نقص التذوق
يمكن تعريف فقدان التذوق بأنه انخفاض القدرة على تذوق الأشياء. [1] بسبب نقص التقسيم الطبقي، قد لا يكون انتشار فقدان التذوق، وكذلك ضعف حاسة الشم ، معروفًا بدقة. [2] بالإضافة إلى ذلك، لا تميز المراجعات دائمًا بين فقدان التذوق وضعف حاسة التذوق، وغالبًا ما تصنفهما على أنهما نفس الشيء في ظروف ودراسات معينة. [3] لم يتم تحديد شدة فقدان التذوق بسبب ضعف التذوق بوضوح في الأبحاث الحالية بسبب هذه الأسباب.
الأسباب
كوفيد-19
يسبب كوفيد-19 أعراضًا تؤثر على الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي والعضلات الهيكلية . يقع نقص التذوق ضمن الأمراض العصبية وأعراض الجهاز العصبي المحيطي، بينما يكون أيضًا أعلى أعراض الجهاز العصبي المحيطي حدوثًا، يليه فقدان الشم . ونظرًا لكون نقص التذوق أحد الأعراض المهمة لكوفيد-19، فإنه غالبًا ما يكون مصحوبًا بنقص الشم ، حتى عندما تكون العديد من أعراض كوفيد-19 الأخرى غائبة. يمكن اعتبار كلاهما مؤشرات مبكرة لعدوى كوفيد-19. [1] علاوة على ذلك، غالبًا ما يتطور نقص التذوق بعد الأعراض المبكرة لنقص الشم، والتي تتطور عادةً من تلف الظهارة الشمية الناجم عن التهابات الجهاز التنفسي العلوي. [4]
سرطان الفم
يمكن أن يؤثر انخفاض حاسة التذوق المرتبط بسرطان الفم والأورام على المذاق الحلو والحامض والمالح والمر، ولكن انخفاض حاسة التذوق في المذاق المر يحدث بشكل أكثر تكرارًا مقارنة ببقية المذاقات. يُعتقد أن تثبيط الحليمات التذوقية الموجودة في القاعدة، والذي غالبًا ما يكون بسبب أورام البلعوم الأنفي ، هو سبب ذلك. تعد علاجات سرطان الفم، مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاجات الجراحية، أسبابًا أخرى لفقدان التذوق والشم حيث يعاني ما يصل إلى 70٪ من مرضى سرطان الفم من خلل التذوق . على وجه التحديد، قد تؤدي العلاجات الكيميائية والعلاجات الإشعاعية إلى إضعاف أو إتلاف خلايا مختلفة مرتبطة بالتذوق، وقد تؤدي بعض العمليات الجراحية إلى إزالة أجزاء صغيرة إلى كبيرة من اللسان اعتمادًا على شدة الورم. [5]
آخر
قد يسبب نقص الزنك الغذائي مشاكل مختلفة، ويعد نقص التذوق أحدها. [6] قد يسبب التهاب الجيوب الأنفية المزمن (CRS) خللًا في حاسة الشم بالإضافة إلى مشاكل التذوق، حيث يؤدي أي منهما أو كلاهما إلى الوجود الملحوظ لنقص التذوق لدى مرضى CRS. [7] إن العلاقة بين نقص التذوق ومرض باركنسون أقل وصفًا. يعاني مرضى باركنسون من زيادة اختلال التنظيم في مستقبلات التذوق لديهم، وكذلك مستقبلات الشم لديهم. كانت المستقبلات المتأثرة لدى مرضى باركنسون هي تلك المرتبطة بإدراك المرارة في معظم الحالات. [3]
علاج
كوفيد-19
يمكن أن يكون انخفاض حاسة التذوق المرتبط بمرض كوفيد-19 بمثابة مؤشر على الإصابة بمرض كوفيد-19، مما قد يسمح بتقديم العلاجات المناسبة للمرضى في وقت مبكر. [1]
سرطان الفم
عند علاج سرطان الفم والأورام المرتبطة به، لا يوجد علاج واضح لفقدان حاسة التذوق. يجب دراسة الاحتياطات واتخاذها لمنع حدوث فقدان حاسة التذوق والأعراض المرتبطة به. ومع ذلك، إذا أدت العلاجات إلى حدوث فقدان حاسة التذوق، فيمكن استخدام خطط التغذية الخاصة بالمريض لعلاج فقدان حاسة التذوق. [5]
آخر
في حين أن مكملات الزنك قد تعالج بعض اختلالات التذوق، إلا أن هناك نقصًا في الأدلة على العلاج فيما يتعلق بنقص التذوق واختلال التذوق غير الناجم عن انخفاض تركيزات الزنك في الجسم. [6] في حين أن الآليات المحيطة بنقص التذوق الناتج عن مرض باركنسون مطروحة، إلا أن العلاجات المحددة لم يتم البحث فيها بشكل كافٍ. [3] وبالمثل، في حين أن علاج القضايا المتعلقة بالشم معروف في أبحاث CRS، فإن علاج مشاكل التذوق، بما في ذلك نقص التذوق، غير معروف. [7]
مراجع
- ^ abc Pallanti S (يوليو 2020). "أهمية فقدان حاسة الشم لدى المصابين بفيروس كورونا المستجد: من علم الظواهر إلى علم الأعصاب". الطب النفسي الشامل . 100 : 152184. doi :10.1016/j.comppsych.2020.152184. PMC 7211704. PMID 32422426 .
- ^ تروت م، دريسكول ر، باردان س (2022). "انتشار التغيرات الحسية في متلازمة ما بعد كوفيد: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". فرونتيرز إن ميديسين . 9 : 980253. doi : 10.3389/fmed.2022.980253 . PMC 9452774. PMID 36091707 .
- ^ abc Tarakad A, Jankovic J (2017). "فقدان حاسة الشم وقلة القدرة على التذوق في مرض باركنسون". International Review of Neurobiology . 133. Elsevier: 541–556. doi :10.1016/bs.irn.2017.05.028. ISBN 978-0-12-813708-6. PMID 28802932.
- ^ سينغ إس، ميهير إن، محمد أ، رازاب إم كيه، بهسكار إل في، ناوي إن إم (فبراير 2023). "العدوى العصبية ومضاعفات فيروس كورونا المستجد: مراجعة". الطب . 102 (5): e30284. doi :10.1097/MD.0000000000030284. PMC 9901962. PMID 36749239 .
- ^ ab Togni L, Mascitti M, Vignigni A, Alia S, Sartini D, Barlattani A, et al. (سبتمبر 2021). "خلل التذوق المرتبط بالعلاج في سرطان الفم والبلعوم: مراجعة شاملة". المواد الغذائية . 13 (10): 3325. doi : 10.3390/nu13103325 . PMC 8536976. PMID 34684326 .
- ^ ab Yanagisawa H (مارس 2008). "نقص الزنك والممارسة السريرية - صلاحية مستحضرات الزنك". Yakugaku Zasshi . 128 (3): 333–339. doi :10.1248/yakushi.128.333. PMID 18311051.
- ^ ab Xie DX, Leland EM, Seal SM, Lin SY, Rowan NR (مارس 2021). "مراجعة منهجية وتحليل تلوي لخلل التذوق في التهاب الجيوب الأنفية المزمن". The Laryngoscope . 131 (3): 482–489. doi :10.1002/lary.28827. PMID 32609889.
