري من النوع الأول أن 27٪ من المشاركين البالغ عددهم 25000 يعانون من اضطرابات مناعية ذاتية أخرى. [100] يعاني ما بين 2٪ و 16٪ من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول أيضًا من مرض الاضطرابات الهضمية . [100]

إدارة

تركز إدارة مرض السكري على الحفاظ على مستويات السكر في الدم قريبة من المعدل الطبيعي، دون التسبب في انخفاض نسبة السكر في الدم. [101] ويمكن تحقيق ذلك عادةً من خلال التغييرات الغذائية، [102] وممارسة الرياضة، وفقدان الوزن، واستخدام الأدوية المناسبة (الأنسولين، والأدوية الفموية). [101]

إن التعرف على المرض والمشاركة الفعالة في العلاج أمر مهم، حيث أن المضاعفات أقل شيوعًا وأقل حدة لدى الأشخاص الذين لديهم مستويات سكر في الدم يتم التحكم فيها جيدًا. [101] [103] والهدف من العلاج هو مستوى A1C أقل من 7٪. [104] [105] كما يتم الاهتمام بمشاكل صحية أخرى قد تسرع من التأثيرات السلبية لمرض السكري. وتشمل هذه التدخين وارتفاع ضغط الدم ومتلازمة التمثيل الغذائي والسمنة وعدم ممارسة التمارين الرياضية بانتظام . [101] [106] تُستخدم الأحذية المتخصصة على نطاق واسع لتقليل خطر الإصابة بقرحة القدم السكرية عن طريق تخفيف الضغط على القدم. [107] [108] [109] يجب إجراء فحص القدم للمرضى المصابين بمرض السكري سنويًا والذي يشمل اختبار الإحساس وميكانيكا حيوية القدم وسلامة الأوعية الدموية وبنية القدم. [110]

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض عقلي شديد ، فإن فعالية تدخلات إدارة مرض السكري من النوع 2 الذاتية لا تزال غير مستكشفة بشكل جيد، مع عدم وجود أدلة علمية كافية لإثبات ما إذا كانت هذه التدخلات لها نتائج مماثلة لتلك التي لوحظت في عامة السكان. [111]

نمط الحياة

يمكن لمرضى السكري الاستفادة من التثقيف حول المرض والعلاج، والتغييرات الغذائية، وممارسة الرياضة، بهدف الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم على المدى القصير والطويل ضمن الحدود المقبولة . بالإضافة إلى ذلك، ونظرًا للمخاطر المرتفعة المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية، يوصى بتعديلات نمط الحياة للسيطرة على ضغط الدم. [112] [113]

يمكن أن يمنع فقدان الوزن تطور مرحلة ما قبل السكري إلى مرض السكري من النوع 2 ، ويقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، أو يؤدي إلى شفاء جزئي لدى مرضى السكري. [114] [115] لا يوجد نمط غذائي واحد هو الأفضل لجميع مرضى السكري. [116] غالبًا ما يُنصح بأنماط غذائية صحية، مثل النظام الغذائي المتوسطي ، أو النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات ، أو نظام DASH الغذائي ، على الرغم من أن الأدلة لا تدعم أحدهما على الآخر. [114] [115] وفقًا لجمعية السكري الأمريكية، "أظهر تقليل تناول الكربوهيدرات بشكل عام للأفراد المصابين بداء السكري أكبر دليل على تحسين نسبة السكر في الدم"، وبالنسبة للأفراد المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين لا يستطيعون تلبية الأهداف السكرية أو حيث يكون تقليل الأدوية الخافضة لنسبة السكر في الدم أولوية، فإن الأنظمة الغذائية منخفضة أو منخفضة الكربوهيدرات للغاية هي نهج قابل للتطبيق. [115] بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ومرض السكري من النوع 2، فإن أي نظام غذائي يحقق فقدان الوزن يكون فعالًا. [116] [117]

قارنت مراجعة منهجية أجرتها مؤسسة كوكرين عام 2020 بين العديد من المحليات غير الغذائية والسكر والدواء الوهمي والمحليات الغذائية منخفضة السعرات الحرارية ( تاجاتوز )، لكن النتائج كانت غير واضحة فيما يتعلق بالتأثيرات على الهيموجلوبين السكري ووزن الجسم والأحداث السلبية. [118] كانت الدراسات المشمولة في الغالب منخفضة اليقين ولم تذكر جودة الحياة المتعلقة بالصحة أو مضاعفات مرض السكري أو الوفيات لأي سبب أو التأثيرات الاجتماعية والاقتصادية. [118]

الأدوية

التحكم في نسبة الجلوكوز

تعمل معظم الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكري عن طريق خفض مستويات السكر في الدم من خلال آليات مختلفة. هناك إجماع واسع النطاق على أنه عندما يحافظ مرضى السكري على التحكم الصارم في الجلوكوز - الحفاظ على مستويات الجلوكوز في دمائهم ضمن النطاقات الطبيعية - فإنهم يعانون من مضاعفات أقل، مثل مشاكل الكلى أو مشاكل العين . [119] [120] ومع ذلك، هناك جدال حول ما إذا كان هذا مناسبًا وفعّالاً من حيث التكلفة للأشخاص في وقت لاحق من الحياة حيث قد يكون خطر نقص السكر في الدم أكثر أهمية. [121]

هناك عدد من الفئات المختلفة من الأدوية المضادة للسكري. يتطلب مرض السكري من النوع الأول العلاج بالأنسولين ، ومن الأفضل استخدام نظام "الجرعات القاعدية" الذي يطابق بشكل وثيق إطلاق الأنسولين الطبيعي: الأنسولين طويل المفعول لمعدل الجرعة القاعدية والأنسولين قصير المفعول مع الوجبات. [122] يتم علاج مرض السكري من النوع الثاني عمومًا بالأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم (مثل الميتفورمين ) على الرغم من أن بعضها يتطلب في النهاية علاجًا عن طريق الحقن بالأنسولين أو منبهات GLP-1 . [123]

يُنصح عمومًا باستخدام الميتفورمين كعلاج أولي لمرض السكري من النوع 2، حيث توجد أدلة جيدة على أنه يقلل من الوفيات. [7] يعمل عن طريق تقليل إنتاج الكبد للجلوكوز، وزيادة كمية الجلوكوز المخزنة في الأنسجة الطرفية. [124] قد تعمل أيضًا العديد من المجموعات الأخرى من الأدوية، وخاصة الأدوية الفموية، على خفض نسبة السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2. وتشمل هذه العوامل التي تزيد من إطلاق الأنسولين ( السلفونيل يوريا )، والعوامل التي تقلل من امتصاص السكر من الأمعاء ( أكاربوز )، والعوامل التي تمنع إنزيم ديبتيديل ببتيداز-4 (DPP-4) الذي يعطل الإنكريتينات مثل GLP-1 وGIP ( سيتاجليبتين )، والعوامل التي تجعل الجسم أكثر حساسية للأنسولين ( ثيازوليدينديون ) والعوامل التي تزيد من إفراز الجلوكوز في البول ( مثبطات SGLT2 ). [124] عند استخدام الأنسولين في مرض السكري من النوع 2، تتم إضافة تركيبة طويلة المفعول عادةً في البداية، مع الاستمرار في تناول الأدوية الفموية. [7]

يمكن أيضًا علاج بعض الحالات الشديدة من مرض السكري من النوع 2 بالأنسولين، والذي يتم زيادته تدريجيًا حتى الوصول إلى أهداف الجلوكوز. [7] [125]

خفض ضغط الدم

يعد مرض القلب والأوعية الدموية من المضاعفات الخطيرة المرتبطة بمرض السكري، وتوصي العديد من المبادئ التوجيهية الدولية بأهداف علاج ضغط الدم التي تقل عن 140/90 ملم زئبق للأشخاص المصابين بمرض السكري. [126] ومع ذلك، لا يوجد سوى دليل محدود فيما يتعلق بالأهداف المنخفضة. وجدت مراجعة منهجية أجريت عام 2016 ضررًا محتملاً للعلاج بأهداف أقل من 140 ملم زئبق، [127] ولم تجد مراجعة منهجية لاحقة في عام 2019 أي دليل على وجود فائدة إضافية من خفض ضغط الدم إلى ما بين 130 - 140 ملم زئبق، على الرغم من وجود خطر متزايد من الأحداث السلبية. [128]

توصي جمعية السكري الأمريكية لعام 2015 بأن يتلقى الأشخاص المصابون بالسكري وبيلة ​​الألبومين مثبطًا لنظام الرينين أنجيوتنسين لتقليل مخاطر التقدم إلى مرض الكلى في المرحلة النهائية والأحداث القلبية الوعائية والوفاة. [129] هناك بعض الأدلة على أن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEIs) متفوقة على مثبطات أخرى لنظام الرينين أنجيوتنسين مثل حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs)، [130] أو أليسكيرين في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. [131] على الرغم من أن مراجعة أحدث وجدت تأثيرات مماثلة لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين على النتائج القلبية الوعائية والكلوية الرئيسية. [132] لا يوجد دليل على أن الجمع بين مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين يوفر فوائد إضافية. [132]

أسبرين

إن استخدام الأسبرين للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية في مرض السكري مثير للجدل. [129] ويوصي بعض الأشخاص باستخدام الأسبرين للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية؛ ومع ذلك، لم يُكتشف أن الاستخدام الروتيني للأسبرين يحسن النتائج في مرض السكري غير المعقد. [133] توصيات جمعية السكري الأمريكية لعام 2015 لاستخدام الأسبرين (بناءً على إجماع الخبراء أو الخبرة السريرية) هي أن استخدام الأسبرين بجرعات منخفضة أمر معقول لدى البالغين المصابين بمرض السكري المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لمدة 10 سنوات، 5-10٪). [129] توصي المبادئ التوجيهية الوطنية لإنجلترا وويلز من قبل المعهد الوطني للتميز الصحي والرعاية (NICE) بعدم استخدام الأسبرين للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2 الذين لا يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المؤكدة. [122] [123]

جراحة

غالبًا ما تكون جراحة إنقاص الوزن لدى المصابين بالسمنة ومرض السكري من النوع 2 إجراءً فعالاً. [134] يتمكن العديد من الأشخاص من الحفاظ على مستويات طبيعية من سكر الدم مع القليل من الأدوية أو بدونها بعد الجراحة [135] وينخفض ​​معدل الوفيات على المدى الطويل. [136] ومع ذلك، هناك خطر وفاة قصير المدى أقل من 1٪ من الجراحة. [137] لم تتضح بعد حدود مؤشر كتلة الجسم لمتى تكون الجراحة مناسبة. [136] يوصى بالنظر في هذا الخيار لدى أولئك الذين لا يستطيعون السيطرة على وزنهم وسكر الدم. [138]

في بعض الأحيان يتم النظر في عملية زرع البنكرياس للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول والذين يعانون من مضاعفات شديدة لمرضهم، بما في ذلك مرض الكلى في مرحلته النهائية والذي يتطلب زرع الكلى . [139]

يؤثر اعتلال الأعصاب الطرفية السكري (DPN) على 30٪ من جميع مرضى السكري. [140] عندما يتم فرض اعتلال الأعصاب الطرفية السكري مع ضغط العصب ، يمكن علاج اعتلال الأعصاب الطرفية السكري من خلال إزالة الضغط العصبي المتعدد . [141] [142] النظرية هي أن اعتلال الأعصاب الطرفية السكري يهيئ الأعصاب الطرفية للضغط في المواقع التشريحية للتضيق، وأن غالبية أعراض اعتلال الأعصاب الطرفية السكري تعزى في الواقع إلى ضغط العصب، وهي حالة قابلة للعلاج، وليس اعتلال الأعصاب الطرفية السكري نفسه. [143] [144] ترتبط الجراحة بدرجات ألم أقل ، وتمييز أعلى من نقطتين (مقياس للتحسن الحسي)، ومعدل أقل من التقرحات ، وسقوط أقل (في حالة إزالة الضغط عن الأطراف السفلية)، وبتر أقل . [144] [145] [146] [142]

الإدارة الذاتية والدعم

في البلدان التي تستخدم نظام الطبيب العام ، مثل المملكة المتحدة، قد تتم الرعاية بشكل أساسي خارج المستشفيات، مع استخدام الرعاية المتخصصة القائمة على المستشفيات فقط في حالة حدوث مضاعفات، أو صعوبة التحكم في نسبة السكر في الدم، أو مشاريع البحث. في ظروف أخرى، يتقاسم الأطباء العامون والمتخصصون الرعاية في نهج الفريق. وقد أظهرت الأدلة أن الوصفات الاجتماعية أدت إلى تحسنات طفيفة في التحكم في نسبة السكر في الدم للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. [ 147] يمكن أن يكون دعم الرعاية الصحية عن بعد في المنزل تقنية إدارة فعالة. [148]

يتضمن استخدام التكنولوجيا لتقديم البرامج التعليمية للبالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 تدخلات الإدارة الذاتية القائمة على الكمبيوتر لجمع الاستجابات المخصصة لتسهيل الإدارة الذاتية. [149] لا يوجد دليل كافٍ لدعم التأثيرات على الكوليسترول وضغط الدم والتغيير السلوكي ( مثل مستويات النشاط البدني والنظام الغذائي) والاكتئاب والوزن ونوعية الحياة المرتبطة بالصحة ولا في النتائج البيولوجية أو المعرفية أو العاطفية الأخرى. [149] [150]

علم الأوبئة

معدلات الإصابة بمرض السكري في جميع أنحاء العالم في عام 2014. بلغ معدل الانتشار العالمي 9.2%.
معدل الوفيات بمرض السكري في جميع أنحاء العالم في عام 2012 لكل مليون نسمة
  28–91
  92–114
  115–141
  142–163
  164–184
  185–209
  210–247
  248–309
  310–404
  405–1879

في عام 2017، كان 425 مليون شخص مصابًا بمرض السكري في جميع أنحاء العالم، [151] ارتفاعًا من ما يقدر بنحو 382 مليون شخص في عام 2013 [152] ومن 108 مليون في عام 1980. [153] مع مراعاة الهيكل العمري المتغير لسكان العالم، فإن انتشار مرض السكري هو 8.8٪ بين البالغين، وهو ما يقرب من ضعف معدل 4.7٪ في عام 1980. [151] [153] يشكل النوع 2 حوالي 90٪ من الحالات. [17] [35] تشير بعض البيانات إلى أن المعدلات متساوية تقريبًا بين النساء والرجال، [17] ولكن تم العثور على زيادة في مرض السكري بين الذكور في العديد من السكان مع ارتفاع معدل الإصابة بالنوع 2، ربما بسبب الاختلافات المرتبطة بالجنس في حساسية الأنسولين، وعواقب السمنة وترسب الدهون الإقليمية في الجسم، وعوامل أخرى مساهمة مثل ارتفاع ضغط الدم، والتدخين، وتناول الكحول. [154] [155]

تقدر منظمة الصحة العالمية أن مرض السكري أدى إلى 1.5 مليون حالة وفاة في عام 2012، مما يجعله السبب الثامن للوفاة. [156] [153] ومع ذلك، فإن 2.2 مليون حالة وفاة أخرى في جميع أنحاء العالم تعزى إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم وزيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والمضاعفات المرتبطة الأخرى (مثل الفشل الكلوي)، والتي غالبًا ما تؤدي إلى الوفاة المبكرة وغالبًا ما يتم إدراجها كسبب أساسي في شهادات الوفاة بدلاً من مرض السكري. [153] [157] على سبيل المثال، في عام 2017، قدر الاتحاد الدولي للسكري أن مرض السكري أدى إلى 4.0 مليون حالة وفاة في جميع أنحاء العالم، [151] باستخدام النمذجة لتقدير العدد الإجمالي للوفيات التي يمكن أن تُعزى بشكل مباشر أو غير مباشر إلى مرض السكري. [151]

يحدث مرض السكري في جميع أنحاء العالم ولكنه أكثر شيوعًا (خاصة النوع 2) في البلدان الأكثر تقدمًا. ومع ذلك، فقد لوحظت أكبر زيادة في المعدلات في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط، [153] حيث تحدث أكثر من 80٪ من الوفيات الناجمة عن مرض السكري. [158] ومن المتوقع أن يحدث أسرع زيادة في الانتشار في آسيا وأفريقيا، حيث من المحتمل أن يعيش معظم المصابين بمرض السكري في عام 2030. [159] تتبع الزيادة في المعدلات في البلدان النامية اتجاه التحضر وتغييرات نمط الحياة، بما في ذلك أنماط الحياة المستقرة بشكل متزايد، والعمل الأقل إرهاقًا جسديًا والتحول الغذائي العالمي، والذي يتميز بزيادة تناول الأطعمة عالية الكثافة في الطاقة ولكنها فقيرة بالمغذيات (غالبًا ما تكون عالية في السكر والدهون المشبعة، ويشار إليها أحيانًا باسم النظام الغذائي "على النمط الغربي"). [153] [159] قد يزيد العدد العالمي لحالات مرض السكري بنسبة 48٪ بين عامي 2017 و 2045. [151]

اعتبارًا من عام 2020، كان 38% من جميع البالغين في الولايات المتحدة مصابين بمرحلة ما قبل السكري. [160] مرحلة ما قبل السكري هي مرحلة مبكرة من مرض السكري.

تاريخ

كان مرض السكري أحد الأمراض الأولى التي تم وصفها، [161] حيث ذكرت مخطوطة مصرية من حوالي عام 1500 قبل الميلاد "إفراغ البول بشكل مفرط". [162] تتضمن بردية إيبرس توصية بمشروب لتناوله في مثل هذه الحالات. [163] يُعتقد أن الحالات الأولى الموصوفة كانت من النوع الأول من مرض السكري. [162] حدد الأطباء الهنود في نفس الوقت تقريبًا المرض وصنفوه على أنه مادوميها أو "بول العسل"، مشيرين إلى أن البول يجذب النمل. [162] [163]

تم استخدام مصطلح "مرض السكري" أو "الإصابة" لأول مرة في عام 230 قبل الميلاد من قبل اليوناني أبولونيوس من ممفيس . [162] كان المرض يُعتبر نادرًا في زمن الإمبراطورية الرومانية ، حيث علق جالينوس بأنه لم ير سوى حالتين خلال حياته المهنية. [162] ربما يرجع هذا إلى النظام الغذائي ونمط حياة القدماء، أو لأن الأعراض السريرية لوحظت أثناء المرحلة المتقدمة من المرض. أطلق جالينوس على المرض اسم "إسهال البول" (إسهال البول). [164]

أقدم عمل باقٍ يحتوي على إشارة تفصيلية إلى مرض السكري هو عمل أريتايوس الكابادوكي (القرن الثاني أو أوائل  القرن الثالث الميلادي). وصف أعراض المرض ومساره، والذي عزاه إلى الرطوبة والبرودة، مما يعكس معتقدات " المدرسة الهوائية ". افترض وجود علاقة بين مرض السكري وأمراض أخرى، وناقش التشخيص التفريقي للدغة الثعبان، والتي تثير أيضًا العطش المفرط. ظل عمله غير معروف في الغرب حتى عام 1552، عندما نُشرت الطبعة اللاتينية الأولى في البندقية. [164]

تم التعرف على نوعين من مرض السكري كحالتين منفصلتين لأول مرة من قبل الأطباء الهنود سوشروتا وشاراكا في 400-500 م حيث ارتبط أحد النوعين بالشباب والنوع الآخر بالسمنة. [162] لم يتم تطوير العلاج الفعال حتى الجزء الأول من القرن العشرين عندما قام الكنديان فريدريك بانتنج وتشارلز بيست بعزل الأنسولين وتنقيته في عامي 1921 و1922. [162] تبع ذلك تطوير الأنسولين طويل المفعول NPH في الأربعينيات. [162]

علم أصول الكلمات

كلمة مرض السكري ( / ˌ d aɪ . ə ˈ biː tiː z / أو / ˌ d aɪ . ə ˈ biː t ɪ s / ) تأتي من اللاتينية diabētēs ، والتي تأتي بدورها من اليونانية القديمة διαβήτης ( diabētēs )، والتي تعني حرفيًا " عابر سبيل؛ سيفون ". [165] استخدم الطبيب اليوناني القديم أريتايوس من كابادوكيا ( القرن الأول الميلادي ) هذه الكلمة، بالمعنى المقصود "الإفراز المفرط للبول"، كاسم للمرض. [166] [167] في النهاية، تأتي الكلمة من الكلمة اليونانية διαβαίνειν ( diabainein )، والتي تعني "المرور"، [165] والتي تتكون من δια - ( dia -)، والتي تعني "من خلال" و βαίνειν ( bainein )، والتي تعني "الذهاب". [166] تم تسجيل كلمة "diabetes" لأول مرة في اللغة الإنجليزية، في شكل diabete ، في نص طبي كتب حوالي عام 1425.  

كلمة mellitus ( / məˈlaɪtəs / أو / ˈ mɛlɪtəs / ) تأتي من الكلمة اللاتينية الكلاسيكية mellītus ، والتي تعني "mellite" [ 168 ] ( أي محلى بالعسل؛ [168] حلو كالعسل [169] ) . تأتي الكلمة اللاتينية من mell - ، والتي تأتي من mel ، والتي تعني "عسل"؛ [168] [169] حلاوة ؛ [169] شيء لطيف، [169] واللاحقة - ītus ، [168] التي يكون معناها هو نفس معنى اللاحقة الإنجليزية "-ite". [170] كان توماس ويليس هو من أضاف في عام 1675 كلمة "mellitus" إلى كلمة "diabetes" كتسمية للمرض، عندما لاحظ أن بول شخص مصاب بالسكري له طعم حلو (glycosuria). وقد لاحظ الإغريق والصينيون والمصريون والهنود القدماء هذا الطعم الحلو في البول. [171]

المجتمع والثقافة

كان " إعلان سانت فينسنت " لعام 1989 [172] [173] نتيجة للجهود الدولية الرامية إلى تحسين الرعاية المقدمة لمرضى السكري. ويعد القيام بذلك أمرًا مهمًا ليس فقط من حيث جودة الحياة ومتوسط ​​العمر المتوقع، بل وأيضًا من الناحية الاقتصادية - فقد ثبت أن النفقات الناجمة عن مرض السكري تشكل استنزافًا كبيرًا للموارد المرتبطة بالصحة والإنتاجية بالنسبة لأنظمة الرعاية الصحية والحكومات.

أنشأت العديد من البلدان برامج وطنية لمكافحة مرض السكري، حققت نجاحًا أكبر أو أقل نجاحًا، بهدف تحسين علاج المرض. [174]

وصمة العار المرتبطة بمرض السكري

تصف وصمة العار المرتبطة بمرض السكري المواقف السلبية أو الحكم أو التمييز أو التحيز ضد الأشخاص المصابين بمرض السكري. غالبًا ما تنبع الوصمة من فكرة أن مرض السكري (وخاصة مرض السكري من النوع 2) ناتج عن نمط حياة سيئ واختيارات غذائية غير صحية بدلاً من عوامل سببية أخرى مثل العوامل الوراثية والمحددات الاجتماعية للصحة. [175] يمكن رؤية مظاهر الوصمة في مختلف الثقافات والسياقات. تشمل السيناريوهات حالات مرض السكري التي تؤثر على عروض الزواج والتوظيف في مكان العمل والمكانة الاجتماعية في المجتمعات. [176]

كما تظهر الوصمة داخليًا، حيث يمكن للأشخاص المصابين بالسكري أن يكون لديهم أيضًا معتقدات سلبية عن أنفسهم. وغالبًا ما ترتبط حالات الوصمة الذاتية هذه بارتفاع مستوى الضائقة الخاصة بالسكري، وانخفاض الكفاءة الذاتية، وضعف التفاعل بين مقدمي الرعاية والمريض أثناء رعاية مرضى السكري. [177]

التفاوتات العنصرية والاقتصادية

تتأثر الأقليات العرقية والإثنية بشكل غير متناسب مع ارتفاع معدل انتشار مرض السكري مقارنة بالأفراد غير المنتمين للأقليات. [178] في حين أن البالغين في الولايات المتحدة بشكل عام لديهم فرصة بنسبة 40٪ للإصابة بمرض السكري من النوع 2، فإن فرصة البالغين من أصل إسباني / لاتيني تزيد عن 50٪. [179] كما أن الأمريكيين من أصل أفريقي أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري مقارنة بالأمريكيين البيض. يواجه الآسيويون خطرًا متزايدًا للإصابة بمرض السكري حيث يمكن أن يتطور مرض السكري عند مؤشر كتلة الجسم المنخفض بسبب الاختلافات في الدهون الحشوية مقارنة بالأعراق الأخرى. بالنسبة للآسيويين، يمكن أن يتطور مرض السكري في سن أصغر ودهون الجسم أقل مقارنة بالمجموعات الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، فإن مرض السكري غير مُبلغ عنه بشكل كبير بين الأمريكيين الآسيويين، حيث أن حالة واحدة من كل 3 حالات غير مشخصة مقارنة بمتوسط ​​حالة واحدة من كل 5 في البلاد. [180]

الأشخاص المصابون بمرض السكري الذين يعانون من أعراض عصبية مثل الخدر أو الوخز في القدمين أو اليدين هم أكثر عرضة للبطالة بمقدار الضعف من أولئك الذين لا يعانون من الأعراض. ​​[181]

في عام 2010، كانت معدلات زيارة غرف الطوارئ المتعلقة بمرض السكري في الولايات المتحدة أعلى بين الأشخاص من المجتمعات ذات الدخل الأدنى (526 لكل 10000 نسمة) مقارنة بالمجتمعات ذات الدخل الأعلى (236 لكل 10000 نسمة). حوالي 9.4٪ من زيارات غرف الطوارئ المتعلقة بمرض السكري كانت لغير المؤمن عليهم. [182]

تسمية

لقد حل مصطلح "داء السكري من النوع الأول" محل العديد من المصطلحات السابقة، بما في ذلك داء السكري الذي يصيب الأطفال، وداء السكري لدى الشباب، وداء السكري المعتمد على الأنسولين. وعلى نحو مماثل، حل مصطلح "داء السكري من النوع الثاني" محل العديد من المصطلحات السابقة، بما في ذلك داء السكري الذي يصيب البالغين، وداء السكري المرتبط بالسمنة، وداء السكري غير المعتمد على الأنسولين. وبخلاف هذين النوعين، لا توجد تسمية موحدة متفق عليها. [183]

يُعرف مرض السكري أحيانًا أيضًا باسم "مرض السكر" لتمييزه عن مرض السكري الكاذب . [184]

حيوانات اخرى

يمكن أن يحدث مرض السكري في الثدييات أو الزواحف. [185] [186] لا تصاب الطيور بمرض السكري بسبب قدرتها غير العادية على تحمل مستويات الجلوكوز المرتفعة في الدم. [187]

في الحيوانات، يُصاب الكلاب والقطط بمرض السكري بشكل أكثر شيوعًا. الحيوانات في منتصف العمر هي الأكثر تأثرًا. تكون احتمالية إصابة الكلاب الإناث ضعف احتمالية إصابة الذكور، بينما وفقًا لبعض المصادر، تكون القطط الذكور أكثر عرضة من الإناث. في كلا النوعين، قد تتأثر جميع السلالات، ولكن بعض سلالات الكلاب الصغيرة أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري، مثل الكلاب الصغيرة . [188]

إن مرض السكري عند القطط يشبه بشكل ملحوظ مرض السكري من النوع 2 عند البشر. إن سلالات القطط البورمية والروسية الزرقاء والحبشية والغابات النرويجية معرضة لخطر أعلى من السلالات الأخرى. كما أن القطط التي تعاني من زيادة الوزن معرضة لخطر أعلى أيضًا. [189]

قد ترتبط الأعراض بفقدان السوائل وكثرة التبول، ولكن مسار المرض قد يكون خبيثًا أيضًا. الحيوانات المصابة بمرض السكري أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. المضاعفات طويلة الأمد التي يتم التعرف عليها لدى البشر نادرة جدًا لدى الحيوانات. مبادئ العلاج (فقدان الوزن، مضادات السكري عن طريق الفم، الأنسولين تحت الجلد) وإدارة حالات الطوارئ (مثل الحماض الكيتوني) مماثلة لتلك الموجودة لدى البشر. [188]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ "رمز الدائرة الزرقاء لمرض السكري". الاتحاد الدولي للسكري. 17 مارس 2006. مؤرشف من الأصل في 5 أغسطس 2007.
  2. ^ abcdefgh "Diabetes". www.who.int . مؤرشف من الأصل في 26 فبراير 2023 . تم الاسترجاع 1 أكتوبر 2022 .
  3. ^ ab Kitabchi AE, Umpierrez GE, Miles JM, Fisher JN (يوليو 2009). "Hyperglycemic crisis in adult patients with diabetes". Diabetes Care . 32 (7): 1335–1343. doi :10.2337/dc09-9032. PMC 2699725. PMID 19564476.  مؤرشف من الأصل في 2016-06-25. 
  4. ^ Krishnasamy S, Abell TL (يوليو 2018). "شلل المعدة السكري: المبادئ والاتجاهات الحالية في الإدارة". علاج السكري . 9 (ملحق 1): 1-42. doi :10.1007/s13300-018-0454-9. ISSN  1869-6961. PMC 6028327. PMID 29934758  . 
  5. ^ الصعيدي، السيد غيني، فايز ف، أرامي MA (سبتمبر 2016). “مرض السكري والضعف الإدراكي”. المجلة العالمية لمرض السكري . 7 (17): 412-422. دوى : 10.4239/wjd.v7.i17.412 . بمك 5027005 . بميد  27660698. 
  6. ^ "أسباب مرض السكري - المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى". المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى . يونيو 2014. مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2016. تم الاسترجاع 10 فبراير 2016 .
  7. ^ abcd Ripsin CM, Kang H, Urban RJ (January 2009). "Management of blood sugar in type 2 diabetes mellitus" (PDF) . American Family Physician . 79 (1): 29–36. PMID  19145963. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2013-05-05.
  8. ^ Brutsaert EF (فبراير 2017). "العلاج الدوائي لمرض السكري". MSDManuals.com . مؤرشف من الأصل في 12 أكتوبر 2018. تم الاسترجاع في 12 أكتوبر 2018 .
  9. ^ abc "IDF DIABETES ATLAS Ninth Edition 2019" (PDF) . www.diabetesatlas.org . مؤرشف من الأصل (PDF) في 1 مايو 2020 . تم الاسترجاع في 18 مايو 2020 .
  10. ^ ab "مرض السكري". منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 29 يناير 2023. اطلع عليه بتاريخ 29 يناير 2023 .
  11. ^ "مرض السكري (DM) – الاضطرابات الهرمونية والأيضية". دليل MSD للمستهلك . مؤرشف من الأصل في 1 أكتوبر 2022. تم الاسترجاع في 1 أكتوبر 2022 .
  12. ^ abcd Shoback DG, Gardner D, eds. (2011). "الفصل 17". علم الغدد الصماء الأساسي والسريري لـ Greenspan (الطبعة التاسعة). نيويورك: McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0-07-162243-1.
  13. ^ "أعراض وأسباب مرض السكري". المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى، المعاهد الوطنية للصحة بالولايات المتحدة. 2024. تم الاسترجاع في 16 مايو 2024 .
  14. ^ "أهم 10 أسباب للوفاة". www.who.int . تم الاسترجاع في 2024-08-12 .
  15. ^ "حقائق وأرقام". الاتحاد الدولي للسكري . مؤرشف من الأصل في 2023-08-10 . تم الاسترجاع 2023-08-10 .
  16. ^ De Silva AP، De Silva SH، Haniffa R، Liyanage IK، Jayasinghe S، Katulanda P، et al. (أبريل 2018). "عدم المساواة في انتشار مرض السكري وعوامل الخطر في سريلانكا: دولة ذات دخل متوسط ​​منخفض". المجلة الدولية للمساواة في الصحة . 17 (1): 45. doi : 10.1186/s12939-018-0759-3 . PMC 5905173. PMID  29665834 . 
  17. ^ abc Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, Lozano R, Michaud C, Ezzati M, et al. (ديسمبر 2012). "سنوات العيش مع الإعاقة (YLDs) لـ 1160 حالة من 289 مرضًا وإصابة 1990-2010: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2010". لانسيت . 380 (9859): 2163-2196. doi :10.1016/S0140-6736(12)61729-2. PMC 6350784. PMID  23245607 . 
  18. ^ "أهم 10 أسباب للوفاة". www.who.int . مؤرشف من الأصل في 24 سبتمبر 2021 . تم الاسترجاع 18 مايو 2020 .
  19. ^ Bommer C, Sagalova V, Heesemann E, Manne-Goehler J, Atun R, Bärnighausen T, et al. (مايو 2018). "العبء الاقتصادي العالمي لمرض السكري لدى البالغين: التوقعات من عام 2015 إلى عام 2030". رعاية مرضى السكري . 41 (5): 963-970. doi : 10.2337/dc17-1962 . PMID  29475843. S2CID  3538441.
  20. ^ abcdefg Feather, Adam; Randall, David; Waterhouse, Mona (2021). Kumar and Clark's Clinical Medicine (الطبعة العاشرة). Elsevier . ص 699-741. ISBN 978-0-7020-7868-2.
  21. ^ جولدمان، لي؛ شافر، أندرو (2020). مجلة جولدمان-سيسيل للطب (الطبعة السادسة والعشرون). إلسفير . ص 1490-1510. رقم ISBN 978-0-323-53266-2.
  22. ^ ab Penman, Ian; Ralston, Stuart; Strachan, Mark; Hobson, Richard (2023). Davidson's Principles and Practice of Medicine (الطبعة الرابعة والعشرون). Elsevier. ص 703-753. ISBN 978-0-7020-8348-8.
  23. ^ Willix, Clare; Griffiths, Emma; Singleton, Sally (May 2019). "Hyperglycaemic presentations in type 2 diabetes". Australian Journal of General Practice . 48 (5): 263–267. doi : 10.31128/AJGP-12-18-4785 . PMID  31129935. S2CID  167207067. مؤرشف من الأصل في 2023-08-10 . تم الاسترجاع في 2023-08-10 .
  24. ^ abc Amiel, Stephanie A. (2021-05-01). "عواقب نقص سكر الدم". Diabetologia . 64 (5): 963–970. doi :10.1007/s00125-020-05366-3. ISSN  1432-0428. PMC 8012317. PMID 33550443  . 
  25. ^ ab "مرض السكري – التأثيرات طويلة المدى". Better Health Channel . فيكتوريا: وزارة الصحة. مؤرشف من الأصل في 2023-10-29 . تم الاسترجاع في 2023-08-12 .
  26. ^ Sarwar N, Gao P, Seshasai SR, Gobin R, Kaptoge S, Di Angelantonio E, et al. (يونيو 2010). "داء السكري، وتركيز الجلوكوز في الدم أثناء الصيام، وخطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية: تحليل تلوي تعاوني لـ 102 دراسة مستقبلية". لانسيت . 375 (9733): 2215-2222. doi :10.1016/S0140-6736(10)60484-9. PMC 2904878. PMID  20609967 . 
  27. ^ O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, Casey DE, Chung MK, de Lemos JA, et al. (يناير 2013). "دليل ACCF/AHA لعام 2013 لإدارة احتشاء عضلة القلب بارتفاع القطعة ST: تقرير من فريق عمل مؤسسة الكلية الأمريكية لأمراض القلب/جمعية القلب الأمريكية بشأن إرشادات الممارسة". الدورة الدموية . 127 (4): e368. doi : 10.1161/CIR.0b013e3182742cf6 . PMID  23247304.
  28. ^ Papatheodorou K, Banach M, Bekiari E, Rizzo M, Edmonds M (11 مارس 2018). "مضاعفات مرض السكري 2017". مجلة أبحاث مرض السكري . 2018 : 3086167. doi : 10.1155/2018/3086167 . PMC 5866895. PMID  29713648 . 
  29. ^ "رعاية العين لمرضى السكري". MedlinePlus . Maryland: National Library of Medicine. مؤرشف من الأصل في 2018-03-28 . تم الاسترجاع في 2018-03-27 .
  30. ^ ab Wing, Edward J; Schiffman, Fred (2022). Cecil Essentials of Medicine (الطبعة العاشرة). بنسلفانيا: Elsevier . ص 282-297، 662-677. ISBN 978-0-323-72271-1.
  31. ^ ميتال، راؤول؛ ماكينا، كيلين؛ كيث، جرانت؛ ليموس، جوانا آر إن؛ ميتال، جينو؛ هيراني، خيمراج (9 فبراير 2024). "مراجعة منهجية للعلاقة بين مرض السكري من النوع الأول وفقدان السمع الحسي العصبي". PLOS One . 19 (2): e0298457. رمز Bibcode : 2024PLoSO..1998457M. doi : 10.1371/journal.pone.0298457 . PMC 10857576. PMID  38335215 . 
  32. ^ Yuan, Shuai; Gill, Dipender; Giovannucci, Edward L.; Larsson, Susanna C. (مارس 2022). "السمنة ومرض السكري من النوع 2 وعوامل نمط الحياة وخطر الإصابة بمرض حصوات المرارة: تحقيق عشوائي مندلي". طب الجهاز الهضمي والكبد السريري . 20 (3): e529–e537. doi : 10.1016/j.cgh.2020.12.034 . hdl : 10044/1/86461 . PMID  33418132.
  33. ^ Cukierman T, Gerstein HC, Williamson JD (ديسمبر 2005). "التدهور المعرفي والخرف في مرض السكري - نظرة عامة منهجية للدراسات الرصدية المستقبلية". Diabetologia . 48 (12): 2460-2469. doi : 10.1007/s00125-005-0023-4 . PMID  16283246.
  34. ^ يانغ يي، هو إكس، تشانغ كيو، زو آر (نوفمبر 2016). "داء السكري وخطر السقوط لدى كبار السن: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". العمر والشيخوخة . 45 (6): 761-767. doi : 10.1093/ageing/afw140 . PMID  27515679.
  35. ^ abc Williams textbook of endocrinology (الطبعة الثانية عشرة). Elsevier/Saunders. 2011. ص 1371–1435. ISBN 978-1-4377-0324-5.
  36. ^ "أكثر من ثلث البالغين المصابين بداء السكري من النوع الأول لم يتم تشخيصهم حتى بعد سن الثلاثين". US News & World Report . 28 سبتمبر 2023. تم الاسترجاع في 3 يونيو 2024 .
  37. ^ لامبرت ب، بينجلي ب. ج. (2002). "ما هو مرض السكري من النوع الأول؟". الطب . 30 : 1-5. doi :10.1383/medc.30.1.1.28264.
  38. ^ Skov J، Eriksson D، Kuja-Halkola R، Höijer J، Gudbjörnsdottir S، Svensson AM، وآخرون (مايو 2020). "التجمع المشترك والوراثة للمناعة الذاتية الخاصة بالأعضاء: دراسة التوائم القائمة على السكان". المجلة الأوروبية للغدد الصماء . 182 (5): 473-480. doi :10.1530/EJE-20-0049. PMC 7182094. PMID 32229696  . 
  39. ^ Hyttinen V, Kaprio J, Kinnunen L, Koskenvuo M, Tuomilehto J (أبريل 2003). "المسؤولية الوراثية عن مرض السكري من النوع الأول وسن بداية المرض بين 22650 زوجًا من التوائم الفنلنديين الشباب: دراسة متابعة على مستوى البلاد". Diabetes . 52 (4): 1052–1055. doi : 10.2337/diabetes.52.4.1052 . PMID  12663480.
  40. ^ Condon J, Shaw JE, Luciano M, Kyvik KO, Martin NG, Duffy DL (فبراير 2008). "دراسة لمرض السكري ضمن عينة كبيرة من التوائم الأستراليين" (PDF) . Twin Research and Human Genetics . 11 (1): 28–40. doi :10.1375/twin.11.1.28. PMID  18251672. S2CID  18072879. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2023-07-01 . تم الاسترجاع في 2021-12-27 .
  41. ^ Willemsen G، Ward KJ، Bell CG، Christensen K، Bowden J، Dalgård C، et al. (ديسمبر 2015). "التوافق والوراثة لمرض السكري من النوع 2 في 34166 زوجًا من التوائم من سجلات التوائم الدولية: اتحاد التوائم المتنافرة (DISCOTWIN)". Twin Research and Human Genetics . 18 (6): 762–771. doi : 10.1017/thg.2015.83 . PMID  26678054. S2CID  17854531.
  42. ^ Lin X, Xu Y, Pan X, Xu J, Ding Y, Sun X, et al. (سبتمبر 2020). "العبء العالمي والإقليمي والوطني واتجاه مرض السكري في 195 دولة ومنطقة: تحليل من عام 1990 إلى عام 2025". التقارير العلمية . 10 (1): 14790. رمز Bibcode : 2020NatSR..1014790L. doi : 10.1038/s41598-020-71908-9. PMC 7478957. PMID  32901098 . 
  43. ^ Tinajero MG, Malik VS (سبتمبر 2021). "تحديث حول علم الأوبئة لمرض السكري من النوع 2: منظور عالمي". عيادات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي في أمريكا الشمالية . 50 (3): 337-355. doi :10.1016/j.ecl.2021.05.013. PMID  34399949.
  44. ^ تصنيف مرض السكري 2019 (تقرير). جنيف: منظمة الصحة العالمية. 2019. ISBN 978-92-4-151570-2. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2023-03-06 . تم استرجاعها في 2023-08-15 .
  45. ^ Tuomi T, Santoro N, Caprio S, Cai M, Weng J, Groop L (مارس 2014). "الأوجه العديدة لمرض السكري: مرض ذو تباين متزايد". لانسيت . 383 (9922): 1084–1094. doi :10.1016/S0140-6736(13)62219-9. PMID  24315621. S2CID  12679248.
  46. ^ ab Kumar, V; Abbas, A; Aster, J (2021). Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (الطبعة العاشرة). بنسلفانيا: Elsevier . ص 1065-1132. ISBN 978-0-323-60992-0.
  47. ^ Rother KI (أبريل 2007). "علاج مرض السكري - سد الفجوة". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 356 (15): 1499-1501. doi :10.1056/NEJMp078030. PMC 4152979. PMID  17429082 . 
  48. ^ Brutsaert, EF (سبتمبر 2022). "Diabetes Mellitus (DM)". MSD Manual Professional Version . Merck Publishing . مؤرشف من الأصل في 2023-08-15 . تم الاسترجاع في 2023-08-15 .
  49. ^ ab Petzold A, Solimena M, Knoch KP (أكتوبر 2015). "Mechanisms of Beta Cell Dysfunction Associated With Viral Infection". Current Diabetes Reports (Review). 15 (10): 73. doi :10.1007/s11892-015-0654-x. PMC 4539350 . PMID  26280364. حتى الآن، لم يتم دعم أي من الفرضيات التي تفسر المناعة الذاتية لخلايا بيتا الناجمة عن الفيروس بأدلة صارمة في البشر، كما أن تورط العديد من الآليات بدلاً من آلية واحدة أمر معقول أيضًا. 
  50. ^ Butalia S, Kaplan GG, Khokhar B, Rabi DM (ديسمبر 2016). "عوامل الخطر البيئية ومرض السكري من النوع الأول: الماضي والحاضر والمستقبل". المجلة الكندية لمرض السكري (مراجعة). 40 (6): 586-593. doi :10.1016/j.jcjd.2016.05.002. PMID  27545597.
  51. ^ Laugesen E, Østergaard JA, Leslie RD (يوليو 2015). "مرض السكري المناعي الذاتي الكامن لدى البالغين: المعرفة الحالية وعدم اليقين". طب السكري . 32 (7): 843-852. doi :10.1111/dme.12700. PMC 4676295. PMID  25601320 . 
  52. ^ "ما هو مرض السكري؟". Diabetes Daily . مؤرشف من الأصل في 2023-10-04 . تم الاسترجاع 2023-09-10 .
  53. ^ نولاسكو روساليس، جيرمان ألبرتو؛ راميريز غونزاليس، دانيا؛ رودريغيز سانشيز، إستر؛ أفيلا فرنانديز، أنجيلا؛ فيلار خواريز، غييرمو إيفرين؛ غونزاليس كاسترو، ثيلما بياتريس؛ توفيلا-زاراتي، كارلوس ألفونسو؛ جوزمان بريجو، كريستال غوادالوبي؛ جينيس ميندوزا، ألما ديليا؛ بلي كاستيلو، خورخي لويس؛ مارين مدينا، أليخاندرو؛ خواريز روجوب ، إيسيلا إستر (29/04/2023). “تحديد وتوصيف النمط الظاهري للمرضى الذين يعانون من LADA في سكان جنوب شرق المكسيك”. التقارير العلمية . 13 (1): 7029. رمز Bibcode : 2023NatSR..13.7029N. doi : 10.1038/s41598-023-34171-2. ISSN  2045-2322. PMC 10148806. PMID 37120620  . 
  54. ^ فريمان، أندرو م.؛ أسيفيدو، لويس أ.؛ بينينغز، نيكولاس (2024)، "مقاومة الأنسولين"، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID  29939616، تم أرشفته من الأصل في 2024-02-07 ، تم استرجاعه في 2024-02-13
  55. ^ الجمعية الأمريكية للسكري (يناير 2017). "2. تصنيف وتشخيص مرض السكري". رعاية مرضى السكري . 40 (ملحق 1): S11–S24. doi : 10.2337/dc17-S005 . PMID  27979889.
  56. ^ Carris NW, Magness RR, Labovitz AJ (فبراير 2019). "الوقاية من مرض السكري لدى المرضى المصابين بمرحلة ما قبل السكري". المجلة الأمريكية لأمراض القلب . 123 (3): 507-512. doi :10.1016/j.amjcard.2018.10.032. PMC 6350898. PMID  30528418 . 
  57. ^ ab Risérus U, Willett WC, Hu FB (يناير 2009). "الدهون الغذائية والوقاية من مرض السكري من النوع 2". التقدم في أبحاث الدهون . 48 (1): 44-51. doi :10.1016/j.plipres.2008.10.002. PMC 2654180. PMID  19032965 . 
  58. ^ فليتشر، باربرا؛ جولانيك، ميج؛ لاميندولا، سيندي (يناير 2002). "عوامل الخطر لمرض السكري من النوع 2". مجلة تمريض القلب والأوعية الدموية . 16 (2): 17-23. doi :10.1097/00005082-200201000-00003. ISSN  0889-4655. PMID  11800065. مؤرشف من الأصل في 2023-10-20 . تم الاسترجاع في 2023-10-12 .
  59. ^ Malik VS, Popkin BM, Bray GA, Després JP, Hu FB (مارس 2010). "المشروبات المحلاة بالسكر والسمنة ومرض السكري من النوع 2 وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية". Circulation . 121 (11): 1356–1364. doi :10.1161/CIRCULATIONAHA.109.876185. PMC 2862465. PMID  20308626 . 
  60. ^ Malik VS, Popkin BM, Bray GA, Després JP, Willett WC, Hu FB (نوفمبر 2010). "المشروبات المحلاة بالسكر وخطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي ومرض السكري من النوع 2: تحليل تلوي". Diabetes Care . 33 (11): 2477–2483. doi :10.2337/dc10-1079. PMC 2963518. PMID  20693348 . 
  61. ^ Hu EA, Pan A, Malik V, Sun Q (مارس 2012). "استهلاك الأرز الأبيض وخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2: تحليل تلوي ومراجعة منهجية". BMJ . 344 : e1454. doi :10.1136/bmj.e1454. PMC 3307808. PMID  22422870 . 
  62. ^ Lee IM, Shiroma EJ, Lobelo F, Puska P, Blair SN, Katzmarzyk PT (يوليو 2012). "تأثير الخمول البدني على الأمراض غير المعدية الرئيسية في جميع أنحاء العالم: تحليل عبء المرض ومتوسط ​​العمر المتوقع". لانسيت . 380 (9838): 219-229. doi :10.1016/S0140-6736(12)61031-9. PMC 3645500. PMID  22818936 . 
  63. ^ هوانغ هـ، يان ب، شان زد، تشين س، لي م، لو س، وآخرون (نوفمبر 2015). "التجارب السلبية في مرحلة الطفولة وخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". الأيض . 64 (11): 1408-1418. doi :10.1016/j.metabol.2015.08.019. PMID  26404480.
  64. ^ Zhang Y, Liu Y, Su Y, You Y, Ma Y, Yang G, et al. (نوفمبر 2017). "الآثار الجانبية الأيضية لـ 12 دواء مضاد للذهان يستخدم لعلاج الفصام على الجلوكوز: تحليل تلوي للشبكة". BMC Psychiatry . 17 (1): 373. doi : 10.1186/s12888-017-1539-0 . PMC 5698995. PMID  29162032 . 
  65. ^ "المركز الوطني لمعلومات مرض السكري (NDIC): إحصائيات مرض السكري الوطنية 2011". وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. مؤرشف من الأصل في 17 أبريل 2014. تم الاسترجاع في 22 أبريل 2014 .
  66. ^ ab Soldavini J (نوفمبر 2019). "Krause's Food & The Nutrition Care Process". مجلة تعليم وسلوك التغذية . 51 (10): 1225. doi :10.1016/j.jneb.2019.06.022. ISSN  1499-4046. S2CID  209272489.
  67. ^ "إدارة وعلاج سكري الحمل | NIDDK". المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى . مؤرشف من الأصل في 2019-05-06 . تم الاسترجاع في 2019-05-06 .
  68. ^ Tarvonen M، Hovi P، Sainio S، Vuorela P، Andersson S، Teramo K (نوفمبر 2021). "أنماط تخطيط القلب داخل الولادة والنتائج المحيطة بالولادة المرتبطة بنقص الأكسجين في حالات الحمل المعقدة بسبب مرض السكري الحملي". Acta Diabetologica . 58 (11): 1563–1573. doi : 10.1007/s00592-021-01756-0 . PMC 8505288. PMID  34151398. S2CID  235487220. 
  69. ^ المركز الوطني المتعاون لصحة المرأة والطفل (فبراير 2015). "الرعاية أثناء الولادة". مرض السكري أثناء الحمل: إدارة مرض السكري ومضاعفاته من فترة ما قبل الحمل إلى فترة ما بعد الولادة . المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (المملكة المتحدة). مؤرشف من الأصل في 2021-08-28 . تم الاسترجاع 2018-08-21 .
  70. ^ "الأشكال أحادية الجين لمرض السكري". المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى . المعهد الوطني للصحة بالولايات المتحدة. مؤرشف من الأصل في 12 مارس 2017. تم الاسترجاع في 12 مارس 2017 .
  71. ^ Thanabalasingham G, Owen KR (أكتوبر 2011). "تشخيص وإدارة مرض السكري عند الشباب (MODY)". BMJ . 343 (أكتوبر 19 3): d6044. doi :10.1136/bmj.d6044. PMID  22012810. S2CID  44891167.
  72. ^ "تعريف وتشخيص وتصنيف مرض السكري ومضاعفاته" (PDF) . منظمة الصحة العالمية . 1999. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2003-03-08.
  73. ^ Cleland SJ, Fisher BM, Colhoun HM, Sattar N, Petrie JR (يوليو 2013). "مقاومة الأنسولين في مرض السكري من النوع الأول: ما هو "مرض السكري المزدوج" وما هي المخاطر؟". Diabetologia . 56 (7). المكتبة الوطنية للطب: 1462-1470. doi :10.1007/s00125-013-2904-2. PMC 3671104. PMID  23613085 . 
  74. ^ ما لم يُنص على خلاف ذلك، فإن المرجع هو: الجدول 20-5 في Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson (2007). Robbins Basic Pathology (الطبعة الثامنة). Philadelphia: Saunders. ISBN 978-1-4160-2973-1.
  75. ^ Sattar N, Preiss D, Murray HM, Welsh P, Buckley BM, de Craen AJ, et al. (فبراير 2010). "الستاتينات وخطر الإصابة بمرض السكري: تحليل تلوي تعاوني للتجارب العشوائية للستاتينات". لانسيت . 375 (9716): 735–742. doi :10.1016/S0140-6736(09)61965-6. PMID  20167359. S2CID  11544414.
  76. ^ ويلكوكس، جيزيلا (2005-05-05). "الأنسولين ومقاومة الأنسولين". مراجعات الكيمياء الحيوية السريرية . 26 (2): 19-39. ISSN  0159-8090. PMC 1204764. PMID 16278749  . 
  77. ^ "أساسيات الأنسولين". الجمعية الأمريكية للسكري. مؤرشف من الأصل في 21 يونيو 2023. استرجاع 25 يونيو 2023 .
  78. ^ abcd Shoback DG, Gardner D, eds. (2011). Greenspan's basic & clinical endocrinology (الطبعة التاسعة). McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0-07-162243-1.
  79. ^ Barrett KE, et al. (2012). مراجعة جانونج لعلم وظائف الأعضاء الطبية (الطبعة الرابعة والعشرون). McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0-07-178003-2.
  80. ^ Murray RK, et al. (2012). Harper'sillustrated biochemistry (الطبعة التاسعة والعشرون). McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0-07-176576-3.
  81. ^ Mogotlane S (2013). Juta's Complete Textbook of Medical Surgical Nursing . كيب تاون: جوتا. ص 839.
  82. ^ "ملخص المراجعات لتوصيات الممارسة السريرية لعام 2010". رعاية مرضى السكري . 33 (ملحق 1): S3. يناير 2010. doi :10.2337/dc10-S003. PMC 2797388. PMID 20042773.  مؤرشف من الأصل في 13 يناير 2010. تم الاسترجاع في 29 يناير 2010 . 
  83. ^ تعريف وتشخيص داء السكري وفرط سكر الدم المتوسط: تقرير مشاورة منظمة الصحة العالمية والاتحاد الدولي لمرض السكري (PDF) . جنيف: منظمة الصحة العالمية . 2006. ص. 21. ISBN 978-92-4-159493-6.
  84. ^ Vijan S (مارس 2010). "في العيادة. داء السكري من النوع 2". حوليات الطب الباطني . 152 (5): ITC31-15، اختبار ITC316. doi :10.7326/0003-4819-152-5-201003020-01003. PMID  20194231.
  85. ^ Saydah SH, Miret M, Sung J, Varas C, Gause D, Brancati FL (أغسطس 2001). "ارتفاع سكر الدم بعد التحدي ومعدل الوفيات في عينة وطنية من البالغين في الولايات المتحدة". Diabetes Care . 24 (8): 1397–1402. doi : 10.2337/diacare.24.8.1397 . PMID  11473076.
  86. ^ تعريف وتشخيص داء السكري وفرط سكر الدم المتوسط: تقرير عن مشاورة منظمة الصحة العالمية والاتحاد الدولي لمرض السكري (PDF) . منظمة الصحة العالمية. 2006. ص. 21. ISBN 978-92-4-159493-6. مؤرشف من الأصل (PDF) في 11 مايو 2012.
  87. ^ Santaguida PL, Balion C, Hunt D, Morrison K, Gerstein H, Raina P, et al. (August 2005). "تشخيص وتوقع وعلاج ضعف تحمل الجلوكوز وضعف الجلوكوز الصائم". تقرير الأدلة/تقييم التكنولوجيا (128). وكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة : 1-11. PMC 4780988. PMID 16194123.  مؤرشف من الأصل في 16 سبتمبر 2008. تم الاسترجاع في 20 يوليو 2008 . 
  88. ^ Bartoli E, Fra GP, Carnevale Schianca GP (فبراير 2011). "إعادة النظر في اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (OGTT). المجلة الأوروبية للطب الباطني . 22 (1): 8-12. doi :10.1016/j.ejim.2010.07.008. PMID  21238885.
  89. ^ Selvin E, Steffes MW, Zhu H, Matsushita K, Wagenknecht L, Pankow J, et al. (مارس 2010). "الهيموجلوبين السكري ومرض السكري ومخاطر القلب والأوعية الدموية لدى البالغين غير المصابين بالسكري". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 362 (9): 800-811. CiteSeerX 10.1.1.589.1658 . doi :10.1056/NEJMoa0908359. PMC 2872990. PMID  20200384 .  
  90. ^ Jacobsen, Laura M.; Haller, Michael J.; Schatz, Desmond A. (2018-03-06). "فهم مرض السكري من النوع الأول: مفتاح الوقاية". Frontiers in Endocrinology . 9 : 70. doi : 10.3389/fendo.2018.00070 . PMC 5845548. PMID  29559955 . 
  91. ^ "معالجة عوامل الخطر لمرض السكري من النوع 2 لدى المراهقين: دراسة ما قبل البدء في أوسكادي". Anales de Pediatría . 95 (3). Anales de Pediatría: 186–196. 2020. doi : 10.1016/j.anpedi.2020.11.001 . PMID  33388268.
  92. ^ Kyu HH, Bachman VF, Alexander LT, Mumford JE, Afshin A, Estep K, et al. (أغسطس 2016). "النشاط البدني وخطر الإصابة بسرطان الثدي وسرطان القولون والسكري وأمراض القلب الإقفارية وأحداث السكتة الدماغية الإقفارية: مراجعة منهجية وتحليل استجابة الجرعة لدراسة العبء العالمي للأمراض 2013". BMJ . 354 : i3857. doi : 10.1136/bmj.i3857. PMC 4979358. PMID  27510511 . 
  93. ^ "خطوات بسيطة للوقاية من مرض السكري". مصدر التغذية . كلية هارفارد تي إتش تشان للصحة العامة. 18 سبتمبر 2012. مؤرشف من الأصل في 25 أبريل 2014.
  94. ^ Willi C, Bodenmann P, Ghali WA, Faris PD, Cornuz J (ديسمبر 2007). "التدخين النشط وخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". JAMA . 298 (22): 2654–2664. doi :10.1001/jama.298.22.2654. PMID  18073361. S2CID  30550981.
  95. ^ "الأمراض المزمنة وعوامل الخطورة الشائعة لها" (PDF) . منظمة الصحة العالمية. 2005. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2016-10-17 . تم استرجاعه في 30 أغسطس 2016 .
  96. ^ CDC (2023-07-31). "مرض السكري والجهاز المناعي". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم الاسترجاع في 2024-04-25 .
  97. ^ سينغ، أواديش كومار؛ جوبتا، ريتيش؛ غوش، أميرتا؛ ميسرا، أنوب (2020). "مرض السكري في كوفيد-19: الانتشار، الفسيولوجيا المرضية، التشخيص والاعتبارات العملية". مرض السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي . 14 (4): 303-310. doi :10.1016/j.dsx.2020.04.004. ISSN  1878-0334. PMC 7195120. PMID 32298981  . 
  98. ^ عبد الحفيظ، أحمد ح.؛ إيمرتون، ديميلزا؛ سينكلير، آلان ج. (يوليو 2021). "مرض السكري في انتشار جائحة كوفيد-19، خصائص المريض والنتائج السلبية". المجلة الدولية للممارسة السريرية . 75 (7): e14112. doi :10.1111/ijcp.14112. ISSN  1742-1241. PMC 7995213. PMID 33630378  . 
  99. ^ "التحكم المكثف في نسبة الجلوكوز في الدم باستخدام السلفونيل يوريا أو الأنسولين مقارنة بالعلاج التقليدي وخطر حدوث مضاعفات لدى مرضى السكري من النوع 2 (UKPDS 33). مجموعة دراسة مرض السكري المستقبلية في المملكة المتحدة (UKPDS)". لانسيت . 352 (9131): 837-853. 12 سبتمبر 1998. doi :10.1016/S0140-6736(98)07019-6. ISSN  0140-6736. PMID  9742976.
  100. ^ ab Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L (2020). "داء السكري من النوع الأول". كتاب ويليامز للغدد الصماء . إلسفير. ص. 1403.
  101. ^ abcd "إدارة مرض السكري". المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى، المعاهد الوطنية للصحة بالولايات المتحدة. 1 ديسمبر 2016. مؤرشف من الأصل في 6 مارس 2023. تم الاسترجاع 4 فبراير 2023 .
  102. ^ Toumpanakis A, Turnbull T, Alba-Barba I (2018-10-30). "فعالية الأنظمة الغذائية النباتية في تعزيز الرفاهية في إدارة مرض السكري من النوع 2: مراجعة منهجية". BMJ Open Diabetes Research & Care . 6 (1): e000534. doi :10.1136/bmjdrc-2018-000534. PMC 6235058. PMID  30487971 . 
  103. ^ مجموعة أبحاث تجربة السيطرة على مرض السكري ومضاعفاته (أبريل 1995). "تأثير العلاج المكثف لمرض السكري على تطور وتقدم الاعتلال العصبي". حوليات الطب الباطني . 122 (8): 561-568. doi :10.7326/0003-4819-122-8-199504150-00001. PMID  7887548. S2CID  24754081.
  104. ^ "اختبار A1C والسكري". المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى، المعاهد الوطنية للصحة بالولايات المتحدة. 1 أبريل 2018. مؤرشف من الأصل في 4 فبراير 2023. تم الاسترجاع 4 فبراير 2023 .
  105. ^ Qaseem A, Wilt TJ, Kansagara D, et al. (أبريل 2018). "أهداف الهيموجلوبين A1c للتحكم في نسبة السكر في الدم مع العلاج الدوائي للبالغين غير الحوامل المصابين بداء السكري من النوع 2: تحديث بيان التوجيه من الكلية الأمريكية للأطباء". حوليات الطب الباطني . 168 (8): 569-576. doi : 10.7326/M17-0939 . PMID  29507945.
  106. ^ المعهد الوطني للصحة والتميز السريري . الدليل السريري رقم 66: داء السكري من النوع 2. لندن، 2008.
  107. ^ Bus SA, van Deursen RW, Armstrong DG, Lewis JE, Caravaggi CF, Cavanagh PR (يناير 2016). "التدخلات في ارتداء الأحذية وإزالة الأحمال لمنع وعلاج قرح القدم وتقليل الضغط على باطن القدم لدى مرضى السكري: مراجعة منهجية". Diabetes/Metabolism Research and Reviews . 32 (Suppl 1): 99–118. doi : 10.1002/dmrr.2702 . PMID  26342178. S2CID  24862853.
  108. ^ Heuch L, Streak Gomersall J (يوليو 2016). "فعالية طرق تخفيف الحمل في الوقاية من قرح القدم السكري الأولية لدى البالغين المصابين بالسكري: مراجعة منهجية". قاعدة بيانات JBI للمراجعات المنهجية وتقارير التنفيذ . 14 (7): 236-265. doi :10.11124/JBISRIR-2016-003013. PMID  27532798. S2CID  12012686.
  109. ^ van Netten JJ, Raspovic A, Lavery LA, Monteiro-Soares M, Rasmussen A, Sacco IC, Bus SA (مارس 2020). "الوقاية من قرح القدم لدى المريض المعرض للخطر المصاب بالسكري: مراجعة منهجية" (PDF) . أبحاث ومراجعات السكري/التمثيل الغذائي . 36 (S1 Suppl 1): e3270. doi :10.1002/dmrr.3270. PMID  31957213. S2CID  210830578. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2023-02-09 . تم الاسترجاع في 2023-01-23 .
  110. ^ Mayfield JA، Reiber GE، Sanders LJ، Janisse D، Pogach LM (يناير 2004). "العناية الوقائية بالقدم في مرض السكري". Diabetes Care . 27 (suppl_1): S63–S64. doi : 10.2337/diacare.27.2007.S63 . PMID  14693928.
  111. ^ McBain H, Mulligan K, Haddad M, Flood C, Jones J, Simpson A, et al. (Cochrane Metabolic and Endocrine Disorders Group) (أبريل 2016). "تدخلات الإدارة الذاتية لمرض السكري من النوع 2 لدى البالغين المصابين بأمراض عقلية شديدة". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2016 (4): CD011361. doi :10.1002/14651858.CD011361.pub2. PMC 10201333. PMID  27120555 . 
  112. ^ Haw JS, Galaviz KI, Straus AN, et al. (ديسمبر 2017). "الاستدامة طويلة المدى لأساليب الوقاية من مرض السكري: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب السريرية العشوائية". JAMA Internal Medicine . 177 (12): 1808–1817. doi :10.1001/jamainternmed.2017.6040. PMC 5820728. PMID  29114778 . 
  113. ^ Mottalib A, Kasetty M, Mar JY, Elseaidy T, Ashrafzadeh S, Hamdy O (أغسطس 2017). "إدارة الوزن لدى المرضى المصابين بداء السكري من النوع الأول والسمنة". تقارير السكري الحالية . 17 (10): 92. doi :10.1007/s11892-017-0918-8. PMC 5569154. PMID  28836234 . 
  114. ^ ab American Diabetes Association (يناير 2019). "5. إدارة نمط الحياة: معايير الرعاية الطبية في مرض السكري-2019". Diabetes Care . 42 (ملحق 1): S46–S60. doi : 10.2337/dc19-S005 . PMID  30559231.
  115. ^ abc Evert AB, Dennison M, Gardner CD, et al. (مايو 2019). "العلاج الغذائي للبالغين المصابين بالسكري أو ما قبل السكري: تقرير إجماعي". رعاية مرضى السكري (إرشادات الجمعية المهنية). 42 (5): 731-754. doi : 10.2337 /dci19-0014 . PMC 7011201. PMID  31000505. 
  116. ^ ab Emadian A, Andrews RC, England CY, Wallace V, Thompson JL (نوفمبر 2015). "تأثير المغذيات الكبرى على التحكم في نسبة السكر في الدم: مراجعة منهجية للتجارب العشوائية الغذائية التي أجريت على البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة والذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 والتي لم يكن هناك فرق في فقدان الوزن بين مجموعات العلاج". المجلة البريطانية للتغذية . 114 (10): 1656-1666. doi :10.1017/S0007114515003475. PMC 4657029. PMID  26411958 . 
  117. ^ Grams J, Garvey WT (يونيو 2015). "إنقاص الوزن والوقاية من مرض السكري من النوع 2 وعلاجه باستخدام العلاج بأسلوب الحياة والعلاج الدوائي وجراحة السمنة: آليات العمل". تقارير السمنة الحالية . 4 (2): 287-302. doi :10.1007/s13679-015-0155-x. PMID  26627223. S2CID  207474124.
  118. ^ ab Lohner, Szimonetta; Kuellenberg de Gaudry, Daniela; Toews, Ingrid; Ferenci, Tamas; Meerpohl, Joerg J (2020-05-25). مجموعة كوكرين للاضطرابات الأيضية والغدد الصماء (المحرر). "المحليات غير الغذائية لمرض السكري". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2020 (5): CD012885. doi :10.1002/14651858.CD012885.pub2. PMC 7387865. PMID  32449201 . 
  119. ^ Rosberger DF (ديسمبر 2013). "اعتلال الشبكية السكري: المفاهيم الحالية والعلاج الناشئ". عيادات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي في أمريكا الشمالية . 42 (4): 721-745. doi :10.1016/j.ecl.2013.08.001. PMID  24286948.
  120. ^ MacIsaac RJ, Jerums G, Ekinci EI (مارس 2018). "التحكم في نسبة السكر في الدم كوقاية أولية لمرض الكلى السكري". التقدم في مرض الكلى المزمن . 25 (2): 141-148. doi :10.1053/j.ackd.2017.11.003. PMID  29580578.
  121. ^ Pozzilli P, Strollo R, Bonora E (مارس 2014). "مقاس واحد لا يناسب جميع الأهداف السكرية لمرض السكري من النوع 2". مجلة أبحاث مرض السكري . 5 (2): 134-141. doi :10.1111/jdi.12206. PMC 4023573. PMID  24843750 . 
  122. ^ ab "داء السكري من النوع الأول لدى البالغين: التشخيص والإدارة". www.nice.org.uk . المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية. 26 أغسطس 2015. مؤرشف من الأصل في 10 ديسمبر 2020 . تم الاسترجاع 25 ديسمبر 2020 .
  123. ^ ab "داء السكري من النوع 2 لدى البالغين: الإدارة". www.nice.org.uk . المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية. 2 ديسمبر 2015. مؤرشف من الأصل في 22 ديسمبر 2020 . تم الاسترجاع 25 ديسمبر 2020 .
  124. ^ ab Krentz AJ, Bailey CJ (2005). "Oral antidiabetic agents: current role in type 2 diabetes mellitus". Drugs . 65 (3): 385–411. doi :10.2165/00003495-200565030-00005. PMID  15669880. S2CID  29670619.
  125. ^ Consumer Reports ; American College of Physicians (April 2012), "Choosing a type 2 diabetes drug – Why the best first choice is often the older drug" (PDF) , High Value Care , Consumer Reports , archived (PDF) from the original on July 2, 2014 , recoveryd August 14, 2012
  126. ^ Mitchell S, Malanda B, Damasceno A, et al. (سبتمبر 2019). "خريطة طريق للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية بين الأشخاص المصابين بمرض السكري". Global Heart . 14 (3): 215-240. doi : 10.1016/j.gheart.2019.07.009 . PMID  31451236.
  127. ^ Brunström M, Carlberg B (فبراير 2016). "تأثير العلاج الخافض لضغط الدم عند مستويات مختلفة من ضغط الدم لدى مرضى السكري: مراجعة منهجية وتحليلات تلوية". BMJ . 352 : i717. doi :10.1136/bmj.i717. PMC 4770818 . PMID  26920333. 
  128. ^ Brunström M, Carlberg B (سبتمبر 2019). "فوائد ومضار أهداف علاج خفض ضغط الدم: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب العشوائية التي تم التحكم فيها بالدواء الوهمي". BMJ Open . 9 (9): e026686. doi :10.1136/bmjopen-2018-026686. PMC 6773352. PMID  31575567 . 
  129. ^ abc Fox CS, Golden SH, Anderson C, et al. (سبتمبر 2015). "تحديث بشأن الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 في ضوء الأدلة الحديثة: بيان علمي من جمعية القلب الأمريكية وجمعية السكري الأمريكية". رعاية مرضى السكري . 38 (9): 1777–1803. doi :10.2337/dci15-0012. PMC 4876675. PMID  26246459 . 
  130. ^ Cheng J, Zhang W, Zhang X, et al. (مايو 2014). "تأثير مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II على الوفيات لجميع الأسباب والوفيات القلبية الوعائية والأحداث القلبية الوعائية لدى المرضى المصابين بداء السكري: تحليل تلوي". JAMA Internal Medicine . 174 (5): 773–785. doi : 10.1001/jamainternmed.2014.348 . PMID  24687000.
  131. ^ Zheng SL, Roddick AJ, Ayis S (سبتمبر 2017). "تأثيرات أليسكيرين على الوفيات والنتائج القلبية الوعائية والأحداث السلبية لدى مرضى السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية أو المعرضين للخطر: مراجعة منهجية وتحليل تلوي لـ 13395 مريضًا". Diabetes & Vascular Disease Research . 14 (5): 400–406. doi :10.1177/1479164117715854. PMC 5600262. PMID  28844155 . 
  132. ^ ab Catalá-López F, Macías Saint-Gerons D, González-Bermejo D, et al. (مارس 2016). "النتائج القلبية الوعائية والكلوية لحصار نظام الرينين أنجيوتنسين لدى المرضى البالغين المصابين بداء السكري: مراجعة منهجية مع تحليلات الشبكة التلوية". PLOS Medicine . 13 (3): e1001971. doi : 10.1371/journal.pmed.1001971 . PMC 4783064. PMID  26954482 . 
  133. ^ Pignone M, Alberts MJ, Colwell JA, et al. (يونيو 2010). "الأسبرين للوقاية الأولية من الأحداث القلبية الوعائية لدى الأشخاص المصابين بالسكري: بيان موقف الجمعية الأمريكية للسكري، وبيان علمي للجمعية الأمريكية للقلب، ووثيقة إجماع الخبراء لمؤسسة الكلية الأمريكية لأمراض القلب". Diabetes Care . 33 (6): 1395–1402. doi :10.2337/dc10-0555. PMC 2875463. PMID  20508233 . 
  134. ^ Picot J, Jones J, Colquitt JL, Gospodarevskaya E, Loveman E, Baxter L, Clegg AJ (سبتمبر 2009). "الفعالية السريرية والتكلفة والفعالية لجراحة السمنة (إنقاص الوزن) لعلاج السمنة: مراجعة منهجية وتقييم اقتصادي". تقييم التكنولوجيا الصحية . 13 (41): 1-190، 215-357، iii-iv. doi : 10.3310/hta13410 . hdl : 10536/DRO/DU:30064294 . PMID  19726018.
  135. ^ Frachetti KJ, Goldfine AB (أبريل 2009). "جراحة السمنة لعلاج مرض السكري". الرأي الحالي في الغدد الصماء والسكري والسمنة . 16 (2): 119-124. doi : 10.1097/MED.0b013e32832912e7 . PMID  19276974. S2CID  31797748.
  136. ^ ab Schulman AP، del Genio F، Sinha N، Rubino F (سبتمبر-أكتوبر 2009). ""الجراحة الأيضية لعلاج داء السكري من النوع 2". ممارسة الغدد الصماء . 15 (6): 624-631. doi : 10.4158/EP09170.RAR. PMID  19625245.
  137. ^ كولوتشي، آر إيه (يناير 2011). "جراحة السمنة لدى المرضى المصابين بداء السكري من النوع 2: خيار قابل للتطبيق". طب الدراسات العليا . 123 (1): 24–33. doi :10.3810/pgm.2011.01.2242. PMID  21293081. S2CID  207551737.
  138. ^ Dixon JB, le Roux CW, Rubino F, Zimmet P (يونيو 2012). "جراحة السمنة لمرضى السكري من النوع 2". لانسيت . 379 (9833): 2300–2311. doi :10.1016/S0140-6736(12)60401-2. PMID  22683132. S2CID  5198462.
  139. ^ "زراعة البنكرياس". الجمعية الأمريكية للسكري. مؤرشف من الأصل في 13 أبريل 2014. استرجاع 9 أبريل 2014 .
  140. ^ Sun J, Wang Y, Zhang X, Zhu S, He H (أكتوبر 2020). "انتشار الاعتلال العصبي المحيطي لدى مرضى السكري: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". Prim Care Diabetes . 14 (5): 435–444. doi :10.1016/j.pcd.2019.12.005. PMID  31917119.
  141. ^ Xu L, Sun Z, Casserly E,Nasr C, Cheng J, Xu J (يونيو 2022). "التقدم المحرز في العلاجات التدخلية لاعتلال الأعصاب السكري المؤلم: مراجعة منهجية". Anesth Analg . 134 (6): 1215–1228. doi :10.1213/ANE.0000000000005860. PMC 9124666. PMID  35051958 . 
  142. ^ ab Tu Y, Lineaweaver WC, Chen Z, Hu J, Mullins F, Zhang F (مارس 2017). "إزالة الضغط الجراحي في علاج الاعتلال العصبي المحيطي السكري: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". J Reconstr Microsurg . 33 (3): 151–157. doi :10.1055/s-0036-1594300. PMID  27894152.
  143. ^ ديلون آل (فبراير 1988). "سبب للتفاؤل في اعتلال الأعصاب السكري". آن بلاست سورج . 20 (2): 103-5. doi :10.1097/00000637-198802000-00001. PMID  3355053.
  144. ^ ab Sessions J, Nickerson DS (مارس 2014). "الأساس البيولوجي لجراحة إزالة الضغط عن الأعصاب لعلاج الانحباس البؤري في اعتلال الأعصاب الطرفية السكري". مجلة علوم وتكنولوجيا السكري . 8 (2): 412-418. doi :10.1177/1932296814525030. PMC 4455405. PMID  24876595 . 
  145. ^ Fadel ZT, Imran WM, Azhar T (أغسطس 2022). "إزالة الضغط على العصب في الطرف السفلي لعلاج الاعتلال العصبي المحيطي السكري: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". Plast Reconstr Surg Glob Open . 10 (8): e4478. doi :10.1097/GOX.0000000000004478. PMC 9390809. PMID  35999882 . 
  146. ^ Xu L, Sun Z, Casserly E,Nasr C, Cheng J, Xu J (يونيو 2022). "التقدم المحرز في العلاجات التدخلية لاعتلال الأعصاب السكري المؤلم: مراجعة منهجية". Anesth Analg . 134 (6): 1215–1228. doi :10.1213/ANE.0000000000005860. PMC 9124666. PMID  35051958 . 
  147. ^ "هل يمكن للوصفات الطبية الاجتماعية أن تحسن صحة الأشخاص المصابين بالسكري؟". المعهد الوطني لأبحاث الرعاية الصحية - أدلة المعهد الوطني لأبحاث الرعاية الصحية . 2024. doi :10.3310/nihrevidence_61876. S2CID  267264134. مؤرشف من الأصل في 26 يناير 2024. تم الاسترجاع في 26 يناير 2024 .
  148. ^ Polisena J, Tran K, Cimon K, Hutton B, McGill S, Palmer K (أكتوبر 2009). "الرعاية الصحية المنزلية عن بعد لإدارة مرض السكري: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". Diabetes, Obesity & Metabolism . 11 (10): 913–930. doi :10.1111/j.1463-1326.2009.01057.x. PMID  19531058. S2CID  44260857.
  149. ^ ab Pal K, Eastwood SV, Michie S, et al. (Cochrane Metabolic and Endocrine Disorders Group) (مارس 2013). "التدخلات القائمة على الكمبيوتر لإدارة مرض السكري للبالغين المصابين بداء السكري من النوع 2". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2013 (3): CD008776. doi :10.1002/14651858.CD008776.pub2. PMC 6486319. PMID  23543567 . 
  150. ^ Wei I, Pappas Y, Car J, Sheikh A, Majeed A, et al. (Cochrane Metabolic and Endocrine Disorders Group) (ديسمبر 2011). "التاريخ الغذائي بمساعدة الكمبيوتر مقابل التاريخ الغذائي الشفهي والمكتوب لمرض السكري". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2011 (12): CD008488. doi :10.1002/14651858.CD008488.pub2. PMC 6486022. PMID  22161430 . 
  151. ^ abcde Elflein J (10 ديسمبر 2019). تقدير عدد مرضى السكر في جميع أنحاء العالم. مؤرشف من الأصل في 29 يوليو 2020. تم الاسترجاع في 17 مايو 2020 .
  152. ^ شي يي، هو إف بي (يونيو 2014). "التداعيات العالمية لمرض السكري والسرطان". لانسيت . 383 (9933): 1947–1948. doi :10.1016/S0140-6736(14)60886-2. PMID  24910221. S2CID  7496891.
  153. ^ abcdef "التقرير العالمي عن مرض السكري" (PDF) . منظمة الصحة العالمية. 2016. مؤرشف من الأصل (PDF) في 16 مايو 2018. تم استرجاعه في 20 سبتمبر 2018 .
  154. ^ Gale EA, Gillespie KM (January 2001). "Diabetes and gender". Diabetologia . 44 (1): 3–15. doi : 10.1007/s001250051573 . PMID  11206408.
  155. ^ Meisinger C, Thorand B, Schneider A, Stieber J, Döring A, Löwel H (يناير 2002). "الاختلافات بين الجنسين في عوامل الخطر للإصابة بمرض السكري من النوع 2: دراسة مجموعة مونيكا أوغسبورغ". أرشيف الطب الباطني . 162 (1): 82-89. doi : 10.1001/archinte.162.1.82 . PMID  11784224.
  156. ^ "أهم 10 أسباب للوفاة، نشرة الحقائق رقم 310". منظمة الصحة العالمية. أكتوبر 2013. مؤرشف من الأصل في 30 مايو 2017.
  157. ^ وكالة الصحة العامة الكندية، مرض السكري في كندا: حقائق وأرقام من منظور الصحة العامة . أوتاوا، 2011.
  158. ^ Mathers CD, Loncar D (نوفمبر 2006). "توقعات الوفيات العالمية وعبء المرض من 2002 إلى 2030". PLOS Medicine . 3 (11): e442. doi : 10.1371/journal.pmed.0030442 . PMC 1664601. PMID  17132052 . 
  159. ^ ab Wild S, Roglic G, Green A, Sicree R, King H (مايو 2004). "الانتشار العالمي لمرض السكري: تقديرات لعام 2000 وتوقعات لعام 2030". رعاية مرضى السكري . 27 (5): 1047-1053. doi : 10.2337/diacare.27.5.1047 . PMID  15111519.
  160. ^ "انتشار ما قبل السكري بين البالغين – مرض السكري". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 13 مارس 2018. مؤرشف من الأصل في 06 مارس 2023. تم الاسترجاع 15 ديسمبر 2022 .
  161. ^ ريبول بي سي، ليوثولتز الأول (25/04/2011). ممارسة وإدارة الأمراض (الطبعة الثانية). بوكا راتون: مطبعة CRC. ص. 25. رقم ISBN 978-1-4398-2759-8. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2016-04-03.
  162. ^ abcdefgh بوريتسكي إل، أد. (2009). مبادئ داء السكري (الطبعة الثانية). نيويورك: سبرينغر. ص. 3. رقم ISBN 978-0-387-09840-1. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2016-04-04.
  163. ^ ab Roberts J (2015). "حلوة مقززة". التقطير . المجلد 1، العدد 4. ص 12-15. مؤرشف من الأصل في 13 نوفمبر 2019. تم الاسترجاع في 20 مارس 2018 .
  164. ^ ab Laios K, Karamanou M, Saridaki Z, Androutsos G (2012). "Aretaeus of Cappadocia and the first description of diabetes" (PDF) . الهرمونات . 11 (1): 109–113. doi :10.1007/BF03401545. PMID  22450352. S2CID  4730719. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-01-04.
  165. ^ ab قاموس أوكسفورد الإنجليزي. مرض السكري . تم استرجاعه في 10 يونيو 2011.
  166. ^ ab Harper D (2001–2010). "قاموس علم أصول الكلمات على الإنترنت. diabetes.". مؤرشف من الأصل في 2012-01-13 . تم الاسترجاع في 2011-06-10 .
  167. ^ Aretaeus، De causis et Signis acutorum morborum (lib. 2) ، Κεφ. ب. περὶ Διαβήτεω (الفصل 2، عن مرض السكري، الأصل اليوناني) أرشفة 2014-07-02 في آلة Wayback .، على فرساوس
  168. ^ abcd قاموس أوكسفورد الإنجليزي. mellite . تم الاسترجاع في 2011-06-10.
  169. ^ abcd "MyEtimology. mellitus.". مؤرشف من الأصل في 2011-03-16 . تم الاسترجاع في 2011-06-10 .{{cite web}}:CS1 maint: عنوان URL غير مناسب ( الرابط )
  170. ^ قاموس أوكسفورد الإنجليزي. -ite . تم الاسترجاع في 10 يونيو 2011.
  171. ^ جوثري، ديانا دبليو. (1988). "اختبار البول لمرض السكري: منظور تاريخي". مربي مرضى السكري . 14 (6): 521-525. doi :10.1177/014572178801400615. PMID  3061764.
  172. ^ Tulchinsky TH, Varavikova EA (2008). The New Public Health, Second Edition . New York: Academic Press . p. 200. ISBN 978-0-12-370890-8.
  173. ^ Piwernetz K, Home PD, Snorgaard O, Antsiferov M, Staehr-Johansen K, Krans M (مايو 1993). "رصد أهداف إعلان سانت فينسنت وتنفيذ إدارة الجودة في رعاية مرضى السكري: مبادرة DIABCARE. مجموعة مراقبة DIABCARE التابعة للجنة التوجيهية لإعلان سانت فينسنت". طب السكري . 10 (4): 371-377. doi :10.1111/j.1464-5491.1993.tb00083.x. PMID  8508624. S2CID  9931183.
  174. ^ Dubois H, Bankauskaite V (2005). "برامج علاج مرضى السكري من النوع 2 في أوروبا" (PDF) . Euro Observer . 7 (2): 5–6. مؤرشف من الأصل (PDF) في 24 أكتوبر 2012.
  175. ^ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (2022-11-03). "وصمة مرض السكري: تعرف عليها، وتعرف عليها، وقلّل منها". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل في 2023-10-31 . تم الاسترجاع في 2023-10-31 .
  176. ^ شابرت، جاسمين؛ براون، جيسيكا إل؛ موسلي، كايلي؛ سبايت، جين (2013-03-01). "الوصمة الاجتماعية في مرض السكري". المريض - أبحاث النتائج التي تركز على المريض . 6 (1): 1-10. doi : 10.1007/s40271-012-0001-0 . ISSN  1178-1661. PMID  23322536. S2CID  207490680.
  177. ^ Puhl, Rebecca M.; Himmelstein, Mary S.; Hateley-Browne, Jessica L.; Speight, Jane (أكتوبر 2020). "وصمة الوزن ووصمة مرض السكري لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 في الولايات المتحدة: الارتباطات بسلوكيات العناية الذاتية بمرض السكري وتصورات الرعاية الصحية". أبحاث مرض السكري والممارسة السريرية . 168 : 108387. doi :10.1016/j.diabres.2020.108387. ISSN  0168-8227. PMID  32858100. S2CID  221366068.
  178. ^ Spanakis, Elias K.; Golden, Sherita Hill (December 2013). "Race/Ethnic Difference in Diabetes and Diabetic Complications". Current Diabetes Reports . 13 (6): 10.1007/s11892–013–0421–9. doi :10.1007/s11892-013-0421-9. ISSN  1534-4827. PMC 3830901. PMID 24037313  . 
  179. ^ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (2022-04-04). "الأمريكيون من أصل إسباني/لاتيني ومرض السكري من النوع 2". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل في 2023-10-31 . تم الاسترجاع في 2023-10-31 .
  180. ^ CDC (2022-11-21). "مرض السكري والشعب الأمريكي الآسيوي". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل في 2023-10-31 . تم الاسترجاع في 2023-10-31 .
  181. ^ Stewart WF, Ricci JA, Chee E, Hirsch AG, Brandenburg NA (يونيو 2007). "الوقت الإنتاجي الضائع والتكاليف بسبب مرض السكري والألم العصبي السكري في القوى العاملة بالولايات المتحدة". مجلة الطب المهني والبيئي . 49 (6): 672-679. doi :10.1097/JOM.0b013e318065b83a. PMID  17563611. S2CID  21487348.
  182. ^ Washington RE; Andrews RM; Mutter RL (نوفمبر 2013). "Emergency Department Visits for Adults with Diabetes, 2010". HCUP Statistical Brief (167). Rockville MD: Agency for Healthcare Research and Quality. PMID  24455787. مؤرشف من الأصل في 2013-12-03.
  183. ^ "الاختلافات بين مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني: أيهما أسوأ؟". MedicineNet . مؤرشف من الأصل في 2021-04-14 . تم الاسترجاع في 2021-03-21 .
  184. ^ باركر ك (2008). العيش مع مرض السكري . نيويورك: حقائق في الملف. ص 143. ISBN 978-1-4381-2108-6.
  185. ^ نياز ك، مقبول ف، خان ف، حسن ف، ممتاز س، ​​عبد الله م (أبريل 2018). "المقارنة بين حدوث مرض السكري في الكلاب والقطط وعدد قليل من الحيوانات البرية وارتباطها بأمراض البنكرياس والحماض الكيتوني مع النهج العلاجي". عالم الطب البيطري . 11 (4): 410-422. doi :10.14202/vetworld.2018.410-422. PMC 5960778. PMID  29805204 . 
  186. ^ Stahl SJ (2006-01-01). "Hyperglycemia in Reptiles". في Mader DR (محرر). طب وجراحة الزواحف (الطبعة الثانية). سانت لويس: WB Saunders. ص 822-830. doi :10.1016/b0-72-169327-x/50062-6. ISBN 978-0-7216-9327-9.
  187. ^ Sweazea KL (8 يوليو 2022). "إعادة النظر في تنظيم الجلوكوز في الطيور - نموذج سلبي لمضاعفات مرض السكري". الكيمياء الحيوية المقارنة وعلم وظائف الأعضاء. الجزء ب، الكيمياء الحيوية وعلم الأحياء الجزيئي . 262 : 110778. doi : 10.1016/j.cbpb.2022.110778. PMID  35817273. S2CID  250404382.
  188. ^ ab "Diabetes mellitus". Merck Veterinary Manual (9th ed.). 2005. مؤرشف من الأصل في 2011-09-27 . تم الاسترجاع في 2011-10-23 .
  189. ^ Öhlund M. جوانب مرض السكري لدى القطط في علم الأوبئة والتسبب في المرض (PDF) . Acta Universitatis agriculturae Sueciae. رقم ISBN 978-91-7760-067-1. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2021-04-13 . تم الاسترجاع 2017-12-18 .
  • الجمعية الامريكية للسكري
  • أطلس مرض السكري التابع للاتحاد الدولي للسكري
  • البرنامج الوطني للتثقيف حول مرض السكري
  • معايير الرعاية الطبية لمرضى السكري التابعة للجمعية الأمريكية للسكري 2019
  • بولونسكي كيه إس (أكتوبر 2012). "المائتي عام الماضية في مرض السكري". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 367 (14): 1332-1340. doi : 10.1056/NEJMra1110560 . PMID  23034021. S2CID  9456681.
  • "مرض السكري". ميدلاين بلس . المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=مرض السكري&oldid=1255171663"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate